a dengue transmitida pelo mosquito Aedes eles se reproduzem em aguas paradas em pneus garrafas etc.

. uma doena infecciosa aguda de curta durao, de gravidade varivel, causada por um arbovrus, do gnero Flavivrus (sorotipos: 1,2,3 e 4). No Brasil, circulam os tipos 1, 2 e 3. O vrus 3 est presente desde dezembro de 2000 e foi isolado em janeiro de 2001, no Rio de Janeiro. A dengue transmitida principalmente pelo mosquito Aedes aegypti infectado mas tambm pelo Aedes albopictus. Esses mosquitos picam durante o dia, ao contrrio do mosquito comum (Culex), que pica durante a noite. O Aedes aegypti principalmente encontrado em reas tropicais e subtropicais do mundo, inclusive no Brasil, pois as condies do meio ambiente favorecem seu o desenvolvimento e proliferao. As epidemias geralmente ocorrem no vero, durante ou imediatamente aps perodos chuvosos. A dengue est se expandindo rapidamente, e a grande preocupao que nos prximos anos a transmisso aumente por todas as reas tropicais do mundo se medidas eficientes no forem tomadas para a conteno das epidemias.Modo de transmisso A transmisso se d pela picada do mosquito Aedes aegypti que ficou infectado porque picou uma pessoa doente. Esse mosquito infectado, picando uma pessoa sadia, passa o vrus da dengue e esta pessoa fica doente. A doena s acomete a populao humana. Os transmissores de dengue, principalmente o Aedes aegypti, proliferam-se dentro ou nas proximidades de habitaes (casas, apartamentos, hotis etc.) em qualquer coleo de gua limpa (caixas d'gua, cisternas, latas, pneus, cacos de vidro, vasos de plantas). As bromlias, que acumulam gua na parte central (aqurio), tambm podem servir como criadouros. A transmisso da dengue mais comum em cidades. Tambm pode ocorrer em reas rurais, mas incomum em locais com altitudes superiores a 1200 metros. No h transmisso pelo contato direto de uma pessoa doente para uma pessoa sadia. Tambm no h transmisso pela gua, por alimentos ou por quaisquer objetos. A dengue tambm no transmitida de um mosquito para outro. Quem pica a fmea e o faz para sugar o sangue. Os mosquitos acasalam 1 ou 2 dias aps tornarem-se adultos. A partir da, as fmeas passam a se alimentar de sangue, que fornece as protenas necessrias para o desenvolvimentos dos ovos. As fmeas tm preferncia pelo sangue humano. Elas atacam vorazmente. So ativas durante o dia, podendo picar vrias pessoas diferentes, o que explica a rpida exploso das epidemias de dengue. Topo Locais onde ocorre a doena No Brasil, a erradicao do Aedes aegypti na dcada de 30, levada a cabo para o controle da febre amarela, fez desaparecer tambm a dengue. No entanto, em 1981 a doena voltou a atingir a Regio Norte (Boa Vista, Roraima). No Rio de Janeiro (Regio Sudeste) ocorreram duas grandes epidemias. A primeira em 1986-87, com cerca de 90 mil casos, e segunda em 1990-91, com aproximadamente 100 mil casos confirmados. A partir de 1995, a dengue passou a ser registrada em todas as regies do pas e, em 1998, o nmero de casos chegou a 570.148. Em 1999 houve uma reduo (210 mil casos), seguida de elevao progressiva em 2000 (240 mil casos) e em 2001 (370 mil casos). Nesse ltimo ano, a maioria dos casos (149.207) ocorreu na regio Nordeste. No Estado de So Paulo, em 1990, comea uma grande epidemia na regio de Ribeiro Preto, que se disseminou para outras regies. Em 1995, j haviam 14 municpios envolvidos com a transmisso da dengue. As primeiras provveis epidemias de dengue datam do final do sculo XVIII. Nesta poca, a doena era conhecida como "febre quebra-ossos" devido s fortes dores que causava nas juntas. J durante os sculos XIX e XX, foram registradas diversas epidemias ao redor do mundo atribudas dengue: - Zazibar (1823; 1870), - Calcut (1824; 1853; 1871; 1905), - Antilhas(1827), - Hong Kong(1901), - Estados Unidos (1922), - Austrlia (1925-26; 1942), - Grcia (1927-28), - Japo (1942-45). Na dcada de 50, foi reconhecida e descrita pela primeira vez uma grave manifestao clnica associada dengue, a febre ou dengue hemorrgica. No se sabe bem porque, mas a dengue hemorrgica se comportou como uma doena relativamente rara antes da dcada de 50. Isso pode ter acontecido devido aos fatores de ordem social, como a

intensa urbanizao e maior intercmbio entre as diferentes regies do planeta, que podem ter contribudo para o aumento da incidncia da dengue de maneira geral possibilitando o aparecimento de grandes contingentes populacionais com experincias imunolgicas com a dengue, fazendo com que assim existisse o risco da dengue hemorrgica. O Estado de So Paulo registrou a ocorrncia de 78.614 casos autctones (adquiridos no prprio Estado) de dengue, em 358 municpios, entre janeiro e outubro de 2007, com considervel expanso da doena para novas reas. Durante todo o ano de 2006 foram registrados 50.021 casos em 254 municpios. Atualmente, temos 508 municpios infestados com o Aedes aegypti, excluindo-se apenas alguns municpios do Vale do Ribeira e do Paraba e das Regies Metropolitanas de So Paulo e de Campinas. O nico modo possvel de evitar a introduo de um novo tipo do vrus da dengue a eliminao dos transmissores. O Aedes aegypti tambm pode transmitir a febre amarela. Topo Sintomas A dengue clssica usualmente benigna. A infeco causada por qualquer um dos quatro tipos (1, 2, 3 e 4) do vrus da dengue produz as mesmas manifestaes. A determinao do tipo do vrus da dengue que causou a infeco irrelevante para o tratamento da pessoa doente. A dengue uma doena que, na grande maioria dos casos (mais de 95%), causa desconforto e transtornos, mas no coloca em risco a vida das pessoas. Inicia-se com febre alta, podendo apresentar cefalia (dor de cabea), prostrao, mialgia (dor muscular, dor retro-orbitria - dor ao redor dos olhos), nusea, vmito, dor abdominal. freqente que, 3 a 4 dias aps o incio da febre, ocorram manchas vermelhas na pele, parecidas com as do sarampo ou rubola, e prurido ("coceira"). Tambm comum que ocorram pequenos sangramentos (nariz, gengivas). A maioria das pessoas, aps quatro ou cinco dias, comea e melhorar e recupera-se por completo, gradativamente, em cerca de dez dias. Em alguns casos (a minoria), nos trs primeiros dias depois que a febre comea a ceder, pode ocorrer diminuio acentuada da presso sangnea. Esta queda da presso caracteriza a forma mais grave da doena, chamada de dengue "hemorrgica". Este nome pode fazer com que se pense que sempre ocorrem sangramentos, o que no verdadeiro. A gravidade est relacionada, principalmente, diminuio da presso sangnea, que deve ser tratada rapidamente, uma vez que pode levar ao bito. A dengue grave pode acontecer mesmo em quem tem a doena pela primeira vez. O doente se recupera, geralmente sem nenhum tipo de problema. Alm disso, fica imunizado contra o tipo de vrus (1, 2, 3 ou 4) que causou a doena. No entanto, pode adoecer novamente com os outros tipos de vrus da dengue. Em outras palavras, se a infeco foi com o tipo 2, a pessoa pode ter novamente a dengue causado pelos vrus dos tipos 1, 3 ou 4. Em uma segunda infeco, o risco da forma grave maior, mas no obrigatrio que acontea. Existem diferentes teorias para explicar o surgimento da dengue hemorrgica. Alguns afirmam que ela passa a ter alta incidncia em uma populao j anteriormente exposta a um outro tipo de vrus da dengue. Seria a exposio seqencial a um segundo diferente tipo de vrus, que causaria a dengue do tipo hemorrgica. Para outros, a dengue hemorrgica dependeria da maior virulncia de determinadas cepas do vrus, isto , existiriam formas virais mais agressivas do que outras. Uma ltima explicao seria que as formas hemorrgicas da dengue estariam mais associadas ao tipo 2 do vrus. Topo O mosquito O Aedes aegypti pertence famlia Culicidae, a qual apresenta duas fases ecolgicas interdependentes: a aqutica, que inclui trs etapas de desenvolvimento - ovo, larva e pupa -, e a terrestre, que corresponde ao mosquito adulto. A durao do ciclo de vida, em condies favorveis, de aproximadamente 10 dias, a partir da oviposio at a idade adulta. Diversos fatores influem na durao desse perodo, entre eles a temperatura e a oferta de alimentos. Detalhes do ciclo de vida OVO Os ovos so depositados pela fmeas acima de meio lquido superfcie da gua, ficando aderidos parede interna dos recipientes. Aps a postura tem incio o perodo de incubao, que em condies favorveis dura 2 a 3 dias,

quando estaro prontos para eclodir. A resistncia dessecao aumenta conforme os ovos ficam mais velhos, ou seja, a resistncia aumenta quanto mais prximos estiverem do final de desenvolvimento embrionrio. Este completo, eles podem se manter viveis por 6 a 8 meses. A fase de ovo a de maior resistncia de seu biociclo. LARVA As larvas so providas de grande mobilidade e tm como funo primria o crescimento. Passam a maior pare do tempo alimentando-se de substncias orgnicas, bactrias, fungos e protozorios existentes na gua. No selecionam alimentos, o que facilita a ao dos larvicidas, bem como no toleram elevadas concentraes de matria orgnica na gua. A durao da fase larval, em condies favorveis de temperatura (25 a 29 C) e de boa oferta de alimentos, de 5 a 10 dias, podendo se prolongar por algumas semanas em ambiente adequado.