RELACION HOMBRE COMUNIDAD EN SALUD

La humanidad ha recorrido un largo y complicado camino en la vida social, la salud y la enfermedad representan el problema ms general que ha tenido que abordar la ciencia mdica a travs de su historia pasada y presente. Cada poca histrica ha trado en consonancia con el desarrollo material y cientfico e ideolgico de la sociedad; nuevos enfoques al concepto de SALUD Y ENFERMEDAD, veamos: - Lucha milenaria en el campo de la filosofa entre Idealismo y Materialismo. - Tendencias metafsicas se han contrapuesto a la interpretacin dialctica del fenmeno SALUD-ENFERMEDAD, intentando buscar la explicacin en niveles primarios de organizacin material y han desconocido la particularidad cualitativa del hombre como unidad biolgica, orgnica y funcional pero sobre todo social. - Las concepciones psicoanalticas y psicosomticas han intentado buscar la esencia de SALUD Y ENFERMEDAD en las particularidades del fenmeno psicolgico en forma aislada o en su relacin con el SOMA. Es innegable que en su afn de realce de la parte olvidada la PSIQUIS; se haya superpuesto el producto de sus fuentes SOCIOBIOLOGICAS, cometindose un error metodolgico frente a estas concepciones; la doctrina PAULOVIANA DEL NERVISMO representa la base cientfico natural de su interpretacin materialistadialctica. - La salud como valor humano ha adquirido en esta poca histrica distinta significacin social de acuerdo al sistema socioeconmico. - En la comunidad primitiva de acuerdo al desarrollo incipiente, forma en que el grupo social daba respuesta a las enfermedades. Con el advenimiento de los regmenes de explotacin de la propiedad privada sobre los medios de produccin; la atencin de la salud comenz a ser un derecho de las clases dominantes y slo fue cambiando en su aspecto formal en la medida en que el hombre pas de esclavo a siervo y de aqu a trabajador asalariado como expresin de una libertad social formal. Ello indica que la influencia social positiva en el proceso salud-enfermedad tiene limitaciones objetivas de clase que no podemos desconocer. Para el capitalismo la preocupacin por la salud del trabajador est slo en relacin con la obtencin de ganancias. Frente a esta realidad la organizacin socialista convierte la salud en un derecho del pueblo. - El progreso histrico ha determinado el peso en las preocupaciones y acciones de la sociedad, del combate de la enfermedad a la promocin de la salud. Este

cambio cualitativo se inicia con el advenimiento del Socialismo que ha definido la orientacin profilctica como principio rector del sistema de salud socialista. El culto a la salud, alcanz dimensiones inconmensurables en la sociedad griega antigua Mente sana en cuerpo sano (a pesar de sus limitaciones de clase); sucumbi entre otros factores histricos, a la consideracin por el catolicismo de la enfermedad como un regalo de Dios en la edad media y desarroll una nueva legitimacin social con el despliegue de la racionalidad capitalista que ha sido capaz de sustituir el ACTO DE PRODUCCIN DE SALUD POR EL CONSUMO DE MEDICAMENTOS de esencia mercantilista y la socializacin de las acciones para el mejoramiento de la salud humana por su medicalizacin parcelaria. Ya desde el Siglo V.A.C. segn Hipcrates la enfermedad no tena un origen mgico. No se deba a posesin o castigo dictado por fuerzas superiores sino al desordenado estilo de vida o a causas externas que perturban el equilibrio dinmico del cuerpo fsico. La enfermedad es un combate en que el cuerpo y sus recursos naturales luchan contra la causa maligna por la subsistencia (NATRUM MEDICATRIX). Por tanto la salud del hombre debe ser examinada como un problema social. Su solucin se basa inevitablemente en enfocar como criterio filosfico de cmo llegar a la ARMONIA, en la existencia del HOMBRE; o de que modo garantizar la formacin del individuo ntegro y desarrollado. Tradicionalmente se han dado versiones diferentes del concepto de salud; no obstante la definicin suministrada por la Organizacin Mundial de la Salud considerada durante aos como la ms universal definida de la forma siguiente Es un estado de completo bienestar, fsico, mental y social y no slo ausencia de enfermedad y dolencia, todo lo cual supone ir ms all de los tradicionales objetivos de lucha contra la enfermedad marcando un horizonte de progreso en el que la salud sinnimo de Bienestar incluyndose el mbito de lo social. A partir de estas premisas actualmente se tiende a ampliar el concepto de salud intentndose profundizar en los aspectos eminentemente sociales y ecolgicos implicados en ausencia o no de bienestar en la vida del ser humano, siempre a partir del hombre como producto de un medio que en parte es a su vez producto del hombre.

Desde este punto de vista la vida humana se concibe como una consecuencia del equilibrio con nuestro ambiente o sea como una interaccin continua entre el organismo humano y el medio exterior que lo rodea. SALUD sera el proceso de equilibrio inestable e integral, de personas, medio ambiente condicionados por factores intersectoriales e histricos, biolgicos, culturales, individuales y colectivos; reconocida adems como derecho inalienable de toda persona. El paradigma que concepta el hombre como un ente bio-psico-social inmerso en sus circunstancias de equilibrio inestable entre salud y enfermedad ha derivado en una valoracin mayor del estado de salud el bienestar. Reconocido como derecho inalienable de toda persona identificada por tanto como: - Aplicacin del postulado de justicia distributiva. - Necesidad de crear condicionantes que promuevan la salud tales como: Alimentacin adecuada Prevencin de enfermedades. Saneamiento ambiental. Por su alto costo o deficiencias organizativas no se alcanzan ni en los pases desarrollados. La justicia distributiva que pretende igualdad de derecho de la salud y a la atencin mdica para toda persona en el postulado que rebasa la labor mdica obliga a enmarcar los problemas de salud como un bien social. Dado que nuestra interpretacin se corresponde realizar en sta nuestra poca, no podemos dejar de asumir para este anlisis aquellos rasgos fundamentales que la caracterizan: - Industrializacin de la sociedad. - Automatizacin acelerada. - Aceleramiento en el ritmo de vida. Considerando las reservas del ser humano, sus caractersticas psicolgicas y sociales; no siempre concuerdan con los cambios a que est expuesto por las condiciones externas. Todo lo cual pudiera significar modificaciones muy sensibles en las caractersticas socio-ecolgicas del modo de vida. Las condiciones en que tiene lugar la actividad humana permite un incremento en: - Sus aptitudes intelectuales y fsicas y - a sus posibilidades. Por lo tanto es el hombre importante en su consideracin fundamental como actor principal en los aspectos siguientes: - Artfice de las riquezas del pas. - Fuerza motriz del progreso cientfico-tcnico. - Fundamental en las fuerzas productivas.

Todo lo cual, nos plantea el considerar la importancia que conlleva el desarrollo del hombre en su estado de mayor capacidad Sano.

QU ES COMUNIDAD?

UNA

Una comunidad es un grupo o conjunto de seres humanos, que comparten elementos en comn, tales como un idioma, costumbres, valores, tareas, visin del mundo, edad, ubicacin geogrfica (un barrio por ejemplo). Por lo general en una comunidad se crea una identidad comn, mediante la diferenciacin de otros grupos o comunidades (generalmente por signos o acciones), que es compartida y elaborada entre sus integrantes y socializada. En trminos administrativos de divisin territorial, una comunidad puede considerarse a cualquier rea habitable de un trmino municipal claramente diferenciado dentro del mismo y que es conocida por una denominacin especfica que la identifica sin posibilidad de confusin. Pueden estar constituidas por varios ncleos de poblacin o un diseminado, que engloba a las edificaciones o viviendas que no pueden incluirse en el concepto de ncleo. La Salud es uno de los componentes de desarrollo de una comunidad, est directamente relacionada con la disponibilidad y distribucin de los recursos:

recursos de carcter sanitario tales como acceso a mdicas/os, enfermeras, hospitales o medicamentos recursos de carcter socioeconmico como son la educacin, el abastecimiento de agua potable, la letrinificacin , viviendas salubres etc

Para mejorar las condiciones sanitarias y de salud de una comunidad es preciso que los propios interesados, en tanto que individuos, familias o comunidades participen activamente en el proceso, tomen iniciativas por su propia cuenta, adopten un comportamiento saludable y se esfuercen por mejorar la higiene ambiental. Es preciso, fomentar en mayor grado la autorresponsabilidad. Para que la salud comunitaria se pueda desarrollar con xito se necesita una participacin activa de la comunidad que tiene que convertirse en un elemento permanente de la vida colectiva animado por el mayor nmero posible de personas dedicadas a una accin sanitaria consecuente. Por ello se hace necesario incidir en una formacin integral en salud que revise y

analice cada una de las facetas a las que se va a dedicar un promotor en salud. PROPUESTA DE ORGANIZACIN EN LAS COMUNIDADES. En general las comunidades tienen diferente organizacin dependiendo del municipio en el que estn asentadas. Tomando en consideracin la organizacin que ya tengan slo quedara por completar la organizacin que aqu se propone con el fin de llevar a la prctica proyectos de salud. Dos figuras parecen imprescindibles: Brigadistas o promotores de Salud y lderes comunitarios.

Conclusiones La participacin comunitaria es imprescindible para conseguir mejoras en la salud de aquellas personas vinculadas en ese proceso. Se hace necesario el conocimiento de los aspectos fundamentales que estn vinculados con la participacin comunitaria para permitir que esta sea efectiva y cumpla sus objetivos. Estudiar y concientizar la salud como estado de bienestar fsico, mental y social nos permite comprender los elementos que en ella intervienen, el papel que la comunidad puede desempear en esta y dar explicaciones al fenmeno de la participacin comunitaria. Son cuatro los niveles determinantes de la salud, siendo las condiciones internas del sujeto el determinante ms importante en la participacin de la comunidad en los problemas de salud; este se expresa a travs de la relacin personalidad sujeto. Tambin es importante conocer las estrategias fundamentales del sector salud, su posicin frente a la participacin y la relacin de esta con diferentes concepciones de Salud Pblica para explicar el proceso de participacin comunitaria y el desarrollo de la salud.