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Anatomie

Appareil Gnital masculin

1 Anatomie
schma de l'appareil gnito-urinaire masculin

Vessie Pubis Vsicule sminale Rectum Prostate Canal dfrent

Corps caverneux

Pnis
Gland du pnis

Glande de Cooper

Urtre Testicule Epididyme

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2 les organes gnitaux masculins

L'appareil reproducteur masculin assure la production, le stockage et le transport du matriel gntique contenu dans les gamtes mles, ou spermatozodes. Les organes principaux sont les testicules, les pididymes, les canaux dfrents, le canal jaculateur, l'urtre et le pnis. Les organes auxiliaires sont les glandes bulbo-urtrales, la prostate et les vsicules sminales.

Les testicules sont les principaux organes de la reproduction de l'organisme masculin. Ils assurent la production des spermatozodes et leur stockage dans les pididymes jusqu' l'jaculation.

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IFSI 1er anne SV Anatomie Les testicules sont situs l'extrieur de la cavit abdominale, et sont protgs par une poche cutane appele scrotum. Cette position extra-abdominale leur permet de rester une temprature lgrement infrieure celle du corps, condition indispensable la formation de spermatozodes viables. La cryptorchidie provoque des troubles endocrinologiques par non synthse des hormones et aussi la non maturation des spermatozodes entranant une infertilit. Les testicules sont les glandes gnitales mles, produisant les spermatozodes. Ces glandes, de forme ovale, au nombre de deux, mesurent environ 3.8 cm de longueur et 2,5 cm de diamtre. Les testicules exercent une double fonction, exocrine (formation des spermatozodes) et endocrine (scrtion des hormones mles par les cellules de Leydig, situes entre les tubes sminifres). Chez l'homme, les testicules sont renferms dans une double poche extrieure, appele scrotum (bourses). Chaque glande est enveloppe par une membrane fibreuse, forte, rsistante, d'un blanc nacr, assez analogue la sclrotique, et qu'on nomme albugine. Le testicule peut tre le sige d'affections diverses traumatiques ou infectieuses, bactriennes ou virales (orchite) et de tumeurs bnignes ou malignes (sminomes, tratomes, chorio-pithliome). On nomme cryptorchidie (du grec kruptos, cach) l'absence, congnitale, de testicules dans les bourses par dfaut de migration depuis l'abdomen.

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L'pididyme est un petit organe allong, situ sur le bord postro-suprieur du testicule. Il est constitu par le canal pididymaire pelotonn sur lui-mme dont la fonction est le stockage des spermatozodes, en provenance du testicule, et se prolonge par le canal dfrent. Les spermatozodes demeurent dans ces pididymes en forme de corde jusqu'au moment de l'jaculation, lorsqu'ils sont jects dans le canal dfrent, qui conduit le sperme l'urtre. Le scrotum est la poche cutane protectrice qui contient les testicules. Il est situ dans l'aine, l'extrieur de la cavit abdominale. Aprs la pubert, le scrotum et la peau autour de celui-ci se couvrent peu peu de poils. Ces poils pubiens persistent pendant toute la vie adulte. Le canal dfrent est le prolongement troit du canal de l'pididyme qui sert conduire les spermatozodes de l'pididyme au canal inguinal et la rgion vsicale, puis au cordon spermatique au canal jaculateur.

Le canal jaculateur est un petit tube situ juste au-dessus de la prostate. C'est l que se rejoignent les canaux dfrents et les vsicules sminales. Il assure le transport des spermatozodes travers la prostate vers l'urtre.

L'uretre part des vsicules sminales, traverse les corps caverneux du pnis et s'ouvre par le mat (orifice) urtral l'extrmit du gland. Le gland est l'extrmit renfle du pnis. Le gland est recouvert d'un repli cutan lche appel prpuce que l'on excise souvent chez les nouveau-ns pour des raisons sanitaires ou religieuses. L'ablation du prpuce est connue sous le nom de circoncision. L'urtre prend naissance la base de la vessie, traverse les corps caverneux du pnis et se termine par le mat urtral (orifice), au sommet du gland du pnis. L'urtre masculin Mr Lvque (refait) - appareils gnital masculin 4

IFSI 1er anne SV Anatomie transporte la fois l'urine (de la vessie) et les scrtions glandulaires des testicules (dont le sperme des canaux jaculateurs) travers le pnis jusqu'au mat urtral. Les vsicules sminales assurent la scrtion d'un liquide entrant dans la composition du sperme, lorsque les spermatozodes passent dans le canal dfrent. Les deux vsicules ressemblent de petites poches bulbeuses situes juste au-dessus de la prostate.

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La prostate est compose de muscles lisses et de tissu glandulaire. Elle entoure la partie initiale de l'urtre, juste au-dessous de la vessie. D'un diamtre d'environ 38 millimtres, la prostate scrte un liquide clair qu'elle dverse dans l'urtre au moment de l'excitation sexuelle. Ce liquide alcalin prcde les spermatozodes et permet de rduire l'acidit des scrtions vaginales afin qu'elle ne provoque pas la destruction des spermatozodes.

Les glandes bulbo-urtrales (glandes de Cooper) sont deux lobes de la taille d'un petit pois situs de part et d'autre de l'urtre et qui scrtent un lubrifiant dans l'urtre afin de faciliter le transport des spermatozodes au moment de l'jaculation. Le corps caverneux est compos de tissus spongieux qui se remplit de sang au moment de l'excitation sexuelle. Lorsque le sang remplit ce tissu, le pnis s'agrandit et se durcit, processus que l'on appelle rection. L'rection facilite le transport du sperme dans le vagin de la femme lors de l'jaculation.

3 La spermatogense
Elle dbute la pubert et dure 74 jours chez l'homme, elle correspond la fabrication continue de spermatozodes sous le contrle de la testostrone et de la FSH. La spermatogense est la diffrentiation cellulaires de spermatogonies en spermatozodes. Les gonades hbergent des cellules diplodes spciales (spermatogonies) qui proviennent des gonocytes primaires, dont la diffrenciation est souvent trs prcoce au cours du dveloppement embryonnaire. Les spermatogonies : peu nombreuses et situe proximit des cellules de Sertoli, en priphrie des tubules, la spermatogense est centripte. Les spermatogonies sont relies par des ponts cytoplasmiques regroupes par 2 ou 4. Une dernire mitose les amne l'tat de spermatocytes de premier ordre. Mr Lvque (refait) - appareils gnital masculin 6

IFSI 1er anne SV Anatomie Les spermatocytes : issues de la dernire division des spermatogonies, ce sont des cellules rondes-ovales gros noyau arrondi possdant plusieurs nucloles, signes d'une importante synthse d'ARN. Elles entrent en prophase, la premire division donnant des spermatocytes II (peu visible car stade fugace, 1 journe) et la deuxime division donnant des spermatides (visibles durant 23 jours). Chaque spermatocyte de premier ordre donne d'abord deux spermatocytes de second ordre, qui deviennent quatre spermatides. Chez les Mammifres, les cellules progressent vers la lumire du tube sminifre au fur et mesure des divisions successives. Les spermatides se transforment en gamtes mles (spermatozodes) sans subir de nouvelle division, au cours de la spermiogense. Les spermatozodes se diffrencient en 8 tapes chez l'Homme, selon des critres morphologiques : tapes de rorganisation du noyau, remaniement de la chromatine, rotation et longation du noyau puis mise en place de l'acrosome et de la structure de la queue : dplacement des centrioles, apparition des micro-tubules, migration des mitochondries prs de la pice intermdiaire. L'acrosome contient des enzymes hydrolytiques (hyaluronidases, phosphatases acides, neuraminidases, protases) ayant un rle dans la fcondation. Les cellules souches se renouvellent par vagues, elles entrent en gamtogense priodiquement tous les 16 jours, il existe en permanence 4 ou 5 gnrations de cellules germinales superposes. Le nombre de spermatozodes produits par jour et par gramme de testicule diminue avec l'ge : chez le jeune homme : 6.5 million de spz/j/g Entre 50 et 90 ans : 3.8 million spz/j/g

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4 contrle hormonal.
4-1 les hormones testiculaires
4-1-1 - Les cellules de Sertoli

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Grandes cellules pyramidales, elles s'tendent sur toute la longueur du tube sminifre. Leur forme varie selon le cycle. Elles sont en contact troit avec les autres cellules adjacentes par des jonctions. Elles assurent plusieurs fonctions : protection de la gamtogense contre les ractions immunitaires secondaires (contre les Antignes de cellule germinales) phagocytose des cellule germinales qui dgnrent synthse d'hormones peptidiques ou strodes : inhibine + activine + ABP (Androgen Biding Protein, concentration en testostrone)

les cellules de Sertoli synthtisent des molcules et le fluide accompagnant les spermatozodes.

4-1-2 - Les cellules de Leydig

De forme polygonale, en grappe ou isole, elles sont dans l'espace interstitiel entre les tubes sminifres. Elles participent la synthse et libration des andrognes (strodes) dont la testostrone. Ces andrognes : interviennent dans la diffrentiation embryonnaire du tractus gnital masculin sont responsables de l'apparition des caractres sexuels secondaires masculins la pubert (s'il n'y a pas de testostrone, on observe une fminisation du garon) sont responsable du comportement sexuel de type masculin

toutes ces fonctions sont dues aux possibilits de synthse strode partir du cholestrol apports sous forme de LDL. Chez les mammifres, 95% de la testostrone circulante vient des cellules de Leydig, les 5% restant provient des surrnales. Mr Lvque (refait) - appareils gnital masculin 9

IFSI 1er anne SV Anatomie Cette synthse de testostrone est stimule par deux hormones : la LH et la hCG. Les cellules de Leydig synthtisent galement : de l'IGF1 : facteur de croissance de l'ocytocyne de la vasopressine des opiodes

4-2 le contrle hormonal

Les fonctions testiculaires sont controles par les gonadotropines (LH FSH) Chez les mammifres, la LH est indipensable au dbut de la gamtognse, ensuite la testostrone permet le maintient de la spermatogense. Le prolactine une action synergique avec la LH, elle augmente le nombre de rcepteur LH des cellule de Leydig, elle potentialise l'effet de LH. Il existe une rtro-action due la testostrone elle mme et aux mtabolites (prog + oestrog) : action en scrtion spontanne de LH

action sur HP avec un effet diffrent selon la dose : o dose physiologique : HP +

o dose suprieure : effet inhibiteur -

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HYPOTHALAMUS GnRH

HYPOPHYSE testostrone
PRL

activine LH
HCG

FSH

inhibine

Cellules de LEYDIG

Cellules de SERTOLI

IGF1 Ocytocine opiodes vasopressine

Protection de la gamtogense Phagocytose de cellules germinales mortes Synthse d'hormones strodes

- diffrentiation embryonnaire du tractus gnital masculin - apparition des caractres sexuels secondaires masculins - comportement sexuel de type masculin

Active + Inhibe -

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5 Embryogense des gonades et de la voie sminale

Bien que le sexe de l'embryon soit dtermin ds le moment de la fcondation, les gonades n'acquirent pas leurs caractres morphologiques mles ou femelle avant la septime semaine du dveloppement. Les gonades naissent de la prolifration de l'pithlium coelomique du msonphros formant la 4 semaine une crte gnitale ne contenant aucune cellule germinale avant la 6 semaine du dveloppement.

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