Reaccin antgeno anticuerpo: interaccin secundaria.

Reacciones de aglutinacin En inmunologa se denomina aglutinacin al proceso realizado in vitro, por medio del cual se evidencia una reaccin antgeno-anticuerpo, siempre y cuando el antgeno sea de carcter insoluble o particulado. Una vez producido el fenmeno completo de unin, se presenta en el fondo del tubo o placa de reaccin la formacin de grumos, fcilmente visibles al ojo humano. La reaccin de aglutinacin se produce en dos etapas. En la primera, hay unin del antgeno con el anticuerpo, depende de la fuerza inica, la temperatura y el pH del medio. En la segunda, se forma la malla en donde los Acs hacen el puente de unin entre los Ags. Para lograr este puente es preciso disminuir el potencial Z elevando la temperatura a 37 C, centrifugando o sedimentando por medio de sustancias qumicas. As pues, para que una reaccin de aglutinacin se produzca, adems de la composicin qumica del antgeno, debe tenerse en cuenta la carga elctrica de las sustancias que van a reaccionar, el nmero de partculas en la reaccin, la naturaleza fisicoqumica del Ac y otras condiciones ambientales del medio de reaccin. Se conoce como fenmeno de prozona en una reaccin antgeno-anticuerpo, al hecho de ser sta inhibida por un exceso de anticuerpos en la muestra o por la presencia de anticuerpos monovalentes. Se podra remediar con diluciones del suero o del medio en el cual estn presentes los anticuerpos. En las reacciones de aglutinacin que involucran suero, debe trabajarse con ste inactivado ya que la accin de la cascada del complemento traera consigo la destruccin del antgeno, lo cual implicara que se obtuviesen resultados falsos negativos.

Tipos de reacciones de aglutinacin: a)Aglutinacin simple: se presenta cuando un antgeno es particulado- como el caso de las bacterias, los hongos y los glbulos rojos y entra en contacto con el anticuerpo correspondiente. Entonces, aglutina de manera rpida y fcilmente visible. Ejemplos de esto son las reacciones de Vidal, Weil Flix, la aglutinacin de Candida, la determinacin de grupos sanguneos, etctera. b) Aglutinacin pasiva: se utiliza para evidenciar reacciones antgenoanticuerpo cuando el antgeno es de naturaleza soluble y por consiguiente, al estar en contacto con anticuerpos presentar una reaccin de precipitacin. Para modificar este fenmeno, el antgeno (o a veces el anticuerpo) se fija a partculas insolubles, como el poliestireno, ltex o bentonita, y as, aunque se mantiene soluble, reacciona como si fuera insoluble. Ejemplos de esto son la determinacin de protenas virales, bacterianas, micticas, las reacciones con ltex para PCR, RA, embarazo, etctera. c) Hemaglutinacin pasiva: esta tcnica es una variable de la reaccin de aglutinacin pasiva, en donde los glbulos rojos constituyen el soporte, razn por la cual se le atribuye el nombre de hemaglutinacin. Los glbulos rojos de cordero, cubiertos con cido tnico, adquieren la propiedad de absorber protenas y en esta forma reaccionar. Adems del cido tnico tambin puede usarse la llamada bisdiazobenzidina BDB-, que conjuga protenas en la misma forma. Esta reaccin ha sido utilizada para el diagnstico de la Peste, la Brucelosis, etctera y es un procedimiento que, aunque complicado, da buenos resultados en la deteccin de pequeas cantidades de anticuerpos. Bibliografa: Fiorentino, Susana; Rueda, Nelly; la inmunologa en el diagnstico clnico, coleccin textos y manuales, Facultad de ciencias, Departamento de microbiologa, edit. Javeriano. 1994. Pp 95-97.

Qumica clnica II
Reaccin antgeno anticuerpo: interaccin secundaria. Reacciones de aglutinacin

Mara de Lourdes Cmara Heredia Saln 9

Profesores: Giovanni Xool Castellanos Vctor Manuel Parra Torres
10 de enero 2013