UTEA SEMINARIO DE DILEMAS ETICOS

AO DE LA CONSOLIDACION ECONOMICA Y SOCIAL EN EL PER CUSCO CAPITAL HISTORICA DEL PER

SEMINERIO DE DILEMAS TICOS

ENFERMERIA
TEMA : PAE-NANDA

CICLO TURNO DOCENTE ALUMNA

: :

CUARTO TARDE. : LIC. LOURDES ARANZABAL

LADY R. CAHUANA ESPINOZA

CUSCO

PERU

2 010
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PRESENTACIN
Seora docente de la facultad de Enfermera de la Universidad Tecnolgica de los Andes de la asignatura de SEMINARIO DE DILEMAS TICOS me es grato dirigirme a usted con el tema de PAE-NANDA. El Proceso de Enfermera o Proceso de Atencin de Enfermera (PAE) es un conjunto de acciones intencionadas que realiza el profesional de enfermera apoyndose en modelos y teoras y en un orden especfico, con el fin de asegurar que la persona que requiere de cuidados de salud los reciba de la mejor forma posible por parte del profesional. El uso del proceso de enfermera permite crear un plan de cuidados centrado en las respuestas humanas. El proceso de enfermera trata a la persona como un todo; el paciente es un individuo nico, que necesita atenciones de enfermera enfocadas especficamente a l y no slo a su enfermedad.

Espero haber cumplido con el trabajo encomendado y la entrega oportuna. Atentamente

LADY

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Toma de conciencia del bienestar o normalidad de las funciones y estrategias usadas para mantener el control y fomentar el bienestar y la normalidad del funcionamiento Clase 1: Toma de conciencia de la salud Reconocimiento del bienestar y funcionamiento normal Clase 2: Manejo de la salud Identificacin, control, realizacin e integracin de actividades para mantener la salud y el bienestar Diagnsticos aprobados Manejo efectivo del rgimen 00082 teraputico Manejo inefectivo del 00078 rgimen teraputico Manejo inefectivo del 00080 rgimen teraputico familiar Manejo inefectivo del 00081 rgimen teraputico de la comunidad Conductas generadoras de 00084 salud (especificar) Mantenimiento inefectivo de 00099 la salud Deterioro del mantenimiento 00098 del hogar Disposicin para mejorar el 00162 manejo del rgimen teraputico Disposicin para mejorar la 00163 nutricin

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Actividades de ingerir, asimilar y usar los nutrientes a fin de mantener y reparar los tejidos y producir energa Clase 1: Ingestin Introduccin a travs de la boca de alimentos y nutrientes en el cuerpo Diagnsticos aprobados Patrn de alimentacin 00107 ineficaz del lactante 00103 Deterioro de la deglucin Desequilibrio nutricional por 00002 defecto Desequilibrio nutricional por 00001 exceso Riesgo de desequilibrio 00003 nutricional por exceso

Clase 2: Digestin Actividades fsicas y qumicas que convierten los alimentos en sustancias apropiadas para su absorcin y asimilacin Clase 3: Absorcin Acto de captar los nutrientes a travs de los tejidos corporales Clase 4: Metabolismo Procesos fsicos y qumicos que se producen en los organismos y clulas vivas para el desarrollo y uso de protoplasma, la produccin de productos de desecho y energa, y la liberacin de energa para todos los procesos vitales Clase 5: Hidratacin Captacin y absorcin de lquidos y electrlitos Diagnsticos aprobados Dficit de volumen de 00027 lquidos Riesgo de dficit de volumen 00028 de lquidos 00026 Exceso de volumen de
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lquidos Riesgo de desequilibrio de 00025 volumen de lquidos Disposicin para mejorar el 00160 equilibrio del volumen de lquidos

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Secrecin y excrecin de los productos corporales de desecho Clase 1: Sistema urinario Procesos de excrecin y secrecin de orina Diagnsticos aprobados Deterioro de la eliminacin 00016 urinaria 00023 Retencin urinaria 00021 Incontinencia urinaria total Incontinencia urinaria 00020 funcional Incontinencia urinaria de 00017 estrs Incontinencia urinaria de 00019 urgencia 00018 Incontinencia urinaria refleja Riesgo de incontinencia 00022 urinaria de urgencia Disposicin para mejorar la 00166 eliminacin urinaria Clase 2: Sistema gastrointestinal Expulsin y excrecin de productos de desecho del intestino Diagnsticos aprobados 00014 Incontinencia fecal 00013 Diarrea 00011 Estreimiento 00015 Riesgo de estreimiento 00012 Estreimiento subjetivo Clase 3: Sistema integumentario Proceso de secrecin y excrecin a travs de la piel
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Clase 4: Sistema pulmonar Eliminacin de los derivados de los productos metablicos, secreciones y material extrao de los pulmones y bronquios Diagnstico aprobado Deterioro del intercambio 00030 gaseoso

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Produccin, conservacin, gasto o equilibrio de los recursos energticos Clase 1: Reposo/sueo Sueo, descanso, tranquilidad o inactividad Diagnsticos aprobados 00095 Deterioro del patrn de sueo 00096 Deprivacin de sueo Disposicin para mejorar el 00165 sueo Clase 2: Actividad/ejercicio Movimiento de partes del cuerpo (movilidad), hacer un trabajo o llevar a cabo acciones frecuentemente (pero no siempre) contra resistencia Diagnsticos aprobados 00040 Riesgo de sndrome de desuso 00085 Deterioro de la movilidad fsica Deterioro de la movilidad en la 00091 cama Deterioro de la movilidad en 00089 silla de ruedas Deterioro de la habilidad para 00090 la traslacin 00088 Deterioro de la deambulacin Dficit de actividades 00097 recreativas Dficit de autocuidado: 00109 vestido/acicalamiento
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Dficit de autocuidado: bao/higiene Dficit de autocuidado: 00102 alimentacin Dficit de autocuidado: uso del 00110 WC Retraso en la recuperacin 00100 quirrgica 00108 Clase 3: Equilibrio de la energa Estado de armona dinmica entre el aporte y el gasto de recursos Diagnsticos aprobados Perturbacin del campo de 00050 energa 00093 Fatiga Clase 4: Respuestas cardiovasculares/respiratorias Mecanismos cardiovasculares que apoyan la actividad/reposo

Diagnsticos aprobados 00029 Disminucin del gasto cardaco Deterioro de la respiracin 00033 espontnea 00032 Patrn respiratorio ineficaz 00092 Intolerancia a la actividad Riesgo de intolerancia a la 00094 actividad Respuesta disfuncional al 00034 destete del ventilador 00024 Perfusin tisular inefectiva (especificar el tipo: renal, cerebral, cardiopulmonat; gastrointestinal, perifrica)

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Sistema de procesamiento de la informacin humana incluyendo la atencin, orientacin, sensacin, percepcin, cognicin y comunicacin Clase 1: Atencin Disponibilidad mental para percatarse de algo u observar Diagnstico aprobado 00123 Desatencin unilateral Clase 2: Orientacin Conciencia del tiempo, el espacio y las personas Diagnsticos aprobados Sndrome de deterioro en la 00127 interpretacin del entorno 00154 Vagabundeo Clase 3: Sensacin/percepcin Recepcin de informacin visual, auditiva, gustativa, olfatoria, tctil y cinestsica a travs de los sentidos, as como la comprensin de tales datos que conduce a la identificacin, asociacin y patrn de reconocimiento Diagnstico aprobado Trastorno de la percepcin sensorial (especificar: visual, 00122 auditiva, cinestsica, gustativa, tctil, olfatoria) Clase 4: Cognicin Uso de la memoria, el aprendizaje, pensamiento, solucin de problemas, abstraccin, juicio, introspeccin, capacidad intelectual, clculo y lenguaje Diagnsticos aprobados 00126 Conocimientos deficientes
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00161 00128 00129 00131 00130

(especificar) Disposicin para mejorar los conocimientos (especificar) Confusin aguda Confusin crnica Deterioro de la memoria Trastorno de los procesos de pensamiento

Clase 5: Comunicacin Enviar y recibir informacin verbal y no verbal Diagnsticos aprobados Deterioro de la comunicacin 00051 verbal Disposicin para mejorar la 00157 comunicacin

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Conciencia del propio ser Clase 1: Autoconcepto Percepcin o percepciones sobre la totalidad del propio ser 00121 00125 00152 00124 00054 00167 Diagnsticos aprobados Trastorno de la identidad personal Impotencia Riesgo de impotencia Desesperanza Riesgo de soledad Disposicin para mejorar el autoconcepto

Clase 2: Autoestima Valoracin de la propia vala personal, significacin, capacidad y xito Diagnsticos aprobados 00119 Baja autoestima crnica 00120 Baja autoestima situacional Riesgo de baja autoestima 00153 situacional Clase 3: Imagen corporal Imagen mental del propio cuerpo Diagnstico aprobado 00118 Trastorno de la imagen corporal

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Conexiones y asociaciones negativas y positivas entre personas o grupos de personas y los medios por los que se demuestran tales conexiones Clase 1 Roles de cuidador Patrones de conducta socialmente esperados de las personas que brindan cuidados sin ser profesionales de la salud Diagnsticos aprobados Cansancio en el desempeo del rol de cuidador Riesgo de cansancio en el desempeo del rol de cuidador Deterioro parental Riesgo de deterioro parental Disposicin para mejorar el rol parental

00061 00062 00056 00057 00164

Clase 2: Relaciones familiares Asociaciones de personas relacionadas biolgicamente o por eleccin propia Diagnsticos aprobados Interrupcin de los procesos familiares Disposicin para mejorar los procesos familiares Procesos familiares disfuncionales: alcoholismo Riesgo de deterioro de la vinculacin entre los padres y el lactante/nio

00060 00159 00063 00058

Clase 3: Desempeo del rol Calidad del funcionamiento de acuerdo con los patrones socialmente esperados Diagnsticos aprobados 00106 Lactancia materna efectiva
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00104 Lactancia materna inefectiva Interrupcin de la lactancia 00105 materna 00055 Desempeo inefectivo del rol 00064 Conflicto del rol parental 00052 Deterioro de la interaccin social

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Identidad sexual, funcin sexual y reproduccin Clase 1: Identidad sexual Forma de ser una persona especfica respecto a la sexualidad o el gnero Clase 2: Funcin sexual Capacidad o habilidad para participar en las actividades sexuales Diagnsticos aprobados 00059 Disfuncin sexual 00065 Patrn sexual inefectivo Clase 3: Reproduccin Cualquier proceso por el que se producen nuevos individuos (personas)

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Forma de hacer frente a los acontecimientos/procesos vitales Clase 1: Respuesta postraumtica Reacciones tras un trauma fsico o psicolgico 00114 00149 00142 00144 00143 00141 00145 Diagnsticos aprobados Sndrome de estrs del traslado Riesgo de sndrome de estrs del traslado Sndrome traumtico de la violacin Sndrome traumtico de la violacin: reaccin silente Sndrome traumtico de la violacin: reaccin compuesta Sndrome postraumtico Riesgo de sndrome postraumtico

Clase 2: Respuestas de afrontamiento Procesos para manejar el estrs ambiental 00148 00146 00147 00137 00072 00136 00135 00070 00069 00073 00074 00071 00077 00158 00075 Diagnsticos aprobados Temor Ansiedad Ansiedad ante la muerte Afliccin crnica Negacin inefectiva Duelo anticipado Duelo disfuncional Deterioro de la adaptacin Afrontamiento inefectivo Afrontamiento familiar incapacitante Afrontamiento familiar comprometido Afrontamiento defensivo Afrontamiento inefectivo de la comunidad Disposicin para mejorar el afrontamiento Disposicin para mejorar el
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afrontamiento familiar Disposicin para mejorar el 00076 afrontamiento de la comunidad Clase 3: Estrs neurocomportamental Respuestas conductuales que reflejan la funcin nerviosa y cerebral

00009 00010 00116 00115 00117 00049

Diagnsticos aprobados Disreflexia autnoma Riesgo de disreflexia autnoma Conducta desorganizada del lactante Riesgo de conducta desorganizada del lactante Disposicin para mejorar la organizacin de la conducta del lactante Disminucin de la capacidad adaptativa intracraneal

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Principios que subyacen en las reacciones, pensamiento y conductas sobre los actos, costumbres o instituciones contemplados como verdaderos o poseedores de un valor intrnseco Clase 1: Valores Identificacin y jerarquizacin de los objetivos finales o modos de conducta preferidos Clase 2: Creencias Opiniones, expectativas o juicios sobre actos, conductas o instituciones considerados verdaderos o poseedores de un valor intrnseco Diagnstico aprobado Disposicin para mejorar el 00068 bienestar espiritual Clase 3: Congruencia de las acciones con los valores/creencias Congruencia o equilibrio entre los valores, las creencias y las acciones Diagnsticos aprobados 00066 Sufrimiento espiritual 00067 Riesgo de sufrimiento espiritual 00083 Conflicto de decisiones (especificar) Incumplimiento del tratamiento 00079 (especificar)

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Ausencia de peligro, lesin fsica o trastorno del sistema inmunitario, evitacin de las prdidas y preservacin de la proteccin y seguridad Clase 1: Infeccin Respuestas de husped a la infeccin por grmenes patgenos Diagnstico aprobado 00004 Riesgo de infeccin Clase 2: Lesin fsica Lesin o dao corporal 00045 00035 00087 00155 00038 00046 00047 00044 00048 00036 00039 00031 00086 00043 00156 Diagnsticos aprobados Deterioro de la mucosa oral Riesgo de lesin Riesgo de lesin perioperatoria Riesgo de cadas Riesgo de traumatismo Deterioro de la integridad cutnea Riesgo de deterioro de la integridad cutnea Deterioro de la integridad tisular Deterioro de la denticin Riesgo de asfixia Riesgo de aspiracin Limpieza inefectva de las vas areas Riesgo de disfuncin neurovascular perifrica Proteccin inefectiva Riesgo del sndrome de muerte sbita del lactante

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Clase 3: Violencia Empleo de una fuerza o poder excesivos de modo que provoque lesin o abuso 00139 00151 00138 00140 00150 Diagnsticos aprobados Riesgo de automutlacin Automutilacin Riesgo de violencia dirigida a otros Riesgo de violencia autodirigida Riesgo de suicidio

Clase 4: Peligros ambientales Fuentes de peligro en el entorno

Diagnstico aprobado 00037 Riesgo de intoxicacin Clase 5: Procesos defensivos Procesos mediante los que la persona se auto protege de lo que no es ella misma Diagnsticos aprobados 00041 Respuesta alrgica al ltex 00042 Riesgo de respuesta alrgica al ltex Clase 6: Termorregulacin Procesos fisiolgicos de regulacin del calor y la energa corporales con el objetivo de proteger el organismo Diagnsticos aprobados Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal Termorregulacin inefectiva Hipotermia Hipertermia

00005 00008 00006 00007

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Sensacin de bienestar o comodidad fsica, mental o social Clase 1: Confort fsico Sensacin de bienestar o comodidad Diagnsticos aprobados 00132 Dolor agudo 00133 Dolor crnico 00134 Nuseas Clase 2: Confort ambiental Sensacin de bienestar o comodidad en el propio entorno Clase 3: Confort social Sensacin de bienestar o comodidad en las situaciones sociales Diagnstico aprobado 00053 Aislamiento social

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Aumento o mejora de las dimensiones fsicas, sistemas corporales y logro de las tareas de desarrollo acordes con la edad Clase 1: Crecimiento Aumento o mejora de las dimensiones fsicas o madurez de los sistemas corporales Diagnsticos aprobados Riesgo de crecimiento 00113 desproporcionado Incapacidad del adulto para mantener 00101 su desarrollo Clase 2: Desarrollo Logro, falta de logro o prdida de las tareas de desarrollo Diagnsticos aprobados 00111 Retraso en el crecimiento y desarrollo 00112 Riesgo de retraso en el desarrollo

Tabla de los Diagnsticos de Enfermera con sus definiciones

Cdi go Enunciado Definicin Aporte de nutrientes que excede las necesidades metablicas Ingesta de nutrientes insuficiente para satisfacer las necesidades metablicas Riesgo de aporte de nutrientes que exceda las necesidades metablicas 0000 Desequilibrio 1 Nutricional: por exceso 0000 Desequilibrio 2 nutricional: por defecto 0000 Riesgo de 3 desequilibrio nutricional: por exceso 0000 Riesgo de infeccin 4

Aumento del riesgo de ser invadido por microorganismos patgenos

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0000 Riesgo de Riesgo de sufrir un fallo en los 5 desequilibrio de la mecanismos reguladores de la temperatura corporal temperatura corporal 0000 Hipotermia 6 0000 Hipertermia 7 0000 Termorregulacin 8 ineficaz Temperatura corporal por debajo de la normalidad Elevacin de la temperatura corporal por encima de lo normal Fluctuaciones de la temperatura entre la hipotermia y la hipertermia

0000 Disreflexia autnoma Persona que con un lesin medular en 9 D7 o superior que experimenta ante un estimulo casual una respuesta no inhibida del sistema nervioso simptico que pone en peligro su vida 0001 Riesgo de disreflexia Persona que tiene una lesin o 0 autnoma enfermedad de la mdula espinal a la altura de D6 o superior, despus de shock medular, corre el riesgo de que no se inhiba la respuesta del sistema nervioso simptico, poniendo en peligro su vida 0001 Estreimiento 1 Reduccin de la frecuencia normal de evacuacin intestinal, acompaada de eliminacin dificultosa o incompleta de la heces excesivamente duras o secas Autodiagnstico de estreimiento y abuso de laxantes, enemas y supositorios para asegurar una evacuacin intestinal diaria Eliminacin de heces lquidas, no formadas Cambio en el habito de eliminacin fecal normal caracterizado por la emisin involuntaria de heces Riesgo de sufrir una disminucin de la frecuencia normal de defecacin acompaado de eliminacin difcil o incompleta de las heces o eliminacin de heces duras y secas Trastorno de la eliminacin urinaria

0001 Estreimiento 2 subjetivo

0001 Diarrea 3 0001 Incontinencia fecal 4 0001 Riesgo de 5 estreimiento

0001 Deterioro de la 6 eliminacin urinaria

0001 Incontinencia Prdida de orina inferior a los 50 ml al 7 urinaria de esfuerzo aumentar la presin abdominal 0001 Incontinencia 8 urinaria refleja Prdida involuntaria de orina a intervalos previsibles cuando se alcanza
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un volumen vesical especfico 0001 Incontinencia Emisin involuntaria de orina poco 9 urinaria de urgencia despus de sentir una intensa sensacin de urgencia de orinar 0002 Incontinencia 0 urinaria funcional Incapacidad de una persona, normalmente continente, de poder llegar al inodoro a tiempo para evitar la prdida involuntaria de orina Prdida de orina continua e imprevisible

0002 Incontinencia 1 urinaria total

0002 Riesgo de Riesgo de sufrir una emisin 2 incontinencia involuntaria de orina asociada a una urinaria de urgencias sensacin sbta e intensa de urgencia de orinar 0002 Retencin urinaria 3 0002 Perfusin tisular 4 inefectiva (renal, cerebral, cardiopulmonar, gastrointestinal, perifrica) Vaciado incompleto de la vejiga Reducin del aporte de oxgeno que provoca la incapacidad para nutrir a los tejidos a nivel capilar

0002 Riesgo de Riesgo de sufrir una disminucin , 5 desequilibrio de aumento o cambio rpido de un espacio volumen de lquidos a otro de los lquidos intravasculares, intersticiales o intracelulares 0002 Exceso de volumen 6 de lquidos 0002 Dficit de volumen 7 de lquidos Aumento de la retencin de lquidos isotnicos Disminucin del lquido intravascular, intersticial o intracelular.Se refiere a la deshidratacin o prdida slo de agua, sin cambio en el nivel de sodio

0002 Riesgo de dficit de Riesgo de sufrir una disminucin del 8 volumen de lquidos lquido intravascular, intersticial o intracelular 0002 Disminucin del 9 gasto cardiaco La cantidad de sangre bombeada por el corazn es inadecuada para satisfacer las demandas metablicas del cuerpo

0003 Deterioro del Alteracin por exceso o por defecto en 0 intercambio gaseoso la oxigenacin o en la eliminacin de l dixido de carbono a traves de la membrana alveolar-capilar 0003 Limpieza ineficaz de Incapacidad para eliminar las 1 las vas areas secreciones u obstrucciones del tracto respiratorio para mantener las vas
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areas permeables 0003 Patrn respiratorio 2 ineficaz 0003 Deterioro de la 3 respiracin espontnea La inspiracin o la espiracin no proporciona una ventilacin adecuada Disminucin de las reservas de energa que provoca la incapacidad de la persona para sostener la respiracin adecuada para el mentenimiento de la vida Incapacidad para adaptarse a la reduccin de los niveles de soporte ventilatorio mecnico, lo que interrumpe y prolonga el perodo de destete Riesgo de lesin como consecuencia de la interaccin de condiciones ambientales con los recursos adaptativos y defensivos de la persona Aumento del riesgo de asfixia accidental (inadecuacin del aire disponible para la inhalacin) Aumento del riesgo de exposicin accidental o de ingestin de sustancias o productos peligrosos en dosis suficiente para originar una intoxicacin Aumento del riesgo de lesin tisular accidental (ej. Quemadura, herida, una fractura)

0003 Respuesta 4 disfuncional al destete del ventilador 0003 Riesgo de lesin 5

0003 Riesgo de asfixia 6 0003 Riesgo de 7 Intoxicacin

0003 Riesgo de 8 traumatismo

0003 Riesgo de aspiracin Riesgo de que penetre en el rbol 9 traqueobronquial las secreciones gastrointestinales, orofaringeas, o slidos o lquidos 0004 Riesgo de sndrome 0 de desuso Riesgo de deterioro de los sistemas corporales a consecuencia de la inactividad musculoesqueltica prescrita

0004 Respuesta alrgica al Respuesta alrgica a los productos de 1 ltex goma de ltex natural 0004 Riesgo de respuesta Riesgo de respuesta alrgica a los 2 alrgica al ltex productos de goma de ltex natural 0004 Proteccin inefectiva Disminunicin de la capacidad para 3 autoprotegerse de amenazas internas y externas, como enfermedades o lesiones 0004 Deterioro de la 4 integridad tisular Lesin de la membranas mucosa o corneal, integumentaria o de los tejidos
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subcutaneos 0004 Deterioro de la 5 mucosa oral 0004 Deterioro de la 6 integridad cutnea 0004 Riesgo de deterioro 7 de la integridad cutnea 0004 Deterioro de la 8 denticin 0004 Capacidad 9 adaptativa intracraneal disminuida Alteracin en los labios y tejidos blandos de la cabidad oral Alteracin de la epidermis, dermis o ambas Riesgo de que la piel se vea negativamente afectada Alteracin de los patrones de erupcin o desarrollo de los dientes o de la integridad estructural de la dentadura Compomiso de la dinmica de los mecanismo que normalmente compensan un aumento del volumen intracraneal, resultando en repetidos aumentos desproporcionados de la presin intracraneal de referencia en respuesta a una variedad de estimulos nocivos o no Desorganizacin del flujo de energia que rodea a una persona, lo que resulta de una falata de armona del cuerpo, la mente o el espiritud

0005 Perturbacin del 0 campo de energa

0005 Deterioro de la Disminucin, retraso o carencia de la 1 comunicacin verbal capacidad para recibir, procesar, transmitir y usar un sistema de smbolos 0005 Deterioro de la 2 interaccin social 0005 Aislamiento social 3 0005 Riesgo de soledad 4 0005 Desempeo 5 inefectivo del rol Intercambio social inefectivo o cuantitativamente insuficiente o excesivo Soledad experimentada por el individuo y percibida como negativa o amenazadora e impuesta por otros Riesgo de experimentar una vaga disforia Los patrones de conducta y experesiones de la persona no concuerdan con las expectativas, normas y contexto en el que se encuentra Incapacidad del cuidador principal para crear un entorno favorecedor del ptimo crecimiento y desarrollo del nio El cuidador principal corre el riesgo de no poder crear, matener o recuperar un
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0005 Deterioro parental 6 0005 Riesgo de deterioro 7 parental

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entorno que promueva el crecimiento y desarrollo ptimos del nio 0005 Riesgo de deterioro 8 de la vinculacin entre padres y el lactante/nio 0005 Disfuncin sexual 9 0006 Interrupcin de los 0 procesos familiares 0006 Cansancio en el 1 desempeo del rol cuidador Alteracin del proceso interactivo entre los padres o persona significativa y el lactante/nio que fomenta el desarrollo de una relacin recproca protectora y formativa Cambio en la funcin sexual que se ve como insatisfactorio, inadecuado o no gratificante Cambio en las relaciones o en el fucionamiento familiar Dificultad para desempear el papel de cuidador de la familia

0006 Riesgo de cansancio El cuidador es vulnerable a la 2 en el desempeo del percepcin de dificultad para rol cuidador desempear su rol de cuidador de la familia 0006 Procesos familiares 3 disfuncionales: Alcoholismo Las funciones psicosociales, espirituales y fisiolgicas de la unidad familiar estn crnicamente desorganizadas, lo que conduce a conflictos, negacin y solucin inefectiva de los problemas, resistencia al cambio y una serie de crisis autopertuadoras Uno de los progenitores experimenta confusin y conflicto del rol en respuesta a una crisis Expresin de preocupacin respecto a la propia sexualidad Deterioro de la capacidad de esperimentar e integrar el significado y propsito de la vida mediante la conxin con el yo, los otros, el arte, la msica, la literatura, la naturaleza, o un poder superior al propio yo Riesgo de sufrir una alteracin de la sensacin de conexin armoniosa con la vida y con el universo en la que puden modificarse las dimensiones que trascienden al yo y la confieren poder

0006 Conflicto del rol 4 parental 0006 Patrones sexuales 5 inefectivos 0006 Sufrimiento 6 espiritual

0006 Riesgo de 7 sufrimiento espiritual

0006 Disposicin para Capacidad para experimentar e integrar 8 mejorar el bienestar el significado y propsito de la vida espiritual mediante la conexin con el yo, los
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otros, el arte, la msica, la literatura, la naturaleza o un poder superior al propio yo 0006 Afrontamiento 9 inefectivo Incapacidad para llevar a cabo una apreciacin valida de los agentes estresantes para elegir adecuadamente las respuestas habituales o para usar los recursos disponibles Incapacidad para modificar el estilo de vida de forma coherente con un cambio de la situeacin de salud Proyecin repetida de una autoevaluacin falsamentepositiva basada en un patrn protector que define a la persona de lo que percibe como amenazas subyacentes a su autoimagen positiva Intento consciente o inconsciente de pasar por alto el conocimiento o significado de un acontacimiento para reducir la ansiedad o el temor en detrimento de la salud Comportamiento de una persona significativa que inhabilita su propias capacidades y las del cliente para abandonar efectivamente tareas esenciales para la adaptacin de ambos al reto de salud La persona que habitualmente brinda el soporte principal proporciona en este caso un apoyo , consuelo, ayuda o estmulo insuficiente o inefectivo que puede ser necesario para que el cliente naneje o domine las tareas adaptativas relacionadas con su salud Manejo efectivo de las tareas adaptativas del miembro de la familia implicado en el reto de la salud del cliente, que ahora muestra deseos y disponibilidad para aumentar su propia salud y desarrollo y los del cliente Patrn de actividades de la comunidad para la adaptacin y solucin de problemas que resulta favorable para satisfacer las demandas o necesidades de la comunidad, aunque puede
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0007 Deterioro de la 0 adaptacin 0007 Afrontamiento 1 defensivo

0007 Negacin ineficaz 2

0007 Afrontamiento 3 familiar incapacitante

0007 Afrontamiento 4 familiar comprometido

0007 Disposicin para 5 mejorar el afrontamiento familiar

0007 Disposicin para 6 mejorar el afrontamiento de la comunidad

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mejorarse para el manejo de problemas o agentes estresantes actuales y futuros 0007 Afrontamiento 7 infectivo de la comunidad Patrn de actividades de la comunidad que resulta inadecuado para satisfacer las demandas o necesidades de la comunidad

0007 Manejo inefectivo del Patrn de regulacin e integracin en la 8 rgimen teraputico vida diaria de un programa de tratamiento de la enfermedad y de sus secuelas que resulta insatisfactorio para alcanzar objetivos especificos de salud 0007 Incumplimiento del 9 tratamiento (especificar) Conducta de una persona o un cuidador que no coincide con un plan terapeutico o de promocin de salud acordado entre la persona y un profesional del cuidado de salud. Cuando se ha acordado un plan, lo que puede conducir a resultados clnicos inprevisibles

0008 Manejo inefectivo del Patrn de regulacin e integracin en 0 rgimen teraputico los procesos familiares de un programa familiar para el tratamiento de la enfermedad y de sus secuelas que resulta insatisfactorio para alcanzar objetivos especficos de salud 0008 Manejo inefectivo del Patrn de regulacin e integracin de 1 rgimen teraputico los procesos de la comunidad de un de la comunidad programa para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas que resulta insatisfactorio para alcanzar los objetivos de salud 0008 Manejo efectivo del El patrn de regulacin e integracin en 2 rgimen teraputico la vida diaria de la persona de un programa para el tratamiento dela enfermedad y de sus secuelas es satisfactorio para alcanzar objetivos especficos de salud 0008 Conflicto de 3 decisiones (especificar) Incetidumbre sobre el curso de la accin a tomar porque la eleccin entre acciones diversas implica riesgo, prdida o supone un reto para los valores personales Bsqueda activa de formas de modificar los hbitos sanitarios personales o el entorno para alcanzar un nivel ms alto de salud
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0008 Conductas 4 generadoras de salud (especificar)

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0008 Deterioro de la 5 movilidad fsica

Limitacin del movimiento independiente, intencionado, del cuerpo o de una o ms extremidades

0008 Riesgo de disfuncin Riesgo de sufrir una alateracin en la 6 neurovascular circulacin, sensibilidad o movilidad de perifrica una extremidad 0008 Riesgo de lesin 7 perioperatoria 0008 Deterioro de la 8 deambulacin Riesgo de lesin como resultado de las condiciones ambientales que se dan en el entorno perioperatorio Limitacin del movimiento independiente a pie en el entorno

0008 Deterioro de la Limitacin de la manipulacin 9 movilidad en silla de independiente de la silla de ruedas en el ruedas entorno 0009 Deterioro de la 0 habilidad para la traslacin Limitacin del movimiento independiente entre dos superficies cercanas

0009 Deterioro de la Limitacin del movimiento 1 movilidad en la cama independiente para cambiar de posicin en la cama 0009 Intolerancia a la 2 actividad Insuficiencia de energa fisiolgica o psicolgica para tolerar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas Sensacin sostenida y abrumadora de agotamiento y disminucin de la capacidad para el trabajo mental y fsico a nivel habitual Riesgo de experimentar una falta de energa fisiolgica o psicolgica para iniciar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas

0009 Fatiga 3

0009 Riesgo de 4 intolerancia a la actividad

0009 Deterioro del patrn Trastorno de la cantidad y calidad del 5 de sueo sueo limitado en el tiempo 0009 Deprivacin de sueo Perodos de tiempo prolongados sin la 6 suspensin peridica, naturalmente sostenida, de relativa inconsciencia 0009 Dficit de 7 actividades recreativas 0009 Deterioro en el 8 mantenimiento del hogar Disminucin de la estimulacin, del inters o de la participacin en las actividades recreativas o de ocio Incapacidad para natener independientemente un entorno inmediato seguro y promotor del desarrollo
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0009 Mantenimiento Incapacidad para identificar, manejar o 9 inefectivo de la salud buscar ayuda para mantener la salud 0010 Retraso en la 0 recuperacin quirrgica Aumento del n de das del postoperatorio requeridos por una persona para iniciar y realizar en su propio beneficio actividades para el mantenimiento de la vida, la salud y el bienestar Deterioro funcional progresivo de naturaleza fsica y cognitiva. Notable disminucin de la capacidad de la persona para vivir con una enfermedad Multisistmica, afrontar los problemas subsiguientes y mejorar sus propios cuidados Deterioro de la habilidad para realizar o completar las actividades de alimentacin Funcionamimento anormal del mecanismo dela deglucin asociado con un dficit de la estructura o funcin oral, farngea o esofgica La madre o el lactante experimentan insatisfaccin o dificultad con el proceso de amamantamiento Interrupcin del proceso de lactancia materna debido a la incapacidad del nio para mamar o la inconveniencia de que lo haga La familia o la dada madre-lactante demuestran una habilidad adecuada y satisfaccin con el proceso de lactancia materna

0010 Incapacidad del 1 adulto para mantener su desarrollo

0010 Dficit del 2 autocuidado: alimentacin 0010 Deterioro de la 3 deglucin

0010 Lactancia materna 4 ineficaz 0010 Interrupcin de la 5 lactancia materna

0010 Lactancia materna 6 eficaz

0010 Patrn de Deterioro de la habilidad para succionar 7 alimentacin ineficaz o para coordinar la respuesta de del lactante succin y deglucin 0010 Dficit del 8 autocuidado: bao/higiene 0010 Dficit del 9 autocuidado: vestido/acicalamient o Deterioro de la habilidad de la persona para realizar o completar por s misma las actividades de bao / higiene Deterioro de la capacidad de la persona para realizar o completar por s misma las actividades de vestido y arreglo personal

0011 Dficit del Deterioro de la capacidad de la persona 0 autocuidado: uso del para realizar o completar por s misma
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WC 0011 Retraso en el 1 crecimiento y desarrollo

las actividades del uso del orinal o WC Desviaciones de las normas para un grupo de edad

0011 Riesgo de retraso en Riesgo de sufrir un retraso del 25% o 2 el desarrollo ms en una o ms de la reas de conducta social o autorreguladora, cognitiva, del lenguaje o de las habilidades motoras groseras o finas 0011 Riesgo de 3 crecimiento desproporcionado Riesgo de crecimiento por encima del percentil 97% o por debajo del percentil 3% para la edad, cruzando dos canales de percentiles; crecimiento desproporcionado

0011 Sndrome del estrs Alteraciones fisiolgicas o psicolgicas 4 del traslado como consecuencia del traslado de un entorno a otro 0011 Riesgo de conducta 5 desorganizada del lactante 0011 Conducta 6 desorganizada del lactante 0011 Disposicin para 7 mejorar la organizacin de la conducta del lactante Riesgo de sufrir una alteracin en la integracin y modulacin de los sistemas de funcionamiento fisiolgico y conductual Desintegracin de las respuestas fisiolgicas y neorocomportamentales al entorno El patrn de integracin de los sistemas de funcionamiento fisiolgico y conductal de un lactante es satisfactorio pero puede mejorarse, dando como consecuencia niveles ms altos de integracin en respuesta a los estmulos ambientales Confusin en la imagen mental del yo fsico Larga duracin de una autoevaluacin negativa o sentimientos negativos hacia uno mismo o sus capacidades Desarrollo de una percepcin negativa de la propia vala en respuesta a una situacin actual (especificar) Incapacidad para distinguir entre el yo y lo que no es el yo

0011 Trastorno de la 8 imagen corporal 0011 Baja autoestima 9 crnica 0012 Baja autoestima 0 situacional 0012 Trastorno de la 1 identidad personal

0012 Trastorno de la Cambio en la cantidad o en el patrn de 2 percepcin sensorial: los estmulos que percibe acompaado (visual, auditiva, por una respuesta disminuida, cinestsica, exagerada, distorsionada o deteriorada
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gustativa, tctil, olfatoria) 0012 Desatencin 3 unilateral 0012 Desesperanza 4

a los mismos Falta de conciencia perceptiva y de atencin a un lado del cuerpo Estado subjetivo en el que la persona percibe poca o ninguna alternativa o elecciones personales y es incapaz de movilizar su energa en su propio provecho Percepcin de que las propias acciones no varian siginificativamente el resultado; percepcin de falta de control sobre la situacin actual o un acontecimiento inmediato Carencia o deficiencia de la informacin cognitiva realcionada con un tema especfico Falta constante de orientacin respecto a las personas, el espacio, el tiempo o las circunstancias, duarante ms de 3 a 6 meses que requiere un entorno protector Inicio brusco de un conjunto de cambios globales transitorios y de alteraciones en la atencin, conocimiento, actividad psicomotora, nivel de conciencia y del ciclo sueo/vigilia Deterioro irreversible, de larga duracin o progresivo del intelecto y de la personalidad, caracterizado por disminucin interpretar los estmulos ambientales, reduccin pensamiento intelectual, y manifestado por trastornos memoria, orientacin y conducta Trastorno de las operaciones y actividades cognitivas Incapacidad para recordar o recuperar parcelas de informacin o habilidades conductuales Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesin tisular real o potencial o descrita en tales trminos; inicio sbito o lento de cualquier intensidad de leve a severa
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0012 Impotencia 5

0012 Conocimientos 6 deficientes (especificar) 0012 Sndrome de 7 deterioro de la interpretacin del entorno 0012 Confusin aguda 8

0012 Confusin crnica 9

0013 Trastorno de los 0 procesos del pensamiento 0013 Deterioro de la 1 memoria 0013 Dolor agudo 2

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con un final previsible y una duracin menor de 6 meses 0013 Dolor crnico 3 Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesin tisular real o potencial o descrita en tales trminos; inicio sbito o lento de cualquier intensidad de leve a severa con un final previsible y una duracin mayor de 6 meses Sensacin subjetiva desagradable, como oleadas, en la parte posterior de la garganta, en el epigastrio o abdomen que puede provocar la urgencia o necesidad de vomitar Fracaso o prolongacin en el uso de las respuestas intelectuales y emociones mediante las que los individuos, familias y comunidades tratan de superar el proceso de modificacin del autoconcepto provocado por la percepcin de una prdida Respuestas o conductas intelectuales y emocionales mediante las que la personas, familias y comunidades intentan superar el proceso de modificacin del autoconcepto provocado por la percepcin de la prdida potencial La persona presenta un patrn cclico, recurrente y potencialmente progresivo de tristeza omnipresente en respuesta a una perdida continua, en el curso de la enfermedad o discapacidad Riesgo de conductas en que la persona demuestre que puede ser fsica, emocional o sexualmente lesiva para otros Riesgo de presentar una conducta deliberadamente autolesiva que, para aliviar la tensin, provoca un dao tisular en un intento de causar un lesin no letal Riesgo de conductas que indiquen que una persona puede ser fsica, emocional o sexualmente lesiva para s misma Persistencia de una respuesta
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0013 Nusea 4

0013 Duelo disfuncional 5

0013 Duelo anticipado 6

0013 Afliccin crnica 7

0013 Riesgo de violencia 8 dirigida a otros

0013 Riesgo de 9 automutilacin

0014 Riesgo de violencia 0 autodirigida 0014 Sndrome

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postraumtico

desadaptada entre un acontecimiento traumtico, abrumador

0014 Sndrome traumtico Respuesta desadaptada y persistente a 2 de la violacin una penetracin sexual forzada, violenta, contra su voluntad y sin su consentimiento 0014 Sndrome traumtico Respuesta desadaptada y persistente a 3 de la violacin: una penetracin forzada, contra su reaccin compuesta voluntad y sin su consentimiento. El sndrome traumtico que se desarrolla partir del ataque o intento, incluye una fase aguda de desorganizacin del estilo de vida de la vctima 0014 Sndrome traumtico Respuesta desadaptada y persistente a 4 de violacin: una penetracin forzada, en su contra y reaccin silente sin consentimiento. El sndrome se desarrolla a partir de este ataque o intento incluye una fase aguda de desorganizacin y reorganizacin del estilo de vida 0014 Riesgo de sndrome 5 postraumtico 0014 Ansiedad 6 Riesgo de presentar una respuesta desadaptada sostenida a un acontecimiento traumtico abrumador Vaga sensacin de malestar o amenaza acompaada de una respuesta autonmica; sentimiento de aprensin causado por la anticipacin de un peligro. Es una seal de alerta que advierte de un peligro inminente permite al individuo tomar medidas para afrontarlo Aprensin,, preocupacin o miedo relacionado con la muerte o con la agonia Respuesta a la percepcin de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro Riesgo de sufrir alteraciones fisiolgicas o psicolgicas como consecuencia del traslado de un entorno a otro Riesgo de lesin autoinflingida que pone en peligro la vida Conducta deliberadamente autolesiva que, para aliviar la tensin, provoca un dao tisular en un intento de causar una lesin no letal
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0014 Ansiedad ante la 7 muerte 0014 Temor 8 0014 Riesgo de sndrome 9 de estrs del traslado 0015 Riesgo de suicidio 0 0015 Automutilacin 1

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0015 Riesgo de impotencia Riesgo de percibir una falta de control 2 sobre la situacin o sobre la propia capacidad para influir en el resultado de forma significativa 0015 Riesgo de baja 3 autoestima situacional 0015 Vagabundeo 4 Riesgo de desarrollar una percepcin negativa de la propia vala en respuesta de una situacin actual (especificar) Caminar errabundo, repetitivo o sin propsito definido que hace a la persona susceptible de sufrir lesiones; frecuentemente es incongruente con las fronteras, los lmites o los obstculos Aumento de la susceptibilidad a las cadas que pueden causar dao fsico

0015 Riesgo de cadas 5

0015 Riesgo del sndrome Presencia de factores de riesgo para la 6 de muerte sbita del muerte sbita de un nio de edad lactante inferior a 1 ao 0015 Disposicin para 7 mejorar la comunicacin Patrn de intercambio de informacin e ideas con otros que es suficiente para satisfacer las necesidades y objetivos vitales de la persona y puede ser reforzado Patrn de esfuerzos cognitivos y conductuales para mejorar las demandas que resulta suficiente para el bienestar y que puede ser reforzado

0015 Disposicin para 8 mejorar el afrontamiento

0015 Disposicin para Patrn de funcionamiento familiar que 9 mejorar los procesos es suficiente para apoyar el bienestar familiares de los miembros de la familia y que puede ser reforzado 0016 Disposicin para 0 mejorar el equilibrio del volumen de lquidos 0016 Disposicin para 1 mejorar los conocimientos (especificar) 0016 Disposicin para 2 mejorar el manejo del rgimen teraputico Patrn de equilibrio entre el volumen de lquidos y la composicin qumica de los lquidos corporales que es suficiente para satisfacer las necesidades fsicas y puede ser reforzado La presencia o adquisicin de informacin cognitiva sobre un tema especfico es suficiente para alcanzar los objetivos relacionados con la salud y puede ser reforzada Patrn de regulacin e integracin de la vida diaria en un programa o programas para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas que es suficiente para alcanzar los objetivos relacionados con la salud y que puede ser reforzado
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0016 Disposicin para 3 mejorar la nutricin

Patrn de aporte de nutrientes que resulta suficiente para satisfacer las necesidades metablicas y que puede ser reforzado Patrn de proporcionar un entorno para los nios u otras personas dependientes que es suficiente para favorecer el crecimiento y desarrollo y que puede ser reforzado El patrn de suspensin natural y peridica de la conciencia que proporciona el reposo adecuado permite el estilo de vida deseado, y puede ser reforzado Patrn de la funcin urinaria que es suficiente para satisfacer las necesidades de eliminacin y puede ser reforzado Patrn de percepciones o ideas sobre uno mismo que es suficiente para el bienestar y que puede ser reforzado

0016 Disposicin para 4 mejorar el rol parental

0016 Disposicin para 5 mejorar el sueo

0016 Disposicin para 6 mejorar la eliminacin urinaria 0016 Disposicin para 7 mejorar el autoconcepto

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