HISTOLOGIA E EMBRIOLOGIA GERAL 1 Ano do Curso de Mestrado em Medicina Dentria (Ciclo Integrado)

TECIDO SSEO E OSSIFICAO

1. CONSIDERAES GERAIS 1.1. Tecido sseo na qualidade de tecido conjuntivo clulas sseas + matriz ssea 1.1.1.Clulas (osteoprogenitoras, osteoblastos, ostecitos, osteoclastos) 1.1.2.Substncia intercelular (matriz ssea) 1.2. Tcnicas histolgicas para estudo do tecido sseo 1.2.1.Estudo geral da matriz (calcificada) tcnica do desgaste 1.2.2.Estudo das clulas descalcificao por solues cidas (HNO3) ou com substncias quelantes (EDTA) 1.3. Principais funes do tecido sseo 1.3.1.Mecnicas: 1.3.1.1. 1.3.1.2. Alojamento da medula ssea (cavidades do interior dos prprios ossos) Suporte externo de estruturas (msculos e tendes); capacidade de transformar as contraes musculares em movimentos teis; sistema de alavancas sseas ampliando a fora dos movimentos 1.3.1.3. Proteo de rgos das cavidades torcica e craniana e do canal vertebral 1.3.2.Metablicas: armazenamento dinmico de clcio, fosfato e outros ies 2. ESTRUTURA MACROSCPICA 2.1. Tipos de tecido sseo 2.1.1.Osso compacto (osso cortical ou osso denso) 2.1.2.Osso esponjoso (ou osso trabecular) 1

2.2. Estrutura anatmica geral dos ossos longos 2.2.1.Difise e cavidade (ou canal) medular 2.2.2.Epfises 2.2.2.1. 2.2.2.2. Disco de cartilagem epifisria e osso esponjoso das metfises Cartilagens articulares

2.3. Estrutura geral dos ossos curtos 2.4. Estrutura geral dos ossos planos. Tbua externa e tbua interna da abbada craniana (tecido sseo compacto) e dploe (tecido sseo esponjoso) 2.5. Peristeo 2.5.1.Localizao 3. ESTRUTURA MICROSCPICA 3.1. Osso compacto 3.1.1.Abundncia de matriz ssea e pobreza relativa de clulas sseas 3.1.2.Lacunas sseas (osteoplastos) 3.1.3.Canalculos sseos 3.1.4.Ostecitos 3.1.5.Lamelas sseas: sistemas de Havers (ostenios), sistemas intermedirios, sistema circunferencial externo e sistema circunferencial interno; linhas cimentantes 3.1.6.Canais vasculares: canais de Havers (canais centrais do ostenio), canais de Volkmann (canais perfurantes do osso compacto) 3.2. Osso esponjoso 3.3. Peristeo 3.3.1.Constituio histolgica: 3.3.1.1. 3.3.1.2. Poro externa - tecido fibroso Poro interna camada osteognica

3.3.2.Atividade osteognica (fonte de osteoblastos) 2

3.3.3.Fibras de Sharpey (fibras perfurantes do peristeo) 3.3.4.Funes. Importncia fundamental na reparao de fraturas 3.4. Endsteo: estrutura e funes 3.4.1.Disposio: camada de clulas endsticas associadas a camada de fibras reticulares 3.4.2.Distribuio: revestimento de cavidades do osso esponjoso, do canal medular, dos canais de Havers e dos canais de Volkmann 3.4.3.Potencialidade osteognica do endsteo 3.5. Matriz ssea 3.5.1.Parte orgnica: 3.5.1.1. Fibras de colagnio (maioritariamente tipo I): orientao e disposio no osso lamelar 3.5.1.2. Componente amorfo: principais glicosaminoglicanos (sulfatos de condroitina), glicoprotenas especficas (osteocalcina, osteopontina, sialoprotena ssea, osteoprotegerina e osteonectina) 3.5.2.Parte inorgnica sais minerais (depsitos de fosfato de clcio semelhantes a cristais de hidroxiapatite) 3.6. Clulas sseas 3.6.1.Clulas osteoprogenitoras (clulas osteognicas) 3.6.1.1. 3.6.1.2. 3.6.1.3. Origem: clulas mesenquimatosas Estrutura Localizao: camada mais profunda do peristeo (osteognese), endsteo, trabculas cartilagneas das metfises dos ossos em crescimento 3.6.1.4. Poder de auto-replicao. Estado de quiescncia versus estado de ativao: diviso mittica e converso em osteoblastos. 3

3.6.2.Osteoblastos 3.6.2.1. 3.6.2.2. Origem: clulas osteoprogenitoras Formao da matriz no-mineralizada osteide (pr-osso ou tecido pr-sseo) colagnio tipo I, glicosaminoglicanos e proteoglicanos 3.6.2.3. Estrutura e ultra-estrutura

3.6.3.Ostecitos 3.6.3.1. 3.6.3.2. 3.6.3.3. Origem: osteoblastos que ficaram rodeados pela matriz ssea Estrutura e ultra-estrutura Importncia na manuteno da matriz ssea

3.6.4.Osteoclastos 3.6.4.1. Presena em reas de reabsoro ssea. Fagocitose de partculas sseas 3.6.4.2. 3.6.4.3. 3.6.4.4. 3.6.4.5. Estrutura ultra-estrutura Lacunas de Howship (lacunas de eroso ou baas de reabsoro) Ao dos osteoclastos Origem: moncitos oriundos da corrente sangunea

4. HISTOGNESE SSEA 4.1. Tipos de ossificao 4.1.1.Ossificao intramembranosa (ou ossificao membranosa) 4.1.2.Ossificao endocondral (ossificao encondral ou intracartilagnea) 4.1.3.Condies para fenmenos osteognicos 4.1.3.1. 4.1.3.2. Pr-existncia de substrato matricial ou superfcie dura Proximidade de fonte vascular

4.2. Tipos de tecido sseo formados, sequencialmente, durante um processo de ossificao 4.2.1.Tecido sseo primrio (ou imaturo, plexiforme, entranado ou no-lamelar) 4

4.2.2.Tecido sseo secundrio (ou maduro, lamelar ou haversiano) 4.3. Ossificao intramembranosa 4.3.1.Exemplos de ossos que se formam por este processo: ossos da abbada craniana 4.3.1.1. Mecanismo: Formao do blastema sseo ou centro de ossificao primrio e sua evoluo para tecido sseo primrio; formao do osso esponjoso e do osso compacto 4.3.2.Contribuio da ossificao intramembranosa para o crescimento dos ossos curtos e para o crescimento (em espessura) dos ossos longos 4.4. Ossificao endocondral 4.4.1.Exemplos de ossos que se formam por este processo: vrtebras, cbito e fmur 4.4.2.Modificaes no modelo de cartilagem hialina pr-existente ou cartilagem temporria; substituio do tecido cartilagneo por tecido sseo 4.4.3.Formao e crescimento dos ossos longos 4.4.3.1. Cilindro ou colar sseo; centro primrio de ossificao; centros secundrios de ossificao; cartilagem articular; disco de cartilagem epifisria (ou de conjugao) 4.4.3.1.1. Zona de repouso (zona de cartilagem hialina comum ou de cartilagem de reserva) 4.4.3.1.2. Zona de cartilagem seriada (zona de multiplicao ou zona de proliferao) 4.4.3.1.3. 4.4.3.1.4. 4.4.3.1.5. 4.4.3.1.6. Zona de maturao Zona de hipertrofia (ou zona de calcificao provisria) Zona de calcificao e eroso Zona de ossificao

4.4.4.Formao e crescimento dos ossos curtos 4.5. Remodelao ssea e reorganizao interna do osso 5

4.5.1.Reabsoro seletiva, por atividade osteoclstica. Formao de cavidades de reabsoro 4.5.2.Deposio de osso recm-formado por osteoblastos ativos 4.5.3.Formao dos sistemas de Havers primitivos e definitivos. Aparecimento dos sistemas intermedirios. 4.6. Reparao de fracturas 4.6.1.Formao do anel conjuntivo (ou colar conjuntivo): calo fibrocartilagneo e calo sseo 4.6.2.Remodelao posterior do calo sseo 5. HISTOFISIOLOGIA 5.1. Funes de sustentao e de proteo 5.2. Plasticidade do tecido sseo 5.3. O tecido sseo como reserva de clcio 5.4. Influncia de factores hormonais no metabolismo sseo: hormona paratiroideia (hiperparatiroidismo e hipoparatiroidismo), calcitonina, hormonas sexuais, hormona de crescimento (hiperproduo- gigantismo e acromegalia; hipoproduo nanismo) 5.5. Influncia de fatores de nutrio no metabolismo sseo: hipovitaminose D (raquitismo e osteomalcia), hipovitaminose C (escorbuto) e hipovitaminose A