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Entrevista con Padres

Nombre del nio(a): Como lo llaman en casa: Edad del nio(a): Grado escolar del nio(a): Estado civil de los padres: Nombre del padre: Edad: Ocupacin: Nombre de la madre: Edad: Ocupacin: Tiene ms hijos?: si__ no__ Nombres de los hijos: Edades de los hijos: Ocupacin de los hijos: Direccin: Numero de telfono: La casa donde viven es: Rentada___Propia___Otro___ Quienes viven en esta casa?: Cunto tiempo tienen en este domicilio?: La vivienda tiene patio? Qu tipos de servicios tiene la vivienda?:luz____agua____gas____telefono____ con cuantas habitaciones cuenta la casa?

Datos sobre el desarrollo del nio(a): Fecha de nacimiento: Fue planeado:si____no____ Cmo fue el embarazo? Existi alguna complicacin durante el embarazo? Cul? Parto____ o cesrea____ Por qu motivos se realizo cesrea? Naci prematuro: si____no____ Existi alguna dificultad al nacer? Cul? Cmo fue su salud durante los primeros aos de vida? A qu edad pronuncio su primera palabra? A qu edad fueron sus primeros pasos? A qu edad aprendi a hablar? A qu edad aprendi a caminar? A que edad aprendi a leer? A qu edad aprendi a escribir? El nio puede ir al bao solo?: A qu edad empez a ir al bao solo? El nio puede vestirse solo? Puede peinarse solo? Puede baarse solo? El niose orina en las noches sobre la cama? Sabe si el nio tiene pesadillas?

Actualmente como es el estado de salud del nio Tiene alguna discapacidad? Cul? Datos sobre el desarrollo social del nio(a): El nio realiza alguna actividad fuera de la escuela (equipo de soccer, clases de msica etc.,)? Cul? Cmo considera usted que su hijo se porta en casa? Existe algn comportamiento extrao? me podra contar acerca de eso? El nio ve televisin? Cunto tiempo le dedica? Cules son los programas que acostumbra ver? Tiene algn videojuego? A que acostumbra jugar en casa? Con quin? Usted considera que su hijo tiene amigos? Cuntos son? Cmo se llaman? Qu actividades realiza con sus amigos? Cmo es la relacin entre los miembros de la familia? Cmo es la relacin con el padre? Cmo es la relacin con la madre? Cmo es la relacin con los hermanos? Qu actividades realizan juntos (das de campo, ir al cine, ir a un parque de diversiones etc.)? Cada cuando lo hacen?

Cundo el nio llega portarse mal que hace para solucionar esto? Explicar la respuesta

Entrevista para maestros

Nombre del maestro: Segn su punto de vista como califica la conducta de el nio en clase? Buena ____Mala____ Por qu? Segn su punto de vista como se relaciona el nio con los dems nios? Con respecto al juego, usted ha visto de qu manera juega con los dems nios? Explique cmo es Con respecto a lo acadmico, Cmo va en las clases? Bien____ Mal____ Por qu? Usted cree que el nio tenga ms potencial? Qu piensa que se puede hacer para ayudarlo? Qu piensa acerca de la familia del nio? Cul considera que es el principal problema con el nio? Por qu? Cree usted que esta sea una clase apropiada para el nio? Qu tcnicas ha usado para tratar de ayudar al nio con el problema? Han funcionado? Cree que el ambiente escolar este afectando al nio? Si___ No___ Por qu? Cree que aparte de el ambiente escolar, exista algo externo que le est afectando? Si___ No___ Qu cree que pueda ser? Ha hablado con los padres acerca de este tema? Cmo lo han tomado ellos?