Pró-Saúde - SESAU-TO - PRESTAÇÃO DE CONTAS - Outubro - 2012 PDF

OUTUBRO 2012 Contrato de Gerenciamento SESAU e Pr Sade - TO
RELATRIO DE DESEMPENHO
CONTRATANTE: SECRETARIA DE SAUDE DO ESTADO DO TOCANTINS CONTRATADA: PR SAUDE ASSOCIAO BENEFICENTE DE ASSISTNCIA SOCIAL E HOSPITALAR DIRETORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARCUS HENRIQUE WCHTERE ROGRIO VANDERLEI KUNTZ COORDENADORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAO SOCIAL: ALLAN JACQUESON BARBOSA LOBO, EDEMIR BELTRAME, JEFERSON MACHADO PEREIRA, MARCELO PADOIN CANAZARO. COORDENADORES MDICOS PELA ORGANIZAO SOCIAL: DRA. MARGARETH SENA E CSAR BORTOLUZO. ENTIDADES GERENCIADAS
1-ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS DR. FRANCISCO AYRES CNPJ: 24.232.886/0115-25 ENDEREO: AV NS 01S/N CONJ 02 LOTE 01 201 SUL - PALMAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: LAFAETE TEIXEIRA JUNIOR 2- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA CNPJ: 24.232.886/0100-49 ENDEREO: R 13 DE MAIO, 1336 - CENTRO - ARAGUAINA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARCELO MANOCCI 3- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI CNPJ: 24.232.886/0103-91 ENDEREO: AV JUSCELINO KUBITSCHEK, 1641- CENTRO -GURUPI/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO 4- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA SIQUEIRA CAMPOS CNPJ: 24.232.886/0106-34 ENDEREO: R NE cinco S/N QUADRA104 NORTE LOTE 31 A 41 PALMAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RIS GONZALES 5- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO DR. ALFREDO O. BARROS CNPJ: 24.232.886/0109-87 ENDEREO: R 03, S/N QUADRA02 LOTE 01 AOS 19 - SETOR AEROPORTO - PARAISO DO TOCANTINS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARCEL AUGUSTO DE OLIVEIRA
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6- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA CNPJ: 24.232.886/0112-82 ENDEREO: AV IRMA EMMA RUDOLFH NAVARRO, S/N -SETOR UNIVERSITARIO- MIRACEMA DO TOCANTINS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: IVETE BORGES 7- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL CNPJ: 24.232.886/0110-10 ENDEREO: AV MURILO BRAGA, 1592 CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RENATA CAVALCANTE 8- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA CNPJ: 24.232.886/0114-44 ENDEREO: R 03, 1516 CENTRO GUARAI/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: DEBORAH WORTMANN 9- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS CNPJ: 24.232.886/0117-97 ENDEREO: AVENIDA PARAN S/N BURITIZINHO ARRAIAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: FULVIO E. BASSOLI 10- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS CNPJ: 24.232.886/0102-00 ENDEREO: AV JOSE BRITO SOARES, 1015 ANHANGUERA ARAGUAINA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: REJANE XAVIER SOARES 11- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL MATERNO INFANTIL PBLICO TIA DEDE CNPJ: 24.232.886/0105-53 ENDEREO: R RAQUEL DE CARVALHO, 420 CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: REMDIO VIZZOTTO JNIOR 12- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS CNPJ: 24.232.886/0118-78 ENDEREO: R 10, S/N QUADRA34 LOTE um - NOVA CIDADE DIANOPOLIS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: CARLOS BARBOZA
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13- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO CNPJ: 24.232.886/0113-63 ENDEREO: R NUMERIANO BEZERRA DE CASTRO, S/N QUADRA5 LOTE 5 - PEDRO AFONSO/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RICARDO BARBOSA 14- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS CNPJ: 24.232.886/0116-06 ENDEREO: R NS B, S/N LOTE 09 202 SUL PALMAS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARIA CNDIDA BRUM 15- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU CNPJ: 24.232.886/0104-72 ENDEREO: AV NOVA MATINHA, S/N QUADRA13 LOTE A1/12 ARAGUAU/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: WESLLEY GUIMARES 16- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA CNPJ: 24.232.886/0099-70 ENDEREO: R FRANCISCO FURTUOSO DE AGUIAR, 411 CENTRO ARAPOEMA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RAQUEL M. DA SILVA 17- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA CNPJ: 24.232.886/0108-04 ENDEREO: AV JK, 715 CENTRO ALVORADA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: ANTONIO MARCOS CARNEIRO
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Sumrio 1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS ..................................................................................... 6 1.1 METAS CONTRATUAIS .................................................................................................... 6 1.1.1METAS QUANTITATIVAS ....................................................................................................... 6 1.1.2 METAS QUALITATIVAS ....................................................................................................... 16 2. ANLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS ............................................................................. 19 2.1 HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS ...................................................................... 19 2.2 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA ....................................................... 56 2.3 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI ................................................................ 66 2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA ............................................... 66 2.5 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO .............................................................. 89 2.6 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA .......................................................... 96 2.7 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL ........................................... 120 2.8 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA ............................................................. 129 2.9 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS............................................................ 139 2.10 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS ..................................... 146 2.11 HOSPITAL TIA DED .................................................................................................. 146 2.12 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS.................................................... 176 2.13 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO ............................................. 183 2.14 HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS ............................................................. 192 2.15 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU ..................................................... 210 2.16 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA..................................................... 217 2.17 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA ..................................................... 228 ANEXO I RELATRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAO ......................................... 244 ANEXO II ATAS DE REUNIO DAS COMISSES ............................................................. 244
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1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS
1.1 METAS CONTRAT UA IS
1.1.1METAS QUANTITATIVAS Abaixo apresentamos os nmeros de sados de cada hospital gerenciado e o posicionamento nas metas do 4 quadrimestre, tendo como base o plano estatstico mensal.
Hospital Geral Pblico de Palmas Sados X Metas

1903ral 1903ral 1902ral 1902ral 1901ral 1901ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 1211 1903ral 1158 1903ral 1903ral 1903ral 1184,50 1097,0
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Hospital Regional Pblico de Araguana Sados X Metas

1903ral 1902ral 1902ral 1901ral 1901ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 1902ral 1902ral 1902ral 1902ral 1902ral 1902ral 955,0 847,0
Hospital Regional Pblico Gurupi Sados X Metas

1902ral 1902ral 1901ral 1901ral 1901ral 1901ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 1901ral 1901ral 587,0 1902ral 1902ral 1902ral 1902ral 856,50
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Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Sados X Metas

1902ral 1902ral 1901ral 1901ral 1901ral 1901ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 1901ral 1901ral 1902ral 1901ral 1901ral 1901ral 748,50 1901ral
Hospital Regional Pblico Paraso Dr. Alfredo O. Barros Sados X Metas

700 600 500 400 300 200 100 00 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 589 1901ral 1901ral 589 589 589 589 483,0
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Hospital Regional Pblico Miracema Sados X Metas

1901ral 1901ral 1901ral 1901ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 1900ral 367,0 1901ral
Hospital Regional Pblico de Porto Nacional Sados X Metas

1901ral 1901ral 1901ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 270,0 1901ral 1901ral 506,0
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Hospital Regional Pblico Guara Sados X Metas

500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 00 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 1900ral 1900ral 186,50 459 459 1901ral 459 459,00
Hospital Regional Pblico de Arraias Sados X Metas

1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 1900ral 127,50 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 267,0
1900ral
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Hospital Pblico de Doenas Tropicais de Araguana Sados X Metas

1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 120 99 109,50 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 165,0
Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded Sados X Metas

1901ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 340,0 266,50
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Hospital Regional Pblico de Dianpolis Sados X Metas

450 400 350 300 250 200 150 100 50 00 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 210 202 206,0 383 383 383 383 383
Hospital Regional Pblico de Pedro Afonso Lencio de Sousa Miranda Sados X Metas
1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 225,0 1900ral 1900ral 250,0
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Hospital Infantil Pblico de Palmas Sados X Metas

1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 238,0 232,0
Hospital Regional Pblico de Araguau Sados X Metas

200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 00 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 1900ral 1900ral 113,50 183 183 183 183 182,50
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Hospital Regional Pblico Arapoema Sados X Metas

200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 00 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 106 91,0 76 180 180 180 180 179,500
Hospital Regional Pblico de Alvorada Sados X Metas

1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 67 1900ral 1900ral 75 1900ral 1900ral 83,50 71,0
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Total Geral Hospitais do Tocantins - Pr-Sade Sados X Metas

8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 set/12 out/12 Meta 1900ral nov/12 Sados 1900ral dez/12 QUADRI 4 1908ral 7.439 6.339 7.439 1917ral 7.439 7.439 7.439
Observando a apresentao dos grficos acima, apesar da melhora em relao ao ms de setembro/12, nota-se enfraquecimento persistente das atividades hospitalares e de produo durante o ms de setembro/12, situando-se inclusive, inferior a mdia obtida no 2 quadrimestre do contrato. A produo total do grupo de hospitais j apresenta-se dentro do limite tolerncia mnimo (85%). Voltamos a reforar que os maiores motivos dessa alterao na produo devem-se, principalmente: - esvaziamento das aes por indefinies no encerramento do contrato entre a Pr Sade e SESAU; - no contratao de mdicos por parte da SESAU para compor as escalas mdicas faltantes; - atraso no pagamento de produtividade mdica e nos plantes extras por parte da SESAU; - limitaes estruturais; - no repactuao e reordenamento de metas e valores ; - irregularidade absoluta no repasse dos pagamentos mensais por parte da SESAU; - duplo comando ou falta deste nos hospitais; e - falta de disciplina das equipes. importante destacar que todos estes motivos foram oficializados para conhecimento da SESAU em tempo hbil. Reforamos ainda que a instabilidade e irregularidade no repasse dos recursos tem provocado desmotivao em toda a equipe de trabalho. Situao semelhante ocorre com os fornecedores de insumos do grupo de hospitais que tambm se sentem inseguros em realizar o fornecimento, uma vez que no existe, por parte da Pgina | 15
SESAU, compromisso efetivo em honrar este nus. Isso tudo, faz com que o desempenho das instituies seja pfio e deixando a populao a merc de assistncia. Na consolidao geral da produo total do grupo de hospitais, observa-se uma variao inferior a meta partindo de 41% em Guara a 194 % no Regional de Porto Nacional, sendo que HGPP, Regional de Porto Nacional, Dna Regina, Infantil de Palmas e Regional de Pedro Afonso atingiram as metas. Regional de Araguana, Alvorada e Tia Ded, posicionaram-se dentro do limite contratual e Gurupi, Guara, HPDT, Arapoema, Tia Ded, Arraias, Dianpolis, Miracema, Paraso e Araguau no atingiram a meta. Destacamos ainda que conforme termo amigvel de resciso de contrato assinado em 10/07/2012 e em fase de renovao, o acompanhamento no desempenho das metas no mais cabe Pr Sade.
1.1.2 METAS QUALITATIVAS O contrato de gerenciamento das unidades hospitalares prev metas qualitativas de desempenho, divididas por quadrimestre. O quadro 01 abaixo exposto representa o cronograma proposto para implantao dos itens que compem os indicadores qualitativos conforme contrato de gerenciamento firmado entre Estado do Tocantins Secretaria de Estado da Sade e Pro-Sade - ABASH. O quadro 2 expe, conforme determina o quadro1, a relao de membros constituintes de cada comisso e do Servio de Ateno ao Usurio. Legenda para quadro 2: C: comisso constituda. I: item em fase de implantao
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Quadro 1
INDICADORES QUALITATIVOS DE ACOMPANHAMENTO HOSPITALAR
Peso Percentual Foco do Indicador Dados Exigidos 1 Quadrim. 2. Quadrim. 3. Quadrim.
Constituio da Comisso de tica: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de tica Comisso de tica Funcionamento Regular da Comisso de tica: Relatrio mensal de reunies realizadas pela Comisso de tica
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Constituio da Comisso de Farmcia e Teraputica: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de Farmcia e Teraputica Comisso de Farmcia e Teraputica Funcionamento Regular da Comisso de Farmcia e Teraputica: Relatrio mensal de reunies realizadas pela Comisso de Farmcia e Teraputica
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10
10
Constituio da Comisso de bitos: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de bitos Comisso de bitos Funcionamento Regular da Comisso de bitos: Informao mensal do n de bitos institucionais analisados e n de bitos maternos.
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10
10
Constituio da Comisso de Pronturios: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de Pronturios Comisso de Pronturios Reviso mensal de pelo menos 10% dos pronturios pela Comisso. 90% dessa amostra devem conter cpia, assinada pelo usurio, do Relatrio de Alta ou Informe de Atendimento completo
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10
Constituio da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar: Documento com o nome e funo dos componentes da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar
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Comisso de Controle de Infeco Hospitalar
Relatrio mensal de anlise dos indicadores (Densidade de Infeco Hospitalar em UTI PEDITRICA, Densidade de Infeco Hospitalar em corrente sangunea associada a cateter venoso central em UTI PEDITRICA e Densidade de Infeco Hospitalar em corrente sangunea associada a cateter venoso central ou cateter umbilical na UTI PEDITRICA) e medidas tomadas pela Comisso de Controle de Infeco Hospitalar quando necessrio.
20
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Apresentao de documento contendo o nome e funo dos componentes, estruturas e rotinas do S.A.U Servio de Atendimento ao Usurio Resoluo de 80% das queixas apresentadas ao Servio de Atendimento ao Usurio
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Apresentao das Autorizaes de Internao Hospitalar (AIH): a porcentagem de AIH apresentadas deve corresponder a 100% ou mais em relao ao n de sadas hospitalares do ms.
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10
Qualidade da informao
Pontualidade no preenchimento dos dados de atividade e financeiros: o envio dos dados de atividade assistencial e financeira pela SESAU/TO dever obedecer, rigorosamente, aos prazos definidos em contrato. Cdigo de residncia dos pacientes corretos: devero ser informados no sistema AIH de forma correta e de acordo com o Cdigo de Endereamento Postal (CEP) e compatvel com o cdigo IBGE do municpio.
10
10
10
10
TOTAL
100
100
100
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Quadro 2 Comisses Prontubitos SAU Qualidade da Informao CEP res iI I I I I I I I I I I I I I I I I Envio de dncia dados
C.F.T.
rios CCIH
HGP de Palmas HRP de Araguana HRP de Gurupi
C C C
C C C C C C C C C C C C C C C C C
AIHs I I I I I I I I I I I I I I I I I
tica
SAU
I I I I I I I I I I I I I I I I I
HM Pblica Dona Regina C HRP de Paraso HRP de Miracema HRP de Porto Nacional HRP de Guara HRP de Arraias HPDT Araguana HMP Tia Dede HRP de Dianpolis HRP de Pedro Afonso HIP de Palmas HRP de Araguau HRP de Arapoema HRP de Alvorada C C C C C C C C C C C C C
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2. ANLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS 2.1 HOSPITA L GERA L PBLICO DE PALM AS 2.1.1 METAS CONTRATUAIS
1.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALID ADE;

1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Fe v 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mar 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Abr 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mai 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Jun 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 Jul 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 Ago 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Set 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Out 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 720 0 600 0 260 80 0 0 400 320 2380
238 238
COMENTRIO: No houve alterao do Total de Leitos, conforme contrato.
1.1.2 N. DE INTE RNA ES POR ESPECIALID ADE;

1.2. Internae s por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 528 0 508 0 20 9 0 0 184 48 Fev 546 0 401 0 22 4 0 0 204 55 Mar 504 6 458 0 22 12 0 0 249 70 Abr 510 4 407 0 36 14 0 0 220 52 Mai 593 13 386 0 33 25 0 0 282 65 Jun 463 13 385 0 19 15 0 0 290 78 Jul 422 14 366 0 25 16 0 0 221 56 Ago 482 17 418 0 29 17 0 0 258 81 Set 346 15 431 0 17 13 0 0 207 95 Out 286 6 447 0 19 12 0 0 219 118 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 4680 88 4207 0 242 137 0 0 2334 718 12406
1297 1232 1321 1243 1397 1263 1120 1302 1124 1107
COMENTR IO: Diminuiu o numero de intern ae s por es pe cialidade, f ato qu e vem de encontr o com a baix a ro tatividade de leitos.
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1.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE

1.3. N. de s ados por e specialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 612 0 410 1 18 7 0 1 184 34 Fe v 511 0 378 0 26 13 1 0 199 62 Mar 520 3 478 0 23 8 0 0 264 108 Abr 491 2 399 0 30 17 0 0 219 78 Mai 575 2 416 0 17 26 0 0 271 67 Jun 475 7 358 0 31 21 0 0 270 79 Jul 489 10 348 0 20 16 0 0 237 55 Ago 476 11 378 0 26 13 0 0 260 91 Se t 366 12 428 0 5 11 0 0 221 74 Out 389 3 472 0 0 0 0 0 225 96 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 4904 50 4065 1 196 132 1 1 2350 744
1267 1190 1404 1236 1374 1241 1175 1255 1117 1185
0 12444
COMENTRIO: Nota-se um pequeno aumento no nmero de sados, o que se do basicamente nas clnicas mdicas e cirrgica.
1.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;

1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 77% 0% 76% 116% 0% 0% 59% 0% 80% 93% 0% 0% 92% 71% 87% 76% 0% 68% 0% 85% 0% 84% 0% 68% 0% 78% 0% 72% 0% 62% 0% 70% 0% 87% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 787% 0% 935% 0% 886% 884% 0% 0% 853% 590%
101% 102% 0% 82% 84% 0% 0% 78% 60% 83% 0% 88% 81% 0% 0% 87% 66% 85%
98% 103% 0% 81% 97% 0% 0% 92% 58% 84% 0%
97% 144% 0% 91% 96% 0% 0% 90% 70% 83% 0% 88% 80% 0% 0% 64% 43% 93%
86% 104% 81% 0% 0% 96% 60% 84% 94% 0% 0% 89% 72% 86%
79% 109% 86% 0% 0% 86% 19% 66% 92% 0% 0% 79% 70% 81%
COMENTRIO: O percentual de ocupao teve um pequeno aumento devido a dificuldade de altas.
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1.1.5 MDIA DE PERMAN NCI A;

1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia 2,82 0 4,57 0 36,6 29,9 0 0 5,28 17,3 4,65 3,12 0 4,68 0 25,4 14,4 0 0 5,08 11,4 4,77 4,97 0 2,29 0 28,1 28,9 0 0 4,33 9,26 4,44 3,35 0 4,4 0 20,9 13,7 0 0 5,03 8,04 4,68 2,63 0 4,6 0 40,6 7,77 0 0 4,41 11,2 4,34 3,88 0 4,2 0 18 10,7 0 0 3,94 12,7 4,6 3,1 0 5,18 0 25,4 14,9 0 0 4,7 12,8 4,85 3,63 9,2 6,75 0 24,5 13,3 0 0 3,1 5,11 5,11 4,26 0 2,61 0 123 18,7 0 0 4,69 2,46 4,22 4,04 0 3,68 0 21,1 32,9 0 0 4,46 17,5 4,82 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 35,7939 9,2 42,9567 0 364,003 185,047 0 0 45,0188 107,751
COMENTRIO: Houve pequeno aumento na mdia de permanncia em relao ao ms passado, fato que implica na rotatividade do leito.
1.1.6 VOLUME CIRURGICO

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 282 438 720 Fe v 262 519 781 Mar 326 553 879 Abr 312 483 795 Mai 358 522 880 Jun 406 457 863 Jul 360 435 795 Ago 333 552 885 Set 335 503 838 Out 498 370 868 Nov 0 0 0 De z 0 0 0 TOTAL 3472 4832 8304
COMENTRIO: Identifica-se aumento no nmero de sados
1.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 113 337 270 0 0 720 Fe v 135 327 319 0 0 781 Mar 157 299 423 0 0 879 Abr 143 327 325 0 0 795 Mai 163 385 356 0 0 904 Jun 118 359 385 0 0 862 Jul 93 331 371 0 0 795 Ago 120 325 440 0 0 885 Set 163 316 359 0 0 838 Out 160 337 371 0 0 868 Nov 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1365 3343 3619 0 0 8327
COMENTRIO: Observa-se um aumento no numero de sados nas cirurgias de mdios e pequenos portes.
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1.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO

1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0
COMENTRIO: No realizamos partos no HGPP, somente em caso de extrema urgncia, que no seja possvel encaminhar para o Hospital Dona Regina.
1.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 376838 11371 52884 2783 55253 18441 1258 5997 1373 5919 10024 3538 148 55 0 0 33081 0 578963
37.091 36.188 41.790 38.786 40.807 37322 35310 35276 38051 36217 932 5.434 49 4.836 2.334 96 848 141 495 915 4.639 340 4.885 2.268 108 721 163 510 558 352 0 0 0 0 3.109 0 978 5.360 333 5.794 2.431 145 728 188 458 730 415 0 0 0 0 3.223 0 1.250 5.762 309 5.967 2.246 131 898 139 549 906 294 17 0 0 0 3.438 0 1027 5.141 351 6.260 2.362 151 543 231 587 1.057 354 26 0 0 0 3.694 0 966 3578 290 3350 2286 114 773 79 620 1319 276 25 0 0 0 3588 0 1161 5004 284 6337 2209 118 737 194 599 1194 347 34 0 0 0 3192 0 1575 7676 307 6023 2305 164 749 120 789 1238 522 29 29 0 0 3104 0 686 1185 361 0 16 0 0 3154 0 1305 5002 244 6340 0 102 0 1262 5288 276 5461 0 129 0 118 626 1100 395 17 10 0 0 3843 0
737 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total 222 0 0 0 0 2.736 0
55951 54756 62573 60692 62591 54586 56720 59906 56446 54742
COMENTRIO: Observa-se a queda no numero de SADTs, a maior diferena que podemos encontrar em relao ao ms passado na fisioterapia.
1.1.8 AMBU LATRIO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 34141 0 0 0 34141
3.027 3.080 3.834 3413 3.841 3266 2916 3884 3641 3239 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3027 3080 3834 3413 3841 3266 2916 3884 3641 3239
COMENTRIO: Houve queda na quantidade de atendimento no ambulatrio. Pgina | 22
1.1.9 ATE NDIMENT OS DE URG NCI A/E MERGNCIA

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 29262 0 0 0 29262
3.060 3.027 3.195 3.193 3.183 2629 2649 2833 2846 2647 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3060 3027 3195 3193 3183 2629 2649 2833 2846 2647
COMENTRIO: Houve pequena queda nos atendimentos de urgncia e emergncia.
1.1.10 RECURSOS HUMANOS

1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 162 729 104 21 218 1234 158 175 35 274 8 650 0 0 58 10 0 320 904 197 305 226 162 729 104 21 218 146 178 37 340 12 713 0 0 59 10 2 308 907 200 371 232 161 725 103 22 220 150 175 37 335 11 708 0 0 60 10 3 311 900 200 367 234 159 722 98 22 222 161 177 37 320 10 705 0 0 59 10 4 320 899 194 352 236
68 1952 1234
71 2018 1231
73 2012 1223
73 2001
1.10. Recursos Humanos

S es a u P r
Maio
3
Junho
T o t a l S e s a u P r 3
Julho
T o t al S e s au P r 3
Agosto
T o t a l S es a u P r 3 T o tal
1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total
173 721 98 22 222 1236
153 174 37 319 10 693
0 0 59 10 4
326 895 194 351 236
152 730 123 11 222
147 174 36 313 10 680
0 0 59 10 4
299 904 218 334 236
144 732 123 19 222
143 171 36 319 10 679
0 0 59 6 1
287 903 218 344 233
144 736 123 15 228
144 170 36 316 10 676
0 0 59 6 5
288 906 218 337 243
73 2002 1238
73 1991 1240
66 1985 1246
70 1992
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 144 743 126 19 228 1260
Se tem bro
S es a u P r 3
Outubro
Nove m bro
T o t al S e s au P r 3
Dezem bro
T o t a l S es a u P r 3 T o tal
142 170 36 148 c 10 506
0 0 59
286 913 221 167
144 742 126 15 228
137 165 34 58 10 404
0 0 25 0 0
281 907 185 73 238
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
245
66 1832 1255
25 1684
Estamos encontrando grande dificuldade no gerenciamento dos agentes de portaria, com grande taxa de absentesmo e a falta de compromisso alm do dficit de colaboradores. No ms de outubro estamos deparando com a realizao de hora extra da enfermagem e fisioterapeutas sem prvia autorizao, essas horas esto sendo realizadas devido a abertura da nova sala de cuidados intermedirios localizada no Pronto Socorro. Pgina | 23
1.1.11 NEP
CURSO NMERO DE CARGA HORRIA TOTAL DE HORAS PARTICIPANTES 1 1 8:00:00 8:00:00 8:00:00 8:00:00
3 Seminrio: Mobilizar em Sade e Segurana do Trabalho TOTAL
HORAS DE TREINAMENTO
144:00:00 96:00:00 48:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT
TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM
8:00:00 1607 0:00:18
1.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .
Jan 44 44,5
Fev 23,7 23,7
Mar 42,0 42,0
Abr 55,1 55,1
Mai 36,6 36,6
Jun 63,0 63,0
Jul 48,0 48,0
Ago 30,0 30,0
Set 28,0 28,0
Out 36,0 36,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 406,9 406,9
Total
COMENTRIO: Estamos tendo uma reduo grande no volume de compras, pois temos usado muito mat/med do Estoque Regulador do Estado. Estamos recebendo algumas solicitaes de aquisio de materiais para cirurgia aps o procedimento j realizado e com a assinatura de algum representante da SESAU, processos esses com os custo bastante elevado. Entrega dos Estoques materiais de SHL e SPR.
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1.1.13 CORPO CL NICO

Gerenciado pelo Estado, porm mantemos plantes na UTI peditrica atravs de empresa mdica
Funo / rea CARLOS BENCIO LOPES SILVA EDUARDO DIAS RIBEIRO MARCO AURLIO V. B. DE LIMA ANTONIO SERGIO C. B. GUIMARAES RENATO CHICRALA LORENA LEMES BALESTRA WALLACE ANDRE PEDRO DA SILVA RICARDO JOSE DOS SANTOS SILVA ANTONIO TEIXEIRA DA S. JUNIOR MARCOS MENEZES F. DE CAMPOS MEDICO CLNICO GERAL MEDICO CLNICO GERAL MEDICO CIRURGIO CARDO MEDICO NEUROLOGISTA MEDICO CLNICA CIRRGICA MEDICA PID MEDICO UTI ADULTO MEDICO PNEUMOLOGISTA MEDICO CIRUGIO PLSTICO MEDICO CIRURGIO TORCICO PLANTES 3 4 8 9 6 220H/MS 6 6 6 11
especializada contratada e mdicos CLT distribudos da seguinte maneira:
No ms de setembro foram gastos em folha de pagamento com a equipe de mdico pessoa jurdica o valor de R$ 29.678,97 e com os mdicos de contratados no regime CLT o total de R$ 128.984,02 incluindo os encargos sociais.
1.2 - SAU
Setor desativado, com continuidade do Estado como Ouvidoria, os colaboradores do setor foram realocados nas recepes do hospital.
1.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

Qualidade Gerenciada pelo Estado Manuteno: Realizao de manuteno corretiva conforme demanda espontnea. Logstica: Realizao dos controles de compras quinzenais, reduo do volume de estoque, realizado o controle de itens vencidos. Agentes de Portaria: Est sendo desenvolvido estudo para melhor estruturar o servio dos agentes de portaria.
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1.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 1217 1913773,4 Fev 1404 Mar 1379 Abr 1467 Mai 1444 Jun 1563 Jul 1273 Ago 1178 Set 1100 1.600.000,0 Out 1.000 1.500.000,0 TOTAL 13025 20490039,4
2085278,1 2258747,1 2370968,1 2.327.700,2 2.716.688,0 1.975.347,4 1.741.537,0
COMENTRIO: Ocorreu uma diminuio no numero de AIH faturadas e consequentemente a reduo financeira.
1.5 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS

Apesar de no estarmos fazendo parte diretamente das obras e implantaes do servio na sala de Cuidados Intermedirios, estamos recebendo solicitaes de aquisio de alguns materiais para manuteno e hora extra para colaboradores.
1.6 EQUIPAMENTOS NOVOS

No houve aquisio pela PrSade, mas o Estado tem adquirido alguns equipamentos, moveis e
1.7 COMISSES
CONTROLE DE REUNIES DAS COMISSES DO HGPP CENTRAL DE COMISSES COMISSES/ COMIT PRESIDENTE REUNIO/JUNHO JUSTIFICATIVAS
Dra. Comit de tica Mdica Comit de Reviso de bito Comisso de Reviso de Pronturios Comisso de Controle de Infeco Hospitalar - CCIH Comisso de Farmcia e Teraputica veira
Jussara
de
29/10/2012 A 10/10/2012 15/10/2012 26/10/2012 A A A Reunio Reunio Reunio Reunio foi foi foi foi realizada realizada realizada realizada conforme conforme conforme conforme cronograma anual. cronograma anual. cronograma anual. cronograma anual. 11/09/2012 reunio foi realizada A conforme cronograma anual.
Souza Martins OliDra. Maria Dolores Neife Galhardo Dr. lvaro Ferreira da Silva Dra. Loiziana Barbosa Barcelos Miranda Dr. Atil Jos de Souza
A Comisso de Qualidade se reuniu pela Coordenao da Marcia Germano no dia 06/09/2012 Pgina | 41
1.8 OUTRAS INFORMAES HUMANIZAO

Projeto fazendo acontecer a humanizao hospitalar: esse projeto so as aes desenvolvidas pelos profissionais aos pacientes e acompanhantes como doao de roupas e calados 13 -, doao de Kit higiene 14 - Kits, eventos realizados dentro do ambiente hospitalar tanto para acompanhantes, pacientes e servidores, este ms participamos de 02 eventos: 01 reunio do GTH com a presena dos profissionais da SESAU, para darmos inicio aos trabalhos de humanizao e reestruturao do setor, iniciando as atividades no setor de UTI-A, e entrega de presentes aos pacientes infantis no dia das crianas com entrega de 50 presentes. Poltica de humanizao hospitalar: so as atividades desenvolvidas pelos profissionais do setor como visita ao leito 356 - leitos visitados, onde levamos informao e orientao e levantamento de demandas com encaminhamentos e resolutividade; Reunies com os acompanhantes 29 participantes; Reunio GTH 10 reunies com 42 pessoas participantes; Servio de Ouvidoria 05 demandas, todas respondidas - contamos com duas caixas de sugestes e reclamaes que ficam na recepo do pronto socorro e na recepo principal da internao e atravs do sistema de informao integrado da ouvidoria do estado, onde recebemos as reclamaes e sugestes e encaminhamos para os setores responsveis e retornamos ao reclamante sobre a resolutividade do problema; Conversa com quem cuida 112 participantes Uma equipe multiprofissional que realiza reunies e/ou visitas aos leitos onde passamos informaes, orientaes ao acompanhante da pessoa idosa de como cuidar do paciente em casa evitando assim a reinternao do mesmo e informando os direitos e deveres da pessoa idosa; Visita aos leitos pedagogia hospitalar so trabalhos desenvolvidos com as crianas internadas no hospital para atividades ldicas e de acompanhamento escolar onde atuamos nos leitos e na Brinquedoteca. Quantidade de atendimentos 50 crianas atendidas. Artesanato realizado com os pacientes, acompanhantes e servidores para ajudar na recuperao e melhorar a estadia no hospital 02 oficina realizada com as mes da UTI pediatra. Projeto visitao Hospitalar Servio de Assistncia religiosa e de voluntrios no ambiente Hospitalar 512 visitas - So voluntrios, alguns ligados a igrejas, todos so cadastrados, capacitados e supervisionados pelo setor de humanizao para as visitas aos leitos. Culto Ecumnico 29 cultos, com 348 participantes: que so igrejas evanglicas cadastradas que realizam o culto na capela nos dias determinados. Projeto Assistncia Religiosa Hospitalar Sementes do Verbo: So as 04 Irms da Comunidade Sementes do Verbo que trabalham no Hospital fazendo assistncia religiosa aos pacientes e acompanhantes atravs de: Visita ao Leito 796 comunho nos leitos 7; Confisso 03, Ajudam na realizao das missas que so realizadas todas as quartas-feiras e aos domingos na capela 09 missas com 117 participantes e realizao de uno no leito 12 e 03 - batismo.
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Projeto musica para o corpo e alma: Corpo de Bombeiros, Policia Militar e Guarda Metropolitana 115 visitas So profissionais pastores, padres e msicos que visitam os leitos e UTI do hospital levando musica e oraes para os pacientes e acompanhantes.
Liga Feminina de combate ao Cncer So voluntarias ligadas Liga Feminina que realizam atividades dentro do HGP como: visitas ao Leito 223 visitas - so visitas dirias em todos os leitos da oncologia para levantamento de demandas e acompanhamentos aos pacientes; Corte de Cabelo - 58 cortes - para os pacientes e acompanhantes.
Doaes 153 peas so doaes recebidas de roupas para o hospital - atravs de comunidade e algumas entidades que realizam as doaes para o hospital como leite, brinquedos, roupas, kit de higiene e etc. Realizado o incentivo a campanha do outubro rosa, onde tem como prioridade a preveno ao cncer de mama, foi colocado bales, banners e luzes rosas no hospital. A inteno da divulgao da campanha tem como objetivo divulgar a pacientes, colaboradoras e populao em geral a necessidade do auto exame e exames preventivos que podem identificar um possvel tumor no inicio podendo assim aumentar a chance de cura.
MANUTENO: Enviado para oramento na autorizada Weco em Porto Alegre RS
PID
*Albene Martins Chave No ms de outubro os pacientes atendidos em regime de Internao Domiciliar correspondem em 69 % de internao e 31 % de reinternao do total de 20 leitos disponveis e 25 pacientes atendidos no ms conforme a rotatividade do programa.Desde a implantao do Programa de Internao Domiciliar
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inaugurado em 12 de dezembro de 2011 foram realizadas 129 internaes/pacientes e 23 Reinternaes no PID, totalizando 152 internaes. Com base em estatstica social a faixa etria corresponde a 67 pacientes com idade acima de 61 anos, 46 pacientes entre idades de 31 a 60 anos e apenas 16 pacientes com idade abaixo de 30 anos, o sexo corresponde a 76 pacientes do sexo masculino e 52 pacientes do sexo feminino conforme o grfico abaixo.
SEXO
MASCULINO - 76 FEMININO - 52 MAIS DE 61 ANOS = 67
FAIXA ETRIA 0 - 30 ANOS= 16
31 - 60 ANOS= 46
1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral
3 - Faixa etria e sexo do total de 129 internaes realizada pelo PID. Taxa de internaes ou reinternaes hospitalares (TIR), em Outubro de 2012. Nmero de Internaes Nmero de Reinternao PID Nmero de Reinternao - Pacientes que voltaram a receber assistncia do HGPP Nmero de pacientes que recusaram o PID Nmero de pacientes atendimentos/dia Total de pacientes atendidos pelo realizados ms 00 416 1210 09 04 03
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3.1 Indicadores de resultado do total de 09 internaes e 04 reinternaes, referente ao ms de Outubro de 2012.
Internaes e Reinternaes ocorridas no ms de outubro de 2012
Srie2; ; 0; 0% Srie2; Reinternao no PID; 31%; 31% Srie2; Internao no PID; 69%; 69%
Internao no PID
Reinternao no PID
Durante o ms de outubro foram realizadas 09 (nove) internaes e 04 (quatro) reinternaes que correspondem respectivamente a 69% e 31% por cento. Do total de pacientes atendidos no ms apenas 02 (dois) voltaram a receber assistncia no Hospital Geral Pblico de Palmas HGPP, e no houve recusa por parte dos pacientes e familiares em receber assistncia realizada pela equipe do PID em domicilio. Foram 1.210 pacientes atendidos no ms de acordo com a especialidade de cada profissional que juntos formam uma equipe multidisciplinar que realizam atendimentos de acordo com a escala estabelecida. 3.2 - Indicadores de resultado do total de 20 leitos disponveis que corresponde taxa de alta de 09 pacientes por recuperao e 03 Reinternaes no HGPP no ms de Outubro de 2012.
Taxa de altas do programa por recuperao (TAR) em Outubro de 2012. Nmero de alta por recuperao Nmero de bitos em domicilio Nmero de pacientes que solicitou alta a pedido Nmero de pacientes que voltaram para o HGPP Nmero de leitos disponveis para os atendimentos domiciliar 07 00 00 03 20
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Sada do PID no ms de outubro de 20

1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral
1900ral Leitos disponveis 1900ral 1900ral Altas do PID Reinternao no HGPP bitos
Internao domiciliar por rea de abrangncia (TAD), em Outubro de 2012. Abrangncia do programa Nmero de pacientes atendidos na Regio Norte Nmero de pacientes atendidos na Regio Sul Populao total do municpio de Palmas
Fonte: Censo IBGE 2010.
Municpio de Palmas - TO 08 12 223.817
3.3 - Indicadores de resultado da taxa de internao por rea de abrangncia, 08 na regio Norte e 12 da regio Sul no total do ms de outubro de 2012.
Internao Domiciliar por rea de abrangncia Palmas/TO
N de Pacientes atendidos na Regio Sul
1900ral N de Pacientes atendidos na Regio Norte 1900ral N de Pacientes atendidos na Regio Sul
N de Pacientes atendidos na Regio Norte
1900ral 1900ral 1900ral 1900ral
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O Programa de Internao Domiciliar abrange o municpio de Palmas TO, com populao em mdia de 223.817 mil habitantes de acordo com o Censo do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica IBGE, 2010. Palmas se caracteriza por ser uma cidade planejada dividida entre regies sul e norte. No ms de outubro do total dos pacientes atendidos foram 12 residem na regio Sul e 08 pacientes na regio Norte.
3.4 Indicadores de resultado referente taxa de ocupao e mdia de permanncia no PID no ms de outubro.
Relao Mensal da Taxa De Ocupao e Mdia de Permanncia no PID TAXA DE OCUPAO MS MDIA DE PERMANNCIA
MAIO
77%
79 dias
JUNHO
76%
67 dias
JULHO
90%
51 dias
AGOSTO
67%
59 dias
SETEMBRO
68%
34 dias
OUTUBRO
67%
46 dias
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PESQUISA DE SATISFAO DO PROGRAMA DE INTERNAO DOMICILIAR DO HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS - OUTUBRO/2012
A qualidade do servio do Programa de Internao Domiciliar (PID) resultado do comprometimento e responsabilidade das equipes EMAD e EMAP, que esto dispostos a oferecer um bom atendimento, baseados sempre nos aspectos sociais, ticos e religiosos do paciente e familiar. Sendo assim foi inserida uma pesquisa de satisfao que realizada mensalmente e serve para nortear o andamento dos servios e medir a qualidade da assistncia que est sendo oferecida aos pacientes deste programa. Partindo deste pressuposto, a avaliao da qualidade dos servios de sade fundamental no sentido de detectar problemas e falhas no processo de atendimento prestado ao paciente e familiar, a busca continua para a melhoria do PID no cessa, visto ser um servio novo e diferenciado no nesse municpio de Palmas -TO, e classificado atualmente como um programa de primeiro mundo. Por meio das pesquisas de satisfao mensais realizada com os usurios do PID foi possvel a construo de padro de atendimento onde a aceitabilidade para a EMAD e EMAP pode indicar quanto o servio responde s expectativas dos clientes.
Grfico 1 Avaliao do atendimento realizado pelos Tc. De enfermagem do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de Outubro. Palmas, 2012.
Pesquisa de satisfao do PID - Tec. de Enfermeiro

Srie2; Ruim ; 0%; 0% Srie2; Pssimo; 0%; 0% timo Bom Regular Srie2; Bom; 15%; 15% Ruim Pssimo Srie2; Regular; 0%; 0%
Srie2; timo; 85%; 85%
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Grfico 2 Avaliao do atendimento realizado pela mdica do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de Outubro. Palmas, 2012.
Pesquisa de satisfao do PID - Mdica
Srie2; Ruim ; 0%; Srie2; Regular; 0% 0%; 0%
Srie2; Pssimo; 0%; 0% Srie2; timo; 62%; 62%
timo Bom
Srie2; Bom; 38%; 38%
Regular Ruim Pssimo
Grfico 3 Avaliao do atendimento realizado pelo Enfermeiro do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de Outubro. Palmas, 2012.
Pesquisa de satisfao do PID - Enfermeiro

Srie2; Regular; 0%; 0% Srie2; Bom; 31%; 31% Srie2; Pssimo; 0%; 0% timo Srie2; Ruim ; 0%; 0% Bom Srie2; timo; 69%; 69% Regular Ruim Pssimo
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Grfico 4 Avaliao do atendimento realizado pela equipe de Fisioterapia do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de Outubro. Palmas, 2012.
Pesquisa de satisfao do PID - Fisioterapia

Srie2; Ruim ; 0%; Srie2; Regular; 9%; 9% 0% Srie2; Bom; 36%; 36%
timo Bom Regular Ruim Pssimo
Grfico 5 Avaliao do atendimento realizado pelo psiclogo do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de Outubro. Palmas, 2012.
Pesquisa de satisfao do PID - Psicolgia

Srie2; Ruim ; 0%; 0% Srie2; Regular; 25%; 25%
timo Bom Regular Ruim Pssimo
Srie2; Bom; 25%; 25%
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Grfico 6 Avaliao do atendimento realizado pelas Assistentes Sociais do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de Outubro. Palmas, 2012.
Pesquisa de satisfao do PID - Assistentes Sociais

Srie2; Ruim ; 0%; 0%
Srie2; Regular; Srie2; Bom; 31%; 0%; 0% 31%
Srie2; Pssimo; 0%; 0%
timo Bom
Srie2; timo; 69%; 69%
Regular Ruim Pssimo
Grfico 7 Avaliao do tempo entre uma visita e outra da equipe EMAP do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de Outubro. Palmas, 2012.
Quanto ao Tempo de Visita

Srie2; Ruim ; 0%; 0% Srie2; Regular; 17%; 17% Srie2; Pssimo; 0%; 0% Srie2; timo; 33%; 33%
timo Bom Regular
Srie2; Bom; 50%; 50%
Ruim Pssimo
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Aspecto Gerais - Caso necessite entrar em contato com algum profissional do PID prontamente atendido?
timo Bom Regular Srie2; timo; 100% Ruim
Srie2; Bom ; 0%Srie2; Regular; 0%Srie2; Ruim ; 0% Grfico satisfao do usurio do ms de Outubro. Palmas, 2012. 8 Avaliao do PID, caso seja necessrio entrar em contato com algum profissional, conforme pesquisa de
Aspecto Gerais - Caso necessite retornar por uma urgncia ou emergncia ao HGPP, tem facilidade de acesso?
Srie2; Ruim ; 0% timo Srie2; Regular; 8% Bom Regular Ruim Srie2; Bom ; 0%
Srie2; timo; 92% Grfico usurio do ms de Outubro. Palmas, 2012. 9
Avaliao da facilidade de acesso do HGPP caso necessite retornar, conforme pesquisa de satisfao do
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Servios Utilizados pelos usurios do PID
Transporte Exames Srie2; Outros; 43% Srie2; Transporte; 24% Srie2; Equipamentos ; 19% Equipamentos Outros
Srie2; Exames; 14%
Grfico 10 Avaliao da frequencia de servios utilizados pelos pacientes do PID, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de Outubro. Palmas, 2012.
Aspecto Gerais - Como voc se sente atendido pelo PID?
Srie2; Ruim ; 0%; Srie2; Regular; 0%; 0% 0% Srie2; Bom ; 38%; 38% Srie2; timo; 62%; 62%
timo Bom Regular Ruim
Grfico 11 Avaliao do PID, no contexto geral, conforme pesquisa de satisfao do usurio do ms de Setembro. Palmas, 2012.
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Consideraes finais Ao realizar est pesquisa, evidencia-se que o PID mantm sua qualidade na prestao dos servios visto que os resultados oscilam, porm mantm a qualidade dos servios, no houve queda nos valores obtidos posteriormente. Assim percebe-se que a ateno recebida em domicilio bem vinda a todos apesar de ser uma atividade programada e inserida no cronograma de atividades. As pesquisas de satisfao deram destaque ao lugar dos pacientes nos servios e sistemas de sade, o conceito de responsabilidade fortaleceu ainda mais os direitos seja ele no papel de paciente, usurio, consumidor ou cliente. Nos programas de humanizao do atendimento no SUS, preconiza-se a avaliao por parte do paciente ou usurio por meio de pesquisas de satisfao, ou seja, a humanizao refere-se a uma concepo que garantir os direitos dos usurios so medidos por meio de conceitos operacionais como pesquisa de satisfao. Assim a pesquisa de satisfao privilegia no s o usurio na avaliao da qualidade de atendimento, mas, toda a equipe que presta o atendimento, visto que por meio dos resultados, pode-se intervir e melhorar, modificar e concretizar qualquer plano de ao elaborado, tornando mais objetiva busca de melhoria. *ALBENE MARTINS CHAVE BACHAREL EM SERVIO SOCIAL CEULP/ULBRA. PS GRADUADA EM GERONTOLOGIA SOCIAL, PELA UNIVERSIDADE FEDERAL DO TOCANTINS UFT APERFEIOAMENTO EM GERONTOLOGIA PELA UNB UNIVERSIDADE DE BRASLIA COORDENADORA DO PROGRAMA DE INTERNAO DOMICILIAR DO HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS.
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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL

Continuamos no sendo convidados a participar das reunies e muito menos nas tomadas de decises. Continuamos tendo dificuldade com atual situao financeira, com relao ao comercio local, dificultando assim a compra. Estamos constantemente em contato com os Diretores e gestores de outras unidades hospitalares da rede afim de realizar emprstimos de materiais e medicamentos necessrios para o dia-a-dia do servio e estamos trabalhando com a quantidade de estoque mnima de alimentao e material de limpeza para obter maior giro e menor valor em materiais estocveis. Conforme mencionado em partes acima neste relatrio, o Estado iniciou um plano de contingncia com os pacientes entubados na sala vermelha e criou uma sala de Cuidados Intermedirios localizado na Sala Azul dentro do Pronto Socorro, a nova sala no atende a legislao referente a RDC 7 da Anvisa que legisla as normas para UTIs, alm disso ela impacta diretamente no politica de nacional de acolhimento por classificao de risco onde ir desconfigurar a rotatividade que caracteriza a sala azul aumentando o numero de pacientes no corredor. Apesar de no estarmos ligados diretamente no planejamento desse novo servio est sendo solicitada a necessidade de hora extra para colaboradores assistenciais e aquisio de materiais para estruturao fsica. Estamos enfrentando grande problema com os funcionrios em questo do comprometimento, o numero de absentesmo aumentou consideravelmente. Est sendo trabalhada nesse momento a motivao dos colaboradores, tendo em vista a necessidade da mo de obra de cada profissional para que seja atendida as necessidades a contento. Nota-se estatisticamente uma constante queda no volume de atendimento. Notamos como forte aliado da boa gesto o Programa de Internao Domiciliar (PID), que teve a rotatividade de mais de 40 pacientes assistidos em casa, fato que ajuda a diminuir a quantidade de pacientes ocupando leitos do hospital e diminuindo os custos da internao. Ainda comentam sobre a desativao do PID. Est sendo realizado solicitaes de produtos de alto custo como prteses sem o de acordo da Pr-Sade, fato que foi explicado que tais necessidades devem ser negociados entre a SESAU e a Diretoria Operacional da PrSade. Foi solicitado a todos os chefes de setor a programao de frias dos colaboradores CLT vinculados a PrSade e que tem o perodo aquisitivo. Enviamos uma planilha padro e instrues de frias. Enfrentamos no ms de outubro problemas em realizao ao laboratrio de exames clnicos (CMD) no qual os colaboradores paralisaram o atendimento por algumas horas alegando a falta de pagamento por parte da empresa. Foi emitida no ms de outubro algumas notas ficais retroativas referente a exames realizado por um laboratrio terceirizado contratado pelo CMD para a realizao de alguns exames como imunofenotipagem, CEA, CA 19-9 etc. Essas notas foram emitidas sem comprovao das solicitaes mdicas dos exames.
Iniciou-se o planejamento do novembro azul, onde tem como objetivo a promoo da sade do homem em relao ao cncer de prstata. Est sendo planejado a entrega de materiais aos pacientes alertando quando a necessidade dos exames preventivos e a caracterizao no dia a dia do hospital.
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2.2 HOSPITA L REG IONAL PBLICO DE ARA GUANA 2.2.1 METAS CONTRATUAIS
2.1 INDICADORES DE PRODUO

2.1. 1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 59 0 82 0 19 1 0 0 28 22 211 Fev 59 0 82 0 19 1 0 0 28 22 211 Mar 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Abr 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Mai 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Jun 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 Jul 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 Ago 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Set 59 0 88 0 19 1 0 0 28 23 218 Out 59 0 88 0 19 1 0 0 28 23 218 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 590 0 868 0 190 10 0 0 280 222 2160
217 217
COMENTRIO: Em setembro/2012 foi acrescentado um leito na Quimioterapia.

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 398 0 236 0 67 0 0 0 137 35 873 Fev 388 0 224 0 83 0 0 0 134 69 898 Mar 421 0 283 0 78 0 0 0 139 58 979 Abr 463 1 247 0 51 0 0 0 146 65 973 Mai 424 0 245 0 87 0 0 0 159 75 990 Jun 426 0 228 0 57 0 0 0 148 56 915 Jul 312 0 252 0 80 0 0 0 180 70 894 Ago 299 0 244 0 92 0 0 0 144 91 870 Set 267 0 230 0 87 0 0 0 162 56 802 Out 319 0 263 0 98 0 0 0 134 73 887 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3717 1 2452 0 780 0 0 0 1483 648 9081
COMENTRIO: O nmero de Internaes apresentou novo decrscimo, uma vez que o processo de gerenciamento de leitos realizado no HRPA foi interrompido pelos mdicos aps anncio na mdia do rompimento do contrato da Pr-Sade com a SESAU. .
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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 336 0 234 0 70 0 0 0 128 63 831 Fev 376 0 278 0 84 0 0 0 108 50 Mar 454 0 307 0 81 0 0 0 121 51 Abr 487 0 230 0 60 0 0 0 131 65 973 Mai 416 0 323 0 62 0 0 0 127 50 978 Jun 393 0 255 0 45 0 0 0 154 58 905 Jul 333 0 301 0 55 0 0 0 171 45 905 Ago 318 0 318 0 35 0 0 0 134 60 865 Set 253 0 283 0 88 0 0 0 159 54 837 Out 311 0 316 0 97 0 0 0 129 48 901 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3677 0 2845 0 677 0 0 0 1362 544 9105
896 1014
COMENTRIO: Pelo quarto ms consecutivo o HRPA vem diminuindo o nmero de sados, reflexo da posio assumida pelos mdicos, de no realizar mais o Gerenciamento de Leitos, aps anncio da resciso contratual entre a Pr-Sade e SESAU.
2.1.4 PERCE NTUAL DE OCUPAO PO R CLNI CA;

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 76% 0% 94% 0% 92% 0% 0% 0% 64% 66% 80% Fev 80% 0% 98% 0% 89% 0% 0% 0% 99% 79% 89% Mar 81% 0% 95% 0% 81% 0% 0% 0% 93% 92% 88% Abr 78% 0% 94% 0% 82% 0% 0% 0% Mai 77% 0% 96% 0% 71% 0% 0% 0% Jun 76% 0% 93% 0% 82% 0% 0% 0% Jul 72% 0% 92% 0% 82% 0% 0% 0% 101% 93% 86% Ago Set Out Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 904% 0% 933% 0% 834% 0% 0% 0% 938% 837%
72% 157% 136% 0% 90% 0% 84% 0% 0% 0% 99% 90% 0% 91% 0% 86% 0% 0% 0% 98% 77% 0% 90% 0% 86% 0% 0% 0% 87% 78%
96% 100% 100% 91% 87% 91% 88% 81% 86%
84% 107% 103%
COMENTRIO: A taxa de ocupao do HRPA vem se mantendo estvel durante o ano de 2012.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 4,97 0 9,61 0 4,07 0 0 0 4,19 8,16 6,32 Fev 4,35 0 7,9 0 3,07 0 0 0 7,19 11,4 6,07 Mar 3,91 0 7,36 0 3,1 0 0 0 6,46 13,9 5,7 Abr 3,58 0 7.40 0 3,95 0 0 0 6,16 14,2 5,58 Mai 4,47 0 6,71 0 2,26 0 0 0 6,59 12 5,73 Jun 4,15 0 8,45 0 4,49 0 0 0 5,18 9,67 5,92 Jul 5,31 0 7,68 0 5,17 0 0 0 7,25 10,5 6,67 Ago 6,89 0 11,3 0 7,23 0 0 0 7,12 9,97 7,01 Set 12,9 0 7,69 0 2,92 0 0 0 5,2 13,2 8,63 Out 9,33 0 7,11 0 2,75 0 0 0 5,88 15,7 7,69 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 59,86 0 73,83 0 39,01 0 0 0 61,22 118,69
COMENTRIO: Com o no cumprimento do gerenciamento de leitos pelos colaboradores do HRPA houve aumento na mdia de permanncia dos pacientes.

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 258 187 445 Fev 246 183 429 Mar 251 191 442 Abr 268 184 452 M ai 268 196 464 Jun 256 175 431 Jul 281 156 437 Ago 277 199 476 Set 263 184 447 Out 227 259 486 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 2595 1914 4509
COMENTRIO: Em setembro de 2012 houve uma queda no nmero de cirurgias realizadas, em comparao com agosto/2012, mesmo com a realizao de mutires da ortopedia, realizados aos sbados para diminuio da fila de espera.

1.6.3. Nmero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 169 165 111 0 0 445 Fev 185 127 117 0 0 429 Mar 181 165 96 0 0 442 Abr 180 169 103 0 0 452 Mai 185 173 106 0 0 464 Jun 173 151 107 0 0 431 Jul 176 149 112 0 0 437 Ago 223 160 93 0 0 476 Set 181 166 100 0 0 447 Out 215 152 119 0 0 486 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1868 1577 1064 0 0 4509
COMENTRIO: A meta era ultrapassarmos as 600 cirurgias/ms at o final do ano.
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1.6.3. Nm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesreas 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Partos Jan 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 M ai 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0
2.1. 7 SADT S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros (Eco, Fono, Psicologia) Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 260413 6680 54581 11601 24367 454 0 0 243 4192 12899 1193 3527 1437 0 0 0 0 17039 398626
25801 23826 28676 27000 26459 22856 21999 27712 27651 28433 461 3441 1152 2657 41 0 0 71 250 957 119 435 187 0 0 0 0 1913 968 3199 1091 2886 44 0 0 79 353 1157 108 368 208 0 0 0 0 1653 1094 6041 1350 2800 54 0 0 6 362 1066 130 379 205 0 0 0 0 1993 239 6065 1182 2942 39 0 0 22 354 1356 131 347 239 0 0 0 0 2021 147 5961 1284 2834 44 0 0 24 399 1514 90 469 147 0 0 0 0 2007 922 5963 1193 1654 33 0 0 9 320 1391 94 313 201 0 0 0 0 1565 860 5339 1071 1867 40 0 0 3 444 1327 129 390 98 0 0 0 0 1435 545 5106 1100 1933 39 0 0 5 510 1593 134 391 141 0 0 0 0 373 539 6832 1069 2494 48 0 0 3 654 1208 126 209 11 0 0 0 0 1856 905 6634 1109 2300 72 0 0 21 546 1330 132 226 0 0 0 0 0 2223
37485 35940 44156 41937 41379 36514 35002 39582 42700 43931
COMENTRIO:
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2.1. 8 A MBULATRIO
1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 2187 2190 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 2187 2190
COMENTRIO: Como de conhecimento do Ncleo Gestor, a capacidade de gerao de consultas do Ambulatrio muito superior mdia realizada mensalmente. Aguardvamos a publicao de portaria regulando os parmetros de produo cirrgica e consultas X hora trabalhada, a qual no ocorreu.
2.1. 9 ATENDI MENTOS D E URGNCIA/EME RGNCIA

4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 4966 4976 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 4966 4976
COMENTRIO: Diminuio expressiva reflexo do no cumprimento dos processo de gesto de leitos e organizao das rotinas do P.S.
2.1. 10 NEP
CURSO TOTAL DE PARTICIPANTES CARGA HORRIA ORAS/HOMEM 10 16 1 14 6 6 4 13 12 11 3 4 9 8 80:00:00 01:20:00 30:00:00 02:00:00 02:00:00 01:30:00 02:00:00 02:00:00 02:00:00 02:00:00 02:00:00 02:00:00 02:00:00 02:00:00 800:00:00 21:20:00 30:00:00 28:00:00 12:00:00 9:00:00 8:00:00 26:00:00 24:00:00 22:00:00 6:00:00 8:00:00 18:00:00 16:00:00
Curso Tcnico em Vigilncia de Sade - TVS - ETSUS Palestra sobre Profilaxia de Tromboembolismo Venoso em Pacientes Internados Aperfeioamento Educacionais na Sade - ETSUS Capacitao em Ventilao Mecnica Capacitao em Ventilao Mecnica Capacitao em Ventilao Mecnica Capacitao em Ventilao Mecnica Capacitao em Ventilao Mecnica Capacitao em Ventilao Mecnica Capacitao em Ventilao Mecnica Capacitao em Ventilao Mecnica Capacitao em Ventilao Mecnica Capacitao em Ventilao Mecnica Roda de HumanizaSUS - GTH
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Roda de HumanizaSUS - GTH Roda de HumanizaSUS - GTH Atualizao em Tratamento de Feridas - SENAC Curso Tcnico em Radiologia - ETSUS Curso de Estudos Epidemiolgicos Observacionais: Introduo Metodolgica e Prtica - FUNTROP TOTAL
14 13 12 2 5 105
02:00:00 02:00:00 40:00:00 16:00:00 16:00:00 232:50:00
28:00:00 26:00:00 480:00:00 80:00:00 80:00:00 1722:20:00
1722:20:00 1.700 1:00:47
1920:00:00 1440:00:00 960:00:00 480:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT
CARGA HORRIA TOTAL
DADOS QUALITATIVOS
No ms de Outubro as aes de treinamento do Hospital Regional de Araguana apresentou um total de 1722 horas, 1 hora por colaborador. As aes de treinamento foram focadas internamente, em capacitaes para a equipe de enfermagem e aprimoramento do Grupo de Trabalho de Humanizao. Tivemos vrios cursos externos em parceria com a ETSUS, SENAC e FUNTROP, o que possibilitou capacitar colaboradores nas reas de radiologia, epidemiologia e estomaterapia. O NEP participou de vrias aces dentro e fora do HRA, como um evento que foi desenvolvido pela Pastoral da Sade, em comemorao ao dia das crianas, no qual foi realizado brincadeiras e doaes a uma creche do municipio de Araguana. Outra ao importante que teve o apoio do NEP foi a comemorao dos 10 anos de cirurgias baritricas realizadas no hospital, este evento contou com a participao dos profissionais do Grupo de Cirurgia Baritrica ministrando palestras, tendo o pblico alvo os pacientes que j passaram pela cirurgia. Informamos ainda que no dia 30 de outubro realizaremos palestras sobre a preveno do cncer de mama, em apoio ao Movimento Outubro Rosa.
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2.1. 11- RECURSOS HUMANOS

S e s au
Jane iro
P r 3 T o tal Sesau
Fevereiro
P r 3 T o ta l S e s a u
Maro
P r 3 T o t a l S e s au
Abril
P r 3 T o tal
308 668 25 0 231 1232
160 81 20 180 15 456
0 0 54 0 0
468 749 99 180 246
305 665 25 0 229
160 82 20 219 16 497
0 0 54 0 0
465 747 99 219 245
330 667 54 0 231
166 81 22 222 16 507
0 0 54 0 0
496 748 130 222 247
330 667 54 0 231
167 79 23 226 22 517
0 0 54 0 0
497 746 131 226 253
54 1742 1224
54 1775 1282
54 1843 1282
54 1853

S e sa u P r
Maio
3
Junho
Julho
T o ta l S e s a u P r 3
Agos to
T o t a l S e s au P r 3 T o tal
327 663 25 11 219 1245
169 71 25 227 22 514
0 0 54 0 0
496 734 104 238 241
327 664 25 11 219
169 70 25 227 22 513
0 0 35 0 0
496 734 85 238 241
391 663 25 11 158
166 71 25 227 21 510
0 0 35 0 0
557 663 85 238 179
386 663 25 11 158
166 71 25 227 21 510
0 0 35 0 0
552 734 85 238 179
54 1813 1246
35 1794 1248
35 1793 1243
35 1788
Sete m bro
S e sa u P r 3
Outubro
Nove m bro
T o ta l S e s a u P r 3
Dezem bro
167 78 25 117 21 408
0 0 35 96 0
499 738 85 276 179
327 642 25 59 160
167 78 25 68 21 359
0 0 35 141 0
494 720 85 268 181
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
131 1777 1213
176 1748
2.1. 12 LOGSTICA
1.13. Estoque Jan Fe v 0,0 0,0 Mar 0,0 0,0 Abr 80,0 80,0 Mai 85,0 85,0 Jun 50,0 50,0 Jul 45,0 45,0 Ago 40,0 40,0 Set 51,0 51,0 Out 56,0 56,0 Nov 0,0 0,0 De z 0,0 0,0 TOTAL 407,0 407,0
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias 0,0 .1 .
Total
0,0
Observao: Conforme clculo definido pelo Relatrio Contbil MV
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Neste ms tivemos a t ra nsio do re a do SND par a a empresa Lit ucera, onde ocorre u o inve nt rio dos mat eri ais ent reg ues par a a S esau:
CDIGO 6 22 3
GRUPO / ESPCIE MAT. HOSP. DE REPOSIO DIETA ENTERAL E PARENTERAL GENEROS ALIMENT. SND TOTAIS
QUANT. DE ITENS 20 15 95 130
VALORES R$ 55.285,28 R$ 165.838,64 R$ 64.008,03 R$285131,95
2.1. 13 CORPO CLNICO
Permanecem as pendncias nas especialidades de Cirurgia Plstica, Assistncia para Cirurgia e Urologia, Endoscopia dentre outras. Todos os plantes so realizados de acordo com a Portaria SESAU n 132/2010.
Acompanhamento dos Inventrios do Estoque e Almoxarifado, assim como a entrega para a Sesau dos materiais relacionados a rea de SND
2.3 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS
Sem servios implantados no ms de Outubro de 2012.
2.4 FATURAMENTO
5. Faturamento Jan 5.1 - AIH 5.2 - Valores
883 1 .008.270
Fev
875 999.780
Mar
967 1 96.761 .1
Abr
938 1 9.752 .21
Mai
1 092 1 .381 45 .1
Jun
1 000 971 .603
Jul
931 880.539
Ago
1 008 1 074835,0
Set
803 1 062809,0
Out
91 0 1 049064,3
Nov
0 0,0
Dez
0 0,0
TOTAL
9407 1 0.844.558
2.5 OBRAS
No foram realizadas obras no ms de Outubro de 2012.
No foram adquiridos pela SESAU equipamentos este ms de Outubro. Pgina | 63
2.7 OUTRAS INFORMAES HUMANIZAO/PASTORAL DA SADE
CAMPANHAS DE CONSCIENTIZAO Outubro Rosa com envolvimento das equipes e com Palestra no Auditrio sobre a importncia da Preveno do Cncer de Mama
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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Aps o anncio da resciso contratual pela SESAU, o Hospital Regional Pblico de Araguana tem apresentado
queda contnua de produtividade e qualidade nos resultados. Observamos ainda que tal cenrio nos levou a uma queda acentuada nos atendimentos de Ambulatrio e Emergncias. O HRPA novamente no atinge suas metas no nmero de sados, em decorrncia do abandono gradual do sistema de Gerenciamento de Leitos, levando superlotao do pronto socorro e distanciando-se cada vez mais da meta anteriormente proposta. No incio do ms de Outubro foi efetivado o processo de desligamento dos funcionrios do SND, assim como a resciso de contrato dos mesmos junto ao sindicato. Fizemos o Inventrio de todo material da rea de Nutrio/Diettica, com a contagem acompanhada pela equipe dos colaboradores do Estado/ Sesau e tambm da Litucera. Houve a transio de diretoria, com a sada do Sr. Miguel e a minha entrada, onde foi passado um status geral do Hospital. Perodo em que estamos analisando contratos Tivemos uma reportagem de cunho sensacionalista, dizendo que gua do Hospital estava contaminada, mas temos laudos de atestado de controle assim como a procedncia da prova duvidosa. Amostras foram retiradas de diversos ponto pelo LACEN em dois dias para testes e anlises e estamos no aguardo destes laudos. Tivemos nas ultimas semanas a campanha Outubro Rosa, havendo uma tima adeso das equipes multiprofissionais do Hospital, com apresentao de palestras, entrega de lembranas e visita de reportagens televisivas fazendo a cobertura do evento.
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2.3 HOSPITA L REG IONAL PBLICO DE GUR UPI 2.3.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 32 27 29 22 9 0 0 6 0 0 125 Fe v 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Mar 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Abr 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Mai 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Jun 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 Jul 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 Ago 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Set 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Out 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 TOTAL 272 243 245 198 161 0 0 54 0 0 1042
131 131
Aps a abertura dos leitos de UTI em janeiro/2012, o hospital aumentou de 125 leitos para 131 leitos ativos. 3.1. 2 N. DE INTERNAES POR ESPECIAL IDADE;
1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 138 43 72 249 12 0 0 14 89 13 630 Fev 148 61 126 226 42 0 0 5 76 11 695 Mar 153 78 173 299 46 0 0 10 85 20 864 Abr 93 89 132 276 35 0 0 8 85 18 736 Mai 96 58 144 272 41 0 0 11 79 20 721 Jun 52 56 67 217 39 0 0 4 78 12 525 Jul 62 43 68 223 31 0 0 7 67 10 511 Ago 80 40 108 238 29 0 0 7 60 12 574 Set 64 46 84 232 38 0 0 8 66 6 544 Out 68 49 42 231 20 0 0 4 68 3 485 TOTAL 954 563 1016 2463 333 0 0 78 753 125 6285
Podemos observar que no primeiro quadrimestre foi atingido uma mdia de 731 internao por especialidade nmero de internao, j no segundo quadrimestre teve uma queda anotando uma mdia de 582 internao por especialidade, este numero vem diminuindo no terceiro quadrimestre mantendo uma mdia de 514 internao por especialidade, esta queda tem ocorrido pela paralisao das Cirurgias Eletivas.
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3.1. 3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE
1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade
Jan 129 52 69 251 9 0 0 11 83 13 617
Fev 160 55 121 233 37 0 0 8 80 10 704
Mar 142 79 160 307 33 0 0 8 84 18 831
Abr 105 103 123 261 27 0 0 4 102 16 741
Mai 126 59 125 260 36 0 0 6 80 21 713
Jun 76 54 75 222 16 0 0 5 59 14 521
Jul 85 39 69 219 22 0 0 11 58 7 510
Ago 80 36 93 233 22 0 0 3 62 22 551
Set 66 48 84 237 20 0 0 2 62 9 528
Out 89 48 44 224 11 0 0 8 76 5 505
TOTAL 1058 573 963 2447 233 0 0 66 746 135 6221
Contudo, devido a suspenso das cirurgias eletivas no ms de junho/2012, tivemos uma diminuio de 29,01% no nmero de pacientes sados em relao ao ms de maio/2012, ficando comprometida a nossa meta contratual em 39,14% a menor no ms de junho. Em Julho, por se tratar de ms de frias foram registrados 510 pacientes sados. No ms de agosto/2012, foram registrados 551 pacientes sados. No ms de setembro/2012 foram registrados 528 pacientes sados. No ms de outubro/2012, foram registrados 505 pacientes sados. 3.1. 4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;
1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao
Jan 83% 29% 65% 71% 94% 0% 0% 55% 0% 0% 64%
Fev 75% 33% 79% 73% 70% 0% 0% 25% 0% 0% 65%
Mar 92% 45% 86% 84% 79% 0% 0% 17% 0% 0% 75%
Abr 95% 47% 84% 87% 67% 0% 0% 29% 0% 0% 76%
Mai 91% 36% 83% 82% 77% 0% 0% 33% 0% 0% 74%
Jun 70% 36% 58% 66% 49% 0% 0% 22% 0% 0% 70%
Jul 68% 23% 62% 59% 58% 0% 0% 25% 0% 0% 55%
Ago 68% 22% 59% 67% 54% 0% 0% 22% 0% 0% 54%
Set 71% 28% 58% 63% 59% 0% 0% 31% 0% 0% 56%
Out 70% 17% 57% 59% 74% 0% 0% 15% 0% 0% 56%
TOTAL 784% 316% 690% 709% 682% 0% 0% 274% 0% 0%
Com a diminuio das cirurgia eletivas e com a transio da Pro-Sade e SESAU no decorrente perodo podemos observar que tivemos uma reduo na taxa de ocupao.
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3.1. 5 MDIA DE PERMANNCIA
1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros (Patolgico) Mdia Geral de Permanncia
Jan 6,36 4,71 6,09 1,58 6,89 0 0 0 0 9,36 3,5
Fev 4,39 3,33 4,36 1,64 5,55 0 0 0 0 6,14 2,54
Mar 5,99 3,33 4,33 1,37 7,08 0 0 0 0 4 2,61
Abr 8,13 2,51 5,54 1,66 6,86 0 0 0 0 3,31 2,8
Mai 6,74 3,19 3,54 1,56 6,35 0 0 0 0 3,65 2,5
Jun 8,28 3,39 6,24 1,42 6,62 0 0 0 0 2,67 2,86
Jul 7,47 3,36 7,51 1,32 6,24 0 0 0 0 3,54 2,94
Ago 7,95 3,42 5,32 1,42 6,81 0 0 0 0 3,08 2,8
Set 9,68 3,15 5,58 1,43 6,05 0 0 0 0 3,5 2,94
Out 7,35 2 4,75 1,46 10 0 0 0 0 1,59 2,72
TOTAL 72,34 32,39 53,26 14,86 68,45 0 0 0 0 40,84
3.1. 6 VOLUME CIRURGICO
1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias
Jan 106 89 195
Fev 103 124 227
Mar 135 195 330
Abr 97 177 274
Mai 153 193 346
Jun 138 93 231
Jul 174 79 253
Ago 163 100 263
Set 187 72 259
Out 168 68 236
TOTAL 1424 1190 2614
O volume cirrgico no ms de maio que atingiu um volume cirrgico de 346 tem entrado em declnio desde ento, chegando no ms de outubro com um total de 236. 3.1. 6.1 N DE CIRURGIAS POR PORTE
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte
Jan 67 82 46 19 66 280
Fev 50 112 65 17 60 304
Mar 105 142 83 19 73 422
Abr 63 130 53 10 60 316
Mai 69 111 74 17 75 346
Jun 38 82 43 11 57 231
Jul 62 90 30 10 61 253
Ago 73 88 24 13 65 263
Set 55 82 23 24 75 259
Out 42 73 37 17 67 236
TOTAL 624 992 478 157 659 2910
Podemos observar que a partir do ms de maio tivemos uma reduo no nmero de cirurgias de mdio e grande porte, isso vem se repetindo nos meses seguintes. Chegando a computar uma queda de 100 cirurgias por porte a menos at o ms corrente.
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3.1. 6.2 N. DE PARTOS POR TI PO

1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 89 66 0 155 Fev 83 60 0 143 Mar 116 73 0 189 Abr 91 60 0 151 Mai 97 75 0 172 Jun 54 57 0 111 Jul 84 61 0 145 Ago 80 65 0 145 Set 75 75 0 150 Out 83 67 0 150
TOTAL 852 659 0 1511
3.1. 7 SADT S
1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total 2315 81 1747 0 0 0 15 134 33 0 150 0 0 0 21 0 2374 71 1702 0 0 0 22 170 70 0 155 0 0 0 18 0 3503 97 2186 0 0 0 27 184 90 0 134 0 0 0 26 0 3038 140 1954 0 0 0 25 186 72 0 162 0 0 0 20 0 3527 2583 3155 244 84 80 2930 99 1110 0 0 0 28 178 72 0 152 0 0 0 37 0 2358 97 988 0 0 0 23 183 67 0 54 0 0 0 20 0 2321 82 889 0 0 0 16 170 79 0 118 0 0 0 24 0 28104 1075 14934 0 0 0 198 1695 683 0 1230 0 0 0 234 0 122669
1728 1427 1203 0 0 0 21 168 72 0 176 0 0 0 25 0 0 0 0 11 175 64 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 10 147 64 0 129 0 0 0 27 0
11379 12023 15450
13948 15560 9439 9773 11507 12485 11184
3.1. 8 A MBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 374 0 0 0 374 Fev 518 0 0 0 518 Mar 688 0 0 0 688 Abr 653 0 0 0 653 Mai 821 0 0 0 821 Jun 590 0 0 0 590 Jul 430 0 0 0 430 Ago 388 0 0 0 388 Set 568 0 0 0 568 Out 312 0 0 0 312 TOTAL 5342 0 0 0 5342
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1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out TOTAL 34100 0 396 0 34496
3610 3614 4688 4032 4227 3532 3351 3462 3584 3484 0 55 0 0 27 0 0 54 0 0 52 0 0 53 0 0 51 0 0 27 0 0 21 0 0 56 0 0 36 0
3665 3641 4742 4084 4280 3583 3378 3483 3640 3520
Inter na o X Atendime ntos No ms de setemb ro, re aliz amos 3. 64 0 aten dimento s e des tes , obtivemos 5 44 i nte rnae s. J no ms de outubro , rea liz amos 3. 52 0 atendime ntos e des tes, o btivemos 4 85 i nte rnae s. 3.1. 10 RECURSOS HUMANOS
100 380 20 2 68 570
26 73 20 84 2 205
0 0 0 0 0 0
126 453 40 86 70 775
124 354 15 3 68 564
40 81 20 110 3 254
0 0 0 0 0 0
164 435 35 113 71 818
124 351 15 3 68 561
40 81 20 110 3 254
0 0 0 0 0 0
164 432 35 113 71 815
123 350 15 3 70 561
40 81 20 120 3 264
0 0 0 0 0 0
163 431 35 123 73 825

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal
109 352 27 2 70 560
87 73 5 98 3 266
0 0 0 0 0 0
196 425 32 100 73 826
109 352 27 2 70 560
84 72 5 98 3 262
0 0 0 0 0 0
193 424 32 100 73 822
108 352 27 2 70 559
83 72 5 98 3 261
0 0 0 0 0 0
191 424 32 100 73 820
107 352 20 2 70 551
82 71 5 98 3 259
0 0 0 0 0 0
189 423 25 100 73 810
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
De zem bro
82 71 5 34 3 195
0 0 0 0 0 0
189 423 25 36 73 746
107 352 20 2 70 551
82 70 5 4 3 164
0 0 0 0 0 0
189 422 25 6 73 715
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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3.1. 11 NEP
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3.1. 12 LOGSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de consumo .1 . M at/med 30 dias
Jan 0,0 0,0
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago 34,0 34,0
Set 30,0 30,0
Out 61,0 61,0
TOTAL 473,0 382,0
38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0 38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0
Total
Podemos verificar que estamos abastecendo o HRPG no que tange a MAT/MED regularmente e temos estoques suficientes para realizarmos os atendimentos aos usurios. 3.1. 13 CORPO CLNICO Contamos com 4 mdicos contratados pela Pr Sade, e mantemos um bom relacionamento como o corpo clnico do Hospital Regional Pblico de Gurupi.
3.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Estamos em negociao com os seguintes processos: - Implantao e reforma na rea fsica para a instalao das 02 autoclaves (Em processo) - Estamos acompanhando diariamente os processos dos servios da logstica (Entrada e sada dos mat/med no sistema MV Sistema separando Pr Sade e SESAU). - Recursos Humanos, estamos acompanhando todos os processos conforme orientao da Pr Sade e SESAU.
3.4 FATURAMENTO
4 . Fa t u ra m e n t o 4.1 - AIH (Quant it at ivo) 4.2 - Va lores (em rea is) Jan 652 478.280,67 Fe v 684 493.835,65 Ma r 836 591.885,21 Abr 753 569.082,88 Ma i 740 644.316,44 Jun 676 570.869,66 Jul 593 580.629,58 Ag o 697 652.629,45 Set 645 595.108,71 TOTA L 6.276 5.176.638,25
3.5 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS S ERVIOS Realizamos o projeto para troca das 02 Autoclaves, e reforma da Lavanderia, todos aguardando aprovao da SESAU para darmos seguimento nas obras.
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3.6 COMISS ES O Hospital Regional Pblico de Gurupi, de acordo com legislao pertinente que determina a implantao e o funcionamento de comisses responsveis pela padronizao dos processos internos e pela qualidade e segurana dos servios prestados aos nossos clientes, dispe assim notificar junto aos demais as diversas comisses existente na Unidade Hospitalar, conforme abaixo:
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Comisso de Controle de Infeco Hospitalar CCIH ata abaixo:
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PALAVRA DO DIRETOR DO HOS PITAL
Hospital Regional Pblico de Gurupi possui 131 leitos, dos quais 19 so leitos de UTI adulto um benefcio histrico para a Regio SUL do Estado do TO, pela criao de mais 10 leitos em janeiro deste ano a direo e todos os funcionrios do hospital parabeniza o Governo do Estado do TO. A Administrao do Hospital possui um bom relacionamento com a populao, com o Corpo Clnico do Hospital, com todos os funcionrios e com os prestadores de servios. A diretoria do hospital est trabalhando junto ao servio de qualidade e humanizao, conscientizando para que todos os funcionrios dediquem um atendimento de qualidade para os nossos usurios. Conclumos, que no dia 17 de maio de 2012, a SESAU informou que no mais ser necessrio os servios prestados pela OS, sendo assim estamos passando por um perodo de transio seguindo orientaes de nossa Diretoria e da SESAU.
2.4 HOSPITA L E MATER NIDADE PBLICA DONA REGINA 2.4.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Inf antil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 0 0 58 0 0 35 6 0 20 119 Fe v 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Mar 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Abr 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Mai 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Jun 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Jul 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Ago 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Se t 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Out 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 580 0 0 215 195 0 200 1190
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podemos observar que no ms de outubro manteve-se a mdia de internaes.

1.3. N. de sados por es pecialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 0 0 0 653 0 0 19 5 0 127 804 Fev 0 0 0 597 0 0 24 38 0 171 830 Mar 0 0 0 493 0 0 21 250 0 161 925 Abr 0 0 0 480 0 0 7 233 0 182 902 Mai 0 0 0 445 0 0 11 187 0 161 804 Jun 0 0 0 452 0 0 10 173 0 159 794 Jul 0 0 0 504 0 0 9 132 0 131 776 Ago 0 0 0 462 0 0 8 141 0 157 768 Set 0 0 0 423 0 0 6 85 0 149 663 Out 0 0 0 493 0 0 3 184 0 143 823 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 5002 0 0 118 1428 0 1541 8089
podemos observar que o nmero de sados mantm uma mediana.
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1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 1017% 0% 0% 947% 954% 0% 974% 296%
83% 101% 110% 113% 107% 103% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 92% 0% 0% 80% 0% 0% 94% 91% 0% 98% 0% 0% 84% 91% 0% 92% 96%
93% 107% 0% 0% 0% 0%
88% 112% 0% 0% 0% 0% 82%
105% 114%
95% 100% 100% 79% 100% 0% 81% 0%
94% 102% 103% 100% 0% 0% 0% 0%
90% 104% 0% 0% 97%
66% 109% 102% 112%
95% 122%
87% 105% 104% 105% 101%
89% 100%
96% 103%
no ms de outubro tivemos um leve aumento da taxa de ocupao, que se deve principalmente a de manda recebida de outros municpios.

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berrio 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 0 0 2,31 0 0 39,5 29,2 0 2,91 3,93 Fev 0 0 0 4,31 0 0 33,1 2,9 0 3,29 4,4 Mar 0 0 0 4,02 0 0 28,5 2,67 0 3,9 4,16 Abr 0 0 0 4,11 0 0 68,9 2,7 0 3,68 4,16 Mai 0 0 0 4,31 0 0 53,2 3,18 0 3,78 4,61 Jun 0 0 0 3,97 0 0 50,5 3,31 0 3,48 4,31 Jul 0 0 0 3,33 0 0 66,1 3,92 0 3,85 4,25 Ago 0 0 0 4,18 0 0 69,1 4,61 0 3,76 4,93 Set 0 0 0 3,59 0 0 75,3 7,05 0 4,85 5,15 Out 0 0 0 4,12 0 0 171 3,7 0 3,82 4,56 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 38,25 0 0 655,34 63,21 0 37,32 12,49
observamos que a mdia de permanncia da UTI Neo teve uma alta significativa, devido a complexidade das demandas atendidas e a alta taxa de ocupao no ms de outubro.
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4.1.6. VOLUME CIRRGICO

1.6. Volume Cirrgico 1.6.1. cirurgias de Urgncia 1.6.2.cirurguias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 254 12 266 Fev 251 26 277 Mar 242 65 307 Abr 275 30 305 Mai 238 39 277 Jun 266 26 292 Jul 244 30 274 Ago 216 61 277 Set 186 36 222 Out 174 52 226 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 2346 377 2723
4.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE

1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 15 4 16 42 189 266 Fev 19 4 23 64 167 277 Mar 40 10 24 38 195 307 Abr 27 15 15 52 196 305 Mai 36 11 14 40 176 277 Jun 22 2 20 55 193 292 Jul 25 5 18 35 191 274 Ago 49 2 23 43 55 172 Set 41 6 12 50 145 254 Out 29 4 15 37 184 269 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 303 63 180 456 1691 2693
4.1. 6.4 - N . DE PARTOS POR TI PO

1.6.4. Nmero de partos por tipo
1.6.4.1. normal 1.6.4.2. cesariana 1.6.4.3. outros
Jan
184 189 0
Fev
189 167 0
Mar
251 195 0
Mai
224 176 0
Jun
209 193 0
Jul
228 191 0
Ago
244 155 0
Set
171 144
Out
229 187 0
Total
1.780 1.462 0
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4.1. 7 SADT S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Jan 9.043 158 468 48 3.787 0 0 145 0 795 0 0 0 0 0 58 10.509 0 0 0 68 8.123 0 Fev Mar Abr 9.305 73 399 33 2.747 0 0 77 0 845 0 0 0 0 0 71 8.511 0 Mai 9.862 78 593 50 3.401 0 0 107 0 947 0 0 0 0 0 59 8.961 0 Jun 9.291 61 480 14 3082 0 0 127 0 818 0 0 0 0 0 59 11.256 0 Jul 9.212 102 465 17 4.187 0 0 121 0 794 0 0 0 0 0 51 15.843 0 Ago 9.288 85 477 31 3.987 0 0 305 0 899 0 0 0 0 0 48 Set 8350 122 486 26 3.166 0 0 180 0 809 0 0 0 0 0 49 Out 9034 77 453 9 2942 0 0 140 0 870 0 0 0 0 0 44 TOTAL 92428 975 4803 271 34615 0 0 1537 0 8397 0 0 0 0 0 557 106673 0
8.919 10.124 111 497 23 3.945 0 0 171 0 755 0 0 108 485 20 3.371 0 0 164 0 865 0 0 0 0 0 50 9.301 0
12.150 10817 11202 0 0 0
COMENTRIO: o item 1.7.17 Diversos composto pelo Teste da Orelhinha, Ecocardiografia, Fonoaudiologia, Psicologia,
Cardiotoco, Teste do Olhinho)
4.1. 8 A MBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 823 0 0 0 823 Fev 834 0 0 0 834 Mar 878 0 0 0 878 Abr 764 0 0 0 764 Mai 648 0 0 0 648 Jun 554 0 0 0 554 Jul 484 0 0 0 484 Ago 641 0 0 0 641 Set 556 0 0 0 556 Out 664 0 0 0 664 Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 6846 0 0 0 6846

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 17280 0 0 0 17280
1.703 1.579 1.897 1.811 1.865 1687 1.782 1.612 1593 1751 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1703 1579 1897 1811 1865 1687 1782 1612 1593 1751
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4.1. 10 RECURSOS HUMANOS

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 81 337 116 11 103 648 Janeiro
S e s a u P r 3
Feve reiro
Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r
Abril
3 T o tal
36 51 15 108 5 215
0 0 15 4 0 19
117 388 146 123 108 882
61 339 110 5 93 608
41 50 19 97 5 212
0 0 15 0 0 15
102 389 144 102 98 835
60 339 110 5 93 607
50 56 15 108 6 235
0 0 15 0 0 15
110 395 140 113 99 857
60 339 107 5 93 604
50 49 14 108 6 227
0 0 15 0 0 15
110 388 136 113 99 846

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
55 345 113 5 93 611
54 49 14 108 6 231
0 0 15 0 0 15
109 394 142 113 99 857
53 347 108 5 92 605
53 49 14 108 6 230
0 0 15 0 0 15
106 396 137 113 98 850
48 346 108 5 91 598
51 49 15 108 6 229
0 0 0 0 0 0
99 395 123 113 97 827
53 340 106 5 90 594
75 49 14 102 6 246
0 0 0 0 0 0
128 389 120 107 96 840
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
De zem bro
75 49 14 37 6 181
0 0 15 0 0 15
130 392 132 42 97 793
52 340 110 5 90 597
75 49 14 9 6 153
0 0 0 0 0 0
127 389 124 14 96 750
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
a d imin u i o n o n me r o d e c o la b o r a d o s n a r ea d e a p o io s e d e v e a te r c e ir iz a o d o s e r v i o .
4.1.11 NEP
CURSO
NMERO DE CARGA PARTICIPANTESHORRIA
TOTAL DE HORAS
I Jornada de Estudos e Pesquisas em Sade do HMPDR Curso em Urgncia e Emergncia

TOTAL
141 12 153
136:00:00 885 00:04:17
08:00:00 08:00:00 16:00:00
16:00:00 120:00:00 136:00:00
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00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
As aes de capacitao do Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Siqueira Campos, no ms de OUTUBRO apresentou uma baixa no nmero de horas, e uma alta no numero de servidores em relao ao ms anterior. Neste ms totalizamos 136:00 horas com a participao de 153 servidores/colaboradores,tendo uma baixa em relao ao ms de setembro, sendo que nesse ms de outubro atingimos 00:19:15 em nmero de horas por colaboradores e no mes de novembro teremos o curso Aleitamento Materno, Terapia Nutricional,no HMDR.
4.1. 12 LOGSTICA
1.13. Estoque Jan Fev 64,0 64,0 Mar 48,0 48,0 Abr 60,0 60,0 Mai 51,0 51,0 Jun 41,0 41,0 Jul 41,0 41,0 Ago 44,0 44,0 Se t 38,0 38,0 Out 50,0 50,0 Nov 0,0 0,0 Dez 0,0 0,0 TOTAL 485,0 485,0
48,0 1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias Total 48,0
No ms de outubro 20 neonatologistas e 04 cirurgies peditricos deram cobertura ao Alojamento Conjunto, UTI Neo, Unidade Intermediria e Unidade Canguru atravs da Pessoa Jurdica. Totalizando o valor de R$ 493.081,31 na competncia outubro.
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4.2 - SAU O Servio de Atendimento ao Usurio foi desativado pelo fato da SESAU ter assumido a gesto geral do Hospital e Maternidade Dona Regina, o servio foi unificado Ouvidoria.
ndices de Satisfao:
Participantes 81 SATISFAO - AMBULATRIO
1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Mdica? 4. Como considera as nossas instalaes fsicas? 5. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 6. Como voc avalia o tempo de espera para o atendimento? 7. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo JAN. 98,76% 97,53% 97,53% 91,36% 96,30% 75,30% 93,83% 92,94%
206
FEV. 93,69% 93,21% 86,89% 86,89% 89,80% 70,39% 84,95% 86,55%
139
MAR. 78,42% 75,54% 77,70% 72,60% 74,10% 62,59% 74,10% 73,58%
296
ABRI. 83,10% 85,50% 82,80% 81,00% 83,10% 70,90% 83,10% 81,36%
369
MAIO 72,10 % 75% 72,30 % 74,50 % 69,60 % 71,30 % 70,20 % 72,14 %
437
JUN. 98,60 % 98,10 % 98,20 % 97,00 % 59,20 % 97,00 % 98,40 % 92,36 %
193
JUL. 83,90 % 77,70 % 75,10 % 77,20 % 77,20 % 76,70 % 78,30 % 78,09 %
236
AGOS 94,10 % 94,90 % 89,40 % 87,70 % 87,70 % 87,30 % 88,10 % 89,89 %
Participantes
SATISFAO - INTERNAO
1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Mdica? 4. Como considera as nossas instalaes fsicas? 5. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 6. Qual a sua avaliao em relao a alimentao? 7. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo
348
JAN.
90,81% 88,79% 87,35% 83,05% 81,90% 70,40% 83,62% 83,70%
453
FEV.
83,00% 84,55% 83,88% 78,14% 79,25% 73,29% 83,66% 80,82%
380
MAR.
91,41% 78,53% 85,23% 80,78% 77,32% 70,44% 85,98% 81,38%
659
ABRI.
69,20% 70% 66,90% 63,30% 64,20% 63,20% 68,10% 66,41%
776
MAIO
313
JUN.
93,90 % 92,30 % 92,30 % 88,80 % 82,50 % 76,70 % 92,00 % 88,36 %
261
JUL.
86,20 % 85,40 % 83,90 % 83,60 % 82,70 % 80,90 % 84,30 % 83,86 %
355
AGOS
88,80 % 85,60 % 85,90 % 81,40 % 82,10 % 79,20 % 81,40 % 83,49 %
O ms de maio encontra-se zerado devido problemas na totalizao. Participantes

SATISFAO - PRONTO SOCORRO
1. Como considera o atendimento recebido na recepo?
275
JAN.
86,18%
310
FEV.
83,55%
381
MAR.
88,32%
804
ABRI.
89,10%
843
MAIO
87,20
533
JUN.
84,60
683
JUL.
82,70
566
AGOS 92,40
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% 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Mdica? 4. Como considera as nossas instalaes fsicas? 5. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 6. Como voc avalia o tempo de espera para o atendimento? 7. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo 86,55% 82,18% 78,18% 85,82% 58,55% 80,00% 79,64% 82,26% 72,90% 80,65% 82,58% 59,03% 76,46% 76,78% 77,48% 77,98% 82,94% 81,93% 64,63% 81,34% 79,23% 88,70% 89,40% 85,90% 87,60% 65,50% 86,30% 84,64% 88% 87,20 % 84,10 % 85,50 % 78,20 % 84,70 % 84,99 %
% 83,90 % 82,00 % 79,30 % 81,20 % 78,80 % 81,60 % 81,63 %
% 82,30 % 68,80 % 78,10 % 77,50 % 78,70 % 78,80 % 78,13 %
% 91,00 % 29,90 % 80,60 % 80,90 % 71,90 % 80,60 % 75,33 %
Participantes
SATISFAO - SADT
1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Mdica e Tcnica? 3. Como considera as nossas instalaes fsicas? 4. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 5. Como voc avalia o tempo de espera para o atendimento? 6. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo
283
JAN.
92,23% 89,04% 89,40% 88,34% 66,78% 83,74% 84,92%
215
FEV.
80,47% 73,95% 76,74% 78,14% 58,61% 72,56% 73,41%
259
MAR.
87,64% 83,40% 79,92% 80,69% 65,34% 77,22% 79,04%
512
ABRI.
82,40% 81,50% 79,90% 80,30% 61,10% 77,50% 77,12%
551
MAIO
91,90 % 94,70 % 90,60 % 92,80 % 81,80 % 93,80 % 90,93 %
525
JUN.
91,80 % 90,90 % 89,50 % 85,70 % 71,40 % 86,80 % 86,02 %
484
JUL.
84,30 % 77,50 % 83,10 % 82,20 % 82,90 % 81,80 % 81,97 %
452
AGOS 92,56 % 91,80 % 90,70 % 90,70 % 89,30 % 90,70 % 90,96 %
4.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS No ms de competncia outubro foram realizados:

Inventrio dos gneros alimentcios , para entrega do estoque SESAU. Inventrio geral de mat/med, materiais de expediente e estoques para entrega SESAU.
4.4 FATURAMENTO
4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) 1055 790.828,8 1020 760.331,0 1017 1015 903 918.068,9 964 865.872,8 948 800.833,6 900 906.086,7 7822 7336793,8
1.218.893,8 1.075.878,3
At o fechamento deste relatrio, o setor de faturamento do hospital ainda no havia finalizado o trabalho de processar todos os documentos a serem faturados na competncia outubro/2012.
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Como este setor no est mais ligado a gerncia da Pr-Sade, o faturamento no est seguindo a determinao de fechamento no primeiro dia til do ms.
4.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Sem ocorrncias. 4.7 EQUIPAMENTOS NOVOS Sem ocorrncias. 4.8 COMISSES As 05 comisses obrigatrias cumpriram o cronograma de reunies (mnimo 01 reunio mensal ordinria), bem
como o cronograma de atividades: a) Comisso de Farmcia e Teraputica: reuniu-se ordinariamente no dia 31 de outubro. A reunio teve como principal assunto a organizao da estruturao do Manual de medicamentos padronizados e a implantao de formulrio para solicitao de medicamentos no padronizados. Ata da reunio em anexo; b) Comisso de tica Mdica: reuni-se ordinariamente no dia 14 de outubro, conforme Declarao em anexo, firmada pela Presidente da Comisso, Dr Daniela C. Kaesemodel Nicolak; c) Comisso de Investigao e Reviso de bitos: reuniu-se ordinariamente no dia 31 de outubro. No ms de outubro a Cmara Tcnica apresentou ao Comit de Investigao e Reviso de bitos a concluso das investigaes realizadas no decorrer de setembro e outubro/12. Neste perodo foram realizadas 08 investigaes de bitos ocorridos no ms de outubro/12 e 03 no ms de setembro/12. Ata da reunio e relatrios das anlises dos bitos em anexo; d) Comisso de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH): reuniu-se ordinariamente no dia 09 de outubro. Foram discutidos assuntos da demanda do setor. Foi elaborado relatrio dentro dos termos definidos no Anexo II do Contrato de Gesto. Ata e Relatrio de Atividades em anexo; e) Comisso de Reviso de Pronturios: reuniu-se ordinariamente no dia 31 de outubro. Ata e relatrio e atividades em anexo.
4.9 OUTRAS INFORMAES 4.9.1. ASSISTNCIA AO PACIENTE 4.9.1.1. VOLUNTARIADO

Na tentativa de valorizar ainda mais o paciente que est internado no hospital e sua famlia, sobretudo, as mes assistidas no banco de leite, na ginecologia, na unidade canguru e no alto risco, buscamos recrutar pessoas
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interessadas em realizar um trabalho voluntrio que alcancem este pblico oferecendo-lhes apoio neste processo, que muitas vezes torna-se difcil e doloroso em vista das condies em que se encontram. As pessoas que se interessam em realizar um trabalho voluntrio no hospital inicialmente precisam apresentar uma proposta das atividades a serem realizadas que ser apreciada pelo setor de humanizao juntamente com o setor que receber o voluntrio. Aps este momento a pessoa participa de uma oficina em que lhe apresentado as normas do hospital, sua filosofia, os diretos e deveres do voluntrio. Feito isso o voluntrio assina um temo de compromisso e conhece as dependncias do hospital. As atividades realizadas no hospital so monitoradas pelo preenchimento da lista de presena e por conversas com os setores sobre os trabalhos dos voluntrios.
4.9.1.2. Projeto de Vinculao das Gestantes

Este projeto foi elaborado pela Equipe Matricial de Humanizao e Comit do Parto Humanizado com o objetivo de fortalecer a Rede de cuidados s mulheres no ciclo gravdico-puerperal, integrando o pr-natal assistncia ao parto e puerprio, de forma a diminuir a fragmentao deste cuidado, prestando a elas um cuidado humanizado e acolhedor. Tambm como parte deste projeto, ocorreu no ms de Agosto a realizao da oficina Vinculao da Gestante em Rede: Oficina De Integrao da Rede Perinatal, em parceria com a Secretaria Municipal de Sade e Secretaria Estadual de Sade. Esta oficina acontecer. Temabm, no ms de setembro e pretende alcanar cerca de 600 agentes comunitrios de sade e 200 profissionais mdicos, enfermeiros, odontlogos e coordenadores de UBS do municpio de Palmas no ms de agosto/setembro. Nesta oficina est sendo implantado o Plano de Parto (Evidncia Nvel A das Boas Prticas na Ateno ao Parto e Puerprio) que dever ser utilizado por todas as gestantes do municpio, sendo que para a manuteno da reproduo deste material foi buscado apoio junto a SESAU, que prontamente atendeu a solicitao. Oficina Vinculao Da Gestante Em Rede: Oficina De Integrao Da Rede Perinatal.
4.9.1.3. Apoio e organizao das oficinas do Projeto Arte e Me

Este projeto consiste em oferecer um espao teraputico e de ocupao para as gestantes do Alto Risco e mes de bebs internados na UTI/UI/Canguru atravs da elaborao de artesanatos. A EMH responsvel pelo gerenciamento das atividades realizadas pelas voluntrias que participam deste projeto, assim como pela conduo de reunies de planejamento das aes. No Ms de Outubro foram realizadas Oficinas que beneficiaram as usurias do servio, com o aprendizado das tcnicas de: - pintura e decoupage em caixas; - Caixinhas recicladas.
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4.9.1.4. Oficina de Boas Prticas na Ateno ao Parto e Nascimento

No dia 25 de outubro foi realizada oficina de Boas Prticas na Ateno ao Parto e Nascimento com a presena do mdico Dr. Joo Batista de Castro Marinho, consultor Matricial da Rede Cegonha e Diretor Clnico do Hospital Sofia Feldman MG, que falou, dentre outros temas, sobre a atuao da enfermeira obstetra, realizao de cesarianas e plano de parto.
4.9.2. INTERAO COM OS COLABORADORES DO HMPDR No ms de setembro foram entregues os avisos prvios e as respectivas rescises a todos os colaboradores do Setor de Nutrio e Diettica. 4.9.3. INTERAO COM A COMUNIDADE No ms de Outubro comemoramos o Outubro Rosa, uma campanha nacional que tem como objetivo a preveno do Cncer de Mama. O HMPDR aderiu a campanha atravs de iluminao externa na cor rosa, bales rosas e banner na recepo, com o intuito de orientar as usurias do Hospital e tambm seus acompanhantes.
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Os problemas relatados nos meses anteriores persistiram, em decorrncia do cancelamento do contrato. A maior dificuldade enfrentada no ms descrito foi a falta de abastecimento de gneros alimentcios, em virtude da falta de pagamento dos fornecedores, assim como materiais e medicamentos. Reforamos que no h nenhum tipo de investimento na estrutura fsica e de equipamentos, pelo fato de o Estado ter repassado parte dos valores contratuais previsto no Anexo V, do contrato de gerenciamento dos hospitais pblicos do Estado do Tocantins. Todas as adversidades tm sido contornadas devido ao empenho e mobilizao de toda equipe envolvida no Projeto de Gesto.
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2.5 HOSPITA L REG IONAL PBLICO DE PAR ASO 2.5.1 METAS CONTRATUAIS
5.1. 1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE

1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Fev 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mar 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Abr 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mai 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jun 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jul 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Ago 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Se t 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Out 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 150 246 220 80 0 0 0 24 0 0 720
Nmero de Leitos sem alterao.
5.1.2 N. DE INTE RNA ES POR ESPECIALID ADE

O nmero de internaes teve uma queda de 11,89% em relao ao ms anterior. Observa-se a queda em todas as especialidades e, principalmente, o baixo nmero de internaes na clnica peditrica.
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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 143 47 159 80 0 0 0 1 0 0 430 Fev 127 78 128 92 0 0 0 0 0 0 425 Mar 147 103 136 121 0 0 0 0 0 0 507 Abr 129 85 170 126 0 0 0 1 0 0 511 Mai 124 80 159 140 0 0 0 0 0 0 503 Jun 109 67 162 161 0 0 0 0 0 0 499 Jul 92 64 152 134 0 0 0 0 0 0 442 Ago 125 45 176 129 0 0 0 0 0 0 475 Set 93 33 229 155 0 0 0 0 0 0 510 Out 78 25 205 148 0 0 0 0 0 0 456 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1167 627 1676 1286 0 0 0 2 0 0 4758
O nmero de sados teve uma queda de 10,59% em relao ao ms anterior, acompanhando a queda do nmero de internaes.
5.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 51% 54% 63% 70% 60% 59% 53% 59% 65% 57% 22% 34% 43% 42% 11% 27% 2% 24% 50% 19% Jan 76% 28% 67% 63% Fev 66% 50% 58% 63% Mar Abr Mai 68% 49% 73% Jun 60% 40% 68% Jul 55% 33% 76% 98% Ago 68% 27% 78% Set 71% 21% 84% Out 65% 20% 84% 99% Nov Dez TOTAL 707% 366% 713% 899% 0% 0% 0% 274% 0% 0% 77% 102% 51% 62% 82% 48% 62% 95%
98% 101%
99% 100%
A taxa de ocupao geral do Hospital apresentou uma queda de 7,67% em relao ao ms anterior. No geral, a taxa continua baixa, principalmente na clnica peditrica, onde temos o maior nmero de leitos.
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5.1.5 MDIA DE PERMAN NCI A

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia 2,76 2,80 2,74 3,12 3,04 2,82 3,01 3,01 3,02 3,64 2,00 3,80 Jan 2,46 4,47 2,89 1,96 Fev 2,24 4,47 2,89 1,58 Mar 2,44 3,69 3,13 1,68 Abr 3,57 4,04 2,39 1,82 Mai 2,56 4,71 3,15 1,74 Jun 2,49 4,48 2,78 1,51 Jul 2,77 4,02 3,43 1,82 Ago 2,51 4,60 3,01 1,90 Set 3,44 4,67 2,41 1,55 Out 3,85 6,24 2,80 1,65 Nov Dez TOTAL 28,33 45,39 28,88 17,20 0,00 0,00 0,00 5,80 0,00 0,00
Mdia de permanncia teve um aumento de 20,53% em relao ao ms anterior.

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 166 48 214 Fev 130 38 168 Mar 148 63 211 Abr 166 69 235 Mai 179 77 256 Jun 180 74 254 Jul 184 56 240 Ago 236 54 290 Set 268 66 334 Out 256 52 308 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 1913 597 2510
O volume cirrgico teve uma queda de 7,78% em relao ao ms anterior, tambm acompanhando a queda em todos os indicadores.
Hospital de mdia e baixa complexidade concentrando mais da metade de suas cirurgias em mdias e pequenas.
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 51 45 0 96 Fev 53 26 0 79 Mar 56 60 0 116 Abr 70 52 0 122 Mai 52 54 0 106 Jun 58 48 0 106 Jul 47 43 0 90 Ago 58 50 0 108 Set 62 61 0 123 Out 62 42 0 104 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 569 481 0 1050
O nmero de partos teve uma queda de 15,45% neste ms. Observa-se a queda na relao do nmero de cesreas, representando 40,38% dos partos realizados. Pgina | 91
5.1. 7 SADT S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan 7630 0 1628 167 321 0 0 43 0 367 0 0 0 0 0 55 446 0 10657 Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 36372 0 19075 1964 2974 0 0 458 0 4225 89 61 0 0 0 610 7884 0 73712
4514 4492 4701 2910 2249 2190 2536 2615 2535 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1603 1909 2136 2099 1900 1711 1941 2141 2007 194 344 0 0 56 0 437 12 6 0 0 0 45 733 0 295 371 0 0 23 0 489 11 2 0 0 0 67 662 0 240 432 0 0 50 0 431 8 6 0 0 0 67 628 0 258 213 0 0 62 0 428 8 6 0 0 0 68 721 0 235 246 0 0 37 0 369 18 6 0 0 0 56 99 322 0 0 32 0 395 12 6 0 0 0 62 197 525 0 0 60 0 491 5 7 0 0 0 58 166 200 0 0 55 0 452 9 11 0 0 0 58 113 0 0 0 40 0 366 6 11 0 0 0 74
580 1015 1046 1037 1016 0 0 0 0 0
7944 8321 8699 6773 5696 5844 6866 6744 6168
A diminuio apresentada no Laboratrio Clnico se deve ao fato de sua equipe no realizar os cadastros necessrios no Sistema MV. As informaes da Fisioterapia no foram informadas por falta de fisioterapeuta no dia 01/11/12.
5.1. 8 A MBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 767 0 0 0 767 Fev 771 0 0 0 771 Mar 671 0 0 0 671 Abr 939 0 0 0 939 Mai Jun Jul 737 0 0 0 737 Ago 709 0 0 0 709 Set 816 0 0 0 816 Out 765 0 0 0 765 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 8132 0 0 0 8132
946 1011 0 0 0 0 0 0
946 1011
As consultas ambulatoriais tiveram uma queda de 6,25% em relao ao ms anterior, tambm acompanhando a queda em todos os indicadores.
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4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 3997 3815 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 3997 3815
Os atendimentos de urgncia e emergncia tiveram uma queda de 4,55% em relao ao ms anterior tambm acompanhando a queda em todos os indicadores.
S e s a u P r 3
Feve reiro
Maro
Abril
3 T o ta l
34 8 3 55 3 103
0 0 0 0 0 0
74 187 43 86 35 425
42 183 38 31 36 330
46 8 4 55 3 116
0 0 0 0 0 0
88 191 42 86 39 446
39 191 38 32 35 335
46 8 4 55 4 117
0 0 0 0 0 0
85 199 42 87 39 452
45 194 40 32 35 346
46 8 4 55 4 117
0 0 0 0 0 0
91 202 44 87 39 463

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o ta l
58 205 42 26 36 367
38 5 7 67 4 121
0 0 0 0 0 0
96 210 49 93 40 488
60 205 42 26 38 371
38 5 7 66 4 120
0 0 0 0 0 0
98 210 49 92 42 491
60 205 42 25 38 370
38 5 7 66 4 120
0 0 0 0 0 0
98 210 49 91 42 490
60 205 41 24 38 368
40 4 7 67 4 122
0 0 0 0 0 0
100 209 48 91 42 490
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
De zem bro
40 4 7 33 4 88
0 0 0 0 0 0
100 209 48 57 42 456
60 205 42 24 40 371
40 4 7 14 4 69
0 0 0 41 0 41
100 209 49 79 44 481
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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5.1.11 NEP
NMERO DE PARTICIPANTES CARGA HORRIA TOTAL DE HORAS
CURSO
Rotina Hemotransfusional Curso Planejamento em Sade e Informao em Sade Manual de estgio e suas interfaces Rede Cegonha Oficina de qualificao pedaggica para NEP Devoluo de medicamentos e outros Web conferncia Sade do adolescente TOTAL
42 2 43 5 2 18 8 120
02:00:00 02:00:00 02:00:00 20:00:00 20:00:00 02:00:00 02:00:00 50:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 OUT 00:00:00 00:00:00 00:00:00
84:00:00 4:00:00 86:00:00 100:00:0 0 40:00:00 36:00:00 16:00:00 366:00:0 0 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00
72:00:00 60:00:00 48:00:00 36:00:00 24:00:00 12:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 JUL0 0 0 0
AGO
SET
366:00:00 120 3:03:00 DADOS QUALITATIVOS
As aes de capacitao do Hospital Regional Pblico de Paraso teve uma reduo de 26,47% de horas de treinamentos realizados em comparao ao ms anterior. Neste ms totalizamos 50 horas de treinamento e com a participao de 120 servidores/colaboradores.
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Sem atuao junto ao Corpo Clnico.

Acompanhamento dirio do processo de compras Acompanhamento dirio do processo financeiro Acompanhamento do processo no Departamento Pessoal Trmino do inventrio Entrega dos estoques do SND para a SESAU
5.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) Jan 516 Fev 346 Mar 528 Abr 421 Mai 458 Jun 391 Jul 229 Ago 294 Set 283 Out 235 Nov 0 Dez 0 TOTAL 3701
Os pronturios continuam no sendo preenchidos pelo corpo clnico, impactando diretamente na quantidade faturada de AIHs. Esta quantidade referente ao dia primeiro, sendo o fechamento efetivo do faturamento realizado at o dia cinco.

No possumos novas obras e servios em andamento.

No foram adquiridos equipamentos novos.
5.8 COMISSES
A Comisso de bito se reuniu no dia 30 de outubro de 2012; A Comisso de Controle de Infeco Hospitalar se reuniu no dia 16 de outubro de 2012; A Comisso de Frmaco-vigilncia se reuniu no dia 16 de outubro de 2012; A Comisso de Pronturio Mdico se reuniu no dia 10 de outubro de 2012; A Comisso de tica Mdica esteve reunida no dia 12 de outubro de 2012.
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Neste ms foi finalizado o inventrio de todo estoque do Hospital, iniciado no dia 10 de setembro e os relatrios enviados ao ECTO. Foram entregues os insumos do estoque do SND e o imobilizado do SND adquirido pela Pr-Sade ao Diretor Geral da SESAU no Hospital. Continuamos acompanhando os processo de compras de insumos e a realizao dos servios essenciais junto com a nova diretoria da SESAU. Os indicadores estatsticos deste ms apresentaram uma queda geral em comparao ao ms anterior, sendo importante que a Diretoria da SESAU avalie os motivos pelos quais isso aconteceu.
2.6 HOSPITA L REG IONAL PBLICO DE MIR ACEMA 2.6.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Le itos por Es pe cialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Inf antil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Fe v 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Mar 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Abr 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Mai 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Jun 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Jul 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Ago 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Set 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Out 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 160 190 121 150 0 0 0 40 49 0 710
Durante o ms de outubro de 2012 no ocorreram alteraes quanto a distribuio dos leitos nas especialidades atendidas no Hospital, e o total de leitos tambm permaneceu inalterado, conforme cadastro no CNES.
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No ms de outubro de 2012 foram realizadas 366 internaes que representa uma reduo de 4,69 % em relao ao ms de setembro de 2012, tal situao j estava prevista pela falta dos cirurgies em dois dias consecutivos e do alagamento ocorrido dentro do bloco cirrgico, interditando-o por dois dias. Observa-se uma reduo no volume de internaes da ortopedia em 24%, devido falta da furadeira Maquita para realizar as cirurgias, problema j solucionado. No caso das internaes da clnica mdica a demanda espontnea da cidade de Miracema e regio.

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Sados por especialidade Jan 87 45 35 57 0 0 0 0 0 0 224 Fev 84 56 105 39 0 0 0 0 0 0 284 Mar 112 85 47 45 0 0 0 0 0 0 289 Abr 100 111 115 67 0 0 0 0 0 0 393 Mai 122 73 149 77 0 0 0 0 0 0 421 Jun 97 91 84 53 0 0 0 0 47 0 372 Jul 92 57 82 51 0 0 0 0 44 0 326 Ago 102 80 111 63 0 0 0 0 52 0 408 Set 109 86 107 50 0 0 0 0 36 0 388 Out 93 82 94 45 0 0 0 0 34 0 348 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 998 766 929 547 0 0 0 0 213 0 3453
No ms de outubro de 2012, o nmero de sados reflete da reduo do volume de internaes, mencionado acima, a falta dos profissionais, interdio do bloco cirrgico e falta de material da ortopedia (furadeira), conseqentemente atingimos 348 pacientes sados, o que representa uma reduo em 22,66% da meta estipulada para o hospital que de 450 sados. Comparando com o perodo anterior, reduzimos em 10,31% o nmero de sados. De acordo com a meta contratual do Contrato de Gesto da Pr Sade e SESAU, devemos atingir a meta de 85% , devido aos fatores j levantados anteriormente, atingimos em 77% da meta contratual. Pgina | 97

1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 77% 30% 30% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 36% 67% 34% 51% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% 64% 48% 32% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% 76% 56% 76% 41% 73% 48% 70% 24% 0% 0% 0% 0% 42% 0% 49% 67% 27% 73% 33% 0% 0% 0% 0% 50% 0% 45% 76% 38% 76% 30% 0% 0% 0% 1% 47% 0% 49% 72% 36% 85% 26% 0% 0% 0% 0% 40% 0% 47% 79% 41% 73% 28% 0% 0% 0% 0% 30% 0% 48% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 727% 399% 645% 260% 0% 0% 0% 1% 209% 0%
50% 104% 35% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 52% 38% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 51%
Durante o ms de outubro de 2012 continuamos com um percentual de ocupao mediano 48%, comparando com o mesmo perodo de 2011 era de 45,48%. Os ndices da clnica cirrgica e ortopedia so os reflexos das situaes como a falta de cirurgies, alagamento do bloco cirrgico e falta de material ortopdico. Com a contratao de mdicos obstetras, pediatras e a organizao do servio de obstetrcia, eleva o Hospital Regional Pblico de Miracema a ser a referncia para a comunidade local e regio, reduzindo o nmero de gestantes transferidas para Palmas, principalmente para o Hospital Dona Regina. Estamos aguardando a liberao de contrato do mdico cirurgio vascular Dr Fernando para operar aos sbados e que certamente aumentar nosso volume cirrgico como atender a demanda de nosso municpio e referendados. Devido falta de cobertura de plantes na ortopedia e cirurgia geral, houve uma reduo no volume de internaes, nmero de sados e conseqentemente na taxa de ocupao do hospital.

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 4,39 3,91 4,48 1,51 0 0 0 0 0 0 3,57 Fev 3,73 3,34 2,48 1,56 0 0 0 0 0 0 2,86 Mar 2,84 3,29 3,64 1,84 0 0 0 0 0 0 2,95 Abr 3,64 2,88 2,22 2,37 0 0 0 0 0 0 2,79 Mai 3,1 3,3 2,17 2,29 0 0 0 0 0 0 2,66 Jun 3,59 3,01 1,6 2,06 0 0 0 0 0 0 2,77 Jul 3,62 2,81 2,76 3,04 0 0 0 0 2,45 0 3,01 Ago 3,71 2,81 2,14 2,19 0 0 0 0 1,98 0 2,65 Set 3,17 2,37 2,38 2,38 0 0 0 0 2,33 0 2,6 Out 4,19 2,95 2,4 2,87 0 0 0 0 1,91 0 3,02 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 35,98 30,67 26,27 22,11 0 0 0 0 8,67 0
Durante o ms de outubro de 2012 houve um aumento na taxa de ocupao em 13,91% em relao ao ms de setembro. Observa-se que ocorreu aumento na clnica mdica de 1,02 em relao ao ms de setembro.
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6.1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia 6.1.6.2 N de Cirurgias eletivas
Jan 18 6 24
Fev 50 42 92
Mar 25 5 30
Abr 69 31 100
Mai 77 101 178
Jun 53 76 129
Jul 77 77 154
Ago 94 113 207
Set 75 100 175
Out 67 105 172
Nov 0 0 0
Dez 0 0 0
TOTAL 605 656 1261
Durante o ms de outubro de 2012 atingimos o total de 172 procedimentos cirrgicos. Comparando com o mesmo perodo de 2011, foi de 139 procedimentos cirrgicos, houve um aumento de 33 procedimentos, gerando um acrscimo de 19,19%. Apesar de manter o volume cirrgico, reduziu em 8 cirurgias de urgncias. Analisando na tica da especialidade, as dificuldades ocorridas do perodo como a falta de profissionais, falta de material ortopdico e interdio do bloco no refletiram na produtividade cirrgica. Portanto, se as dificuldades no ocorressem, haveria uma tendncia em aumentar a produtividade cirrgica.
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte
Jan 2 5 0 7 10 24
Fev 6 42 34 0 10 92
Mar 13 8 0 3 6 30
Abr 11 41 21 6 21 100
Mai 26 86 42 7 17 178
Jun 13 42 57 6 11 129
Jul 32 69 33 3 17 154
Ago 41 82 62 5 17 207
Set 20 102 27 5 21 175
Out 21 106 32 3 10 172
Nov 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0
TOTAL 185 583 308 45 140 1261
No ms de outubro de 2012, houve um aumento nas cirurgias de grande, mdio e pequeno porte em relao ao ms de setembro de 2012. Porm, considerando o baixo volume de setembro de 2011 totalizando 124 cirurgias, comparando o mesmo perodo de 2011 e 2012, houve um aumento significativo de 27,91%. O nmero de cesreas reduziu em relao ao ms de setembro de 2012 em 52,38%. Apesar da manter o volume cirrgico em relao ms de setembro de 2012, estamos elaborando aes para ampliar o volume de cirurgias para os prximos meses.
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1.6.3. Nm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesreas 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Partos Jan 30 10 0 40 Fev 18 10 0 28 M ar 23 6 0 29 Abr 35 21 0 56 Mai 31 17 0 48 Jun 18 11 0 29 Jul 28 17 0 45 Ago 24 17 0 41 Set 16 21 0 37 Out 20 10 0 30 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 243 140 0 383
No ms de setembro de 2012 atingimos um total de 30 partos, uma queda de 18,92% com relao ao ms de setembro de 2012. Com a contratao dos mdicos obstetras e pediatras, podemos resgatar o servio de obstetrcia do hospital, sendo referncia para o Hospital Regional Pblico de Miracema. Para conseguir o ttulo do Incentivo Hospital Amigo da Criana, damos incio s replicaes da capacitao do Aleitamento Materno, reforma da maternidade do hospital previsto para novembro. Observa-se tambm o alto ndice de trabalhos de partos encaminhados para o hospital Dona Regina, pois alm dos partos de alto risco, encaminhamos parturientes por falta de obstetras e pediatras na sala de parto.
6.1. 7 SADT S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros (Psicologia) Total
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 60533 231 10862 1704 727 0 0 54 0 1026 0 0 0 0 0 0 0 0 0 75137
6873 6219 6575 5840 6662 5624 6071 5859 5547 5263 2 547 141 0 0 0 4 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 4 12 35 43 27 50 17 30
932 1291 1197 1053 1209 1085 1208 1254 1086 231 0 0 0 2 0 124 0 0 0 0 0 0 0 0 0 207 0 0 0 3 0 106 0 0 0 0 0 0 0 0 0 171 0 0 0 4 0 85 0 0 0 0 0 0 0 0 0 193 0 0 0 3 0 118 0 0 0 0 0 0 0 0 0 195 0 0 0 9 0 95 0 0 0 0 0 0 0 0 0 144 0 0 0 7 0 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 127 0 0 0 14 0 169 0 0 0 0 0 0 0 0 0 151 245 0 0 3 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 0 144 482 0 0 5 0 62 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7642 7519 8186 7309 8064 7175 7451 7427 7292 7072
No ms de outubro de 2012, ocorreu uma reduo no volume de exames de SADT, comparado com o ms de setembro de 2012 em 3,02%. Os exames de laboratrio reduziram em 5,12%, citando um dos fatores a reduo Pgina | 100
do nmero de internaes do hospital, fato demonstrado nos nmeros da radiologia, que reduziram em 13,40%. Os exames de ultrassonografias continua em baixa em 63,31% em relao ao ms de agosto de 2012. O servio de fisioterapia aumentou em 49,17% em relao ao ms de setembro. No ms de outubro foi conversado com a coordenadora da fisioterapia, onde identificou-se que as informaes no foram fidedignas passadas para o setor de estatstica, com a conferncia semanal das sesses realizadas pela coordenadora, o volume atingiu as expectativas do servio. O SADT do hospital necessita de investimentos, redefinio dos processos, agilidade no atendimento e em especial a ampliao do servio de ultrassonografia. Atualmente estamos somente com um mdico Dr Luciano Amaral para realizar os exames de ultrassonografias, foi solicitado a contratao pela SESAU de mais dois especialistas.
6.1. 8 A MBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total
Jan 825 0 0 0 825
Fev 772 0 0 0 772
Mar 969 0 0 0 969
Abr 915 0 0 0 915
Mai 941 0 0 0 941
Jun 869 0 0 0 869
Jul 446 0 0 0 446
Ago 895 0 0 0 895
Set 669 0 0 0 669
Out 925 0 0 0 925
Nov 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0
TOTAL 8226 0 0 0 8226
O Servio de Ambulatrio do Hospital Regional Pblico de Miracema, resume-se ao Servio de Fisioterapia e ao Servio de Psicologia, no tendo consultas mdicas eletivas, e no ms de outubro de 2012 houve um aumento de 27,67% com relao ao ms de setembro de 2012. Foi realizada ao de conferncia das sesses de fisioterapias realizadas, motivo que ocasionou o aumento do volume de consultas. No servio de psicologia, no referido ms, contamos somente com um profissional, estamos aguardando retorno da SESAU quanto contratao de novos servidores para assim ampliar os servios.
1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov 0 0 0 0 0
De z 0 0 0 0 0
TOTAL 39762 0 0 0 39762
2918 3271 4153 5407 4381 3950 3.454 3468 4242 4518 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2918 3271 4153 5407 4381 3950 3454 3468 4242 4518
O ms de Outubro de 2012 tivemos um acrscimo no nmero total de atendimentos no Pronto Socorro, aumento de 6,11% em relao ao ms de setembro de 2012. Comparando com o mesmo perodo de 2011 tivemos um acrscimo de 68,30% no volume de atendimento. Pgina | 101
Um dos motivos do aumento dos atendimentos foram os encaminhamentos de outros municpios no referendados para o hospital, entre eles, Lajeado e Guara. Tambm vale registrar mais uma vez que a estrutura fsica do Pronto Socorro do Hospital Regional Pblico de Miracema, est necessitando urgentemente de uma reforma para adequao e implementao das atividades que est previsto na ampliao e reforma do hospital.

S e s a u P r 3
Feve reiro
Maro
Abril
3 T o ta l
29 10 0 41 4 84
0 0 0 12 0 12
63 141 12 82 24 322
34 131 12 29 20 226
29 11 0 47 7 94
0 0 0 0 0 0
63 142 12 76 27 320
34 131 12 29 20 226
30 11 0 47 6 94
0 0 0 0 0 0
64 142 12 76 26 320
34 131 12 29 20 226
30 11 0 47 5 93
0 0 0 0 0 0
64 142 12 76 25 319

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
40 121 12 30 18 221
31 8 0 50 5 94
0 0 9 0 0 9
71 129 21 80 23 324
40 121 12 30 18 221
31 8 0 50 5 94
0 0 9 0 0 9
71 129 21 80 23 324
40 121 12 30 18 221
30 8 0 50 5 93
0 0 9 0 0 9
70 129 21 80 23 323
40 121 12 30 18 221
29 10 0 47 6 92
0 0 9 0 0 9
69 131 21 77 24 322
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
De zem bro
28 10 0 9 6 53
0 0 9 0 0 9
70 131 21 39 24 285
41 120 3 39 23 226
23 10 0 14 6 53
0 0 0 38 0 38
64 130 3 91 29 317
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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6.1.11 NEP
RELATRIO NCLEO DE EDUCAO PERMANENTE HOSPITAL REGIONAL PUBLICO DE MIRACEMA SETEMBRO/2012
CURSO
NMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORRIA 20 14 34 20:00:00 04:00:00 20:00:00
TOTAL DE HORAS 400:00:00 56:00:00 456:00:00
omovendo e Incentivando a Amamentao Hospital Amigo da Criana
Poltica do NEP
OTAL
OTAL DE HORAS
400:00:00
MERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL ORAS/HOMEM
317 01:44:85
144:00:00 120:00:00 96:00:00 72:00:00 48:00:00 24:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT
DADOS QUALITATIVOS
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CONTAGEM DE INVENTARIO
specie: MATERIAL DE REPOSIO Cdigo 16564 16565 1932 1931 1933 1934 1935 1938 5009 14747 4308 1949 14825 2550 14608 16567 15344 1928 1955 Descrio CANUDO PLASTICO C/ 200 UND CANUDO PLASTICO C/ 40 UND COLHER DE SOBREMESA BRANCA COLHER DESC. REFEICAO COPO DESCARTAVEL DE 100ML COM ABNT COPO DESCARTAVEL DE 200ML COM ABNT COPO DESCARTAVEL DE 50ML COM ABNT FACA DE REFEICAO DESCARTAVEL FITA FILME PVC FOSFORO C 240 PALITOS EXTRA LONGO GARFO DE REFEICAO MARMITEX COM 3 DIVISOES MARMITEX FECHAMENTO MANUAL N08 PAPEL ALUMINIO 45CM X 7,5 POTE DESCARTAVEL COM TAMPA 500ML SACO P/ COLETA DE AMOSTRA DE ALIMENTOS PCT 250 UNID SACO PARA HAMBURGUER EM PLASTICO 18X15 PCTE C 1000 SACO PICOTADO 20 X 30 (BOBINA 2KG) TAMPA P/COPO 200 ML Unidade PCT PCT UND UND PCT PCT PCT UND UND CAIXA UND UND UND ROLO PCT PCT PCT UND PCT Quantidade Unitario Valor 3 R$ 39 R$ 7000R$ 12000 R$ 125 R$ 325 R$ 200 R$ 2000R$ 16 R$ 23 R$ 2000R$ 32 R$ 2300R$ 17 R$ 112 R$ 11 R$ Valor Total 11,40 32,76 140,00 360,00 152,50 650,00 338,00 60,00 73,44 50,60 60,00 10,24 1.150,00 43,69 4.468,80 132,00
3,80 R$ 0,84 R$ 0,02 R$ 0,03 R$ 1,22 R$ 2,00 R$ 1,69 R$ 0,03 R$ 4,59 R$ 2,20 $ 0,03 R$ 0,32 R$ 0,50 R$ 2,57 R$ 39,90 R$ 12,00 R$
13 R$ 9,50 R$ 123,50 35 R$ 4,05 R$ 141,75 475 R$ 1,85 R$ 878,75 TOTAL GERAL R$ 8.877,43 As aes de capacitao do Hospital Regional Publico de Miracema (HRPM), no ms de Outubro de 2012, manteve as horas de treinamento referente ao ms anterior. Com as replicaes da capacitao do Incentivo Hospital Amigo da Criana, haver um aumento gradativo nos treinamentos oferecidos pelo hospital.
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6.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias
Jan
Fev
Mar 65,0 65,0
Abr 52,0 52,0
Mai 52,0 52,0
Jun 40,0 40,0
Jul 52,0 52,0
Ago 37 37
Set 42 42
Out 55 55
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 680,0 680,0
257,0 162,0 257,0 162,0
Total
No ms de Outubro de 2012 encerramos com um valor total de estoque de R$ 196.329,22 o que dividido pelo nosso consumo dirio que foi de R$ 3.569,62, chegamos ao total de 55 dias de cobertura de estoque, considerando que houve a reduo do estoque do SND. Durante o ms de outubro foi realizado o inventrio do estoque do SND, transferido para a Litucera. Comparando os dias de cobertura de estoque entre setembro e outubro, aumentamos em 13 dias, com uma pequena reduo do valor total de estoque em R$ 1.956,21, comparado com o ms de setembro. Segue abaixo os relatrios da contagem do inventrio do SND:
Descrio CANUDO PLASTICO C/ 200 UND CANUDO PLASTICO C/ 40 UND COLHER DE SOBREMESA BRANCA
Unidade PCT PCT UND
QuantidadeValor Unitario 3 39 7000 R$ R$ R$
Valor Total 11,40 32,76 140,00
3,80 R$ 0,84 R$ 0,02 R$
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Especie: GENEROS ALIMENTICIOS Cdigo 16606 2898 2900 95 96 1624 2949 1628 2903 2904 2905 2906 2907 2910 2915 2921 1701 13187 14737 1636 2927 16413 1663 1664 13152 2938 Descrio ACAFRAO PCT. 1KG ACHOCOLATADO EM PO 400G ACUCAR CRISTAL 2KG ACUCAR SACHE ADOCANTE EM PO SACHE ADOCANTE LIQUIDO 100ML AMIDO DE ARROZ (ARROZINA) 200G AMIDO DE MILHO 500G ARROZ BRANCO 5KG TIPO 1 AVEIA EM FLOCOS 250G AZEITE DE OLIVA (COMPOSTO) 500ML AZEITONAS VERDES 840ML / 500GR BISCOITO AGUA E SAL 400G BISCOITO MAISENA 400G CAFE TORRADO E MOIDO 250G COLORAU CREME DE LEITE 200G CUSCUZ PCT 500G EXTRATO DE TOMATE 340G FARINHA DE TRIGO FARINHA DE MANDIOCA FARINHA LACTEA LATA 400GR FEIJAO CARIOCA FEIJAO PRETO FERMENTO QUIMICO PO 100GR LEITE CONDENSADO 395G Unidade PCT UND UND UND UND FRASCO UND CAIXA PCT CAIXA UND FRASCO UND UND UND KG CAIXA UND LATA PCT KG UND KG KG UND UND Quantidade 4 13 22 4700 4000 16 14 3 26 4 4 5 6 14 16 2 20 20 9 10 13 13 4 6 3 8 Valor Unitario R$ 29,00 R$ 3,31 R$ 3,80 R$ 0,03 R$ 0,07 R$ 2,07 R$ 3,13 R$ 4,46 R$ 10,81 R$ 2,89 R$ 11,88 R$ 6,44 R$ 2,15 R$ 3,40 R$ 3,00 R$ 10,00 R$ 1,63 R$ 0,89 R$ 3,15 R$ 2,69 R$ 2,89 R$ 8,45 R$ 4,99 R$ 4,47 R$ 1,39 R$ 2,40 Valor Total R$ 116,00 R$ 42,97 R$ 83,60 R$ 151,34 R$ 270,00 R$ 33,10 R$ 43,77 R$ 13,38 R$ 281,14 R$ 11,56 R$ 47,52 R$ 32,21 R$ 12,90 R$ 47,60 R$ 48,00 R$ 20,00 R$ 32,68 R$ 17,80 R$ 28,35 R$ 26,90 R$ 37,61 R$ 109,85 R$ 19,96 R$ 26,82 R$ 4,17 R$ 19,20
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245 255 13076 2939 2940 2943 2436 3156 16500 2950 2951 2952 13077 13078 1680 1723 15307 15310 3126 1729 13161
LEITE EM PO DESNATADO MOLICO - 300G LEITE INTEGRAL LONGA VIDA LEITE NINHO PO ISTANTANEO - 400G MACARRAO ESPAGUETE 500G MACARRAO PARAFUSO 500G MAIONESE 500G MARGARINA C/SAL 1KG MASSA PARA LASANHA 500GR MILHO VERDE 200GR MOLHO DE PIMENTA 900ML MOLHO INGLES 900ML MOLHO SHOYO 900ML MUCILON ARROZ - LTA400G MUCILON MILHO - LTA400G OLEO DE SOJA 900ML OREGANO POLPA CAJA POLPA MANGA POLVILHO DOCE SAL REFINADO TEMPERO ALHO E SAL
UND LITRO UND PCT PCT UND POTE PCT UND UND UND UND UND UND LATA KG KG KG KG KG KG
15 R$ 1092 R$ 9 R$ 32 R$ 16 R$ 7 R$ 6 R$ 4 R$ 11 R$ 57 R$ 17 R$ 12 R$ 23 R$ 18 R$ 21 R$ 6 R$ 24 R$ 8 R$ 5 R$ 11 R$ 5 R$ TOTAL GERAL
10,40 2,68 2,49 1,39 2,00 2,75 5,40 3,45 1,35 3,55 3,87 4,01 7,50 7,53 3,79 18,68 4,30 4,30 2,29 1,00 3,85
R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$
156,00 2.922,74 22,41 44,48 32,02 19,25 32,42 13,80 14,85 202,07 65,84 48,11 172,50 135,56 79,59 112,05 103,20 34,40 11,45 11,00 19,25 5.831,42
Especie: DIETA Cdigo 12563 2887 13067 14203 10231 13039 13036 Descrio LEITE EM PO ALFARE 400GR LEITE NAN SOY - 400G LEITE NAN 1 PRO LT 400G LEITE NINHO INTEGRAL 400GR NAN SEM LACTOSE 400G NUTREN ACTIVE BAUNILHA - 400G NUTREN ACTIVE MORANGO - 400G Unidade Quantidade Valor Unitario UND 1 R$ 97,10 UND 3 R$ 29,30 UND 14 R$ 15,99 LATA 40 R$ 9,11 UND 13 R$ 47,52 UND 24 R$ 21,70 UND 9 R$ 21,45 VALOR TOTAL Valor Total 97,10 87,90 223,85 364,60 617,70 520,80 193,04 2.104,98
R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$
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Especie: MATERIAL DE REPOSIO Cdigo Descrio CANUDO PLASTICO C/ 200 16564 UND CANUDO PLASTICO C/ 40 16565 UND COLHER DE SOBREMESA 1932 BRANCA 1931 COLHER DESC. REFEICAO COPO DESCARTAVEL DE 1933 100ML COM ABNT COPO DESCARTAVEL DE 1934 200ML COM ABNT COPO DESCARTAVEL DE 1935 50ML COM ABNT FACA DE REFEICAO DES1938 CARTAVEL 5009 FITA FILME PVC FOSFORO C 240 PALITOS 14747 EXTRA LONGO 4308 GARFO DE REFEICAO MARMITEX COM 3 DIVI1949 SOES MARMITEX FECHAMENTO 14825 MANUAL N08 PAPEL ALUMINIO 45CM X 2550 7,5 POTE DESCARTAVEL COM 14608 TAMPA 500ML SACO P/ COLETA DE AMOSTRA DE ALIMENTOS PCT 16567 250 UNID SACO PARA HAMBURGUER EM PLASTICO 18X15 PCTE C 15344 1000 SACO PICOTADO 20 X 30 1928 (BOBINA 2KG) Unidade Quantidade PCT PCT UND UND PCT PCT PCT UND UND CAIXA UND UND UND ROLO PCT 3 R$ 39 R$ 7000 R$ 12000 R$ 125 R$ 325 R$ 200 R$ 2000 R$ 16 R$ 23 R$ 2000 R$ 32 R$ 2300 R$ 17 R$ 112 R$ Valor Unitario 3,80 0,84 0,02 0,03 1,22 2,00 1,69 0,03 4,59 2,20 0,03 0,32 0,50 2,57 39,90 R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ R$ Valor Total 11,40 32,76 140,00 360,00 152,50 650,00 338,00 60,00 73,44 50,60 60,00 10,24 1.150,00 43,69 4.468,80
PCT
11 R$
12,00
R$
132,00
PCT UND
13 R$ 35 R$
9,50 4,05
R$ R$
123,50 141,75
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1955 TAMPA P/COPO 200 ML
PCT
475 R$
1,85 TOTAL GERAL
R$ R$
878,75 8.877,43
Durante o ms de outubro de 2012 no ocorreu abertura de novos servios. Estamos aguardando o contrato com a SESAU do Dr. Fernando cirurgio vascular, para realizao de cirurgias eletivas de varizes. A remunerao ser paga por tambm as avaliaes e prescries dos pacientes internados. Foi programada a cobertura de Obstetrcia e Pediatria para novembro, atravs da contratao de pessoa jurdica para cobrir plantes de 24 horas conforme descrio abaixo GINECOLOGIA/OBSTETRCIA: 1. PS em Ginecologia/obstetrcia; 2. Ambulatrio de Ginecologia - 10 consultas por planto de 24 horas + porta; 3. Os mdicos que fazem USG no fazem ambulatrio e nem eletivas - faro 12 USG eletivas + de emergncia que chegarem no planto; 4. Intercorrncia da enfermaria; 5. Prescrio do dia subseqente ao planto; 6. 02 cirurgias eletivas de pequeno porte por planto de 24 horas; plantes extras pela SESAU e mais a produtividade. E como contrapartida estar realizando no mnimo quatro cirurgias por final de semana como
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PEDIATRAS: 1. Urgncia e Emergncia porta; 2. Sala de Parto/Berrio; 3. Intercorrncia da Enfermaria/Berrio; 4. Prescrio do dia subseqente; Alm disso, os mdicos obstetras e pediatras tero uma programao de um curso de 20 horas de IHAC (Incentivo ao Hospital Amigo da Criana).
Um dos cirurgies gerais no compareceu nos dias 05 e 12 de outubro. Devido este fato, o volume cirrgico e nmero de sados vai ser reduzido. Ser elaborado um ofcio informando o ocorrido. Uma mdica obstetra pediu desligamento do hospital. Conversou-se sobre a importncia do trabalho na obstetrcia e principalmente nas cirurgias ginecolgicas, a mesma vai permanecer no hospital. Foi conversado como o anestesiologista, sobre o pedido de mais um anestesiologista para o hospital de Miracema. O mesmo informou que a partir de dezembro, vai expandir os horrios para ampliar o volume cirrgico. Foi conversado com o obstetra Dr Paulo Lzaro sobre a permanncia nos plantes de Miracema. O mesmo argumentou que estava com a equipe mdica para vir fazer planto e no houve mais retorno por parte da direo do hospital. Solicitei que enviasse os nomes dos mdicos para contratao pela SESAU, o mesmo ficou de enviar na prxima semana. Foi conversado com o Diretor Tcnico interino sobre a elaborao dos protocolos mdicos, agendado um horrio para discutir o assunto na semana que vem. 6.2 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Elaborado e entregues os relatrios das atividade e SISATIV; Foi realizada uma reunio com a coordenadora da fisioterapia Ana Paula Landim para discutir sobre a reduo do volume de atendimentos do ms de setembro. Observa-se que as informaes no foram Pgina | 110
repassadas corretamente para a estatstica na planilha de controle do servio, consta 260 pacientes externos e 93 internos e o informado foram 206 e 39. Para evitar essas diferenas, a coordenadora realizar uma auditoria semanal para avaliar as informaes enviadas para a Estatstica e na semana que vem ser realizada uma reunio com todos os fisioterapeutas e administrativos. Foi enviado para o coordenador operacional Allan Jacqueson Barbosa Lobo a quantidade e os tipos de refeies realizadas pela Litucera no perodo de 19/09 a 03/10. Foi realizado o acompanhamento das homologaes dos funcionrios da higienizao e lavanderia no na sede do SINTRAS. Devido falta da furadeira para realizar as cirurgias ortopdicas, foi solicitado aos ortopedistas que encaminhasse somente os casos de urgncias, os demais devero ser reagendados. Foi realizada uma reunio com a Diretora da Gesto Especializada da SESAU Suen de Oliveira e a engenheira da Sesau para apresentar o projeto de reformas do hospital, sendo entregue duas cpias para discutir as alteraes junto ao corpo clnico e coordenadores do hospital para as devidas alteraes. A engenheira solicitou a entrega dos projetos at segunda-feira, dia 22/10 com as devidas alteraes. Alm disso, foi solicitado que seja realizado um levantamento do volume das cirurgias eletivas contempladas na Portaria GM 958 15/05/08 e que devem ser reguladas pela Central de Regulao. Est sendo conversado com os mdicos para informar quanto mudana de fluxo das cirurgias e quantitativo de produtividade baseada nas Portarias 1340 29/06/2012 e 958 15/05/08. Ocorreu uma chuva muito forte danificando o telhado que j est devidamente recurperado. Para certificar que no houve danos nos equipamentos do Centro Cirrgico, foi entrado em contato com o diretor da Hosptec para que enviasse um tcnico para realizar uma vistoria nos equipamentos que molharam durante a chuva, o tcnico informou que os equipamentos estavam em condies de uso. Fui comunicada que o Sistema MV na parte da digitao dos atendimentos do SIA no est funcionando desde ontem. Solicitei para o consultor enviar um email, informando a situao e o prazo para liberar a digitao.
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Para responder a uma denncia da ouvidoria, foi conversado com o mdico obstetra Dr Jos Martins e o Diretor Tcnico interino Dr Francimar, sobre a queixa que o mdico no atendeu o chamado da enfermeira para acompanhar o andamento do bito de um paciente, pois s depois que o paciente foi a bito ele foi constat-lo. Como a enfermeira relatou o fato no pronturio, a mesma ser ouvida no dia 24/10 para informar sobre o caso. Foi realizada reunio na SESAU para os diretores gerais dos hospitais para discutir os protocolos mdicos com o Dr Gasto. Devido s complexidades dos hospitais e portes, foi sugerido que a elaborao dos protocolos devero ser realizados junto aos mdicos de cada hospital. Foi enfatizada a importncia das referncias e contra referncias e apresentado o perfil de cada hospital. Foi realizado acompanhamento dos laudos que esto pendentes por falta de preenchimento mdico e liberao pela Regulao. Iniciou-se as cirurgias de traumatologia, suspensas por falta da furadeira.
Recebido do coordenador Allan a lista de equipamentos e materiais necessrios para o atendimento peditrico. Dentre estes segue abaixo a relao dos equipamentos que esto faltando, sendo necessria a contribuio do estado em investimentos com os mesmos.
- conexes do inter 5 - 01 monitor cardaco - 01 desfibrilador com p peditrica e de preferncia com monitor cardaco - 01 bero aquecido - 01 fototerapia - 02 oftalmoscpio - 02 esfigm peditrico - 02 esfig. neonatal
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- 02 esfig. adolescente - rgua hergomtrica - balana peditrica digital O Diretor Geral do Hospital Regional Pblico de Guripi Valdemir Fernille Girato cedeu um bero aquecido.
6.3 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores 5.1 - AIH 5.2 - Valores
Jan 353 151.844,89 293 130.155,73
Fev 286 131.731,90 416 193.049,08
Mar 258 121.617,54 376 161.567,86
Abr 259 121.590,36
Mai 345 152.141,21
Jun 365 151.267,13 709 323204,81
Jul 295 132.644,72
TOTAL 2.161 962.837,75 2.830 1.447.610,42
No ms de outubro foram faturadas 376 contas, atingindo a meta contratual de sados X contas faturadas, considerando que ocorreram 348, gerando um aumento de 7,45% de contas faturadas. Estamos realizando o controle das AIHs sem preenchimento mdico, controle dos cartes SUS. Durante o perodo, ocorreu um problema na base do DATASUS com a Central de Regulao, fato que poderamos atingir um nmero maior de contas faturadas e conseqentemente aumento do faturamento.
6.4 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Realizado reparo do telhado do Centro Cirrgico.
6.5 EQUIPAMENTOS NOVOS No ms de outubro houve aquisio de duas furadeiras Maquitas para os procedimentos ortopdicos que estavam cancelados.
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Segue abaixo a lista de equipamentos necessrios para melhorar o servio de obstetrcia e pediatria , que sero solicitadas SESAU. - conexes do inter 5 - 01 monitor cardaco - 01 desfibrilador com p peditrica e de preferncia com monitor cardaco - 01 bero aquecido - 01 fototerapia - 02 oftalmoscpio - 02 esfigm peditrico - 02 esfig. neonatal - 02 esfig. adolescente - rgua hergomtrica - balana peditrica digital
6.6 COMISSES
Foi realizada reunio da Comisso do CCIH, onde foi apresentado os dados estatsticos onde o ndice de infeco hospitalar foi de 1,29% referente ao ms de setembro. Foi convidada e enfermeira do Centro Cirrgico Trycia Coelho Costa para falar sobre as roupas que chegam com cheiro de sangue e compressas manchadas j esterilizadas o supervisor da Litucera Eduardo Augusto Pinheiro ir revisar e monitorar o processo de lavagem. Em relao s compressas manchadas, ser aberto um chamado para o tcnico da autoclave para verificar a situao das esterilizaes. Alm disso, foi demonstrada a preocupao do aumento de nmero de pacientes com infeco hospitalar. Ser solicitado que os acadmicos no saiam de roupas do bloco, solicitao de controle por parte dos enfermeiros do centro cirrgico em organizar fluxos de acessos.
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Devido falta de recursos, no ms de junho, houve o cancelamento da distribuio de caf para os setores do hospital, com isso a enfermagem est fazendo caf no lactrio. Devido ao fato e pedido dos coordenadores, foi liberada pela comisso a distribuio de trmicas de caf, conforme padronizao dos demais hospitais. A distribuio ser realizada no prazo de um ms, sendo monitorado pelo tcnico em segurana do trabalho Fernando Ferreira Alves. Os demais assuntos esto sendo aguardados para discutir a partir do ms de novembro. Foi realizada reunio da Comisso de Farmaco-Vigilncia, e teve como pauta a nomeao da farmacutica Joice Talita de M. S. de Sousa, pois se identificou que o coordenador da logstica Maycon Rosenberg, no conseguiu absorver o servio da farmcia. A falta de identidade dos funcionrios na ausncia de um lder, acompanhamento dos processos pendentes e organizao do setor, foram alguns fatores que contriburam para essa deciso. A mesma foi convidada para fazer parte desta comisso. Foi discutido sobre a urgncia de apresentar o Regimento Interno e atualizao da Ata de Abertura, pendente vrios meses. Foi levantado a situao do nmero elevado dos itens disponveis para o Pronto Socorro. Na semana que vem haver uma reunio para discutir estes dois assuntos, os demais sero tratados durante o ms de novembro. Reuniram-se a Comisso de Investigao de bitos para apresentar os dados estatsticos, sendo que ocorreram 8 bitos, gerando uma taxa de 2,06, no ocorreu bito materno infantil. Na semana que vem haver uma reunio para discutir o fluxo de preenchimento da Declarao de bito e o processo do bito at a liberao do corpo juntamente com o Servio Social. Demais assuntos sero discutidos posteriormente. Reuniram-se a Comisso de Reviso de Pronturios para discutir sobre o demora na liberao do SISREG, a Central de Regulao est com problemas na base do DATASUS. Devido solicitao da Central de Regulao que todas as cirurgias eletivas devem ser reguladas, foi apresentado o Procedimento de Gesto Controle de AIHs e Autorizao, da consultoria administrativa da Pr Sade para definir o processo de autorizao das cirurgias eletivas. Semana que vem ser desenhado o fluxo para apresentao aos mdicos. Demais assuntos esto sendo monitorados para as prximas reunies.
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6.9 OUTRAS INFORMAES
Participao das aes do Outubro Rosa, onde o hospital envolveu as lmpadas externas com papel celofane rosa, incluiu vdeos sobre o tema na Televiso da recepo e distribuiu para os funcionrios uma fita rosa. Participao do hospital no blog da Pr Sade pela campanha Outubro Rosa. Busca-se a certificao do IHAC (Incentivo ao Hospital Amigo da Criana) para o Hospital de Miracema, ao qual estamos realizando a replicao da capacitao do Aleitamento Materno, para os mdicos, enfermeiros e tcnicos de enfermagem da obstetrcia, nos dias 30, 31 e 01 de novembro, com carga horria de 20 horas. Sero reformados os banheiros e quartos da maternidade, contratao de uma empresa de prestao de servios mdicos para fechar a escala da obstetrcia e pediatria, anexadas em locais visveis os 10 passos do aleitamento materno.
Com a previso da sada da Pr Sade, o ms de outubro foi um perodo de turbulncias, pois criou-se uma expectativa e especulao em relao ao cargo da Direo Geral. Neste momento de transio as aes planejadas para o perodo foram prejudicadas, pois o momento foi de incertezas. Outros fatos contriburam para a reduo dos servios como o alagamento do Centro Cirrgico, a falta de material ortopdico, falta de mdicos que foram para congressos, falta de mdicos obstetras e pediatras, deixando os plantes descobertos, gerando um volume de transferncias para o Hospital Dona Regina e Tia Ded. Devido s dificuldades apresentadas, houve uma reduo do volume de internaes, nmero de sados e conseqentemente no atingimos a meta contratual do nmero de sados X contas faturadas. Algumas aes executadas sero demonstradas no prximo perodo, foi adquirido o material ortopdico, consertado o telhado, contratado uma empresa para prestar servios mdicos, cobrindo as escalas da obstetrcia e pediatria. A replicao da capacitao do Aleitamento Materno est sendo um passo importante para a busca pelo ttulo Hospital Amigo da Criana.
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Em relao gesto do hospital, tenho alguns servidores no cargo de gerncias como o de manuteno, faturamento, financeiro e RH, onde esto insatisfeitos pela falta de pagamento das gratificaes pela SESAU. Conversei com os servidores e solicitei que mantivessem a postura de chefias e que o Estado est liberando as gratificaes gradativamente, pois esta postura prejudica o bom andamento do trabalho. A participao dos colaboradores nas aes elaboradas para o Outubro Rosa, proporcionou um clima de unio e criatividade e proporcionou conhecimento para a Miracema e regio sobre a preveno do cncer de mama. Alguns assuntos ficaram estagnados devido transio entre Pr Sade e Estado como o NEP e Humanizao, sendo planejado a organizao da biblioteca e sala de estudos para os residentes, estagirios e colaboradores. A SESAU encaminhou para o hospital o projeto de ampliao e reforma do Centro Cirrgico, Centro Obsttrico e Urgncia e Emergncia, sendo apresentado para os mdicos e coordenadores. Algumas aes da enfermagem continuam pendentes como a implantao do SAE, treinamentos e apresentao das atribuies dos enfermeiros. Estamos na etapa final de fechamento de mais um ano, estratgias, aes, planejamentos, devem ser observados neste perodo.
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ANEXO FOTOS DECORAO DO OUTUBRO ROSA
Lmpada envolvida em papel celofone
Lmpada envolvida em papel celofone
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Banner afixado na recepo da Urgncia e Emergncia
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2.7 HOSPITA L REG IONAL PBLICO DE POR TO NACIONAL 2.7.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 41 0 17 0 0 0 0 0 10 0 68 Fev 45 0 21 0 0 0 0 0 5 0 71 Mar 49 0 21 0 0 0 0 0 5 0 75 Abr 51 0 16 0 0 0 0 0 9 0 76 Mai 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jun 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jul 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 Ago 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 Set 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 Out 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 482 0 177 0 0 0 0 0 83 0 742

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 231 0 158 0 0 0 0 0 64 0 453 Fev 204 0 161 0 0 0 0 0 70 0 435 Mar 265 0 191 0 0 0 0 0 101 0 557 Abr 193 0 181 0 0 0 0 0 117 0 491 Mai 228 0 170 0 0 0 0 0 114 0 512 Jun 210 0 97 0 0 0 0 0 78 0 385 Jul 224 0 106 0 0 0 0 0 93 0 423 Ago 229 0 169 0 0 0 0 0 88 0 486 Set 227 0 154 0 0 0 0 0 102 0 483 Out 191 0 191 0 0 0 0 0 123 0 505 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2202 0 1578 0 0 0 0 0 950 0 4730
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1.3. N. de sados por es pecialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 269 0 176 0 0 0 0 0 105 0 550 Fev 256 0 181 0 0 0 0 0 74 0 511 Mar 290 0 177 0 0 0 0 0 147 0 614 Abr 236 0 156 0 0 0 0 0 101 0 493 Mai 251 0 157 0 0 0 0 0 104 0 512 Jun 252 0 110 0 0 0 0 0 88 0 450 Jul 258 0 137 0 0 0 0 0 92 0 487 Ago 269 0 176 0 0 0 0 0 89 0 534 Set 275 0 176 0 0 0 0 0 112 0 563 Out 258 0 137 0 0 0 0 0 92 0 487 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 2614 0 1583 0 0 0 0 0 1004 0 5201

1.4. Porcentage m de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 98% 0% 78% 0% 0% 0% 0% 0% 26% 0% Fev 83% 0% 65% 0% 0% 0% 0% 0% 81% 0% Mar 85% 0% 80% 0% 0% 0% 0% 0% 96% 0% Abr 88% 0% 78% 0% 0% 0% 0% 0% 98% 0% Mai 83% 0% 74% 0% 0% 0% 0% 0% 78% 0% Jun 86% 0% 60% 0% 0% 0% 0% 0% 61% 0% Jul 84% 0% 52% 0% 0% 0% 0% 0% 42% 0% Ago 71% 0% Set 71% 0% Out 79% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% De z 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 828% 0% 796% 0% 0% 0% 0% 0% 651% 0%
94% 115% 100% 0% 0% 0% 0% 0% 44% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 84% 0%
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1.5. M dia de Pe rm an ncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 5,23 0 4,14 0 0 0 0 0 0,78 0 Fev 4,25 0 4,59 0 0 0 0 0 1,58 0 Mar 4,43 0 6,79 0 0 0 0 0 1,14 0 Abr Mai Jun 5,11 0 2,78 0 0 0 0 0 1,85 0 0 0 0 0 0 0 1,27 0 0 1,99 0 0 0 0 0 1,39 0 Jul 4,96 0 2,81 0 0 0 0 0 Ago 3,99 0 3,34 0 0 0 0 0 1 0 Set 3,81 0 Out 5,06 0 2,58 0 0 0 0 0 1,8 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 24,48 0 23,04 0 0 0 0 0 8 0
5,51 4,76 0 4,94 2,01 0 0 0 0 0 1,7 1,95 0


1.6.3. Nm e ro de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 26 18 164 0 0 208 Fev 0 45 197 0 0 242 Mar 0 71 266 0 0 337 Abr 0 59 217 0 0 276 Mai 0 34 234 0 0 268 Jun 0 27 184 0 0 211 Jul 0 17 204 0 0 221 Ago 0 53 222 0 0 275 Set 0 65 219 0 0 284 Out 0 101 222 0 0 323 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 26 490 2129 0 0 2645

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7.1. 7 SADT S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 38470 788 20510 1911 1765 0 0 0 208 852 0 0 0 0 0 0 0 0 64504
3697 3876 4574 3930 4292 3847 3413 3419 3828 3594 80 98 95 0 112 89 70 85 76 83
1685 1647 2125 2131 2260 2035 1994 2042 2212 2379 215 0 0 0 0 30 46 0 0 0 0 0 0 0 0 231 0 0 0 0 17 75 0 0 0 0 0 0 0 0 223 0 0 0 0 25 86 0 0 0 0 0 0 0 0 213 0 0 0 0 17 62 0 0 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 27 89 0 0 0 0 0 0 0 0 193 326 0 0 0 21 102 0 0 0 0 0 0 0 0 140 297 0 0 0 16 115 0 0 0 0 0 0 0 0 165 348 0 0 0 25 86 0 0 0 0 0 0 0 0 153 362 0 0 0 13 88 0 0 0 0 0 0 0 0 199 432 0 0 0 17 103 0 0 0 0 0 0 0 0
5753 5944 7128 6353 6959 6613 6045 6170 6732 6807
7.1. 8 A MBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 229 210 0 0 439 Fev 229 224 0 0 453 Mar 292 240 0 0 532 Abr 439 366 0 0 805 Mai 425 295 0 0 720 Jun 415 282 0 0 697 Jul 293 295 0 0 588 Ago 465 311 0 0 776 Set 439 263 0 0 702 Out 601 188 0 0 789 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 3827 2674 0 0 6501

3166 3086 3818 3785 3925 3786 3631 3263 3001 3337 359 0 0 496 0 0 587 0 0 385 0 0 616 0 0 415 0 0 388 0 0 731 0 0 890 0 0 758 0 0
3525 3582 4405 4170 4541 4201 4019 3994 3891 4095
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S e sa u P r 3
Fevereiro
T o t al S e sa u P r 3
Maro
T o t a l S e s au P r 3 T o t a l S e s au P r
Abril
3 T o tal
52 25 8 56 8 149
0 0 0 0 0 0
166 260 52 62 49 589
100 234 41 5 38 418
59 25 9 73 10 176
0 0 0 0 0 0
159 259 50 78 48 594
100 232 42 5 36 415
58 25 9 73 10 175
0 0 0 0 0 0
158 257 51 78 46 590
101 231 41 5 36 414
60 24 9 79 12 184
0 0 0 0 0 0
161 255 50 84 48 598

S e sa u P r
Maio
3
Junho
Julho
T o t a l S e s au P r 3
Agosto
101 235 41 5 35 417
60 24 9 73 12 178
0 0 0 0 0 0
161 259 50 78 47 595
101 235 41 5 35 417
60 24 9 73 12 178
0 0 0 0 0 0
161 259 50 78 47 595
100 233 38 5 33 409
58 24 9 73 12 176
0 0 0 0 0 0
158 257 47 78 45 585
101 233 39 5 34 412
56 24 9 73 12 174
0 0 0 0 0 0
157 257 48 78 46 586
Setem bro
S e sa u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
56 23 9 39 12 139
0 0 0 0 0 0
157 256 48 44 46 551
101 233 39 5 34 412
53 23 9 20 12 117
0 0 0 0 0 0
154 256 48 25 46 529
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
7.1.11 NEP
CURSO NMERO DE PARTICIPANTES CARGA TOTAL DE HORAS HORRIA
Biossegurana(Inportancia de um trabalho segurana segura Prevenao de Infecao Urinaria/cuidados com sonda vesical Normas e Rotinas do Estagio/ Explicaa sobre a lei 363/agosto/2012. Acolhimento e Fluxos da area Hospitalar Prevenao de Infecao Respitatria/Cuidados na Aspiraao e Sonda e Normas e Rotinas da CCIH
TOTAL
56 53 16 34 63 34 256
06:00:00 06:00:00 02:00:00 02:30:00 06:00:00 02:00:00 00:30:00
336:00:00 318:00:00 32:00:00 85:00:00 378:00:00 68:00:00 1217:00:00
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1217:00:00 529 0,095856963
1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ CARGA HORRIA TOTAL
DADOS QUALITATIVOS
Houve um aumento das aes de capacitaes do Hospital Regional Pblico de Porto Nacional, de servidores em relao ao ms anterior. Neste ms totalizamos a participao de 256 servidores e um total de 24,3 horas de treinamento. Realizaremos cursos no ms de novembro de acordo com a necessidade dos setores. 7.1. 12 LOGSTICA
1.13 . Es t o que 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 . To tal
Jan 1 06,0 1 06,0
F ev 1 47,0 1 47,0
M ar 1 20,0 1 20,0
A br 69,0 69,0
M ai 60,0 60,0
J un 56,0 56,0
J ul 71 ,0 71 ,0
A go 69,0 69,0
Set 63,0 63,0
O ut 52,0 52,0
Nov 0,0 0,0
D ez 0,0 0,0
TOT A L 81 3,0 81 3,0
Sem ocorrncias relevantes.
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7.2 SAU
tem deixou de ser contratual.
Acompanhamento dirio sobre o estoque para que no falte materiais, medicamentos. Realizada homologao dos colaboradores da Nutrio sem pendncias. Realizada entrega oficial dos produtos nutrio SESAU e Litucera. Reunio mensal com a CCIH para anlise de indicadores, alinhamento de processos e possveis melhorias relacionadas aos processos de controle de infeco. Disponibilizados nos Postos de Enfermagem e Diretorias do HRPPN o Regimento dos Servios de Enfermagem aps homologao pelo Conselho Regional de Enfermagem, para consultas. Em andamento a constituio do Comit Transfusional do Hospital Regional Pblico de Porto Nacional em atendimento ao artigo 8 da Portaria MS n 1.353/2011, que dispe sobre o Regulamento Tcnico de Procedimentos Hemoterpicos, referente obrigatoriedade de Constituio de Comits Transfusionais Unidades de Sade que desenvolvem servios de hemoterapia. dentro das
Remanejamento de servidor, Enfermeiros e Tcnicos dentre as Unidades do Hospital, com o objetivo de melhorar a qualidade dos servios de atendimento ao cliente usurio. Em andamento reinstalao do aparelho Autoclave de forma adequada com barreira (entrada e sada de material por portas distintas) diretamente na sala de acondicionamento de materiais na CME (Central de Material de Esterilizao) e ligao direta do ar comprimido no sistema de tubulao do Centro Cirrgico.
Confeco do fluxo e funcionamento dos servios de Enfermagem, disponibilizados nos setores do Hospital Regional Pblico de Porto Nacional. Feito Solicitao de maqueiros para Secretria de Sade do Estado do Tocantins, conforme Ofcio N 99/2012 Direo geral/HRPPN datado de 19/10/2012. Disponibilizado servidor para desenvolver a funo de secretrio de posto na ALA A (Clnica Cirrgica); com o objetivo de organizar o posto e auxiliar a equipe de enfermagem, referente a servios administrativos. Feito solicitao de mais 02 aparelhos cardioversores para atender as Clnicas cirrgicas, mdica e geritrica, conforme Memo. Coord. Enf. n79/2012, datado do dia 25/10/2012. Realizado Capacitao pela CCIH /NEP/Coord.Enf. para equipe de enfermagem sobre o tema BIOSSEGURANA referente rotina de isolamento e precauo padro. Pgina | 126
Realizado capacitao pela CCIH/NEP/COORD.ENF. para equipe de enfermagem sobre Preveno de Infeco urinria e cuidados com sonda vesical de demora. Realizado capacitao pela CCIH /NEP/Coord.Enf. sobre Preveno de infeco respiratria, e cuidados com sonda nasoentrica. Encaminhado para HOSPTECH Servios hospitalares - 02 aparelhos eletrocardigrafo porttil, para realizao de manuteno corretiva. Recebido 01 aparelho multiparmetro da marca OMNI 612, patrimnio n 348691 que havia sido encaminhado para manuteno corretiva na HOSPTECH Servios Hospitalares, e entregue aps manuteno na UCI Unidade de Cuidados Intensivos.
Realizado Cronograma de Frias para os colaboradores regidos pela CLT, funcionrios da Empresa Pr-Sade ABASH. Afixado nos setores BANNERS com informaes educativas sobre escores de avaliao neurolgica, classificao de risco e cuidados assistenciais para prevenir lceras por presso.
7.4 FATURAMENTO
4 . F a t ura m e nt o Ja n 345 F ev 481 31 3.558,3 M ar 476 328.768,4 A br 51 1 M ai 462 J un 433 J ul 427 A go 408 Set 428 2561 32,23 O ut 374 252.672,3 No v 0 0,0 D ez 0 0,0 TOT AL 4345 1 493888,0 4.1- AIH (Quantitativo )
4.2 - Valo res (em reais) 259.346,8
339.542,2 274489,92 331 4,1 71 8
320635,00 258093,1 5

A obra em execuo pela SEINFRA da Ala A, continua na etapa do Pronto Socorro.
SETEMBRO 2012
OUTUBRO 2012
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SETEMBRO 2012
OUTUBRO 2012
A obra continua sem previso de entrega e paralizada, sem evoluo significativa.

No houve compra de equipamentos neste ms.
7.8 COMISSES
A Comisso de Pronturio Mdico se reuniu no dia 24 de outubro; A Comisso de tica Mdica se reuniu no dia 01 de novembro; A Comisso de bito se reuniu no dia 31 de outubro; A Comisso de Controle de Infeco Hospitalar se reuniu no dia 26 de outubro, onde vrios assuntos foram discutidos na reunio que se encontram na ata em anexo; A reunio da Comisso de Farmcia e Teraputica ocorreu no dia 26 de outubro sem qualquer queixa tcnica e ocorrncias relevantes ao processo.
7.9 OUTRAS INFORMAES Continuidade da ginstica laboral para os colaboradores. Toda quinta-feira realizado corte de cabelo dos usurios para maior comodidade e a fim de elevar a autoestima dos mesmos.
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No ms de outubro o Hospital Regional Pblico de Porto Nacional continuou passando por dificuldades, devido ao atraso de pagamento, necessitando negociao praticamente diria com os fornecedores locais. Neste ms, tivemos a homologao do pessoal da nutrio. Independente da deciso do Governo da Pr-sade continuar at que as licitaes necessrias sejam concludas, os colaboradores contratados pela Pr-Sade, continuam ansiosos com a indefinio de uma data, o que ocasiona queda na produtividade dos mesmos. Trabalhamos constantemente na manuteno dos estoques para que o servio no perca a qualidade assistencial. De modo geral, o hospital passa por dificuldades, porm, a populao continua sendo assistida.
2.8 HOSPITA L REG IONAL PBLICO DE GUARA 2.8.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Es pe cialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Inf antil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Fev 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Mar 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Abr 18 13 19 14 0 0 0 4 0 0 68 Mai 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Jun 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Jul 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Ago 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Se t 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Out 13 13 17 12 0 0 0 3 0 0 58 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 150 130 178 128 0 0 0 34 0 0 620
COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara atualmente possui 58 leitos cadastrados, est inserido na Macrorregio de Sade de Araguana e compe a Regio de Sade Lobo Guar, com populao estimada em 58 mil habitantes.
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8.1. 2 N. DE INTERNAES POR ESPECIAL IDADE;

1.2. Internaes por Espe cialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 55 14 75 64 0 0 0 13 0 0 221 Fev 76 35 78 61 0 0 0 13 0 0 263 Mar 68 45 97 63 0 0 0 16 0 0 289 Abr 79 45 74 57 0 0 0 14 0 0 269 Mai 64 13 39 72 0 0 0 10 0 0 198 Jun 60 29 70 53 0 0 0 14 0 0 226 Jul 89 22 85 42 0 0 0 1 0 0 239 Ago 49 14 60 38 0 0 0 1 0 0 162 Set 41 14 60 33 0 0 0 0 0 0 148 Out 48 8 64 33 0 0 0 0 0 0 153 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 629 239 702 516 0 0 0 82 0 0 2168
COMENTRIO: Neste ms de outubro o total de internaes manteve-se na mdia em relao ao ms anterior, apresentando pequena alterao a maior influenciada pelas clnicas mdica e cirrgica. O berrio no teve internaes considerando a opo das duas nicas pediatras que compem o corpo clnico, em cumprirem suas cargas horrias em regime de plantes na urgncia/emergncia desde o ms de julho/2012, ficando a avaliao dos recm-nascidos e a UCI-Neo, descobertas, situao que mantm-se da mesma maneira neste ms.
8.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE;

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 96 13 72 26 0 0 0 9 0 0 216 Fev 108 34 76 27 0 0 0 14 0 0 259 Mar 127 37 96 26 0 0 0 12 0 0 298 Abr 104 31 88 30 0 0 0 14 0 0 267 Mai 59 20 40 69 0 0 0 8 0 0 196 Jun 68 33 68 54 0 0 0 17 0 0 240 Jul 78 24 81 40 0 0 0 1 0 0 224 Ago 55 12 67 39 0 0 0 1 0 0 174 Set 44 11 60 36 0 0 0 0 0 0 151 Out 45 7 55 29 0 0 0 0 0 0 136 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 784 222 703 376 0 0 0 76 0 0 2161
COMENTRIO: Neste ms de outubro observa-se uma reduo no nmero de pacientes sados, considerando a reduo no nmero de internaes na clnica peditrica e o aumento na permanncia de pacientes nas clnicas mdica, cirrgica e obsttrica.
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8.1. 4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 33% 9% 40% 36% 0% 0% 0% 57% 0% 0% 33% Fev 32% 23% 35% 35% 0% 0% 0% 35% 0% 0% 32% Mar 39% 18% 47% 31% 0% 0% 0% 52% 0% 0% 36% Abr 46% 24% 40% 29% 0% 0% 0% 68% 0% 0% 38% Mai 40% 6% 20% 38% 0% 0% 0% 45% 0% 0% 27% Jun 47% 17% 46% 29% 0% 0% 0% 58% 0% 0% 37% Jul 71% 9% 43% 17% 0% 0% 0% 6% 0% 0% 34% Ago 53% 7% 30% 18% 0% 0% 0% 1% 0% 0% 26% Set 30% 7% 29% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 20% Out 38% 3% 29% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 21% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 429% 123% 359% 263% 0% 0% 0% 322% 0% 0%
COMENTRIO: O percentual geral de ocupao no ms de outubro manteve-se dentro da mdia em relao ao ms anterior, apresentando variaes entre as especialidades, influenciadas pelo aumento no nmero de internaes e da permanncia na clnica mdica, e a reduo no nmero de internaes e da permanncia na clnica peditrica.
8.1. 5 MDIA DE PERMANNCIA;

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berrio Patolgico 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 1,93 2,69 3,31 6,04 0 0 0 7,89 0 0 3,18 Fev 1,54 2,5 2,57 5,26 0 0 0 2,93 0 0 2,43 Mar 1,72 1,97 2,88 5,12 0 0 0 5,33 0 0 2,57 Abr 2,38 3,06 2,57 4,1 0 0 0 5,79 0 0 2,97 Mai 2,76 1,15 2,7 2,06 0 0 0 5,25 0 0 2,44 Jun 2,68 2 3,46 1,94 0 0 0 3,06 0 0 2,67 Jul 3,67 1,58 2,77 1,55 0 0 0 6 0 0 2,75 Ago 3,91 2,42 2,33 1,69 0 0 0 1 0 0 2,68 Set 2,64 2,36 2,48 1,53 0 0 0 0 0 0 2,29 Out 3,38 2 2,75 1,93 0 0 0 0 0 0 2,74 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 26,61 21,73 27,82 31,22 0 0 0 37,25 0 0
COMENTRIO: Neste ms de outubro observa-se aumento na mdia geral de permanncia em relao ao ms anterior, influenciado pelo aumento na permanncia de pacientes nas clnicas mdica, cirrgica e obsttrica.
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8.1. 6 VOLUME CIRURGICO;

COMENTRIO: A quantidade de cirurgias no ms de outubro apresentou um pequeno aumento em relao ao ms anterior, porm ficando abaixo da mdia em relao ao ltimo quadrimestre, que foi de 74 cirurgias/ms.

COMENTRIO: Neste ms de outubro ocorreu um discreto aumento no nmero de cirurgias em relao ao ms anterior. Podemos observar que as cirurgias de grande e de pequeno porte apresentaram maiores variaes, para menos e para mais, respectivamente. As cesarianas apresentaram aumento em relao ao ms anterior.
8.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO;

1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Total de Partos Jan 20 32 0 52 Fev 13 24 0 37 Mar 17 30 0 47 Abr 12 38 0 50 Mai 24 35 0 59 Jun 12 35 0 47 Jul 16 15 0 31 Ago 11 18 0 29 Set 13 14 0 27 Out 9 19 0 28 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 147 260 0 407
COMENTRIO: No ms de outubro observa-se pequeno aumento no total de partos, sendo que os partos normais apresentaram considervel reduo e as cesarianas um aumento em relao ao ms anterior, fazendo com que a taxa de cesreas da unidade apresente uma variao de 51, 85% para 67,86%. O ndice ainda considerado muito elevado em relao ao preconizado pela Organizao Mundial da Sade, que de 15%, e pelo Ministrio da Sade para o Estado do Tocantins, que 26% do total de partos da unidade hospitalar, conforme Portaria n 466/GM, de 14 de junho/2000.
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8.1. 7 SADT S;
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pezinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 24863 580 5458 488 844 0 0 51 9 562 0 0 0 0 0 0 4276 0 37131 2230 2091 2818 2367 2159 2873 2526 1981 2963 2855 58 483 30 0 0 0 0 9 41 0 0 0 0 0 0 887 0 58 263 32 77 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 791 0 58 274 45 149 0 0 0 0 84 0 0 0 0 0 0 773 0 58 697 63 126 0 0 0 0 51 0 0 0 0 0 0 588 0 58 609 42 197 0 0 0 0 68 0 0 0 0 0 0 568 0 58 622 71 152 0 0 0 0 44 0 0 0 0 0 0 538 0 58 696 72 143 0 0 12 0 49 0 0 0 0 0 0 131 0 58 689 42 0 0 0 11 0 51 0 0 0 0 0 0 0 0 58 472 61 0 0 0 12 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 58 653 30 0 0 0 16 0 26 0 0 0 0 0 0 0 0
3738 3415 4201 3950 3701 4358 3687 2832 3611 3638
COMENTRIO: Pode-se observar que neste ms de outubro os exames de anlises clnicas, as eletrocardiografias e as ultrassonografias apresentaram reduo, j os exames de radiologia apresentaram considervel aumento em relao ao ms anterior. OBS.: Linha 1.7.17 Diversos: Refere-se aos servios de Fonoaudiologia e de Psicologia, os quais no apresentaram em tempo hbil os dados relativos aos atendimentos nesta rea, o que ocorreu tambm para o servio de fisioterapia (linha 1.7.5). 8.1.8 AM BULATR IO;
COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara atende consultas nas especialidade de cardiologia, cirurgia geral e pediatria. Na especialidade de cardiologia referncia em atendimento para os municpios que compem a Regio de Sade Lobo Guar, entre outros. Na cirurgia geral, atende toda a demanda de consultas pr-cirrgicas reguladas pelos municpios da regio acima citada. As consultas ambulatoriais na especialidade de pediatria so restritas a egressos desta Unidade Hospitalar. Neste ms de outubro pode-se observar reduo na Pgina | 133
quantidade de consultas realizadas no ambulatrio, o que est relacionado aos atendimentos nas especialidades de cardiologia, cirurgia geral e pediatria.
8.1. 9 ATENDI MENTOS D E URGNCIA/EME RGNCIA;
1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fe v Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 24611 0 0 0 24611 2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 2002 2111 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 2002 2111
COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara possui plantonista durante 24 horas na urgncia/emergncia, contando tambm com atendimento cirrgico, ortopdico e peditrico em alguns dias do ms. A mdia diria de usurios atendidos neste setor gira em torno de 80 pacientes/dia. Neste ms a demanda de usurios que procuraram atendimento no hospital apresentou um pequeno acrscimo em relao ao ms anterior.
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8.1. 10 RECURSOS HUMANOS;

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 28 99 12 9 20 168 Jane iro
S e s a u P r 3
Fe vere iro
Maro
Abril
3 T o tal
28 8 4 34 2 76
2 0 0 0 0 2
58 107 16 43 22 246
28 100 12 9 20 169
37 9 4 34 2 86
2 0 0 0 0 2
67 109 16 43 22 257
30 100 12 9 20 171
38 9 4 34 2 87
1 0 0 0 0 1
69 109 16 43 22 259
22 98 7 22 20 169
38 9 4 34 2 87
2 0 0 0 0 2
62 107 11 56 22 258

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agos to
20 98 7 24 20 169
38 9 4 34 2 87
1 0 0 0 0 1
59 107 11 58 22 257
20 100 7 24 20 171
38 9 4 34 2 87
1 0 0 0 0 1
59 109 11 58 22 259
20 100 7 24 20 171
37 9 4 34 2 86
0 0 0 0 0 0
57 109 11 58 22 257
20 100 7 24 20 171
37 9 4 34 2 86
0 0 0 0 0 0
57 109 11 58 22 257
Se te m bro
S e s a u P r 3
Outubro
Nove m bro
De ze m bro
37 9 4 14 2 66
0 0 0 0 0 0
57 109 11 38 22 237
20 100 7 24 20 171
37 9 4 2 2 54
0 0 0 0 0 0
57 109 11 26 22 225
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
OBS.: Linha 1.10.4 Apoio - coluna SESAU, refere-se a servidores das reas de farmcia, transporte, fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia, nutrio e agncia transfusional. Coluna Pr, refere-se a colaboradores do setor de manuteno.
8.1.11 NEP At a presente data (01/11/2012) no recebemos o relatrio do Ncleo de Educao Permanente do hospital.
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8.1. 12 LOGSTICA
1.13. Estoque
Jan 967,0 967,0
Fe v 52,0 52,0
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 1834,0 1834,0
64,0 105,0 111,0 64,0 105,0 111,0
98,0 101,0 126,0 98,0 101,0 126,0
85,0 125,0 85,0 125,0
Total
COMENTRIO: 1. No ms de janeiro o estoque em dias de consumo apresentou erroneamente 967 dias. Foi constatado que a equipe do setor de logstica no estava utilizando o sistema adequadamente para realizar os registros e movimentaes de estoque. Realizada capacitao da equipe e monitoramento pela Consultoria de logstica, tendo sido o estoque devidamente ajustado. Desta forma, a informao correta a ser considerada refere-se informao do ms de fevereiro. 2. Em virtude de atrasos por parte dos fornecedores e posterior acmulo das entregas, o estoque em dias de consumo nos meses de abril e maio, aumentou. 3. Neste ms de outubro o estoque em dias de consumo apresentou aumento, considerando o remanejamento de materiais e medicamentos entre os hospitais da rede e o abastecimento por parte do Estoque Regulador, bem como pela reduo do consumo, o qual foi de R$48.950,70 em outubro, em relao ao ms anterior que foi de R$ 80.411,53.
O Corpo Clnico do Hospital Regional Pblico de Guara composto por 23 mdicos distribudos da seguinte maneira: Urgncia/Emergncia: 14 mdicos Cirurgias Urgncia/emergncia e eletivas: 04 Pediatria: 02 Cardiologia: 01 Oftalmologia: 01 Ortopedia: 01
8.2 - SAU

Aquisies sendo realizadas conforme nova politica de compras; Pgina | 136
Lanamentos dirios das notas fiscais no sistema MV e envio das mesmas ao ECTO semanalmente; Relatrio de Entradas de Produtos acompanhados das cpias das notas fiscais, bem como Relatrio do Resumo das Entradas de produtos por Espcie, sendo enviados quinzenalmente ao ECTO conforme orientaes da Coordenao de Logstica.
8.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan Fev Mar 209 235 282 0,0 0,0 Abr 284 Mai 170 Jun 112 Jul 190 Ago 218 Set 193 95.891,4 Out Nov Dez 0 0,0 0 0,0 0 TOTAL 1893
0,0 136.341,4 76.439,1 59.606,9 100.112,1 104.107,0
0,0 572.497,8
COMENTRIO: O fechamento do ms de outubro no foi concludo at a presente data (01/11/2012), portanto no dispomos das informaes para lanamento na tabela acima.

No ms de outubro no ocorreram obras e implantao de novos servios.

No ocorreram aquisies de novos equipamentos no ms de outubro.
8.7 COMISSES
Reunio da CCIH realizada no dia 26 de outubro/2012. At a presente data (01/11/2012) no recebemos as atas das reunies das Comisses de Farmcia e Teraputica, de Pronturios e da Comisso de bitos. Comisso de tica Mdica esta comisso no foi composta, considerando que os editais convocando candidatos a inscreverem chapas para a eleio da referida comisso foram publicado nos perodos de 03 a 11 de outubro/2011, de 04 a 20 de novembro/2011 e de 24 de fevereiro a 13 de maro/2012, para os quais no houve candidatos interessados.
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No dia 21 de outubro recebemos da Coordenao de Logstica o cronograma de compras de materiais e medicamentos para o perodo de 45 dias, e no dia 30 de outubro recebemos os cronogramas de compras dos meses de novembro e dezembro/2012.

Neste ms foi concludo o inventrio geral de estoque em conformidade com o termo de resciso contratual assinado entre a SESAU e a Pr-Sade, sendo os relatrios encadernados e entregues no Escritrio Central, conforme orientaes da Coordenao de Logstica. No dia 04 de outubro foi realizada a contagem dos estoques dos materiais e produtos do SND - Servio de Nutrio e Diettica, os quais foram devidamente entregues direo do hospital para posterior repasse empresa Litucera, a qual assumiu os servios do SND a partir desta data. No dia 25 de outubro foram realizadas as homologaes das rescises dos contratos de trabalho dos colaborados do Servio de Nutrio e Diettica, os quais cumpriram aviso prvio a partir do dia 12 de setembro. De forma geral, estamos contribuindo para que a transio de gerenciamento do hospital ocorra da forma mais tranquila possvel, seguindo as orientaes emanadas do Escritrio Central, Coordenao e Diretoria Operacional.
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2.9 HOSPITA L REG IONAL PBLICO DE ARR AIAS 2.9.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Le itos por Es pe cialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Fe v 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Mar 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Abr 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Mai 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Jun 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Jul 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Ago 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Set 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Out 16 10 8 8 0 0 0 3 0 6 51 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 160 100 80 80 0 0 0 30 0 60 510
COMENTRIO: O Hospital Regional Publico de Arraias permanece com a distribuio de leitos acima mencionada sem alterao. Ressalto que estes leitos foram suficientes para atender com sobras a demanda por nossos servios.

COMENTRIO: Identificamos uma diminuio no total de internaes em relao aos dois ltimos meses.
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COMENTRIO: Em comparao ao ms anterior, notamos uma diminuio no volume de pacientes sados, onde diminui-se os sados da clinica Peditrica.

COMENTRIO: O percentual de ocupao se manteve igual em relao ao ms anterior.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 1,82 1,89 2,83 2 0 0 0 0 0 0 1,9 Fev 1,99 1,58 2,56 1,94 0 0 0 0 0 0 2,01 Mar 2,37 1,29 1,9 1,25 0 0 0 0 0 0 2,05 Abr 2,14 1,5 3,1 1 0 0 0 0 0 0 2,04 Mai 2,18 2 2,04 0,55 0 0 0 0 0 0 1,95 Jun 2,41 1,81 1,55 2,33 0 0 0 0 0 0 2,13 Jul 1,99 1,73 2,21 1,14 0 0 0 0 0 0 1,92 Ago 2,13 2,11 2,86 2,86 0 0 0 0 0 0 2,29 Set 1,71 0,75 1,2 1,74 0 0 0 0 0 0 1,45 Out 1,74 1,92 3,42 1,22 0 0 0 0 0 0 1,84 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 20,48 16,58 23,67 16,03 0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: Em comparao ao ms anterior, notamos um aumento na mdia de permanncia em relao ao ms anterior, devido aumento expressivo na clinica peditrica.

COMENTRIO: Verificamos uma diminuio nas cirurgias no ms de outubro.

COMENTRIO: Verificamos uma diminuio nas cirurgias no ms de outubro.
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9.1. 7 SADT S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 19785 29 2627 0 1156 0 0 0 0 978 0 0 0 0 0 0 140 0 24.715
2.039 2.226 2.245 2.222 2.285 2.015 1.893 1.492 1413 1955 4 268 0 72 0 0 0 0 40 0 0 0 0 0 0 6 0 1 284 0 80 0 0 0 0 89 0 0 0 0 0 0 12 0 1 341 0 120 0 0 0 0 65 0 0 0 0 0 0 7 0 3 268 0 135 0 0 0 0 124 0 0 0 0 0 0 16 0 5 262 0 120 0 0 0 0 126 0 0 0 0 0 0 21 0 6 254 0 145 0 0 0 0 113 0 0 0 0 0 0 11 0 3 171 0 145 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 12 0 0 272 0 127 0 0 0 0 116 0 0 0 0 0 0 20 0 3 282 0 112 0 0 0 0 97 0 0 0 0 0 0 17 0 3 225 0 100 0 0 0 0 108 0 0 0 0 0 0 18 0
2.429 2.692 2.779 2.768 2.819 2.544 2.324 2.027 1.924 2.409
COMENTRIO: : Nossa produo de exames auxiliares teve um aumento expressivo comparado aos meses anteriores.
9.1. 8 A MBULATRIO
COMENTRIO: Como podemos identificar houve uma queda expressiva nas consultas, fato que se deve a falta de procura e frias de algumas especialidades. Pgina | 142

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun 994 0 0 0 994 Jul 956 0 0 0 956 Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 12099 0 0 86 12185
1590 1284 1532 1381 1266 0 0 20 0 0 24 0 0 22 0 0 20 0 0 0
860 1056 1180 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1610 1308 1554 1401 1266
860 1056 1180
COMENTRIO: Mesmo sabendo que o foco da unidade o atendimento de urgncia e emergncia, podemos evidenciar que poucos so os casos que se enquadram nessa rotina, mesmo com a queda no atendimento, fica claro atravs dos nmeros que o servio de assistncia primria dos municpios aos quais atendemos precisa melhorar e muito. Porm com estes atendimentos a instituio acaba contribuindo com a populao no a deixando desassistida.
S e s a u P r 3
Feve reiro
Maro
Abril
3 T o ta l
20 2 2 26 0 50
0 0 0 0 0 0
49 75 13 37 12 186
22 73 11 11 12 129
20 2 2 33 0 57
0 0 0 0 0 0
42 75 13 44 12 186
24 73 12 11 12 132
20 2 2 32 0 56
0 0 0 0 0 0
44 75 14 43 12 188
24 73 12 11 12 132
20 3 2 33 0 58
0 0 0 0 0 0
44 76 14 44 12 190

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
24 73 12 11 12 132
20 2 2 33 0 57
0 0 0 0 0 0
44 75 14 44 12 189
24 73 12 11 12 132
20 2 2 33 0 57
0 0 0 0 0 0
44 75 14 44 12 189
24 73 10 11 12 130
19 2 2 33 0 56
0 0 0 0 0 0
43 75 12 44 12 186
24 73 10 11 11 129
19 2 2 33 0 56
0 0 0 0 0 0
43 75 12 44 11 185
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
De zem bro
19 2 2 22 0 45
0 0 0 11 0 11
43 75 12 44 11 185
24 73 10 11 11 129
19 2 2 11 0 34
0 0 0 19 0 19
43 75 12 41 11 182
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Obs. Em outubro houve as demisses dos funcionrios do servio de nutrio e diettica, onde os mesmo foram computados no item 3.
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9.1.11 NEP No houve atuao do NEP neste ms de Outubro. 9.1. 12 LOGSTICA

1.13. Estoque
Jan
Fe v
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 1539,1 1539,1
374,6 138,3 374,6 138,3
85,1 132,1 130,2 105,0 120,6 273,8 85,1 132,1 130,2 105,0 120,6 273,8
77,9 101,5 77,9 101,5
Total
COMENTRIO: Realizado controle eficaz garantindo a acurcia dos estoques.
No tivemos mudanas no quadro clinico do hospital. Temos um grande problema que a falta dos profissionais que ocorrem por diversos motivos e que atrapalham diretamente o servio prestado, sendo que ficam buracos na escala.
9.2 - SAU
O Servio foi desativado.
9.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Anlise das escalas de trabalho de novembro 2012 e aprovao.
Anlise diria da estatstica. Participao nas reunies das comisses implantadas no hospital. Atividades dirias relacionadas ao bom andamento do hospital.
9.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)
Jan 131
Fev 132
Mar 160
Abr 104
Mai 150
Jun 96
Jul 34
Ago 33
Set 31
Out 51
Nov Dez TOTAL 0 0 922
29.675,1 30.337,0 43.187,1 27.415,4 34.805,6 21,833,67 14.207,7 13.644,0
18.361,6 24.683,4 0,0 0,0 236316,8
9.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS No executamos obras e servios neste ms de outubro/12
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No ms de outubro/12 no houve aquisio de novos equipamentos para unidade.
9.8 COMISSES
Quanto questo das comisses, ressaltamos logo abaixo alguns fatores impactantes que contriburam para no realizao das reunies de todas as comisses: O esvaziamento provocado pela resciso de contrato do estado com a Pr - Saude; Falta de profissionais (mdicos, enfermeiros, farmacuticos e outros) que alegam a no viabilidade da participao por no terem uma carga horria disponvel para atuarem junto s comisses o que acabou comprometendo a realizao das seguintes comisses no ms de outubro/2012 do corrente ano: CCIH: No temos profissionais para compor a mesma. TICA MEDICA: No estamos atingindo o quorum necessrio para realizao.
Seguem logo abaixo as comisses que conseguimos reunir: COMISSO DE BITOS Levantamento de bitos ocorridos no ms de outubro de 2012; Aps a constatao de 01 bito, realizamos o confronto bito x diagnostico x idade para projees assistenciais; COMISSO DE PRONTURIO Anlise de pronturio; Atraso no preenchimento dos pronturios; Preenchimentos ilegveis das autorizaes de internaes hospitalar dificultando a identificao do diagnostico para o faturamento; Acordado o acionamento do Diretor Tcnico para tomar as devidas providncias em relao ao itens levantados.
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COMISSO DE FARMCIA E TERAPEUTICA Foi discutido a necessidade de preparar uma nova reviso da padronizao de mat/med, principalmente dos fios cirrgicos . Findo o tpico comisses informando que apesar dos esforos individuais de alguns servidores/funcionrios, no conseguimos dar continuidade em 100% das atividades das comisses.

Temos buscado melhores resultados para mantermos uma estrutura funcional e prestar servios com qualidade aos usurios para que o HRP de Arraias possa dar continuidade na Prestao de Servios de Sade para toda a populao, pois a populao necessita de nosso atendimento.
2.10 HOSPITA L REGIONA L PBLICO DE DOENAS TROPICAIS 2.10.1 METAS CONTRATUAIS
10. 1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;

1.1. Le itos por Es pe cialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Fe v 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Mar 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Abr 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Mai 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Jun 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Jul 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Ago 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Se t 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Out 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 360 150 0 0 0 0 0 0 0 0 510
COMENTRIO: No houve variaes nos nmeros de leitos por especialidade.
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10.1.2 N. DE I NTERNAES POR ESPE CIALIDADE;

COMENTRIO: Os nmeros de internao mostram uma reduo significativa se analisarmos pelos nmeros dos meses do inicio do semestre.
10.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALI DADE

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 98 49 0 0 0 0 0 0 0 0 147 Fev 103 40 0 0 0 0 0 0 0 0 143 Mar 99 45 0 0 0 0 0 0 0 0 144 Abr 90 38 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Mai 81 44 0 0 0 0 0 0 0 0 125 Jun 86 46 0 0 0 0 0 0 0 0 132 Jul 89 39 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Ago 83 33 0 0 0 0 0 0 0 0 116 Set 89 31 0 0 0 0 0 0 0 0 120 Out 76 23 0 0 0 0 0 0 0 0 99 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 894 388 0 0 0 0 0 0 0 0 1282
COMENTRIO: Podemos observar que houve uma reduo no nmero de sados o que se d pela diminuio do nmero de internaes.
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10.1.4 PERCENTU AL DE OCUPAO PO R CLNI CA;

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 66% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 70% Fev 72% 80% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 74% Mar 68% 72% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 69% Abr 58% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 64% Mai 49% 83% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 59% Jun 56% 76% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 62% Jul 38% 61% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 45% Ago 49% 49% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 49% Set 61% 64% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 62% Out 43% 45% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 43% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov Dez TOTAL 56% 69% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 60%
COMENTRIO: A taxa de ocupao caiu significativamente, com reduo mais acentuada em ambas as clinicas.
10.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 7,48 7,54 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Fev 7,31 8,65 0 0 0 0 0 0 0 0 7,69 Mar 7,71 7,4 0 0 0 0 0 0 0 0 7,61 Abr 6,91 9,34 0 0 0 0 0 0 0 0 7,63 Mai 6,8 8,77 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Jun 7,02 7,39 0 0 0 0 0 0 0 0 7,15 Jul 4,82 7,31 0 0 0 0 0 0 0 0 5,58 Ago 6,65 6,85 0 0 0 0 0 0 0 0 6,71 Set 7,35 9,32 0 0 0 0 0 0 0 0 7,86 Out 6,25 9,13 0 0 0 0 0 0 0 0 6,92 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov Dez TOTAL 6,83 8,17 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,22
COMENTRIO: Observou-se uma reduo na mdia de permanncia em ambas clinicas, onde reduziu-se o perodo de internao.
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10.1.6 VOLUME CI RURGICO

10.1.6.1 N DE CIRURGIAS ELETIVAS;
COMENTRIO: O hospital no possui bloco cirrgico, apenas uma sala para pequenos procedimentos, o que justifica o pequeno volume das cirurgias.
COMENTRIO: So realizadas apenas pequenas cirurgias, principalmente dermatolgicas.

1.6.3. Nm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesreas 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Partos Jan 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0
COMENTRIO: O Hospital no realiza partos.
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10. 1.7 SADTS

1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Ecocardigrafia Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 67498 275 1930 477 683 0 0 1481 43 490 221 37 0 0 0 0 0 0 83 73218
6462 7822 7854 7088 7322 6104 5462 7041 6035 6308 33 130 61 103 0 0 179 5 45 30 4 0 0 0 0 0 0 10 49 281 55 119 0 0 158 13 43 32 5 0 0 0 0 0 0 8 46 209 61 95 0 0 75 6 55 14 5 0 0 0 0 0 0 11 35 227 56 41 0 0 178 3 44 18 3 0 0 0 0 0 0 5 25 210 48 66 0 0 140 4 59 26 2 0 0 0 0 0 0 5 20 184 51 42 0 0 186 0 43 28 4 0 0 0 0 0 0 1 13 150 27 41 0 0 196 0 40 14 5 0 0 0 0 0 0 4 0 194 45 48 0 0 239 6 61 18 5 0 0 0 0 0 0 7 22 174 45 81 0 0 130 2 46 23 2 0 0 0 0 0 0 23 32 171 28 47 0 0 0 4 54 18 2 0 0 0 0 0 0 9
7062 8585 8431 7698 7907 6663 5952 7664 6583 6673
COMENTRIO: Reduo nos nmeros de exames ocasionada pelo menor volume de internao e reduo na mdia de permanncia na clnica mdica.
10. 1.8 AMB ULATRIO

1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 1430 1023 1258 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 1430 1023 1258
COMENTRIO: Pode-se observar um ligeiro aumento no nmero de consultas no ambulatrio e a mdia de junho a julho em relao ao perodo de janeiro a maio de 2012, melhorou significativamente no ms de agosto.
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10. 1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 542 0 0 0 542 Fev 490 0 0 0 490 Mar 485 0 0 0 485 Abr 526 0 0 0 526 Mai 524 0 0 0 524 Jun 414 0 0 0 414 Jul 418 0 0 0 418 Ago 391 0 0 0 391 Set 357 0 0 0 357 Out 366 0 0 0 366 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 4513 0 0 0 4513
COMENTRIO: Houve uma pequena variao no nmero de atendimentos de Urgncia/Emergncia, permanecendo abaixo da mdia observada nos meses de janeiro a maio/2012.
10. 1.11 REC URSOS HU MANOS
Janeiro
S e s a u P r 3
Fevere iro
Maro
Abril
3 T o tal
40 110 1 27 27 205
35 18 1 56 1 111
0 0 0 0 0 0
75 128 2 83 28 316
31 109 1 25 27 193
36 19 1 66 1 123
0 0 0 0 0 0
67 128 2 91 28 316
30 110 1 25 27 193
36 19 1 67 1 124
0 0 0 0 0 0
66 129 2 92 28 317
30 110 1 25 27 193
36 20 1 71 1 129
0 0 0 0 0 0
66 130 2 96 28 322
Maio
S e s a u P r 3
Junho
Julho
Agos to
30 110 1 25 27 193
42 19 1 66 1 129
0 0 0 0 0 0
72 129 2 91 28 322
30 110 1 25 27 193
41 19 1 66 1 128
0 0 0 0 0 0
71 129 2 91 28 321
37 108 1 23 25 194
41 19 1 66 1 128
0 0 0 0 0 0
78 127 2 89 26 322
37 110 1 23 25 196
39 19 1 66 1 126
0 0 0 0 0 0
76 129 2 89 26 322
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Nove m bro
Deze m bro
43 111 2 17 25 198
38 18 1 40 1 98
0 0 0 0 0 0
81 129 3 57 26 296
43 111 2 18 26 200
37 18 1 20 1 77
0 0 0 0 0 0
80 129 3 38 27 277
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: 21 desligamentos, sendo 19 a pedido do empregador (Equipe SND), 01 Assistente Administrativo e 01 Psiclogo. 01 Afastamento por licena maternidade da colaboradora Iracema de Souza (Tc. Enf.). Retorno de licena maternidade da Colaboradora Irene Arajo de Souza. No quadro de funcionrios da SESAU houve contratao de 01 mdico e a realocao de 01 dentista. Pgina | 151
10. 1.12 LOGSTICA

1.13. Estoque
1 3.1 Estoque em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .
Jan 0,0 0,0
Fev 0,0 0,0
Mar 41,7 41,7
Abr 64,6 64,6
Mai 24,9 24,9
Jun 27,7 27,7
Jul 68,6 68,6
Ago 44,2 44,2
Se t 70,0 70,0
Out 73,0 73,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 414,7 414,7
Total
COMENTRIO: Verificando a tabela acima, fechamos o ms de Outubro com 76 dias de consumo devido no ms de Setembro estarmos nos preparando para a transio (que de fato no aconteceu), e ainda com a regularizao financeira dos fornecedores, muitos enviaram seus pedidos atrasados que estavam pendentes desde o ms de Julho aumentando ainda mais o estoque neste ms de Outubro. Ressalvo ainda que foram disponibilizados muitos MATMED para emprstimos a todos os hospitais sob responsabilidade da Pr-Sade no intuito de diminuir os dias de consumo para 45 dias de acordo com a politica adotada. O Sr. Carlos Gomes em visita a unidade nos dias 29 e 30/10 foi informado sobre todas essas questes. O Inventrio de transio transcorreu dentro das normalidades, seguindo devidamente o cronograma das datas estipuladas pelo Pr-Sade. Todo o processo do inventrio foi realizado pelos funcionrios da Pr-Sade juntamente com a SESAU de acordo com a indicao relatada no Dirio Oficial n. 3718 do dia 20/09/2012. Durante o inventario de transio, o processo da contagem, recontagem, consolidao diria e digitao do estoque foram coordenadas por mim que atualmente respondo pela Logstica da unidade, mas com superviso e acompanhamento da Diretoria da SESAU e PR-SADE. Os relatrios foram elaborados e enviados ao ECTO (original e copia), ficando uma cpia com a diretoria da SESAU e PR-SADE desta unidade hospitalar. Posteriormente os relatrios foram devolvidos pelo ECTO para pequenas correes que j foram realizadas, mas, em nenhum momento alteram os dados ou valores anteriormente informados. TRANSIO DO ESTOQUE PARA A LITUCERA: HIGIENE, LIMPEZA E LAVANDERIA: A transio do estoque para a Litucera foi realizada dia 18/09/2012 as 18:00hs. Tudo transcorreu dentro das normalidades. Realizamos contagem e recontagem de todos os itens com dois funcionrios sendo um da PR-SADE e outro da LITUCERA. A ATA (em anexo) foi devidamente assinada e includa na encadernao. SERVIO DE NUTRIO E DIETA: A transio do estoque para a litucera foi realizada dia 04/10/2012 as 18:00hs. Tudo transcorreu dentro das normalidades. Realizamos contagem e recontagem de todos os itens com dois Pgina | 152
funcionrios sendo um da PR-SADE e outro da LITUCERA. A ATA (em anexo) foi devidamente assinada e includa na encadernao. Obs.: Todas as ATAS que estavam com o estoque entregue pela PR-SADE para a LITUCERA foram alteradas de acordo com as orientaes do Coordenador Geral de Logstica do Pr-Sade, Sr. Carlos Gomes, para entrega do estoque a SESAU. Nisto, todos os estoques de SPR, SHL e SND foram entregues pelo diretor geral/SESAU Sr. Hilrio Fabio Arajo Nunes aos representantes da Litucera na unidade do HDT. Segue abaixo o Consolidado do Inventrio dos estoques citados que foram devolvidos SESAU, e posteriormente repassados a LITUCERA: CDIGO 13 21 22 3 4 6 GRUPO / ESPCIE MAT. DE LAVANDERIA 11171 EQUIPAMENTOS SEGURANCA 56236 DIETA ENTERAL PARENTERAL 56176 GENEROS ALIMENT. SND 31816 MATERIAIS DE LIMPEZA 31881 MATERIAIS DE REPOSIO 56207 TOTAL GERAL - R$ VALOR FINAL - R$ R$ 3.221,44 R$ 1.903,90 R$ 1.743,35 R$ 9.047,82 R$ 18.305,14 R$ 8.603,69 R$ 42.825,34
10. 1.13 COR PO CLNICO
O Corpo Clnico do Hospital Pblico de Doenas Tropicais composto por 26 mdicos distribudos da seguinte maneira:
5.1.5 - MEDICOS POR ESPECIALIDADES Cirurgio Geral Clnico Geral Dermatologista Gatroenterologista Ginecologista Infectologista Pediatra Pneumologista Radiologista SUB TOTAL (5) 1 13 2 1 2 2 3 1 1 26
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10.2 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS ATIVIDADES REALIZADAS PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM

Auditoria de pronturios mensal para qualificao de evolues e prescries de enfermagem; Gerenciamento de leitos hospitalares para melhor aproveitamento e remanejo de pacientes de acordo com as patologias apresentadas; Atendimento de Pacientes portadores de Hansenase e Tuberculose j cadastrados nos programas e casos novos; Pequenos procedimentos com obteno de biopsias e raspados; Treinamento para equipe de enfermagem em Manuseio de Respiradores Mecnicos; Participao em Feira de Sade da Fundao de Medicina Tropical; Inicio de Planejamento de Ao para Captao de Casos de Calazar em reas de Risco - Projeto este que ter seu desenvolvimento em meados do ms de novembro, com grande importncia social; Estas acima citadas foram algumas das atividades de maior destaque dentro do ms de outubro, vale ressaltar que a Gerncia de Enfermagem vem diariamente trabalhando com a equipe formada por trs enfermeiros, sendo um gerente e duas supervisoras, para garantia da segurana ao paciente, realizando remanejamentos dirios de servidores/colaboradores de acordo com o a taxa ocupacional hospitalar e grau de dependncia dos pacientes, no deixando setor algum descoberto de profissionais que so subordinados a este setor; Ms de outubro tambm marcado pela presena de realizao de avaliao de todos os servidores da enfermagem que j passaram pelo perodo probatrio o que trouxe alguns conflitos que porm foram sanados da melhor forma possvel.
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO MS DE OUTUBRO/2012 PELO SETOR DE HUMANIZAO

Atividades efetivadas com os usurios: Rodas de conversas com a equipe multiprofissional, usurios internados e acompanhantes; Cantinho da Paz (momento espiritual ) realizado no Hall da Ala B. Recebimento de doaes de revistas que sero ofertadas aos usurios de atendimento ambulatorial; Visitas nas enfermarias com a presena da colaboradora Ouvidora; Pgina | 154
Parceria com os acadmicos de medicina que interagem com as crianas internadas com atividades ldicas. Atividades efetivadas com os colaboradores:
Participao nas rodas de conversas com os colaboradores, cujo objetivo de humanizar os processos de trabalho da unidade, aproximando a gesto do colaborador e do usurio; Todas as quartas-feiras acontecem a reunio do Grupo Pensando Leve formado por colaboradores que esto com sobrepeso/obesidade. 10.10 Momento espiritual envolvendo colaboradores que acolheram a funcionria Dra. Rosangela que retornou a unidade depois de um tratamento de CA, lembrou o falecimento do colaborador Thiago Vaz e foram prestados agradecimentos a toda equipe;
11.10 - Reunio do Grupo de Trabalho de Humanizao (GTH);
10.3 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS No houve implantao de novos servios. 10.4 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 150 Fev 146 Mar 150 Abr 131 Mai 130 Jun 138 Jul 130 Ago 115 Set 135 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 Dez 0 TOTAL 1225
57386,0 65580,5 92099,3 55853,9 67211,0 70658,4 58677,90 59050,4 63501,8
0,0 590019,3
COMENTRIO: As informaes ref. ao ms de outubro ainda no esto fechadas.
10.5 OBRAS
No houve. 10.6 EQUIPAMENTOS NOVOS A unidade no recebeu nenhum equipamento
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10.7 COMISSES
- Comisso de Reviso de Pronturio

Reunio realizada no dia 22/10/2012, evidenciada pela ata.
- Comisso de bito
- Comisso de tica Mdica

Reunio realizada no dia 15/10/2012 e no foi apresentado nenhum caso para ser discutido, conforme declarao.
- Comisso de Farmcia Teraputica

Reunio realizada no dia 30/10/2012, evidenciada pela ata
- Comisso de Controle de Infeco Hospitalar

10.8 OUTROS HOSPITAL DE DOENAS TROPICAIS ADERE A CAMPANHA DE COMBATE AO CNCER DE MAMA
O Hospital Pblico de Doenas Tropicais de Araguana adere campanha em prol da luta contra o cncer de mama, que nesse ano vem com o tema Outubro Rosa - Um Toque Pela Vida. Toda a Unidade foi decorada com bales cor-de-rosa e os colaboradores usarem nesta quarta-feira, 31 de outubro, alm do lao cor-de-rosa, que simboliza mundialmente a campanha, uma pea cor-de-rosa reforando a importncia do ato de preveno. Na ocasio foi ministrada uma palestra no Hospital, pela ginecologista, Dra. Maria Lourdes, s 9h30, sobre a importncia dessa campanha para conscientizao de toda sociedade, onde estiveram presentes colaboradores e pacientes. A mobilizao foi organizada em parceria com a gesto da Pr-Sade, representada pela Sra. Rejane Xavier Soares e Sr. Hilrio Fbio, Diretor Geral representando a SESAU.
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A frente da unidade decorada com bales cor-de-rosa reforando a campanha.
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Colaboradores e pacientes presentes na palestra colocando em prtica o auto-exame.
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Palestrante convidada e funcionria da unidade, Dra. Maria Lourdes Ginecologista.
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Apesar das indefinies em relao a sada da Pr-Sade das 17 unidades do Estado de Tocantins, aqui no HPDT continuamos trabalhando em parceria e sintonia com os administradores da SESAU, Diretor Geral, Sr. Hilrio Fbio e Diretor Administrativo, Sr. Nelson Gonalves. Focados atualmente no Setor de Compras, procurando dar continuidade a assistncia dos usurios e procurando cumprir com as obrigaes contratuais que ainda so de nossas responsabilidades. Os colaboradores dos servios da equipe Servio de Nutrio e Diettica cumpriram seus avisos e a maioria desses colaboradores foram absorvidos pela empresa que assumiu os servios, a qual tambm aumentou o quadro resolvendo um antigo problema de dficit da unidade nesses servios. O processo de abastecimento do hospital continua ocorrendo de forma satisfatria com o devido andamento das atividades assistenciais e de funcionamento da unidade hospitalar, havendo apenas algumas interrupes de fornecimento que foram retomados rapidamente atravs das eficazes negociaes do Sr. Carlos, Coordenador Regional de Logstica do TO, no gerando nenhum transtorno aparente. A partir deste ms assumiu a Coordenao do HPDT, Sr. Allan Jacqueson Lobo, pois, o antigo Coordenador Operacional, Sr. Jeferson Machado Pereira foi transferido para outro projeto. Tanto a Direo Pr-Sade do HRA quanto do HPDT esto empenhados por fazer uma transio sem descontinuidade dos servios no que diz respeito ao atual Laboratrio que atende as duas unidades e encerrar suas atividades no dia 20/11/2012, conforme j se manifestaram via Ofcio solicitando a resciso contratual. Estamos nos reunindo com vrios laboratrio locais e solicitando propostas visando selecionar um prestador que atenda as duas unidades sem prejuzos da qualidade fornecida pelo atual prestador. Todos os processos de melhorias esto paralisados sem previso de execuo, devido a falta de definio. As aquisies de equipamentos, mobilirios e outros itens necessrios ao desenvolvimento das atividades tambm ficaram comprometidos. No estamos realizando contrataes de novos colaboradores e, as demisses s esto sendo realizadas em casos estritamente necessrio. Dessa forma, todos os processos esto sendo executados sem sofrerem nenhuma melhoria expressiva. Toda a nossa atuao dentro da Instituio esto resumidas a manuteno das atividades j estabelecidas anteriormente que ainda continuam sob nossa responsabilidade.
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2.11 HOSPITA L TIA DE D 2.11.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Inf antil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Fev 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Mar 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Abr 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Mai 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Jun 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Jul 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Ago 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Se t 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Out 0 17 2 12 0 0 0 10 0 4 45 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 170 20 120 0 0 0 100 0 40 450

Em outubro houve aumento de 16% no volume de internaes na Especialidade de Obstetrcia e uma reduo de 16% no volume de internaes na especialidade de Pediatria. Isso ocorre devido a sazonalidade da regio.
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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 0 59 16 78 0 0 0 39 0 35 227 Fev 0 90 10 103 0 0 0 17 0 44 264 Mar 0 112 6 133 0 0 0 34 0 63 348 Abr 0 89 2 127 0 0 0 32 0 62 312 Mai 0 94 5 174 0 0 0 12 0 52 337 Jun 0 91 10 Jul 0 63 13 Ago 0 82 10 135 0 0 0 29 0 54 310 Set 0 62 12 133 0 0 0 26 0 47 280 Out 0 68 15 138 0 0 0 32 0 50 303 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 810 99 1327 0 0 0 278 0 496 3010
157 149 0 0 0 36 0 49 0 0 0 21 0 40
343 286
Em outubro observa-se o equilbrio no volume de sados na especialidade de obstetrcia, o que ressalta o envolvimento do corpo clnico e enfermagem mesmo havendo uma enfermaria indisponvel.

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 0% Fev 0% Mar 0% Abr 0% Mai 0% Jun 0% Jul 0% Ago Set 0% 0% Out 0% 45% 34% 84% 0% 0% 0% 72% 0% 79% 64% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 0% 405% 263% 444% 0% 0% 0% 245% 0% 528%
35% 38% 40.78% 40% 6% 4%
74% 77.45% 45% 63% 66%
2% 0.62% 48% 35% 45% 52% 38%
59.79% 58% 58% 59.50% 96.51% 90.56% 82% 81% 81% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
44% 38.33% 45% 43% 41% 0% 0% 0% 0% 0%
22% 28.57% 25% 21.13% 77% 85% 59% 90% 91% 65% 64% 45% 49% 72% 71.04% 59% 65% 65%
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11.1.5 MDIA DE PERMANNCIA

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros (Berario) 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 7,19 6.57 2,09 4,8 0 0 0 3.65 0 0 2,84 2,59 4,12 0 0 0 0 0 0 2,88 Fev 0 Mar 0 8,35 Abr 0 8,65 Mai 0 3,14 1,76 3,56 0 0 0 3,81 0 0 2,86 Jun 0 4,34 1,17 1,87 0 0 0 1,55 0 0 2,8 Jul 0 3,59 1,4 1,79 0 0 0 6,36 0 1,71 2,88 Ago 0 3,79 1,68 1,99 0 0 0 4,26 0 1,37 2,92 Set 0 4,97 1,05 1,79 0 0 0 4,56 0 1,58 3,15 Out 0 3,22 1,05 1,94 0 0 0 7,03 0 1,05 2,94 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 47,24 14,21 29,87 0 0 0 3,65 0 5,71 50,87
1,42 3.50 4,22 0 0 0 0 0 0 2,87 3,79 0 0 0 0 0 0 3,18
Em outubro observe-se a queda na mdia de permanncia de 7,14% em comparao Setembro.

Apesar da procura direta na especialidade de obstetrcia 16% maior em relao Setembro, foi possvel manter o mesmo quantitativo de cirurgias eletivas.
1.6.3. Nme ro de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 55 2 0 20 53 130 Fev 41 2 0 15 38 96 Mar 51 14 0 21 51 137 Abr 49 30 0 25 49 153 Mai 56 31 0 22 66 175 Jun 0 0 0 5 67 72 Jul 64 14 0 14 74 166 Ago 1 88 7 16 67 179 Se t 0 64 13 10 58 145 Out 0 83 13 27 60 183 Nov 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 TOTAL 317 328 33 175 583 1436

Destaca-se em outubro um aumento de 26,7% no nmero de Partos Normais, apesar de todas as dificuldades de estrutura fsica do Pr Parto e Centro Cirrgico. Pgina | 163
11. 1.7 SADTS

1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 11910 237 2450 0 10186 0 0 53 0 1844 0 0 0 0 0 663 0 0 27343
989 1046 1153 16 122 0 849 0 0 7 0 184 0 0 0 0 0 80 0 0 9 182 0 33 297 0
942 1337 1601 1044 1193 1114 1491 17 337 0 12 334 0 17 313 0 16 177 0 41 197 0 24 252 0 977 0 0 9 0 175 0 0 0 0 0 52 0 0 52 239 0 838 0 0 9 0 233 0 0 0 0 0 67 0 0
987 1289 1001 1194 1115 0 0 17 0 166 0 0 0 0 0 49 0 0 0 0 7 0 188 0 0 0 0 0 67 0 0 0 0 4 0 152 0 0 0 0 0 57 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 62 0 0 0 0 0 0 165 0 0 0 0 0 63 0 0
892 1044 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 76 0 0 0 0 0 0 223 0 0 0 0 0 90 0 0
2247 2456 3034 2510 3118 3274 2384 2788 2603 2929
Em outubro houve aumento no nmero de exames de Ultrassonografia em 33,14%, acompanhando o crescimento da procura na especialidade de Obstetrcia que foi de 16% no volume de internaes. Observao: O Hospital possui um equipamento de Ultrassonografia ultrapassado e alm desse fator no possu o recurso de Doppler, importante recurso na deteco de sofrimento fetal.
11. 1.8 AMB ULATRIO

O Hospital possu uma Pediatra que faz as consultas de retorno Puericultura, houve crescimento no atendimento de 23% em comparao ao ms de setembro. O absentesmo tambm contribu fatal de evoluo constante deste nmero, pois tal servio to oferecido pelo municpio de Porto Nacional.
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1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 2455 2210 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 2455 2210
A sazonalidade da regio comprovada no nmero de atendimentos de urgncia e emergncia no ms de outubro, houve reduo na procura de 11%.

S e s au P r 3
Fevereiro
Maro
T o t a l S e sa u P r 3 T o t al S es a u P r
Abril
3 T o tal
32 0 9 28 4 73
0 0 0 0 0 0
96 125 40 29 23 313
52 126 30 1 17 226
32 0 9 35 4 80
0 0 0 0 0 0
84 126 39 36 21 306
46 126 30 2 16 220
32 2 9 35 5 83
0 0 0 0 0 0
78 128 39 37 21 303
43 130 31 2 15 221
33 2 9 35 6 85
0 0 0 0 0 0
76 132 40 37 21 306

S e s au P r
Maio
3
Junho
Julho
T o t a l S e sa u P r 3
Agosto
T o t al S es a u P r 3 T o tal
42 129 31 2 15 219
33 2 9 34 6 84
0 0 0 0 0 0
75 131 40 36 21 303
42 130 31 2 15 220
33 2 9 34 6 84
0 0 0 0 0 0
75 132 40 36 21 304
43 130 31 2 15 221
31 2 9 34 5 81
0 0 0 0 0 0
74 132 40 36 20 302
42 130 31 2 12 217
31 2 9 34 5 81
0 0 0 0 0 0
73 132 40 36 17 298
Setem bro
S e s au P r 3
Outubro
Novem bro
T o t a l S e sa u P r 3
Dezem bro
T o t al S es a u P r 3 T o tal
31 2 9 18 5 65
0 0 0 0 0 0
73 132 40 20 17 282
41 130 31 2 14 218
31 1 8 6 5 51
0 0 0 0 0 0
72 131 39 8 19 269
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Outubro teve a concluso do processo de transio dos funcionrios entre Pr Sade e Litucera, com o desligamento dos profissionais do setor Servio de Nutrio e Diettica SND.
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11.1.11 NEP
NMERO DE TOTAL DE CARGA HORRIA PARTICIPANTES HORAS 13 04 18 04 90 89:30:00 269 00:19:58 1:30:00 1:00:00 1:00:00 12:00:00 15:30:00 19:30:00 4:00:00 18:00:00 48:00:00 89:30:00
CURSO
Apresentao das Portarias Processos Educacionais Curso Mtodo Canguru para Internos de Medicina Curso Mtodo Canguru para Estagirios de Enfermagem Boas Prticas em Ateno ao Parto Normal e Nascimento TOTAL
1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT CARGA HORRIA TOTAL
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11. 1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
1.1 . Estoque em dias de consumo - M at/med 30 dias 3.1
Jan 34,7 34,7
Fev 89,7 89,7
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul 91,0 91,0
Ago 81,0 81,0
Set 71,0 71,0
Out 72,0 72,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 760,7 760,7
52,7 78,6 52,7 78,6
77,0 113,0 77,0 113,0
Total
Realizado no ms de outubro inventrio geral de estoques e protocolado junto Direo Geral Sesau as Atas e Relatrios com o saldos dos Grupos de Estocagem, incluindo Limpeza, Lavanderia e Nutrio.
11.1.13 CORPO CLNICO A necessidade de contratao de Empresa Pessoa Jurdica para complementar a escala de Plantes em
Pediatria, ainda latente no Hospital. Neste ms de Setembro houve a necessidade de contratao de 31 Plantes em Pediatria gerenciado pelo estado porm mantidos pela Pr Sade totalizando R$ 81.800,00, alm de Plantes atravs de profissionais Celetistas 2 na especialidade de Pediatria total de 16 plantes, e 3 em Obstetrcia total de 28 plantes e uma folha de pagamento de R$ 89.254,86 com impostos. Continua em fase de elaborao os protocolos nas Especialidades de Pediatria e Obstetrcia. Em 31 de Outubro, houve reunio dos representantes do CRM/TO Dr. Nemsio e Dr. Guardiola e visita nas dependncias do Hospital, com elogios as mudanas e principalmente em manter dois mdicos plantonistas em cada especialidade (Pedriatria e Obstetrcia). H o dficit de profissionais especializados para a realizao de exames de Ultrassonografia. Com a crescente demanda nas Urgncias Obsttricas e a busca constante de exames mais detalhados que auxiliem o profissional na tomada de deciso, o Hospital se depara com uma grande dificuldade, em que o equipamento de Ultrassonografia existente no possui o recurso de Doppler, alm de ser um equipamento ultrapassado.
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11.2 - SAU
ITEM SEM OBRIGATORIEDADE CONTRATUAL 11.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS 0. No dia 04 de outubro de 2102 com a substituio da gerencia de enfermagem foram realizados reunies com os
enfermeiros e tcnicos de enfermagem de todos os setores do hospital para identificao das necessidades de cada setor, bem como, apresentao da nova Gerncia. 1. Elaborado e entregue a Diretora do Hospital (Sesau) um relatrio com as principais dificuldades encontrados e se destacando principalmente o dficit de profissionais para fechamento das escalas ocasionando um alto ndice de plantes extras. Esta acontecendo de forma gradativa a realocao dos colaboradores com desvio de funo, que estavam em servios administrativos, e at o momento apenas um funcionrio voltou para a escala da assistncia. 2. Foi implantado o servio de secretario dos postos de enfermagem melhorando consideravelmente as atividades de rotina do setor com carga horaria de 08 horas atendendo todos as reas de assistncia de enfermagem. 3. Foi implantado tambm uma secretaria para a Gerncia de Enfermagem com carga horaria de 06 horas ajudando nas rotinas burocrticas, tal medida contribui para que a Gerncia de enfermagem possa observar in loco a rotinas de toda equipe. Foi reimplantado formulrio de troca de plantes para melhor controle das mesmas.
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11.4 FATURAMENTO
4. Faturamento
4.1- AIH (Quantitativo ) 4.2 - Valo res (em reais)
Jan
324 1 67.861 ,1
Fev
328 1 .275,3 61
M ar
31 3 1 57.731 ,7
Abr
31 1 1 54.647,6
M ai
344
Jun
334
Jul
334
Ago
303 1 52.088,3
Set
223 1 04.584,0
Out
256 1 26.854,2
TOTAL
3070 1 534272,9
1 67.1 2,4 1 .059,2 1 .059,2 1 71 71
Obs. At o fechamento desde relatrio o faturamento no havia fechado. Dados parciais.

Concludas as obras de reforma na Enfermaria Obstetrcia 01 Alojamento Conjunto
ANTES - VISO DA PAREDE DA ENFERMARIA ALOJAMENTO CONJUNTO
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ANTES VISO DO BANHEIRO DA ENFERMARIA ALOJAMENTO CONJUNTO
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DEPOIS VISO PS REFORMA
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Foram transferidos via SESAU armrios de ao para arquivo de documentos e para guarda de pertences pessoas dos funcionrios e ou usurios. 11.8 COMISSES
Comisso de tica Mdica, reuniram-se em 26 de Outubro, sem denncias a serem apuradas. Comisso de Reviso de Pronturios reuniram-se no dia 25 de Outubro. Comisso de Reviso de bitos reuniram-se no dia 09 de Outubro Comisso de Farmcia e Teraputica reuniram-se no dia 25 de Outubro. Comisso de Controle de Infeco Hospitalar reuniram-se no dia 29 de Outubro.
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No houve continuidade do programa aniversariante do ms. Houve a substituio da Gerncia de Enfermagem, quem passou a responder pelo Cargo Alessandra de Barros Vasconcelos, que atuava pelo NEP. O Hospital Materno infantil Pblico Tia Ded juntamente com o Grupo Magob, formado por acadmicos do ITPAC - Porto, esteve em comemorao ao Outubro Rosa: um movimento que simboliza mundialmente a luta contra o cncer de mama. O grupo visitou as enfermarias da Pediatria, Ginecologia, Obstetrcia levando orientaes s Mulheres internadas ou acompanhantes ali presentes, como tambm s colaboradoras do Hospital, sobre a importncia do diagnstico precoce do Cncer de Mama. E aproveitando o momento levaram alegria para as crianas internadas com brincadeiras e bales personalizados. O movimento popular conhecido como Outubro Rosa comemorado em todo o mundo. O nome remete cor do lao rosa que simboliza, mundialmente, a luta contra o cncer de mama e estimula a participao da populao, empresas e entidades. O Magob contou com o apoio da Diretora Geral Adailse Alves Paixo, do Diretor da Pro-Sade Remdio Vizzotto Jnior, da Terapeuta Ocupacional Maria Jos Carvalho Souza, e da Coordenadora do NEP Liliane Santos Cavalcante.
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OUTUBRO ROSA
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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Continuamos com atrasos significativas nos repasses financeiros, que tem reflexo direto na continuidade do abastecimento do Hospital, o que exige esforo redobrado nas negociaes. Fornecedores locais j cortaram totalmente o abastecimento. O processo transitrio entre a Pr Sade e a Litucera ocorreu de forma tranquila, as homologaes das rescises todas foram realizadas no Ministrio do Trabalho de Porto Nacional/TO.
O desafio desta unidade hospital est sendo conciliar o aumento de demanda em Obstetrcia com as condies de infraestrutura das Enfermarias, prova esta, que a reforma que foi realizada em apenas uma das enfermarias, levou aproximadamente 45 dias. Todas as manobras da equipe tcnica tem sido a fim de minimizar o desconforto das parturientes, mas, na maior das vezes as reclamaes so inevitveis. Eis o desafio de proporcionar aos usurios melhores condies de acolhimento frente as normas e exigncias do Ministrio da Sade e rgos de Classe. Destaco o conjunto das Direes Pr Sade e Sesau na busca comum pela Certificao IHAC Iniciativa Hospital Amigo da Criana e engajamento das Direo Tcnica e Clnica.
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2.12 HOSPITA L REGIONA L PBLICO DE DIANPOLIS 2.12.1 METAS CONTRATUAIS
12. 1.1 N DE LE ITOS P OR ES PECI AL IDADE;

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Fev 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Mar 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Abr 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Mai 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Jun 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Jul 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Ago 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Set 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Out 17 12 7 7 0 0 0 2 0 2 47 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 170 120 70 70 0 0 0 20 0 20 470
COMENTRIO: A quantidade de leitos acima so os leitos ativos na unidade hospitalar. 12. 1.2 N . D E I NT ERNAES POR E SPECIALID ADE;
COMENTRIO: O nmero de internaes reduziu devido a no realizao das cirurgias pelos mdicos especialistas, o motivo foi a negociao de renovao de contrato ao qual no concordavam com os valores oferecidos e no foram renovados.
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COMENTRIO: O nmero de sados reduziu devido a sada dos cirurgies que realizavam em torno de 80 cirurgias ms.
12. 1.4 P ERCE NTUAL D E OCUPAO POR CL NICA;

1.4. Porcentage m de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 109% 1% 60% 41% 0% 0% 0% 2% 0% 0% 55% Fe v 41% 11% 86% 33% 0% 0% 0% 7% 0% 0% 35% Mar 76% 16% 85% 18% 0% 0% 0% 26% 0% 0% 48% Abr 92% 73% 91% 16% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 68% Mai 73% 7% 7% 12% 0% 0% 0% 0% 0,36 0,36 33% Jun 75% 5% 7% 12% 0% 0% 0% 0% 0,83 0,41 39% Jul 60% 5% 16% 16% 0% 0% 0% 0% 3% 0% 26% Ago 49% 7% 13% 25% 0% 0% 0% 0% 5% 1% 20% Se t 61% 5% 15% 14% 0% 0% 0% 0% 5% 0% 26% Out 97% 4% 10% 20% 0% 0% 0% 0% 8% 0% 25% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% De z 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 733% 134% 390% 208% 0% 0% 0% 35% 140% 79%
COMENTRIO: O percentual de ocupao reduziu devido a sada dos cirurgies que realizavam em torno de 80 cirurgias ms.
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12. 1.5 MD IA DE PE RMANNC IA;
1.5. Mdia de Permanncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia
Jan 6,78 0,56 2,26 2,87 0 0 0 1 0 0 2,45
Fev 2,12 2,24 2,55 1,81 0 0 0 2 0 0 2,89
Mar 3,72 2,73 2,23 1,19 0 0 0 2,67 0 0 2,55
Abr 2,11 2,44 1,58 0,77 0 0 0 0 0 0 2,02
Mai 1,44 1,8 1 1,25 0 0 0 1 0 0 1,67
Jun 2 1 2 1 0 0 0 0 1 0 2,09
Jul 2 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1,74
Ago 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1,49
Set 1 2 1 1 0 0 0 0 0 0 1,67
Out 1 1 1 1 0 0 0 0 1 0 1,75
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 23,17 15,77 15,62 12,89 0 0 0 8,67 2 0
COMENTRIO: 12.1.6 VOLUME CIRURGICO

COMENTRIO: O nmero de cirurgias vem diminuindo devido a sada dos cirurgies a partir de julho de 2012. 12.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;
COMENTRIO: O nmero de cirurgias so os mesmos do quadro X.1.6 Volume Cirrgico porm as cesrias fazem parte das cirurgias de grande porte realizadas nesta unidade.
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1.6.4. Nm e ro de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 23 18 0 41 Fev 32 13 0 45 Mar 19 18 0 37 Abr 32 20 0 52 Mai 36 13 0 49 Jun 25 18 0 43 Jul 24 10 0 34 Ago 24 22 0 46 Set 23 18 1 42 Out 30 23 0 53 Nov 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 TOTAL 268 173 1 442
12. 1.7 S ADTS

1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos (Servio social e Psicologia) 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Fonoaudiologia Total Jan 332 27 428 55 45 0 0 0 0 125 0 0 60 0 0 0 0 0 130 Fev 391 21 492 155 47 0 0 4 0 156 0 0 88 0 0 0 0 0 105 Mar 309 16 733 175 234 0 0 5 0 142 0 0 132 0 0 0 0 0 97 Abr 364 22 546 129 171 0 0 5 0 222 0 0 80 0 0 0 365 0 159 Mai 487 5 584 61 252 0 0 6 0 130 0 0 153 0 0 0 0 0 0 Jun 485 14 644 149 157 0 0 2 0 150 0 0 95 0 0 0 430 0 0 Jul 367 16 454 77 433 0 0 3 0 212 1 0 105 0 0 0 0 0 50 Ago 469 14 568 121 311 0 0 6 0 104 2 0 88 0 0 0 247 0 175 Set 424 12 671 126 302 0 0 3 0 146 1 0 92 0 0 0 262 0 136 Out 578 0 524 53 227 0 0 0 0 171 0 0 31 0 0 0 404 0 129 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 4206 147 5644 1101 2179 0 0 34 0 1558 4 0 924 0 0 0 1708 0 981 18486
1202 1459 1843 2063 1678 2126 1718 2105 2175 2117
COMENTRIO:
12. 1.8 AMBULAT RI O

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fe v Mar Abr Mai Jun Jul Ago Se t Out Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 22468 15928 326 2084 40806
1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 2430 2469 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 1345 1726 2054 2212 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38 0 0 0 0 0 0 0 0
3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775 4484 4681
COMENTRIO: Como podemos constatar no quadro acima mesmo com a baixa no atendimento, nossa equipe atende uma enorme quantidade de ambulatrio, porm nossa finalidade Urgncia e Emergncia.
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12. 1.9 ATEND IME NTOS DE UR GNC I A/EMER G NCIA

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fe v Mar Abr Mai Jun Jul Ago Se t Out Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 22468 15928 326 2084 40806
1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 2430 2469 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 1345 1726 2054 2212 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38 0 0 0 0 0 0 0 0
3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775 4484 4681
COMENTRIO: Nossos atendimentos que deveriam ser de Urgncia e Emergncia tambm atende ambulatrio devido a cultura da populao de procurar o servio de Urgncia e Emergncia deixando claro que o servio de assistncia primria precisa melhorar e muito. Porm com estes atendimentos a instituio acaba contribuindo com a populao no deixando-a desassistida. 12.1.10 RECURSOS HUMANOS
1.10.1. Adminis trao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 40 88 15 8 12 163 8 0 2 33 3 46 0 0 0 1 0 1 48 88 17 42 15 210 29 89 15 8 12 153 10 0 2 38 3 53 0 0 0 1 0 1 39 89 17 47 15 207 30 89 15 9 12 155 10 0 2 37 0 49 0 0 0 1 0 1 40 89 17 47 12 205 32 89 15 9 12 157 12 1 2 37 3 55 0 0 0 1 0 1 44 90 17 47 15 213

S e s a u P r
Maio
3 T o tal
Junho
S e s a u P r 3 T o tal
Julho
S e s a u P r 3 T o ta l
Agos to
1.10.1. Adminis trao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Adminis trao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 32 89 15 9 12 157
Setem br o
Outubro
Nove m br o
S e s a u P r 3 T o ta l
Deze m br o
12 1 2 20 3 38
0 0 0 1 0 1
44 90 17 30 15 196
32 89 15 9 12 157
12 1 2 8 3 26
0 0 0 1 0 1
44 90 17 18 15 184
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
12.1.11 NEP Participa o na campanha Outubro Rosa com palestras ministradas pelo Dr. Rober to Muzio Gripp Mdico Mastologista.
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12.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
Jan
Fev
M ar
Abr
M ai 88,0 88,0
Jun
Jul
Ago
Set 93,4 93,4
Out 67,1 67,1
Nov 0,0 0,0
De z 0,0 0,0
TOTAL 1555,4 1555,4
250,0 276,2 240,7 233,1 250,0 276,2 240,7 233,1
96,9 101,5 108,5 96,9 101,5 108,5
Total
COMENTRIO: 12. 1.1 3 CORP O CL NIC O Foi realizado novamente, eleio para direo clnica porem no houve candidatos por falta de remunerao do cargo. 12.2 - SAU O Servio SAU finalizou suas atividades em 30 de agosto de 2012 e os funcionrios forma remanejados da seguinte forma, um para recepo, um para farmcia e um para auxiliar a diretoria 12.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Estamos tentando manter a implantao dos processos em todos os setores do hospital apesar das dificuldades enfrentadas e estes processos esto sendo trabalhados de forma conjunta com todos os profissionais da instituio (recepo, mdicos, enfermeiros, SND, etc.) Juntamente com o novo Diretor da SESAU que vem apoiando e auxiliando o trabalho. Obs. O da farmcia j est pronto e sendo colocado em prtica a partir de 01 de outubro de 2012.
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12.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 200 109.659,80 Fev 220 118.550,42 M ar 33 14.041,00 Abr 126 57.909,73 Mai 178 94.499,31 Jun 104 52.797,04 Jul 103 50.751,05 Ago 140 55.982,27 Set 148 63.357,05 Out 0 0,00 Nov 0 0,00 Dez 0 TOTAL 1.252,00
0,00 617.547,67
COMENTRIO: Continuamos com os problemas com a Implantao do sistema SIS REG para a autorizao eletrnica das AIHs, j foram tomadas medidas para resoluo do problema e informado ao Diretor SESAU para que o problema seja resolvido e as dificuldades s tendem a aumentar devido a falta de funcionrios no setor. Diante do fato acima foi contratado pelo estado um profissional para trabalhar no faturamento o que j podemos observar que o nmero de AIHs faturadas j aumentou indicando que a ao obteve resultado. 12.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Esto sendo mantidos as manutenes pontuais diante das dificuldades financeiras atuais. Foram implantados os servios de Cardiologia e Ortopedia. 12.7 EQUIPAMENTOS NOVOS Neste ms no houve nenhuma aquisio. 12.8 COMISSES As comisses esto em pleno funcionamento conforme metas contratuais, no entanto as dificuldades vem aumentando devido a instabilidade financeira uma vez que os problemas referentes a aquisies no esto sendo cumpridos, diante do exposto, as comisses esto questionando a produtividade das mesmas, j que os problemas so sempre adiados quando dependem de recursos financeiros. 12.9 OUTRAS INFORMAES O hospital Regional Pblico de Dianpolis realizou neste ms de outubro comemorao do dia das Crianas com funcionrios usando fantasias e narizes de palhaos alegrando no s as crianas internadas mas tambm os pacientes adultos e funcionrios que estavam de servio.
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Palavra do Diretor do Hospital O hospital Regional Pblico de Dianpolis, diante das dificuldades tenta se manter firme em seu objetivo de cuidar bem da populao que o procura, porm, necessita de reformas, mdicos e funcionrios, para continuar cumprindo seu papel ainda melhor.
2.13 HOSPITA L REGIONA L PBLICO DE PE DRO AFONSO 2.13.1 METAS CONTRATUAIS

13.1.1 N DE LEITOS POR ES PEC IALIDADE
1.1. Le itos por Es pecialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Inf antil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
11 5 8 6
0 0 0 0 0 0
11 5 8 6
0 0 0 0 0 0
11 5 8 6
0 0 0 0 0 0
11 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
30
30
30
30
32
32
32
32
32
32
122 50 80 60 0 0 0 0 0 0 312
COMENTRIO: O nmero de leitos do Hospital sofreu alterao em Maio, passando a 32 leitos, assim
distribudos: 13 de Clnica Mdica; 5 de Pediatria; 6 de Obstetrcia e 8 de Clnica Cirrgica.
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13.1.2 N. DE I NTERNAES POR ESPE CIALIDADE
1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
112 50 55 55
0 0 0 0 0 0
50 21 29 46
0 0 0 0 0 0
91 40 64 63
0 0 0 0 0 0
104 34 45 57
0 0 0 0 0 0
92 24 50 58
0 0 0 0 0 0
83 23 42 48
0 0 0 0 0 0
86 19 18 35
0 0 0 0 0 0
76 28 27 42
0
0 0 0 0 0
74 24 41 45
0 0 0 0 0 0
92 34 42 50
0 0 0 0 0 0
272 146 258 240 224 196 158 173 184 218
860 297 413 499 0 0 0 0 0 0 2069
COMENTRIO: Em Outubro visualizamos um aumento no nmero de internaes, fato que veio se repetindo desde Agosto. Isto se deve a uma melhoria no nmero de cirurgias e partos realizados, gerando pequeno aumento no total de internaes. 13.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE
1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov
Dez
TOTAL
129 42 46 54 0 0 0 0 11 0
76 24 31 46 0 0 0 0 15 0
106 120 118 40 61 71 0 0 0 0 6 0 37 44 61 0 0 0 0 16 0 28 56 58 0 0 0 0 24 0
98 22 43 47 0 0 0 0 13 0
103 100 110 115 23 17 37 0 0 0 0 19 0 27 37 45 0 0 0 0 16 0 30 39 51 0 0 0 0 19 0 38 40 53 0 0 0 0 17 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1075 311 414 523 0 0 0 0 156 0 2479
282 192 284 278 284 223 199 225 249 263
COMENTRIO: O nmero de sados vem aumentando desde Agosto e em Outubro manteve-se a tendncia. O motivo a melhora no nmero de cirurgias realizadas, aps o retorno da produo da equipe cirrgica e tambm pelo aumento das internaes e atendimentos.
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3.1.4 PERCE NTUAL DE OCUPAO PO R CLNI CA
1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov
Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
TOTAL
93% 63% 99% 107% 76% 50% 53% 48% 85% 53% 0% 61% 35% 63% 61% 47% 36% 59% 43% 56% 49% 77% 59% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 43% 33% 34% 34% 37% 45% 0% 46% 28% 14% 31% 33% 30% 0% 49% 42% 31% 45% 42% 48% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0%
727% 446% 367% 498% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0%
68% 50% 78% 73%
58% 41% 36% 41% 56% 45%
COMENTRIO:A ocupao do Hospital apresentou variaes que refletiram a movimentao ao longo deste perodo. A queda que vinha ocorrendo desde Maro, reverteu-se em Agosto e Setembro, mas em Outubro, devido diminuio na ocupao da Clnica Mdica, com casos que exigiam permanncia menor do internado, houve nova queda no ndice de ocupao. 13.1.5 MDIA DE PERMANNCIA
1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2,35 2,57 2,73 2,94 2,59 2,00 2,06 1,95 3,01 1,84 2,26 2,13 2,23 2,46 2,39 2,27 2,26 1,93 1,83 1,84 2,54 2,71 2,15 2,36 2,02 1,58 2,00 2,05 2,03 1,85 1,94 1,85 2,01 1,75 1,59 1,62 1,54 1,87 1,47 1,70 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
24,04 21,6 21,29 17,34 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
2,20 2,18 2,32 2,36 2,04 1,75 1,78 1,81 2,17 1,70
COMENTRIO: Nota-se ao longo do ano que a mdia de permanncia geral tem apresentando variaes. De Julho a Setembro houve pequena alta, especialmente por causa de alguns casos que exigiram maior tempo de internao, como idosos crnicos por exemplo, mas em Outubro este quadro se reverteu devido queda no nmero destes tipos de casos.
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13.1.6 VOLUME CI RRGICO

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Soma Geral de Cirurgias Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 Dez TOTAL 0 0
24 59 83
14 29 43
32 42 74
28 41 69
17 48 65
20 45 65
12 9 21
32 15 47
11 39 50
20 29 49
210 356 566
COMENTRIO: O Hospital vem recuperando a quantidade de cirurgias realizadas mensais, mas ainda em patamares menores que o 1 semestre. Em Outubro, tivemos praticamente o mesmo nmero de cirurgias totais de Agosto, mas nota-se um aumento no n de cir. de emergncia e queda no nmero de eletivas. A queda nas eletivas foi motivada pelas frias de cirurgies, assim com pela ausncia do nico anestesista do hospital, licenciado por alguns dias.
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
7 23 27 3 23
5 6 6 4 22
14 20 5 3 32
18 2 15 6 28
14 19 7 0 25
17 17 6 0 25
2 3 1 1 14
2 15 2 3 25
11 1 14 3 21
2 12 1 3 31
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
83
43
74
69
65
65
21
47
50
49
92 118 84 26 246 566
COMENTRIO: Na planilha acima bom especificar que as curetagens e cesreas so cirurgias consideradas de pequeno e mdio porte respectivamente. Por isto, estas cirurgias foram extradas das contagens de pequena, mdia e grande, para compor o total de forma correta na planilha. A variao segue o comentrio do tpico anterior.
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
25 23
0
15 22
0
25 32
0
17 28
0
20 25
0
11 25
0
14 14
0
15 25
0
19 21 0 40
18 31 0 49
0 0 0 0
0 0 0 0
48
37
57
45
45
36
28
40
179 246 0 425
Em Agosto, tivemos um nmero maior de partos totais, com repetio da quantidade em Setembro. Mas em Outubro, houve um pequeno aumento no nmero total, novamente devido ao aumento de cesarianas. O nmero de partos cesreas continua com patamar elevado : 58% do total, em 2012. Fatores como solicitao da parturiente, vontade mdica e partos mais complicados, agravados pela falta de pr-natal adequado, so os que levam ao ndice elevado de cesreas.
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13. 1.7 SADTS

1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr M ai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL
1465 47 440 69 20 0 0 4 18 168 8 13 0 0 0 0 22 0
862 30 354 44 0 0 0 7 0 7 3 6 0 0 0 0 41 0
1004 1476 1372 942 16 495 95 40 0 0 11 0 38 0 0 0 0 0 0 65 0 29 494 57 29 0 0 16 0 29 5 19 0 0 0 0 68 0 26 468 113 25 0 0 4 0 24 4 20 0 0 0 0 46 0 28 372 50 22 0 0 3 0 30 1 12 0 0 0 0 46 0
1109 13 352 42 0 0 0 1 0 34 3 16 0 0 0 0 31 0
838 20 396 30 2 0 0 2 0 47 2 12 0 0 0 0 62 0
909 29 365 45 26 0 0 5 0 78 4 12 0 0 0 0 40 0
897 14 400 41 41 0 0 4 0 72 1 1 0 0 0 0 50 0
10874 252 4136 586 205 0 0 57 18 527 31 111 0 0 0 0 471 0

17268
2274 1354 1764 2222 2102 1506 1601 1411 1513 1521
COMENTRIO: Verifica-se que o maior volume de Anlises Clnicas, que, no Hospital, terceirizada. No geral, a variao de SADT segue o movimento do Hospital. Houve uma pequena elevao em Setembro, repetida em Outubro, fruto do maior nmero de atendimentos destes meses, principalmente em urgncia e emergncia.
13. 1.8 AMB ULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0
TOTAL
772 489 845 769 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
738 510 281 268 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0
280 0 0 0
222 0 0 0
772 489 845 769 738 510 281 268 280 222
5174 0 0 0 5174
COMENTRIO: Percebe-se que o segundo semestre est longe da mdia de atendimentos do 1. Isto aconteceu devido a extino de atendimento em algumas especialidades como Cardiologia e Oftalmologia, mas principalmente devido queda acentuada por consultas na especialidade de Clnica Mdica.
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1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 1929 2196 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 1929 2196
19546 0 0 0 19546
COMENTRIO: Os atendimentos de urgncia vem apresentando variaes ao longo do ano e respondem muito sazonalidades e demanda. Em Outubro este nmero voltou a crescer em relao a Setembro, devido maior procura do Hospital por causas diversas como traumas, febre e dor generalizada.
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total Jane iro
S e sa u P r 3 Tot a l
Fe vere iro
Maro
S e sa u P r 3 Tot a l S e sa u P r
Abril
3 Tot a l
22 54 9 13 15 113
21 21 4 37 1 84
0 0 0 0 0 0
43 75 13 50 16 197
13 53 9 13 14 102
32 21 4 37 1 95
0 0 0 0 0 0
45 74 13 50 15 197
14 54 8 13 14 103
32 22 4 37 1 96
0 0 0 0 0 0
46 76 12 50 15 199
14 54 8 13 14 103
34 22 4 37 1 98
0 0 0 0 0 0
48 76 12 50 15 201

S e sa u P r
Maio
3 Tot a l
Junho
S e sa u P r 3 Tot a l S e sa u
Julho
P r 3
Agos to
Tot a l S e sa u P r 3 Tot a l
6 55 8 14 15
98
33 22 4 37 1
97
0 0 0 0 0 0
39 77 12 51 16 195
6 55 8 16 15 100
33 21 4 37 1 96
0 0 0 0 0 0
39 76 12 53 16 196
6 55 8 16 15 100
32 21 4 37 1 95
0 0 0 0 0 0
38 76 12 53 16 195
6 54 9 16 15 100
32 21 4 37 1 95
0 0 0 0 0 0
38 75 13 53 16 195
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total
Se te m bro
Outubro
Nove m bro
De ze m bro
6 54 9 16 15
32 21 4 17 1
0 0 0 13 0
38 75 13 46 16
6 54 9 16 15
100
32 21 4 8 1
66
0 0 0 22 0 22
38 75 13 46 16 188
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
100
75
13
188
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13.1.11 NEP
No foram realizados treinamentos neste ms.
13.1.12 LOGST ICA
1.13. Estoque 1.13.1. Estoque em dias de consumo Total
Jan
2 2 25 ,7 2 2 25 ,7
Fev 339,8 339,8
Mar 73,3 73,3
Abr 101,4 101,4
Mai 200,8 200,8
Jun 213,8 213,8
Jul 203,6 203,6
Ago 127,8 127,8
Set 167,3 167,3
Out 160,3 160,3
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 3813,7 3813,7
COMENTRIO: Os meses de Janeiro e Fevereiro no devem ser levados em considerao para qualquer
anlise, pois o sistema ainda no estava sendo alimentado corretamente e em sua totalidade. Observamos que ainda h um volume grande de dias de estoque no Hospital, mas desde Julho, o hospital tem conseguido diminuir esta quantidade, com reduo das compras e emprstimos a outros hospitais. Em Setembro houve pequeno aumento no estoque, pois recebemos materiais e medicamentos de compras da Secretaria da Sade, mas em Outubro, o estoque voltou a diminuir, com a utilizao e menor volume de compras. 13.1.13 CORPO CL NICO Destaca-se a dificuldade do Hospital em manter-se com somente 1 anestesista, pois o mesmo tirou licena em Outubro, por 10 dias, acarretando suspenso de cirurgias. Outo problema de ordem pessoal e existente entre este anestesista e um dos cirurgies do hospital, que vem provocando diminuio no volume de cirurgias eletivas agendadas. 13.2 - SAU
O servio foi encerrado em Agosto. 13.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS - Houve uma troca na consultoria da MV, assumindo o Sr. Adalberto os trabalhos no Hospital, mas somente s quintas e sextas, pois divide a consultoria com Guara. - Realizada reviso geral na ambulncia placa final 1494 e enviada ambulncia placa final 1043 para reviso geral na SESAU.
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- Incio dos trabalhos da empresa Litucera no setor de Nutrio, com absoro da maioria dos funcionrios Pr-Sade e do estoque existente, adquirido pela Pr-Sade e posteriormente repassado ao Estado. - Realizada manuteno preventiva em aparelho de RX Philips. - Realizada reunio com a equipe de farmacuticos, cujo teor foram hierarquia, frias e escalas.
13.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 246 Fev 195 Mar 209 Abr 205 Mai 153 Jun 135 Jul 195 Ago 155 Se t 188 Out 190 TOTAL 1871 799.477,7
99.238,3 77.333,1 94.104,7 93.182,3 71.898,2 59.286,3 76.964,6 64.893,0 79.538,6 83.038,7
COMENTRIO: A variao de faturamento segue a variao do atendimento do Hospital, j descrita nos
tpicos anteriores. O Hospital tambm fatura os procedimentos ambulatoriais, chamados SIA/SUS, cujos valores compem o faturamento total. No quadro abaixo, esto os valores faturados SIA/SUS de Jan a Out/12:
MS jan/12 fev/12 mar/12 abr/12 mai/12 jun/12 jul/12 Ago/12 Set/12 Out/12 VALOR (R$) 31.498,91 38.381,82 27.056,56 33.202,13 36.123,57 29.799,36 28.135,23 31.060,97 43.974,09 44.942,74
13.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS - Nenhuma obra foi realizada e nenhum servio implementado.
13.7 EQUIPAMENTOS NOVOS - Nenhum equipamento foi comprado ou instalado.

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13.8 COMISSES Comisso de bitos reunio no realizada Comisso de Pronturios reunio no realizada Comisso de tica Mdica reunio no realizada. Comisso de CCIH reunio realizada em 24/10/2012 Comisso de Farmcia reunio no realizada.
PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL O ms de Outubro, assim como Setembro caracterizou-se por uma pequena melhora no nmero de atendimento geral . O Hospital apresentou aumentos de produo na Urgncia e Emergncia, que levaram a um aumento no nmero de exames/procedimentos. A quantidade de cirurgias foi praticamente a mesma do ms anterior, mas o nmero de partos e internaes aumentaram. Percebe-se que o hospital est melhorando sua produo mas ainda est muito distante da produtividade do 1 semestre. A assistncia populao continuou sendo prestada de maneira satisfatria, mas no pudemos mensurar com mais clareza o ndice de satisfao pois o servio do SAU foi suspenso. Em relao equipe de colaboradores, tivemos tambm a transferncia das responsabilidades da Nutrio para um servio terceirizado, que absorveu grande parte dos funcionrios destes setores. No tocante Logstica e Almoxarifado, o Hospital conseguiu conduzir bem as dificuldades de reposio de materiais e medicamentos, tendo ocorrido poucas faltas e sem grandes impactos no atendimento populao. Por fim, observamos que o faturamento de AIHs e SIA/SUS vem aumentando a cerca de 4 meses, sendo em maior volume a partir de Setembro quando foi implementado o sistema MV para este setor, agilizando e incrementando o processo.
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2.14 HOSPITA L INFA NTIL PBLICO DE PALMAS 2.14.1 METAS CONTRATUAIS
14.1.1 N DE LEIT OS POR ESPECIALIDADE ;

1.1. Le itos por Es pe cialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Fe v 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Mar 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Abr 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Mai 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Jun 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Jul 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Ago 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Set 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Out 0 28 0 0 0 0 0 0 0 4 32 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 280 0 0 0 0 0 0 0 40 320
Durante o ms de outubro de 2012 no ocorreram alteraes quanto a distribuio dos leitos nas especialidades atendidas no Hospital, e o total de leitos tambm permaneceu inalterado, conforme cadastro no CNES. 14.1.2 N. DE INT ERNA ES POR ESPECIAL IDADE;
No ms de outubro observa-se um aumento no nmero de internaes de 4,7% em relao ao ms anterior. Considerando-se a mdia do primeiro semestre (268 internaes) e a mdia do segundo semestre (234 internaes) observa-se um decrscimo de 14,5% na mdia de internaes. Este fato no foi acasionado por fatores internos do hospital.
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14.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIAL IDADE

14.1.4 PERCENT UAL DE O CUPAO POR CL NICA;

Apesar da taxa de ocupao apresentar valor mdio de 78%, observa-se macas nos corredores da Emergncia, isto devido ao espao exguo desta rea, que possui 4 leitos permanentemente ocupados, funcionando tambm como terapia intensiva e alguns pacientes com ventilao mecnica.
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1.5. Mdia de Permanncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 6,66 0 0 0 0 0 2,44 0 0 6,25 Fev 0 4,64 0 0 0 0 0 0,76 0 0 4,11 Mar 0 5,8 0 0 0 0 0 0,72 0 0 5,04 Abr 0 5,51 0 0 0 0 0 0,91 0 0 4,97 Mai 0 5,21 0 0 0 0 0 1,38 0 0 4,75 Jun 0 4,73 0 0 0 0 0 1,27 0 0 5,11 Jul 0 5,82 0 0 0 0 0 1,83 0 0 5,6 Ago 0 4,51 0 0 0 0 0 1 0 0 4,23 Set 0 6,05 0 0 0 0 0 1,19 0 0 5,24 Out 0 6,02 0 0 0 0 0 1,47 0 0 5,39 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 54,95 0 0 0 0 0 12,97 0 0
No
ms de outubro a mdia de permanncia ficou um pouco acima da mdia anual (5,07). Vale ressaltar que dois aspectos impactam diretamente neste indicador: _ Exames de auxlio ao diagnstico: muitos exames complementares so realizados fora do hospital, causando atraso no diagnstico. _ Pacientes crnicos internados por longos perodos no hospital. 14.1.6 VOLUME CIRURG ICO 14.1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia; 14.1.6.2 N de Cirurgias eletivas;
Jan 10 19 29
Fev 39 32 71
Mar 42 18 60
Abr 22 33 55
Mai 31 21 52
Jun 26 10 36
Jul 9 12 21
Ago 32 20 52
Set 18 45 63
Out 14 49 63
Nov 0 0 0
Dez 0 0 0
TOTAL 243 259 502

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14.1.7 SADT S
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 20 412 0 454 0 0 0 0 63 45 13 0 0 2 0 19 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 33917 99 4203 0 5016 0 0 0 0 743 439 137 0 0 96 0 154 0 0 44804
3233 4936 4574 3700 4479 3626 3069 2798 3502 6 258 0 344 0 0 0 0 70 34 6 0 0 18 0 3 0 0 11 371 0 409 0 0 0 0 58 53 24 0 0 19 0 0 0 0 15 537 0 640 0 0 0 0 84 35 12 0 0 13 0 7 0 0 12 499 0 604 0 0 0 0 80 42 12 0 0 18 0 21 0 0 12 548 0 571 0 0 0 0 84 47 17 0 0 24 0 38 0 0 5 479 0 597 0 0 0 0 89 41 12 0 0 0 0 9 0 0 3 376 0 553 0 0 0 0 64 64 17 0 0 0 0 29 0 0 5 321 0 455 0 0 0 0 79 47 16 0 0 2 0 18 0 0 10 402 0 389 0 0 0 0 72 31 8 0 0 0 0 10 0 0
3972 5881 5917 4988 5820 4858 4175 3741 4424 1028
Laboratrio LAB VIDA, no possui sistema informatizado, portanto, a estatstica do nmero de exames laboratoriais realizados feita de forma manual pelo setor de faturamento do HIPP. At a data do fechamento deste relatrio o setor de faturamento no havia finalizado a contagem. 14.1.8 AMBUL AT RIO
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14.1.9 AT ENDIMENT OS DE URG NCIA/EMERGNCIA

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 469 0 0 0 469 Fev 566 0 0 0 566 Mar 766 0 0 0 766 Abr 719 0 0 0 719 Mai 723 0 0 0 723 Jun 597 0 0 0 597 Jul 521 0 0 0 521 Ago 524 0 0 0 524 Set 514 0 0 0 514 Out 585 0 0 0 585 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 5984 0 0 0 5984
14.1.10 RECURSO S HUMANOS;
Janeiro
S e s a u P r 3
Feve reiro
Maro
Abril
3
23 15 3 60 0 101
0 0 0 0 0 0
49 171 17 146 42 425
26 140 14 86 42 308
21 16 3 67 1 108
0 0 0 0 0 0
47 156 17 153 43 416
29 140 14 87 44 314
21 16 3 66 1 107
0 0 0 0 0 0
50 156 17 153 45 421
28 140 14 88 41 311
21 16 3 66 1 107
0 0 0 0 0 0

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
27 141 14 90 41 313
22 16 3 66 1 108
0 0 0 0 0 0
49 157 17 156 42 421
27 141 14 90 41 313
29 16 3 59 1 108
0 0 0 0 0 0
56 157 17 149 42 421
29 137 14 91 40 311
28 16 3 58 1 106
0 0 0 0 0 0
57 153 17 149 41 417
29 137 14 91 40 311
27 16 3 57 1 104
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
De zem bro
27 16 3 36 1 83
0 0 0 21 0 21
56 153 17 148 41 415
28 136 14 91 40 309
27 16 3 18 1 65
0 0 0 39 0 39
55 152 17 148 41 413
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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14.1.11 NEP
CURSO Treinamento sobre Cuidados de Enfermagem com Sondas Integrao dos Estagirios do Curso Tcnico de Enfermagem Escola Estadual Frederico Curso sobre Redao Oficial-Acordo Ortogrfico Curso Como falar em Pblico com Estilo e Confiana Treinamento sobre Manejo Clnico e Vigilncia Epidemiolgica para Influenza Curso de Elaborao de termos de referncia e editais para aquisio de bens e servios no setor pblico Curso de Atualizao para Auxiliares e Tcnicos de Enfermagem com nfase em Urgncia e Emergncia Curso Tcnico em Hemoterapia TOTAL
NMERO DE CARGA TOTAL DE PARTICIPANTES HORRIA HORAS 48 5 3 2 13 1 7 4 83 712:30:00 422 1:41:18 02:00:00 01:00:00 20:00:00 20:00:00 01:30:00 20:00:00 40:00:00 48:00:00 152:30:00 96:00:00 5:00:00 60:00:00 40:00:00 19:30:00 20:00:00 280:00:00 192:00:00 712:30:00
1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGOS SET OUT
DADOS QUALITATIVOS
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As aes de capacitao do Hospital Infantil Pblico de Palmas, no ms de Outubro 2012 apresentaram reduo no nmero de horas em relao ao ms anterior. Neste ms foram totalizadas 152h30min com a participao de 83 colaboradores/colaboradores.
14.1.12 LOGST ICA
1.13. Estoque
Jan
Fev
Mar 68 68
Abr 90 90
Mai 92 92
Jun 87 87
Jul 58 58
Ago 93 93
Set 56 56
Out 81 81
TOTAL 1026 1026
82 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M319 .1 . at/med 30 dias Total 319 82
Obs: O valor do estoque referente ao ms de janeiro, no sistema MV, no corresponde com o valor real, devido alguns custos mdios elevados (tais como: hidrocortizona 100mg FR/AM valor:6,5615 no sistema 137,00) , devido estas alteraes, forami revisados todos os cadastros do sistema MV e feitas as correes. No incio de julho foi revisado o processo de baixa de produtos do setor SND, corrigidas falhas no processo e realizadas as devidas baixas de produtos j consumidos. Tambm foi realizado uma auditoria no estoque de no perecveis que se encontrava armazenado no Estoque Regulador. No ltimos dias do ms de agosto, chegaram pedidos no entregues nos meses de junho e julho por falta de pagamento aos fornecedores, referentes as reas SHL e descartveis do SND, por este motivo o estoque aumentou pois o mesmo ainda no teve tempo hbil para consumo. Observa-se uma oscilao nos nveis mensais de estoque, isto devido a atrasos de entrega de fornecedores por problemas de pagamentos, onde os pedidos ficam retidos at a regularizao das pendncias financeiras. No dia 18 de setembro foi realizado o inventrio dos materiais da rea de Servio de Higienizao e Limpeza, documentado a entrega destes estoques para a SESAU atravs de Ata de Entrega de Estoque. No dia 04 de outubro foi realizado o inventrio dos materiais da rea de Servio de Nutrio e Diettica, documentado a entrega destes estoques para a SESAU atravs de Ata de Entrega de Estoque. Consolidado do Inventrio Geral de Estoque Devolvido SESAU:
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CDIGO 3 22 6 19 4 5
GRUPO/ESPCIE Gneros alimentcios. SND 31816 Dieta enteral parenteral 56176 Mat. Hospit. Reposio 56207 Uniformes e enxovais 11231 Materiais de Limpeza 31881 Material de Segurana- EPI TOTAL GERAL
VALOR FINAL R$ 25.708,96 19.839,77 27.121,91 7.367,70 38.347,66 799,65 119.185,65
14.1.13 COR PO CLNICO
Inaugurado em fevereiro de 2010, o Hospital Infantil de Palmas (HIP) unidade estadual de referncia no atendimento aos recm- nascidos, lactentes e crianas at 12 anos de idade, contando hoje com 58 leitos e as seguintes unidades: Sala de emergncia com 04 leitos 02 consultrios (pediatria clnica e subespecialidades),
Enfermaria de cirurgia com 04 leitos
Servios de apoio diagnstico (ultrassonografia, radiologia, laboratrio de anlises clnicas)
Enfermarias de observao clnica do Pronto Socorro (PS) com 18 leitos
Consultrio odontolgico
Enfermarias de isolamento com 09 leitos
Farmcia hospitalar
Enfermarias de clnicas peditricas com 20 leitos
Brinquedoteca
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Centro cirrgico peditrico com 02 salas de cirurgia e 01 sala de recuperao psanestsica
A equipe tcnica composta por:
12 pediatras (06 plantonistas do Pronto Socorro, 05 prescritores de enfermarias e 01 afastado por licena mdica) 02 cirurgies peditricos.
Profissionais mdicos de subespecialidades peditricas: Oftalmologia Pneumologia Astroenterologia Reumatologia Neurologia e Neurocirurgia Otorrinolaringologia Infectologia Ortopedia Imunoalergia Cardiologia Nefrologia Hematologia Cirurgia Peditrica Cardiologia Endocrinologia Imunoalergia Dermatologia Urologia Cirurgia Peditrica Radiologia
Equipe multiprofissional (enfermagem, fisioterapia, fonoaudiloga, nutrio, psicologia, pedagogia, farmacutica hospitalar e servio social).
O ensino da especialidade peditrica exercido por preceptores do corpo clnico do HIPP e extendido aos 05 mdicos residentes bem como aos alunos da graduao e internato dos cursos de medicina de 03 instituies (UFT, UNIRG e ITPAC Porto Nacional).
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A unidade de emergncia do HIPP equipada para funcionar inclusive como unidade de terapia intensiva, uma vez que a UTI peditrica do HGP frequentemente no disponibiliza vagas, permanecendo por esta razo pacientes graves e at em ventilao mecnica por tempo prolongado. Sua rea fsica exgua para os 04 leitos em funcionamento, com taxa de ocupao completa na maioria das vezes.
O planto do Pronto Socorro (PS) realizado por 02 pediatras em turnos de 06, 12 ou 24 horas, sendo que o plantonista responsvel pelo atendimento dos pacientes da observao, emergncia, pacientes externos (referenciados de outras unidades ou de demanda espontnea) e as intercorrncias das enfermarias aps a sada de seus prescritores. As cargas horria so respectivamente de :
11 plantes mensais de 24 horas para jornadas de 60 horas semanais 07 plantes mensais de 24 horas para jornadas de 40 horas semanais 04 plantes mensais de 24 horas para jornadas de 20 horas semanais.
Os plantonistas do P.S atualmente so em nmero de 06, havendo um dficit de pelo menos 08 plantonistas com jornadas de 40 horas semanais. Para a composio da escala atualmente so necessrios profissionais vindos do estado de So Paulo, integrantes de empresa contratada para suprir esta deficincia. Os plantes so pagos como extras, inclusive aos plantonistas do corpo clnico que j excederam sua carga horria, sendo que a remunerao atual de R$ 2.000,00 (dois mil reais) em valor lquido, por 24 horas. O nmero de leitos disponveis no Hospital insuficiente para o atendimento da demanda, sendo que desde fevereiro do corrente ano tem ocorrido superlotao, havendo necessidade do improviso de leitos nos corredores, fato que gera grandes transtornos operacionais. Os 05 pediatras prescritores das enfermarias trabalham diuturnamente nos perodos matutinos prestando atendimento diferenciado a pacientes com patologias diversas e de grande complexidade, tais como pneumonias graves, calazar, e neuropatias crnicas. Por ser o HIPP um hospital de referncia frequentemente ocorre a necessidade de permanncia maior dos pacientes em regime de internao hospitalar, gerando-se desta forma altas taxas de ocupao dos leitos e cuidados especiais pela equipe multiprofissional.
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O servio de apoio diagnstico prestado atualmente pelo laboratrio de anlises clnicas foi alterado para Posto de Coleta, devido a estrutura fsica imprpria segundo os padres da Vigilncia Sanitria. A nefrologia peditrica encontra-se com demanda de atendimento reprimida, pois as crianas nefropatas crnicas no dispem de servio de dilise peritoneal e so transferidas via TFD para outros centros de referncia com nus adicional para o servio pblico de sade estadual. Diante do exposto recomenda-se:
1- Contratao imediata de 08 (cinco) pediatras com jornada de trabalho de 40 (quarenta) horas cada, para a composio da escala de planto do P.S.
2- Ampliao dos atuais turnos de trabalho dos pediatras que atendem na Unidade de emergncia de 06 horas para 12 horas diurnas visando-se uma melhor assistncia aos pacientes graves e em risco de vida.
3-Ampliao da rea fsica da atual Unidade de emergncia do Hospital, uma vez que a referida unidade funciona como suporte da UTI Peditrica do HGP quando ocorre indisponibilidade de leitos.
4- Reforma e ampliao da rea fsica do atual laboratrio de anlises clnicas segundo os padres e recomendaes da Vigilncia Sanitria, uma vez que as atuais instalaes so imprprias e inadequadas.
5- Implantao do servio de referncia estadual em Nefrologia Peditrica equipado para a realizao de tratamento dialtica das crianas nefropatas crnicas, em conformidade s recomendaes encaminhadas pela nefropediatra Dra. Mirian Goreth Kzan Pereira Mace. No corpo clnico do HIPP existe uma mdica pediatra contratada pelo regime CLT. No ms de outubro, 18 pediatras contratados pela empresa UTI Neonatal CR Servios Mdico Hospitalares S/S, prestaram servios de plantes no HIPP. O valor gasto com a empresa de servios mdicos no ms de outubro totalizou R$ 107.502,90 (cento e sete mil, quinhentos e dois reais e noventa centavos).
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14. 2 SAU Servio desativado em 30 de agosto de 2012.
14.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS A Pr Sade atualmente est atuando nas reas de logstica e manuteno. O servio de manuteno preventiva encontra-se inoperante e o servio de manuteno corretiva est enfrentando muitas dificuldades. Existem muitos servios urgentes a serem realizados no hospital, mas em decorrncia da falta de crdito junto aos fornecedores e a exigncia dos mesmos em pagamento a vista, tornou esta atividade bem crtica. Todo servio de manuteno executado est sendo feito com o pagamento antecipado aos fornecedores. No ms de outubro foi realizado a Inventrio Geral dos Estoques, onde se pode destacar o inventrio realizado dos itens de higiene e limpeza e itens de nutrio, para a devoluo destes estoques para controle do Estado, devido a empresa terceirizada ter assumido estes servios no HIPP. 14.4 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 AIH 5.2 Valores Jan 175 81.319,4 Fev 272 110.922,7 Mar 353 164.141,8 Abr 253 126.673,2 Mai 256 124.420,4 Jun 263 125.250,53 Jul 236 109.124,04
5. Faturamento 5.1 AIH 5.2 Valores
Ago 262 110.525,82
Set 237 150.669,01
Out
At o fechamento deste relatrio, o setor de faturamento do hospital ainda no havia finalizado o trabalho de processar todos os documentos a serem faturados na competncia outubro/2012. Como este setor no est mais ligado a gerncia da Pr-Sade, o faturamento no est seguindo a determinao de fechamento no primeiro dia til do ms.
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14.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS 14.7 EQUIPAMENTOS NOVOS 14.8 COMISSES
COMISSO DE FARMCIA E TERAPUTICA A reunio ordinria foi realizada no dia 30 de outubro, tendo por pauta discusso dos anestsicos e
adjuvantes para padronizao. Foi apresentada lista com medicamentos anestsicos existentes no hospital para Dra. Maria Dolores Gilberto, mdica anestesista da Cooperativa dos Mdicos Anestesiologistas do TO. Esta informou que est confeccionando a lista de medicamentos anestsicos para padronizao em todo o Estado e ir posteriormente enviar a lista de sugesto para a Comisso. Tambm foi discutido com Dra. Ktia Negre os anestsicos utilizados pela equipe da odontologia para padronizao.
COMISSO DE REVISO DE BITOS No ocorreu reunio desta comisso no ms de outubro. Ocorreu 1 bito no final do ms de outubro, mas o pronturio foi entregue no setor de faturamento no dia 01 de novembro. COMISSO DE REVISO DE PRONTURIOS Reunio ordinria realizada no dia 15 de outubro. Pauta:
- Apresentao estatstica dos pronturios revisados. - Apresentao de grfico com problemas detectados nos pronturios revisados nos meses de abril a agosto/12. Foram revisados 39% dos pronturios do ms de agosto. Apresentados grficos com problemas detectados nos pronturios nos meses de abril a agosto de 2012 aos coordenadores, para que sejam informados as equipes e tomadas as providncias com relao aos erros dectetados nas revises. Outro assunto discutido foi com relao ao armazenamento das fichas do servio social e relatrio de alta. Pgina | 204
COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR Reunio ordinria realizada dia 18 de outubro. Pauta: - Criao do Regulamento do Hospital, focando itens da NR 32. Discutido e definido a questo de utilizao de uniformes, adornos para assistncia, equipe multiprofissional e administrativo. COMISSO DE TICA MDICA
Esta comisso est em fase de estruturao, ainda sem cronograma de reunies ordinrias.
14.9 OUTRAS INFORMAES; 14.9.1 AES DE VALORIZAO Dia 19 de outubro foi comemorado o Dia do Mdico, ocasio em que foi oferecido um caf da manh para os profissionais mdicos do HIPP. Dia 22 de outubro, a equipe de Odontlogos ofereceu um caf da manh comemorativo a 1 ano de atuao da equipe em centro cirrgico e antecipando a comemorao do Dia do Odontlogo, dia 25/10. 14.9.2 CONSULTORIA
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14.9.3 INTERAO COM A COMUNIDADE O Hospital Infantil de Palmas aderiu a campanha de preveno de cncer de mama OUTUBRO ROSA.
Banner da campanha
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Iluminao da frente do Hospital com lmpada na cor rosa.
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Vista da recepo do Hospital. Tambm foram disponibilizados vdeos com material sobre preveno do cncer de mama, 4 vdeos que foram veiculados na recepo de forma que as mes e pais acompanhantes de seus filhos em consulta ambulatorial , poderam ter acesso a informao.
No ms de outubro, enfrentamos muitas dificuldades na realizao de exames diagnsticos que no so realizados no hospital, os fornecedores somente realizam os exames mediante pagamento antecipado, fato que tem causado transtornos internos junto a equipe mdica e aumentando o tempo de permanncia do paciente internado. Conforme j citado anteriormente, servio de manuteno preventiva encontra-se inoperante e o servio de manuteno corretiva est enfrentando muitas dificuldades. Existem muitos servios urgentes a serem realizados no hospital, mas em decorrncia da falta de crdito junto aos
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fornecedores e a exigncia dos mesmos em pagamento a vista, tornou esta atividade bem crtica. Mesmo fornecedores que j foram regularizados no esto concedendo crdito. Outra dificuldade enfrentada e que vem se acentuando a presso por parte da Direo do Estado, para que sejam executadas aes que demandam investimentos. Investimentos em estrutura fsica e equipamentos no esto sendo realizados pelo fato do Estado ter repassado somente parte dos valores contratuais previstos no Anexo V, do Contrato de Gerenciamento dos Hospitais Pblicos do Estado do Tocantins. Com a instabilidade do projeto e a falta de definies de datas de encerramento, alguns funcionrios CLT encontram-se desmotivados e em alguns casos, apresentando problemas de insubordinao. Estes fatos tem causado desgaste em toda a equipe e neste momento, necessitamos fazer uma reviso do quadro de funcionrios CLT, de forma a garantir a continuidade do servio com qualidade e tranquilidade. Neste ms de outubro, por orientao do Diretor Tcnico do HIPP, foi reduzida a carga horria dos mdicos estatutrios, contrariando Portaria n 132/2010, emitida pela SESAU em 07/07/2010, a qual disciplina o nmero de plantes a serem realizados. Tambm por sua orientao, esta diferena de plantes foi cobrada atravs de plantes extras na empresa contratada para prestao de servios mdicos na especialidade pediatria. O valor que foi repassado para pagamento via empresa terceirizada desta diferena de plantes totalizou R$ 18.000,00 (dezoito mil reais). Logo que foi detectado este problema, imediatamente foi solicitado pela Pr Sade o cancelamento desta nota fiscal e a cobrana somente dos plantes que extrapolam a carga horria determinada pela Portaria acima citada. Ocorreu ainda neste ms de outubro, a substituio do laboratrio de anlises clnicas que prestava servios nas dependncias do HIPP. Este pedido de substituio surgiu a pedido do corpo clnico, que aps negociaes com o Diretor Tcnico e Diretora Geral do HIPP, levaram a demanda a SESAU que determinou a substituio imediata do Laboratrio LABVIDA pelo Laboratrio CMD. Dia 31 foi o ltimo dia de prestao de servios do Laboratrio LABVIDA nesta unidade hospitalar.
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2.15 HOSPITA L REGIONA L PBLICO DE AR AGUA U 2.15.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Fev 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Mar 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Abr 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Mai 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Jun 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Jul 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Ago 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Set 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Out 11 9 4 4 0 0 0 0 0 0 28 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 110 90 40 40 0 0 0 0 0 0 280
O hospital no apresenta nenhuma variao no quadro de leitos, permanecendo assim, o mesmo quantitativo disposto no CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimento de Sade).

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1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Jan 91% 16% 3% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Fev Mar Abr Mai 93% 34% 6% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jun 45% 17% 23% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 60% 8% 0% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 60% 5% 6% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 70% 13% 8% 13% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 697% 164% 56% 92% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
73% 100% 105% 21% 2% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 24% 2% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 26% 6% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
O responsvel pela a estatstica est de frias e pessoa que est substituindo a funo no conseguiu concluir o plano estatstico no dia 1 de novembro. Dessa forma, a retificao dos dados ser feita no prximo relatrio.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,42 4,6 4 0,78 0 0 0 0 0 0 2,95 Fev 2,21 5,5 0 1,11 0 0 0 0 0 0 2,2 Mar 2,65 2,31 2 1,15 0 0 0 0 0 0 2,02 Abr 2,54 2,16 7 0,7 0 0 0 0 0 0 3,1 Mai 2,29 3,06 2,33 1,27 0 0 0 0 0 0 2,23 Jun 2,06 1,74 5,4 0,8 0 0 0 0 0 0 2,5 Jul 2,54 1,91 0 1,1 0 0 0 0 0 0 1,85 Ago 2,59 1,67 1,33 1,33 0 0 0 0 0 0 1,73 Set 2,71 2,27 1,67 1,45 0 0 0 0 0 0 2,02 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 22,01 25,22 23,73 9,69 0 0 0 0 0 0
O responsvel pela a estatstica est de frias e pessoa que est substituindo a funo no conseguiu concluir o plano estatstico no dia 1 de novembro. Dessa forma, a retificao dos dados ser feita no prximo relatrio.



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15. 1.7 SADTS

1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Jan Fev Mar Abr Mai Jun 1144 0 242 0 108 0 0 0 0 19 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 1584 0 185 0 72 0 0 0 0 104 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 1975 0 Set 0 0 Out 876 0 258 0 81 0 0 0 0 86 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 13404 0 2175 0 976 0 0 0 0 906 0 0 0 0 0 0 0 0
1310 1413 1598 1596 1908 0 274 0 102 0 0 0 0 112 0 0 0 0 0 0 0 0 0 262 0 110 0 0 0 0 102 0 0 0 0 0 0 0 0 0 289 0 101 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 0 0 0 161 0 103 0 0 0 0 107 0 0 0 0 0 0 0 0 0 48 0 52 0 0 0 0 94 0 0 0 0 0 0 0 0
216 240 0 0
125 122 0 0 0 0 91 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 88 0 0 0 0 0 0 0 0
15. 1.8 AMB ULATRIO

No h atendimento ambulatorial.
1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 12882 3192 330 0 16404
1327 1185 1279 1441 1430 1229 1292 1252 1228 1219 891 49 0 714 80 0 893 74 0 596 62 0 98 65 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2267 1979 2246 2099 1593 1229 1292 1252 1228 1219
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1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 18 56 10 6 7 97 Jane iro
S e s a u P r 3
Fe vere iro
Maro
Abril
3 T o tal
18 0 1 20 0 39
0 0 4 0 0 4
36 56 15 26 7 140
23 55 10 6 7 101
18 1 1 19 0 39
0 0 0 0 0 0
41 56 11 25 7 140
23 55 10 6 7 101
18 1 1 19 1 40
0 0 0 0 0 0
41 56 11 25 8 141
20 55 9 8 7 99
22 1 1 20 1 45
0 0 0 0 0 0
42 56 10 28 8 144

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agos to
16 55 9 11 7 98
14 1 1 34 1 51
0 0 0 0 0 0
30 56 10 45 8 149
17 55 9 11 7 99
14 1 1 34 1 51
0 0 0 0 0 0
31 56 10 45 8 150
17 55 9 11 7 99
14 1 1 34 1 51
0 0 0 0 0 0
31 56 10 45 8 150
17 55 9 11 7 99
14 1 1 34 1 51
0 0 0 0 0 0
31 56 10 45 8 150
Se te m bro
S e s a u P r 3
Outubro
Nove m bro
De ze m bro
14 1 1 20 1 37
0 0 0 12 0 12
31 56 10 43 8 148
17 55 9 11 7 99
14 1 1 13 0 29
0 0 0 0 0 0
31 56 10 24 7 128
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
O quadro de funcionrio sofreu uma reduo devido as demisses dos colaboradores do SHL, SPR e SND.
15.1.11 NEP 15. 1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque Jan Fev 106,6 Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov 0,0 0,0 Dez 0,0 0,0 TOTAL 1044,2 1044,2
137,0 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 . Total
32,5 82,2 32,5 82,2
63,9 168,0 103,0 128,0 63,9 168,0 103,0 128,0
78,0 145,0 78,0 145,0
137,0 106,6
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15.2 - SAU 15.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Manuteno predial, reparos eltricos e hidrulicos visando preservar as condies de funcionamento das instalaes prediais; Realizado contagem do estoque de S.N.D.; Repassado ao Diretor Geral da SESAU todo o estoque inventariado no setor de S.N.D.; Encaminhado ao ECTO as encadernaes do inventrio, conforme orientaes do Sr. Carlos Gomes; Orientaes e alinhamentos quanto ao funcionamento do Setor de Compras;
Atividades de Coordenao da Equipe de Enfermagem: - Orientaes de processos de trabalho; - Escala de trabalho Tcnico de Enfermagem e enfermeiros; - Escala de ferias Tcnico de Enfermagem e enfermeiros; - Regulao das trocas de planto; - Lanamento e registros de atividades administrativas (atestados mdicos, licenas e trocas); - Alimentao e envio dos dados de acompanhamento de casos de dengue internados para o Ateno Especializada SESAU; - Solicitao de manuteno corretiva e preventiva das unidades de internao e apoio; - Controle de materiais de expediente e instrumentos de registros; - Atuao junto ao Corem TO, para a manuteno da regularidade do profissional junto ao rgo de classe (suspenso de profissionais em desacordo com o rgo); - Mapa dirio da Dieta dos pacientes Internados; - Notificao das doenas de notificao compulsria e envio para a SEMSA; - Declarao de Nascidos Vivos e bitos e envio para a SEMSA; - Monitoramento do Casos de DDA e envio para a SEMSA; - Abertura e implementao (criao) de instrumentos de registros, acompanhamento, monitoramento e avaliao das aes, rotinas e protocolos. setor de
Visita da equipe de controle interno da SESAU;
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15.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 132 Fev 69 Mar 174 Abr 180 Mai 173 Jun 155 Jul 105 Ago 120 Se t 66 Out 0 0,0
52.942,6 26.072,0 61.137,7 57.754,3 59.948,6 42.735,3 32.794,5 31.987,5 22.901,1
O faturamento de outubro ainda no foi fechado, mas preciso evidenciar os dados de setembro e notar que hospital apresentou uma queda de mais de 55% em seu faturamento em relao a agosto e que ficaram 103 laudos em excesso no ms de setembro, sendo 43 deles acumulados de meses passados e todos por falta de preenchimento mdico nos laudos de internao.

No houve novas obras e nem implantao de servios.

No houve aquisio de novos equipamentos
15.8 COMISSES
Em virtude da falta de profissionais (mdicos, enfermeiros, farmacuticos e outros), de escalas de trabalho dedicadas a assistncia ao paciente e apesar de todos os esforos desta direo, no conseguimos dar continuidade as atividades das comisses de Farmcia e Teraputica, CCIH, Reviso de Pronturio e Reviso de bitos.
15.9 OUTRAS INFORMAES PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Neste ms realizamos a conferncia de todo inventrio iniciado em setembro e fizemos vrias alteraes nos
relatrios de contagem e ATAs conforme instrues do Sr. Carlos Gomes. Permanecemos na gesto dos processos de compras e de insumos e manuteno predial e auxiliando a Diretoria da SESAU quando solicitado.
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2.16 HOSPITA L REGIONA L PBLICO DE AR APOEMA 2.16.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Fev 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Mar 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Abr 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Mai 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Jun 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Jul 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Ago 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Set 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Out 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 90 40 70 60 0 0 0 0 0 0 260
COMENTRIO: Conseguimos o aumento no cadastro de leitos, pois possuamos 24 leitos cadastrados e fisicamente 28 leitos efetivos em funcionamento, agora so 28 cadastrados, que ficaram divididos em 9 - Leitos de Clnica Mdica (sendo 1 Isolamento), 9 - Leitos Cirrgicos, 6 - Obsttricos e 4 Peditricos.
16. 1.2 N. DE INTERNAES POR ES PECIA LIDADE;

COMENTRIO: Analisando os dados referentes ao ano de 2012 conforme demonstra os dados estatsticos podemos verificar que desde julho tivemos uma queda significativa em relao aos demais meses.
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16.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALI DADE

COMENTRIO:
Analisando os dados de 2012, pode-se verificar que existe uma queda considervel de
pacientes sados do ms de julho adiante.

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 81% 29% 33% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 44% Fev 73% 38% 56% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 49% Mar 65% 53% 65% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 50% Abr 58% 46% 47% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mai 57% 37% 63% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Jun 55% 47% 22% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 35% Jul 35% 15% 13% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 19% Ago 31% 39% 19% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% Set 63% 15% 1% 7% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 21% Out 48% 9% 10% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 27% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 567% 328% 327% 94% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
COMENTRIO: As informaes estatsticas anteriores como internaes e sados por especialidade j denotam o resultado no percentual de ocupao onde houve uma queda tambm significativa, a ocupao caiu para menos da metade analisando os dados anteriores.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia
Jan 2,57 1,71 2,32 1,8 0 0 0 0 0 0 2,35
Fev 2,17 2,2 2,25 2,18 0 0 0 0 0 0 2,19
Mar 2,21 2,54 2,66 1,91 0 0 0 0 0 0 2,35
Abr 2,21 1,96 3,04 1,64 0 0 0 0 0 0 2,26
Mai 2,29 2 3,59 1,38 0 0 0 0 0 0 2,45
Jun 2,33 1,81 2,68 2,08 0 0 0 0 0 0 2,24
Jul 2,69 1,73 2,25 2,4 0 0 0 0 0 0 2,41
Ago 2,42 2,53 2,89 2,29 0 0 0 0 0 0 2,54
Set 2,63 2,25 2 1,63 0 0 0 0 0 0 2,04
Out 2,13 2,89 2,38 1,5 0 0 0 0 0 0 2,12
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 23,65 21,62 26,06 18,81 0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: A mdia de permanncia se mantm sem alteraes considerando que so as mesmas patologias que esto sendo atendidas pela unidade.
16.1.6 VOLUME CI RRGICO

16.1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia; 16.1.6.2 N de Cirurgias eletivas;
Jan 1 24 25
Fev 3 40 43
Mar 2 44 46
Abr 0 37 37
Mai 1 32 33
Jun 1 24 25
Jul 0 18 18
Ago 1 22 23
Set 0 19 19
Out 1 12 13
Nov 0 0 0
Dez 0 0 0
TOTAL 10 272 282
COMENTRIO: O Hospital tem uma autoclave grande que est quebrada h mais de 3 meses e uma pequena que no tem capacidade de esterilizar o volume de materiais que atende a cirurgias. Ainda na Gesto da PrSade foram confeccionados 23 kits contendo instrumentais cirrgicos e campos operatrios para realizao das cirurgias eletivas, que so enviados para Hospital Regional Pblico de Araguana para esterilizar. Na Gesto da Pr-Sade, as cirurgias eram realizadas em dois finais de semana o que no acontece atualmente. A Anestesiologista no atua mais fazendo sua escala em dois finais de semana no ms e consequentemente o cirurgio geral contratado pela Pr-Sade s tem operado uma vez por ms, cumprindo sua carga horria realizando atendimentos ambulatoriais para cirurgias eletivas.
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COMENTRIO: A unidade comeou a realizar as cirurgias eletivas em outubro de 2011, aps a contratao de um cirurgio geral. Os leitos do hospital continuam ociosos, caberia intensificar as cirurgias.

1.6.3. Nm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesreas 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Partos Jan 1 0 0 1 Fev 4 0 0 4 Mar 5 0 0 5 Abr 7 1 0 8 Mai 3 5 0 8 Jun 7 4 0 11 Jul 3 2 0 5 Ago 3 5 0 8 Set 7 1 0 8 Out 0 2 0 2 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 40 20 0 60
COMENTRIO:
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16. 1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total
Jan 1015 18 77 0 0 0 0 0 0 70 0 0 0 0 0 3 0 0 0
Fev
Mar
Abr 827 6 155 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mai 989 14 183 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jun 785 10 172 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 967
Jul 303 10 133 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 446
Ago 196 14 120 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Set 872 10 189 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Out 137 5 181 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 323
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 7157 115 1478 0 0 0 0 0 0 120 0 0 0 0 0 6 0 0 0 8876
961 1072 22 60 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 3 0 0 0 6 208 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1183 1083 1299
988 1186
330 1071
COMENTRIO: Em relao aos SADTs tivemos no ms de outubro um declnio considervel comparando ao meses de setembro, pois no ms de setembro foram realizados os exames do PCMSO dos colaboradores de SHL, SND, SPR. Ressaltamos que a prestadora V.C do Prado continua atendendo, considerando o contrato feito pela Pr-Sade no valor de R$ 2.500,00 para oferecer cobertura em forma de sobreaviso durante 24h/dia unidade. Dos municpios referenciados, somente Arapoema est sendo atendido. Pau Darco e Bernardo Sayo continuam aguardando o contrato com a SESAU, conforme oficio 03/2012 recebido em 04/04 da Sra Vanessa Prado proprietria do Laboratrio Bioclnico informando a suspenso de exames laboratoriais. Lembrando que at os dias atuais nada foi resolvido em relao ao Laboratrio V.C.DO.PRADO que continua prestando servios unidade, apesar de seu contrato vencido em 06/06/2012.
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16. 1.8 AMB ULATRIO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 21 0 0 0 21 Fev 52 0 0 0 52 Mar 61 0 0 0 61 Abr 82 0 0 0 82 Mai 59 0 0 0 59 Jun 59 0 0 0 59 Jul 54 0 0 0 54 Ago 44 0 0 0 44 Set 70 0 0 0 70 Out 4 0 0 0 4 Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 506 0 0 0 506
COMENTRIO: No ms de Outubro, o cirurgio geral realizou apensas (quatro) 4 avaliaes pr-operatrias e uma vez no ms, pois esteve de atestado mdico.

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 1139 0 0 0 1139 Fev Mar Abr Mai Jun 930 0 0 0 930 Jul 912 0 0 0 912 Ago 797 0 0 0 797 Set Out Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 9275 399 95 20 9789
956 1114 0 0 0 0 0 0
376 1101 399 95 20 0 0 0
928 1022 0 0 0 0 0 0
956 1114
890 1101
928 1022
COMENTRIO: O PSF Programa de Sade da Famlia do Muncipio continua com apenas uma equipe, segundo a populao e confirmao do Secretrio Executivo Dr. Gasto em visita tcnica no dia 22/08 em nosso Hospital. A populao continua procurando o servio de Urgncia e Emergncia, porm os mdicos que esto de planto no Hospital esto fazendo uma triagem com os usurios. Somente aps avaliao mdica o usurio encaminhado para fazer a ficha de atendimento e, caso no seja atendimento de urgncia e emergncia, os usurios esto sendo referenciados para o PSF. O mdico da nica equipe de PSF, Dr. Ricardo Magno, Diretor Tcnico do Hospital, nas quintas-feiras trabalha simultaneamente nas 2 unidades, atendendo os pacientes do PSF no Hospital.
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1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administra o 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 18 39 8 0 8 73 Jane iro
S e s a u P r 3
Fe vere iro
Maro
Abril
3 T o tal
24 4 0 21 1 50
3 0 0 0 0 3
45 43 8 21 9 126
19 39 8 0 8 74
30 5 0 21 1 57
3 0 0 0 0 3
52 44 8 21 9 134
19 39 8 0 8 74
30 4 0 21 1 56
5 0 0 0 0 5
54 43 8 21 9 135
19 39 8 0 8 74
30 4 0 20 1 55
5 0 0 0 0 5
54 43 8 20 9 134

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agos to
1.10.1. Administra o 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total
19 39 8 0 9 75
32 5 0 20 1 58
5 0 0 0 0 5
56 44 8 20 10 138
19 39 8 0 9 75
31 5 0 20 1 57
5 0 0 0 0 5
55 44 8 20 10 137
19 39 8 0 9 75
31 5 0 20 1 57
5 0 0 0 0 5
55 44 8 20 10 137
19 39 8 0 9 75
31 4 0 20 1 56
5 43 0 0 0 5
55 86 8 20 10 136
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administra o 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 19 39 8 0 9 75
Se te m bro
S e s a u P r 3
Outubro
Nove m bro
De ze m bro
31 4 0 8 1 44
5 0 0 0 0 5
55 43 8 8 10 124
19 39 8 0 9 75
26 4 0 2 1 33
0 0 0 5 0 5
45 43 8 7 10 113
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: No perodo de 01 a 31 de Outubro de 2012, tivemos em nosso quadro funcional, 05 (cinco) servidores de frias, 01 (um) licena maternidade e 01 (um) licena mdica, e 8 (oito) colaboradores do corpo da enfermagem de atestado mdico.
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16. 1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Estoque em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .
Jan
Fe v
Mar
Abr 0,0
Mai 0,0 0,0
Jun
Jul
Ago
Set
Out
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 569,7 569,7
0,0 146,6 121,1 136,0 166,0 0,0 146,6 121,1 136,0 166,0
Total
0,0
0,0
0,0
0,0
COMENTRIO:
Estamos com um 1 profissional mdico de frias e 1 de licena mdica, sendo que um profissional no chegou a fazer parte da escala mdica, pois, j foi lotado na unidade de licena; O mdico cirurgio contratado pela Empresa Pr Sade, esteve de atestado mdico no dia de avaliao cirrgica.
ENFERMAGEM
Realizao de reunio com os enfermeiros em loco durante os plantes onde foi discutida a realizao de check list da sala de emergncia a ser implantado a partir de novembro que se encontra em processo de confeco do mesmo.
Realizao de visita diria no perodo da manha em toda unidade; Encaminhado no dia 11/10/2012 os materiais cirrgicos a ser utilizados durante as cirurgias eletivas no ms de outubro para ser esterilizado no Hospital Regional Publico de Araguana por falta de autoclave em nossa unidade. Realizao cirurgias eletivas nos dias 20 e 21/10/2012 onde foram realizados 18 procedimentos cirrgicos. Participao em Evento de Lanamento da Campanha "NO AS DROGAS, PREVENIR MELHOR QUE RECUPERAR", realizado no dia 18/10/2012 no perodo das 20:00 as 22:30 horas na Cmara Municipal de Arapoema, evento este realizado pela Secretaria Municipal de Sade de Arapoema.
LOGISTICA

Realizado inventario Fechamento do Projeto. Esta sendo realizado no primeiro horrio e no final do expediente a consolidao dos dados no sistema MV. Pgina | 224
Os materiais e medicamentos que esto prximos a vencer foram disponibilizados a outros Hospitais da rede e os que tiveram interesse foram remanejados almejando no ter perdas no estoque de mat/med; Os pedidos de compra de insumos esto sendo feitos diretamente no portal de compras da Pr-Sade, e so liberados somente com a autorizao do Sr. Francisco Ricardo Ruys, exceto os gneros alimentcios perecveis e materiais de manuteno que estamos adquirindo via Hospital, mas tambm com a autorizao da Diretora Geral da Pr Sade e Diretoria do Estado.
O processo de compra est sendo montado, lanado no sistema MV todas as notas fiscais e as mesmas so encaminhadas ao setor financeiro do Hospital que posteriormente encaminha ao escritrio da Pr Sade em Palmas, junto com a nota fiscal e o espelho da entrada no sistema MV;
No ms de Outubro, o Hospital no adquiriu nenhum bem mobilizado; Esto sendo enviadas ao Escritrio da Pr Saude em Palmas, cpias das notas fiscais e os relatrios entrada de produto e resumo da entrada de produtos por espcie, quinzenalmente. No dia 04/10 foram entregues os relatrios de conferencia dos estoques de materiais de reposio e gneros alimentcios juntamente com as chaves do estoque para representante da Empresa Litucera ganhadora do Prego Eletrnico.
DEPARTAMENTO DE PESSOAL
No ms de Outubro tivemos os seguintes atestados nas equipes relacionadas: 1 Supervisora do SPP, 1 Assistente Administrativo. Realizao de todos os exames complementares exigidos em PCMSO para desligamento dos colaboradores do SND. No dia 24/09 os Supervisores da Pr Sade dos seguintes setores fizeram uma carta de prprio punho solicitando dispensa dos seguintes cargos: Supervisora do SAU, Supervisora de Faturamento, Coordenadora do NEP, e aps respeitarem o aviso prvio que venceu no dia 23/10 o Hospital est sem seus respectivos supervisores, e quem est respondendo pelos setores a Procuradora da Pr Sade; No dia 26/09 o Tcnico em T.I fez carta de prprio punho solicitando dispensa do cargo e no dia 24/10 venceu o seu aviso prvio, ou seja, a partir desta data o Hospital no tem em seu quadro de funcionrio colaborador de T.I;
16.4 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS

No houve nenhuma implantao.
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16.5 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 232 85.529,84 Fev 184 69.028,55 Mar 183 64.509,50 Abr 205 82.994,69 Mai 136 49.471,56 Jun 164 66994,5 Jul 70 27508,3 Agosto 81 Setembro 106 0,0 TOTAL 1023 360507,1
COMENTRIO: Toda a diminuio no volume de atendimentos, internaes reflete na produo da unidade e consequentemente no faturamento o que podemos analisar com os dados acima. Especificamente na data de hoje 01/11 no temos os valores do faturamento, pois estamos fechando o ms.
16.6 OBRAS
No foram realizadas reformas no ms de julho.

No foram feitas aquisies de nenhum equipamento.
16.8 COMISSES
- Comisso de Grupo de Trabalho de Humanizao

No foi entregue pela Coordenadora da Humanizao a Ata do Grupo de Trabalho de Humanizao referente a este ms.
ANIVERSARIANTE DO MS
A responsvel pela Humanizao no enviou fotos do Aniversariante do Ms que foi realizada no dia 24/10;
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Os colaboradores do Servio de Nutrio e Diettica iniciaram os avisos prvios a partir da data do recebimento do oficio da SESAU 12/09 e consequentemente nos dias 10 e 11/10 enceraram os respectivos avisos. Conforme prego eletrnico 086/2012 processo 2012/3055/001284, no dia 04/10 iniciou-se os servios da Empresa Litucera, data esta que entregamos os estoques de gneros alimentcios e materiais de reposio S.N.D (de acordo com o Sistema MV) e chaves dos estoques para a representante da SESAU que consequentemente passou para Empresa Litucera. No dia 04/10 foi realizada a Atualizao para o faturamento SUS do Sistema SIGTAP; A partir do dia 11/10 a Empresa Litucera comunicou a todos os colaboradores do Hospital que a partir desta data somente funcionrios que prestarem servio de 12hs podero almoar no Hospital. No dia 16/10 o representante contratado da Construtora Confiana compareceu ao Hospital para dar continuidade na concluso de alguns itens faltantes que no foram concludos na reforma no I pavilho, fez instalao de uma janela na sala que est sendo utilizada pela Empresa Litucera, fez demais medies dos vidros que esto faltando para serem colocados. No dia 18/10 o Coordenador de Enfermagem foi ao evento promovido pela Cmara Municipal de Arapoema na abertura da campanha No as drogas, prevenir melhor que recuperar, ao essa que foi aderida pelo Hospital, foi fixado folders explicativos para a populao geral. Conforme mencionado no Relatrio de prestao de contas do ms de setembro os Supervisores: SAU, Faturamento, Transporte, Coordenao do NEP solicitaram dispensa dos seus cargos na data de 23/09 a partir da informao vinda da Diretora Geral do Estado que informou que os mesmos seriam nomeados para os cargos de gerncia do Estado e aps conclurem os 30 dias do aviso prvio que encerrou no dia 23/10 e pelos cargos sem gerncia a Procuradora da Pr Sade est respondendo pelos mesmos. No dia 26/10 encerrou o aviso prvio do Tcnico de T.I , o mesmo fez carta de prprio punho solicitando dispensa do seu cargo pois conseguiu um emprego em outra cidade aqui mesmo em TO, e consequentemente o Hospital est sem responsvel na rea de T.I e ressaltando que o colaborador citado era o nico do setor. No dia 31/10 foi realizada atualizao do pacote SUS (SIGTAP).
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2.17 HOSPITA L REGIONA L PBLICO DE A LVORADA 2.17.1 METAS CONTRATUAIS
17.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;

1.1. Le itos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Fe v 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mar 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Abr 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mai 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jun 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jul 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Ago 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Set 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Out 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 TOTAL 80 40 0 20 0 0 0 0 0 0 140
No houve alterao nos numero de leitos no perodo, especificado acima.

17.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 66 9 0 0 0 0 0 0 0 0 75 Fev 76 9 0 0 0 0 0 0 0 0 85 Mar 64 17 0 0 0 0 0 0 0 0 81 Abr 65 15 0 0 0 0 0 0 0 0 80 Mai 84 18 0 0 0 0 0 0 0 0 102 Jun 86 8 0 0 0 0 0 0 0 0 94 Jul 52 5 0 0 0 0 0 0 0 0 57 Ago 58 11 0 0 0 0 0 0 0 0 69 Set 57 16 0 0 0 0 0 0 0 0 73 Out 57 10 0 0 0 0 0 0 0 0 67 TOTAL 665 118 0 0 0 0 0 0 0 0 783
Pela anlise do perodo especificado acima, no ms de junho conseguimos manter a quantidade de internaes do ms anterior, fato que reflete na melhora do atendimento e confiana dos usurios no hospital. Houve uma diminuio no ms de Julho por ser um ms de frias. Nota-se que nos meses subsequentes as internaes esto aumentando novamente confirmando que os usurios esto buscando atendimento na Unidade.
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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 65 8 0 0 0 0 0 0 0 0 73 Fev 74 8 0 0 0 0 0 0 0 0 82 Mar 63 17 0 0 0 0 0 0 0 0 80 Abr 68 17 0 0 0 0 0 0 0 0 85 Mai 84 16 0 0 0 0 0 0 0 0 100 Jun 90 9 0 0 0 0 0 0 0 0 99 Jul 55 4 0 0 0 0 0 0 0 0 59 Ago 53 9 0 0 0 0 0 0 0 0 62 Set 55 14 0 0 0 0 0 0 0 0 69 Out 63 12 0 0 0 0 0 0 0 0 75 TOTAL 670 114 0 0 0 0 0 0 0 0 784
Podemos observar que estamos novamente aumentando o nmero de pacientes sados. 17.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA
1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 70% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 45% Fev 68% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mar 65% 24% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 44% Abr 59% 28% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mai 48% 47% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% Jun 43% 33% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 34% Jul 32% 8% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 21% Ago 46% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 30% Set 43% 25% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 31% Out 33% 19% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 24% TOTAL 506% 224% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Nota-se que estamos aumentando gradativamente a Porcentagem Geral de Ocupao.
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17.1.5 MDIA DE PERMANNCIA

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,68 2,63 0 0 0 0 0 0 0 0 2,67 Fev 2,14 1,5 0 0 0 0 0 0 0 0 2,07 Mar 2,54 1,76 0 0 0 0 0 0 0 0 2,38 Abr 2,09 1,94 0 0 0 0 0 0 0 0 2,06 Mai 1,40 3,63 0 0 0 0 0 0 0 0 1,76 Jun 1,16 4,44 0 0 0 0 0 0 0 0 1,45 Jul 1,49 2,5 0 0 0 0 0 0 0 0 1,56 Ago 2,13 1,89 0 0 0 0 0 0 0 0 2,10 Set 1,85 2,14 0 0 0 0 0 0 0 0 1,91 Out 1,30 1,92 0 0 0 0 0 0 0 0 1,40 TOTAL 18,78 24,35 0 0 0 0 0 0 0 0
Analisando a mdia geral de permanncia, observamos que estamos variando na mdia de permanncia, fato que est ligado ao tipo de internao realizadas nos perodos.
No realizamos cirurgias.
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No realizamos cirurgias.
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No realizamos partos no perodo. Pgina | 230
17.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Jan 228 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Fev 251 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mar 342 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Abr 390 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mai 324 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun 158 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 54 0 0 0 0 0 0 0 0 52 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 234 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1981 0 0 0 0 0 0 0 0 224 0 0 0 0 0 0 0 0
Analisando o quantitativo de exames realizados no perodo, observamos que houve uma pequena diminuio no ms, visto que tivemos problemas com o pagamento e foi cortado a realizao dos exames. Devido a situao mencionada acima no houve realizao de exames no ms de julho e agosto. Entretanto, aps negociar com o prestador de servio, retornamos ao servio de anlises clnicas e podemos observar que j estamos novamente realizando os exames conforme a demanda do hospital.
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17.1.8 AMBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov De z TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
No realizamos ambulatrio.
17.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 797 0 0 0 797 Fev Mar Abr Mai Jun Jul 996 0 0 0 996 Ago Set Out TOTAL 10094 0 0 0 10094 820 1049 1086 1036 1030 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 923 1122 1235 0 0 0 0 0 0 0 0 0
820 1049 1086 1036 1030
923 1122 1235
Analisando o perodo, observamos que obtivemos um pequena diminuio das consultas nos meses de julho e agosto. Entretanto, no ms de setembro/2012 aumentamos nosso nmero de consultas em 21,56% em relao a agosto/2012, e para o ms de outubro/2012 aumentamos em 10,07% em relao a setembro/2012.
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Sesa u
Janeiro
P r 3 T o tal Se sau
Fe ve reiro
P r 3 T o tal Sesau
Maro
P r 3 T o t al Ses au
Abril
P r 3 T o tal
9 22 0 0 7 38
16 2 0 19 0 37
0 0 0 0 0 0
25 24 0 19 7 75
9 22 0 0 7 38
20 2 0 18 0 40
0 0 0 0 0 0
29 24 0 18 7 78
9 22 0 0 7 38
20 2 0 18 0 40
0 0 0 0 0 0
29 24 0 18 7 78
9 22 0 0 7 38
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 24 0 18 7 79

Sesa u
Maio
Junho
P r 3 T o tal Sesau
Julho
Agosto
P r 3 T o tal
9 22 1 0 7 39
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 24 1 18 7 80
9 23 1 0 7 40
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 25 1 18 7 81
9 23 1 0 7 40
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 25 1 18 7 81
9 23 1 0 7 40
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 25 1 18 7 81

Sesa u
Setem bro
Outubro
P r 3 T o tal Sesau
Nove m bro
Dezem bro
P r 3 T o tal
9 24 1 0 7 41
21 2 0 7 0 30
0 0 0 9 0 9
30 26 1 16 7 80
9 24 1 0 7 41
24 2 0 0 0 26
0 0 0 15 0 15
33 26 1 15 7 82
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Pgina | 233
17.1.11 NEP
Pgina | 234
17.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de .1 . co nsumo - M at/med 30 dias
Jan 351 351
Fev 218 218
Mar 123 123
Abr Mai 89 89 142 142
Jun 167 167
Jul 135 135
Ago Set 98 98 86 86
Out 62 62
TOTAL 1.470,84 1.470,84
Total
17.1.13 CORPO CLNICO
No tivemos mudanas no quadro clinico do hospital. Iniciamos a realizao de exames de ultrassom, visto que temos em nosso quadro o profissional especializado para realizar este exame. E tambm retornamos com a realizao de exames clnicos.
Anlise das escalas de trabalho de outubro/2012 e aprovao. Diariamente discutido com Diretor Tcnico e Enfermagem o alinhamento dos servios. Anlise diria da estatstica. Participao nas reunies das comisses implantadas no hospital. Participao nas reunies com os setores para desenvolvermos melhores condies de trabalho e conhecimento dos mesmos. Preenchimento dos dados do hospital no plano estatstico padro da Pr-Sade e SESAU. Atividades dirias relacionadas ao bom andamento do hospital. Realizao das Rescises contratuais dos colaboradores do Setor de Nutrio e Diettica. Participao em reunio com equipe da Sesau em Palmas para tratar do Protocolo de Atendimento de Urgncia e Emergncia.
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17.3 FATURAMENTO
4. Faturamento 1 Semestre 2012 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 85 26.562,42 Fev 81 21.148,79 Mar 86 26.497,02 Abr 77 19.408,32 Mai 94 25.175,63 Jun 95 21.697,16 TOTAL GERAL DO 1 SEMESTRE 518 140.489,34
4. Faturamento 2 Semestre 2012 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)
Jul 50 10.498,79
Ago 60 15.260,82
Set 58 19.897,17
Out 0 -
Nov 0 -
Dez 0 -
TOTAL 168 45.656,78
Total Geral do Faturamento de AIH em 2012 (Quantitativo) Total Geral do Faturamento de AIH em 2012 (em reais)
686 186.146,12
Analisando o perodo observamos que tivemos uma reduo no ms de julho por se tratar de frias. Contudo, em agosto/2012 j conseguimos aumentar o nmero de AIHs faturadas. Pode-se observar que, no ms de setembro/2012 tivemos um quantitativo de AIH menor e em valores maior do que o ms de agosto/2012, entretanto, no podemos faturar todas as contas hospitalares por faltar informaes como CID o que foram resolvidas e faturadas no ms de outubro/2012. At o fechamento deste relatrio, no havia terminado o faturamento do ms de outubro/2012.
No foram realizadas obras ou implantao de novos servios.

Recebemos armrios e arquivos de ao do estoque regulador. Remanejamento de 02 mesas cirrgicas do HIP HOSPITAL INFANTIL DE PALMAS.
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17.6 COMISSES
As comisses esto ativas e em andamento. Sendo que as reunies esto sendo registradas em livro prprio de atas. Comisso de Controle de Infeco Hospitalar CCIH
Comisso de Reviso de Pronturios
Pgina | 237
Pgina | 238
Comisso de tica Mdica
Pgina | 239
Comisso de Frmaco-Vigilncia
Pgina | 240
Comisso de Reviso de bito
Pgina | 241
Neste momento difcil que passamos estamos realizando o trabalho para que todos passem por esta fase de transio da melhor maneira, sem dar reflexos negativos aos usurios desta instituio. Pgina | 242
Em relao as metas contratuais estamos cumprindo, tanto o nmero de sados como as aes das comisses obrigatrias. Embora temos os recursos limitados estamos otimizando os recursos ao mximo para atender a populao da melhor maneira tanto com materiais e medicamentos de qualidade.
Pgina | 243
ANEXO I RELATRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAO
ANEXO II ATAS DE REUNIO DAS COMISSES
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Pró-Saúde - SESAU-TO - PRESTAÇÃO DE CONTAS - Outubro - 2012 PDF

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OUTUBRO 2012 Contrato de Gerenciamento SESAU e Pr Sade - TO

1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS

1.1 METAS CONTRAT UA IS

Hospital Geral Pblico de Palmas Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Araguana Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Gurupi Sados X Metas

Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Paraso Dr. Alfredo O. Barros Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Miracema Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Porto Nacional Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Guara Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Arraias Sados X Metas

Hospital Pblico de Doenas Tropicais de Araguana Sados X Metas

Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Dianpolis Sados X Metas

Hospital Infantil Pblico de Palmas Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Araguau Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Arapoema Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Alvorada Sados X Metas

Total Geral Hospitais do Tocantins - Pr-Sade Sados X Metas

Peso Percentual Foco do Indicador Dados Exigidos 1 Quadrim. 2. Quadrim. 3. Quadrim.

Comisso de Controle de Infeco Hospitalar

HGP de Palmas HRP de Araguana HRP de Gurupi

1.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALID ADE;

COMENTRIO: No houve alterao do Total de Leitos, conforme contrato.

1.1.2 N. DE INTE RNA ES POR ESPECIALID ADE;

1.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE

1.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;

98% 103% 0% 81% 97% 0% 0% 92% 58% 84% 0%

COMENTRIO: O percentual de ocupao teve um pequeno aumento devido a dificuldade de altas.

1.1.5 MDIA DE PERMAN NCI A;

1.1.6 VOLUME CIRURGICO

COMENTRIO: Identifica-se aumento no nmero de sados

1.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO

1.1.8 AMBU LATRIO

COMENTRIO: Houve queda na quantidade de atendimento no ambulatrio. Pgina | 22

1.1.9 ATE NDIMENT OS DE URG NCI A/E MERGNCIA

COMENTRIO: Houve pequena queda nos atendimentos de urgncia e emergncia.

1.1.10 RECURSOS HUMANOS

1.10. Recursos Humanos

173 721 98 22 222 1236

153 174 37 319 10 693

326 895 194 351 236

152 730 123 11 222

147 174 36 313 10 680

299 904 218 334 236

144 732 123 19 222

143 171 36 319 10 679

287 903 218 344 233

144 736 123 15 228

144 170 36 316 10 676

288 906 218 337 243

142 170 36 148 c 10 506

286 913 221 167

144 742 126 15 228

137 165 34 58 10 404

281 907 185 73 238

3 Seminrio: Mobilizar em Sade e Segurana do Trabalho TOTAL

TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM

8:00:00 1607 0:00:18

Fev 23,7 23,7

Mar 42,0 42,0