PRCTICA DE HISTOLOGIA N 1 Sistema Cardiovascular: Corazn

1. Esqueleto Cardiaco y vlvulas.

Anillo fibroso: constituido mayoritariamente por fibras de colgeno, irregular en espesor y que presenta discontinuidades en su permetro. Valvas o velos: consistente en una estructura membranosa constituida por tejido conectivo envuelto en endocardio. En las valvas se distingue una cara auricular de superficie lisa y una cara ventricular de superficie ms rugosa. Adems presenta un borde libre y una base de anclaje al anillo fibroso, donde aparecen vasos sanguneos y pueden aparecer infiltradas clulas musculares cardacas. A continuacin de la base existe una zona intermedia bastante translcida y la regin ms distal se corresponde a una zona muy rugosa donde se anclan las fibras tendinosas de los msculos papilares. Msculos papilares y cuerdas tendinosas: las cuerdas tendinosas consisten en un tejido conectivo muy rico en fibras colgenas y elsticas revestidas de endocardio. Se anclan en la cara ventricular de las valvas desde los msculos papilares a nivel del borde libre y el borde adherente principalmente. Las fibras elsticas se ubican perifricamente y son menos abundantes que las colgenas mientras que las colgenas que ocupan la regin central son ms abundantes y presentan una disposicin espiroidal favoreciendo enormemente el componente elstico durante la dinmica valvular. Vlvulas arteriales: -Anillo fibroso: aparte de ser de menores dimensiones son ligeramente diferentes a los anteriores ya que las fibras colgenas que los componen se disponen constituyendo tres arcos convexos hacia abajo(ver figura 16). A estos arcos se fijan las distintas valvas de estas vlvulas. -Valvas semilunares: estas vlvulas poseen tres valvas con forma tpica en nido de golondrina, con una base adherente adosada al arco respectivo del anillo fibroso y un borde libre que presenta un engrosamiento en la regin media, el ndulo, y dos zonas ms adelgazadas y translcidas, las lnulas. Cada vlvula arterial presenta tres valvas y la diferencia esencial es su orientacin en el orificio arterial, as en posicin anatmica la vlvula artica tiene una valva derecha, otra izquierda y una posterior y la vlvula pulmonar tiene una valva derecha, otra izquierda y una anterior. -Anillo fibroso: aparte de ser de menores dimensiones son ligeramente diferentes a los anteriores ya que las fibras colgenas que los componen se disponen constituyendo tres arcos convexos hacia abajo(ver figura 16). A estos arcos se fijan las distintas valvas de estas vlvulas. Valvas semilunares: estas vlvulas poseen tres valvas con forma tpica en nido de golondrina, con una base adherente adosada al arco respectivo del anillo fibroso y un borde libre que presenta un engrosamiento en la regin media, el ndulo, y dos zonas ms adelgazadas y translcidas, las lnulas. Cada vlvula arterial presenta tres valvas y la diferencia esencial es su orientacin en el orificio arterial, as en posicin anatmica la vlvula artica tiene una valva derecha, otra izquierda y una posterior y la vlvula pulmonar tiene una valva derecha, otra izquierda y una anterior. -Senos de Valsalva o senos arteriales: la pared arterial a nivel de las valvas est ligeramente dilatada organizando estos senos relevantes en la dinmica valvular. Los senos de valsalva de las valvas derecha e izquierda en la arteria pulmonar presentan el orifico de conexin con las arteria coronarias (ver el apartado de vasos coronarios). Un detalle importante en la relacin entre vlvulas es que la valva anterior de la mitral est muy prxima a la vlvula artica, de hecho esta en continuidad con la valva posterior no coronaria de la vlvula a

travs de un velo conocido como cortina aortomitral. Esto es de extraordinaria importancia en cardiologa ya que una infeccin en una de las vlvula por esta continuidad pasa fcilmente a la otra y sobre todo por ser una zona que debe tenerse muy en cuenta en la ciruga de una de estas vlvulas al poder daar dramticamente la otra durante la manipulacin.

2.- caractersticas histolgicas de las capas del corazn:

CAPAS DEL CORAZON: El PERICARDIO corresponde a la envoltura ms externa del corazn, y est formada por una membrana serosa de dos hojas, una que se encuentra envolviendo a la vscera misma, y otra que se refleja a partir de sta, hacia la cavidad cardaca. Entre ambas subcapas, existe lquido pericrdico. Pericardio visceral: tambin denominado epicardio, corresponde a aquella membrana que se encuentra rodeando en ntimo contacto a la vscera, en este caso, el corazn, y ofrece tres zonas distintas: o Mesotelio: se refiere al epitelio de revestimiento plano y simple, que recubre externamente al corazn, y que forma parte de las membranas anatmicas de tipo serosas. o Tejido conectivo fino, forme y resistente, bajo el mesotelio, con abundantes fibras elsticas y colgenas. o Subpericardio: corresponde a la capa ms profunda del pericardio visceral, aquella que limita con la envoltura media del corazn o miocardio. Esta capa se encuentra conformada por un tejido conectivo ms laxo, con vasos sanguneos, nervios y abundante tejido adiposo. Pericardio parietal: aquel que se refleja desde la hoja visceral, tambin es una membrana serosa que ofrece mesotelio y tejido conectivo sub epitelial: sin embargo, el pericardio parietal no presenta subpericardio. El pericardio parietal se adhiere a la cavidad cardaca, y entre l y el pericardio visceral, existe lquido pericrdico, el cual facilita los movimientos cardacos. El MIOCARDIO corresponde a la capa media del corazn, la cual alcanza el mayor desarrollo de las tres. Es una capa que se caracteriza por su capacidad contrctil, debido a que el tejido que la constituye es muscular estriado cardaco contrctil (conocido ampliamente slo como msculo cardaco o miocardio contrctil). El miocardio contrctil se organiza a nivel auricular de manera diferente a como se organiza a nivel ventricular, debido a que la aurcula es notoriamente ms delgada que el ventrculo. Esto se explica porque es la contraccin de la pared ventricular la que debe expulsar la sangre a elevada presin hacia las arterias; en cambio, a nivel auricular, la sangre solamente es recibida desde las arterias aorta y pulmonar, y luego desciende, a travs de las vlvulas aurculo ventriculares, hacia los ventrculos, sin necesidad de expulsar la sangre a presin. Miocardio Auricular Manojo de fibras musculares cardacas superficiales de orientacin transversal. Manejo de fibras musculares cardacas profundas, de disposicin perpendicular. Entre las fibras musculares, se encuentra un tejido conectivo laxo, el cual tambin se conoce con el nombre de endomisio. Miocardio Ventricular

 Sistema muscular en espiral, parcialmente se pueden apreciar tres capas, poco definidas, de msculo estriado cardaco: o Longitudinal externa o Circular media o Longitudinal interna Las clulas del miocardio contrctil se caracterizan morfolgicamente porque presentan un ncleo redondo, central, y su citoplasma ofrece prolongaciones en forma de X. Cada miocito tiene estriaciones transversales y longitudinales, y las uniones entre ellos se unen formando una unin tipo escaleriforme, con segmentos longitudinales y segmentos transversales, que a microscopa ptica normalmente se aprecia como un disco vertical, denominado disco intercalar. El ENDOCARDIO representa la capa ms interna del corazn, que se encuentra en contacto con la sangre; ofrece un grosor mayor en los ventrculos, y dentro de l se pueden distinguir tres estratos o capas que lo conforman: Endotelio: recibe este nombre propio el epitelio de revestimiento plano simple, que reviste al corazn, los vasos sanguneos y linfticos. El endotelio vascular se encuentra en contacto ntimo con la sangre. Subendotelio: ubicado inmediatamente bajo el endotelio vascular, corresponde a una capa elstico muscular, formada por un tejido conectivo relativamente denso, abundantes fibras elsticas y algunas clulas musculares lisas de disposicin longitudinal. Subendocardio: corresponde al tejido conectivo laxo que se ubica bajo el subendotelio del endocardio, y que se contina con el tejido conectivo laxo de su capa vecina, el miocardio. En esta capa encontramos abundantes vasos sanguneos, nervios, vasos linfticos, y ramas del sistema excitoconductor (Haz de His y Fibras de Purkinje). Los miocitos especficos que desempean la funcin de excito conduccin se caracterizan histolgicamente por las siguientes caractersticas: o Ncleo ovalado, plido, central. o Clulas globosas. o Escasas miofibrillas en comparacin con los miocitos cardacos contrctiles. o Miofibrillas perifricas. o Citoplasma plido, con gran cantidad de glicgeno en su interior. Corresponde a un conjunto de estructuras fibrosas de soporte, conectadas a las vlvulas y a las fibras musculares. El esqueleto cardaco est constituido por tres estructuras: Anillos Fibrosos: tejido conectivo denso que rodea a las vlvulas cardacas aurculo ventriculares y sigmodeas. Trgono Fibroso: tejido conectivo denso irregular en forma de tringulo, que se ubica entre las arterias aorta y pulmonar. Tambin se encuentra entre los anillos fibrosos de las vlvulas aurculo ventriculares. Septum Membranoso: tejido conectivo denso irregular que se encuentra entre las aurculas, y parcialmente entre los ventrculos.

3.Celulas del corazn

El musculo cardiaco consiste en clulas individuales que etn vinculadas por uniones complejas para formar una unidad funcional ( FIBRA ). La fibra cardiaca presenta: -discos intercalares (el reflejo microscpico ptico de las uniones complejas . -la ubicacin del nucleo de los miocitos cardiacos en el centro de la fibra. -la ramificacin de las fibras musculares cardiacas - Muchas clulas musculares cardiacas son binucleadas; ambos nucleos ocupan tpicamente la regin del citoplasma carente de miofibrillas. Musculo cardiaco
-se diferencia de otros msculos por que posee una ritmicidad y tambin porque tiene la capacidad de contraerse. -las dimensiones de las clulas del musculo cardiaco individuales varan en promedio son de 15 m de dimetro y 80 m de largo. -Cada clula posee un ncleo grande y oval colocado en la parte central aunque en ocasiones existen dos ncleos.

Clulas de purkinje: Son fibras de conduccin especializadas, que transmiten el impulso con una velocidad cuatro veces mayor que las fibras musculares cardiacas comunes, son encargadas de la distribucin final del estimulo elctrico al miocardio.