Qu es un Implante?

Un implante es un tornillo de titanio que se instala en el hueso y despus de un periodo de integracin sea adecuado, se conecta a un pilar protsico sobre el que podremos colocar posteriormente la prtesis definitiva.

Este tratamiento requiere un examen clnico, un estudio sobre modelos de escayola con su correspondiente encerado protsico para fijar la situacin de los implantes y un estudio radiogrfico adecuado previo a su realizacin.

Cundo se pueden poner los Implantes?

Depende de cada paciente y de la cantidad y tipo de hueso disponible en cada caso.

La colocacin de implantes en el paciente parcialmente edntulo, y particularmente con afectacin periodontal, requiere prestar una cuidadosa atencin tanto a los dientes remanentes como a los sitios potenciales para realizar los implantes. Por lo tanto estos pacientes deben ser cuidadosamente evaluados para realizar la terapia peridontal necesaria antes de iniciar la etapa de los implantes.

Para ello, el paciente debe ser sometido a un examen clnico y radiogrfico detallado, a partir del cual elaboraremos un plan de tratamiento adecuado.

Estudio Radiolgico

Un objetivo importante de la evaluacin radiogrfica preoperatoria en el paciente para implantes es determinar la altura y anchura del hueso disponibles para la insercin del implante.

Normalmente se utilizan tres tipos de radiografas: radiografas periapicales, radiografas panormicas (ortopantomografas) y tomografas axiales (T.A.C.). En las radiografas intrabucales se puede evaluar la distancia entre los dientes restantes de la regin que se va a tratar, permitindonos as calcular el nmero de implantes que pueden ser colocados. As mismo nos aportan una estimacin de la altura sea.

Las radiografas panormicas complementan la informacin que es necesaria para determinar si se puede realizar un tratamiento con implantes, aunque su falta de detalle, presencia de distorsiones y magnificacin de las imgenes, hacen que no sea adecuada por s sola para estimaciones exactas de la cantidad de hueso disponible, pero si como prueba complementaria para el estudio de las estructuras anatmicas.

En los casos ms complicados complementamos este estudio radiogrfico con tomografas axiales para obtener estimaciones suficientemente exactas de la anchura y de la altura del hueso, ayudados de una frula radiogrfica de localizacin.

Tratamiento

Los tratamientos con implantes constan principalmente de una fase quirrgica y una fase protsica.

La fase quirrgica a su vez se va a dividir en dos partes. La primera consiste en la colocacin de los implantes en el hueso, y a partir de sta esperar un periodo de tiempo entre cuatro (maxilar inferior) y seis meses (maxilar superior) para favorecer la osteointegracin de los implantes.

Una vez transcurrido este tiempo entonces realizaremos la segunda parte de la fase quirrgica, que es la conexin del pilar de cicatrizacin.

La fase protsica empieza transcurridas de cuatro a seis semanas despus de la conexin del pilar de cicatrizacin, con la conexin del pilar definitivo. De esta manera, el implante y el pilar estn ya preparados para elaborar y colocar la prtesis provisional, que dar paso a la prtesis definitiva.

La evolucin de materiales y superficies de titanio mejoradas, van permitiendo nuevos protocolos con tiempo de oseointegracin ms reducidos. Incluso las cargas inmediatas o las cargas diferidas con conexin directa de pilares transepiteliales en un solo tiempo, se van aceptando en los casos