CANCER DE COLON CNCER DE COLON

El cncer de colon, o colorrectal, es el que comienza en el intestino grueso (colon) o en el recto (parte final del colon). Otros tipos de cncer pueden afectar el colon, como el linfoma, los tumores carcinoides, el melanoma y los sarcomas, los cuales son poco comunes. Causas Casi todos los cnceres de colon empiezan en glndulas del revestimiento del colon y del recto. Cuando los mdicos hablan acerca de cncer colorrectal, generalmente es a esto a lo que se estn refiriendo. No hay una causa nica para el cncer de colon. Casi todos los cnceres de colon comienzan como plipos no cancerosos (benignos), que lentamente se van convirtiendo en cncer. Usted tiene mayor riesgo de padecer cncer de colon si:

Tiene ms de 60 aos. Consume una alimentacin rica en carnes rojas o procesadas. Tiene cncer en otro lugar del cuerpo. Tiene plipos colorrectales. Tiene enfermedad intestinal inflamatoria (enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa). Tiene antecedentes familiares de cncer de colon. Tiene un antecedente personal de cncer de mama.

Ciertos sndromes genticos tambin aumentan el riesgo de padecer cncer de colon. Dos de los ms comunes son:

Poliposis adenomatosa familiar. Cncer colorrectal hereditario sin poliposis (CCHSP), tambin conocido como sndrome de Lynch.

Lo que usted come puede jugar un papel en el riesgo de padecer este tipo de cncer. El cncer de colon puede estar asociado con dietas ricas en grasas, bajas en fibra y carnes rojas. Sin embargo, algunos estudios han encontrado que el riesgo no se reduce si usted se pasa a una dieta rica en fibra, as que este vnculo an no est claro. Fumar cigarrillo y beber alcohol son otros factores de riesgo para el cncer colorrectal. MASTER SYSTEM | PATOLOGIA II

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Sntomas Muchos casos de cncer de colon no presentan sntomas. Sin embargo, los siguientes sntomas pueden ser indicios de este tipo de cncer:

Sensibilidad y dolor abdominal en la parte baja del abdomen. Sangre en las heces. Diarrea, estreimiento u otros cambios en las deposiciones. Heces delgadas. Prdida de peso sin razn conocida.

Pruebas y exmenes Con los exmenes apropiados, el cncer de colon se puede detectar ANTES de que los sntomas se presenten, cuando es ms curable. El mdico llevar a cabo un examen fsico y har presin sobre el rea abdominal. El examen fsico rara vez muestra algn problema, aunque el mdico puede sentir una protuberancia (masa) abdominal. Un examen rectal puede revelar la presencia de una masa en pacientes con cncer rectal pero no cncer de colon. Un examen de sangre oculta en heces (SOH) puede detectar pequeas cantidades de sangre en las heces, lo que podra ser indicio de cncer de colon; sin embargo, este examen a menudo es negativo en pacientes con este tipo de cncer. Por esta razn, el SOH se tiene que hacer junto con una colonoscopia o una sigmoidoscopia. Igualmente, es importante observar que un SOH positivo no necesariamente significa que usted tenga cncer. Los exmenes imagenolgicos para diagnosticar el cncer colorrectal abarcan:

Colonoscopia. Sigmoidoscopia.

Nota: slo con la colonoscopia se puede ver todo el colon y es el mejor examen de deteccin para el cncer de colon. Los exmenes de sangre que se pueden hacer abarcan:

Conteo sanguneo completo (CSC) para ver si hay anemia. Pruebas de la funcin heptica.

Si el mdico sabe que usted no tiene cncer colorrectal, se harn ms exmenes para ver si el cncer se ha diseminado. Esto se denomina estadificacin. Las tomografas computarizadas o MASTER SYSTEM | PATOLOGIA II

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las resonancias magnticas del abdomen, el rea plvica, el trax o el cerebro se pueden usar para estadificar el cncer. Algunas veces, tambin se utilizan las TEP. Los estadios del cncer de colon son:

Estadio 0: cncer muy incipiente en la capa ms interna del intestino. Estadio I: cncer en las capas internas del colon. Estadio II: el cncer se ha diseminado a travs de la pared muscular del colon. Estadio III: el cncer se ha diseminado a los ganglios linfticos. Estadio IV: el cncer se ha diseminado a rganos distantes.

Los exmenes de sangre para detectar marcadores de tumores, le pueden servir al mdico para hacerle seguimiento a usted durante y despus del tratamiento. Tratamiento El tratamiento depende de muchos factores, como el estadio o etapa en la que se encuentre el cncer. En general los tratamientos pueden abarcar:

Ciruga (casi siempre colectoma) para extirpar las clulas cancerosas. Quimioterapia para destruir las clulas cancerosas. Radioterapia para destruir el tejido canceroso. CIRUGA El cncer de colon en estadio 0 se puede tratar extirpando las clulas cancerosas, generalmente durante una colonoscopia. Para el cncer en estadios I, II y III, es necesario realizar una ciruga mayor para extirpar la parte del colon que tiene el cncer. (Ver: reseccin del colon). QUIMIOTERAPIA

Casi todos los pacientes con cncer de colon en estadio III deben recibir quimioterapia despus de la ciruga aproximadamente durante 6 a 8 meses, lo cual se denomina quimioterapia complementaria. Se ha demostrado que el medicamento quimioteraputico 5-fluorouracilo incrementa la posibilidad de cura en determinados pacientes. La quimioterapia tambin se utiliza para mejorar los sntomas y prolongar la supervivencia en pacientes con cncer de colon en estadio IV. MASTER SYSTEM | PATOLOGIA II

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El irinotecan, el oxaliplatino, la capecitabina y el 5-fluorouracilo son los cuatro medicamentos que se utilizan con ms frecuencia. Se han empleado anticuerpos monoclonales, como cetuximab (Erbitux), panitumumab (Vectibix), bevacizumab (Avastin) y otros frmacos solos o en combinacin con quimioterapia.

Usted puede recibir slo un tipo o una combinacin de estos frmacos. Existe alguna controversia en cuanto a si los pacientes con cncer de colon en estadio II deben recibir quimioterapia despus de la ciruga, situacin que usted debe analizar con su onclogo. RADIACIN Aunque la radioterapia se utiliza ocasionalmente en pacientes con cncer de colon, por lo regular se emplea en combinacin con quimioterapia para los pacientes con cncer rectal en estadio III. Para los pacientes con la enfermedad en estadio IV que se ha diseminado al hgado, pueden usarse diversos tratamientos dirigidos especficamente a este rgano, entre los cuales estn:

Cauterizar el cncer (ablacin) Aplicar quimioterapia o radioterapia directamente en el hgado Congelar el cncer (crioterapia) Ciruga

Pronstico El cncer de colon es, en muchos casos, una enfermedad curable si se detecta a tiempo. El pronstico depende de muchos factores, especialmente el estadio o etapa de la enfermedad. En general, cuando el tratamiento se hace a una edad temprana, muchos pacientes sobreviven al menos 5 aos despus del diagnstico (esto se denomina tasa de supervivencia a 5 aos). Si el cncer de colon no reaparece (recurre) al cabo de 5 aos, se considera curado. Los cnceres en estadios I, II y III se consideran potencialmente curables. En la mayora de los casos, el cncer en estadio IV no se considera curable, aunque hay excepciones. Posibles complicaciones

Bloqueo del colon Reaparicin del cncer en el colon El cncer se disemina a otros tejidos y rganos (metstasis) Desarrollo de un segundo cncer colorrectal primario MASTER SYSTEM | PATOLOGIA II

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Cundo contactar a un profesional mdico Consulte con el mdico si presenta:

Heces negras y alquitranosas Sangre durante las deposiciones Cambio en las defecaciones Prdida de peso inexplicable

Prevencin El cncer de colon casi siempre se puede descubrir a travs de una colonoscopia en las etapas ms tempranas, cuando es ms curable. Casi todos los hombres y mujeres de 50 aos de edad y mayores se deben someter a exmenes de deteccin sistemtica del cncer de colon. Es posible que los pacientes en riesgo necesiten hacerse estos exmenes a una edad ms temprana. Con los exmenes de deteccin sistemtica del cncer de colon, a menudo se pueden encontrar plipos antes de que se vuelvan cancerosos. Extirpar dichos plipos puede prevenir este tipo de cncer. Para obtener informacin, ver:

Deteccin sistemtica del cncer de colon Colonoscopia

El cambio en la alimentacin y en el estilo de vida es importante. Alguna evidencia sugiere que las dietas bajas en grasa y ricas en fibra pueden disminuir el riesgo de padecer este tipo de cncer. Algunos estudios han informado que los AINES (cido acetilsaliclico o aspirin, ibuprofeno, naproxeno, celecoxib) pueden ayudar a reducir el riesgo de cncer colorrectal. Sin embargo, estos medicamentos pueden incrementar el riesgo de sangrado y problemas cardacos. La mayora de las organizaciones de expertos no recomienda que la mayor parte de las personas tome estos medicamentos para prevenir el cncer de colon. Hable con el mdico respecto a este asunto.

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BIBLIOGRAFIA http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/art icle/000262.htm http://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A1ncer_colorrectal

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AO DE LA INTEGRACION NACIONAL Y DEL RECONOCIMIENTO DE NUESTRA DIVERSIDAD

INSTITUTO SUPERIOR TECNOLGICO PRIVADO MANUEL MESONES MURO MASTER SYSTEM PATOLOGIA II
TEMA: CANCER DE COLON INTEGRANTES: LEONARDO FLORES KARINA

CICLO : IV

TURNO: MAANA

DOCENTE : MELISA PERALES ALVARADO

CHICLAYO 06 DE DICIEMBRE DEL 2012

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