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UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLAREAL

Facultad: Ciencias Sociales

Escuela: Sociologa

Turno: Noche

Ciclo: VIII

Profesor: Javier Barreda

Alumnos: Pamela Neyra Licas Cesar Vicua Romero

Tema: Seguro Integral de Salud (SIS)

SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS)


El Seguro Integral de Salud (SIS), como Organismo Pblico Ejecutor (OPE), del Ministerio de Salud, tiene como finalidad proteger la salud de los peruanos que no cuentan con un seguro de salud, priorizando en aquellas poblacionales vulnerables que se encuentran en situacin de pobreza y pobreza extrema. De esta forma, estamos orientados a resolver la problemtica del limitado acceso a los servicios de salud de nuestra poblacin objetivo, tanto por la existencia de barreras econmicas, como las diferencias culturales y geogrficas. Pero el SIS tambin busca mejorar la eficiencia en la asignacin de los recursos pblicos e implementando instrumentos de identificacin del usuario, priorizando el componente materno infantil.

I.

OBJETIVOS

Sus objetivos estn divididos en tres ramas, los objetivos de mbito sectorial, los objetivos de mbito institucional y los objetivos estratgicos y generales del 2012 al 2016 Los Objetivos funcionales del SIS en el mbito sectorial, son los siguientes: a) Construir un sistema de aseguramiento pblico sostenible que financie servicios de calidad para la mejora del estado de salud de las personas a travs de la disminucin de la tasa de morbimortalidad. b) Promover el acceso con equidad de la poblacin no asegurada a prestaciones de salud de calidad, dndole prioridad a los grupos vulnerables y en situacin de pobreza y extrema pobreza. c) Implementar polticas que generen una cultura de aseguramiento en la poblacin. Los objetivos en el mbito institucional son: Evaluar el nivel de calidad de la oferta de los prestadores de servicios y la satisfaccin en la atencin de salud de los beneficiarios. Facilitar servicios de calidad a los beneficiarios del Seguro Integral de Salud. Dirigir los procesos de afiliacin y operacin del Seguro Integral de Salud en todos los niveles. Proponer polticas y normas que permitan garantizar el logro de los objetivos funcionales.

Objetivo General Evaluar el efecto del financiamiento de las prestaciones del Seguro Integral de Salud (SIS) en los indicadores nacionales de salud considerados en el presente informe y el gasto de bolsillo

Los objetivos estratgicos y generales del 2012 2016: 1. Brindar cobertura de aseguramiento en alud a nivel nacional en el marco del aseguramiento universal de la poblacin objetivo dispuesto por norma Objetivos especficos a. Implementar el aseguramiento en salud a nivel nacional en el marco del aseguramiento universal en salud AUS. b. Fomentar una cultura e aseguramiento en la poblacin c. Desarrollar estrategias de fidelizacin de los asegurados d. Sensibilizar a los actores sociales orientado a la cobertura de aseguramiento e. Fortalecer el rgimen semicontributivo 2. Contribuir a la disminucin de la prevalencia de la desnutricin crnica infantil, la morbimortalidad materno neonatal, los riesgos y daos, el control de enfermedades no trasmisibles y enfermedades trasmisibles, mediante el aseguramiento y financiamiento oportuno de las prestaciones de la salud individual en la poblacin asegurada por el SIS Objetivos especficos Promover el cumplimiento de los programas estratgicos en salud Monitorizar las actividades preventivo promocionales financiadas por el SIS Fomentar el desarrollo de actividades preventivas en las IPRESS Promover el cumplimiento del programa materno neonatal Fomentar el incremento de las actividades preventivo promocionales en nios menores de 5 aos y gestantes f. Promover el cumplimiento del programa articulado nutricional 3. Contribuir a la proteccin del asegurado y el fortalecimiento de la cultura de aseguramiento en salud. Objetivos especficos a. Difundir los deberes y derechos de los asegurados SIS b. Fomentar el cumplimiento del plan de beneficios de los asegurados SIS c. Desarrollar mecanismos que propicien la atencin oportuna de las necesidades de los asegurados. d. Establecer estrategias para fomentar la cultura del aseguramiento en salud e. Establecer estrategias de comunicacin eficaz 4. Desarrollar y fortalecer las competencias del SIS en su rol de IAFAS publica Objetivos especficos a. Implementar la estructura organizacional del SIS para afrontar los nuevos retos del aseguramiento universal en salud a. b. c. d. e.

b. Desarrollar los documentos de gestin que permitan la implementacin de procesos en su rol de administrador de fondos c. Fortalecer la gestin de los recursos humanos que permitan el cumplimiento de objetivos institucionales d. Fortalecer los procesos archivsticos a nivel nacional e. Promocionar la calidad de vida de los mbitos seleccionados en contaminacin ambiental f. Mejorar la gestin de riesgos en desastres g. Desarrollar polticas de control interno institucional h. Desarrollar sistemas de informacin gerencial que permita la adecuada toma de decisiones 5. Fortalecer acciones en salud individual, a travs de la determinacin de los mecanismos de financiamiento de prestaciones destinados a nuestros asegurados Objetivos especficos a. Gestionar la asignacin presupuestal adecuada, oportuna y mecanismos de captacin para el financiamiento de prestaciones de salud de los asegurados b. Fortalecer los mecanismos de supervisin prestacional y financiero c. Generar espacios de coordinacin con cooperantes nacionales e internaciones para fortalecer el financiamiento de las prestaciones d. Fortalecer los mecanismos de verificacin del cumplimiento de metas y objetivos de los programas estratgicos en salud e. Implementar nuevas modalidades de pago que incentiven la promocin y la prevencin de la salud f. Implementar los mecanismos de contratacin con IPRESS no publicas g. Fortalecimiento de los procesos de evaluacin y valorizacin de las prestaciones 6. Contribuir al fortalecimiento de la rectora para la optimizacin de los procesos de gestin administrativa y de servicio de salud, acorde al proceso de modernizacin y descentralizacin del estado, a travs de la propuesta de normas, en el marco del aseguramiento universal de salud, con nfasis en la mejor de la gestin de la calidad Objetivos especficos a. Implementacin y seguimiento de los indicadores de gestin administrativa y de servicios de salud, acorde al proceso de modernizacin y descentralizacin del estado. b. Promover la implementacin de guas de atencin en las IPRESS. c. Fomentar la adecuada gestin de abastecimiento de medicamentos e insumos en las IPRESS d. Promover el cumplimiento del sistema de referencias contra referencias.

II.

ORGANIZACIN
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL SEGURO INTEGRAL DE SALUD SIS

ORGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL

JEFATURA DEL SIS

SECRETARIA GENERAL

OFICINA GENERAL DE ADIMINISTRACION DE RECURSOS

OFICINA GENERAL DE IMAGEN INSTITUCIONAL Y TRANSPARENCIA

OFICINA GENERAL DE TECNOLOGIA DE LA INFORMACION

OFICINA GENERAL DE PLANTEAMIENTO PRESUPUESTO Y DESARROLLO ORGANIZACIONAL

OFICINA GENERAL DE ASESORIA JURIDICA

GERENCIA DEL ASEGURADO

GERENCIA DE RIESGO Y EVALUACIONES DE LAS PRESTACIONES

GERENCIA DE NEGOCIOS Y FINANCIAMIENTO

GERENCIA MACROREGIONAL

Funcionarios principales
Jefe institucional Dr. Pedro Grillo Rojas Jefe Adjunto Econ. Julio Segundo Acosta Polo

Secretaria General Abog. Patricia Pamela Pastor Mansilla

Asesor Dr. Hector Miguel Garavito Polo

Jefe de rgano de control Institucional Abog. Maria Gisella Antonioli Delucchi

Gerente de la gerencia de riesgos y evaluacin de las prestaciones Dra. Nilda Terrones Valera

Gerente de la gerencia de negocios y financiamiento Econ. Julio Segundo Acosta Polo

Gerente de la gerencia del asegurado Abog. Teresa Leonor Salazar Allain

Director General de la oficina general de planeamiento, presupuesto y desarrollo organizacional Lic. Sara Hurtado Cristbal

Director General de la oficina General de asesora jurdica Abog. Ivan Zanetti Peinado

Director General de la oficina general de administracin de recursos Lic. Luis Felipe Coca Silca

Director General de la oficina general de tecnologa de la informacin Lic. Victor German Chavez Behamonde

III.

MECANISMOS DE INTERVENCION
Aseguramiento. Regmenes y componentes de aseguramiento administrados por el seguro integral de salud Sis: Al seguro integral de salud, mediante decreto supremos, se encarg el financiamiento de dos componentes de aseguramiento: componente subsidiado (gratuito, dirigido a la poblacin de pobreza y pobreza extrema que no cuenta con seguro de salud y componente semisubsidiado, dirigido a la poblacin con ilimitada capacidad de pago, que no cuenta con un seguro de salud. Para ambos componentes, los individuos son beneficiarios del conjunto de prestaciones incluidas en el listado priorizado de intervenciones sanitarias (LPIS). En abril del 2009 se aprob la ley marco de aseguramiento universal en salud AUS, cuyo objetivo es garantizar el derecho pleno y progresiva de toda persona a la seguridad social en salud. Este proceso est orientado a lograr que toda la poblacin residente en el territorio nacional disponga de un seguro de salud que le permite acceder a un conjunto de prestaciones de salud de carcter preventivo, promocional, recuperativo y de rehabilitacin en condiciones adecuada de eficiencia, equidad, oportunidad, calidad y dignidad, sobre la base del PEAS Mediante artculo 19 se dispone que todos los peruanos son beneficiarios del PEAS en su condicin de afiliados a los siguientes regmenes en lo que compete al seguro integral de salud: rgimen subsidiado: comprende a las personas que estn afiliadas a las instituciones administradores de fondos de aseguramiento en salud, por medio de un financiamiento pblico total. Dicho rgimen est orientado principalmente a las poblaciones ms vulnerables y de menores recursos econmicos y se otorga a travs del SIS y Rgimen semicontributivo: comprende a las personas que estn afiliadas instituciones administradoras de fondos de aseguramiento en salud, por medio del financiamiento pblico parcial, aportes de los asegurados y empleadores, segn corresponda. De acuerdo a lo establecido por la normatividad vigente, al SIS a junio del 2012 estuvo llevando a cabo el proceso de implementacin del AUS de manera gradual y progresiva, habindose iniciado en los departamentos de Ayacucho, Apurmac, Huancavelica, lima metropolitana y callao; as como en algunos de los distritos de los departamento de la libertad, Lambayeque, Piura y san Martin.

Condicin socioeconmica de la demanda atendida por el SIS:


Es necesario que el SIS desarrolle mecanismos ms proactivos de focalizacin a fin de que se logre llegar al objetivo, consistente en dar cobertura, paulatinamente, al 100% de los pobres extremos del pas, ya que a pesar de haber evaluado las referidas regiones no se ha definido una priorizacin para dichas personas. Asimismo, es necesario capacitar a los integrantes del personal de salud, sea asistencial o administrativo, sobre los derechos a la salud y la informacin que requieren los usuarios, as como sobre los beneficios que ofrece el SIS para que, a su vez, ellos puedan capacitarla a la poblacin con relacin al proceso de evaluacin socioeconmica. Resulta necesario que el SIS tenga mecanismos de supervisin, as como tambin de sancin en caso de actos de corrupcin. Con relacin a la supervisin de la categorizacin, consideramos que el SIS cuenta con las condiciones necesarias para realizarla a travs de las Oficinas Desconcentradas de Seguro Integral de Salud (ODSIS), mecanismo que est habilitado, pero no activado. Asimismo, con relacin a las excepciones referidas a la aplicacin del proceso de evaluacin socioeconmica, si bien es necesario tener criterios estrictos, tambin es necesario identificar reas en las que se puede prescindir de ste, como las zonas rurales con alto ndice de pobreza, donde no es necesario este proceso y, por el contrario aplicarlo supondra costos para el SIS y tiempo en el que las personas no son atendidas.

IV.

PRESUPUESTO
El presupuesto institucional modificado PIM del ao fiscal 2012 por toda fuente de financiamiento asciende a S/ 613350,786.00 del cual el 97.6% corresponde a la fuente de financiamiento recursos ordinarios, el 1.9 por ciento a recursos directamente recaudados y el 0.5 por ciento a la fuente de financiamiento donaciones y transferencias. Gran parte del presupuesto est concentrado en la genrica del gasto. Donaciones y transferencias, el cual representa el 88%, este porcentaje corresponde a los diferentes mecanismos de pago de la produccin de administrativas y priorizados en la atencin de la poblacin pobre y extremadamente pobre; el 5.7 por ciento que corresponde a la genrica del gasto 5. Otros gastos est destinado al pago del susidio por sepelio de los asegurados del SIS, 3.2% corresponde a la genrica del gasto, 3 bienes y servicios el cual permitir cubrir en primer orden los contratos administrativos de servicios.

SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS)


GASTOS POR FUENTE DE FINANCIAMIENTO 1er Trimestre (2012)

Detalle
1 . RECURSOS ORDINARIOS 2 . RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS 3 . RECURSOS POR OPERACIONES OFICIALES DE CREDITO 4 . DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 5 . RECURSOS DETERMINADOS

Presupuesto Institucional de Apertura (1) 578 423 000 7 053 844 0 0 0 0 0 0 0 0


0 585 476 844 TOTAL:

Presupuesto Ejecucin al Ejecucin al Institucional Trimestre Trimestre Modificado Anterior (4) (2) (3) 578 354 800 0 87 141 004 11 927 786 0 656 557 0 0 0 3 000 000 0 0 0 0 0 0 0 0
0 593 282 586

Ejecucin Total (5)=(3)+(4) 87 141 004 656 557 0 0 0 0 0 0 0 0


0 87 797 561

Saldo (6)=(2)-(5) 491 213 796 11 271 229 0 3 000 000 0 0 0 0 0 0


0 505 485 025

Avance % (7)=(5)/(2) 15,07 5,50 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
14,80

Canon, sobrecanon, regalias y participaciones Participacion en rentas de aduanas Contribuciones a fondos Fondo de compensacion municipal Impuestos municipales Canon y sobrecanon, regalias, renta de aduanas y participaciones SUB - TOTAL DE RECURSOS DETERMINADOS:

0 0 0 0 0 0
0 0

0 0 0 0 0 0
0 87 797 561

SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS)


GENERICA DE GASTOS 1er Trimestre (2012)

Detalle 0. RESERVA DE CONTINGENCIA 1. PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES 2. PENSIONES Y OTRAS PRESTACIONES SOCIALES 3. BIENES Y SERVICIOS 4. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 5. OTROS GASTOS 6. ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 7. ADQUISICION DE ACTIVOS FINANCIEROS 8. SERVICIO DE LA DEUDA PUBLICA
TOTAL:

Presupuesto Institucional de Apertura (1) 0 15 492 000 0 14 141 000 519 508 543 35 044 836 1 290 465 0 0
585 476 844

Presupuesto Institucional Modificado (2) 0 15 575 921 0 22 551 723 516 978 019 35 030 051 3 146 872 0 0
593 282 586

Ejecucin al Trimestre Anterior (3) 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0

Ejecucin al Trimestre (4) 0 2 977 949 0 2 735 655 76 347 025 5 728 413 8 520 0 0
87 797 562

Ejecucin Total (5)=(3)+(4)

Saldo (6)=(2)-(5)

Avance % (7)=(5)/(2) 0,00 19,12 0,00 12,13 14,77 16,35 0,27 0,00 0,00
14,80

0 0,00 2 977 949 12 597 972,00 0 0,00 2 735 655 19 816 068,00 440 630 76 347 025 994,00 5 728 413 29 301 638,00 8 520 3 138 352,00 0 0,00 0 0,00
87 797 562 505 485 024

SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS)


GENERICA DE INGRESOS 1er Trimestre (2012)

Detalle 1. IMPUESTOS Y CONTRIBUCIONES OBLIGATORIAS 2. CONTRIBUCIONES SOCIALES 3. VENTA DE BIENES Y SERVICIOS Y DERECHOS ADMINISTRATIVOS 4. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 5. OTROS INGRESOS 6. VENTA DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 7. VENTA DE ACTIVOS FINANCIEROS 8. ENDEUDAMIENTO 9. SALDOS DE BALANCE
TOTAL:

Presupuesto Institucional de Apertura (1) 0 0 684 0 7 053 160 0 0 0 0


7 053 844

Presupuesto Institucional Modificado (2) 0 0 684 0 7 053 160 0 0 0 7 873 942


14 927 786

Recaudacin al Recaudacin al Recaudacin Avance Trimestre Saldo Trimestre Total % Anterior (6)=(2)-(5) (4) (5)=(3)+(4) (7)=(5)/(2) (3) 0 0 0 0 0,00 0 1 255 307 1 255 307 0 0,00 0 202 202 482 29,53 0 0 0 0 0,00 0 7 724 7 724 7 045 436 0,11 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 20 164 307 20 164 307 -12 290 365 256,09
0 21 427 540 21 427 540 -5 244 447 143,54

(*) Corresponde a fuentes distintas de Recursos Ordinarios Nota: La Ejecucin de gastos corresponde al Devengado

SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS)


GENERICA DE INGRESOS 2do Trimestre (2012)

Detalle 1. IMPUESTOS Y CONTRIBUCIONES OBLIGATORIAS 2. CONTRIBUCIONES SOCIALES 3. VENTA DE BIENES Y SERVICIOS Y DERECHOS ADMINISTRATIVOS 4. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 5. OTROS INGRESOS 6. VENTA DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 7. VENTA DE ACTIVOS FINANCIEROS 8. ENDEUDAMIENTO 9. SALDOS DE BALANCE
TOTAL:

Presupuesto Institucional de Apertura (1) 0 0 684 0 7 053 160 0 0 0 0


7 053 844

Presupuesto Institucional Modificado (2) 0 0 684 0 7 053 160 0 0 0 7 873 942


14 927 786

Recaudacin al Recaudacin al Recaudacin Avance Trimestre Saldo Trimestre Total % Anterior (6)=(2)-(5) (4) (5)=(3)+(4) (7)=(5)/(2) (3) 0 0 0 0 0,00 1 255 307 1 157 829 2 413 136 0 0,00 202 364 566 118 82,75 0 0 0 0 0,00 7 725 1 563 9 288 7 043 872 0,13 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0 0,00 20 164 308 1 200 20 165 508 -12 291 566 256,10
21 427 542 1 160 956 22 588 498 -5 247 576 151,32

SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS)


GENERICA DE GASTOS 2do Trimestre (2012)

Detalle 0. RESERVA DE CONTINGENCIA 1. PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES 2. PENSIONES Y OTRAS PRESTACIONES SOCIALES 3. BIENES Y SERVICIOS 4. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 5. OTROS GASTOS 6. ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 7. ADQUISICION DE ACTIVOS FINANCIEROS 8. SERVICIO DE LA DEUDA PUBLICA
TOTAL:

Presupuesto Institucional de Apertura (1) 0 15 492 000 0 14 141 000 519 508 543 35 044 836 1 290 465 0 0
585 476 844

Presupuesto Institucional Modificado (2) 0 15 575 921 0 22 551 723 516 978 019 35 030 051 3 146 872 0 0
593 282 586

Ejecucin al Trimestre Anterior (3) 0 2 977 949 0 2 735 655 76 347 025 5 728 413 8 520 0 0
87 797 562

Ejecucin al Trimestre (4) 0 2 910 405 0 3 216 376 109 047 192 6 231 181 57 945 0 0
121 463 099

Ejecucin Total (5)=(3)+(4)

Saldo (6)=(2)-(5)

Avance % (7)=(5)/(2) 0,00 37,80 0,00 26,39 35,86 34,14 2,11 0,00 0,00
35,27

0 0,00 5 888 354 9 687 567,00 0 0,00 5 952 031 16 599 692,00 331 583 185 394 217 802,00 11 959 594 23 070 457,00 66 465 3 080 407,00 0 0,00 0 0,00
209 260 661 384 021 925

SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS)


GENERICA DE INGRESOS 2do Trimestre (2012)

Detalle 1. IMPUESTOS Y CONTRIBUCIONES OBLIGATORIAS 2. CONTRIBUCIONES SOCIALES 3. VENTA DE BIENES Y SERVICIOS Y DERECHOS ADMINISTRATIVOS 4. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 5. OTROS INGRESOS 6. VENTA DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 7. VENTA DE ACTIVOS FINANCIEROS 8. ENDEUDAMIENTO 9. SALDOS DE BALANCE
TOTAL:

Presupuesto Institucional de Apertura (1) 0 0 684 0 7 053 160 0 0 0 0


7 053 844

Presupuesto Institucional Modificado (2) 0 0 684 0 7 053 160 0 0 0 7 873 942


14 927 786

Recaudacin al Recaudacin al Recaudacin Avance Trimestre Saldo Trimestre Total % Anterior (6)=(2)-(5) (4) (5)=(3)+(4) (7)=(5)/(2) (3) 0 0 0 0 0,00 1 255 307 1 157 829 2 413 136 0 0,00 202 364 566 118 82,75 0 0 0 0 0,00 7 725 1 563 9 288 7 043 872 0,13 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0 0,00 20 164 308 1 200 20 165 508 -12 291 566 256,10
21 427 542 1 160 956 22 588 498 -5 247 576 151,32

SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS)


GASTOS POR FUENTE DE FINANCIAMIENTO 3er Trimestre (2012)

Detalle
1 . RECURSOS ORDINARIOS 2 . RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS 3 . RECURSOS POR OPERACIONES OFICIALES DE CREDITO 4 . DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 5 . RECURSOS DETERMINADOS

Presupuesto Institucional de Apertura (1) 578 423 000 7 053 844 0 0 0 0 0 0 0 0


0 585 476 844 TOTAL:

Presupuesto Ejecucin al Ejecucin al Institucional Trimestre Trimestre Modificado Anterior (4) (2) (3) 578 354 800 207 630 747 160 608 643 11 927 786 1 615 794 867 726 0 0 0 3 000 000 14 119 56 075 0 0 0 0 0 0
0 593 282 586

Ejecucin Total (5)=(3)+(4) 368 239 390 2 483 520 0 70 194 0 0 0 0 0 0


0 370 793 104

Saldo (6)=(2)-(5) 210 115 410 9 444 266 0 2 929 806 0 0 0 0 0 0


0 222 489 482

Avance % (7)=(5)/(2) 63,67 20,82 0,00 2,34 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
62,50

Canon, sobrecanon, regalias y participaciones Participacion en rentas de aduanas Contribuciones a fondos Fondo de compensacion municipal Impuestos municipales Canon y sobrecanon, regalias, renta de aduanas y participaciones SUB - TOTAL DE RECURSOS DETERMINADOS:

0 0 0 0 0 0
0 209 260 660

0 0 0 0 0 0
0 161 532 444

SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS)


GENERICA DE GASTOS 3er Trimestre (2012)

Detalle 0. RESERVA DE CONTINGENCIA 1. PERSONAL Y OBLIGACIONES SOCIALES 2. PENSIONES Y OTRAS PRESTACIONES SOCIALES 3. BIENES Y SERVICIOS 4. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 5. OTROS GASTOS 6. ADQUISICION DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 7. ADQUISICION DE ACTIVOS FINANCIEROS 8. SERVICIO DE LA DEUDA PUBLICA
TOTAL:

Presupuesto Institucional de Apertura (1) 0 15 492 000 0 14 141 000 519 508 543 35 044 836 1 290 465 0 0
585 476 844

Presupuesto Institucional Modificado (2) 0 15 575 921 0 22 551 723 516 978 019 35 030 051 3 146 872 0 0
593 282 586

Ejecucin al Trimestre Anterior (3) 0 5 888 354 0 5 952 031 185 394 217 11 959 594 66 464 0 0
209 260 660

Ejecucin al Trimestre (4) 0 3 777 730 0 3 657 642 147 206 002 6 787 484 103 587 0 0
161 532 445

Ejecucin Total (5)=(3)+(4)

Saldo (6)=(2)-(5)

Avance % (7)=(5)/(2) 0,00 62,06 0,00 42,61 64,34 53,52 5,40 0,00 0,00
62,50

0 0,00 9 666 084 5 909 837,00 0 0,00 9 609 673 12 942 050,00 184 377 332 600 219 800,00 18 747 078 16 282 973,00 170 051 2 976 821,00 0 0,00 0 0,00
370 793 105 222 489 481

SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS)


GENERICA DE INGRESOS 3er Trimestre (2012)

Detalle 1. IMPUESTOS Y CONTRIBUCIONES OBLIGATORIAS 2. CONTRIBUCIONES SOCIALES 3. VENTA DE BIENES Y SERVICIOS Y DERECHOS ADMINISTRATIVOS 4. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS 5. OTROS INGRESOS 6. VENTA DE ACTIVOS NO FINANCIEROS 7. VENTA DE ACTIVOS FINANCIEROS 8. ENDEUDAMIENTO 9. SALDOS DE BALANCE
TOTAL:

Presupuesto Institucional de Apertura (1) 0 0 684 0 7 053 160 0 0 0 0


7 053 844

Presupuesto Institucional Modificado (2) 0 0 684 0 7 053 160 0 0 0 7 873 942


14 927 786

Recaudacin al Recaudacin al Recaudacin Avance Trimestre Saldo Trimestre Total % Anterior (6)=(2)-(5) (4) (5)=(3)+(4) (7)=(5)/(2) (3) 0 0 0 0 0,00 2 413 136 1 153 470 3 566 606 0 0,00 566 120 686 -2 100,29 0 2 000 000 2 000 000 0 0,00 9 287 6 451 15 738 7 037 422 0,22 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0 0,00 20 165 508 0 20 165 508 -12 291 566 256,10
22 588 497 3 160 041 25 748 538 -5 254 146 172,49

V.

EVALUACION DEL PROGRAMA

En el portal del SIS se puede apreciar una estudio hecho por la Gerencia de Operaciones del Programa que trata de evaluar el efecto de las prestaciones financiadas por el Seguro Integral de Salud en la salud de la poblacin, adems de contener los principales resultados de carcter descriptivo de las encuestas ENAHO Se analizaron los siguientes indicadores : Mortalidad materna. Mortalidad infantil Morbilidad infantil - Desnutricin. Gasto de bolsillo en servicios de salud. De dicho documento se extraen las siguientes conclusiones. En el 2005, los principales financiadores de los servicios de salud fueron el Gasto de Bolsillo (34.2 %), seguido del Gobierno (30.7%) y de Empleadores (30.5%). - El Seguro integral de salud es el principal asegurador en el pas, cubriendo al 41.6% de la poblacin al 2009. - En el periodo 2007 2009, el gasto de bolsillo para el pago de los servicios de consulta disminuy en 7% mientras que el financiamiento del SIS aumento en 11,4%, existiendo una relacin inversa entre ambas variables (R = -0.99). - En el periodo 2007 2009, el gasto de bolsillo para el pago de medicamentos disminuy en 8.8%, mientras que el financiamiento del SIS aumento en 7.4%, existiendo tambin una relacin inversa entre ambas variables (R = - 0.97). - Desde el ao 2007 hasta la fecha se evidenciaron una mejora en los indicadores de salud pblica y una disminucin del gasto de bolsillo, lo que coincide con la aprobacin del D. S 004-2007-SA, en el que el plan de beneficios aumenta y las exclusiones especficas disminuyen. - Existe una relacin inversa entre el aumento del financiamiento de las atenciones a nios menores de cinco aos en los que se brinda suplementaran con Hierro y el descenso de la Tasa de Anemia (R = - 0.89) y de Desnutricin (R = - 0.76). - Desde el ao 2007, el nmero de afiliaciones al Programa aumenta en 69% Del mismo modo se formulan una serie de sugerencias y/o recomendaciones: El Seguro Integral de Salud deber desarrollar las acciones necesarias a fin de solicitar el incremento progresivo de su presupuesto para el ao 2012 en adelante. Considerando que el nuevo plan de beneficios del Seguro Integral de Salud incluye el PEAS y planes complementarios (Cobertura Extraordinaria y Atenciones de Emergencia prioridad I y II), se recomienda iniciar el proceso de sustitucin de plan de beneficios en todas las regiones en las que se implemente el AUS, a fin de mejorar an ms la cobertura de los afiliados. -

El Seguro Integral de Salud de acuerdo al Decreto de Urgencia N 048-2010 que establece Medidas Extraordinarias para la Implementacin de Mecanismos para el Incremento de la Cobertura del Aseguramiento en Salud, deber realizar el proceso de depuracin de su Base de Datos en la cual generar la migracin de asegurados del rgimen subsidiado hacia el rgimen Semi-contributivo y Contributivo; lo que contribuir a que el SIS financie con mayor eficiencia a su poblacin objetivo. El Seguro Integral de Salud deber coordinar con los gobiernos regionales y el Ministerio de Salud la automatizacin de los procesos relacionados con la afiliacin, informacin de las prestaciones brindadas, supervisin y evaluacin de las mismas y transferencias. En el marco del Aseguramiento Universal en Salud, el Seguro Integral de Salud deber realizar peridicamente evaluaciones que evidencien el efecto del nuevo plan de beneficios, que incluye el PEAS y planes complementarios, en el gasto de bolsillo.