A Anlise Terminvel e Interminvel

ANLISE TERMINVEL E INTERMINVEL (1937) A terapia psicanaltica consome [muito] tempo. [Por isso] desde o comeo houve tentativas de encurt-la. Tais esforos baseavam-se em [razes de] convenincias, mas tambm no desprezo com que a Medicina sempre encarou as neuroses: deveramos livrar-nos delas to rpido quanto possvel.

Uma das tentativas [de tornar a anlise mais curta] foi a levada a efeito por Otto Rank em seu livro O Trauma do Nascimento. Para ele a fonte da neurose era o nascimento e a fixao primeva me podia persistir como represso primeva. Rank achava que se lidssemos com esse trauma atravs da anlise, nos livraramos da neurose, mas este argumento no suportou o exame crtico. [Ele] foi concebido no contraste entre a misria do ps-guerra na Europa e a prosperity dos Estados Unidos e visou adaptar a terapia analtica pressa da vida americana. No sabemos o que o projeto de Rank fez pelas doenas, mas provavelmente no fez mais do que faria o Corpo de Bombeiros se chamado para socorrer a uma casa que se incendiara por causa de uma lmpada a leo se contentasse em retira-la do quarto em que o fogo comeara. A teoria e a prtica disso so hoje coisas do passado Eu mesmo tentei um modo de acelerar um tratamento, antes da guerra. Nessa poca, aceitei o caso de um jovem russo que chegara a Viena em estado de completo desamparo. [Tratava-se do Homem dos Lobos, assim chamado por causa de um sonho que teve, cujo caso Freud publicou em 1918, sob o ttulo Histria de uma Neurose Infantil Edies Standard Brasileira das Obras Psicolgicas Completas de Sigmund Freud volume XVII, Imago Editora, 1974]. Em poucos anos foi possvel devolver-lhe grande parte de sua independncia, despertar seu interesse pela vida e ajustar suas relaes com as pessoas, mas a o progresso se interrompeu e no progredimos no esclarecimento da sua infncia. O paciente se acomodara sua situao atual e no dava qualquer passo que o aproximasse do fim do tratamento, que corria o risco de fracassar. [Foi] nesse dilema que recorri medida de fixar um limite de tempo para a anlise: ao incio de um [novo] ano de trabalho informei o paciente de que aquele deveria ser o ltimo ano de seu tratamento, no importando o que ele conseguisse no tempo que ainda lhe restava. Assim que se convenceu de que eu falara a srio, a mudana desejada se estabeleceu. Suas resistncias diminuram e foi capaz de lembranas e de descobrir as conexes necessrias para compreender sua neurose primitiva e dominar a atual. [Posteriormente Freud veio a se manifestar contra esse procedimento, como adiante se ver, afirmando que o melhor modo de encurtar uma anlise ater-se estritamente s suas regras]. Quando me deixou, acreditei que sua cura fora radical e permanente. [Freud estava enganado!]. Numa nota acrescentada em 1923 histria clnica desse paciente, j comunicara que eu estava enganado. Quando, no fim da guerra [1 guerra mundial] ele retornou, refugiado e destitudo, tive de ajud-lo a dominar parte da transferncia que no fora resolvida. Isso foi

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realizado em alguns meses, e pude encerrar minha nota com a declarao de que, desde ento, o paciente tem-se sentido normal e se comportado de modo no excepcional, apesar de a guerra t-lo despojado de seu lar, de suas posses e de todos os seus relacionamentos familiares. Quinze anos se passaram sem que tenha sido refutada a verdade desse veredicto, mas certas reservas tornaram-se necessrias. Diversas vezes, durante esse perodo, seu estado de sade foi interrompido por crises que eram ramificaes de sua doena. Graas a tratamentos breves, - com a Dra. Ruth Mack Brunswick - ps fim a essas condies. Algumas delas, relacionadas a resduos da transferncia, apresentavam carter paranico. Em outras, o material patognico consistia em fragmentos da histria da infncia do paciente que no tinham vindo luz enquanto eu o estava analisando. Achei a histria do restabelecimento do paciente pouco menos interessante do que a de sua doena. Empreguei um limite de tempo tambm em outros casos, levei em conta as experincias de outros analistas e acabei concluindo que o expediente s eficaz se acertar-se o tempo correto e que no se pode garantir a realizao perfeita dessa tarefa. Embora parte do material se torne acessvel sob a presso dessa ameaa, outra parte retida e fica sepultada, pois uma vez que o analista tenha fixado o limite de tempo, no pode ampli-lo porque, de outro modo, o paciente perderia toda a f nele. A sada mais bvia para o paciente seria continuar o tratamento com outro analista, embora saibamos que tal mudana envolveria nova perda de tempo e o abandono dos frutos do trabalho j realizado. Tampouco se pode estabelecer qualquer regra quanto ocasio correta para recorrermos a esse artifcio. II

O problema de como acelerar a anlise nos conduz a outra questo: existe algo que se possa chamar de trmino de uma anlise? A julgar pela conversa dos analistas, parece que sim, j que s vezes os ouvimos dizer: Sua anlise no foi terminada ou Ele nunca se analisou at o fim. Consideremos o que se quer dizer com o trmino de uma anlise. De um ponto de vista prtico, fcil responder. Uma anlise termina quando analista e paciente deixam de encontrar-se para a sesso analtica. Isso acontece quando duas condies foram preenchidas: (1)- o paciente no mais est sofrendo de seus sintomas e superou suas ansiedades e inibies e (2)- o analista julga que no de se temer uma repetio do processo patolgico. Quando se impedido por dificuldades externas de alcanar esse objetivo, melhor falar de anlise incompleta, ao invs de anlise inacabada. O outro significado de trmino mais ambicioso. Indaga se a anlise exerceu uma tal influncia que j no se pode esperar nenhuma mudana ulterior. como se fosse possvel chegar a um nvel de normalidade absoluta, como se pudssemos alcanar xito solucionando todas as represses e preenchendo todas as lacunas de memria. Podemos primeiro consultar nossa prtica para indagar se tais coisas de fato acontecem e depois voltarmo-nos teoria, a fim de saber se h possibilidade de que elas aconteam.

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Todo analista tem casos que apresentaram esse desfecho e compreendemos os fatores que os determinam. O ego do paciente no foi muito alterado [pela enfermidade] e a etiologia de seu distrbio foi principalmente traumtica. A etiologia de todo distrbio neurtico , afinal de contas, uma etiologia mista. Trata-se de uma questo de os instintos serem excessivamente fortes ou dos efeitos de traumas precoces que o ego imaturo foi incapaz de dominar. Quanto mais forte o fator constitucional, mais o trauma conduz a uma fixao e deixa atrs de si um distrbio do desenvolvimento; quanto mais forte o trauma, mais seus efeitos prejudiciais se tornaro manifestos, mesmo se a situao instintual for normal. No h dvida de que uma etiologia de tipo traumtico a mais favorvel para a anlise. Somente quando um caso predominantemente traumtico a anlise alcana sucesso em realizar aquilo de que capaz; apenas ento ela consegue substituir a deciso inadequada tomada na vida primitiva, por uma mais correta. S em tais casos pode-se falar de anlise terminada, mas mesmo assim, se o paciente nunca volta a produzir outro distrbio que exija anlise, no sabemos o quanto de sua imunidade devida a um destino bondoso que lhe poupou de provaes. Uma fora constitucional [intensa] do instinto ou uma grande alterao do ego so fatores prejudiciais eficcia da anlise e podem torna-la interminvel. Fica-se tentado a tornar o primeiro desses fatores como responsvel pelo surgimento do segundo, mas parece que tambm este ltimo possui sua etiologia prpria. Nosso conhecimento desses assuntos ainda insuficiente e s agora eles esto se tornando matria de estudo. Parece-me que o interesse dos analistas est dirigido erradamente. Em vez de indagar como se d a cura pela anlise, deveriam perguntar quais os obstculos que se colocam no caminho dela. Isso me conduz a dois problemas que surgem diretamente da clnica, como espero demonstrar pelos exemplos que se seguem. Certo homem que, ele prprio, praticara a anlise com grande sucesso, chegou concluso de que suas relaes com [outros] homens e mulheres no eram livres de impedimentos neurticos e fez-se submeter a uma anlise por parte de outrem e foi bem-sucedido. Casou-se com a mulher que amava e transformou-se em amigo e mestre de seus supostos rivais. Muitos anos se passaram dessa maneira, durante os quais suas relaes com o antigo analista permaneceram tambm desanuviadas. Mas ento, sem qualquer razo externa, surgiram problemas. O homem que fora analisado tornou-se antagonista do analista e censurou-o por ter falhado em lhe proporcionar uma anlise completa. O analista, dizia ele, devia ter sabido e levado em considerao o fato de uma relao transferencial nunca poder ser puramente positiva; deveria ter concedido ateno possibilidade de uma transferncia negativa. O analista defendeu-se dizendo que poca no havia sinal de transferncia negativa. Mas, mesmo que tivesse falhado em observar sinais dbeis dela, era duvidoso se teria tido o poder de ativar um assunto por apont-lo, enquanto este no estivesse presentemente ativo no prprio paciente. Ativ-lo teria certamente exigido, na realidade, um comportamento inamistoso por parte do analista. Ademais, acrescentou, nem toda boa relao entre analista e paciente, durante e aps a anlise, devia ser entendida em funo da transferncia; havia tambm relaes amistosas que se baseavam na realidade e que provavam ser viveis. [Parece que Freud se refere a Otto Fenichel, que foi analisado por ele prprio]. Segundo exemplo: uma mulher solteira fora cerceada da vida desde a puberdade por

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uma incapacidade de andar, devido a severas dores nas pernas. Seu estado era obviamente de natureza histrica e desafiara muitos tipos de tratamento. Uma anlise que durou nove meses removeu o problema. Nos anos que se seguiram ela foi sistematicamente desafortunada. Houve desventuras em sua famlia, perdas financeiras e, medida que ficava mais velha, via desvanecer-se toda esperana de felicidade no amor e no casamento. Mas a ex-invlida resistiu a tudo isso e constituiu um apoio para a famlia, nos tempos difceis. Doze ou catorze anos aps o fim de sua anlise ela foi obrigada a submeter-se a um exame ginecolgico. Encontrou-se um mioma que obrigava a uma histerectomia. A partir dessa operao a mulher mais uma vez caiu doente. Enamorou-se de seu cirurgio, afundou-se em fantasias masoquistas sobre as temveis alteraes dentro de si e mostrou-se inacessvel a uma nova anlise. Permaneceu anormal at o fim da vida. O tratamento analtico bem-sucedido realizara-se h tanto tempo que j no se podia esperar muito dele. A segunda molstia da paciente originou-se da mesma fonte que a primeira. Mas estou inclinado a pensar que se no fosse pelo novo trauma, no teria havido nova irrupo da neurose. Esses exemplos bastaro para iniciar um exame dos tpicos que estamos considerando. Os cticos diro que est provado que mesmo um tratamento analtico bem-sucedido no protege o paciente de cair doente mais tarde de outra neurose. Os otimistas e os ambiciosos consideraro que isso no est provado. Observaro que os dois exemplos datam dos primeiros dias da anlise e que desde ento adquirimos uma compreenso interna (insight) mais profunda e que nossa tcnica se modificou de acordo com novas descobertas. Hoje, diro, podemos exigir e esperar que a cura analtica seja permanente. Minha razo para ter escolhido esses dois exemplos foi o fato de que eles aconteceram h muito, no passado, porque bvio que quanto mais recente tenha sido o desfecho de uma anlise, menos podemos predizer a sua conseqncia posterior, [a longo prazo]. As expectativas dos otimistas pressupem uma srie de coisas que no so auto-evidentes. Presumem que h possibilidade de livrar-se definitivamente de um conflito instintual. Presumem, tambm, que enquanto estamos tratando algum de determinado conflito, podemos vacin-lo contra quaisquer outros conflitos e, ainda, que temos o poder de despertar um conflito patognico que no se est revelando na ocasio e que aconselhvel faze-lo. Lano essas questes sem me propor respond-las. Talvez atualmente nem mesmo seja possvel dar-lhes qualquer resposta. Talvez se possa lanar alguma luz sobre elas mediante consideraes tericas, mas um ponto j se tornou claro: se quisermos atender s exigncias mais rigorosas feitas terapia analtica, nossa estrada no nos conduzir a um abreviamento de sua durao, nem passar por ele. III

Uma experincia analtica que [j] se estende por diversas dcadas e uma mudana que se efetuou na minha atividade, incentivam-me a tentar responder as questes apresentadas. Nos ltimos anos, dediquei-me principalmente a anlises didticas, mas um certo nmero de casos

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graves permaneceu comigo para tratamento contnuo, embora interrompidos por breves intervalos. Os pacientes desejavam ser tratados to rapidamente quanto possvel, mas com os outros o objetivo teraputico no era abreviar o tratamento mas exaurir as possibilidades de doena e levar a uma alterao profunda de sua personalidade. Dos trs fatores que reconhecemos como decisivos para o rumo do tratamento (1)- a influncia dos traumas, (2)- a fora constitucional dos instintos e as (3)- alteraes do ego , o que nos interessa aqui apenas o segundo. Uma reflexo levanta dvida quanto a saber se o uso restritivo do adjetivo constitucional essencial. Embora seja verdadeiro que o fator constitucional seja de importncia, concebvel que um reforo instintual possa produzir os mesmos efeitos. Se assim for, teremos de modificar nossa frmula e dizer a fora dos instintos na ocasio, em vez de a fora constitucional dos instintos. A primeira de nossas questes foi: Caixa de texto: possvel, mediante a terapia analtica, livrar-se, de modo permanente, de um conflito entre um instinto e o ego?

Para evitar m compreenso necessrio explicar o que se quer dizer com livrar-se permanentemente de uma exigncia instintual. Certamente no fazer-se com que a exigncia desaparea. Isso impossvel e nem seria desejvel. Queremos dizer outra coisa, algo que pode ser descrito como um amansamento do instinto. Isso equivale a dizer coloc-lo em harmonia com o ego, torna-lo acessvel s influncias de outras tendncias e ele no buscar mais seguir seu caminho independente. Se nos perguntarem por que meios esse resultado alcanado, no ser fcil achar uma resposta. Sem especulao e teorizao metapsicolgica no conseguiremos dar outro passo frente. Temos apenas uma nica pista para comear, a saber, a anttese entre o processo primrio e o secundrio; para a qual me voltarei neste ponto. Se retomarmos nossa primeira questo - se possvel livrar-se de modo permanente de um conflito - nossa abordagem nos conduzir a uma concluso especfica. Ela no faz meno fora do instinto, mas disso que o resultado depende. Partamos da presuno [bem fundamentada] de que aquilo que a anlise realiza para os neurticos nada mais do que o que as pessoas normais conseguem sem o auxlio dela. A experincia nos ensina que numa pessoa normal qualquer soluo de um conflito s vlida para uma determinada relao entre

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a fora do instinto e a do ego. Se a fora deste diminui todos os instintos que at ento haviam sido amansados esforam-se por obter satisfaes. Uma prova dessa afirmao fornecida pelos sonhos. Eles reagem atitude de sono assumida pelo ego com um despertar das exigncias instintuais. O material do outro lado (a fora dos instintos) igualmente sem ambigidades. No nos surpreenderemos se uma pessoa tornar-se neurtica na puberdade ou na menopausa porque, nessas ocasies, certos instintos so reforados. Enquanto seus instintos eram menos fortes a pessoa conseguiu xito em amans-los, mas quando foram reforados, no mais pode faze-lo. Efeitos semelhantes podem ser ocasionados em outros perodos da vida por causas acidentais. Tais reforos podem ser estabelecidos por traumas, frustraes ou influncias mtuas dos instintos. O resultado que eles salientam a importncia do fator quantitativo na causao da doena. Tudo isso conhecido e auto-evidente h muito. Sempre nos comportamos como se soubssemos disso, mas nossos conceitos no deram linha econmica a importncia que concederam s linhas dinmica e topogrfica. [Linha econmica: descreve os modelos de dispndio da energia psquica; linha dinmica: descreve as foras envolvidas no conflito mental; linha topogrfica descreve a localizao (topos) de um determinado fenmeno mental (p. e.: consciente, inconsciente, id e ego etc.). Pode-se acrescentar, ainda, uma linha gentica que procura traar as origens dos fenmenos mentais]. Antes de responder nossa questo temos de considerar uma objeo. Nossos argumentos so todos deduzidos a partir dos processos que se efetuam entre o ego e os instintos e pressupem que a terapia analtica nada pode realizar que no [possa tambm] ocorrer por si. Mas ser realmente assim? No reivindicao de nossa teoria a de que a anlise leva a um estado que no surge espontaneamente no ego e que esse estado constitui a diferena entre uma pessoa analisada e outra que no o foi? Tenhamos em mente em que se baseia essa reivindicao. As represses se efetuam na primeira infncia e so medidas de defesa, tomadas pelo ego imaturo. Nos anos posteriores, no so levadas a cabo novas represses, mas as antigas persistem e seus servios continuam a ser utilizados pelo ego para o domnio dos instintos. Livramo-nos de novos conflitos atravs do que chamamos de represso ulterior [represso secundria ou represso propriamente dita]. As represses dependem do poder relativo das foras envolvidas e podem no conseguir se manter se ocorrer um aumento na fora dos instintos. A anlise capacita o ego a empreender uma reviso das represses antigas. A firmeza das novas barreiras bastante diferente da das anteriores. No cedero ante uma mar da fora instintual. Dessa maneira, a faanha real da anlise a correo do processo original de represso. At aqui, nossa teoria. O que tem a dizer nossa experincia? Talvez ela ainda no seja ampla o bastante para que cheguemos a uma concluso. Ela confirma nossas expectativas com bastante freqncia, mas no sempre. No se deve ficar surpreso se ela mostrar que a diferena de comportamento entre uma pessoa no analisada e de uma que tenha sido no to radical. A anlise s vezes tem xito em eliminar a influncia de aumento no instinto ou o

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efeito da anlise se limita a aumentar o poder de resistncia das inibies. No posso comprometer-me com uma deciso sobre esse ponto nem sei se possvel uma deciso. Mas h tambm outro ngulo a partir do qual podemos abordar os efeitos da anlise. O primeiro passo no sentido de chegar ao domnio intelectual do meio ambiente descobrir leis que tragam ordem ao caos. Fazendo isso, simplificamos o mundo dos fenmenos, mas no podemos evitar falsific-lo: interessados em discernir alteraes qualitativas, deixamos de lado o fator quantitativo. No entanto, as transies so mais comuns que os opostos nitidamente diferenciados. Quando um mecenas generoso mostra algum trao de avareza ou quando uma pessoa que sistematicamente muito bondosa permite-se uma ao hostil, tais fenmenos residuais so valiosos para a pesquisa gentica [de gnese, no de genes]. Eles nos mostram que essas qualidades baseiam-se na supercompensao, a qual no foi bem-sucedida. No desenvolvimento da libido uma fase oral original cede caminho a uma fase anal-sdica e esta, por sua vez sucedida por uma fase flico-genital. Essas substituies realizam-se gradativamente, de maneira que partes da organizao anterior persistem ao lado da mais recente e a transformao nunca completa, permanecendo resduos de fixaes. O mesmo pode ser visto em outros campos. Resduos das errneas crenas da humanidade ainda perduram entre ns. Aplicando essas observaes ao nosso problema, penso que nos esforamos por substituir represses que so inseguras por controles egossintnicos [afinados com o ego] dignos de confiana, embora nem sempre alcancemos nosso objetivo. Com freqncia a transformao s conseguida parcialmente: partes dos antigos mecanismos permanecem intocadas. difcil provar que isso realmente assim, pois no temos outro modo de ajuizar o que acontece seno pelo resultado que estamos tentando explicar mas as impresses deixadas pela psicanlise no contradizem isso. No devemos tomar a clareza de nossa compreenso interna (insight) como medida da convico que produzimos no paciente. convico dele pode faltar profundidade. Trata-se, como sempre, de uma questo quantitativa. Se essa for a resposta certa nossa questo podemos dizer que a anlise est correta na teoria, mas nem sempre na prtica. fcil descobrir a causa disso. No passado, o fator quantitativo da fora instintual ops-se aos esforos defensivos do ego. Agora, o mesmo fator estabelece um limite eficcia da anlise. Se a fora do instinto excessiva o ego maduro fracassa em sua misso, tal como o ego dbil fracassou antes. Nada h de surpreendente nisso, visto que o poder da anlise no ilimitado e o resultado final [dela] depende da fora relativa dos agentes em luta entre si. No h dvidas de que desejvel abreviar [o tempo de durao da] anlise mas s conseguiremos isso aumentando o poder dela em vir em assistncia do ego. A influncia hipntica [a princpio] pareceu ser um instrumento excelente para nossos fins, mas as razes por que tivemos de abandon-la so bem conhecidas. Ainda no foi encontrado substituto algum para a hipnose. Desse ponto de vista, podemos compreender como um mestre da anlise como Ferenczi veio a dedicar os ltimos anos de sua vida a experimentos teraputicos, os quais, infelizmente, se mostraram vos. [Freud abandonou a hipnose, entre outros motivos, porque(1) nem todos os pacientes eram hipnotizveis, porque (2) os sintomas voltavam a reincidir e porque (3) as resistncias eram deixadas intocadas. Ferenczi buscou conseguir anlises mais rpidas. Foi com esse objetivo que postulou a chamada tcnica ativa. Suas

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idias tiveram seguimento com Franz Alexander, no Instituto de Chicago].

IV

As duas outras questes se podemos proteger o paciente de futuros conflitos e se vivel e conveniente despertar um conflito que no est manifesto na ocasio devem ser tratadas em conjunto, pois a primeira tarefa s pode ser levada a cabo na medida em que a segunda o for. Consideramos [antes] como nos resguardar contra o retorno do mesmo conflito e estamos considerando agora como nos proteger contra sua possvel substituio. Isso pode soar ambicioso, mas o que [assim] estamos fazendo clarear os limites da terapia analtica. Por mais que nossa ambio teraputica possa ficar tentada a empreender tais tarefas, a experincia mostra que [isso] no possvel. Se o conflito no est ativo, no podemos influir sobre ele. [No entanto,] a advertncia de que devemos deixa-lo repousar, [por vezes] despropositada, pois se os instintos esto provocando distrbios, isso prova de que no esto dormindo e [mesmo] se estivessem, no estaria no nosso poder acord-los. Essa ltima afirmao no parece inteiramente exata e exige debate mais pormenorizado. Que meios temos para transformar um conflito latente em ativo? (1)- Causar situaes em que o conflito se torne ativo ou (2)- debat-lo na anlise e apontar a possibilidade de ele despertar. A primeira alternativa pode ser levada a cabo de duas maneiras: na realidade ou na transferncia, expondo o paciente frustrao e ao represamento da libido. verdade que j fazemos isso em nosso procedimento comum, pois qual, seno esse, o significado da regra de que a anlise deve ser levada a cabo num estado de frustrao? Mas essa uma tcnica que utilizamos ao tratar um conflito ativo. Procuramos leva-lo a um ponto culminante, desenvolv-lo ao mximo, a fim de aumentar a fora disponvel para sua soluo. Mas se o que visamos o tratamento profiltico de conflitos, no ser suficiente regular os sofrimentos que j se acham presentes no paciente. Teramos de provocar-lhe outros novos. E que tipo de experimentos seriam esses? Poderamos, com fins de profilaxia, destruir um casamento satisfatrio, ou fazer com que um paciente abandone seu cargo? Afortunadamente, nunca nos encontramos na situao de termos de considerar se tais intervenes na vida do paciente so justificadas. Na prtica, tal procedimento est excludo, mas existem, alm disso, objees tericas a ele, pois o trabalho de anlise progride melhor se as experincias patognicas do paciente pertencem ao passado, de modo que seu ego possa situar-se a certa distncia delas. Em estados de crise aguda, a anlise no utilizvel porque todo o interesse do ego tomado pela realidade penosa [do momento] e ele se retrai da anlise que est tentando revelar as influncias do passado. Criar um novo conflito s tornaria o trabalho de anlise [ainda] mais prolongado e difcil. Deixamos isso ao destino. Um paciente que teve escarlatina est imune doena, no entanto jamais ocorre a um mdico pegar uma pessoa sadia e infect-la com esta, a fim de torn-la imune mesma. Na profilaxia analtica contra conflitos, pois, os nicos mtodos que entram em considerao so os outros

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dois: a produo artificial de novos conflitos na transferncia e o despertar deles na imaginao do paciente. O primeiro desses dois procedimentos no est excludo da anlise, mas as dificuldades [de realiza-lo] no lanam uma luz promissora sobre tal empresa porque os pacientes no trazem todos os seus conflitos para a transferncia, nem o analista est apto a invocar todos os possveis conflitos deles, a partir da situao transferencial. Ele pode torn-los ciumentos ou faze-los experimentar desapontamentos no amor, mas no necessrio nenhum propsito deliberado para ocasionar esse efeito j que tais coisas acontecem por si mesmas, na maioria das anlises. Em segundo lugar, no devemos desprezar o fato de que os esforos nesse sentido obrigariam o analista a se comportar de maneira inamistosa para com o paciente e isso teria um efeito prejudicial sobre a atitude afetuosa a transferncia positiva que o motivo mais forte para o paciente participar do trabalho analtico. [Freud assim se posiciona firmemente, e com razo, contra a adoo de atitudes planejadas, da parte do terapeuta, coisa que Franz Alexander, em Chicago, veio a defender]. Isso, pois, deixa-nos apenas um mtodo. Falamos ao paciente sobre as possibilidades de outros conflitos e esperamos que essa informao e essa advertncia tenham o efeito de ativar os conflitos que indicamos. No entanto, isso no ocorre. O paciente escuta nossa mensagem, mas no reage a ela. Aumentamos seu conhecimento, mas nada mais alteramos nele. A situao anloga que de passa quando as pessoas lem trabalhos psicanalticos. O leitor estimulado apenas por aquelas passagens que interessam a conflitos que esto ativos nele, na ocasio. O mais, o deixa indiferente. anlogo a quando fornecemos esclarecimentos sexuais s crianas. Aps isso as crianas sabem algo que no sabiam, mas no fazem uso do novo conhecimento e nem mesmo tm pressa de corrigir as sua teorias sexuais [Ver Sobre as Teorias Sexuais das Crianas - Edies Standard Brasileira das Obras Psicolgicas Completas de Sigmund Freud volume IX]. Mesmo aps receberem os esclarecimentos, elas se comportam como as raas primitivas que tiveram o cristianismo enfiado nelas, mas que continuaram a adorar seus antigos dolos. V

Comeamos [esse trabalho] com a questo de saber como podemos abreviar a durao do tratamento analtico e passamos [depois] a considerar se possvel conseguir uma cura permanente e impedir uma reincidncia da doena atravs de um tratamento profiltico. Descobrimos que os fatores que decidem o sucesso dos esforos teraputicos so a influncia da etiologia traumtica, a fora relativa dos instintos e a alterao do ego. Apenas o segundo desses fatores foi pormenorizadamente examinado e tivemos ocasio de reconhecer a importncia do fator quantitativo e de acentuar a reivindicao da linha de abordagem metapsicolgica a ser considerada em qualquer tentativa de explicao. Quanto ao terceiro fator - a alterao do ego -, ainda no dissemos nada, embora haja muito a perguntar e a responder. A anlise consiste em nos aliarmos com o ego, a fim de controlar

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partes do id. Isto , inclu-las na sntese do ego. O fato de uma tal cooperao fracassar com os psicticos, fornece-nos uma primeira pista. O ego [inteiramente] normal no existe, mas o anormal infelizmente no fico. Na verdade, toda pessoa normal o apenas na mdia. Em algum lugar, seu ego aproxima-se do psictico e o maior ou menor desvio fornece-nos a medida do que denominamos alterao do ego. Se quisermos saber qual a fonte das alteraes do ego, no fugiremos alternativa congnitas-adquiridas. Se forem adquiridas, essas alteraes aconteceram durante os anos de infncia. no decurso do desenvolvimento que o ego aprende a adotar defesas para com o id e a tratar os instintos como perigos externos. Isso acontece porque ele compreende que uma satisfao [livre] do instinto conduziria a conflitos com o mundo externo. Mais tarde, sob a influncia da educao, o ego remove a cena de fora para dentro e domina o perigo interno antes que ele se tenha tornado externo. Nessa luta, o ego faz uso de diversos procedimentos para desempenhar sua tarefa, que consiste em evitar o perigo, a ansiedade e o desprazer os mecanismos de defesa. Nosso conhecimento sobre eles ainda no completo. O livro de Anna Freud (1936) fornece uma primeira compreenso de sua multiplicidade e significao. Foi a partir de um deles - a represso -, que o estudo das neuroses se iniciou. Nunca houve dvida de que a represso no era o nico procedimento que o ego podia empregar [como defesa]. No obstante, ela mais diferenciada de outros mecanismos do que estes entre si. Para tornar clara a relao [dela] com os outros mecanismos [vamos lanar mo] de uma analogia :imaginemos o que aconteceria a um livro, na poca em que os livros eram redigidos individualmente, que contivesse afirmaes consideradas indesejveis. Nos dias de hoje a censura oficial poderia valer-se do mecanismo de confiscar e destruir todos os exemplares. Naquela poca, contudo, diversos mtodos eram utilizados para tornar o livro incuo. Um, era riscar cerradamente as passagens consideradas ofensivas, de modo a ficarem ilegveis. Nesse caso, elas no poderiam ser transcritas e o copista seguinte produziria um texto inatacvel, mas com lacunas que poderiam torna-lo ininteligvel. Outra maneira seria deformar o texto. Palavras isoladas podiam ser deixadas de fora ou substitudas por outras e novas frases serem interpoladas. Ou ainda, a passagem seria apagada e outras novas colocadas em seu lugar. O transcritor seguinte poderia ento produzir um texto que no despertaria suspeita, mas que seria falsificado. Se a analogia for estritamente seguida, podemos dizer que a represso tem com os outros mtodos de defesa a mesma relao que a omisso tem com a deformao do texto. Pode-se fazer objeo analogia dizendo que a deformao do texto obra de uma censura tendenciosa. Mas a fora do princpio de prazer tambm tendenciosa. O aparelho psquico no tolera o desprazer e se a percepo da realidade o acarreta, sacrificada. Dos perigos externos o indivduo pode fugir, mas no dos internos. Por essa razo os mecanismos de defesa do ego falsificam nossa percepo interna e nos do uma representao imperfeita do id. Em suas relaes com o id o ego paralisado por suas restries ou cegado por seus erros e o resultado disso s pode ser comparado a caminhar num pas que no se conhece, sem dispor de um bom par de pernas. Em geral os mecanismos de defesa so bem-sucedidos e o ego no pode passar sem eles no seu desenvolvimento, mas certo tambm que podem transformar-se em perigos. Por vezes, o

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dispndio necessrio para mant-los e as restries que acarretam mostram-se um nus pesado. Esses mecanismos no so abandonados aps terem servido ao ego. O ego do adulto continua a se defender contra perigos que no mais existem e v-se compelido a buscar na realidade as situaes que sirvam como substituto do perigo original, de modo a poder se justificar com elas. Assim, podemos entender como os mecanismos defensivos preparam o caminho para as neuroses e o incentivam. Ademais, nenhum indivduo faz uso de todos os mecanismos de defesa. Cada pessoa utiliza uma seleo deles que se fixa e torna-se parte de seu carter, sendo repetidos sempre que volta a ocorrer uma situao semelhante original. Aqui no estamos interessados no papel patognico dos mecanismos defensivos, mas tentando descobrir qual a influncia que a alterao do ego tem sobre nossos esforos teraputicos. O paciente repete essas modalidades de reaes durante a anlise, mas isso no significa que a tornem impossvel. Ao contrrio, constitui a metade da tarefa analtica, consistindo a outra metade na revelao do que est escondido no id. Durante o tratamento nosso trabalho teraputico oscila entre um fragmento de anlise do id e outro de anlise do ego. Num caso desejamos tornar consciente algo do id; noutro queremos corrigir algo no ego. No tratamento, os mecanismos defensivos contra um perigo anterior reaparecem como resistncias contra o restabelecimento, que tratado como um novo perigo. O efeito teraputico depende de tornar consciente o que est reprimido no id. Para isso fazemos interpretaes e construes, mas interpretamos apenas para ns, no para o paciente, enquanto o ego se apegar s defesas e no abandonar as resistncias. Essas resistncias, pertencentes ao ego, mas [so] inconscientes e isoladas dentro dele e mais fceis de identificar do que o material oculto no id. Poder-se-ia supor que seria suficiente trat-las como partes do id e, tornando-as conscientes, coloc-las em conexo com o restante do ego. Dessa maneira metade da tarefa da anlise estaria realizada. No deveramos contar com enfrentar uma resistncia contra a revelao das resistncias mas isso que acontece. Durante o trabalho sobre as resistncias o ego se retrai do acordo em que a situao analtica se baseia, desobedece a regra fundamental da anlise e no permite que surjam novos derivados do reprimido. No podemos esperar que o paciente possua uma forte convico do poder curativo da anlise e embora ele possa ter trazido consigo uma certa confiana [inicial] em seu analista, que ser fortalecida pela transferncia positiva, os impulsos de desprazer que sente em vista da ativao de seus conflitos defensivos, geram as transferncias negativas e podem levar a melhor e anular a situao analtica. O paciente passa a encarar o analista como um estranho e a comportar-se para com ele como uma criana que no gosta de estranho. Se o analista tentar explicar as deformaes efetuadas pelo paciente em seu ego, para fins de defesa, o encontrar no compreensivo e inacessvel, mesmo para argumentos bem fundamentados. Percebemos que h resistncia contra a revelao das resistncias e que os mecanismos defensivos merecem a denominao que lhes demos. Constituem resistncias conscientizao dos contedos do id, mas tambm anlise e ao restabelecimento. O efeito ocasionado pelas defesas pode ser descrito como uma alterao do ego e o resultado de um tratamento analtico depende da profundidade dessas alteraes. [Mais uma vez] temos ai a importncia do fator quantitativo. A anlise s pode valer-se de quantidades definidas e limitadas de energia que tm de ser medidas contra as foras hostis.

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VI

[Como dissemos,] a alterao do ego adquirida nos primeiros anos de vida, mas ele tem [tambm] caractersticas inatas, [como ] atestado pelo fato de que cada pessoa sempre utiliza as mesmas defesas. Isso parece indicar que o ego est dotado com disposies individuais, embora no possamos especificar o que as determina. Contudo, no devemos exagerar a diferena entre o herdado e o adquirido. O que foi adquirido no passado [remoto] forma parte importante do que herdamos. As peculiaridades psicolgicas de famlias, raas e naes no tm outra explicao [se no esta]. Mais que isso, a experincia analtica mostra que at os simbolismos so herdados e pesquisas antropolgicas evidenciam que mesmo os precipitados do desenvolvimento humano [tambm] o so. Quando falamos de herana arcaica [geralmente] pensamos apenas no id e presumimos que no comeo da vida do indivduo ainda no existe ego, mas no devemos desprezar o fato de que id e ego so originalmente uma nica e mesma coisa. [Na concepo freudiana o ego no seno uma diferenciao do id em sua relao com a realidade]. Como as resistncias podem ser determinadas pela herana ou adquiridas nas lutas defensivas, a distino topogrfica entre o ego e o id perde muito de sua importncia. Se avanarmos um pouco mais, nos depararemos com outro tipo de resistncias que no podemos localizar e que parecem depender de condies fundantes do aparelho mental. Como o campo ainda inexplorado, s posso fornecer alguns exemplos. H pessoas com uma grande adesividade da libido e o tratamento nelas mais lento do que em outras porque elas no conseguem [facilmente] desligar as catexias de determinados objetos e desloc-las para outro. Tambm existe o tipo oposto, em que a libido muito mvel. A diferena entre os dois tipos comparvel de um escultor que trabalha com pedra dura e a de outro que manipula o gesso macio. Nesse segundo tipo os resultados da anlise mostram-se inconstantes: as catexias so [facilmente] abandonadas e temos a impresso de ter escrito na gua, no em gesso. Noutros casos, ficamos surpresos com a atitude de pacientes a que atribumos a um esgotamento da plasticidade; uma espcie de inrcia psquica. Quando o trabalho da anlise abre novos caminhos, observamos que o impulso tem dificuldades de ingressar neles. A esse comportamento chamamos de resistncias do id. Com tais pacientes os processos mentais so fixos, imutveis e rgidos. Isso [normalmente] acontece em pessoas de idade, mas aqui estamos tratando com pessoas [ainda] jovens. Nosso conhecimento no fornece uma explicao de tais tipos. Provavelmente [essas resistncias] so relacionadas com caractersticas temporais que ainda no apreciamos. Em outros casos certas caractersticas do ego devem ser tidas como fontes de resistncias, podendo originar-se de camadas mais profundas: o comportamento dos dois instintos primevos [de vida e de morte], sua distribuio, mistura e desfuso. Nenhuma impresso das resistncias mais forte do que a de existir uma fora que se defende contra o restabelecimento. Parte dessa fora [constituda pelo] sentimento de culpa e necessidade de punio, mas essa apenas a parte ligada ao superego. Outras cotas [de energia psquica],

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quer presas, quer livres, podem estar em ao em outros lugares. Se levarmos em conta o fenmeno do masoquismo, da reao teraputica negativa e do sentimento de culpa, no podemos mais acreditar que os eventos mentais so governados s pelo desejo de prazer mas esses fenmenos constituem indicaes da presena do poder que chamamos de agressividade, que remontamos ao instinto de morte. No se trata de anttese entre uma teoria pessimista e outra otimista. Somente pela ao concorrente dos dois instintos Eros e instinto de morte [ que] podemos explicar os fenmenos da vida. Como partes dos dois instintos se combinam para desempenhar as funes vitais, o problema de a que distrbios essas mudanas correspondem e com que sensaes o princpio do prazer responde a elas so problemas cuja elucidao seria gratificante para a pesquisa psicolgica, mas ate o momento nossos esforos redundaram em nada. Mesmo exercer alguma influncia sobre o masoquismo um nus muito severo para nossos poderes. Ao estudar o instinto destrutivo no nos restringimos patologia mas fatos da vida normal tambm comportam explicaes desse tipo. O assunto [ainda] novo, mas importante demais para que se o trate [apenas] como um tema lateral. Aqui temos um exemplo: em todos os perodos houve pessoas que tiveram como objetos sexuais, membros do prprio sexo e do sexo oposto, sem que uma das inclinaes interfira na outra. Todo ser humano bissexual no sentido de que sua libido se distribui, de maneira manifesta ou latente, por objetos de ambos os sexos. Mas enquanto que na primeira classe de pessoas [aquelas em que a libido est dirigida a pessoas do mesmo sexo] as duas tendncias prosseguem juntas, na segunda [aquelas em que a libido est dirigida a pessoas do sexo oposto] elas encontram-se em conflito. A heterossexualidade no combina com nenhum grau de homossexualidade e vice-versa. Se a primeira a mais forte ela mantm a segunda latente e a afasta da realidade. Por outro lado, no existe maior perigo para a funo heterossexual do que o de ser perturbada pela homossexualidade latente. Poderamos tentar explicar isso dizendo que cada pessoa s possui [sua] disposio uma certa cota de libido, pela qual as duas inclinaes tm de lutar. Mas no claro por que elas nem sempre dividem essa cota entre si j que podem fazer isso em certos casos. Se reconhecermos esse caso como manifestao do instinto destrutivo, surge a questo de saber se essa viso no deve ser estendida a outros conflitos e de saber se o que conhecemos sobre o conflito no deveria ser revisto a partir desse novo ngulo. Afinal, presumimos que no decurso do desenvolvimento de um estado primitivo para um civilizado a agressividade experimenta um grau considervel de internalizao. Se assim for, os conflitos internos so o equivalente das lutas internas que cessaram. Estou cnscio de que a teoria dualista - instinto de morte e libido -, encontrou pouca simpatia e no foi bem aceita. Fiquei satisfeito quando me deparei com idntica teoria nos escritos de um dos maiores pensadores da Grcia antiga. Nunca pude ter certeza se aquilo que tomei por uma criao no constitua um efeito da criptomnsia. Empdocles, (cerca de 495 a.C.) foi uma das maiores figuras da civilizao grega. Nascido numa poca em que o reino da cincia ainda no estava dividido em tantas provncias, algumas de suas teorias foram, deveras, impressionantes. Explicava as coisas pela mistura

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terra-ar-fogo-gua, sustentava que a natureza era animada e acreditava na transmigrao das almas. Tambm [j] inclua no seu conhecimento, idias modernas como a evoluo dos seres vivos, a sobrevivncia dos mais aptos e o papel do acaso na evoluo. Mas h uma teoria de Empdocles que se aproxima tanto da nossa teoria dos instintos, que pareceriam idnticas, no fosse pelo fato de a teoria do filsofo grego ser uma fantasia csmica, ao passo que a nossa se contenta em reivindicar validade biolgica. O filsofo ensinou que os eventos no universo so dirigidos por dois princpios e que na mente e que eles esto sempre em guerra um com o outro. Chamou-os de amor e discrdia e deles disse que so foras naturais que operam como instintos e de maneira alguma inteligncias com um intuito consciente. Um deles esfora-se por aglomerar partculas dos quatro elementos numa unidade, ao passo que o outro, procura desfazer essas fuses. Empdocles imaginou o universo como alternncia de perodos, em que uma ou outra das foras leva vantagens. Os dois princpios de Empdocles so os mesmos que Eros e destrutividade. Mas em seu ressurgir, essa teoria se alterou em algumas caractersticas. No mais temos como substncias bsicas os quatro elementos: o que vivo foi nitidamente diferenciado do que no e demos um fundamento ao princpio de discrdia, remontando-o ao instinto de morte. Ningum pode prever sob que disfarce o ncleo a verdade contida na teoria de Empdocles se apresentar compreenso posterior.

VII

Em 1927 Ferenczi escreveu um artigo sobre o trmino das anlises. Ele garantiu que a anlise no um processo sem fim, mas um processo que pode receber um fim natural, com percia e pacincia suficientes por parte do analista. O artigo, contudo, parece-me ser uma advertncia para que no se visasse abreviar a anlise, mas a aprofund-la. Ele demonstra ainda o fato de que o xito depende de o analista ter aprendido com seus prprios erros e equvocos e de ter superado os pontos fracos de sua prpria personalidade. Isso fornece um suplemento ao nosso tema porque entre os fatores que influenciam o tratamento analtico deve-se levar em conta, tambm, a individualidade do analista. No se pode negar que os analistas nem sempre estiveram altura do padro que querem para os pacientes. Os opositores da anlise quase sempre apontam esse fato para demonstrar a inutilidade dos esforos analticos, mas podemos rejeitar essa crtica alegando que ela faz [aos analistas,] exigncias injustificveis. Os analistas so seres humanos como quaisquer outros e afinal, ningum sustenta que um mdico incapaz de tratar doenas se ele prprio no for sadio. Ao contrrio, pode-se at argumentar que h certas vantagens no fato de um homem que foi ameaado pela tuberculose se especializar no tratamento de pessoas que sofrem dessa doena. Os casos, porm, no so idnticos: um mdico que sofre de doena

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dos pulmes ou do corao no est em desvantagem para tratar queixas internas, ao passo que o trabalho analtico faz com que os defeitos do analista interfiram na avaliao correta do paciente. , portanto, razovel esperar de um analista um considervel grau de normalidade. Alm disso, ele deve possuir algum tipo de superioridade, de maneira que, em certas situaes, possa agir como modelo para seu paciente e, em outras, como professor. E, finalmente, no devemos esquecer que a relao analtica baseia-se no amor verdade e que isso exclui qualquer tipo de impostura ou engano. O analista conta com nossa simpatia nas exigncias rigorosas a que tem de atender no desempenho de suas atividades. como se a anlise fosse a terceira daquelas profisses impossveis, quanto s quais se pode estar seguro de chegar a resultados insatisfatrios. [As outras duas profisses impossveis seriam governar e educar.] No podemos exigir que o analista em perspectiva seja um ser perfeito antes que passe por uma anlise ou que somente pessoas de alta perfeio ingressem na profisso. Mas onde e como pode adquirir as qualificaes de que necessitar em sua profisso? A resposta : na prpria anlise, com a qual deve comear sua preparao para a futura atividade. Essa anlise tem de ser breve e incompleta. Seu objetivo possibilitar ao professor julgar se o candidato pode ser aceito para formao. Se fornecer ao candidato a analista uma convico firme da existncia do inconsciente, se o capacitar a perceber em si coisas que seriam inacreditveis para ele e se lhe mostrar um primeiro exemplo da tcnica que provou ser a nica eficaz no trabalho analtico, essa anlise ter cumprido seu intuito. S isso no bastaria, mas contamos com que a sua anlise no cesse quando termina, que os processos de remodelamento do ego prossigam e que faa uso das experincias subseqentes nesse recm-adquirido sentido. [O Analista ideal talvez seja aquele moderadamente neurtico que tenha sido melhorado por sua anlise pessoal. Dificilmente algo mais poderia produzir nele uma maior convico sobre as virtudes da prtica que iniciar]. Isso de fato acontece e qualifica o indivduo analisado para ser analista. Infelizmente, algo mais acontece tambm. A hostilidade e o partidarismo originam uma atmosfera desfavorvel investigao objetiva. Certo nmero de analistas aprende a usar mecanismos defensivos que lhes permitem desviar de si prprios as exigncias da anlise, dirigindo-as para outras pessoas, de maneira que permanecem como so e afastam-se da influncia crtica e corretiva da anlise. [ por isso que muitas pessoas se tornam analistas como maneira de procurar anlise para si prprias]. Somos levados a traar uma analogia com o efeito dos raios X nas pessoas que os manejam sem tomar precaues. Uma ocupao constante com material reprimido desperta exigncias instintuais suprimidas, no analista. So perigos da anlise, que ameaam o parceiro ativo da situao [,isto , o analista]. Todo analista deveria, com intervalos de aproximadamente cinco anos, submeter-se mais uma vez anlise. No seria apenas a anlise dos pacientes, mas sua prpria anlise que se transformaria de terminvel em interminvel. No pretendo afirmar que a anlise um assunto sem fim. O trmino de uma anlise uma questo prtica. Todo analista conhece casos em que deu a seu paciente um adeus definitivo. Naquilo que conhecido como anlise de carter h menor discrepncia entre teoria e prtica. Aqui no fcil prever um fim natural, ainda que se evitem expectativas exageradas e no se estabeleam tarefas excessivas. Nosso objetivo no dissipar todas as peculiaridades do carter humano em benefcio de uma normalidade esquemtica, nem exigir que a pessoa que tenha sido completamente analisada deixe de sentir paixes nem desenvolva conflitos. A

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misso da anlise garantir as melhores condies psicolgicas possveis para as funes do ego. Com isso, ela se desincumbe de sua tarefa. VIII

Em anlises teraputicas e em anlises de carter observamos que h dois temas que tm preeminncia e vm a dar muito trabalho, ambos ligados distino entre os sexos. Um deles caracterstico dos homens, o outro, das mulheres. Os dois temas so, na mulher, a inveja do pnis e, no homem, a luta contra uma atitude passiva ou feminina para com outro homem. O que comum nos dois temas um complexo de castrao. Alfred Adler usou o termo protesto masculino [que parece] ajustar-se perfeitamente aos homens. No entanto, repdio da feminilidade teria sido a descrio correta dessa caracterstica psquica dos seres humanos. Esse fator no ocupa a mesma posio em ambos os sexos. Nos homens, o esforo por ser masculino egossintnico e a atitude passiva energicamente reprimida e amide sua presena s indicada por supercompensaes. Nas mulheres, tambm, o esforo por serem masculinas egossintnico na fase flica. Depois, porm, ele sucumbe represso cujo desfecho determina a sorte da feminilidade da mulher. Muita coisa depende de que partes de seu complexo de masculinidade escape represso e influencie seu carter. Normalmente, grandes partes dele se transformam e contribuem para a construo de sua feminilidade. O desejo de um pnis destina-se a ser convertido no desejo de um beb e de um marido, que possui um pnis. Mas o desejo de masculinidade pode ter sido retido no inconsciente e, a partir de l, exercer uma influncia perturbadora. Em ambos os casos a atitude prpria ao sexo oposto que sucumbiu represso. Foi W. Fliess que chamou minha ateno para esse ponto. Ele encarava a anttese entre os sexos como a verdadeira causa da represso. Estou apenas repetindo o que disse antes ao discordar de sua opinio, quando declino de sexualizar a represso dessa maneira isto , explic-la em fundamentos biolgicos, em vez de puramente psicolgicos. Ferenczi, em 1927, transformou em requisito que em toda anlise esses dois complexos tivessem que ser dominados. Acho que ele estava pedindo muito. Estamos pregando ao vento se tentamos persuadir uma mulher a abandonar seu desejo de um pnis ou quando procuramos convencer um homem de que a atitude passiva para com homens nem sempre significa castrao e que ela indispensvel em muitos relacionamentos na vida. A supercompensao do homem produz uma das mais fortes resistncias transferenciais. Ele se recusa a submeter-se a um substituto paterno e consequentemente se recusa a aceitar do mdico seu restabelecimento. Nenhuma transferncia anloga surge do desejo da mulher por um pnis, mas esse desejo fonte de irrupes de grave depresso nela, devido convico interna de que a anlise no lhe ser til e de que nada pode ser feito para ajud-la. E s concordaremos com ela quando aprendemos que seu mais forte motivo para buscar tratamento

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foi a esperana de que ainda poderia obter um rgo masculino. Aprendemos com isso que no importante sob que forma a resistncia aparece, seja como transferncia ou no. O decisivo que a resistncia impede a ocorrncia de qualquer mudana. s vezes temos a impresso de que o desejo de um pnis penetrou atravs de todos os estratos psicolgicos e alcanou o fundo e que, assim, nossas atividades encontram um fim. Isso verdadeiro, j que, para o campo psquico, o campo biolgico desempenha realmente o papel de fundo subjacente. O repdio da feminilidade pode ser um fato biolgico, uma parte do grande enigma do sexo. Seria difcil dizer se e quando conseguimos xito em dominar esse fator num tratamento analtico. S podemos consolar-nos com a certeza de que demos pessoa analisada todo incentivo possvel para reexaminar e alterar sua atitude para com ele.

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