Captulo 1 NARIZ E SEIOS NASAIS

Nariz e seios paranasais Funes Passagem para os gases respiratrios. Humidificao e reaquecimento do ar inspirado. Filtragem do ar, eliminando os corpos estranhos. Caixa de ressonncia para a voz. Sede dos receptores olfactivos.

Estruturas externas So a raiz do nariz (entre as sobrancelhas), a abboda, a aresta do nariz (face anterior), a ponta e as narinas. O suporte destas estruturas so o frontal e o nasal em cima, o maxilar superior aos lados e placas de cartilagem flexvel abaixo. A pele que reveste estas estruturas delgada e tem muitas glndulas sebceas.

Cavidades nasais

http://www.instantanatomy.net/headneck/areas/boundariescoronalview.html Cortesia de Robert Whitaker

Fig. 1.1 Cavidades nasais

So duas, separadas pelo septo nasal. O septo constitudo pela cartilagem septal do nariz adiante e atrs pelo vmer e lmina perpendicular do etmide. Comunica com a faringe pelas coanas. O teto constitudo pelo esfenide e etmide. A sua base constituda pelo palato, que as separa da cavidade bucal.

http://josephbjacobs.com/sinuses.html cortesia de Josef Jacobs

Fig. 1.2 Cavidade nasal

A parte anterior do palato o palato sseo e constitudo pelos processos palatinos dos maxilares e pelos ossos palatinos. A parte posterior, o vu do paladar, muscular. O vestbulo nasal a parte das cavidades nasais situada acima das narinas. Os pelos filtram as grandes partculas do ar inspirado.

Mucosa nasal A regio olfactiva cobre a regio superior das cavidades. O resto da mucosa nasal a mucosa respiratria, formada por um epitlio estratificado ciliado que tem dispersas clulas caliciformes. Repousa sobre uma lmina prpria rica em glndulas mucosas e serosas Estas glndulas segregam diariamente cerca de 1 litro de muco rico em lisosima e antiproteases que destroem as bactrias e a poeira que o muco aprisionou. As clulas epiteliais segregam um antibitico, a defensina. As clulas ciliadas criam uma corrente de ar que pode atingir 10mm por minuto e encaminha o muco contaminado para a orofaringe para ser engolido e depois para ser digerido pelo suco gstrico. Um plexo de veias de paredes delgadas aquece o ar inspirado. Contem terminaes nervosas que em contacto com substncias irritantes provocam o espirro. Na zona de transio com a regio respiratria o epitlio torna-se primeiramente escamoso estratificado e depois colunar pseudoestratificado com clios.

Cornetos As paredes laterais tm trs ossos encurvados, os cornetos superior, mdio e inferior. Cada corneto delimita um sulco chamado meato. Os cornetos aumentam a turbulncia do ar e aumenta a superfcie nasal, oferecendo assim uma maior rea de purificao do ar.

http://health.ucsd.edu/specialties/surgery/otolaryngology/nasal/anatomy.htm

Fig. 1.3 - Cornetos

Seios paranasais So cavidades escavadas no frontal, esfenide, etmide e maxilar. Colaboram no aquecimento e humidificao do ar. Produzem muco que vai para a cavidade nasal.

http://www.ghorayeb.com/AnatomySinuses.html Cortesia de B.Y. Ghorayeb

http://josephbjacobs.com/sinuses.html cortesia de Joseph Jacobs

Fig. 1.4 Seios paranasais