Professional Documents
Culture Documents
Inversin Marque el formato de presentacin de preferencia $395.00 + 7% de ITBMS (Presencial Panam) - Total US$422.65 $295.00 + 7% de ITBMS (Va WebCast) - Total US$315.65 Lugar Centro de Entrenamiento QUANTUMConsulting PH Los Pinos, Planta Baja, al lado de FEDPA Tel: 395-9565 Fecha Horario 20 al 22 de Noviembre de 2012 5:30 p.m. 9:30 p.m.
Cuadro de Registro
Favor complete los datos correspondientes que apliquen, firme debidamente en el rengln inferior (Firma de Aceptacin de Registro) y escanee este formulario para remitirlo va email a:
inscripciones@quantumcoinc.com
Apellido __________________________________________________________
METODO DE PAGO
Confeccionar Cheque a: QUANTUM CONSULTING, INC. 1812472-1-707534 DV 68 Va ACH: Nombre de cuenta: QUANTUM CONSULTING, INC. Tipo de Cuenta: Corriente Banco: Banco General Nmero de Cuenta: 03-44-01-067481-9 Va Wire Transfer: CITIBANK NEW YORK, N.Y. SWIFT CITIUS33 ABA 021000089 Banco Beneficiario: BANCO GENERAL, S.A. - PANAMA SWIFT BAGEPAPA Beneficiario: QUANTUM CONSULTING, INC. Cta.# 03-44-01-067481-9
Direccin de la Empresa_________________________________________
____________________________________________________________________
Favor Cargar a:
VISA
MASTERCARD
Tarjeta# __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ Fecha de Vencimiento: __ __ / __ __ (MM/YY) Cdigo de Verificacin: __ __ __ __ (cdigo al reverso de la tarjeta) Nombre del Titular: ___________________________________________ Telfono de Contacto: ________________________________________ Direccin de Facturacin: ____________________________________ ______________________________________________________________ Firma de Aceptacin*:_________________________________________
El firmante acepta y autoriza a que se descuente de su tarjeta de crdito, arriba descrita, los cargos totales indicados en este documento a travs de la Plataforma Universal de Pagos en Lnea de PAGUELOFACIL, S.A. (con No. De RUC 1834648-1710929 DV 2), y dicho cargo ser reflejado en su estado de cuenta al mismo nombre.
www.QUANTUMConsulting.com