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09/03/13

El enredo del embarazo adolescente - Versin para imprimir | ELESPECTADOR.COM

Vivir | Sab, 11/17/2012 - 23:00

El enredo del embarazo adolescente


Por: Mauricio Rubio *

Las campaas de prevencin de los embarazos precoces traen la duda sobre si incentivar el uso de preservativos anticipara el inicio de la vida sexual de los adolescentes.
Lina: Perd la virginidad con l. En general no utilizbamos condn. Duramos as seis meses, me dej y yo segua enamorada. Me pareci que un hijo sera la llave para la felicidad y que l volvera. Fui a su casa, le dije que esa era la despedida, que lo dejara en paz. Empezamos a tomar hasta que lo emborrach, lo hicimos y qued embarazada. ngela: Pele con mi madre. Ese da me peg refeo y yo llam a mi novio. Me quera ir de la casa y l me dijo que nos furamos a vivir juntos. Qued embarazada porque no usbamos proteccin; yo pensaba que era estril. Laura: Nosotros siempre hemos planificado, pero hace cuatro meses no s qu paso, si el condn se rompi o si no se lo puso bien. Llegamos del preprom, estuvimos, y vaya sorpresa 40 das despus. Mary: Nos conocimos en el barrio, tenamos nuestro cuento, que besitos y eso. Con 13 aos me daba miedo hacer algo ms, pero en una fiesta me convenci de darle la pruebita de amor y yo ya con tragos le hice. Me qued gustando y seguimos as hasta que me di cuenta de que no me llegaba el perodo. S a la opcin, no al azar se titula el informe de Naciones Unidas de la poblacin mundial en el 2012 y muestra en su cartula a una joven en una reunin informativa sobre planificacin familiar. Los testimonios anteriores de colegialas bogotanas sugieren que el embarazo adolescente es algo ms complejo que la desinformacin o los accidentes, y que su prevencin presenta varios dilemas. Uno de los ms serios se hizo evidente en un almuerzo con unos colegas indignados porque la asociacin de padres de alumnos se opuso a la instalacin de un distribuidor de condones en un colegio con el que ellos trabajaban. Inicialmente compart la molestia, pero el asunto qued zumbando durante el almuerzo. Luego de un ejercicio de empata con esos padres, las dudas asomaron al tratar de precisar si me hubiera gustado tener un distribuidor en mi colegio. Ya en el caf tena otra opinin. Para m habra resultado inmanejable sumarle a las incgnitas el cundo, cmo y con quin de la primera vez un recorderis oficializado y cotidiano de que me estaba quedando atrs. La distribucin de condones en el entorno escolar es una piedra en el zapato para quienes an no se han dado el gustico.
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La disyuntiva de poltica es simple: promover el sexo seguro con preservativo puede anticipar el inicio de la vida sexual de los adolescentes. Entre ms jvenes, ms necesaria la informacin, pero tambin ms arriesgado ejercer presin sobre el momento oportuno para la primera relacin sexual. Sera imprudente ignorar este dilema simplemente por su sabor retrgrado. Hasta la fecha no he encontrado evidencia suficiente para contrastar esa duda, pero varios datos sugieren cautela con la promocin del condn entre menores. Dejando de lado el desacierto de recomendar como anticonceptivo un mtodo idneo para prevenir enfermedades un riesgo nfimo entre novios inexpertos, lo cierto es que un factor propicio para el embarazo adolescente es el inicio temprano de la vida sexual. La Encuesta Nacional de Demografa y Salud, realizada cada cinco aos por Profamilia desde 1990, muestra que a pesar del sostenido aumento en el conocimiento y uso de mtodos de planificacin entre los jvenes, en particular del preservativo, el embarazo adolescente aument considerablemente hasta el 2005. Por otro lado, la proporcin de adolescentes sexualmente activas pas del 21% en 1990 al 50% en el 2010. La drstica reduccin en la edad de inicio de las relaciones sexuales contrarrest el efecto de la planificacin. La importancia del momento de arranque de la vida sexual ya era clara cuando en el 2003 se hizo en el CEDE la primera encuesta especializada en embarazo adolescente. Un resultado llamativo es que entre las jvenes que tienen sexo temprano antes de los 14 el 36% reporta un hijo. Para debutantes tardas 17 aos o ms la cifra es apenas del 8%. Sorprendentemente, la promiscuidad juvenil femenina no contribuye al riesgo de embarazo. Por el contrario, las jvenes que han tenido ms parejas sexuales son menos frtiles. Las madres adolescentes se distinguen por tener o buscar una unin estable y durar ms tiempo con su pareja. El novio es el padre potencial tpico y cada ao adicional con el mismo compaero multiplica por ms de dos los chances de gravidez. Como deja claro Lina, ella quera un hijo con su hombre. Tanto, que despus tuvo otros dos con l mismo, todos antes de cumplir 19 aos. Para el embarazo precoz en Colombia es ms pertinente el guin de jugar al pap y a la mam con condn que el de Sex and the City. Tengo ms aos de los que quisiera, ningn nieto y corro un leve riesgo de no alcanzar a conocerlos. A una hermana mayor le acaban de anunciar que ser abuela. Hace poco, una compaera de colegio me cont que su nieta se casa, lo que permite prever que una coetnea ma pronto ser bisabuela. Estas drsticas diferencias recuerdan que, para enredar an ms las cosas, en el embarazo temprano puede haber tradicin familiar. En la mencionada encuesta, las madres adolescentes son hijas de mujeres que dieron a luz siendo jvenes. Cada ao de retraso en el primer parto de la mam disminuye en 7% los chances de que una joven quede embarazada. En esta transmisin de la precocidad entre generaciones influyen la educacin y el ejemplo, pero no se puede descartar factores ms difciles de alterar. La edad de la menarquia, por ejemplo, est relacionada con la del inicio sexual. Una primera menstruacin antes de los once aos multiplica por ms de cinco la probabilidad de tener relaciones sexuales antes de los catorce.
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Difcil precisar si Lina, ngela, Laura y Mary decidieron ser madres o tuvieron mala suerte. Para cada una la dosificacin de opcin y azar fue diferente. Lo que resulta imprudente es insistir en que con ms informacin y facilidad de acceso a los preservativos se habra logrado evitar esos embarazos: todas ellas saban qu es y para qu sirve un condn. * Investigador de la U. Externado, con publicaciones en violencia, pandillas juveniles y prostitucin.

El estado de la poblacin mundial 2012


El informe S a la opcin, no al azar: el estado de la poblacin mundial fue presentado esta semana por el Fondo de Poblacin de las Naciones Unidas. Frente al embarazo adolescente, el estudio reflej que el nivel de educacin de las madres sigue estando asociado al tamao deseado de la familia, el uso de anticonceptivos y la tasa de fecundidad: un anlisis de 24 pases de frica indic que las jvenes que ms probablemente darn a luz son pobres, tienen poca educacin y residen en zonas rurales. Las tasas de natalidad entre nias adolescentes de 15 a 19 aos sin educacin son ms de cuatro veces superiores a las de nias que tienen al menos educacin secundaria. En estos pases las brechas aumentan: en el pasado decenio, las tasas de natalidad de nias adolescentes de 15 a 19 aos carentes de educacin aumentaron en casi 7%, mientras que entre las nias con educacin secundaria o superior disminuyeron en 14%.

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