Professional Documents
Culture Documents
PENATALAKSANAAN FISIOTERAPI PADA GANGGUAN AKTIVITAS FUNGSIONAL TUNGKAI KIRI AKIBAT ISCHIALGIA KARENA SPASME M. PIRIFORMIS
Oleh
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA POLITEKNIK KESEHATAN MAKASSAR JURUSAN FISIOTERAPI 2011
LEMBAR PENGESAHAN
Laporan status klinik dengan judul Penatalaksanaan Fisioterapi pada Gangguan Aktivitas Fungsional Tungkai Kiri akibat Ischialgia karena Spasme M.piriformis . di susun oleh, Muhammad Tasbih Tahir , NIM: PO 713241081034. Telah disetujui untuk diajukan sebagai salah satu persyaratan dalam menyelesaikan praktek klinik di RSUD Salewangang, Maros yang di mulai tanggal 06 April 2011 11 Mei 2011.
Makassar,
Mei 2011
Pembimbing Klinik
Pembimbing Klinik
: Ischialgia :
Tekanan Darah
: 140/90 mmHg
B. PEMERIKSAAN FT 1. Anamnesis a. Anamnesi Umum Nama Umur Jenis Kelamin Agama Pekerjaan Alamat b. Anamnesis Khusus : Lali Johan : 82 tahun : laki-laki : Islam : Pensiunan : Perumahan Griya Maros
RPP
: Satu tahun yang lalu Pasien merasakan keram-keram dan kaki terasa berat terangkat. Karena tidak diperiksakan, pasien berjalan pincang akhirnya memeriksakan diri ke dokter saraf. Dokter Saraf kemudian mendiagnosa Ischialgia. Pasien pun di rujuk ke poli Fisioterapi.
2. Inspeksi Statis
-
Dinamis - Pasien berjalan agak pincang dan lambat 3. Pemeriksaan Fungsi a. Pemeriksaan Fungsi Gerak Dasar
1.Aktif
-
Lumbal Fleksi Ekstensi : Nyeri, ROM full : Sedikit nyeri, ROM full
HIP dan Knee Fleksi HIP Ekstensi HIP Fleksi Knee Ekstensi Knee : Nyeri, ROM terbatas : Sedikit nyeri, ROM full : Nyeri, ROM full : Tidak nyeri, ROM full
2. Pasif
-
: Tidak nyeri, ROM full : Tidak nyeri, ROM full : Tidak nyeri, ROM full
: Nyeri, ROM terbatas : Nyeri sedikit, ROM terbatas : Tidak nyeri, ROM full : Tidak nyeri, ROM full
3. TIMT
-
Lumbal Fleksi Ekstensi Lateral Fleksi ka/ki Rotasi ka/ki HIP dan Knee Fleksi HIP : Nyeri, ROM terbatas : Tidak nyeri, ROM full : Tidak nyeri, ROM full : Tidak nyeri, ROM full : Tidak nyeri ROM full
: Nyeri sedikit, ROM terbatas : Tidak Nyeri, ROM full : Tidak nyeri, ROM full
b. Pemeriksaan Spesifik 1) Straigt Leg Raising Tujuan IP Hasil 2) Bragard test Tujuan IP Hasil 3) Patrik Tujuan :Untuk mengetahui apaka ada joint blok pada ligament sacroiliaca anterior IP : : Untuk mengetahui adanya gangguan pada N. Ischiadikus : Jika nyeri indikasi Penyempitan N.Ischiadikus : Nyeri di tumit : Untuk mengetahui adanya pengendapan N. Ischiadikus : Jika nyeri indikasi Penyempitan N.Ischiadikus : Nyeri di atas 70
: Tidak nyeri
: Tidak Nyeri
6) VAS 0 Keterangan: 0 1-4 5-6 7-8 : Tidak nyeri : Agak nyeri : Nyeri : Lebih nyeri 7,5 10
9-10 C. DIAGNOSIS FT
: sangat nyeri
Gangguan Aktivitas Fungsional Tungkai Kiri akibat Ischialgia karena Spasme M.Piriformis D. PROBLEMATIK FT 1. Nyeri 2. Spasme M. Piriformis 3. Gangguan ADL E. PERENCANAAN FT 1. Tujuan Jangka Panjang Mengmbalikan kapasitas fisik dan fungsional tungkai kiri 2. Tujuan Jangka Pendek a. Menghilankan Nyeri b. Menghilankan spasme M. Piriformis c. Melatih ADL F. PELAKSANAAN FT 1. SWD
Tujuan Teknik
: sebagai pre eliminari exercise : pasien tidur tengkurap dengan SWD ditempatkan pada daerah yang nyeri.
Dosis
F I T T
2. Friction Tujuan Teknik : untuk mengurangi spasme : pasein tidur tengkurap di atas bed dan fisioterapis berada di samping bed dengan menggunakan siku/thumb pada piriformis. Dosis F I T T 3. Stretching : 3x/minggu : toleransi pasien : transversal priction : 15-30x repetisi
Tujuan
Dosis
F I T T
G. EVALUASI - Sesaat - Berkala : Pasien merasa lebih nyaman dan nyeri agak berkurang. : Setelah beberapa kali terapi pasien merasakan perubahan yang baik.
H. HASIL TERAPI Adanya penurunan nyeri yang dirasakan baik dalam keadaan istirahat maupun pada saat beraktivitas. FOLLOW UP
Nyeri menetap VAS 0 Spasme menurun Nyeri menetap VAS 0 Spasme menetap Nyeri berkurang VAS 0 Spasme menurun 6 10 7 10 7 10
SWD Friction Stretching SWD Friction Stretching SWD Friction Stretching SWD
Nyeri Menetap VAS 0 Spasme menurun Nyeri Menetap VAS 0 Spasme menetap Nyeri Menetap VAS 0 4 10 5 10 5 10
Sabtu /23
Nyeri