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LA PARTICIPACION COMUNITARIA EN SALUD: UN DERECHO Y UN DEBER

Para Trabajar Ms por San Antero Municipal, Carrera 14 N 12D13 Tel. (094) 811 06 29 Fax 811 06 97 San Antero Crdoba. Correo electrnico Funcionariospub@yahoo.es

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Los antecedentes de la institucionalizacin de la participacin comunitaria en salud en Colombia se inician en 1975 a travs de los Decretos 056 y 350, mediante los cuales se crea el Sistema Nacional de Salud y en los que se contempl la creacin de Comits Comunitarios de Salud, que fueron conformados en todo el territorio nacional alrededor de programas de control epidemiolgico y, a la vez, para responder a problemas locales de salud por lo general relacionados con plantas fsicas y dotacin de salud. A principios de los aos ochenta y en desarrollo de la estrategia de Atencin Primaria en Salud, los Comits Comunitarios se amplian para participar en la planeacin y desarrollo de las acciones de atencin primaria de su barrio o vereda, adquieren un papel importante en la medida en que se establecen vnculos entre los equipos de salud y la comunidad y alcanzan logros reconocidos en los procesos de promocin del auto cuidado de la salud y aumento en las coberturas de vacunacin. Con las modificaciones del sistema de salud, la participacin social adquiere un nuevo sentido: la comunidad debe participar como un actor mas del sistema que demanda servicios, ejerciendo control social sobre los actores que intervienen en el mercado. Dentro de este nuevo enfoque el Decreto 1216 de 1989 crea los Comits de Participacin Comunitaria (CPC), ampliando la esfera de participacin y establece que la comunidad debe participar en las juntas directivas de los organismos de salud conformados como establecimientos pblicos. El Decreto 1416 de 1990 avanza, con respecto al 1216, al incorporar en la conformacin de los COPACOS al jefe de la direccin de salud municipal o departamental y al sector educativo. La Ley 100 de 1993 mediante la cual se crea el actual Sistema General de Seguridad Social en Salud, establece la participacin como
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uno de sus principios, y el Decreto reglamentario 1757 establece como formas organizativas de Participacin Comunitaria en Salud: 1. Los Comits de Participacin Comunitaria COPACOS. 2. Las Asociaciones o Alianzas de Usuarios 3. Los Comits de tica Hospitalaria en Salud -

En Bogot existen en la actualidad 20 COPACOS, 22 Asociaciones de Usuarios de Empresas Sociales del Estado (ESE), 9 Asociaciones de Usuarios de EPS Subsidiadas y 22 Comits de tica Hospitalaria, organizaciones a las que va dirigida esta cartilla como una herramienta que aporte a su fortalecimiento interno y a motivar a los ciudadanos y ciudadanas para que se vinculen a estas organizaciones contribuyendo a la ampliacin de sus bases sociales, a su consolidacin y a su gestin social por la salud y la calidad de vida.

EL DECRETO 1757 DE 1994 ESTABLECE COMO FORMAS DE PARTICIPAR EN SALUD: La Participacin Ciudadana como el ejercicio de los derechos y deberes del individuo para buscar su salud individual, familiar y colectiva y aportar a los procesos de planeacin, gestin y veedura en salud. La Participacin Comunitaria como el derecho que tienen las organizaciones comunitarias para participar en las decisiones de planeacin, gestin, evaluacin y veedura en salud

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La Participacin Social que incluye la participacin ciudadana y comunitaria y se expresa en procesos de planeacin y veedura en salud EN ESTA CARTILLA PROFUNDIZAREMOS SOBRE LAS FORMAS ORGANIZATIVAS DE PARTICIPACIN COMUNITARIA EN SALUD COMITS DE PARTICIPACIN COMUNITARIA EN SALUD (COPACOS) Son un espacio de discusin, concertacin y gestin, presidido por el Alcalde o Alcaldesa Local, participan representantes de diferentes organizaciones sociales legal o socialmente reconocidas que tienen presencia en la localidad, representantes del sector educativo, la Iglesia y el Gerente del Hospital Pblico de Primer Nivel de la Localidad. Recordemos que la presencia del Gerente es indelegable. QU QUIERE DECIR QUE EN EL COPACOS PUEDEN PARTICIPAR REPRESENTANTES DE ORGANIZACIONES LEGAL O SOCIALMENTE RECONOCIDAS? Esto quiere decir que en el COPACOS pueden participar representantes de organizaciones sociales que tienen personera jurdica, por ejemplo, las Juntas de Accin Comunal, pero igualmente representantes de organizaciones sociales que trabajan por la salud y calidad de vida en la localidad, por ejemplo; los ncleos de gestin de la salud en territorios de Salud a su Hogar, las redes del buen trato, las redes de discapacidad, las madres comunitarias, grupos de derechos humanos, etc. Estos son grupos que an cuando no tienen personera jurdica tienen conocimientos, experiencias y propuestas que son muy importantes para llevar al COPACOS como espacio de concertacin y gestin. El Decreto 1757 trae ejemplos de este tipo de organizaciones:

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las Urocs (Unidades de rehidratacin oral comunitarias), los Madres comunitarias, los gestores de salud, entre otros. Cules son los objetivos del COPACOS? 1. Posibilitar el encuentro de autoridades locales, instituciones y organizaciones comunitarias en torno a la identificacin, priorizacin y establecimiento de soluciones integrales a la problemtica local de salud. 2. Facilitar a las diferentes organizaciones sociales que trabajan por la salud y el mejoramiento de las condiciones de vida de la localidad su participacin en el proceso de Planeacin Local, en una forma organizada y sostenida. 3. Promover a nivel local el reconocimiento, fortalecimiento e integracin de diferentes organizaciones comunitarias que trabajan por la salud y la calidad de vida en territorios y mbitos de vida cotidiana. 4. Lograr a travs de los integrantes del COPACOS permear las organizaciones sociales en l representadas con temas y acciones tendientes a la promocin de la salud y la prevencin de la enfermedad. 5. Facilitar la respuesta social, integral y organizada a las problemticas priorizadas en la localidad. 6. Ejercer control social sobre planes, programas, proyectos y recursos de salud de la localidad. Y cules son las funciones de esta organizacin? 7. El Decreto 1757 le asigna 17 funciones al COPACOS, que de acuerdo con su naturaleza, las podemos agrupar as: 8. Las relacionadas con planeacin local: Intervenir en las actividades de planeacin, asignacin de recursos, vigilancia y control del gasto en todo lo referente al
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Sistema General de Seguridad Social en Salud en su jurisdiccin respectiva. 9. Participar en el proceso de diagnstico, programacin, control y evaluacin de los servicios de salud. 10. Presentar planes, programas y prioridades en salud a la Junta Directiva de la entidad de salud o a quien haga sus veces. 11. Gestionar la inclusin de planes, programas y proyectos en el Plan de Desarrollo de la respectiva entidad territorial y participar en la priorizacin, toma de decisiones y distribucin de recursos. 12. Presentar proyectos en salud ante la respectiva entidad territorial para que bajo las formalidades, requisitos y procedimientos establecidos en las disposiciones legales, sean cofinanciados por el Fondo de Inversin Social (FIS) u otros fondos de cofinaciacin en el mbito nacional. Las relacionadas con gestin de salud Proponer y participar prioritariamente en los programas de atencin preventiva, familiar, extrahospitalaria y de control del medio ambiente. Seguridad Social en Salud y con las instituciones pblicas y privadas de otros sectores, todas las actividades de atencin a las personas y al ambiente que se vayan a realizar en el rea de influencia del comit con los diferentes organismos o entidades de salud, teniendo en cuenta la integracin funcional. er a quien corresponda, la realizacin de programas de capacitacin e investigacin segn las necesidades determinadas en el Plan Local de Salud.

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consultas populares para asuntos de inters en salud que sean de importancia general o que comprometan la reorganizacin del servicio y la capacidad de inversin del municipio y/o el departamento, conforme a las disposiciones de la ley estatutaria que define este mecanismo. Las relacionadas con control social financiamiento se administren adecuadamente y se utilicen en funcin de las prioridades establecidas en el Plan de Salud de la comunidad del rea de influencia del respectivo organismo o entidad. enfermedad, destinados a la gestin social de la salud, se incluyan en los planes de salud de la entidad territorial y se ejecuten debidamente, conforme a las disposiciones legales sobre la materia. Las relacionadas con su fortalecimiento interno y delegacin de sus representantes a otros espacios de representatividad Directiva de la Empresa Social del Estado de la respectiva entidad territorial, conforme las disposiciones legales sobre la materia. influencia sobre las actividades y discusiones del comit y las decisiones de las juntas directivas de los respectivos organismos o entidades de salud. departamental, en especial, a travs de su participacin en las juntas directivas de las instituciones prestadoras de servicios de salud.
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la Asamblea General de representantes de los Comits de Participacin Comunitaria en Salud o COPACOS de la respectiva entidad territorial. nto y definir la periodicidad y coordinacin de las reuniones, los responsables de las actas y dems aspectos inherentes a su organizacin y funcionamiento. correctivos necesarios cuando fuere necesario. El Decreto 1757 qu dispone en lo relacionado con periodos de los representantes de los COPACOS y sobre su acreditacin ante esta organizacin? Comits de Participacin Comunitaria en Salud sern elegidos por su organizacin por perodos de tres (3) aos; podrn ser reelegidos mximo por otro perodo. COPACOS debern estar acreditados por la organizacin que representen. representatividad de la organizacin que los eligi a travs de una carta de representatividad firmada por el representante legal de la organizacin, en caso que esta tenga personera jurdica, o por el coordinador, secretario, o las firmas de los integrantes del grupo u organizacin que representan cuando stas no tengan personera jurdica. Es importante que hayan sido elegidos colectivamente por la
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respectiva organizacin. Las designaciones personales no generan compromisos colectivos. correspondiente, por el secretario del COPACOS y revisadas peridicamente como insumo para la depuracin de las bases de datos de la organizacin, la cual debe estar actualizada permanentemente como soporte de verificacin de qurum en las Asambleas. Recordemos que la no verificacin de qurum o su verificacin a partir de bases de datos desactualizadas, son frecuentemente motivo de impugnacin y anulacin de elecciones de representantes de COPACOS ante Juntas Directivas. Todos los aspectos no contemplados en el Decreto 1757 relacionados con el funcionamiento del COPACOS deben ser incluidos en su reglamento interno, siempre y cuando no sean violatorios de lo establecido en este Decreto.

Qu aspectos son importantes reglamentar, pues el no hacerlo trae futuros conflictos, impugnaciones, descontento y dificultades para el cumplimiento de misin y objetivos?:

otras instancias. -asambleas y asambleas.

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Aspectos que se deben tener en cuenta en las Asambleas para elegir representantes a Juntas Directivas y otros espacios de representatividad.

s.

Qu son las comisiones de trabajo del COPACOS? Las comisiones de trabajo son instancias ejecutoras de las diferentes funciones del COPACOS, su funcionamiento, an cuando autnomo, est enmarcado dentro de lo establecido en el reglamento interno y en el plan de accin anual de esta organizacin. Los integrantes del COPACOS se inscriben voluntariamente a la comisin de trabajo de su inters, cada comisin establece su reglamento de trabajo e internamente eligen por y entre sus miembros su coordinador y secretario para el periodo y en la forma establecida
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en su propio reglamento. En las Asambleas del COPACOS se socializan los avances, dificultades y propuestas de cada una de las comisiones. De acuerdo con su naturaleza, y para facilitar el cumplimiento de sus funciones y objetivos, es importante que cada COPACOS cuente por lo menos con cuatro comisiones de trabajo: Control Social, Salud Pblica o Gestin de la Salud, Planeacin y Comunicaciones. A manera de ejemplo y a partir de las experiencias de COPACOS de diferentes localidades del Distrito Capital, las siguientes son algunas de las funciones propuestas para las cuatro comisiones de trabajo: Comisin de Planeacin: activamente en los procesos de su actualizacin o territorios de Salud a su Hogar, en torno a procesos de actualizacin de diagnsticos locales o seguimiento y evaluacin de planes y proyectos. Se participa de acuerdo con el lugar de residencia de los integrantes de la comisin.

ORGANICMONOS EN COMISIONES DE TRABAJO! El COPACOS de acuerdo con su estructura, objetivos y funciones, debe jugar un papel muy importante en los procesos de planeacin local, de gestin territorial de salud y de control social sobre planes, programas, proyectos y recursos de salud de la localidad. Y qu hacer para que todos los integrantes participen en estos procesos?
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espacios de encuentro, discusin, anlisis y reflexin sobre la problemtica de salud de la localidad. Desarrollo Local y participar en la priorizacin, toma de decisiones y distribucin de recursos, a partir de la identificacin de necesidades sociales. diferentes entidades de ndole local, distrital, nacional e internacional, en coordinacin con las dems comisiones de trabajo, con las ESE y con la Alcalda Local. s de trabajo y encuentros ciudadanos locales convocados para la construccin de Planes de Desarrollo Local o de priorizacin de la inversin local, llevando propuestas previamente concertadas en la Asamblea General del COPACOS y que respondan a las necesidades detectadas como prioritarias por la comunidad. y rendicin de cuentas, llevando propuestas fruto del control social ejercido por las diferentes comisiones de trabajo del COPACOS sobre planes, programas, proyectos y recursos sus comisiones de trabajo, as como proponer estrategias para su seguimiento y evaluacin. particular y para el COPACOS en general, en aspectos relacionados con planeacin y elaboracin y gestin de proyectos.
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Consejo Local de Planeacin, en los trminos establecidos en el Decreto 1757 de 1994, y que este tenga el apoyo necesario para cumplir con su cometido. COPACOS sobre el desarrollo de sus actividades, logros y dificultades. ajo, donde se definen periodicidad de las reuniones, responsable de las actas y elaboracin de informes y dems aspectos inherentes a su organizacin y funcionamiento. gestin y dems informes solicitados por las organizaciones comunitarias representadas en el COPACOS, por las autoridades locales, distritales o por los organismos de control. y distritales, la informacin actualizada. ajustes o correctivos cuando fuere necesario.

La Comisin de Planeacin debe establecer mecanismos de coordinacin con las Oficinas de Planeacin de la Alcalda Local y de la ESE, con el objetivo de recibir y socializar informacin relacionada con los procesos de planeacin local, recibir capacitacin, asesora y concertar acciones. Comisin de Salud Pblica o de gestin de la salud:
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organizaciones que representan en los procesos de gestin local de salud que se desarrollen en territorios y mbitos de la localidad, en coordinacin con la respectiva ESE (Salud a su Hogar, Salud al Colegio, mbito laboral, salud mental, red del buen trato, rehabilitacin basada en comunidad (RBC), prevencin y control de enfermedad respiratoria, enfermedades diarreicas, aumento de coberturas de vacunacin, programas para mujeres, personas mayores, adolescentes, entre otros). comunitaria en coordinacin con los funcionarios responsables de Vigilancia en salud pblica de la respectiva ESE. el COPACOS en pleno, unidades de anlisis sobre temas prioritarios de salud de la localidad en coordinacin con Salud Pblica de la ESE relacionados con vigilancia en salud pblica comunitaria, promocin de la salud y prevencin de la enfermedad. sobre indicadores de salud en la localidad, programas y proyectos de salud pblica y sobre el desarrollo de sus actividades, logros y dificultades. periodicidad de las reuniones, responsable de las actas y elaboracin de informes y dems aspectos inherentes a su organizacin y funcionamiento.

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mo los informes trimestrales de gestin y dems informes solicitados por las autoridades locales o distritales, por las organizaciones comunitarias representadas en el COPACOS o por los organismos de control. nto y aplicar los ajustes o correctivos cuando fuere necesario.

comunidad relacionadas con planes, programas o proyectos de salud que se estn desarrollando o que van a desarrollar en la localidad y transmitrselas, preferiblemente por escrito, a los responsables de los mismos. como en el distrito, el desarrollo de acciones en torno al fortalecimiento del control social en toda la localidad y a la aplicacin efectiva de las normas. relacionados con control social. ea General del COPACOS, sobre el desarrollo de sus actividades, logros y dificultades. periodicidad de las reuniones, responsable de las actas y elaboracin de informes y dems aspectos inherentes a su organizacin y funcionamiento. ormes trimestrales generales de gestin y dems informes solicitados por las autoridades
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locales o distritales, las organizaciones comunitarias representadas en el COPACOS o los organismos de control. licar los ajustes o correctivos cuando fuere necesario.

La Comisin de Salud Pblica o de Gestin de la Salud del COPACOS debe trabajar en estrecha coordinacin con los equipos de Salud Pblica y Salud a Su Hogar de la ESE con quienes coordinar acciones y de quienes recibir asesora y capacitacin. Comisin de Control Social: lo referente al Sistema General de Seguridad Social en Salud de la localidad. fuentes de financiacin se administren adecuadamente y se utilicen en funcin de las prioridades establecidas en el diagnstico local de salud y en el plan de desarrollo local. de la enfermedad que se encuentran en los planes de salud de la localidad, se destinen recursos para la gestin social de la salud y que estos se ejecuten debidamente de acuerdo con las disposiciones legales sobre la materia. Acciones Colectivas en Salud (PAC) Decreto 3039 de 2007 (antiguo PAB) que se estn desarrollando o se van a iniciar en la localidad, a fin de verificar que se est ejerciendo veedura sobre los mismos.
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La Comisin de Control Social debe establecer vnculos de coordinacin con Veedura Distrital, Personera Local, interventoras de planes, programas y proyectos, as como tambin integrarse a la Red Distrital de Veeduras. Comisin de Comunicaciones COPACOS en pleno as como sus diferentes comisiones de trabajo, a fin de darles difusin local y distritalmente. consecucin de recursos para el desarrollo de las diferentes iniciativas de la comisin en coordinacin con la comisin de planeacin. ntener actualizada una cartelera en la sede del COPACOS, donde se registre la programacin de eventos, actividades desarrolladas y los logros alcanzados por el COPACO. divulgacin a travs de diferentes medios (boletines, carteleras, volantes, plegables, emisoras locales, parablica). de Comunicadores Comunitarios en Salud y apoyar a su delegado. citacin para la comisin en aspectos relacionados con comunicacin social. COPACOS sobre el desarrollo de actividades, logros y dificultades.

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se defina periodicidad de las reuniones, responsable de las actas y elaboracin de informes y dems aspectos inherentes a su organizacin y funcionamiento. de gestin y dems informes solicitados por las autoridades locales o distritales, por las organizaciones representadas en el COPACOS o por los organismos de control. ajustes o correctivos cuando fuere necesario. dems que se requieran segn la dinmica de los procesos. La Comisin de Comunicaciones debe establecer estrecha coordinacin con las Oficinas de Comunicaciones de la Alcalda, la ESE, y con las referentes de la estrategia de comunicaciones de la Direccin de Participacin Social y Servicio al Ciudadano, con el fin de recibir y socializar informacin, presentar propuestas, coordinar acciones y recibir asesora, asistencia tcnica y capacitacin. Para coordinar y articular la accin de las comisiones de trabajo, algunos COPACOS han organizado la Comisin de Coordinacin y Organizacin, integrada por los coordinadores de cada una de las dems comisiones, el delegado(a) a la Junta Directiva y el (la) secretario(a) general del COPACOS. Comisin de Coordinacin y Organizacin:

comisiones
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anual del COPACOS funcionamiento y proponer los ajustes necesarios. aspectos relacionados con su organizacin. n instituciones de salud y autoridades locales y distritales con miras a facilitar el desarrollo de los proyectos y actividades del COPACOS y el fortalecimiento de esta forma organizativa.

y liderar el proceso de consolidacin y organizacin del COPACOS. requiera. Recordemos que el Decreto 1757 tambin establece que: Los servidores pblicos o los trabajadores que laboren el Sistema General de Seguridad Social en Salud en el mbito de la respectiva jurisdiccin territorial, bien sean de empresas pblicas, mixtas o privadas podrn asistir y ser convocados a las sesiones de los comits de participacin comunitaria a fin de que aclaren o expliquen aspectos que el comit considere indispensables. Los servidores pblicos o trabajadores citados podrn delegar a otro que estimen tenga mayor conocimiento del tema y/o capacidad de decisin sobre el asunto requerido.

ALIANZAS O ASOCIACIONES DE USUARIOS


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De acuerdo con el Decreto 1757 la Alianza o Asociacin de Usuarios es una agrupacin de afiliados al rgimen contributivo y subsidiado del Sistema General de Seguridad Social en Salud, que tiene derecho a utilizar los servicios de salud de acuerdo con su sistema de afiliacin, velarn por la calidad del servicio y la defensa del usuario. Todas las personas afiliadas al Sistema General de Seguridad Social en Salud podrn participar en las instituciones del sistema formando asociaciones o alianzas de usuarios que los representarn ante las instituciones prestadoras de servicios de salud y ante las empresas promotoras de salud, del orden pblico, mixto y privado. Con un criterio de equidad y considerando que an es alto el porcentaje de personas que no estn afiliadas al rgimen subsidiado, ni al rgimen contributivo, y que son consideradas como poblacin vinculada, estas personas tambin tienen el derecho de formar parte de la Asociacin de Usuarios de su ESE o IPS.

CULES SON LOS OBJETIVOS DE UNA ALIANZA O ASOCIACIN DE USUARIOS?

de sus obligaciones sociales. los asociados y la IPS, ESE o EPS.

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representatividad (Juntas Directivas, Comits Locales de Planeacin). ciados en aspectos relacionados con planes de beneficios, derechos y obligaciones sociales. atencin de los ciudadanos que acuden a los servicios de ESE, IPS o EPS, segn el caso y para avanzar en la garanta de la salud como derecho. En dnde deben funcionar las Alianzas o Asociaciones de Usuarios? primer, segundo y tercer nivel de atencin, ya sean de carcter pblico, privado o mixto y en aquellas que se hayan transformado como Empresas Sociales del Estado. como contributivo. Cules son las funciones de una Alianza o Asociacin de Usuarios? Recordemos que cuando se trata de ESE de Primer Nivel de atencin, por el solo hecho de vivir en la localidad del rea de influencia del Hospital, una persona puede formar parte de la Asociacin de Usuarios, a pesar de que no acuda a servicios asistenciales de curacin y rehabilitacin el, ella y su familia son sujetos de acciones individuales y colectivas de salud pblica (vacunacin, citologas, acciones desarrolladas por los equipos de salud en territorios de Salud a su Hogar, o de mbitos de vida cotidiana, programas de vacunacin canina, programas ambientales, programas educativos, entre otros)
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El Decreto 1757 le asigna a las Asociaciones o Alianzas de Usuarios 14 funciones que de acuerdo con su naturaleza, las podemos agrupar as: Las relacionadas con asesora a los asociados: Promotora de Salud, las Instituciones Prestadoras de Servicios y/o los profesionales adscritos o con vinculacin laboral a la entidad promotora de salud, dentro de las opciones por ella ofrecidas.

Las relacionadas con control social: apliquen segn lo acordado. formar a las instancias que corresponda y a las instituciones prestatarias y empresas promotoras, si la calidad del servicio prestado no satisface la necesidad de sus afiliados. condiciones socio - econmicas de los distintos grupos de la comunidad y que se apliquen de acuerdo con lo que para tal efecto se establezca. de los servicios y vigilar que se tomen los correctivos del caso. representantes ante las empresas promotoras y/o ante las oficinas de atencin al usuario.

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Las relacionadas con la defensa de los derechos de los asociados y propuestas para el mejoramiento de la calidad de los servicios salud e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS), sean pblicas o mixtas, para proponer y concertar las medidas necesarias para mantener y mejorar la calidad de los servicios y la atencin al usuario. En el caso de las privadas, se podr participar conforme a lo que dispongan las disposiciones legales sobre la materia. conocer sus inquietudes y demandas para hacer propuestas ante la Junta Directiva de la Institucin Prestadora de Servicios de Salud (IPS)y la Empresa Promotora de Salud (EPS). salud los das y horarios de atencin al pblico de acuerdo con las necesidades de la comunidad, segn las normas de administracin de personal del respectivo organismo. tcnica y humana de los servicios de salud y preserven su menor costo y vigilar su cumplimiento. Las relacionadas con la delegacin de sus representantes a otros espacios de las empresas promotoras y las instituciones prestatarias de servicios de carcter hospitalario que correspondan, por y entre sus asociados, para perodos mximos de dos (2) aos.

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Hospitalaria y el Comit de Participacin Comunitaria por periodos mximos de dos (2) aos. Consejo Territorial de Seguridad Social en Salud conforme a lo dispuesto en las disposiciones legales sobre la materia. Para facilitar la gestin y el cumplimiento de objetivos y actividades, las Alianzas o Asociaciones de Usuarios tambin se han organizado en comisiones de trabajo: Control Social, Gestin Institucional, trabajo para mejorar la atencin de grupos vulnerables (personas mayores, nios, gestantes, etc.), de integracin a redes del buen trato, de discapacidad, materno e infantil, de salud mental, entre otras. Estas comisiones de trabajo se organizan internamente, eligiendo sus coordinadores y secretarios y estableciendo sus propias funciones y reglamentos internos.

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