2013

Atlas De Parasitologia
Joo Henrique F. do Nascimento
Biomedicina

Atlas De Parasitologia

Prefcio
Embora avanos no diagnstico e no tratamento mdico, pases em desenvolvimento encontram certa dificuldade no combate a algumas enfermidades, dentre as quais se destacam as enteroinfeces parasitrias. Afetando principalmente crianas, comprometem severamente a absoro de nutrientes e o desenvolvimento infantil. Driblando o sistema imunolgico, provocam leses intensas na mucosa intestinal, ocasionam intensas diarrias culminando, muitas vezes, na morte do acometido. O Atlas de Parasitologia busca auxiliar os profissionais da rea de sade e afins que trabalham no diagnstico ou no estudo coproparasitolgico. Com imagens das estruturas parasitrias mais comuns na rotina laboratorial, ajudar os analistas a identificarem os parasitas de forma mais precisa, enfocando o exame parasitolgico de fezes.

Atlas De Parasitologia

Joo Henrique F. do Nascimento discente do curso Biomedicina da Universidade Estadual de Santa Cruz/BA. Tem nfase na rea de Parasitologia Humana e Mdica com destaque ao diagnstico e pesquisa de estruturas parasitrias amostras de fezes e superfcies fibrosas. Participou, no ano de 2010, voluntariamente em de projeto de extenso realizado no LAPAR (Laboratrio de Parasitologia/UESC), intitulado "Laboratrio de Parasitologia Aberto Comunidade e com Atividades em Campo", desenvolvendo habilidades coproparasitolgicas.

http://lattes.cnpq.br/3113177113244097

CV Lattes:

Atlas De Parasitologia

Agradecimentos ao LAPAR (Laboratrio de Parasitologia) da Universidade Estadual de Santa Cruz/BA por disponibilizar a estrutura fsica e material fundamentais para o desenvolvimento do Atlas de Parasitologia.

Atlas De Parasitologia Amebas, Ciliados e Flagelados

Nascimento, J.H.F.

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Escala de Tamanho
Protozorios Intestinais

Tabela comparativa entre o tamanho dos principais protozorios parasitas humanos;

(Fonte: < http://www.pathobio.sdu.edu.cn>)

Nascimento, J.H.F.

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Protozorios Intestinais Flagelados Mede aproximadamente de 12 m; Os cistos podem se apresentar Ovais ou Elipsides;

Giardia lamblia

Interior comporta dois a quatro ncleos;

Na mediao central, apresenta um filamento denominado axonema, com nmero varivel de fibrilas (flagelos) e corpos parabasais;
Fig. Representao esquemtica dos cisto de G. lamblia. (Fonte: NEVES, 2000)

Quando corado, o cisto pode apresentar uma delicada membrana destacada do citoplasma;

Fig. Cistos elipsides de G. lamblia em colorao de Lugol (400x) (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F et al, 2011)

Fig. Cisto ovide de G. lamblia em colorao de Lugol (400x) (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F et al, 2011)

Nascimento, J.H.F.

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Entamoeba histolytica/ E. dispar

Amebas Intestinais

Mede aproximadamente de 8 - 20 m; Os cistos podem se apresentar Ovais ou Esfricos;

Interior comporta um a quatro ncleos;

Observam-se corpos cromatides espessos na forma de bastonete e cariossoma central; Quando corado com soluo de iodo, apresenta vacolo de glicognio na cor castanha;
Fig. Representao esquemtica dos cisto E. histolytica. (Fonte: NEVES, 2000)

Fig. Cisto de E. histolytica/E. dispar. Corada com soluo de Iodo. Aumento de 100x. (Fotografado por NASCIMENTO, J. H. F., 2011)

Fig. Cisto de E. histolytica/E. dispar. Corada com soluo de Iodo. Aumento de 400x (Fotografado por NASCIMENTO, J. H. F. 2011)

Fig. Cisto de E. histolytica/E. dispar. Corada com soluo de Iodo. (Fonte: Laboratory Identification of Parasites of Public Health Concern)

Nascimento, J.H.F.

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Entamoeba coli
Amebas Intestinais

Mede aproximadamente de 10 - 35 m; Os cistos podem se apresentar Ovides ou Esfricos; Interior comporta um a oito ncleos; Observam-se corpos cromatides finos na forma de agulha Apresenta cariossoma excntrico e irregular;
Fig. Cisto de E. coli. Corada com soluo de Iodo. (Fonte: Laboratory Identification of Parasites of Public Health Concern)

Possui parede cstica espessa e caracterstica;

Fig. Representao esquemtica do cisto de E. coli. (Fonte: http://html.rincondelva go.com/entamoeba-coli.html)

Fig. Cisto de E.coli. Corada com soluo de Iodo. Aumento de 100x (Fotografado por NASCIMENTO, J. H. F. 2011)

Nascimento, J.H.F.

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Endolimax nana
Amebas Intestinais

Mede aproximadamente de 6 8 m, sendo a menor ameba parasita do homem; Os cistos se apresentam ovais; Interior comporta at quatro ncleos, sendo visualizados de dois a quatro, sem gro de cromatina; Observam-se corpos cromatides finos curvados ou ovides;
Fig. Representao esquemtica dos cisto E. nana. (Fonte: NEVES, 2000)

Fig. Cisto de E. nana. Corada com soluo de Iodo. Aumento de 100x (Fotografado por NASCIMENTO, J. H. F. 2011)

Fig. Cisto de E. nana. Corada com soluo de Iodo. Aumento de 100x (Fotografado por NASCIMENTO, J. H. F. 2011)

Nascimento, J.H.F.

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Iodamoeba btschlii
Amebas Intestinais

Mede aproximadamente de 5 20 m, podendo se apresentar quase esfricos ou elipsides; Interior comporta apenas um ncleo com membrana espessa, sendo visualizados caracterstico vacolo de glicognio em cor castanho-escuro devido a colorao por soluo de iodo;

Cariossoma grande e excntrico;

Fig. Representao esquemtica do cisto de Iodamoba butschlii. (Fonte: Laboratory Identification of Parasites of Public Health Concern)

Fig. Cistos de I. butschlii em colorao de Lugol, em aumento de 100x (esquerda) e 400x (direita). Nota-se grande vacolo de glicognio na cor castanho-escuro e ncleo nico excntrico. (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F et al, 2011)

Nascimento, J.H.F.

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Cryptosporidium spp.
Amebas Intestinais

Mede aproximadamente de 4 7m de dimetro;

Os oocistos se apresentam esfricos ou ovides; Interior comporta quatro esperozotos livres;
Fig. Representao esquemtica do oocisto de Cryptosporidium spp. (Fonte: http://parasite.org.au/)

Anlises feitas quando aplicada a tcnica de Ziehl-Neelsen para colorao

Fig. Oocistos de Cryptosporidium spp. Corados por tcnica de ZiehlNeelsen. (Fonte: : Laboratory Identification of Parasites of Public Health Concern)

Nascimento, J.H.F.

Atlas De Parasitologia Nematelminto, Cestoda e Platelminto

Nascimento, J.H.F.

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Escala de Tamanho
Helmintos Intestinais

Tabela comparativa entre o tamanho dos principais ovos de helmintos parasitas humanos; (Camargo, F.)

Nascimento, J.H.F.

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Enterobius vermicularis
Helmintos Intestinais

Mede aproximadamente de 50 m de comprimento por 20 m largura; assimtrico e disforme; Assemelham-se a letra D grosseiramente, apresentando uma superfcie levemente achatada e outra convexa; Larvado desde a postura; Membrana tripla, composta de uma camada albuminosa (mais externa), outra quitinosa (intermediria) e outra liposa (mais interna); Superfcie bastante viscosa, qual confere a capacidade do ovo se aderir a diversas superfcies;
Fig. Ovo de E. vermicularis. Nota-se a presena da larva. (Fonte: NEVES, 2000)

Fig. Ovo de E. vermicularis. Corado com soluo de Lugol (100x) (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F, 2010)

Nascimento, J.H.F.

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Enterobius vermicularis
Helmintos Intestinais

Mede aproximadamente de 50 m de comprimento por 20 m largura; A inalao um eficaz meio de contaminao, por isso, necessrio cuidado durante processamento para que no ocorra contaminao do profissional;

OBS: Algumas literaturas afirmam que a membrana que envolve o ovo do E. vermicularis dupla, ao invs de tripla

Fig. Ovos de E. vermicularis. (400x) (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F, 2011)

Nascimento, J.H.F.

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Trichuris trichiura
Helmintos Intestinais

Mede aproximadamente de 50-55 m de comprimento por 22 m largura; Apresenta um forma elptica caracterstica - Formato de barril; Poros salientes, mucide e de tonalidade clara, nas extremidades e de natureza lipdica, denominados oprculos - agem como rolhas e retm a massa germinativa do futuro embrio; Membrana tripla, composta de uma camada vitelnica (mais externa), outra quitinosa (intermediria) e outra lipdica (mais interna);
Fig. Ovos de T. trichiura. (Fonte: NEVES, 2000)

Fig. Ovos de T. trichiura. (100x) em colorao de Lugol. (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F, 2010)

Nascimento, J.H.F.

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Trichuris trichiura
Helmintos Intestinais

Apresenta-se na cor castanha por conter pigmentos provenientes das fezes; Ovo pode se apresentar larvado; As trs camadas favorecem a resistncia destes ovos fatores ambientais - podem resistir um ano ou mais no ambiente;

Fig. Ovos de T. trichiura. (100x) em colorao de Lugol. (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F, 2010)

Fig. Ovos de T. trichiura. (400x). Setas vermelhas em destaque aos oprculos. (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F et al, 2011)

Nascimento, J.H.F.

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Helmintos Intestinais

Taenia sp

Mede aproximadamente de 30 - 40 m de dimetro;

Apresentam-se esfricos ou ovides e morfologicamente indistinguveis quanto a espcie;

Possui casca protetora resiste de 3 m de espessura - o embriforo;

Apresentam com cor marrom escura por pigmentos fecais;

Fig. Ovos de Taenia sp. (Fonte: NEVES, 2000)

Fig. Ovos de Taenia sp. (100x) setas vermelhas. Corado com soluo de Lugol. (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F et al, 2011)

Nascimento, J.H.F.

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Helmintos Intestinais Embriforo O embriforo uma casca protetora composta de blocos piramidais de quitina unidos por Oncosfera substncia cementante - provavelmente protica; Internamente apresenta o embrio hexacanto ou oncosfera, qual apresenta dupla membrana; Na oncosfera, esto localizadas 3 pares de acleos, que originaro o rostro da Taenia solium e desaparecero no desenvolvimento da Taenia saginata; Acleos

Taenia sp

Fig. Ovos de Taenia sp. (400x). Corado com soluo de Lugol. (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F et al, 2010)

OBS: No diagnstico laboratorial, no possvel diferenciar os ovos de cada espcie de tnia microscopicamente, assim, o laudo emitido de Taenia sp.
Fig. Ovos de Taenia sp. (400x). Corado com soluo de Lugol. (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F et al, 2011)

Nascimento, J.H.F.

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Helmintos Intestinais

Taenia sp

Durante o processamento (ou por processo de tamizao) das fezes, algumas proglotes ou partes da Taenia sp podem ser encontradas;

Fig. Vermes adultos de Taenia sp. Proglotes jovens (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F, 2011)

Nascimento, J.H.F.

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Helmintos Intestinais

Taenia sp

Fig. Vermes adultos de Taenia sp. Proglotes maduras. (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F, 2011)

Nascimento, J.H.F.

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Ancilostomdeo
Helmintos Intestinais

Mede aproximadamente de 60 m de comprimento 40 m de largura; Elipside; Logo aps a postura, torna-se larvado no ambiente (L. rabditide) Dupla membrana, transparente, no seu interior apresenta as clulas germinativas ou larva;

Existe um espao consistente e transparente entre o centro germinativo e a membrana, que diminui a medida que aumenta a segmentao;

Fig. Ovo de Ancilostomdeo segmentado. (400x). Corado com soluo de Lugol. (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F et al, 2011)

Fig. Ovo de Ancilostomdeo larvado. (400x). Corado com soluo de Lugol. (Fonte: PREP4MD - Flickr)

Nascimento, J.H.F.

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Ancilostomdeo
Helmintos Intestinais

As larvas rabditides medem cerda de 250 m de comprimento; Extremidade posterior afila-se lentamente (seta azul) O esfago e centralizado afastado da borda do parasita (setas vermelhas);

Fig. Larva de Ancilostomdeo. Corado com soluo de Lugol. Destaque das setas vermelhas ao esfago centralizado. Destaque da seta azul cauda (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F et al, 2011)

Nascimento, J.H.F.

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Ancilostomdeo
Helmintos Intestinais

Fig. Larva de Ancilostomdeo. (400x). Corado com soluo de Lugol. (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F et al, 2011)

Fig. Larva de Ancilostomdeo. (100x). Corado com soluo de Lugol. (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F et al, 2011)

Nascimento, J.H.F.

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Strongyloides stercoralis
Helmintos Intestinais

As larvas apresentam cutcula fina composta de hialina; Apresenta vestbulo bucal (vb) curto, com continuidade rente ao tegumento;

Apresenta primrdio genital (pg) ntido formando um conjunto de clulas especializadas;

Fig, Larva rabditide de Strongyloides stercoralis. vb: vestbulo bucal curto, es: esfago, pg: primordia genital ntido. Fonte, NEVES, 2000.

Fig. Larva de S. stercoralis. Destaque ao curto vestbulo bucal (seta vermelha) e o esfago (seta azul). Aumento de 1000x com leo de imerso. (Fonte: : Laboratory Identification of Parasites of Public Health Concern)

Fig. Larva de S. stercoralis. Destaque ao curto vestbulo bucal (seta verde), o esfago (seta vermelha), o primrdio genital proeminente (seta azul) e a cauda que se encerra bruscamente (seta roxa). (Fonte: : Laboratory Identification of Parasites of Public Health Concern)

Nascimento, J.H.F.

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Strongyloides stercoralis
Helmintos Intestinais

As larvas rabditides medem cerda de 200 m de comprimento; Extremidade posterior afila-se bruscamente (seta azul); Vestbulo bucal curto e esfago rente ao tegumento (seta laranja);

Fig. Larva de S. stercoralis. Destaque ao vestbulo bucal curto (seta laranja) e a cauda encerrada bruscamente (seta azul), nrido primrdio genital (seta verde). Fonte: Parasitologiabiologia Flickr)

Nascimento, J.H.F.

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Tpicos Especiais
Helmintos Intestinais

Comparao diferenciao das larvas rabditides de Ancilostomdeos e de Strongyloides stercoralis. Destaque ao vestbulo oral e primrdio genital;

Fig. Esquematizao comparativa entre as larvas rabditides de Ancilostomdeos e S. stercoralis. (Fonte: Camargo, F.)

Nascimento, J.H.F.

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Hymenolepis nana
Helmintos Intestinais

Os ovos podem se apresentar subesfricos ou esfricos, com 40 m, em mdia; Os ovos so transparentes e incolores, levemente castanho devido a colorao a base de iodo; Constitudo por membrana dupla, uma interna e outra externa, qual apresenta dois plos; Dos mameles se originaram longos filamentos;
Fig. Ovos de Hymenolepis nana. (Fonte: NEVES, 2000)

Fig. Ovo de Hymenolepis nana. (400x). Corado com soluo de Lugol. (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F, 2011)

Nascimento, J.H.F.

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Hymenolepis nana
Helmintos Intestinais

A membrana interna envolve a oncosfera;

Na oncosfera, esto localizadas 3 pares de acleos, que originaro o rostro;

Fig. Ovo de Hymenolepis nana. (400x). Corado com soluo de Lugol. (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F, 2011)

Fig. Ovo de Hymenolepis nana. (Fonte: Oregon State Public Health Laboratories

Nascimento, J.H.F.

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Ascaris lumbricoides
Helmintos Intestinais

Representa de um dos ovos mais prevalentes nas infeces parasitrias, apresenta cerca de 50 m de dimetro; Constitudo de membrana dupla, com uma terceira externa de caracterstica mamelonada (crtex); A membrana mamelonada promove proteo ao ovo contra a dessecao; Apresenta cor tipicamente castanha;

Fig. Representao esquemtica dos ovos de Ascaris lumbricoides. 1 - Ovo frtil no embrionado, 2 - Ovo frtil embrionado, 3 - ovo infrtil. (Fonte: NEVES, 2000)

No centro, encontrado o centro germinativo;

Os ovos denominados infrteis so mais alongados, com membrana mamelonada mais delgada e centro germinativa descaracterizado;

Alguns ovos frteis podem se apresentar sem mamelao, denominado ovos decorticados;
Fig. Ovo de A. lumbricoides. (100x). Corado com soluo de Lugol. (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F, 2011)

Nascimento, J.H.F.

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Ascaris lumbricoides
Helmintos Intestinais

Fig. Ovo de A. lumbricoides. (100x). Corado com soluo de Lugol. (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F, 2011)

Fig. Ovos de A. lumbricoides. Ovo decorticado acima e infrtil abaixo. (Fonte: Laboratory Identification of Parasites of Public Health Concern) Fig. Ovo de A. lumbricoides. (400x). Corado com soluo de Lugol. (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F, 2011)

Nascimento, J.H.F.

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Ascaris lumbricoides
Helmintos Intestinais

Alguns ovos podem se apresentar larvado durante a pesquisa por estruturas parasitrias, ilustrou-se alguns ovos larvados encontrado durante a rotina laboratorial;

Fig. Ovos de A. lumbricoides larvado. Corado com soluo de Lugol. (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F, 2011)

Nascimento, J.H.F.

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Ascaris lumbricoides
Helmintos Intestinais

Fig. Vermes adultos de A. lumbricoides. (Fotografado por NASCIMENTO, J.H.F, 2011)

Nascimento, J.H.F.

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Schistosoma mansoni
Helmintos Intestinais

Maior ovo dos helmintos instenais humanos comuns, com 150 m de comprimento e 60 m de largura; Formato elipside ou ovalar com projeo espicular na poro posterior; Poro anterior com curvatura acentuada; A presena da larva miracdeo dentro do ovo caracteriza o ovo maduro;

Fig. Representao esquemtica dos ovos de Schistosoma mansoni. (Fonte: NEVES, 2000)

Fig. Ovos de S. mansoni.. (Fonte: Laboratory Identification of Parasites of Public Health Concern)

Nascimento, J.H.F.

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REY, L. Parasitologia. Editora Guanabara Koogan. 4 Edio. Rio de Janeiro - Rj. 2008

REY, L. Bases da Parasitologia Mdica. Editora Guanabara Koogan. 2 Edio. Rio de Janeiro - Rj. 2002 NEVES, D. P. et al. Parasitologia Humana. 11 Edio. Editora Atheneu. So Paulo - SP. 2004
MARIANO, M. L. M. et al. Manual de Parasitologia Humana. 2 Edio. Editora Editus. Ilhus BA. 2007 Laboratory Identification of Parasites of Public Health Concern- DPDs. Disponvel em: <http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/>
Nascimento, J.H.F.