LIC.

DERECHO VII CUATRIMESTRE SABATINO MATERIA: LEGISLACION SANITARIA

INVESTIGACION LA INDUSTRIA REFRESQUERA Y EL PROBLEMA DE SALUD PUBLICA QUE GENERA

ALUMNA: ISELA ARELLANO MONTEJO

PROFESOR: LIC. JOSE GOMEZ

ENERO 2013

LA INDUSTRIA REFRESQUERA Y EL PROBLEMA DE SALUD PBLICA.

ANTECEDENTES QU SON LOS REFRESCOS? Los refrescos en su naturaleza son bebidas cuya composicin es muy simple, pues se constituyen de agua carbonatada, azcar refinada, saborizantes artificiales, cido fosfrico y en casos como la Coca-Cola, cafena. Por desgracia, los refrescos desplazaron desde hace tiempo a las aguas frescas tpicas mexicanas, que eran a base de frutas y tenan un gran valor nutricional. CMO SE DA LA ADICCIN A LOS REFRESCOS EN MXICO? El primer elemento que habr de analizar es el azcar. De acuerdo a Rebeca Camacho, Jefa de del Departamento de Nutriologa de la Universidad Nacional Autnoma de Mxico (UNAM) en cada vaso de refresco hay el equivalente a cinco cucharadas de azcar, por lo que si una persona bebiera un litro de refresco estara metiendo a su organismo alrededor de 25 cucharadas del endulzante, lo que ciertamente le provocar una sensacin de energa, pero traer consigo afectaciones importantes. El azcar es lo que provoca la adiccin a los refrescos. Cuando se introduce en grandes cantidades al organismo el pncreas debe enviar ms insulina a la sangre y contrarrestar el azcar en el cuerpo; lo que resulta irnico es que el resultado de este fenmeno es un descenso drstico de los niveles de azcar en la sangre que deriva en una necesidad mayor del endulzante, y ah es donde se genera la adiccin al refresco. El refresco es una bebida normalmente dulce y con gas (CO2). La historia del refresco inicia cuando John Matthews en 1832 inventa una mquina para mezclar agua, gas (CO2) y saborizante. El primer refresco se cre por W.B. Morrison en 1885 en Texas y se llam Dr Pepper. La Coca- Cola fue creada por John S. Pemberton como un medicamento para aliviar el dolor de cabeza, en la receta inicial se inclua nuez de cola y coca. Esta es la bebida que termin conocindose como Coca- Cola. En 1898 Caleb Bradham, le agreg pepsina a una medicina para el dolor de cabeza y lo llam Pepsi. Diariamente mucha gente toma refrescos sin saber las consecuencias que pueden sufrir. Los ingredientes de los refrescos provocan sensaciones agradables y pueden crear adiccin en los consumidores. Segn ciertos estudios, los refrescos provocan diversas enfermedades. Las compaas refresqueras solamente buscan su beneficio, sin pensar en la salud de los consumidores.

Los refrescos son muy agradables pero tienen un efecto secundario que repercute en la salud. Para encontrar estos efectos, analizaremos informacin bibliogrfica sobre problemas de salud en la poblacin a nivel mundial y en especial para Mxico, asociados al consumo de refrescos.

Los ingredientes ms comunes en todos los refrescos y algunos de los efectos que estas sustancias pueden causar son:

Estos son los ingredientes que aparecen en las latas o etiquetas de los refrescos carbonatados ms comnmente usados por los adultos asi como por nios y jvenes:

Carbonated Water: Agua carbonatada. Caramel color: Color Caramelo. Nutrasweet: Aspartame. Phenylalanine: Femilamina. Phosphoric Acid: cido Fosfrico. Potassium Benzoate: Benzoato de Potasio (preservativo) Citric Acid: cido Ctrico Caffeine: Cafena Natural Flavoring: Sabor Natural Water: Agua

Agua carbonatada: el exceso de sales puede producir problemas renales. Color Caramelo: Este es el colorante marrn que le da sabor al refresco. Cuando se produce con amoniaco reduce la vitamina B6, esta disminucin se asocia a manifestar espasmos o contracciones musculares. Nutrasweet o Aspartame: Est preparado con cido Asprtico y Fenilalanina. Puede causar daos al cerebro y eleva la acidez de la orina. cido Fosfrico: Es creado mediante la reaccin del cido sulfrico sobre el fosfato de tricalcio. En altas concentraciones irrita la piel y mucosa. El cido fosfrico daa los huesos y se asocia a la osteoporosis. El azcar, con el cido, hace difcil la absorcin de hierro. Benzoato Potsico: Conservador, ataca bacterias y hongos. Si alguien tiene asma, alergia a las aspirinas o urticaria, puede presentar reacciones alrgicas. No debe ser consumido por nios menores de 6 aos ni por nios hiperactivos.

 cido Ctrico: En los refrescos este cido es artificial, producido con microorganismo Aspergillus Niger. Si se consume mucho puede corroer los dientes. Cafena: Se obtiene originalmente del caf, y es agregada para que los consumidores se vuelvan adictos a la bebida. Esto puede ser un estimulante que provoca cambios de conducta. Como afecta el azcar a la salud: El consumir azcar en exceso causa muchas enfermedades como sobrepeso y obesidad, aumenta el colesterol, tambin provoca caries dentales, diabetes y grasa en la sangre. Puede suprimir el sistema inmune, ocasiona hiperactividad, ansiedad, dificultades para concentrarse, e irritabilidad en los nios. Y para quienes creen que bebiendo refrescos light, podrn evitar algunas repercusiones por no contener stos parte de los ingredientes comunes, es importante que sepan que segn la AMEDEC( Asociacin Mexicana para la Defensa del Consumidor) hay estudios que sealan que el consumo de sustitutos de azcar, o azcar sinttica en grandes cantidades, provoca daos cerebrales, prdida de memoria y confusin mental. La sustancia que provoca estas afecciones se llama aspartamo y sostienen que podra contribuir al desarrollo del Alzheimer. Adems sealaron que los componentes qumicos del aspartamo tienen otras consecuencias graves por un consumo excesivo, como daos a la retina y al sistema nervioso.
El 25 de enero, el presidente de Mxico, Felipe Caldern, hizo oficial que Mxico ocupa el primer lugar en obesidad infantil y adulta as como el primer lugar en diabetes infantil y anunci un programa nacional para combatirlas.

Ante la campaa pblica de la Alianza por la Salud Alimentaria (ASA) para desincentivar el consumo de refrescos vinculndolo con los altos ndices de obesidad y las consecuencias ms dramticas de una de sus principales daos, la diabetes, la Asociacin Nacional de Productores de Refrescos y Aguas Carbonatadas (ANPRAC) y la Cmara Nacional de la Industria de Transformacin (CANACINTRA) hicieron pblico un comunicado en el que negaron que el consumo de estas bebidas est relacionado con la obesidad y la diabetes y que su consumo haya aumentado en Mxico. La ASA advierte que las mentiras en que incurren las empresas refresqueras y la CANACINTRA atentan contra la salud de la poblacin mexicana que sufre una de las ms graves epidemias de obesidad y diabetes. Sus mentiras continan la desinformacin que ellos mismos han generado a travs de una publicidad y etiquetados engaosos. En respuesta a las mentiras de las refresqueras y CANACINTRA, la ASA presenta las verdades sobre el consumo de refrescos en Mxico y sus efectos. Existen estudios tanto en seres humanos como en animales que muestran que los refrescos no producen saciedad y la compensacin que proveen, en trminos de la reduccin del consumo de otros alimentos o bebidas en comidas posteriores, es baja, por lo que el efecto neto es un aumento del consumo de energa y por lo tanto la obesidad, la cual es precursora de diabetes, enfermedades del corazn, infartos y muchos otros problemas de salud.

El Dr. Kelly Brownell de la Universidad de Yale y el Mtro. Thomas Frieden, ex Comisionado de Salud en la Ciudad de Nueva York, han probado que los refrescos y otras bebidas con altos contenidos de azcar aumentan la propensin a la obesidad. Por ello resulta tan preocupante que Mxico tenga el primer lugar en consumo de refresco a nivel mundial. Consumimos 163 litros al ao, 40% ms que un estadounidense promedio (el nmero dos de la lista). Este dato es importante, ya que medio litro de refresco contiene cerca de 220 caloras y ms de 60 gramos o 12 cucharadas de azcar y no aporta nutriente alguno. De acuerdo al Centro de Investigacin en Salud y Nutricin de la Secretara de Salud del Gobierno Federal, el aumento en el consumo de refrescos increment los casos de diabetes y obesidad temprana en nios y jvenes mexicanos. Las bebidas con azcar y endulzantes aadidos afectan el pncreas y llegan fcilmente a la sangre, integrndose en los tejidos y convirtindose en grasa. Un estudio realizado en 2009 por la Universidad de California en Los ngeles demuestra que los adultos que consumen refrescos de manera ocasional son 15% ms propensos a padecer sobrepeso y obesidad. La probabilidad de sufrir estos padecimientos aumenta a 27% si el consumo es de una o ms porciones de refresco al da. Ante la claridad de los datos organismos internacionales como la OCDE y Oxfam, centros universitarios como Yale y organizaciones de la sociedad civil, como El Poder del Consumidor y Fundacin Mdete, proponen la aplicacin de medidas fiscales a las bebidas azucaradas, principalmente a los refrescos, como productos que inciden en el aumento de los ndices de sobrepeso y obesidad. Esto ya se hace en Dinamarca, Estados Unidos, Finlandia, Francia y Hungra donde la problemtica es menor a la nuestra. Segn datos del Centro Rudd de Polticas Alimentarias y Obesidad de Yale, un impuesto de 20% a los refrescos recaudara cerca de 26 mil millones de pesos tan slo en el primer ao de su aplicacin y reducira el consumo entre 16 y 24%. Esto beneficiara a las familias mexicanas que segn el INEGI gastan 1 de cada 10 pesos de sus ingresos en refrescos. Estos impuestos se utilizaran para implementar programas y polticas pblicas para reducir los altos niveles de obesidad en el pas, poniendo especial importancia en la introduccin de bebederos de agua potable en las escuelas y otros espacios pblicos. El problema de la obesidad ha adquirido dimensiones sin precedentes y su solucin requiere acciones maysculas. Atender este padecimiento demanda polticas integrales que abarquen diferentes reas; las campaas de informacin sobre las causas y consecuencias no han sido eficientes. Es necesario que el gobierno entrante abandere la urgencia de atender el mayor problema de salud de los mexicanos. En unos cuantos meses nos daremos cuenta si el gobierno est del lado de la industria o de la ciudadana.

Las organizaciones civiles y senadores de distintos partidos presentaron de manera formal la iniciativa de reforma a la Ley del Impuesto Especial sobre Produccin y Servicios (IEPS), a fin de gravar con una tasa de 20% los refrescos en todas sus presentaciones.

Mario Delgado, senador por el PRD, explic que un impuesto adicional a estas bebidas podra reducir 26% el consumo, con lo que pasara de 163 litros per cpita anual a 121 litros. Esto, a su vez, podra reducir 12% la prevalencia de diabetes entre los mexicanos y 26% los costos de atencin de los nuevos casos. Este gravamen slo se aplicar a los refrescos, que son considerados en la iniciativa como bebidas no fermentadas, elaboradas con agua, agua carbonatada, extractos o esencias de frutas, saborizantes o con cualquier otra materia prima, gasificada o sin gas, pudiendo contener cido ctrico, cido benzoico o cido srbico o sus sales como conservadores. Constanza Gmez-Mont, presidenta de la Fundacin Mdete, explic que slo se estn considerando los refrescos porque son los que contienen caloras vacas, que no aportan ningn nutrimento. En cambio, los jugos o las leches saborizadas tienen algn beneficio nutrimental, aunque tampoco son la mejor opcin. Para presentar esta iniciativa -que apoyan ocho senadores y 37 diputados federales de distintos partidos, as como 31 organizaciones no gubernamentales-, se tomaron en cuenta diversos estudios cientficos que han evidenciado la relacin entre el refresco con la obesidad y la diabetes. Las organizaciones presentaron estudios realizados por instituciones nacionales y extranjeras, destacando el Caso de la Poltica Pblica de Impuestos de Bebidas Azucaradas de los doctores Kelly Brownell y Thomas Frieden. Mario Delgado indic que 10% de los 20 mil millones de pesos que se recauden cada ao con el impuesto sern suficientes para llevar agua potable a las comunidades que no la tienen y que por eso consumen refresco. Datos de las organizaciones estiman que 10 millones de mexicanos no tienen servicios de agua potable, pero los dos mil millones de pesos sern suficientes para instalar servicios de potabilizacin como los que existen en frica. La senadora Marcela Torres, de Accin Nacional, aadi que el excedente tambin ser utilizado para programas educativos y culturales, que ayudarn a cambiar los hbitos de las personas y lograr metas a largo plazo. Estudios que respaldan la propuesta -Mxico es ya el mayor consumidor de refresco en el mundo. Oxfam Mxico. -Ganancias en salud asociadas a una poltica fiscal saludable sobre bebidas azucaradas. Arantxa Colchero, ITAM. -Consumo de bebidas para una vida saludable: recomendaciones para la poblacin mexicana. Juan Rivera, Instituto Nacional de Salud Pblica.

-Effects of soft drink consumption on nutrition and health: a systematic review an metaanalysis. Vartanian y Schwartz, American Journal Public Health. -Aumentan casos de diabetes y obesidad en nios por ingesta de refrescos. Instituto Nacional de Salud Pblica. Lo recaudado por este impuesto traera como consecuencia una mayor recaudacin fiscal, misma que se emplear en infraestructura hidrulica para llevar agua potable a las comunidades que carezcan de ella, teniendo que consumir refresco, producto que a la larga genera un gasto mayor en las familias. Otra posible funcin, es la de atender a la poblacin que ya se encuentra con enfermedades causadas por la obesidad derivada de la mala alimentacin, adems de generar campaas informativas con el fin de crear conciencia en la poblacin acerca de este problema. La iniciativa no pretende de ninguna manera generar perjuicio en la industria refresquera, pero s generar las condiciones para que la poblacin del pas tenga una vida ms saludable La Unin Nacional de Caeros (UNC), rechaz la iniciativa de reforma a la Ley del Impuesto Especial Sobre Produccin y Servicios (IEPS), que impone un gravamen adicional de 20 por ciento a la industria refresquera. En entrevista, el lder de la UNC, Carlos Blackaller Ayala, demand al Congreso rechazar la iniciativa para evitar mayor dao econmico al agro, pues los caeros enfrentan una cada de 30 por ciento en sus ingresos, lo que representa ocho mil millones de pesos. Consider que la iniciativa no evitar problemas de obesidad y diabetes, ya que existen varios factores socio culturales que intervienen, y que mejor se debe exigir al gobierno que promueva la actividad fsica y la educacin para un consumo responsable. Al contrario, advirti, pone en riesgo el patrimonio y el bienestar de 12 millones de personas que viven en los 227 municipios caeros en 15 estados de la Repblica, as como los 2.5 millones de empleos directos e indirectos que genera esa agroindustria en el pas. Al rechazar un impuesto de 20%, la Asociacin Nacional de Productores de Refrescos y Aguas Carbonatadas argumenta que: 1. El consumo del refresco no es la causa del sobrepeso y obesidad en Mxico. 2. No hay evidencia cientfica concluyente que sustente la relacin del consumo de refrescos con obesidad. 3. El problema se debe a malos hbitos alimenticios y estilos de vida sedentarios de la poblacin. 4. Un impuesto exclusivo al refresco no garantiza cambios en la conducta alimentaria. 5. Impactar negativamente en los hogares, especialmente los de menores ingresos. 5.6% es la aportacin calrica del refresco en la dieta del mexicano 1.8% ha aumentado el ndice de consumo per cpita de refrescos calricos 47% de lo que se recauda del IVA al refresco equivale al gasto directo en atencin a enfermedades relacionadas con el sobrepeso y la obesidad

En conferencia de prensa, los representes de las organizaciones que integran la Alianza por la Salud Alimentaria, coinciden que el sobrepeso y la obesidad han crecido en Mxico como el consumo de refrescos. En Mxico, en el periodo de 1999 a 2006, la energa consumida proveniente de bebidas altas en energa, en las que el refresco representa un papel predominante, increment ms del doble en adolescentes y se triplic en los adultos. Esto corresponde a que en adolescentes, las kilocaloras2 consumidas provenientes de bebidas altas en energa pasaron de 100 kcal2 en 1999 a 225 kcal2 en 2006; mientras que en adultos pas de 81 kcal2 1999 a 250 kcal2 en 2006. En ese mismo periodo el crecimiento de los ndices de sobrepeso y obesidad de los mexicanos fue el mayor del mundo. El INEGI revela a partir de la Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos en los Hogares (ENIGH), que una familia de escasos recursos destina 7.5% de sus ingresos totales a la compra de refrescos, mientras que las familias de ingresos moderados gastan 12% de sus ingresos en la adquisicin de aguas y jugos embotellados, destacando una mayor demanda por refrescos de cola que cubren 70% del mercado. En tanto, los datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2006 sealan que la frecuencia en el consumo de refresco supera a alimentos bsicos como leche, huevo, carne, frutas y verduras. Otro estudio del Instituto Nacional de Salud Pblica (INSP), se seala que el gasto en refrescos aument 40% en solamente siete aos, entre 1984 y 1998. Como conclusin podemos tomar las siguientes opiniones. Al respecto el doctor Antonio Gmez Mjica, Director Mdico Electo de la Asociacin Mexicana de Diabetes, seal: Efectivamente, el origen de la obesidad y la diabetes son multifactoriales y no son producidos nicamente por un solo fenmeno, pero definitivamente s existe evidencia cientfica seria, suficiente y contundente, que demuestra la relacin entre la ingesta de bebidas azucaradas y el desarrollo de sobrepeso y obesidad. Sobre este tema Alejandro Calvillo, director de El Poder del Consumidor, explic que los empresarios refresqueros se comprometieron ante la Organizacin Mundial de la Salud y la Secretaria de Salud a no realizar campaas publicitarias dirigidas a menores de 12 aos, pero en los ltimos meses las dos campaas de la principal empresa estn dirigidas a los menores de 12 aos: la campaa de los superhroes y la de navidad, que utiliza a personajes como Santa Claus bebiendo refresco de cola o los osos polares donde un oso adulto aparece dando una botella de esta bebida a un oso bebe. Constanza Gmez Mont, vocera de ContraPESO, afirm que en un pas en donde hay 5.6 millones de nios con sobrepeso y obesidad, es necesario dejar las excusas y empezar a presentar soluciones en todos los niveles. Reducir el consumo de refrescos y bebidas azucaradas es un paso fundamental para dar respuesta a esta epidemia de salud pblica. La evidencia cientfica detrs de esto es slida y respaldada por asociaciones mdicas, asociaciones civiles en Mxico y el mundo, institutos de salud pblica, acadmicos y legisladores. Invitamos a la industria a ser parte de la solucin, ya que es indispensable que existan polticas pblicas que garanticen la salud de los mexicanos. Las medidas para incentivar el consumo de agua potable no slo son necesarias, sino urgentes.

Los integrantes de la ALIANZA POR LA SALUD ALIMENTARIA urgimos al Estado a que asuma su responsabilidad como la marcan la Constitucin Poltica Mexicana y diversas convenciones internacionales, donde se le obliga a la proteccin al derecho a la salud de la poblacin y as evitar el colapso total del sistema de salud pblica. La Unidad de Anlisis Econmico de la Secretaria de Salud estima que el gasto total para la atencin del sobrepeso y obesidad en Mxico puede crecer de casi $80,000 millones de pesos que se necesitan actualmente a ms de $150,000 millones en 2017. Las proyecciones en daos a la salud y en costos econmicos del sobrepeso y la obesidad llevaron al Secretario General de la Organizacin para la Cooperacin y el Desarrollo Econmico, Jos ngel Gurra, a declarar que Mxico no ser viable sanitaria y financieramente sino se detiene esta epidemia.