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A EDUCAO DO DIA A DIA Suportes visuais para crianas com autismo Pernille Dyrbjerg and Maria Vedel Introduo de Lennart Pedersen
Publicado por Jessica Kingsley Publishers London and Philadelphia 2007
Traduo e adaptao de Maria Elisa Granchi Fonseca (2009)
: Este material apresenta dicas, suportes e estratgias para crianas com autismo em termos de apoios visuais, clareza e estrutura. baseado no trabalho integrado entre os autores Pernille Dyrbjerg e Maria Vedel a partir do trabalho com famlias e profissionais do Centro para Autistas na cidade de Copenhagen. Pernille me de uma criana com autismo e professora especializada na rea. Maria Vedel passou grande parte de sua vida profissional em um servio de orientao de pais de crianas. Juntas, as duas tentaram simplificar a linguagem sobre os conceitos do autismo na esperana de torn-los compreensveis e acessveis a todos os leitores. Apesar de este material ser destinado basicamente para pais e familiares, ele tambm oferece instrues valiosas para profissionais que trabalham com crianas autistas servindo de inspirao para a criao de espaos e propostas. Apoios visuais so meios altamente eficazes para aprimorar a comunicao e a independncia de pessoas com autismo, pois estes indivduos freqentemente tm dificuldades bsicas de compreender adequadamente a lngua falada e sinais sociais como postura corporal, gestos e contato visual. Ns, adultos, ao nos comunicarmos com estas crianas devemos nos expressar via objetos, figuras, fotos, imagens em geral ao invs da exclusiva palavra falada e das expresses no verbais. Ns devemos tentar essa comunicao de forma mais simples e mais clara usando tais apoios. Por exemplo, ao invs de usar cinco frases longas para explicar que estamos indo ao shopping, uma foto ou figura pode reunir em uma nica imagem todas as informaes que a criana autista precisa para absorver a mesma mensagem. O apoio visual (seja este na forma de diagramas, agendas, cartes comunicativos, lembretes, etc.) precisa ser to simples que at mesmo pessoas no-autistas possam compreender seu significado. Se ns no compreendermos estas mensagens ns no podemos esperar que a criana autista tambm faa isso. Tambm preciso ter em mente que estas crianas no podem perder muito tempo na vida sem um sistema comunicativo e os apoios visuais parecem surtir efeitos rpidos quando usados de forma adequada e significativa.

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Lembre-se que este sistema no comunicao real at que passe a ser de fcil acesso e tenha funo para a criana e para as pessoas ao seu redor. Enquanto estava preparando um lbum de comunicao e rotina, Dicte, filha de Pernille, disse: estes so os meus sinais. Antes de eu ter essas imagens tudo o que eu fazia era chorar. Em todas as idades e estgios de desenvolvimento, para adolescentes e adultos, o apoio oferecido pelos sistemas visuais tem um grande e forte impacto. No entanto, a forma e o tamanho destes sistemas podem variar. A criao de um ambiente sinalizado baseada em princpios educacionais e podem favorecer desde o conhecimento sobre a rotina do dia at incentivar a aquisio da leitura. Ao organizar um processo de orientao visual, pais e profissionais devem entender que ajustes podem ser necessrios entre os ambientes do lar e da escola; No dia a dia, o suporte visual passa a ser usado pelos pais a partir do momento em que estes confirmam suas vantagens. comum observar que pais s optam pelo uso destes recursos quando seu filho autista atinge um nvel alto de comportamentos inadequados e j no conseguem controlar esta problemtica. Um dos argumentos que tanto pais quanto educadores usam com freqncia contra estes procedimentos que o uso destes apoios leva a uma rigidez ou a uma dependncia dos recursos. Tambm comum ouvirmos profissionais argumentarem que o uso de uma rotina estruturada pode acabar reforando a resistncia s mudanas e que as imagens acabam por inibir a fala. Mas a prtica demonstra que estas coisas no acontecem. O objetivo dos sistemas visuais ajudar a criana a ter um melhor entendimento da rotina do dia a dia e comunicar suas necessidades. Assim como todo mundo, pessoas com autismo so diferentes entre si: alguns precisam de estimulao e atividades constantes enquanto outros preferem uma rotina menos dinmica e passiva; alguns compreendem melhor sistemas organizados com fotografias, enquanto outros precisam do objeto real para compreender a mensagem; muitos preferem pictogramas, outros j usam listas escritas por j estarem alfabetizados. Estes sistemas podem ser teis para ajud-los na organizao do dia, para lembr-los sobre eventos que esto por vir, indicar a sequencia de uma tarefa e tambm na instalao de dicas sociais. Mas apesar de sua grande utilidade, o uso destes recursos no deve ser visto como uma nica forma de tratamento, mas como uma estratgia de trabalho complementar; Na maioria dos ambientes educacionais j se espalhou o uso de uma tcnica conhecida por TEACCH (Treatment and Education of Autistic and related Communication Handicapped Children). Trata-se de um conjunto de procedimentos e recursos que desenvolve uma narrativa coerente de como se podem incluir apoios visuais no que denominam de educao estruturada e que envolve elementos importantes para o tratamento do autismo. Sistemas visuais tambm so cruciais no PECS (Picture Exchange Communication System) e tambm em outros mtodos que usam a interao intensiva entre formas variadas de linguagem.

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Na opinio das autoras no importa qual mtodo ou sistema est sendo priorizado no tratamento de autistas. O uso da visualizao e os apoios sempre sero importantes e sempre traro vantagens para a criana e no deveriam ser ignorados. Por Lennart Pedersen Clinical Psychologist, Centre for Autism www.centerforautisme.dk

Prefcio:

Ao escrever este material ns esperamos preencher uma lacuna na literatura disponvel, mas tambm inspirar outras pessoas a usarem suportes visuais e apoios estruturados para reduzir problemas que crianas autistas vivenciam na vida diria. Aqui, oferecemos muitos exemplos de dicas visuais usadas na vida de Dicte, filha de Pernille. Estes apoios esto ajudando Dicte desde que ela tinha 3 anos de idade e continuam sendo usados at hoje quando ela est com 7. Os suportes foram sendo modificados ao longo do desenvolvimento de Dicte e na medida em que seu nvel de compreenso e comunicao foi se aprimorando. Tambm possvel encontrar exemplos usados por crianas cujo desenvolvimento de alguma maneira difere do de Dicte. Escolhemos exemplos que, em nossa experincia, destacam partes significativas da informao a ser comunicada e assim, ajudar a criana com autismo a obter um entendimento maior em cada situao. Usando estes exemplos, esperamos mostrar uma variedade de apoios e dicas visuais possveis, pois em nossa crena tais recursos so ferramentas importantes para a famlia e para os educadores que acompanham a criana. Torcemos tambm para que esta leitura sirva de inspirao para qualquer pessoa que tenha interesse e motivao para comear e que outros familiares tais como irmos, avs e amigos prximos tambm achem utilidade em nosso material. por .Pernille Dyrbjerg e Maria Vedel

5 INTRODUO
Sobre o autismo: Autismo definido como uma desordem severa do desenvolvimento caracterizada por dficits na comunicao e linguagem, problemas com comportamento social, alm de condutas repetitivas e estereotipadas. A sndrome de Asperger freqentemente relacionada como uma forma branda de autismo, mas mais cauteloso dizer que se trata de um autismo em pessoas com um nvel de inteligncia normal e quando no se observa atraso na aquisio da linguagem inicial. Crianas com autismo e tambm aquelas com Asperger apresentam os mesmos dficits

psicolgicos e os princpios educacionais para ambos os quadros so similares. O autismo no tem cura, mas muitas das dificuldades podem ser aliviadas pela educao tendo como ponto de partida o destaque e a clareza de aspectos essenciais da informao que se pretende passar criana. Os apoios visuais so partes bvias escolhas para isto. A necessidade de informaes claras ocorre em situaes em que todos ns experimentamos. A maioria das pessoas espera instrues claras e concisas quando algum lhe passa direes ou quando usa um mapa rodovirio. Precisamos de um guia turstico para nos indicar onde visitar ou como se portar diante de uma nova cultura ou pas; e ns tambm usamos manuais ou guias para conhecermos o funcionamento de um equipamento novo. No entanto, quando o alvo comunicativo uma criana com autismo, a necessidade de dicas visuais infinitamente maior. Ela precisa de instrues claras que a oriente por onde comear e como terminar as mais simples situaes do dia a dia: um guia para compreender o mundo social e um manual de orientao sobre a rotina do dia e til para funes como vestir-se, despir-se, tomar banho, etc. . Consideraes sobre as consequncias psicolgicas e sociais do autismo:

A criana autista tem dificuldades para ver a imagem como um todo e, por conseguinte sempre se foca nos detalhes. Para ajud-la a entender e reagir, importante usar imagens que representem a essncia da informao. Por exemplo, isso pode ser feito organizando o ambiente fsico, por meio de uma agenda ilustrada ou mural de comunicao.

Prever a seqncia dos eventos e atividades tambm difcil no autismo e sendo assim, listas previsveis como uma agenda diria indicando o que vai acontecer e a ordenao visual das atividades a serem feitas so recursos muito funcionais por suprirem essa falha.

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A criana autista tambm pode ter dificuldades em transferir (generalizar) experincias de uma situao para outra. Oferecer um sistema visual pode ajudar na independncia em diferentes situaes.

A criana autista pode ter dificuldades em compreender a linguagem falada palavras que so compreendidas em um contexto podem no ser em outros, a no ser que ela tenha boas habilidades lingsticas ainda que no fale. neste contexto que os recursos adaptativos visuais orientam a compreenso da linguagem a ponto de incentivar a compreenso das palavras mais rapidamente, pois estabelece uma conexo entre o que se houve e o que se v.

A criana autista pode ter problemas para compreender contedos emocionais, isto , compreender e interpretar o que outras pessoas pensam, sentem e supem. Por isso, situaes estruturadas podem ensinar a criana como se comunicar e interagir socialmente, identificando os cdigos sociais implcitos nas situaes.

I.

O ARRANJO FSICO DO AMBIENTE:

Uma criana que no consegue compreender as conexes e significados de seu mundo freqentemente cria sua prpria regra como, por exemplo, querendo assistir a mesma parte de um DVD ou demonstrando grande interesse em algo muito especfico. Neste caminho, a criana tenta lutar contra o caos criado pela sua prpria previsibilidade. A proposta de um ambiente claro e estruturado limitar este caos tanto quanto for possvel e torn-lo mais fcil de ser compreendido para que a criana entenda o que est para acontecer. A estrutura fsica precisa ser simples com mensagens bvias relacionadas com o que deve ser feito e em qual lugar. Se possvel, til ter lugares diferentes para tarefas diferentes, ou seja, o lugar para o almoo sempre ser a cozinha; trocar de roupa, sempre no quarto; assistir DVD sempre na mesma sala, etc. Em uma escola ou instituio, o mesmo ambiente normalmente usado para muitas atividades diferentes por falta de espao fsico suficiente. Para compensar esta situao, o educador pode colocar um tapete ou colchonete no cho sempre que a criana for brincar variar cores de toalhas nas mesas para sinalizar mudanas de tarefas, usarem copos de tamanhos diferentes para bebidas diferentes, etc. Muitos autistas no conseguem permanecer focadas naquilo que esto fazendo e uma imagem ou objeto pode lembr-los a manter-se na tarefa. Com a ateno assegurada eles se poupam das interrupes ou aes impulsivas.

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Posicionando a agenda diria: a agenda diria de Dicte foi colocada em uma rea central da casa por ser de fcil acesso e alertar para qualquer mudana.

Suporte visual para alimentao: os momentos de alimentao ficaram muito mais prticos e fceis para Dicte a partir do momento em que seu nome foi colocado em uma cadeira junto com uma figura indicativa de comer. Inicialmente a figura foi apresentada a ela para que pudesse ser manipulada e sugerisse que a hora de se alimentar seria a prxima atividade e tambm para ensin-la a emparelhar com uma figura idntica que estava em sua cadeira.

Quarto: a clareza e a estrutura feita no quarto de Dicte fizeram com que ela se sentisse mais segura e no menos confortvel do que qualquer outra garota. Os brinquedos foram colocados em caixas com fotos identificadoras. Muitos estmulos visuais ao mesmo tempo podem criar um barulho visual e potencializar o caos. Pode ser mais fcil selecionar um brinquedo olhando para uma foto do que fazer a escolha de um item misturado com tantos outros. Estantes abertas com muitos brinquedos podem confundir muitos autistas e fazem com que a escolha fique quase sempre no mesmo item. Quando as figuras passaram a identificar as caixas e gavetas, Dicte passou a permanecer mais tempo em seu quarto brincando, pois a organizao promoveu a estrutura que ela tanto precisava. Uma cortina transparente foi colocada na porta de entrada do quarto. Dicte no gostava de portas fechadas, mas importante que se tenha algum tipo de limite entre o quarto e outros cmodos da casa. Esse recurso possibilitou para a criana ouvir onde os adultos estavam enquanto brincava em seu espao. . Hora de dormir: quando Dicte era menor, era muito til para ela fazer a checagem da hora de dormir mediante o emparelhamento de duas figuras iguais (cama). Uma ficava em sua agenda no centro da casa, e a outra colocada prxima de sua cama. Ela ento sabia que estava indo dormir e no brincar ao entrar no quarto. Atualmente, ela no precisa mais emparelhar as figuras, mas pediu para que o carto ficasse em sua cama. Espao sob a escada (ou outra rea da casa): uma boa idia criar um espao de lazer em uma parte da casa para a criana que quer ou precisa estar perto dos adultos. Neste espao, a criana pode ter seus brinquedos organizados e brincar sozinha enquanto os pais podem levar adiante suas tarefas sem perd-la de vista. Tambm pode ser colocado um limite visual (como uma fita adesiva colorida ao cho) para encorajar a criana a ficar dentro desta rea designada.

Ajuda para lembrar para onde se est indo (transies): voc pode ajudar a criana a lembrar para onde ela est indo fazendo com que ela segure uma figura ao comear uma nova atividade. Ao chegar ao

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destino, esta figura colocada junto com outra figura igual que j est fixa (emparelhadas). Este recurso facilita a concentrao e descarta outros estmulos que possam interferir na rota. II. A AGENDA:

O objetivo de uma agenda diria tornar o dia mais compreensivo para a pessoa com autismo. Esta agenda ir enfatizar o que acontecer em uma seqncia do dia ou indicar possveis mudanas na rotina: ns vamos visitar a casa da vov ou a casa da madrinha? Vamos ao shopping ou ao dentista? hora de brincar ou de assistir televiso? A agenda o recado do adulto para a criana sobre o que ir acontecer ao longo do dia. A criana que no tem esta informao tentar fazer seus prprios planos. Isto pode criar incertezas e frustraes para a criana quando o que foi programado por ela no coincide com o que o adulto programou. Para selecionar os cartes que iro para a agenda, preciso saber como a criana ir lidar com o material (por ex: que tipo de estmulos reconhece?). Sendo assim, uma criana que muito ansiosa dever ter uma agenda que inicie com poucos estmulos (no mais que duas peas de informao por vez), pois a visuallizao de muitas atividades ou tarefas pode fazer com que ela retire os cartes, manipule no momento errado, ou fique mais ansiosa ao verificar que s no final da tarde ir para a aula de natao. Com o tempo, voc ir colocando mais informao, item por item, at completar uma rotina completa. Por outro lado, temos crianas que j conseguem, desde o princpio, lidar com uma agenda diria que ilustre todos os passos da manh at a noite. A agenda diria pode contem os seguintes estmulos: objetos, fotografias, desenhos, figuras, escrita, calendrio, etc. A forma a ser escolhida ir depender daquilo que fizer mais sentido para a criana, pois autistas podem precisar de diversas formas de comunicao ao longo da vida e o mais importante que o sinal tenha significado para o usurio. A informao deve sempre ser oferecida usando o meio usual da direo da escrita (da direita para a esquerda/ de cima para baixo). O uso da agenda pode ajudar a criana autista a se manter informada sobre a rotina de forma independente e em muitas situaes mais funcional saber o que ser feito a seguir do que receber surpresas que podem gerar condutas inadequadas.

Manuseando a agenda: preciso estar claro para a criana quais itens da sua agenda j foram cumpridos e para isso importante ativar algum mecanismo que oferea esta dica para que se tenha esta referncia. Isso pode ser feito retirando o carto do que ela j fez (e colocando em um depsito s para isso, como uma caixinha ou envelope), virando o carto ou riscando o item com um X (em caso de agenda escrita).

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Usando objetos concretos: Crianas autistas pequenas e aquelas que ainda no discriminam imagens so beneficiadas pelo uso de agendas com objetos (concretas). Uma criana preparada para usar um objeto como mediador da comunicao primeiramente sendo apresentada ao item ao mesmo tempo em que este usado na ao ou tarefa. Por exemplo: um sabonete mostrado para a criana ao mesmo tempo em que se dirige ao banheiro para o banho. No devemos mostrar o sabonete sem que haja uso para ele pois isso gera confuso na questo da funo do objeto para a criana. O uso de objetos reais muito til para demonstrar e clarificar a mensagem deixando a criana usar dois sentidos ao mesmo tempo: olhar para o item e toc-lo a fim de conhecer suas caractersticas fsicas. Como Dicte j reconhecia figuras, sua primeira agenda foi muito simples. Ela retirava a imagem da agenda e se dirigia at a atividade para execut-la. Chegando ao ambiente, este carto era colocado em uma cesta e a tarefa estava pronta para comear.

A agenda mvel: uma agenda pode ficar tanto fixa (na parede, geladeira, portas, etc) quanto ser mvel. A agenda mvel tem a facilidade de poder ser levada para qualquer lugar sendo que o contedo ser ajustado ao ambiente e funo. Pode ser confeccionada como uma faixa de papelo plastificada, os cartes podem ser colocados em sequncia e presos por um anel de chaveiro ou mesmo colocados em um lbum. Para crianas que j possuem um nvel de leitura, voc poder usar palavras escritas como em um dirio normal.

Pausas: para muitos autistas, pode ser difcil no ficar atarefado ou ocupado com alguma coisa, mas sabemos que pausas ao longo do dia so fundamentais para o relaxamento e descanso. Usando alguns estmulos, a noo de parar e descansar pode ser indicada por meio de imagens como TV, sof, cama, rede, rdio, etc.

A agenda escolar de Dicte: Dicte gosta de saber se dia de aula ou no. Ela no tem a agenda escolar semanal completa de uma vez, mas somente um dia por vez. Este meio faz com que ela no gaste energia toa tentando se lembrar do curso de uma semana inteira.

A agenda semanal: muitas crianas autistas precisam saber quando as coisas acontecero ao longo de uma semana, Para evitar que fiquem perguntando a todo o momento sobre determinada aula, passeio ou atividade, o uso de uma agenda semanal pode facilitar esta compreenso. Voc pode usar um calendrio ilustrado ou mesmo deixar uma agenda j pronta com itens que acontecero de segunda a domingo.

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A agenda anual: todas as famlias tm aniversrios, festas, frias e feriados que precisam ser considerados. Uma agenda anual oferece uma viso geral de todos estes eventos e mudanas de estaes. A agenda de Dicte tem indicaes coloridas para que ela possa acompanhar as mudanas nas estaes do ano. Uma flecha colocada para destacar o ano, o ms e o dia em que o evento acontecer.

III. A PREPARAO PARA OCASIES ESPECIAIS:

Quando a criana passa a receber as informaes via apoio visual torna-se mais fcil prepar-la para eventos especiais que poderiam ser difceis de comunicar por outro sistema como uma viagem de frias, perodo natalino, funerais, aniversrios, etc. Pode ser mais fcil levar uma criana autista a novos lugares sem preparao prvia quando esta ainda pequena, mas conforme vai crescendo suas demandas para compreender o que passa ao seu entorno tambm aumenta. Ocasies inesperadas podem exigir mais preparo do que aquelas que j esto rotineiramente dispostas em sua agenda. importante que se coloque em uma agenda de frias, por exemplo, quantas noites a famlia ficar fora de casa ou em outra cidade, ou indicar quanto tempo ainda resta para a chegada de um parente ou para a festa de Natal. Se a criana tem mais sensibilidade auditiva e se desorganiza com barulhos, importante avis-la que haver algum tocando rgo na igreja ou que na festa da escola haver uma banda tocando.

Outros usos para a agenda: diante dos exemplos colocados, possvel variar o uso das agendas nas mais diferentes situaes. Voc pode us-la para sinalizar uma visita, uma noite fora de casa, uma viagem, o que vai acontecer na festa de aniversrio (por exemplo: convidados chegando, abrir presentes, guardar presentes, comes, bebes, parabns, etc.)

IV. ORIENTAO PARA A AQUISIO DE NOVAS HABILIDADES: Crianas sem autismo frequentemente aprendem novas habilidades ao se compararem e imitarem outras crianas. Mas muitos autistas no mostram iniciativa para a aprendizagem de coisas novas e precisam de ajuda e mais experincia para obter independncia. Uma vez aprendido o conceito de primeiro isso, depois aquilo obtido por meio do uso da agenda voc pode transferir este recurso para ensinar outras habilidades. Figuras ou objetos esto organizados em uma ordem cronolgica e temporal na agenda e esta forma de indicao poder ser usada, por exemplo, para ensinar os dias da semana, os meses, as letras do alfabeto, etc. Pode ser difcil para o autista relacionar experincias de uma situao para outra. Usando os sinais visuais a criana guiada a se tornar mais flexvel. Adiar uma atividade ou situao desejada difcil para qualquer pessoa. Por isso, a visualizao do que se espera pode reduzir a frustrao e a ordem primeiro tomar banho, depois assistir o DVD pode ser mais tranqila de ser

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obedecida. Quando Dicte aprendeu que as ilustraes indicavam a ordem das coisas, foi possvel organizar vrios momentos do dia. Em seu lbum, existem nove pginas dedicadas hora da piscina. Muitos autistas gostam de piscina, mas parece ser difcil para eles lidarem com detalhes do tipo tomar a ducha antes de entrar, passar protetor solar, colocar a bia e sair da gua. Para Dicte, o uso destas ordens transformadas em imagens funcionou. Tambm o uso deste sistema foi eficaz para ensinar Dicte a trocar de roupa sozinha. Para muitos autistas, a situao mais difcil neste momento se organizar na ordem de colocao das vestimentas. Colocando as roupas em ordem e as imagens da direita pra esquerda, ela aprendeu que primeiro se veste a meia pra depois colocar o sapato (generalizando o conceito de primeiro isto, depois aquilo). Idem para a situao de lavar ou no os cabelos durante o banho e organizar uma receita culinria. A partir do procedimento denominado anlise de tarefas, cada passo da receita foi ilustrado de forma que Dicte conseguir ajudar na preparao de bolos, panquecas, salada de frutas e tambm organizar a mesa para as refeies. Assim, pensando na receita do bolo de chocolate, uma imagem para cada etapa foi criada e disposta vista de Dicte (pegar os utenslios quebrar dois ovos duas colheres de fermento 2 copos de leite,etc.)

V.

ATIVIDADES ESTRUTURADAS:

As imagens a seguir mostram caminhos para a estruturao de atividades que permitiro a criana com autismo se ocupar de forma independente por perodos de tempo. Nem todas as crianas precisam de tamanha estrutura, mas todas podem aprender a us-las. Os aspectos importantes so a organizao fsica e disposio dos itens em caixas, cestas, pranchas, pastas, e que sejam atividades motivadoras e fceis para a criana. O objetivo da atividade no simplesmente aprender algo novo, mas executar algo que j saiba fazer sem a superviso de um adulto. Para se ensinar uma nova tarefa, o adulto precisa estar por perto para poder orientar e guiar de forma a obter sucesso. A razo para a organizao do material em recipientes prprios para que o volume de atividades ou jogos no seja to estimulador para a criana e que os itens j usados possam ser guardados novamente a fim e evitar a distrao. Se a criana no quiser executar ou resistir, pode ser por causa da dificuldade da tarefa sendo difcil a execuo sem ajuda, Se de incio a criana no puder enxergar a proposta da atividade, voc poder colocar algo extremamente motivador na ltima caixa ou cesta como um filme favorito, o brinquedo que mais gosta ou uma barra de chocolate- funcionando como reforo. Quando a criana j tiver entendido a forma de trabalhar e o adulto se lembrar de variar as tarefas sem necessariamente torn-las mais difceis,

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este tipo de procedimento pode ser muito relaxante. Muitas crianas aprendem a se manterem sentadas por mais tempo quando so orientadas a seguir uma seqncia de atividades interessantes. Voc pode arrumar um espao na sala ou no quarto com uma pequena mesa para a criana executar as tarefas. Em cada caixa, deixe separado um nmero limitado de jogos ou atividades. A ordem do trabalho est sendo demonstra em um mural fixo na mesa usando para isso, itens ilustrados ou numricos dispostos na sequncia. Primeiro a caixa nmero 1 ser usada; depois a etiquetada com o nmero 2 e finalmente a de nmero 3. Os cartes com os nmeros (ou cores, ou figuras) esto colocados na mesa com velcro de forma que a criana pode fazer o emparelhamento na busca de qual caixa corresponder ao item que est em sua mesa.

ATIVIDADES FUNCIONAIS PARA CRIANAS AUTISTAS:

1.

Exerccios de emparelhamento: a tarefa aqui comparar e emparelhar figuras (animais, plantas, brinquedos, cores, formas geomtricas, objetos, etc). Voc pode usar imagens de um jogo ou fazer duas cpias fotogrficas de itens que sejam idnticos. Muitas crianas com autismo gostam de jogos que envolvem nmeros, letras e figuras e sabendo disso, podemos criar inmeras atividades para uso em casa e na escola. Usando velcro, estes materiais podem ser afixados em alguma superfcie (uma prancha de papelo, uma pasta, etc) para que a criana no se frustre caso as peas caiam ou se desorganizem.

2.

Exerccios de seleo: muitos autistas se fixam em ordem e estrutura e assim, acabam se interessando por atividades de seleo. O objetivo destes exerccios fazer com que a criana separe determinados itens dentre outros, comeando com um estmulo diferente at atingir mais variantes.

a. Seleo de cores: Voc pode comear com o uso de blocos de montar e exigir que a
criana separe os vermelhos dos azuis, colocando os blocos azuis em um pote azul, e os vermelhos em um pote vermelho; em outro momento, separar os vermelhos, azuis e amarelos e assim por diante.

b. Seleo de formas: usando a mesma estratgia do item acima, a criana poder ter a
sua disposio vrias formas geomtricas a serem separadas pelo critrio formas. Cada forma vai ser colocada em uma caixa ou pote diferente.

c.

Seleo de cores e formas: neste item, a criana dever separar itens usando dois critrios: cor e forma. Portanto, ela dever colocar em espaos destinados os crculos

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azuis, os quadrados amarelos, os retngulos verdes, fazendo a seleo a partir um todo geral de formas e cores misturadas.

d. Seleo por tamanho: a varivel neste exerccio o tamanho dos objetos ou das
figuras. A criana ir selecionar os itens por grandeza, separando os itens grandes dos pequenos. A introduo do mdio dever ser iniciada somente quando a criana j tiver completa noo da diferena entre maior e menor.

e. Seleo de objetos: a criana poder fazer a seleo por vrias categorias de objetos
(ou ilustraes de objetos) como o que eu uso no banheiro x o que eu uso na escola, utenslios de cozinha x materiais de higiene, etc.

3.

Quebra-cabeas: as atividades do tipo quebra-cabea podem ser organizadas com base em um modelo j disponvel para a criana como, por exemplo, algumas peas j coladas em uma base ou o contorno das peas j feitos com caneta hidrocor e numeradas para favorecer a visualizao e a ordenao do material e evitar a confuso das peas soltas sobre a mesa.

4.

Atividades de montagem (tipo Lego): este tipo de atividade ideal para autistas pois possvel criar algo a partir de peas que normalmente so somente empilhadas por eles. Observe que em alguns brinquedos deste tipo, modelos ilustrados j acompanham as peas e isto facilita muito para eles, pois com base na visualizao da instruo, ser possvel acompanhar a montagem. Em alguns casos, necessrio ampliar a imagem, pois os desenhos e esquemas podem ser pequenos demais para serem usados como exemplo.

VI. APOIOS VISUAIS PARA COMUNICAO:

Comunicao uma troca de sinais. sabido que grande parte do sistema comunicativo humano no verbal o que significa que ns nos expressamos basicamente usando linguagem corporal, expresses faciais, tom de voz, olhares e gestos. A fala aparece como importante, mas no exclusivo indicador comunicativo. Uma criana que no autista e no tem atraso de linguagem ir se comunicar normalmente com outras pessoas usando estes sistemas e sero compreendidas por elas. Mas uma criana autista tem problemas na identificao e no uso dos sinais da comunicao alm de no conseguirem mostrar com clareza as suas necessidades e experincias. O autista tambm pode achar complicada a comunicao de escolhas, fazer opes entre itens, negar, concordar, etc. Quando Dicte era menor e tinha uma linguagem falada muito limitada ela expressava seus desejos por lanche ou comida usando as figuras que estavam colocadas na geladeira. Primeiro ela aprendeu a mostrar as figuras ao mesmo tempo em

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que o adulto sinalizava como se falava determinado item. Pouco a pouco, foi adquirindo fala e passou a pedir o que queria associando ao uso das imagens. Antes disso, Dicte era totalmente dependende do adulto.

O sistema comunicativo: O princpio bsico do sistema comunicativo desenvolver a iniciativa da criana durante a interao. Voc pode organizar os estmulos de uma forma que a criana possa pedir o item a partir da visualizao tanto do que quer, quanto da imagem (ou foto, ou objeto representativo). Voc pode pegar uma lata de coca cola e ensinar a criana a pedir, mostrando o refrigerante ao mesmo tempo em que mostra sua imagem e diz: voc quer coca cola? Ento me pea. Ento, guie a criana at a imagem e imediatamente lhe oferea o refrigerante. A aprendizagem da escolha difcil e freqentemente autistas repetem a ultima opo oferecida. Para facilitar estas escolhas, voc pode comear deixando a criana escolher entre coisas desejveis e coisas irrelevantes, mostrando uma barra de chocolate e um prendedor de roupa. Oriente sempre para a resposta desejada e se por acaso a criana lhe pedir o item irrelevante (no caso, o prendedor), o entregue imediatamente. A partir do momento que a criana sentirse segura neste processo e entender que o que pedir, ser entregue, ela passar a associar que quando pede o chocolate, o doce lhe garantido. Suportes visuais para interaes sociais: O sucesso em uma interao social depende de alguns comportamentos que esto deficitrios nos autistas: - dividir ateno - Imitar - manter um dilogo - seguir um contexto - trocar turnos e saber esperar - adaptar-se aos outros - dar e receber informaes Apesar disso, muitos autistas gostam de estar com outras crianas. O adulto ou educador pode ajudar criando situaes claras. Durante um jogo interativo voc pode clarificar para a criana e seus amigos quais brinquedos pertencem a cada uma oferecendo um brinquedo para cada e favorecendo a troca. De posse de seu material, incentive a criana a imitar seus movimentos e os dos colegas, alm de ensinar como esperar, como manusear o brinquedo, etc. Se a criana j fizer uso de um sistema visual, possvel criar para ela lembretes como ficar no lugar, dividir o brinquedo, pedir emprestado, etc.

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Tambm podemos incentivar a proximidade fsica oferecendo um livro para colorir sendo que cada pgina fica para uma criana, colocando um game no computador para que duas crianas possam jogar em dupla (e sentarem-se prximas), favorecer brincadeiras motoras que no exigem tanta abstrao, mostrar livros sonoros, etc. Outro recurso para incentivar a comunicao e competncia social o uso das histrias. Estas podem ser usadas como ferramenta para aprimorar a linguagem, oferecem vrias opes de como se comportar em diversas situaes, ajudam na compreenso de mudanas tornando os eventos familiares, lidam com problemas como ansiedade, agresso e comportamento compulsivo, aumentam a ateno e ampliam vocabulrio. As histrias podem ser lidas, representadas com objetos e bonecos ou inventadas pelo adulto. O importante no esquecer que: o uso da primeira pessoa pode facilitar a criana a experimentar-se como personagem; se for usar um texto, que ele contenha imagens e possa fazer uso de uma linguagem que enfoque o positivo como eu vou tentar a... ao invs de eu no consigo...; vamos abraar o amigo ao invs de no pode bater no amigo; deve ser adaptado compreenso verbal da criana evitando termos ambguos, palavras em outras lnguas, onomatopias, frases de duplo sentido, etc. Ao contar histrias ou vivenciar situaes do tipo, lembre-se no pensamento concreto e visual que comanda a cognio da criana com autismo.

Informaes finais: A proposta deste material oferecer informaes prticas sobre como iniciar um sistema de comunicao visual e rotina visualmente mediada, o que muitas pessoas acham difcil. A estrutura fsica e os recursos usados podem ser muito diferentes e variados e dependem do grau de informao que a criana autista consegue entender e suportar. Fotos, desenhos, cartes, figuras, objetos ou pictogramas (como os encontrados no Boardmaker
TM

) devem ser associados s situaes da forma mais funcional

possvel, sempre com a ajuda do adulto e indicando para a criana o objetivo daquela ao. Se a criana se comporta de forma inapropriada, verifique se tambm no preciso arranjar algumas condutas por meio de reforamento diferencial, modelagem ou extino. A prtica cotidiana indica que o uso de recursos estruturados para autistas provoca maior ajustamento ao meio e somente com o tempo que podemos confirmar se uma criana se adapta melhor as imagens ilustradas, coloridas, em preto e branco, com fotos ou objetos. Ns mencionamos com freqncia a importncia de fixar os materiais com velcro ou fita adesiva. Em nossa experincia, estes materiais so mais seguros que itens magnticos ou clipes que podem ser engolidos. Tambm sugerimos a plastificao (com laminadoras ou papel contact) para favorecer a durabilidade e prolongar seu uso. Outras sugestes que podem ser usadas como recursos so: timers (relgios que marcam minutos, como os usados em culinria), cmeras digitais, mquina de plastificao, ColorCards (que so cartes de linguagem sem texto e coloridos disponveis em

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www.speechmark.net), cartes e sistemas do PECS (Picture Exchange Communication System publicado pela Pyramid Educational Consultants (veja em www.pecs.org.uk, www.pecs.com ou no Brasil www.clik.com.br ), Software Boardmaker (www.mayer-johnson.com), imagens do ISPEEK

(www.ispeek.co.uk ou www.jkp.com).

ALGUNS MODELOS SUGERIDOS NO TEXTO:

Folder com smbolos pictricos Agenda com 3 estmulos indicadores de lanche, leitura e casa

Sinalizao usando objetos concretos Trabalhar lanche-lazer almoo Sinalizao com a relao de antes e depois Primeiro isto, depois aquilo Modelo de agenda diria com base em a transio entre fotografias e pictogramas escrita) horrios e atividades e (sempre com apoio da

Modelo de imagens pictogramas para a sanitrio. No Brasil, o original para a imagens est no site

ilustradas com atividade de uso do programa Boardmaker impresso destas disponvel para compra www.clik.com.br

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Modelo de agenda vertical usando pictogramas em preto e branco

Modelo de atividade de emparelhamento de letras

Modelo de atividade de emparelhamento de cores e formas

Modelo de atividade de emparelhamento de cores com sua respectiva forma escrita

Imagens retiradas para visualizao de: http://www.specialed.us/autism/assist/asst11.htm www.bellaonline.com Imagens meramente ilustrativas Outros recursos visuais disponveis no site www.cedapbrasil.com.br

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Traduo e adaptao de Maria Elisa Granchi Fonseca *MATERIAL TRADUZIDO PARA USO DIDTICO E PUBLICAO NO SITE CEDAP BRASIL. SEM FINS LUCRATIVOS. 2009