MODELO DE INTERVENCION INTEGRAL DEL SANEAMIENTO BASICO : MODELO SABA

Lic. Nilton Madera Mayz Equipo SABA PUNO nilmam29@gmail.com, nmadera@care.org.pe

Saneamiento bsico
Conjunto de acciones tcnicas y socio econmicas de salud pblica que tienen por objetivo alcanzar niveles crecientes de salubridad ambiental. Comprende el manejo sanitario del agua, las aguas residuales y excretas, los residuos slidos y el comportamiento higinico que reduce los riesgos para la salud y previene la contaminacin. Tiene por finalidad la promocin y el mejoramiento de las condiciones de vida.
Organizacin Panamericana de Salud (OPS)

Saneamiento bsico

MODELO DE INTERVENCION INTEGRAL EN SABA

Situacin del saneamiento rural a nivel regional

Situacin del saneamiento rural regin puno

Organizacin y Gestin. OMSABA, JASS Herramientas de Gestin: Diagnostico y Planes Distrital, Provincial y Regional.

Administracin, Operacin y Mantenimiento de los SAP

PROBLEMTICA DE SANEAMIENTO BSICO A NIVEL COMUNITARIO

Limitada Vigilancia y Control de la Calidad del Agua

Seguimiento intra domiciliario: Hbitos de higiene, micro relleno sanitario

SITUACION ACTUAL DEL SANEAMIENTO BASICO EN LA REGION PUNO - AGUA

Cobertura y dficit del Servicio de agua potable

Cobertura 71.1% Urbano 12.5% Rural Total = 39.4%

Dficit 28.9% Urbano 87.5% Rural Total = 60.6%

Fuente: INEI-CPV 2007

SITUACION ACTUAL DEL SANEAMIENTO BASICO EN LA REGION PUNO - AGUA

COBERTURA DEFICIT

URBANO 74.8% 25.2%

RURAL 48% 52%

ENFERMEDADES DIARREICAS EN LA REGION PUNO EN EL AO 2009 Y 2010

Boletn epidemiolgico DIRESA PUNO 2010

2009: 19541 casos de diarrea en menores de 5 aos. 2010: 19407 casos de diarreas de 5 aos.

FACTORES A NIVEL NACIONAL Y LOCAL QUE INFLUYEN EN LA PROBLEMTICA DEL SABAR

Inversiones de las instituciones pblicas y privadas con sesgo a la infraestructura sin el componente social. Limitada participacin de la comunidad en la toma de decisiones Poltica financiera paternalista . La toma de decisiones centralizada que no considera la participacin de los gobiernos locales, sector salud y educacin. Falta de reconocimiento legal de los organismos de gestin comunal Carencia de programas de educacin en salud e higiene y de una estrategia de saneamiento. Dotacin de servicios de agua potable a nivel de pileta pblica y no conexin domiciliaria Escasa difusin de las funciones normativas entre los principales organismos del sector (Ministerio de Vivienda Construccin y Saneamiento, SUNASS y Ministerio de Salud, Ministerio de Educacin), Dbil cumplimiento de roles y competencias en materia de saneamiento. Ausencia de planes de desarrollos regionales y locales

APLICACIN DE ESTRATEGIAS DE DOTACIN DE SERVICIOS DE AGUA Y SANEAMIENTO DE BAJA SOSTENIBILIDAD

DBIL MARCO INSTITUCIONAL

ESTRATEGIA PARA AMPLIAR COBERTURA CON SERVICIOS DE AGUA Y SANEAMIENTO SOSTENIBLES

La estrategia propuesta para ampliar la cobertura con servicios de agua y saneamiento sostenibles debe considerar:
La comunidad demanda el servicio y asume la responsabilidad de participar en la construccin AOM. Las instituciones locales y regionales, como parte del proceso de descentralizacin, facilitan la planificacin, la participacin y toman decisiones sobre saneamiento bsico. La dotacin de servicios est acompaada de acciones sociales. El sector saneamiento define polticas, establece prioridades de inversin, efecta seguimiento, promueve y controla el cumplimiento de roles.

La estrategia para la implementacin de servicios sostenibles

Se prioriza las municipalidades que hayan incluido en sus planes operativos, proyectos concertados con las comunidades y presupuesto de contrapartida. La comunidad a travs de la municipalidad demanda el servicio y manifiesta su acuerdo con la estrategia y poltica. La comunidad aporta mano de obra, materiales locales y otros aspectos. Las municipalidades son cofinanciadores. Los costos de implementacin de los servicios de agua y saneamiento son compartidos entre la comunidad, municipalidad y fuente financiera. La educacin en salud e higiene y la capacitacin en operacin y mantenimiento, se realiza en el proceso de implementacin del servicio.

Modelo de intervencin integral en saneamiento bsico rural

DIRECCION DE VIVIENDA Y CONSTRUCCION

Equipo SABA - PUNO

Antecedentes
Inversiones en el Sector:
Enfoque solo dirigido a la obra
Organizaciones de JASS capacidades para autogestin sin
Modelo Integral

Aporta a:
E M P O D E R A M IE N T O

En la dcada pasada un estudio (MVCS), evidenci solo 29% de las inversiones eran sostenibles. DRVCS, no saneamiento. asuma rol en

Propone

Escaso involucramiento de actores del sector con roles asignados por ley.

A P R O P I A C I O N

Conclusin: Baja Sostenibilidad.

SOSTENIBILIDAD

Crculo vicioso del saneamiento

Desnutricin Enfermedades

Dependencia Discriminacin Manipulacin Exclusin

No acceso a servicios de saneamiento

Deficiente educacin

Baja autoestima
Pobreza estructural

Misin de los diferentes niveles de Gobierno:

NACIONAL REGIONAL LOCAL

Contribuir

DESARROLLO INTEGRAL Y SOSTENIBLE

ANTECEDENTES 1 Saneamiento, no se considera prioridad.

2. Poblacin rural pobre y extrema pobreza histricamente excluida al acceso a servicios de Agua y Saneamiento.

ANTECEDENTES

3Familias con estilos de vida insalubres.

4Inadecuadas prcticas de higiene.

5Trabajo desarticulado.
6Escasa participacin de actores con roles en saneamiento.

7Inversin en saneamiento slo para construccin de infraestructura 8Sin componente social. 9Sistemas de agua colapsados 10JASS y familias sin capacitacin Jpara autogestin y para el cambio de hbitos. 11DRVCS no asuma su rol en SABA
CONCLUSION

BAJA SOSTENIBILIDAD

DESARROLLO SOSTENIBLE???

DESARROLLO SOSTENIBLE???

RESULTADOS DE LA SITUACION PRESENTADA

2. DIARREAS AGUDAS , PARASITOSIS/ENF DE LA PIEL

1. CONSUMO DE AGUA CONTAMINADA

3. DESNUTRICION CRONICA EN MENORES DE 5 AOS.

5. SE CIERRA Y PERPETUA EL CICLO DE LA POBREZA

4- BAJO RENDIMIENTO ESCOLAR

Retos
1Atacar la principal causa de los problemas: El saneamiento

2Implementar polticas de inclusin social

3 Combatir la pobreza a travs de mayor y mejor acceso a servicios de agua y saneamiento integrales y sostenibles sobre todo a nivel rural

4 Articulacin de los actores - Trabajo conjunto

Gobierno Regional

PARA APORTAR AL DESARROLLO INTEGRAL A PARTIR DEL SANEAMIENTO

Y CONTRIBUIR a Mejores condiciones de salud y Calidad de vida de las familias rurales.

Gobierno Local

5 Implementar el modelo Integral del SABA

Modelo Integral
Aporta a:

EMPODERA MIENTO

APROPIACION

SOSTENIBILIDAD

SOSTENIBILIDAD DE LAS INVERSIONES EN SANEAMIENTO

QUE BUSCA ?

APORTAR AL
DESARROLLO INTEGRAL

GESTION PARTICIPATIVA del SABA

INVOLUCRAR A LOS ACTORES CON ROLES EN SANEAMIENTO.

ENFOQUES DEL MODELO

Integral
Participativo

Desarrollo de Desarrollo de Desarrollo de Capacidades Capacidades Capacidades

Ambiental, en el marco de la GIRH

Reduccin de riesgos de Reduccin de riesgos de desastres. desastres.

Equidad de Equidad de Equidad de Gnero Gnero Gnero

Niveles que considera el Modelo de Intervencin Integral en SABA

Considera: Macro
NIVEL NACIONAL
MVCS. PRONASAR. MINSA, MINED

Meso

NIVEL REGIONAL/LOCAL

GOBIERNO REGIONAL/DRVCS. GOBIERNO LOCAL DIRECIONES SECTORIALES SALUD Y EDUCACION

Micro

NIVEL COMUNITARIO

ORGANIZACIONES DE BASE JASS: CONSEJOS DIRECTIVOS. FAMILIAS USUARIAS

NIVEL MACRO - NACIONAL

Considera acciones de incidencia para la incorporacin de los aprendizajes en la gestin sostenible del saneamiento en las polticas pblicas

NIVEL MESO O INSTITUCIONAL

Incidencia en Polticas Publicas a este nivel. Gobierno Regional CTS/CORSAB

F O R T A L E C I M I E N T O

I N S T I T U C I O N A L

DRVCS

GOBIERNOS LOCALES

SALUD

EDUCACION

AJASS JASS

Desarrollo de capacidades Asistencia Tcnica Acompaamiento

ESTRATEGIAS generales para la implementacin del modelo

1. Articulacin de los actores : *Cumplimiento de roles y competencias

Gobierno Regional DRVCS

Gobierno Local

Salud

Educacin

Comunidad

ESTRATEGIAS generales para la implementacin del modelo

2. Desarrollo y fortalecimiento de Capacidades para la asuncin de sus roles y competencias.

Desde el Gobierno Regional y la DRVCS se desarrollan procesos permanentes de capacitacin.

A NIVEL COMUNITARIO

Se capacita a las JASS para la autogestin de los servicios Se promueven AJASS

D E S A R R O L L O

C A P A C I D A D E D S E

Dimensin Poltica
PROGRAMA DE GESTION MUNICIPAL LOCAL

DRVCS

Dimensin Tcnica
CAPACITACION A GOBIERNOS LOCALES. AREAS TECNICAS MUNICIP.

A NIVEL INSTITUCIONAL

UNSAAC

Dimensi n Acadmic a

ING. APLICADA AL SABA

GESTION TECNICO SOCIAL

DIPLOMADO EN CIUDADDANA, MEDIO AMBIENTAL ENFOQUE EQUIDAD DE GENERO, .PARTICIPACION SABA

ESTRATEGIAS generales para la implementacin del modelo

3. GESTION INTEGRADA DEL SANEAMIENTO DESDE EL CAMBIO CLIMATICO: GIRH Seguridad Alimentaria RRD.

4. Seguimiento y acompaamiento permanente.

5. Acciones masivas de sensibilizacin y promocin: Pasantas Intercambios Concursos Programa Radial.

ESTRATEGIAS generales para la implementacin del modelo

6. Promocin e implementacin del Programa Radial de educacin sanitaria y Ambiental.

7. Desde Educacin la implementacin del Programa Curricular Regional de Educacin sanitaria y Ambiental

MATERIALES EDUCATIVOS
Programa de Educacin Comunitaria y Ambiental para educacin inicial, primaria, secundaria.
Estructura Curricular regional de Educacin sanitaria y Ambiental Guas: Higiene, Agua, Medio ambiente, letrinas, Basura, Salud, Alimentos

Adems se cuenta con una Gua Metodolgica para la Educacin Sanitaria y Ambiental del nivel superior
Gua de gasfitera.

Gestin del Saneamiento a nivel microcomunitario

Acciones Previas a la Intervencin Integral

* Diagnostico comunitario
Antes (1 mes) Despus (5 a 6ms) Durante (4 a 5ms)

Acciones Post Intervencin Integral

MODELO SOSTENIBLE - SABA

Mejorar las condiciones de Salud

INTERVENSION INTEGRAL EN SANEAMIENTO BASICO

Sistema de Agua Potable y Bateas domiciliarias

- Sistema de Eliminacin de Excretas (Letrinas - Sistema de disposicin de Residuos solidos

Componente Social; Promocin, Capacitacin y Educacin Sanitaria

ACC. PREVIAS

ANTES

DURANTE

DESPUES

POST INTERVENCION

La Promocin
Propsito: GARANTIZAR La participacin de la poblacin. Apropiacin de los servicios de saneamiento.
Objetivos: Sensibilizar, motivar y movilizar a la poblacin Preparar las condiciones para el uso, mantenimiento de los servicios y mejoramiento de hbitos higiene personal y ambiental.

ACCIONES DE PROMOCION
ANTES ACCIONES T. Anlisis de los Probl. de San.en la cc. Presentacin del Proyecto. T. Org. Participcac. y liderazgo. Constitucin de JASS./padrn usuarios Promocin. Bateas y letrinas. DURANTE ACCIONES Talleres: Gnero Autoestima Importancia del Agua. Eliminacin sanitaria de excretas Prevencin de enf. Hbitos de higiene. Disposicin sanit residuos slidos y reciclaje de Plst. Apoyo al CD JASS en la Organizacn comunal para construccin de los servicios. RESULTADOS Familias usuarias con servicios a nivel domiciliar. Preparadas para el uso, mantenimiento de serv. y prctica de higiene personal y ambiental. DESPUES ACCIONES Acompaamiento a la JASS en su gestin. Visitas domiciliarias a familias. Reforzamiento de contenidos de cap. Campaas de Salud e higiene. Concursos familia, escuela y cc saludable

RESULTADOS JASS constituida con padrn de usuarios, conoce sus compromisos de participacin en el Proyecto.

RESULTADOS Familias: Mejoran SID Usan y mantienen servicios. Practican hbitos de higiene personal y ambiental.

Capacitacin a las JASS

Propsito:
Garantizar la gestin participativa y sostenible del SABA a nivel comunal y su articulacin al nivel distrital.

Objetivo

Desarrollar capacidades necesarias de la JASS (CD y lideres potenciales) para la AOM de los servicios, la autogestin y sostenibilidad de los servicios de saneamiento bsico a nivel comunitario

CAPACITACION A JASS.
ANTES ACCIONES Taller Estatutos y Reglamentos. DURANTE ACCIONES T. Administracin, contabilidad y manejo de almacn. T. Partes del sistema. T. Gasfitera y reparaciones. T. Operacin y mantenimiento. T. Desinfeccin cloracin. RESULTADOS CD de la JASS han desarrollado capacidades para la AOM y asume sus funciones en la gestin de los servic. de saneamiento . DESPUES ACCIONES T. Hbitos de higiene y seguimiento intradomiciliario. T. Participacin Ciudadana Conservacin del Agua en la Microcuenca y prevencin de desastres

RESULTADOS JASS (CD y familias usuarias) conocen sus funciones, deberes y derechos. Estatutos y reglamentos aprobados.

RESULTADOS Autogestin de serv. San. a nivel comunitario: pago de cuotas, desinfeccin, cloracin, rehabilitacin Seguimiento a familias.

LA EDUCACION SANITARIA PARTICULARIZADA CON FAMILIAS

La educacin sanitaria
Proceso dirigido a desarrollar capacidades en las familias usuarias y acompaarlas en la adopcin, mejoramiento o cambio de hbitos y prcticas de higiene personal y ambiental. Su Propsito. Mejorar estilos de vida, comportamientos sanitarios. Disminuir los riesgos de enfermedades ligadas al saneamiento.

ENFOQUE METODOLGICO DE LA EDUCACIN SANITARIA

Modelo participativo

Modelo de resolucin de problemas

Modelo vivencial -autoreflexivo

Modelo prctico

SANEAMIENTO BSICO

SANEAMIENTO INTRADOMICILIARIO
PRCTICAS DE HIGIENE COCINA MEJORADA

USO Y CUIDADO DEL AGUA

LAVADO DE MANOS EN MOMENTOS CLAVES

USO Y MANTENIMIENTO DE LETRINAS O BAOS DISPOSICION SANITARIA DE RESIDUOS SOLIDOS

EDUCACION SANITARIA CON FAMILIAS AUTO EVALUACIN

INVOLUCRA A LA FAMILIA EN EL PROCESO

SE DISPONE DE MATERIALES EDUCATIVOS VALIDADOS.

ACOMPAAMIENTO/ REFORZAMIENTO

REALIMENTACIN MONITOREO Y EVALUACIN

ANTES

PROCESO

AHORA

Sistemas de agua potable hasta el nivel domiciliario

Mejoramiento de las viviendas

Qu Impactos se espera lograr?

INSTITUCIONALIZACION Y APROPIACION. TRADUCIDA EN UNA GESTION SOSTENIBLE DEL SANEAMIENTO MEJORAR LA SALUD Y CALIDAD DE VIDA

ACCESO A SERVICIOS DE AGUA Y SANEAMIENTO SOSTENIBLES REDUCIR INEQUIDADES. CAPITAL HUMANO CON CAPACIDADES DESARROLLADAS O FORTALECIDAS, ASUMEN COMPROMISOS. ROMPER TRANSMISIN INTERGENERACIONAL DE LA POBREZA

VARONES Y MUJERES EMPODERADOS PARTICIPAN EN SU DESARROLLO PERSONAL Y EN LA GESTION DEL SABA.

INDICADORES
. Gestin de CD de la JASS: Operatividad de los servicios. Dotacin de agua clorada. Continuidad del Servicio. Cobro de cuotas familiares. Cuidado del agua en la microcuenca. Gestin de Riesgos de Desastres Comportamientos sanitarios de las familias: Higiene personal- Lavado de manos. Cuidado y uso racional del agua. Uso y mantenimiento de las letrinas/Baos. Disposicin sanitaria de residuos slidos.

DE RESULTADOS:

DE IMPACTO
Autogestin participativa y sostenible de los Servicios de Saneamiento a nivel comunitario Contribucin a: Mejores condiciones de salud y vida de la poblacin: Disminucin de enfermedades ligadas a saneamiento.

Disminucin de la Incidencia de EDAs, parasitosis y enfermedades de la piel.

POR UNA SOCIEDAD DONDE LO IMPORTANTE NO SEA EL FIERRO Y EL CEMENTO

SINO EL VERDADERO DESARROLLO HUMANO