MODELO ESTRATGICO

FUNDAMENTOS DE PSICOLOGA SISTMICA

Milton Erickson
1950-60
Trabajaba con lo que los clientes le aportaban, sin imponer restricciones, de hecho no segua regla alguna para convocar a los pacientes. Consideraba que toda limitacin no es ms que una construccin mental y que los recursos de los seres humanos son superiores a sus limitaciones.

Milton Erickson
A diferencia de todos los terapeutas familiares de este periodo, lo que Erickson ofrece no es una teora. De hecho, sus teoras estn poco definidas. Sus contribuciones ms notables residen en su punto de vista sobre los seres humanos y sobre todo en una impresionante gama de tcnicas. La idea central de Erickson es que cada individuo tiene dentro de si las potencialidades suficientes para mejorar por si solo (perspectiva positiva).

Milton Erickson
Su estilo de observacin es peculiar. presta la mayor atencin posible a todos los aspectos del lenguaje, tanto verbal como no verbal. Fue Erickson quien instituyo las tareas para hacer en casa, que aos despus se convertirn en elementos clsicos de la terapia familiar. introduce en la terapia familiar el elemento de la sugestin.

"La pauta general del trabajo psicoteraputico consiste en acompaar (pacing: llevar el mismo paso), es decir copiar, aceptar y utilizar las experiencias y la conducta del paciente, y por otro lado en conducir, esto es, ayudar al paciente a lograr acceso a sus recursos personales, para construir otras experiencias o experimentar las cosas de un modo diferente del habitual. El acompaamiento verbal consiste inicialmente en describirle al paciente su conducta observable en curso, teniendo el cuidado de atenerse a descripciones sensoriales. A continuacin el terapeuta comienza a describir la experiencia en curso, no observable, del cliente, utilizando las siguientes categoras lingsticas: procesos de modelado causal lingstico; fenmenos transderivacionales; ambigedad; estructuras menores incluidas, y significados derivados".

"Un da yo regresaba de la escuela con un grupo de amigos, cuando un caballo desbocado con el cabezal puesto nos pas a toda velocidad y se meti en una granja, buscando agua para beber. De un salto mont al caballo Como tena las riendas puestas, logr sujetarlas y le dije: "Arre, arre!", conducindolo a la carretera. Saba que el caballo trotaba y galopaba. De vez en cuando olvidaba que estaba en la carretera y comenzaba a correr a campo traviesa. Entonces yo le tironeaba un poco las riendas y diriga su atencin hacia el camino. Finalmente, a unos seis kilmetros del lugar donde lo mont, dobl y entr en una granja. El granjero exclam: "As que la criatura ha vuelto. Dnde lo encontr?". Le dije: "A seis kilmetros de aqu". "Cmo saba que deba traerlo a este sitio?" Le respond: "El caballo lo saba, yo no Lo nico que hice fue mantener su atencin fija en la carretera".

 Diferenciar la inteligencia analtica de la inteligencia intuitiva (pensamiento dirigido y no dirigido).

Jay Haley
1960-70
Antes de 1970 no se habla de terapia estratgica, stos trminos sern difundidos ms tarde por Haley (1973). Jay Haley, impulsor de las tcnicas de Erickson. Dice que su objetivo era pasar de la observacin del individuo a la observacin del sistema, y ver la lucha de poder como producto de la necesidad de un sistema, ms que de la necesidad de una persona.

Jay Haley
En sos aos inici su experiencia prctica como terapeuta privado, animado por Don Jackson y por Milton Erickson como supervisor. Gracias a Erickson, Haley llega a las ideas que conformarn toda su actividad como terapeuta: que las relaciones humanas son una lucha incesante por decidir quin dicta las reglas, que incluso los sntomas psiquitricos son maniobras de poder dentro de una relacin y que el terapeuta debe lograr sas luchas de poder, venciendo y manteniendo su propia posicin de poder.

Jay Haley
Haley desarrolla la parte estructural de las ideas originales del proyecto de Bateson (el grupo de Watzlawick desarrolla la parte procedimental).

Las reglas familiares son reglas q definen una estructura de poder, una jerarqua. Clientes y terapeutas entablan una batalla que define la jerarqua. Si el terapeuta logra bloquear las maniobras del cliente, la terapia tiene xito.

Jay Haley
Se incorpora en 1962 al MRI (el instituto se encuentra en la vanguardia de la tecnologa: asimil de Bateson el espejo unidireccional, la grabacin en audio, la costumbre de filmar las sesiones y la videograbacin).

Contribuye de manera determinante a la literatura con sus artculos y con su primer libro Estrategias en psicoterapia.

Jay Haley
En 1965 es llamado por Salvador Minuchin para trabajar en la Philadelphia Child Guidance Clinic. Durante dos aos trabaja en los aspectos que ms lo atraen del proyecto de investigacin. El punto de vista que Minuchin ha ido madurando en su trabajo, sobre como la falta de organizacin de la familia tiene enormes efectos sobre el comportamiento y sobre las personas, es contemplado por Haley. Se interesa sobre las relaciones de poder en el sistema familiar.

MODELO ESTRATEGICO (1970-1980) En estos aos madura definitivamente la idea de la terapia estratgica.

Son terapias ligadas al sntoma y la introspeccin no es significativa. La evolucin de la personalidad no es considerada importante para comprender lo que sucede en el presente.

MODELO ESTRATEGICO (1970-1980) El terapeuta estratgico tiene como dogma que el cliente posee recursos suficientes para enfrentarse en su vida. El buen terapeuta estratgico utiliza las tcnicas directivas para favoreces el cambio de los clientes en la direccin que ellos deseen y evita imponer sus propios deseos y valores a los otros.

Premisas comunes de las terapias estratgicas

Los problemas son cuestiones fundamentalmente relacionales, no individuales. En los problemas importa saber ver y tratar el aqu y ahora. Es necesario individuar y definir el problema especfico y proceder a tratar solamente eso sin proponerse cambios relativos a la personalidad o carcter. El comportamiento observable es lo que cuenta en la terapia, no en las ideas sobre si mismo y los otros. Se basa en lo observable y en la intervencin directa sobre los comportamientos.

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Premisas comunes de las terapias estratgicas

Se escoge siempre el camino mas corto posible, los patrones explicativos deben ser los mas sencillos. La atencin del terapeuta no debe ir dirigida a la comprensin de las causas del problema, sino a la solucin de los problemas.

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El terapeuta debe ser activo.

La definicin del problema concierne al cliente, lo que ste expone al terapeuta corresponde al problema y debe ser reconocido como tal por el terapeuta.

El modelo de Haley

Dominio: las relaciones dentro de la familia son importantes por ser relaciones de fuerza: las personas tratan de alcanzar una posicin de poder sobre las otras. Uno de los objetivos de la terapia estratgica es reagrupar a las personas en torno a un poder que favorece a todos los miembros en vez de al poder individual.
Negociacin: la tarea del terapeuta afecta la posibilidad de negociar las relaciones de poder entre los miembros.

El modelo de Haley

Rituales: prescribir un ritual significa dar lugar a una nueva fase en la evolucin de la familia creando un tiempo sin tiempo en el cual las cosas importantes son revisadas y renegociadas.
Prescripcin del sntoma: la eleccin teraputica paradojal respecto a la prescripcin del sntoma opera sobre la base de un presupuesto extremadamente simple: incitando e incluso obligando a la persona a manifestar el comportamiento disfuncional se permite a la persona extraer de la conducta las valencias negativas que posee. En esta perspectiva el sntoma no tiene razn de ser.

MODELO ESTRATEGICO (1980-1990)

Clo Madanes, despus de licenciarse en psicologa en Argentina en 1965, sigue los seminarios del MRI, donde se interesa por la terapia familiar. En esos momentos su atencin estaba dirigida exclusivamente al psicoanlisis y descarta con cierta molestia la simplicidad de Palo Alto. En 1969 colabora con Minuchin y Haley en la Philadelphia Child Guidance Clinic. Madanes y Haley no slo comienzan a colaborar, sino que contraen matrimonio. En 1975 Haley deja Filadelfia, junto a Madanes, para partir a Washington y fundar el Faimly Therapy Institute. Durante muchos aos trabajan junto y se identificarn con la terapia estratgica

MODELO ESTRATEGICO (1980-1990)

Clo Madanes Inicialmente, las ideas de Madanes parecen una reformulacin de las de Haley. Los sntomas son vistos como el resultado de jerarquas incongruentes, como intentos por parte de los hijos, de cambiar a sus padres. Al igual que Minuchin y Haley, ella ve como tarea esencial de un terico de la familia la conexin entre un determinado patrn estructural y los problemas clnicos observados, a diferencia de los tericos del MRI, que evitan distinguir normalidad y patologa, y adoptan una aproximacin ms flexible.

MODELO ESTRATEGICO (1980-1990)

Clo Madanes Madanes debe su fama a su estilo teraputico, caracterizado por una actividad extrema, con innumerables intervenciones muy creativas, una combinacin de elementos dramticos, expresivos y ldicos. El libro Strategic Family Therapy, impulsa su carrera hasta el punto que se convierte en la codirectora del Family Therapy Institute.

TRANSICIONES DE LA FAMILIA
Los sntomas aparecen cuando se produce una interrupcin o dislocacin en el desenvolvimiento natural del ciclo vital de una familia.

Plantea seis etapas:

Matrimonio Galanteo

Nacimientos de los hijos

Perodo intermedio

Destete de los padres

Retiro de la vida activa

TRANSICIONES DE LA FAMILIA

Este modelo cumple una funcin orientadora con respecto a los posibles puntos crticos de la familia. El cambio jerrquico es la dimensin ms importante del desarrollo familiar. Haley desarrollo un modelo de cambio teraputico adaptado a la resolucin de problemas.

Disfuncin y desarrollos familiares

Las dificultades se encuentran ligadas a una falla estructural: las jerarquas son confusas o incongruentes.

La meta es desatascar a la familia y poner de nuevo en movimiento el ciclo vital. No se busca una cura para el miembro patolgico sino que la familia encuentre el modo de salir del atascamiento en el que estn todos los miembros.

La teora del cambio y el desarrollo familiar

En el momento que se presenta el sntoma el ciclo vital requiere un cambio discontinuo, difcil de lograr a causa de la organizacin familiar vigente.

El cambio es gradual y ocurre en etapas, que pueden requerir estructuras familiares sustitutivas y hasta anormales como etapas intermedias hacia la meta.