2 Parte de Nefrologia 2013

Secretaria de Salud del Distrito Federal Direccin General de Servicios Mdicos y Urgencias Coordinacin Operativa de Enfermera Hospital Peditrico
Iztacalco Servicio de Nefrologa
2013
4.1.-Integracin del Plan tctico

Matriz dinmica
Recursos humanos
1. Se cuenta con personal especializado y capacitado en nefrologa 2. Contamos con pasantes de enfermera el cual se toma como mano de trabajo 3. Aprovechamiento de jornada de laboral 4. Permanencia del personal en el servicio
FORTALEZAS
1. 2. 3. 4.
Ambiente interno Ambiente externo

1. Se cuenta con personal de enfermera en los tres turnos, por la existe el programa de seguro popular. 2. Estmulos econmicos por puntualidad. 3. Falta de reconocimiento al personal en su desempeo laboral
Se tiene una plantilla de personal de enfermera ideal de acuerdo a indicadores, pero este sale a cubrir otros servicios Incongruencia puesto funcin por falta de cambios en el escalafn, en el cual se realizan funciones por el personal sin ningn cambio en su puesto y remodelacin econmica El uso de prestaciones de acuerdo a lo establecido por la ley por el personal (art.87, 127, etc.) Faltas
DEBILIDADES
OPORTUNIDADES
1. Difusin y/o motivar al personal para participar en el programa de estmulos a favor de enfermera.
ESTRATEGIAS FO
1.
Solicitar al subdirector administrativo dar seguimiento a las incapacidades frecuentes o de larga duracin
ESTRATEGIAS DO
1. 2.
El uso de prestaciones dadas por el sindicato (comisiones) y licencias mdicas e faltas. Trmite administrativo lento por parte de la direccin general para cubrir plazas vacantes 3.
AMENAZAS
1. 2.
Solicitar apoyo de negociacin de autoridades de la direccin general con sindicato para disminuir esta prestacin Realizacin de agilizar trmites administrativos para cubrir vacantes por jubilacin en nivel central
ESTRATEGIAS FA
1. 2.
ESTRATEGIAS DA
Que sean cubiertas las plazas por las autoridades correspondientes y/o sindicato. Realizacin de congruencia de puesto por nivel central en la congruencia del puesto-funcin
Secretaria de Salud del Distrito Federal Direccin General de Servicios Mdicos y Urgencias Coordinacin Operativa de Enfermera Hospital Peditrico Iztacalco Servicio de Nefrologa
2013
Matriz dinmica
Recursos materiales
1. Se da el uso adecuado a medicamentos, material de curacin 2. Contamos con un stock de medicamentos, material de curacin, papelera y ropa para 24 hrs. 3. Proceso de almacenamiento adecuado de medicamentos, material de curacin, papelera 4. Uso adecuado de ropa clnica en el servicio 5. Stock suficiente segn de papelera y Utilidad y uso que se leda a la papelera impresa es buena 6. Stock suficiente segn de papelera y Utilidad y uso que se leda a la papelera impresa es buena
FORTALEZAS
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Mecanismo de entrega al servicio de material y medicamento por caga y es muy lento por la farmacia interna La calidad del material de insumo en algunos casos es muy mala Mecanismo de recepcin y entrega de ropa clnica no es llevado de acuerdo a proceso por parte del personal de lavandera El proceso de lavado y proceso de descontaminacin no es llevado correctamente en lavandera No se tiene apoyo de fotocopiado El proceso de compra de medicamento o material de insumo para un paciente es muy tardado de acuerdo a la realiza un formato de perfil de paciente Equipamiento del servicio: Falta del mobiliario que requiere. (Biombos, escalerillas, cortinas corredizas, botes de basura con pedestal, etc Falta de personal de farmacia interna los fines de semana Falta de realizacin de los controles por parte del personal de enfermera Solicitar a las autoriza de los requerimientos de equipo biomtrico para la atencin del paciente Tener una buena relacin con el personal de farmacia externa para agilizar el trmite de entrega de material de consumo y medicamento
DEBILIDADES
1. Se cuenta con la farmacia subrogada "Lomedic 2.
OPORTUNIDADES
ESTRATEGIAS FO
1.
1. 2.
ESTRATEGIAS DO
1. La calidad del material de insumo es mala 2. la farmacia subrogada "lomedic realiza el surtimiento de algunos medicamentos por caja no por unidad
AMENAZAS
1.
farmacia lomedic que implemente una estrategias para agilizar el surtimiento en tiempo y dar seguimiento
ESTRATEGIAS FA
2.
Ver con farmacia y tomar estrategias para el surtimiento por piezas, con el fin de evitar sub-farmacias en los servicios
ESTRATEGIAS DA
2013
Recursos Tecnolgicos
Matriz dinmica
FORTALEZAS DEBILIDADES
1. Se cuenta con manuales, normas, procesos de enfermera y places en el servicio 2. Se tienen formatos oficiales 3. Se cuenta con instructivos de equipo biomdico
1. Falta de inters por asistir a las sesiones generales 2. No se tiene un programa de mantenimiento preventivo en el equipo biomdico 3. Falta de vnculo con la investigacin enseanza en la atencin del paciente por el 4. No se cuenta con herramientas tecnolgicas de la informacin para la atencin del 5. Dficit de la realizacin de medidas de seguridad del paciente, indicadores y la 6. Falta y dficit de realizar los registros de enfermera 7. Deficiencia en el actuar del personal del servicio en un caso de urgencias 8. Reducir el nmero de desviaciones que tenga el personal de enfermera en la 9. Deficiente comunicacin entre el personal de cada turno /o con el familiar 10. Personal de nuevo ingreso con dficit de conocimientos tericos y prcticos
realizacin de procedimientos al paciente aplicacin de procedimientos de enfermera en el paciente paciente ( internet) personal de enfermera
1. Compaas subrogadas para el mantenimiento de algunos equipos 2. No se cuenta con presupuesto de compra de partes del equipo biomdico
OPORTUNIDADES
ESTRATEGIAS FO
1. 1.
ESTRATEGIAS DO
1.Falta de equipo biomdico en el servicio baumanometros, hojas de laringoscopio, electrocardiograma, etc. 2.Falta de presupuesto para reparacin de equipo biomdico
AMENAZAS
1. 2. 3. 4.
Capacitar al personal continuamente para que se fortalezcan las debilidades en el conocimiento Capacitar al personal en la metodologa para el manejo y aplicacin de los planes de cuidado de enfermera estandarizados Supervisar el manejo y uso apropiado de las taxonomas en todos los pacientes Motivar al personal a reforzar las habilidades meta cognitivas participando activamente en las sesiones dentro del servicio
ESTRATEGIAS FA
1. Dar el seguimiento a corto y mediano plazo en la atencin que se otorga al paciente por parte del personal de enfermera para alcanzar las metas de calidad que se tienen 2.
ESTRATEGIAS DA
2013
Recursos fsicos
Matriz dinmica
FORTALEZAS
DEBILIDADES 1. Amplitud: el rea de hospitalizacin es pequea lo cual dificulta la realizacin de los procedimientos en el paciente que requiera y no se le proporciona una privacidad correcta Si el paciente requiere que tenga un aparato no se tiene el espacio adecuado entre cada cama 2. Salida de emergencia: Faltan los sealamientos en todo el servicio 3. Limpieza: es de una calidad media por parte de algunos compaeros (Es aptico, poca iniciativa), no se cuenta con una supervisin continua del jefe, no se llevan las actividades de acuerdo al manual de intendencia 4. Temperatura: es muy extrema en cada poca del ao, Ventilacin: Es mala por no poder abrir las ventanas 5. No se cuenta con programa preventivo del mobiliario 6. No se tiene un rea asignada para los mdicos por lo cual la central de enfermera es utilizada por ellos 7. No se tiene personal de intendencia en los turnos : vespertino y nocturno asignado al servicio
1.
2. 3.
Ubicacin y accesibilidad: se encuentra en una rea accesible para el usuario que requiere una atencin inmediata Control de fauna nociva dentro del servicio Iluminacin: es muy buena de las dos formas (natural y artificial por contar con ventanales y lmparas).
1. 2. 3. 4. 5.
Sanitizacin y fumigacin son compaas externas Sistema de seguridad: el rea de vigilancia es externo Hospital acreditado Personal de limpieza externo Contar con insumos de nivel central para realizar el aseo del servicio y del proceso de ropa clnica
OPORTUNIDADES
1. Realizar una programacin dentro del servicio para disminuir y evitar la proliferacin de fauna nociva 2. Llevar acabo los exhaustivos programados en fecha programada
ESTRATEGIAS FO
1. 2. 3. 4.
Capacitar continuamente al personal de compaa en el aseo del servicio Contar con un extractor de aire y calefactor de clima Que exista un compromiso por el personal de intendencia a realizar el aseo de acuerdo a la importancia de contribuir a causarle una infeccin intrahospitalaria al paciente Que el personal de lavandera e intendencia utilicen correctamente el material que proporciona nivel central
ESTRATEGIAS DO
1. 2. 3.
No se cuenta con presupuesto de compra de partes del equipo Compaas subrogadas: Solo acuden en algunos casos o una vez al ao a realizar reparaciones menores a la estructura No se cuenta con aire acondicionado(clima)
AMENAZAS
1. 2. 3.
Contar con presupuesto asignado para contra de partes de equipo Realizar una programacin continua de prevencin y deteccin , reparacin de equipo biomdico Que el personal de mantenimiento realice visitas continuas al servicio para detectar fallas en el mobiliario y equipo a tiempo
ESTRATEGIAS FA
1. Realizar una programacin continua de prevencin y deteccin , reparacin de equipo y mobiliario 2. Que el personal de mantenimiento realice mantenimiento a el mobiliario y equipo a tiempo en tiempo programado por ellos
ESTRATEGIAS DA
2013
Jerarquizacin de problemas Recursos humanos

PROBLEMAS
Se tiene una plantilla de personal de enfermera ideal de acuerdo a indicadores, pero este sale a cubrir otros servicios Incongruencia puesto funcin por falta de cambios en el escalafn, en el cual se realizan funciones por el personal sin ningn cambio en su puesto y remodelacin econmica El uso de prestaciones de acuerdo a lo establecido por la ley por el personal (art.87, 127, etc.) Faltas MAGNITUD 1 2 3 4 X
TRASCENDENCIA VULNERABILIDAD
FACTIBILIDAD 4 X 1 2 3 4 X
CALIFICACION
NO. DE PRIORIDAD
2 X
14
X X
X X
X X
X X
10 15
Jerarquizacin de problemas
2013
Recursos materiales
PROBLEMAS
Mecanismo de entrega al servicio de material y medicamento es muy lento por la farmacia interna La calidad del material de insumo en algunos casos es muy mala Mecanismo de recepcin y entrega de ropa clnica no es llevado de acuerdo a proceso por parte del personal de lavandera El proceso de lavado y proceso de descontaminacin no es llevado correctamente en lavandera No se tiene apoyo de fotocopiado El proceso de compra de medicamento o material de insumo para un paciente es muy tardado de acuerdo a la realiza un formato de perfil de paciente Mecanismo de abastecimiento es realizado una sola vez por semana y el personal de enfermera tiene que acudir por este el almacn Equipamiento del servicio: Falta del mobiliario que requiere. (Biombos, escalerillas, cortinas corredizas, botes de basura con pedestal, etc. Falta de realizacin de los controles por parte del personal de enfermera Falta de personal de farmacia interna los fines de semana
MAGNITUD 1 2 3 4
TRASCENDENCIA
VULNERABILIDAD
FACTIBILIDAD 4 1 2 3 4
CALIFICACION
NO. DE PRIORIDAD
2013
Jerarquizacin de problemas Recursos tecnolgicos

PROBLEMAS
Falta de inters por asistir a las sesiones generales No se tiene un programa de mantenimiento preventivo en el equipo biomdico Falta de vnculo con la investigacin enseanza en la atencin del paciente por el personal de enfermera No se cuenta con herramientas tecnolgicas de la informacin para la atencin del paciente ( internet) Dficit de la realizacin de medidas de seguridad del paciente, indicadores y la aplicacin de procedimientos de enfermera en el paciente Falta y dficit de realizar los registros de enfermera Deficiencia en el actuar del personal del servicio en un caso de urgencias Reducir el nmero de desviaciones que tenga el personal de enfermera en la realizacin de procedimientos al paciente Deficiente comunicacin entre el personal de cada turno /o con el familiar Personal de nuevo ingreso con dficit de conocimientos tericos y prcticos
MAGNITUD 1 2 3 4
TRASCENDENCIA
VULNERABILIDAD
CALIFICACION
NO. DE PRIORIDAD
2013
Jerarquizacin de problemas
Recursos fsicos PROBLEMAS
Amplitud: el rea de hospitalizacin es pequea lo cual dificulta la realizacin de los procedimientos en el paciente que requiera y no se le proporciona una privacidad correcta Si el paciente requiere que tenga un aparato no se tiene el espacio adecuado entre cada cama Salida de emergencia: Faltan los sealamientos en todo el servicio Limpieza: es de una calidad media por parte de algunos compaeros (Es aptico, poca iniciativa), no se cuenta con una supervisin continua del jefe, no se llevan las actividades de acuerdo al manual de intendencia Ventilacin: Es mala por no poder abrir las ventanas Temperatura: es muy extrema en cada poca del ao No se cuenta con programa preventivo del mobiliario No se tiene un rea asignada para los mdicos por lo cual la central de enfermera es utilizada por ellos No se tiene personal de intendencia en los turnos : vespertino y nocturno asignado al servicio
MAGNITUD 1 2 3 4
TRASCENDENCIA
VULNERABILIDAD
CALIFICACION
NO. DE PRIORIDAD
2013
DESPLIEGUE OPERATIVO
NO. Problema Tipo de estrategia Definicin de la estrategia Lnea de accin Responsable Evaluacin Plazo Impacto esperado
2013
DESPLIEGUE OPERATIVO
NO. Problema Tipo de estrategia Definicin de la estrategia Lnea de accin Responsable Evaluacin Plazo Impacto esperado
2013
6.1.-Cronograma de actividades y cumplimiento de metas

ACTIVIDADES PERIODICIDAD METAS AVANCES
M A
TOTAL % ALCANZADO
OBSERVACIONES
P R %
PARCIAL
% ACUM P R %PARCI AL %ACUM P R %PARCI AL %ACUM P R %PARCI AL %ACUM P R %PARCI AL %ACUM
2013
Cronograma de actividades y cumplimiento de metas

ACTIVIDADES PERIODICIDAD METAS AVANCES
M A
TOTAL % ALCANZADO
OBSERVACIONES
P R %
PARCIAL
% ACUM P R %PARCIA L %ACUM P R %PARCIA L %ACUM P R %PARCIA L %ACUM P R %PARCIA L %ACUM
2013

2 Parte de Nefrologia 2013

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4.1.-Integracin del Plan tctico

Ambiente interno Ambiente externo

1. Se cuenta con la farmacia subrogada "Lomedic 2.

Ambiente interno Ambiente externo

Ambiente interno Ambiente externo

Jerarquizacin de problemas Recursos humanos

Jerarquizacin de problemas Recursos tecnolgicos

6.1.-Cronograma de actividades y cumplimiento de metas

% ACUM P R %PARCI AL %ACUM P R %PARCI AL %ACUM P R %PARCI AL %ACUM P R %PARCI AL %ACUM

Cronograma de actividades y cumplimiento de metas

% ACUM P R %PARCIA L %ACUM P R %PARCIA L %ACUM P R %PARCIA L %ACUM P R %PARCIA L %ACUM

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