TUMORES OCULARES.

Cualquiera de los tejidos oculares puede desarrollar un tumor en algn momento de la vida. Estos tumores pueden ser benignos o malignos, y si son malignos, pueden proceder de otra localizacin en el organismo (metstasis.) Es importante diferenciar tumores metastsicos de los que se originan en el aparato ocular. Todos los tumores oculares requieren una evaluacin minuciosa precoz por un oftalmlogo. TUMORES PALPEBRALES Los tumores de los prpados son muy comunes y aparecen como irregularidades o bultos ,que pueden confundirse con otras lesiones, como un orzuelo o un chalacion. Normalmente son benignos, pero en ocasiones pueden ser malignos con gran capacidad de diseminacin, tanto local como a distancia. La nica va para determinar con seguridad si un tumor es maligno o benigno es examinar el tejido con el microscopio (biopsia.) Su oftalmlogo puede sugerir extirpar una porcin del tumor para este propsito, si el tumor es pequeo, se realiza su extirpacin total.

Carcinoma glandular

Epitelioma palpebral

TUMORES CONJUNTIVALES Los tumores conjuntivales afectan a la membranas mucosas que cubre la capa blanca del ojo, la conjuntiva. Estas lesiones aparecen normalmente como un punto o una pequea rea sobreelevada en el fondo blanco de la esclertica. Los tumores malignos son difciles de diferenciar respecto a los benignos, as ante cualquier neoformacin a este nivel, es necesario acudir al oftalmlogo para que lo valore y sugiera su extirpacin o irradiacin. TUMORES ESPECFICOS DEL OJO Los tumores oculares no son muy frecuentes, pero cuando aparecen, especialmente a nivel intraocular, son difciles de diagnosticar. En ocasiones pueden tener un carcter maligno severo como los melanomas o los retinoblastomas de la infancia, siendo necesario no slo la extirpacin del tumos sino la enucleacin completa del ojo. Cuando un tumor es diagnosticado como benigno, en la mayora de casos, slo ser necesaria la observacin o si es un tumor vascular, se puede realiza un tratamiento con lser para eliminarlo. El tumor ocular ms maligno es el melanoma, normalmente ocurre en las personas de mediana edad o en personas mayores. Aproximadamente en la mitad de los casos, estos tumores metastatizan (se propagan), a otras partes del cuerpo donde crecen y a pesar del tratamiento agresivo, pueden conducir a la muerte. Desde que existe una pequea evidencia cientfica de que ningn tratamiento, incluyendo la ciruga, radiacin o extirpacin del ojo, influye en el resultado, el tratamiento del melanoma est sujeto a controversia. Mediante diferentes estudios se est evaluando los distintos mtodos de tratamiento, pero pasarn varios aos antes de que se conozcan los resultados. En la

actualidad, la radiacin con aceleradores de protones ha demostrado tener una mayor eficacia en el tiempo de supervivencia, por ello es la tcnica de tratamiento ms difundida en este momento. Un tumor raro, genticamente determinado y que puede amenazar la vida del paciente, es el retinoblastoma, el cual puede aparecer en nios pequeos. Para que la supervivencia del bebe o del nio se pueda realizar sin anormalidades o defectos visuales, debe de ser examinado precozmente por un oftalmlogo para su inmediato diagnstico y tratamiento. Si el tumor es grande o afecta a ambos ojos, puede ser necesario la extirpacin de un ojo, tratar con radioterapia, quimioterapia o combinacin de las dos. El retinoblastoma puede aparecer en otros miembros de la familia, por ello el examen y consejo gentico son muy recomendables en estos casos. TUMORES ORBITARIOS Los tumores pueden originarse en la rbita, cerca del ojo, desplazando el globo ocular y causando disminucin de la visin o determinando visin doble. El diagnstico normalmente requiere una evaluacin minuciosa, a menudo incluye examen radiolgico y anlisis de sangre. Los mtodos de tratamiento pueden incluir radioterapia o ciruga para la extirpacin del tumor. POR QU LOS EXMENES POR UN MDICO OFTALMLOGO REGULARES SON IMPORTANTES PARA TODOS? Las enfermedades de los ojos pueden ocurrir en cualquier edad. Algunas enfermedades oculares no causan sntomas hasta que se producen y aparecen las alteraciones. La ceguera se puede prevenir si se diagnostica y se trata de una forma precoz, los exmenes mdicos regulares por un oftalmlogo son muy importantes. Por qu un oftalmlogo?, porque un oftalmlogo (MD) es el nico especialista que puede proporciona un cuidado completo de sus ojos, tanto ptico como mdico o quirrgico. Es recomendable realizar revisiones peridicas cada 1 o 2 aos, especialmente tras los 40 aos, aunque no aparezca ninguna sintomatologa ocular.

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