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REA DE TUBERCULOSIS
CATLOGO
Contenido
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TB BINGO
Categora: Material de educacin e informacin
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DOMIN TB
Categora: Material de educacin e informacin
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TB HISTORIAS
Categora: Material de educacin e informacin
DESAFO TB
Categora: Material de educacin e informacin
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CUENTO TB
Categora: Material de educacin e informacin
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CARTILLA INFORMATIVA TB
Categora: Material de educacin e informacin
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CARTILLA DE SEGUIMIENTO
Categora: Material de educacin e informacin
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CAMISETAS PERSONALIZADAS
Categora: Actividades de campo
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1 TB Bingo
Contenido: 1 tablero gua, 45 cartillas, 22 tarjetas y 675 fichas y 1 caja para conservar el juego y al reverso las instrucciones. Idea original: ASET COMAS Per. Adaptacin: FESAR
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prevencin, tratamiento.
2 TB Historias
activado, mitos sobre la tuberculosis, apoyo en los ncleos familiares, laborales, trabajo entre pares. Idea original: ASET COMAS Per. Imgenes: ASET COMAS Per.
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Adaptacin: FESAR
3 Cuento TB
Idea original e Imgenes: Frum ONG TB-Ro de Janeiro- Brasil. Adaptacin: FESAR
4 Cartilla informativa TB
bacteriolgicos; y en el reverso de la
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6 Cartilla de seguimiento
la PAT conozca su tipo de resistencia farmacolgica, el esquema de tratamiento y fecha de inicio. Idea original e imgenes: FESAR
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restringidos y varias recetas con productos econmicos y de fcil preparacin y sobre todos nutritivos.
Contenido: Dra. Irlanda Chvez, Direccin Provincial de Salud de Santo Domingo de los Tschilas. Idea original e imgenes: FESAR
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personas afectadas por TB. Idea original: FESAR. Imgenes: Personas afectadas por TB y Personal de salud de las provincias de los Rios, El Oro y Santo Domingo de los Tschilas.
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9 Domin TB
y discriminacin.
Permite a los
del
DOTS,
jugadores reforzar y actualizar sus conocimientos en TB y abordar el tema de TB drogoresistente, dirigido a personas afectadas por TB,
10 Desafo TB
y dado gigante y fichas, til para integrar a nuevos PATs o en eventos masivos como ferias, exposiciones al aire libre o en lugares cerrados pero con gran afluencia de personas; y un
juego tamao A3 impreso y micado como juego de mesa, incluye dados y fichas, til para grupos pequeos. Idea original e imgenes: FESAR
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de los Tschilas. Consta de 5 modelos de imantados, 5 modelos de afiches, y 5 modelos de roll ups dirigidos a las autoridades locales, personal de salud, empresarios y comunidad en general.
Idea original: FESAR. Imgenes: Personas afectadas por TB y Personal de salud de las provincias de los Rios, El Oro y Santo Domingo de los Tschilas.
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MDULO
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Cartlago Tiroideo Bronquio Derecho Bronquio de Primer Orden Bronquio de Segundo Orden Trquea Bronquio Izquierdo
Pulmn Derecho
Pulmn Izquierdo
CANCER DE PULMN
Lbulo Superior
Lbulo Superior
Pulmones
(de fumador)
El cncer aparece cuando las clulas anormales crecen y se extienden. Todos los organismos estn compuestos por una o ms clulas y, en general, se dividen para producir ms clulas slo cuando el cuerpo lo necesita.
La enfermedad se transmite de una persona enferma a una persona sana cuando habla, tose, estornuda, canta, lanza al aire los microbios a travs de las gotitas de salivas. Para contraer la tuberculosis hay, generalmente, contacto cercano diario con una persona que tenga la enfermedad. Por esta razn, la mayora de personas se contagian de aquellos con quienes comparte mucho tiempo, como por ejemplo, miembros de la familia, amigos, o compaeros de trabajo. No todas las personas infectadas con estos microbios se enferman de tuberculosis. El sistema inmunolgico mata los bacilos de la tuberculosis, o los asla, pudiendo stos mantenerse en latencia durante aos. El sistema inmunolgico decae por: Mala nutricin Vivir en hacinamiento (muchas personas en un espacio pequeo, sin ventilacin) Enfermedades como: Diabetes (concentracin de azcar en la sangre), Hipertensin Arterial (presin alta), VIH/SIDA. Podemos desarrollar la enfermedad en cualquier parte de nuestro cuerpo como por ejemplo: pulmones, cerebro, huesos, riones. Las personas que tienen tuberculosis pueden tener algunos o todos los siguientes sntomas:
Cncer
Lbulo Inferior
Lbulo Inferior
Esta red de alvolos, bronquiolos y bronquios se conoce como rbol bronquial. Los alvolos tienen la funcin de realizar el intercambio de oxigeno y dixido de carbono. Cada pulmn alberga alrededor de unos 300 400 millones de ellos. Los pulmones, son los rganos ms grandes del cuerpo y trabajan con el aparato respiratorio para permitir inspirar aire fresco, deshacerse del aire viciado e incluso hablar. Se encuentran en el trax, protegido por las costillas. Todo ser vivo tienen dos pulmones, pero no son del mismo tamao, el pulmn derecho es ms grande que el izquierdo, para darle espacio al corazn. La funcin de los pulmones es absorben oxgeno y distribuirlo a todo el cuerpo a travs del sistema circulatorio y liberar el anhdrido carbnico. Tienen la capacidad de aumentar de tamao cada vez que inspiramos y de volver a su tamao normal cuando el aire es expulsado, sin perder la forma. El transporte de oxgeno en la sangre es realizado por los glbulos rojos, que son los encargados de llevarlo a cada clula, de nuestro organismo, que lo requiera. La falta de oxigeno puede causar daos terribles, desde daos a los rganos, hasta la muerte del cerebro, o de la persona. 8
La respiracin es el conjunto de acontecimientos que tiene como resultado el intercambio de oxgeno procedente del medio ambiente, con el dixido de carbono procedente de las clulas del cuerpo.
Trquea Expansin pulmones Contraccin msculos pectorales menores
Las clulas cancerosas continan creciendo y dividindose descontroladamente, y no se mueren, adems pueden invadir a otros tejidos u rganos del cuerpo humano, causando problemas en las funciones vitales. Las clulas cancerosas suelen agruparse y formar tumores. Un tumor en crecimiento se transforma en un bulto de clulas cancerosas que destruyen a las clulas normales que rodean al tumor y daan los tejidos sanos del cuerpo. Esto puede hacer que una persona se enferme seriamente. El crecimiento anormal de clulas malignas puede darse en cualquier rgano o tejido de nuestro cuerpo. El cncer del pulmn es la neoplasia que mayor nmero de muertes ocasiona en el mundo entero al momento. Su incremento est directamente relacionado al tabaco. TUBERCULOSIS La tuberculosis es una enfermedad infecto-contagiosa producida por el bacilo de Koch (Mycobacterium tuberculosis) que ataca con frecuencia a los pulmones, pero puede comprometer cualquier otra parte del cuerpo.
Infeccin tuberculosa inicial en el lbulo superior derecho Placa inicial activa que progresa hacia una cavitacin Numerosas cavidades tuberculosas y erosin bronquial
La TB MDR est presente en 102 de 109 pases estudiados (entre 1994 y 2003)
Pacientes con recada en menos de seis meses de egresar como curado de los esquema 1 y 2 de tratamiento. Pacientes con tuberculosis crnica multitratada. Personal de salud. Poblacin privada de la libertad. Trabajadores de establecimientos penitenciarios. Contacto con pacientes fallecidos por TB durante el tratamiento. Pacientes con antecedentes de abandono de tratamiento . Pacientes con antecedentes de tratamiento previo particular y/o autoadministrado. Tratamiento previo con presencia de RAM que oblig a modificar la dosis, cambiar y/o suprimir algn medicamento. Han recibido medicamentos o combinaciones de medicamentos inadecuados.
El proceso por el cual entra aire en los pulmones se denomina inspiracin, o inhalacin, y el proceso de expulsin del mismo se denomina espiracin, o exhalacin. El aire se inhala por la boca o la nariz. Los cilios que recubren la nariz y otras partes del tracto respiratorio superior se mueven hacia atrs o adelante, empujando las sustancias extraas que ingresan 9
Quines pueden tener tuberculosis MDR? Personas con antecedentes de ser contacto de un paciente con tuberculosis MDR confirmado con prueba de sensibilidad o en tratamiento con drogas de segunda lnea. Quienes padecen alguna condicin de inmunosupresin (defensas bajas): infeccin VIH, diabetes, tratamiento crnico con corticoides. 32
El tratamiento
El tratamiento que debe recibir un paciente que tiene resistencia depende del la decisin que ha tomado el Comit Nacional de Tuberculosis MDR en base a la resistencia a los medicamentos. En Ecuador los pacientes que tienen tuberculosis MDR deben ser ingresados al hospital de referencia de la provincia durante 33
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MDULO 4
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Tuberculosis y VIH
El diagnstico de SIDA lo hace un mdico mediante el uso de criterios clnicos y de laboratorio especficos
En este mdulo aprenderemos sobre la asociacin letal entre la tuberculosis y el VIH. La presencia de estas dos enfermedades en una misma persona es ms grave de los que pensamos ya que dificulta el diagnostico, se producen reacciones a los medicamentos mucho ms fuertes y el riesgo de enfermarse nuevamente.
El VIH es el es el virus que causa el SIDA
Por qu se produce?
El VIH es un virus que ataca al sistema inmunolgico en forma progresiva, lo cual hace que para el cuerpo sea ms difcil defenderse y combatir a las infecciones oportunistas (enfermedades que aprovechan de las debilidades del cuerpo humano)
Toxoplasmosis Meningitis por criptococo Citomegalovirus (CMV)
nos vestimos, alimentamos, la manera de celebrar, las tradiciones, la historia, la forma como nos relacionamos con los seres humanos y la naturaleza. La identidad cultural dignifica a todos y todas sin excluir ni marginar a nadie. Las culturas tienen valores positivos y valores negativos que son necesarios diferenciar. El respeto, armona, equidad, gratitud, solidaridad y reciprocidad son valores heredados por nuestros ancestros y son las que deben regir la vida cotidiana en nuestras comunidades, aldeas, organizaciones, barrios, etc.
a) La salud intercultural como accin-movilizacin, entendida como el proceso de acercamiento donde el equipo de salud convoca a las comunidades, y moviliza recursos en la perspectiva de dar satisfaccin a determinadas necesidades de salud. La comunidad no es promotora de esta iniciativa, sino responde activamente a un llamado externo. b) La salud intercultural como gestin, entendida como el proceso en que representantes de la comunidad participan en la ejecucin de acciones en salud, orientacin dentro de los centros de salud, conexin con la familia, respondiendo a necesidades sentidas de la comunidad. As, surge un voluntariado de facilitadores interculturales en espacios cedidos por el centro de salud. c) La salud intercultural como cambio, entendida como el proceso en donde la comunidad y el equipo de salud se unen en la bsqueda de una respuesta comn. Requiere de una respuesta activa y responsable en la definicin de problemas y prioridades, control de recursos, compromisos en las acciones y evaluacin de las mismas.
Cerebro Ojos
La interculturalidad
Para abordar la temtica de la interculturalidad, es importante aclarar los trminos de pluriculturalidad y multiculturalidad: Pluriculturalidad: Describe la existencia de culturas en un mismo espacio geogrfico sin considerar las relaciones entre ellas. Ejemplo de pluriculturalidad se presenta en la selva. Supone un dilogo para que la intervencin se realice de forma armnica y con la participacin de los representantes de ambas partes. pueblos sometidos (ejemplo en el tiempo de la colonia con las poblaciones indgenas), La marginacin de la cultura sometida o minoritaria con respecto a la cultura oficial. Esfuerzo poltico para asimilar o integrar las culturas dominadas a la cultura dominante (ejemplo en la serrana el idioma oficial es el castellano). La interculturalidad intenta romper con la historia hegemnica de una cultura dominante y otras subordinadas y, de esa manera, reforzar las identidades tradicionalmente excluidas para construir, en la vida cotidiana, una convivencia de respeto y de legitimidad entre todos los grupos de la sociedad. Multiculturalidad: Es una propuesta social de convivencia en un mismo espacio social de personas identificadas con culturas variadas bajo el principio del respeto a la diferencia y la tolerancia. La Multiculturalidad promueve comunidades culturales bien delimitadas y cerradas 53
EL MEDIO AMBIENTE
Candidiasis (hongo)
Pulmona (PCP) Tuberculosis Histoplasmosis Erupciones Citomegalovirus Criptoporidiosis Micobacterias Herpes genital Virus del papiloma humano Candidiasis vaginal (hongo)
Piel
Intestinos
Genitales
El VIH deteriora a las personas dejndoles dbiles y propensas a adquirir muchas enfermedades como: Cncer Tuberculosis Hongos
La identidad
Es lo que somos y sentimos, la pertenencia a un pueblo o grupo humano con el que compartimos elementos comunes por la procedencia de un territorio; una cultura que nos distingue por cmo 52
Interculturalidad en salud Desde la perspectiva de los pueblos indgenas, existen enfermedades que nicamente tiene salida resolutiva a travs de terapeutas tradicionales. Se trata de los denominados sndromes culturalmente delimitados. Estos constituyen un conjunto de signos y sntomas de diversa explicacin que solo pueden ser entendidos, comprendidos, tratados integralmente dentro de la cultura particular en que se desarrollan, pues cuentan con la clave o el cdigo cultural que permite desentraar su contenido simblico y la profundidad de significados especficos. Los ms conocidos y frecuentes en Amrica Latina corresponden al mal de ojo, el empacho, el susto o espanto, la cada de mollera, los aires (mal viento), torceduras, maleficio y otros. Hay tres acercamientos posibles al mbito operativo de la salud intercultural:
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MDULO 8
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MDULO
Trabajo con adultos, como hacer presentaciones, como elaborar material educativo
MDULO 9
MDULO
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En este mdulo aprenderemos conceptos bsicos sobre trabajo con adultos y cmo elaborar material educativo de acuerdo a la realidad de nuestro barrio o comunidad. Haremos algunos trabajos manuales para hacer una presentacin y un folleto.
Qu es una presentacin? Es una forma de ofrecer y mostrar informacin de un producto, expresar ideas; la presentacin puede ser hecha a mano o en una computadora y puede contener texto (letras y nmeros) y grficos (dibujos, imgenes) que permitan decir lo que queremos. Las presentaciones algunos aos atrs solo eran hechos en papel, pero ahora podemos hacer nuestras presentaciones con ayuda de la tecnologa y podemos incluir videos o archivos de sonido. Cmo hacer una presentacin? Se puede hacer a mano con papel, marcadores, recortes o si disponemos de una computadora podemos elaborar la presentacin a travs de un programa de presentaciones. Ahora debemos tener presente: Ideas claras de lo que queremos ensear, promocionar o vender Grficos relacionados al tema, que pueden ser dibujados por uno mismo o recortes de revistas, peridicos. Utilizar un tamao adecuado de letra. Usar lpices o marcadores con colores neutros (negro, azul) para el texto y para ttulos o subttulos con rojo o verde. EJERCICIO 1
Revisar las 4 presentaciones expuestas y analizar cada uno de ellos. Luego dar a conocer sus observaciones en plenaria.
Como ayudar a la formacin de organizaciones, rol del promotor y las asociaciones de pacientes
Asociaciones de pacientes
Una asociacin u organizacin de personas afectadas por la Tuberculosis trabaja por recuperar la salud de los afectados, defender sus derechos y acompaar a los afectados a recuperar su autoestima y superar los conflictos sociales que trae la TB. En esta asociacin pueden participar: Pacientes de Tuberculosis Ex pacientes de tuberculosis Familiares Que actividades pueden desarrollar: Movilizacin social. Veedura ciudadana. Incidencia Poltica. Defender los derechos de las personas afectadas por tuberculosis Capacitar y empoderar a las personas afectadas por tuberculosis para que puedan defender sus derechos y asumir sus responsabilidades. Capacitar y educar a las personas afectadas por tuberculosis en talleres tcnicos productivos generando ingresos econmicos para su recuperacin y rehabilitacin de su salud. Crear y buscar oportunidades de trabajo a las personas afectadas por Tuberculosis. Concientizar y sensibilizar a la sociedad sobre la prevencin de la Tuberculosis. Fortalecer la capacidad de vigilancia social, ciudadana y de propuesta para las polticas de lucha integral contra la tuberculosis y la salud pblica a nivel Local, Regional, Nacional. Participar activamente en la comunidad para la implementacin de actividades de lucha contra la pobreza y desnutricin, involucrando al estado y a la sociedad civil. Crear y asesorar a nuevas Organizaciones de Personas. Afectadas por Tuberculosis. Tener voz en espacios vinculados al tema de la tuberculosis a nivel nacional e internacional. 65
Hoja volante: Es un mini medio de informacin, generalmente tiene el tamao de media hoja de papel, a uno o dos colores, con informacin precisa de un producto o servicio. Puede tener informacin en un solo lado o en ambos lados. Ej. Reparten hojas volantes con promociones de ropa, oferta de descuentos en papeleras, en centros de atencin mdica.
Este mdulo est dedicado al trabajo en grupo como herramienta importante para formar una organizacin y como fortalecer a las asociaciones de personas afectadas por tuberculosis, desde nuestro rol como Voluntario del DOTS.
Trabajo en grupo
Afiche: Es una lamina de papel, cartulina, cartn u otro material que sirve para promocionar un producto, difundir un mensaje, se caracteriza por tener ms color, figuras, imgenes. Generalmente se utiliza en lugares abiertos al exterior. Ej. Afiches en carteleras de cines, en postes de calles, en paredes.
EJERCICIO 2
10%deloque leemos 20%deloque omos 30%deloque vemos 50%deloque vemosyomos 70%deloque decimos 90%deloque hacemos
Caga grupo deber elaborar una presentacin en un pliego de papel, podr utilizar recortes de peridicos, revistas o hacer dibujos si as prefieren.
Porqu trabajar en grupo ? Cuando estamos enfermos, o con problemas muchas veces no vemos fcilmente la solucin, en la mayora de ocasiones necesitamos el apoyo, ayuda o escucha de un amig@, compaer@ de trabajo, herman@, vecin@, porque sentimos que todo el mundo se nos viene encima. Se acuerdan de la frase: LA UNION HACE LA FUERZA o UN GRANO NO HACE GRANERO, PERO AYUDA AL COMPAERO
Indagar sobre signos o sntomas Mantenerse actualizado en los de posibles reacciones adversas a conocimientos de tuberculosis. los medicamentos. Recoleccin de muestras de Registrar las actividades realizadas esputo en los pacientes a en los instrumentos de Informacin cargo durante el tratamiento del voluntario. antituberculoso. Recoleccin de muestras de Informar las actividades realizadas esputo en los contactos de los al personal del establecimiento de pacientes a cargo. salud. Coordinar con el personal de salud de la unidad operativa asignada geogrficamente, el cumplimiento del tratamiento directamente observado y la dotacin de medicamentos. Participar de reuniones de coordinacin con los responsables del PCT local, autoridades locales, sociedad civil y personas afectadas por TB.
Qu es un material educativo? Es un medio impreso o elaborado a mano que nos permite dar a conocer informacin, expresar ideas, vender productos. En el mundo hay muchos modelos, as tenemos: Folleto: Una pequea libreta, la cual normalmente contiene material promocional o informacin sobre un producto. Ej. Se reparten folletos en farmacias, bancos, establecimientos de salud promocionando ofertas o beneficios. 59
EJERCICIO 3
Cada grupo elaborar un modelo de material educativo con el tema que ser asignado por el facilitador, al terminar ser expuesto a todos los compaeros.
As que si trabajamos en forma coordinada y organizada, teniendo un compromiso responsable de hacer escuchar las necesidades de nuestro barrio, sector o comunidad a las autoridades competentes, daremos un paso importante para que los derechos de las personas afectadas por Tuberculosis sean respetados. 61
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respiratorio, Generalidades de la TB, Tuberculosis Drogoresistente, TB y VIH, Derechos humanos, estigma y discriminacin, Trabajo en equipo liderazgo, motivacin y movilizacin social, cultura e interculturalidad,
trabajo con adultos, Rol del promotor del DOTS comunitario. El CD contiene la misma informacin de las guas. Idea original e imgenes: FESAR
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materiales para que puedan recolectar y transportar muestras de esputo, rotular envases y para que puedan ser reconocidos en la comunidad y en los establecimientos de salud, incluye:
Chaleco y gorra, mochila, caja plstica para transportar muestras y marcador indeleble punta fina. Idea original e imgenes: FESAR
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estigma y discriminacin. Permite a los voluntarios o promotores del DOTS informar o educar a grupos familiares, comunidad, colegios, lugares de trabajo sobre la tuberculosis.
15 Camisetas personalizadas
un distintivo dentro sus actividades de campo tales como Trabajo entre pares, reuniones con autoridades se le entreg camisetas a cada una de las provincias, los colores y el logo son a eleccin y creacin de cada asociacin.
Idea original: FESAR Logos: Asociacin Esperanza de Vida- El Oro, Asociacin Unidos por Nuestros Derechos- Los Ros, Comit Por un Buen Vivir- Santo Domingo de los Tschilas.
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AO 2013 Calendarios de escritorio compuestos con imgenes generados por las personas afectadas por TB que participaron de los Talleres de Fotovoz, trabajo entre pares realizados en las provincias del El Oro, Los Ros y Santo Domingo de los Tschilas, personal de FESAR; dirigidos para las personas afectadas por TB, familiares, personal de salud, autoridades locales, empresarios y comunidad en general. Idea original: FESAR Imgenes: Personas afectadas por TB, ex-pacientes de TB de las provincias de los Rios, El Oro y Santo Domingo de los Tschilas y personal de FESAR.
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Quito: Vicente Crdenas E5-01 y Amazonas. Telf: 245 0026 Los Ros: 09 460 3120 El Oro: 09 458 1376 Pichincha y Santo Domingo de los Tschilas: 09 460 2806
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