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F. de Nac : ____/_____ / _____ F. de Ev : _____ / _____ / ______ Funciones Prelingsticas Respiracin Tipo ___ Costal- Sup ___ Costo Diafragmtico ___ Abdominal CARA Forma Labios Forma Modo ___ Nasal ___Bucal ___Mixto CFR ___ Adecuada ___ Inadecuada
EXAMEN ANTOMO-FUNCIONAL DE ORGANOS FONOARTICULATORIOS ____ Simtrica ____ Asimtrica ____ Normal ____ Corto ____ Fisurado Praxias Protusin Retrucin Percusin Vibracin Forma____ Normal ____ Alto ____ Ojival ____Estrecho Velo Paladar Movilidad ____ Normal ____ Parlisis O Derecha O Izq Amgdalas Normales ______ Lengua Tamao ____ Normal ____ Macroglosia ____ Microglosia Praxias Elevacin Depresin Chasqueo Vibracin Lateralizacn Mov. x Vestibulo Voz Calidad ____ Normal ____ Disfnica Paladar Normal Praxias ___ Normal ___ Insuficiente ___ Ausente Fuerza ____ Normal ____ Hipotnico ____ Hipertnico Insuficiente Nulo
vula
____ Normal ____ Bfida ____ Ausente Ausentes _____ Frenillo ____ Normal ____ Corto ____ Ausente
Normal
Insuficiente
Ausente
Intensidad ____ Normal Tono ___ Normal ____ Aumentada ___ Agudo ____ Dbil ____ Grave ___ Bitonal Resonancia ____ Normal ____ Farngea ____ Hipernasal ____ Hiponasal Timbre ___ Normal ___ Estridente ____ Opaco Audicin __________________________________ Otoscopia (opcional) _________________________________________ Habla Velocidad : ____ Normal ____ Bradilalia ____ Taquilalia Fluidez : _____ Normal ____ Espasmos ____ Tnico / Clnico
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PROTOCOLO DE RESPUESTAS TEPROSIF-R Nombre : _________________________________Edad : ____aos ___ meses Total PfsCompleto Nivel Desempeo ASIM SUSTI
F. de Nac : _____ /______ / ______F. de Ev : _____ / _____ / ______ Total PSF Barrido Nivel Desempeo ITEMES 1. Plancha 2.Rueda 3.Mariposa 4. Bicicleta 5. Helicptero 6. Bufanda 7. Caperucita 8. Alfombra 9. Refrigerador 10. Edificio 11. Calcetn 12. Dinosaurio 13. Telfono 14. Remedio 15. Peineta Total PSF B15 16. Auto 17. Indio 18. Pantaln 19.Camin 20.Cuaderno 21.Micro 22. Tren 23. Pltano 24. Jugo 25.Enchufe 26. Jabn 27. Tambor 28. Volantn 29. Jirafa 30. Gorro 31. rbol 32. Dulce 33. Guitarra 34. Guante 35. Reloj 36. Jaula 37. Puente PUNTAJE TOTAL REGISTRO N R D ES N RD TOTAL OR
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Nombre
F. de Nac : _____ /______ / ______F. de Ev : _____ / _____ / ______ tem 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 Oraciones La puerta no est cerrada La puerta est cerrada El perro est encima del auto El perro est adentro del auto El gato est debajo de la silla El gato est detrs de la silla l ve al gato Ella ve al gato Alguien est en la silla Algo est en la silla El sombrero es de l El sombrero es de ella Est durmiendo Estn durmiendo El nio se visti El nio se viste La nia est escribiendo La nia estaba escribiendo La nia la ve La nia lo ve El nio tena el globo El nio tiene el globo La nia lo lleva La nia los lleva ste es mi amigo Aquel es mi amigo El nio lo lava El nio se lava ste es su perro ste es nuestro perro La nia comi La nia comer sa es mi mueca sta es mi mueca Quin est en la puerta? Qu est en la puerta? Dnde est el nio? Quin es el nio? El nio va a cortarse el pelo El nio fue a cortarse el pelo El nio dice: me la dio El nio dice: se la dio El nio es alto El nio est alto La nia es empujada por el nio El nio es empujado por la nia
TOTAL
Respuesta
tem Oraciones 1 El nio est sentado El nio no est sentado 2 El gato est encima de la caja El gato est dentro de la caja 3 l va arriba Ella va arriba 4 El perro est detrs de la silla El perro est debajo de la silla 5 Estn comiendo Est comiendo 6 El libro es de l El libro es de ella 7 El nio se cay El nio se cae 8 Alguien est en la mesa Algo est en la mesa 9 El nio la est llamando El nio lo est llamando 10 ste es mi pap Aquel es mi pap 11 El nio est tomando helado El nio estaba tomando helado 12 Dnde est la nia? Quin es la nia? 13 El nio tiene el pjaro El nio tena el pjaro 14 La nia la tiene La nia las tiene 15 sta es mi cama sta es nuestra cama 16 El nio se ve El nio lo ve 17 La nia subir La nia subi 18 Mira a quin lleg Mira lo que lleg 19 La mam dice: se lo dio La mam dice: me lo dio 20 La mam va a comprar pan La mam fue a comprar pan 21 ste es un avin se es un avin 22 El pap es alto El pap est alto 23 El nio es llamado por la nia La nia es llamada por el nio
TOTAL
Respuesta
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Nombre N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 49 50 51 52 53 54 56 57 58
: ________________________Edad : ___aos __ meses F. de Nac : ___ /____ / ___F. de Ev : ___ / ___ /___ R.C. 2 2 1 3 1 3 1 1 3 2 1 3 1 2 1 3 1 2 3 1 1 3 3 2 3 3 1 2 1 1 3 3 1 2 3 2 1 1 2 3 1 2 2 1 1 3 2 3 2 2 1 1 R.N. Funcin evaluada N R.C. R.N. 59 2 60 1 61 3 62 3 63 1 64 1 65 2 66 2 67 3 68 1 69 2 70 1 71 3 72 2 73 2 74 3 75 3 76 1 77 3 78 1 79 2 80 1 81 1 82 3 83 2 84 3 85 2 86 2 87 1 88 3 89 1 90 2 91 1 92 1 93 3 94 2 95 1 96 3 97 3 98 1 99 2 10 2 0 10 1 1 Anlisis Cuantitativo: Categora Vocabulario Morfologa Sintaxis Total Morfologa Sintaxis Funcin evaluada
Vocabulario
Pron. Pers. G- N
Sustantivo
Adjetivo Color
Verbo N
Verbo Tiempo
Adjetivo Cualidad
Verbo Voz
Adjetivo Cantidad
Oraciones Interrogativas
Verbo Modo
Sustantivo
Imperativo Simple Sustantivo + Verbo Or. Compleja con clau indep. y clau.dep.adj. CD y CI Frase nominal con 2 adj.modificadores Verbo Modo Imp.comp. (clau cond) Imp.comp. (ni - no) Imperativo compuesto. Puntaje Rango
Verbo
Morfologa
Sustantivo + Sufijo derivativo OR Adjetivo + Sufijo derivativo ISIM Sustantivo + Sufijo derivativo IST
PROTOCOLO ITPA
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1 COMPRENSIN AUDITIVA Nombre : _________________________________Edad : ____aos ___ meses F. de Nac : _____ /______ / ______F. de Ev : _____ / _____ / ______ Anotaciones: 0 para error 1 para acierto Lmite : 3 fracasos consecutivos FRAGMENTO 2 (6 aos o ms) PREGUNTA Quin tena un burrito? Quin se comi la lechuga? Dnde estaba Mara cuando lleg su abuelo? De quin es la huerta? Seala a que sitio trep Carlos A quin le gustaba montar en el burrito? Quin lleg primero a la huerta? Quin espantaba a las gallinas? Cuando los nios regresaron dnde les esperaban sus padres? En dnde encerraron el animal? Quin fue el que encerr al burro? Dnde haba una docena de aves? Hacia dnde iban los nios el domingo al anochecer? Quin tubo la culpa de que se enfadara el abuelo? Dnde pasaron los nios la mayor parte del domingo? Dnde estaban el Domingo antes de salir el sol? Seala el lugar que est lejos de la casa de Carlos y Mara Puntaje Total FRAGMENTO 3 PREGUNTA Quin encendi el fuego? Dime Dnde viva el abuelo? Cmo llegaron a la casa del abuelo los que vivan en la ciudad? En qu parte de la casa van a cenar en Noche buena? Quin prepar la fiesta? Quin coloc el abeto? Seala cules son los nietos de Julin Quin viva en una casa de campo? Quin haba durante la fiesta en el recibidor? Cmo volvern a su casa los tos de Carlos y Mara? Quin haba cortado el abeto? Dnde se reunieron todos durante las navidades? Qu lugar estaba ms lejos de la casa del abuelo? Qu se hizo con los troncos de pino? Qu persona de esta historia tiene ms hijos? Dnde vivan los primos de Carlos y Mara Puntaje Total RC 2 1 4 6 3 3 3 2 3 4 2 1 5 6 2 5 RN PTJ RC 4 3 5 4 6 1 1 1 2 5 4 5 2 3 6 2 6 RN PTJ
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PROTOCOLO ITPA 8 EXPRESIN VERBAL Tiempo: 1 minuto cada elemento Lmite : no existe ELEMENTO1 ELEMENTO 2 Palabras Partes del cuerpo ELEMENTO3 Animales ELEMENTO4 Frutas
PD1=
PD2=
PD3=
PD4=
PD1+PD2+PD3+PD3+PD4= PD TOTAL=
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F. de Nac : _____ /______ / ______F. de Ev : _____ / _____ / ______ SI Cintica Proxmica Intencin Contacto Visual Expresin Facial Facultades Conversacionales Variaciones Estilsticas Alternancia Recproca Tematizacin Peticiones Aclaracin y Reparacin Usa gestos adecuados para comunicarse Mantiene distancias y posturas Comunica sus deseos y/o necesidades Mantiene contacto visual adecuado Corresponde al mensaje e interpreta expresiones Sabe conversar, iniciar, responder, preguntar, interrumpir, etc. Adapta su conversacin al auditorio y a las circunstancias Sabe mantener un dilogo Puede mantenerse en el tema Formula peticiones completas Pide y entrega aclaraciones en caso de dudas NO Av. Obs.
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Nombre
Alveolar
Palatal
Velar
acto signo reloj Posicin final Soplo Cable Inflo Siglo Choclo Compra Libro Cofre Metro Padre Tigre Micro
Df. Ae Ai Ao Au Ea Ei Eo Eu Ia Ie Io Iu Oa Oe Oi Ou Ua Ue Ui Uo
Estmulo Paella Paila Ahora Auto Peatn Peineta Leona Peumo Piano Diego Violn Diuca Oasis Oeste Odo ----------Huaso Huevo Cuico Cuota
Posicin inicial Plato Blusa Flaco Atlas Globo Clavo Preso Brazo Fruta Tren Dragn Gramo Crema
El perro salta La nia rubia come Ana fue al jardn con su gatito La guagua lloraba porque tena hambre El mono que estaba dentro de la jaula se comi mi man Juanito se meti debajo de la cama para que no lo pillara su mam
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F. de Nac : _____ /______ / ______F. de Ev : _____ / _____ / ______ ANLISIS DEL DISCURSO NO ESTRUCTURA No cuenta: Nada Slo 1 oracin Aglutinacin: Slo secuencia Acciones Agrupacin enumerativa Solo en torno a un personaje Secuencia: Obstculo+resultado Accin + obstculo LA ARDILLITA GLOTONA
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