INSTRUCCIN DE TRABAJO DEL SGC ATENCIN INTEGRAL AL PACIENTE

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1.0 PROPSITO.
1.1

2.0 ALCANCE.
2.1 Servicios del Hospital General, San Juan del Ro.

3.0 ABREVIATURAS Y DEFINICIONES.

3.1 3.2 Dx.- Diagnstico. Tx.- Tratamiento.

4.0 AUTORIDAD Y RESPONSABILIDAD. 4.1

La Jefa de Enfermera cuenta con la facultad para autorizar, mediante su rubrica, los contenidos del presente documento, as como sus modificaciones cuando las haya. 4.2 La Jefa de Enfermera es responsable de vigilar el cumplimiento de los lineamientos contenidos en esta Instruccin de trabajo. 4.3 La Supervisora de Enfermera es responsable de vigilar el cumplimiento de los lineamientos contenidos en este procedimiento. 4.4 El personal de Enfermera es responsable de realizar y cumplir con tica y profesionalismo los lineamientos establecidos. 4.5 La responsabilidad de detalle del personal participante se describe en el punto 5.0 DESARROLLO.

5.0 DESARROLLO.

RESPONSABLE

NUM. ACTIVIDAD
5.1.1

DESCRIPCION
Atencin Medica Integral en Urgencia Atencin Medica Integral en Pediatra Conocer la fisiopatologia del paciente Nombre del paciente, edad y sexo Dx., Estado de Salud yTratamiento Mdico. Toma y registro de signos vitales Revis Sub Director Dr. Juan Guillermo Seplveda Vega. Aprob Jefe de Servicio. Enf. Qx. Lorena Pia Pia.

Enfermera 5.2 Elabor Jefe de Servicio. No. Ext. 5019 Enf. Qx. Lorena Pia Pia.

Cargo: Nombre: Firma:

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5.2.1 5.2.2 5.2.3 5.2.4 5.2.5 5.1.3 5.1.4 5.1.5

5.1.6

Temperatura Frecuencia cardiaca Frecuencia respiratoria Tensin arterial Otros signos vitales dependiendo de la patologa Registro de signos vitales en la hoja de enfermera Observaciones, evaluacin e interrogativo al paciente. Registro de signos, sntomas. Establecer su plan de atencin de enfermera en base a su Dx., de Enfermera: - Cuidados Higinicos. - Cuidados Dietticos. - Cuidados de Movilizacin - Cuidados Respiratorio, fisioterapia - Cuidados de Heridas, drenes, catteres. Ministracin de Tx. Mdico: - Medicamentos, soluciones, hemoderivados, biolgicos. Registros de Enfermera: - Evolucin, respuesta. Captura de Solicitudes de estudios de gabinete, laboratorio y entrega de muestras y piezas quirrgicas a patologa

6.0 PROCEDIMIENTOS O DOCUMENTOS RELACIONADOS.

6.1

7.0 REFERENCIAS.

8.0 ANEXOS.
8.1

9.0 CONTROL DE CAMBIOS.

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NUMERO DE REVISIN

FECHA DE EFECTIVIDAD

SOLICITANTES

PUNTO

DESCRIPCIN DEL CAMBIO