CUIDADOS DEL RECIEN NACIDO

Bao El comienzo del bao en el recin nacido ser una vez la herida umbilical est bien cicatrizada (1-2 das despus de la caida del cordn). El agua ser templada (33- 34), y no abusaremos de los jabones (cada 2- 3 das, de preferencia neutros o cidos). Comenzar por la cabeza, para luego ir descendiendo a la zona genital. Despus del bao, secar minuciosamente sin friccionar, poniendo especial atencin en las zonas de pliegue. Aplicar cualquier crema hidratante para nios, extendindola primero en nuestras manos para templarla. Es conveniente, no utilizar colonia directamente sobre el cuero cabelludo. Ojos Se limpiarn una vez al da preferentemente a la hora del bao, y antes si tuviera alguna secrecin. Se utilizar gasas (una para cada ojo) impregnadas en suero fisiolgico, y se limpiar de la zona interna a la externa del ojo. Odos Limpiar exclusivamente el pabelln auricular externo. Utilizaremos bastoncillos (un extremo para limpiar y otro para secar). Uas No es recomendable cortarlas antes de los 20-30 das, para evitar lesionar el lecho ungueal. En este momento las uas son muy blandas y quebradizas. Si el nio se araa, introduciremos sus manos en la manga de la camiseta a modo de guante. Genitales Es conveniente disponer de una esponja para la higiene exclusiva de esta zona. En las nias se limpiar de arriba a abajo la zona, separando los labios y secando bien. Prestar especial cuidado en el secado de los pliegues. No es recomendable la utilizacin de polvos de talco.

Cordn umbilical Cuidados del cordn 1. Lavado de las manos 2. Coger una gasa estril por las cuatro puntas de forma que nuestros dedos no toquen la parte central ( que es la que se pondr en contacto con el ombligo). 3. Impregnar la zona central de la gasa con alcohol de 70 . 4. Limpiar la base del ombligo con un movimiento de rotacin alrededor del mismo. 5. Con otra gasa estril limpiar la parte distal del ombligo que lleva la pinza. 6. No cubrir con gasa. 7. Se colocar el paal doblado por debajo del cordn, de forma que no se humedezca con la orina. 8. Una vez se caiga el cordn, continuar haciendo limpieza con alcohol 70 , durante 2 o 3 das, hasta que cicatrice. Las curas se realizarn 3 veces al da, y siempre que sea necesario por haberse manchado con deposiciones u orina. La va cutnea a travs del cordn constituye una fuente de infeccin para el recin nacido, de ah que sea preciso una exquisita limpieza e higiene. Si a pesar de realizar correctamente las curas, el cordn desprende olor ftido, sangre, o secreciones, conviene consultar a su enfermera o al pediatra. Vestuario Conviene no abrigar excesivamente al nio. Como norma general el recin nacido llevar el mismo nmero de prendas de vestir que el promedio de las personas que vivan con l, y se adaptar a las condiciones ambientales (fro, calor) con un abrigado correcto. Debemos guiarnos de la temperatura del cuerpo, no de la de las manos y los pies, ya que stas son las partes ms fras de su anatomia.

Caractersticas de la ropa: Las ropas deben ser de fcil colocacin, con abrochado por detrs, con pocos botones; y holgadas para no impedir los movimientos activos del nio. Cuidados especiales de la ropa: No guardarlas con productos insecticidas, ni desodorantes. En su lavado se evitarn lejas y jabones casticos. Accesorios: Procurar no colgar medallas, o adornos sujetos con imperdibles, que puedan ser peligrosos si se desprenden.

Habitacin La temperatura ideal es de 24 C aproximadamente. Debe ser fcil de ventilar. No fumar en las habitaciones en las que el nio pase la mayor parte de su tiempo; evitar las flores en exceso, los animales, y los objetos que acumulen polvo. Durante los primeros meses es til efectuar una estimuloterapia inespecfica (juguetes con msica o movimiento) para el beneficio de su desarrollo psicomotor. Cuando la madre est en condiciones de salir a la calle, puede hacerlo el beb, evitando las horas de mximo calor o fro.

Clico del lactante

Qu es Lo primero que se ha de tener en cuenta es que se trata de una alteracin benigna y autolimitada que tiende a desaparecer espontneamente alrededor del cuarto mes de vida. Son inocuos y tienden a presentarse en lactantes con temperamento sensible y necesidad de sueo inferior a lo normal. Comnmente se define como un llanto incontrolable, paroxstico, sin causa identificable, mas frecuente a ltimas horas de la tarde, en un lactante sano entre las dos semanas y los cuatro meses de edad. Suele acompaarse de rigidez, flexin de miembros inferiores sobre el abdomen y meteorismo. Se considera que un lactante est afecto de clico cuando presenta: 3 horas de llanto al da durante, al menos 3 das a la semana, durante 3 semanas (criterios diagnsticos de Wessell) Cules son sus causas Se han barajado varias posibles causas del clico, pero ms bien se trata de un sndrome que incluye un grupo de alteraciones. Slo una minora de dichas alteraciones reflejan un problema especfico del aparato digestivo. Incluiramos las causas en dos grandes grupos. CAUSAS GASTROINTESTINALES: Alergia a las protenas de la leche de vaca: Slo en un reducido nmero de lactantes encontramos la alergia a la leche de vaca como causa del clico. NO EST JUSTIFICADO EL CAMBIO DE ALIMENTACIN A FRMULAS ADAPTADAS SUSTITUTIVAS DE FORMA SISTEMTICA, si no se encuentran otros hallazgos sugestivos de alergia a protenas de leche de vaca, como pueden ser: lceras orales, escoriaciones anales, diarreas crnicas, dficit de ganancia ponderal, etc. Es importante destacar que lo que normalmente denominamos alergia a la leche de vaca, se trata realmente, en la mayora de los casos, de una intolerancia, y como tal suele ser pasajero. Meteorismo: Los lactantes durante los primeros cuatro meses de vida no absorben completamente la carga de lactosa contenida tanto en las frmulas adaptadas como en la leche materna, y esto hace que se produzca gran cantidad de gas intestinal. Una dieta en carbohidratos facilitara la produccin de gas.

Hipermotilidad intestinal: Suele calmar con algunos cambios de postura. Factores hormonales: Los niveles de la hormona intestinal motilina pueden estar aumentados en algunos lactantes con clico. Reflujo gastroesofgico: Hay que considerar este diagnstico cuando pasado el cuarto mes la sintomatologa empeora o no mejora. Algunos de sus sntomas pueden ser: irritabilidad, rechazo al alimento y alteracin del sueo al poco tiempo de la toma. CAUSAS ALTERNATIVAS: Variante normal del llanto.

Aspectos psicosociales de los padres. Tensin especial hacia el hijo. Problemas en la interaccin del nio con el medio ambiente. Nios con llanto fcil, bajo umbral para despertarse, ... y que se encuentren en un ambiente que pueda exacerbar estas caractersticas. Por ejemplo por padres inexpertos, estados de ansiedad,...

Tratamiento Intente no dejar que su hijo llore. Considere estas posibilidades y pruebe con cada una cinco minutos. Si no hay respuesta pase a otra: 1. Tiene hambre, quiere alimento. 2. No alimentar al nio cada vez que llore, esperar de 2 a 3 horas entre cada toma. 3. No tiene hambre pero quiere succionar. 4. Quiere que le cojan en brazos. No es posible mimar demasiado a un lactante antes de los 4 meses. 5. Est aburrido, necesita estmulo. 6. Est cansado, necesita dormir. 7. Mecer al beb en la cuna. Darle un paseo en cochecito. Bao tibio. PUEDE SERLE TIL: Colocar al nio erguido o tumbarlo boca abajo sobre el regazo o sobre una bolsa de agua caliente o una manta elctrica. Hay que intentar prevenir los ataques mejorando la tcnica alimentaria, como el eructo, el entorno apacible, etc. El clico no es el resultado de una mala crianza por lo que no hay motivo para sentirse culpable.

En nios con llanto inconsolable que no responden a ninguna medida, con deposiciones poco frecuentes, heces duras, explosivas, o gran esfuerzo con la defecacin, puede introducirse en la dieta leche sin lactosa. Tambin se han ensayado frmacos como: Diciclomina, Dimeticona o Simeticona. CONSULTE CON SU PEDIATRA ANTES DE ADMINISTRAR CUALQUIER MEDICAMENTO o REALIZAR CUALQUIER CAMBIO DE LECHE. En casos EXTREMOS puede ingresarse al nio y cambiar nicamente la rutina alimentaria, proporcionando as un descanso a los padres. NO ABANDONAR LA LACTANCIA MATERNA YA QUE NO ES LA CAUSA DE LOS CLICOS. Si lo est alimentando con lactancia artificial, NO CAMBIE LA FRMULA A MENOS QUE EL NIO TENGA DIARREA O VMITOS ASISTENCIA PARA LA MADRE: En caso de lactancia materna, se aconseja a la madre no tomar caf, bebidas a base de cola u otros estimulantes. Evite la fatiga y el agotamiento. Realice una siesta diaria si no descansa por la noche. Pida ayuda. Salga de casa para despejar la mente.

Criterios lactancia materna

La lactancia es un proceso por el que la glndula mamaria desarrolla su funcin especfica, es decir, la alimentacin del recin nacido. Por termino medio se produce alrededor de un litro diario.

Posiciones Posicin materna Elegir la postura en la que la madre se encuentre mas cmoda: sentada, tumbada de lado o decbito supino. Si le han practicado una cesrea o su perin esta muy doloroso, quizs sea esta ltima posicin la ms recomendable. Posicin del lactante (RN) Son muy importantes las posiciones del cuerpo del nio y de su boca. El cuerpo del nio deber estar hacia el cuerpo de la madre (abdomen con abdomen) y la boca del lactante enfrente del pezn, con el cuello ligeramente extendido. La boca del beb deber abarcar no solo el pezn sino gran parte de la areola con el objeto de llegar a los senos lactferos. El nio mama del pecho, no del pezn. Proceso de amamantamiento El lactante ser el que marque el ritmo de la toma. A medida que la toma progresa, las pausas son ms frecuentes y duran ms, la leche al principio de la toma es ms abundante en cantidad pero ms diluida que la leche del final de la toma que tiene ms contenido graso (caloras). La duracin por toma de cada mama, la marca el lactante. No es recomendable cambiarle de pecho a los diez minutos (excepto en las primeras 24 horas). Deber controlarse el peso del nio una vez al da (por la maana). Pautas favorecedoras para la extraccin de leche: Calor local 10 minutos (secador, ducha, compresas, manta elctrica). En algunas situaciones o si lo necesita expresin manual masaje desde la base de la mama hacia el pezn (masajes rotativos). Saca leches de control manual. Como medida higinica de los pezones nos limitaremos a la ducha diaria. Es necesario un sujetador lo suficientemente grande para no comprimir el pecho pero s para sujetar.

Desarrollo del nio: Primer mes

Durante el primer mes, el nio, se pasa la mayor parte del da dormido. Si se despierta y llora es que tiene hambre o est incmodo.

Desarrollo Comienza a sonrer Observa el rostro de su madre y distingue su voz Vuelve la cabeza hacia donde est el ruido cuando esta boca arriba Parece escuchar cuando le hablan Boca abajo, sostiene un momento la cabeza Estimulacin Con el beb boca arriba, llame su atencin con un sonajero u otro objeto. Muvalo hacia los lados para que lo siga con la mirada. Al mismo tiempo que mueve el sonajero lo ayudar a rodar hacia el mismo lado. Tome al nio por ambas manos y aydelo a sentarse. Tenga cuidado de sostenerle la cabeza. Es bueno que el nio permanezca, mientras est despierto, boca abajo, as se estimulan los movimientos de la cabeza. Dle objetos para que los sostenga, cuide que no pesen mucho y que sea fcil de agarrar. Trate de mantenrselos en la mano y si se le caen vulvaselos a dar. Antes o despus del bao hgale ejercicios con las extremidades. Dle masajes por todo el cuerpo. Colquese frente al nio para que le observe. Aproveche la hora del bao o de la comida para hablarle. Es bueno ponerle msica. Gua prctica La leche es suficiente alimento para los tres primeros meses. Se inician suplementos de vitaminas y hierro El color, olor y frecuencia de las heces son muy variadas. Se puede empezar a sacarlo de casa con frecuencia Use siempre los asientos de seguridad cuando viajan en el coche Pongale siempre a dormir boca arriba. Esto disminuye el riesgo del Sindrome de la muerte subita del lactante. Vacunacin Se le puede administrar la segunda dosis de la Hepatitis B

Desarrollo del nio: Segundo mes

Permanece ms tiempo despierto y se interesa por lo que sucede alrededor. Los ruidos fuertes le sorprenden. Si se le habla responde con sonrisas y sonidos.

Desarrollo

Sigue los objetos o personas con la mirada Fija la mirada en los objetos Mira su mano y se la lleva a la boca Sostiene la cabeza al levantarlo. Cuando se le habla o antes un ruido, escucha. Sonre y empieza a balbucear.

Estimulacin

Sostenga al nio de las manos y aydelo a sentarse, cada vez tendr que ir sujetando mejor la cabeza. Coloque objetos llamativos delante de l, para llamar su atencin. Acustelo boca abajo y mustrele objetos, para llamar su atencin y as mueva su cabeza. Dle objetos para que los sostenga, si se le caen dselos nuevamente. Repetir sonidos a, e, i, o, u y hablarle constantemente. Hacerle cosquillas, sonrerle y arrullarlo. Mientras se le habla muvase de un lado para otro, para que le siga con la mirada. Dle un masaje despus del bao

Gua prctica

Seleccione juguetes irrompibles, que se puedan agarrar fcilmente y no se puedan tragar. No deje al nio solo sobre una superficie donde puede darse la vuelta y caerse. La lactancia materna debe ser durante el da en intervalos de 3-4 horas, por la noche alargar algo estos intervalos. La lactancia materna o artificial es todava suficiente alimento. Es normal que babee mucho pero no porque le vayan a salir los dientes. Pongale a dormir boca arriba. Use asientos de seguridad en el automovil.

Vacunacin Se le puede administrar la primera dosis de la polio y la triple vrica. Tambin la primera dosis de la vacuna de la meningitis, la vacuna contra el Haemophilus Influenzae y la del Neumococo. En el caso de la vacuna de la Hepatitis B, se pueden emplear dos pautas de vacunacin: a) con inicio al nacimiento y continuacin a los 2 y 6 meses de edad; b) con inicio a los 2 meses y continuacin, a los 4 y 6 meses. Tras la administracin de la vacuna se puede presentar algo de fiebre, inflamacin en la zona de la inyeccin e irritabilidad. Si esto ocurre adminstrele algn analgsico-antitrmico, como paracetamol o ibuprofeno.

Desarrollo del nio: Tercer mes

Permanece ms tiempo despierto y se interesa por lo que sucede alrededor. Los ruidos fuertes le sorprenden. Si se le habla responde con sonrisas y sonidos.

Hay que tener en cuenta siempre que no existen reglas rgidas para alcanzar las diferentes etapas. Un retraso de uno o dos meses no es patolgico en absoluto con tal de que el nio responda con expresividad a los estimulos que se le dan. Desarrollo

Sostener la cabeza completamente Mirar a los ojos Rer y gritar Sostener juguetes en la mano. Llevrselos a la boca.

Estimulacin

Sostenga al nio de las manos y aydelo a sentarse, cada vez tendr que ir sujetando mejor la cabeza. Coloque objetos llamativos en su mano para que los coja y juegue con ellos. Coloque objetos encima de su cuna para que fije la vista Sostener al nio sentado con la ayuda de algn apoyo. Ponerlo boca abajo y ensearle juguetes para provocar su actividad Aproveche la hora del bao o de la comida para hablarle, jugar con l etc. Salude al nio con gestos y sonrisas. Tomarlo por los hombros e impulsarlo para que lance sus pies en la caida.

Gua prctica

Seleccione juguetes irrompibles, que se puedan agarrar fcilmente y no se puedan tragar. Cuide con los cordones y ropa de la cama, que no sea muy larga, para que no puedan ahogarse. No deje al nio solo en una superficie donde puede darse la vuelta y caerse. Se comienzan a introducir alimentos no lcteos. Use asientos de seguridad en el automovil. Pongale a dormir boca arriba

Desarrollo del nio: Cuarto mes

Hay que tener en cuenta siempre que no existen reglas rgidas para alcanzar las diferentes etapas. Un retraso de uno o dos meses no es patolgico en absoluto con tal de que el nio responda con expresividad a los estimulos que se le dan.

Desarrollo Mueve la cabeza en todas las direcciones y la mantiene levantada en un ngulo de 90 grados cuando est acostado boca abajo. La audicin es casi tan buena como la de un adulto. El nmero de comidas diarias es de 4 5 tomas de leche. Si est acostado de espaldas, dobla el cuello hacia delante para verse los pies, y al mismo tiempo puede tratar de agarrrselos con las manitas.

Se lleva los objetos a la mano y a la boca Sonre al ver personas que le son familiares. El beb empieza a distinguir entre l y lo que no es l. Mantiene la cabeza completamente erguida. Patea y hace ruidos. Comienza a desarrollarse la visin del color (4-6 meses). Sigue a sus padres con la vista dentro de un rango de 180.

Estimulacin

Coloque objetos llamativos en su mano para que los coja y juegue con ellos. Coloque objetos encima de su cuna para que fije la vista Sostener al nio sentado con la ayuda de algn apoyo, ponerle objetos delante para que los coja y juegue con ellos. Ponerlo boca abajo y ensearle juguetes para provocar su actividad Aproveche la hora del bao o de la comida para hablarle, jugar con l etc. Hablarle constantemente para que el nio responde a la estimulacin Imitar al nio en los sonidos que haga. Al darle de comer, ensearle el alimento y esperar alguna respuesta de l.

Gua prctica

Seleccione juguetes irrompibles, que se puedan agarrar fcilmente y no se puedan tragar. Cuide con los cordones y ropa de la cama, que no sea muy larga, para que no pueda ahogarse.

No deje al nio solo, puede darse la vuelta y caer. Se comienzan a introducir alimentos no lcteos: purs de verduras, cereales etc... (siempre es necesario el consejo de su pediatra). Usar asientos de seguridad en el automovil. Pongale a dormir boca arriba.

Vacunacin Se le administrar la segunda dosis de la polio, de la triple vrica, de la meningitis y de la vacuna contra el Haemophilus Influenzae. Tambien la segunda dosis de la Hepatitis B y del neumococo si se le administro la primera a los dos meses. Tras la administracin de la vacuna se puede presentar algo de fiebre, inflamacin en la zona de la inyeccin e irritabilidad. Si esto ocurre adminstrele algn analgsico-antitrmico, como paracetamol o ibuprofeno.

Desarrollo del nio: Quinto mes

Desarrollo El crecimiento ocurre ms lentamente, y por consiguiente, requiere menos cantidad de comida para mantener su actividad normal. Juega con los dedos de los pies e intenta llevrselos a la boca, al mismo tiempo ejercita los msculos del cuello y la espalda. Se re al verse en el espejo y se reconoce en la imagen.

Control completo de la cabeza Agarra objetos deliberadamente Cuando tira algn objeto procura ver donde cae Se sienta con ayuda Cuando est sentado se apoya con las manos Reconoce su nombre Puede empezar a ensearle a usar una taza para beber. Pueden empezar a salirle los dientes. Hace ruidos vocales, repite slabas: pap, mam, etc. Tiene un llanto diferenciado, segn la molestia. Puede comenzar a gatear. Empieza a rodar sobre si mismo Sonrie cuando ve su imagen reflejada en el espejo

Estimulacin

Deje al nio sentado solo con algn apoyo Estimule la memoria del nio: ensele su juguete favorito y despus escndalo, para que no lo vea, debajo de una tela. Despus enseselo y que lo busque l. Hblele, ahora el nio presta mayor atencin al lenguaje. Distingue a las caras familiares. Coloque cerca de l objetos de tal modo que pueda cogerlo y jugar con ellos.

Gua prctica

Seleccione juguetes irrompibles, que se puedan agarrar fcilmente y no se puedan tragar. Si coloca al beb en alguna silla alta, asegrese de sujetarlo bien.

Es mejor distraer a los nios, con otro objeto o cosa, que estar dicindole que no a todo lo que toca. Cuide con los cordones y ropa de la cama, que no sea muy larga, para que no pueda ahogarse. Adapte su casa para que el nio pueda estar gateando y cogiendo cosas sin peligro de romper nada o que l se haga dao: retire los objetos afilados, cubra los enchufes con protectores, estufas, ventiladores, productos de limpieza etc ... No deje al nio solo, puede darse la vuelta y caer. Use asientos de seguridad en el automovil. Se comienzan a introducir alimentos no lcteos: purs de verduras, cereales etc... (siempre es necesario el consejo de su pediatra). Es bueno contar con alguna persona que le ayude a cuidar de su nio. En algunos nios puede empezar a salirle los dientes (lo normal es a los 6 meses). Los primeros que salen son los incisivos de abajo. Pongale a dormir boca arriba.

Vacunacin Se le administrar la segunda dosis de la meningitis, si no se hizo el mes anterior. Tras la administracin de la vacuna se puede presentar algo de fiebre, inflamacin en la zona de la inyeccin e irritabilidad. Si esto ocurre adminstrele algn analgsico-antitrmico, como paracetamol o ibuprofeno. Hay que tener en cuenta siempre que no existen reglas rgidas para alcanzar las diferentes etapas. Un retraso de uno o dos meses no es patolgico en absoluto con tal de que el nio responda con expresividad a los estimulos que se le dan.

Desarrollo del nio: Sexto mes

Aumenta considerablemente la fuerza en los brazos del nio.

Desarrollo La fuerza muscular del nio se halla concentrada principalmente en los brazos. A partir de los 6 meses de edad es muy probable que tu hijo se pueda sentar solo, apoyando sus manos hacia delante o a un costado, y con la espalda encorvada. Con frecuencia, el nio podr ser levantado de la posicin sentada a la erecta, hasta descansar su peso en las piernas extendidas.

Puede rodar sobre s mismo, completamente Se sienta sin ayuda, apoya sus manos para mantenerse Imita sonidos Reconoce caras familiares Puede cambiar objetos de una mano a otra Puede sostener el bibern para alimentarse Se enfada si pierde o le quitan un juguete. Gatea o se arrastra con facilidad Comienza la denticin. Rie, grita.

Estimulacin

Deje al nio sentado solo con algn apoyo Felicite al beb cuando haga algo que usted quiere. Cuando est tumbado hgale ejercicios con extremidades, extendiendo y flexionando las piernas, como los movimientos de bicicleta. Djele objetos cerca que le llamen la atencin e intente agarrarlos Presentarle juguetes con distintas formas, que los coja y se los lleve a la boca. Buscar estmulos que motiven su risa o su lenguaje. Hablar con l, mientras lo viste o lo baa.

Gua prctica

Seleccione juguetes irrompibles, que se puedan agarrar fcilmente y no se puedan tragar. Si coloca al beb en alguna silla alta, asegrese de sujetarlo bien.

Es mejor distraer a los nios, con otro objeto o cosa, que estar dicindole que no a todo lo que toca. Cuide con los cordones y ropa de la cama, que no sea muy larga, para que no pueda ahogarse. Adapte su casa para que el nio pueda estar gateando y cogiendo cosas sin peligro de romper nada o que l se haga dao: retire los objetos afilados, cubra los enchufes con protectores, estufas, ventiladores, productos de limpieza etc ... No deje al nio solo en la cama o cambiador, puede darse la vuelta y caer. Use asientos de seguridad en el automovil. Hay que cambiar a formulas de continuacin (Formulas 2). Se comienzan a introducir alimentos no lcteos: purs de verduras, cereales etc... (siempre es necesario el consejo de su pediatra). Es bueno contar con alguna persona que le ayude a cuidar de su nio. En algunos nios puede empezar a salirle los dientes (lo normal es a los 6 meses). Los primeros que salen son los incisivos de abajo. Dle chupetes o mordedores fros para aliviar las encas doloridas.

Vacunacin Se le administrar la tercera dosis de la vacuna de la poliomielitis, de la triple vrica y de la vacuna contra el Haemophilus Influenzae. Tambin se le administrar la tercera dosis de la vacuna contra la Hepatitis B, si no se le puso la primera dosis al nacimiento.. Se ratifica la importancia de universalizar la vacunacin antineumoccica conjugada heptavalente (en pauta de 2-4-6 meses con una dosis de recuerdo en el segundo ao de vida.. Tras la administracin de la vacuna se puede presentar algo de fiebre, inflamacin en la zona de la inyeccin e irritabilidad. Si esto ocurre adminstrele algn analgsico-antitrmico, como paracetamol o ibuprofeno. Hay que tener en cuenta siempre que no existen reglas rgidas para alcanzar las diferentes etapas. Un retraso de uno o dos meses no es patolgico en absoluto con tal de que el nio responda con expresividad a los estimulos que se le dan.

Desarrollo del nio: Sptimo mes

El nio tender a tocar todo con las manos.

Desarrollo Algo caracterstico de esta edad es que se arrastra llevando un objeto en las manos; el deseo de usarlas es tan grande que siempre las tiene ocupadas con algo. Otra de las capacidades nuevas del beb es la oponer el dedo pulgar a los otros dedos de la mano; esto le facilita atrapar los objetos pequeos con mayor destreza.

Traslada objetos de una mano a otra Se pone de pi con ayuda Se lleva a la boca todos los objetos Puede mantener el paal seco hasta dos horas Puede decir determinados sonidos con varias bocales

Estimulacin

Estimule a su nio para que comience a ponerse erguido Dle objetos para que pueda jugar con ellos. Cuando est tumbado hgale ejercicios con extremidades, extendiendo y flexionando las piernas, como los movimientos de bicicleta. Djele objetos cerca que le llamen la atencin e intente agarrarlos Presentarle juguetes con distintas formas, que los coja y se los lleve a la boca. Buscar estmulos que motiven su risa o su lenguaje. Hablar con l, mientras lo viste o lo baa. Colocarle enfrente de un espejo para que juegue con su imagen. Djele que trate de comer slo.

Gua prctica

Seleccione juguetes irrompibles, que se puedan agarrar fcilmente y no se puedan tragar. Si coloca al beb en alguna silla alta, asegrese de sujetarlo bien. Use asientos de seguridad en el automovil. Es mejor distraer a los nios, con otro objeto o cosa, que estar dicindole que no a todo lo que toca. Cuide con los cordones y ropa de la cama, que no sea muy larga, para que no pueda ahogarse.

Adapte su casa para que el nio pueda estar gateando y cogiendo cosas sin peligro de romper nada o que l se haga dao: retire los objetos afilados, cubra los enchufes con protectores, estufas, ventiladores, productos de limpieza etc ... No deje al nio solo en una superficie donde puede darse la vuelta y caer. Hay que cambiar de formulas de inicio a formulas de continuacin. Se comienzan a introducir alimentos no lcteos: purs de verduras, cereales etc... (siempre es necesario el consejo de su pediatra). Es bueno contar con alguna persona que le ayude a cuidar de su nio. En algunos nios puede empezar a salirle los dientes (lo normal es a los 6 meses). Los primeros que salen son los incisivos de abajo. Dle chupetes o mordedores fros para aliviar las encas doloridas.

Vacunacin Se le debe aplicar la tercera dosis de la Hepatitis B., si no se hizo el mes anterior Tras la administracin de la vacuna se puede presentar algo de fiebre, inflamacin en la zona de la inyeccin e irritabilidad. Si esto ocurre adminstrele algn analgsico-antitrmico, como paracetamol o ibuprofeno. Hay que tener en cuenta siempre que no existen reglas rgidas para alcanzar las diferentes etapas. Un retraso de uno o dos meses no es patolgico en absoluto con tal de que el nio responda con expresividad a los estimulos que se le dan.

Desarrollo del nio: Octavo mes

En esta edad, la respuesta social del nio se presenta de una forma cada vez ms selectiva. Empieza a manifestar temor y extraeza hacia los desconocidos. Se mueve con soltura gateando, se agarra a los muebles para levantar y quedarse de pie. Balbucea y repite las slabas.

Desarrollo Empieza a arrastrarse a gatas Se sienta solo y se queda sentado unos minutos, incluso si apoyarse Si se le sostiene de pie, intenta caminar, echando el pie hacia delante Observar durante algn tiempo las imgenes de la televisin Pronuncia slabas aisladas Reconoce los preparativos de la comida, el paseo, el bao etc, y se excita Comprende el "no" Interrumpe sus actividades cuando se dice su nombre Se da cuenta de las diferencias entre personas Hay que tener en cuenta siempre que no existen reglas rgidas para alcanzar las diferentes etapas. Un plazo de uno o dos meses no es patologico en absoluto con tal de que el nio responda con expresividad a los estmulos que se le dan. Estimulacin

Llamar su atencin sobre determinados ruidos, mientras indicas sus nombres Si hace algo que no debe, dile "no" Cuando te vayas de su lado, dile "adios", moviendo la mano. Intenta que te imite Imita el sonido de los vocablos inventados por el nio Pronuncia las palabras que el nio expresa correctamente Juegue con l, escondiendo cosas e intentar que el nio las encuentre

Gua prctica

Si lleva al nio en coche asegrese de colocarlo en su silla de seguridad. Adapte su casa para que el nio pueda estar gateando y cogiendo cosas sin peligro de romper nada o que l se haga dao: retire los objetos afilados, cubra los enchufes con protectores, estufas, ventiladores, productos de limpieza etc ... No deje al nio solo, puede darse la vuelta y caer. Siempre llvelo a dormir a la misma hora

Lleve alguna rutina a lo hora de dormirle Puede leer libros al beb, enseando dibujos y diciendo sus nombres No le de un bibern de leche antes de dormirse Mantenga las envolturas de plstico, bolsas y globos, lejos del alcance del beb.

Desarrollo del nio: Nueve meses

Ahora el nio imita muchos gestos. Empieza a no querer ir a dormir. El nio se ejercita perfeccionando sus habilidades. El nio recuerda muy bien situaciones y personas.

Desarrollo Estando sentado, se inclina hacia delante y se levanta sobre las rodillas. Agarra con sus manos objetos pequeos, dirige el ndice hacia objetos que va a coger. Imita gestos y sonidos Busca el objeto con la mirada si se le esconde o si se le cae Vocaliza espontneamente para llamar la atencin Suelta los objetos voluntariamente. Hay que tener en cuenta siempre que no existen reglas rgidas para alcanzar las diferentes etapas. Un plazo de uno o dos meses no es patologico en absoluto con tal de que el nio responda con expresividad a los estmulos que se le dan. Estimulacin

Hazle que escuche msica melodiosa. Cante con l. Dle rdenes sencillas, con frases cortas. Hazle reproducir ruidos de la calle Ensele a sentarse solo con rodillas o el trasero. Premie el buen comportamiento del bebe Djele que intente comer slo. Deje que se pelee con sus hermanos, mientras no se haga dao.

Gua prctica

Si lleva al nio en coche asegrese de colocarlo en su silla de seguridad. Quite las mesillas, estanteras, etc. que pesen poco, para que pueda volcarlas. Evite que el nio se haga dao cuando se cae. Retire de casa los objetos afilados, objetos con los que pueda daarse. Mantenga los productos de limpieza, alcohol, medicamentos fuera de su alcance Proteja los objetos peligrosos: enchufes, estufas, etc. Cuando haga cosas que estn mal regele con energa Dle libertad en sus movimientos pero con lmites

Lleve alguna rutina a la hora de dormirle Puede leer libros al beb, enseando dibujos y diciendo sus nombres Si tiene otros hijos, dedqueles, tambin, tiempo a ellos.

Desarrollo del nio: Diez meses

Ahora el nio imita muchos gestos. Empieza a no querer ir a dormir.

El nio se ejercita perfeccionando sus habilidades. El nio recuerda muy bien situaciones y personas.

Desarrollo Se levanta slo, agarrndose a la pared Empieza a discriminar algunos colores Se resiste a quin intenta quitarle algn juguete Comprende cuando se le premia y cuando se le re Intenta decir algo para obtener el objeto que desea. Estimulacin Dle rdenes sencillas Siga hablndole, repitindole vocablos conocidos Haga que juegue con juguetes que tengan movimiento y sonido Enseele a tirar del cordn que hace funcionar el juguete Consigua que le imite al sealar algunos objetos Imite los sonidos emitidos por el nio Deje que el nio se lleve las cosas a la boca para que las reconozca, procura que los objetos estn limpios. Gua prctica Sostenga al nios de las manos para que camine Si lleva al nio en coche asegrese de colocarlo en su silla de seguridad. Quite las mesillas, estanteras, etc. que pesen poco, para que pueda volcarlas. Juegue a esconderse con l. Ponga espejos bajitos para que pueda verse. Controle las escaleras poniendo alguna reja u obstculo. Evite que el nio se haga dao cuando se cae. Retire de casa los objetos afilados, objetos con los que pueda daarse. Mantenga los productos de limpieza, alcohol, medicamentos fuera de su alcance Proteja los objetos peligrosos: enchufes, estufas, etc. Cuando haga cosas que estn mal regele con energa Dle libertad en sus movimientos pero con lmites Lleve alguna rutina a la hora de dormirle Puede leer libros al beb, enseando dibujos y diciendo sus nombres Si tiene otros hijos, dedqueles, tambin, tiempo a ellos.

Desarrollo del nio: Once meses

Comienzan los primeros intentos de andar de verdad. Dice algunas palabras e imita los sonidos y los gestos de las personas.

Desarrollo Se levanta slo, agarrndose a la pared Anda cogido de la mano Apoyndose sabe desplazarse lateralmente Saca cosas de un cubo. Coge objetos que estn detrs de algo transparente Comienza a reconocer personas, aunque cambien su apariencia fsica. Gira la cabeza si oye el timbre o su nombre. Es capaz de buscar cosas para conseguir sus objetivos (empujar una silla para apoyarse). Estimulacin Dle rdenes sencillas. Juegue con l recordando los nombres de las cosas Siga hablndole, repitindole vocablos conocidos Mustrele objetos y colores para estimularle Haga que juegue con juguetes que tengan movimiento y sonido Ensele a tirar del cordn que hace funcionar el juguete Consigue que te imite al sealar algunos objetos Imite los sonidos emitidos por el nio Haga que el nio le imite en sus acciones Gua prctica Sostenga al nios de las manos para que camine Si lleva al nio en coche asegrese de colocarlo en su silla de seguridad. Quite las mesillas, estanteras, etc. que pesen poco, para que pueda volcarlas. Juegue a esconderse con l. Cuando se enfade intente distraerlo con otra cosa Controle las escaleras poniendo alguna reja u obstculo. Evite que el nio se haga dao cuando se cae. Retire de casa los objetos afilados, objetos con los que pueda daarse. Mantenga los productos de limpieza, alcohol, medicamentos fuera de su alcance Proteja los objetos peligrosos: enchufes, estufas, etc. Cuando haga cosas que estn mal regele con energa Dle libertad en sus movimientos pero con lmites Puede leer libros al beb, enseando dibujos y diciendo sus nombres

Desarrollo del nio: Un ao

El nio comienza a querer hacer las cosas slo.

Desarrollo

Da algunos pasos sin apoyo. Estando de pie se inclina agarrndose a algo. Estando sentado, empuja la pelota con un pie Ve dibujos animados en la televisin y baila cuando hay msica. Ofrece los juguetes voluntariamente para jugar Gira la cabeza si oye el timbre o su nombre. Distingue y llama perfectamente a los padres Puede introducir unos objetos dentro de otros y hacer torres simples con cubos grandes. Abre los cajones para ver lo que hay dentro. Empieza a garabatear con lpices.

Estimulacin

Dle rdenes sencillas. Juegue con l recordando los nombres de las cosas Siga hablndole, repitindole vocablos conocidos Haga que el nio le imite en sus acciones Delimite las zonas en las que no puede estar. Deje que el nio le ayude en sus quehaceres.

Gua prctica

Dormir alrededor de 12 horas en la noche y se levantar Necesitar siestas ms largas en ciertos das Querr atencin. Tendr un apetito variado, especialmente cuando le estn saliendo los dientes. Los nios crecen con ms lentitud despus de los 12 meses y comen menos. Desarrollo del lenguaje. Un nio de 12 meses dice algunas palabras. Empezar a demostrar independencia. Quiere hacerlo todo solo, en especial comer solo, usando la cuchara y jugando con el plato. Usted oir "No"! y "Yo lo hago", todo el tiempo. Cuando se enfade intente distraerlo con otra cosa Evite que el nio se haga dao cuando se cae. Retire de casa los objetos afilados, objetos con los que pueda daarse.

Mantenga los productos de limpieza, alcohol, medicamentos fuera de su alcance Evite que el nio coma palomitas, cacahuetes, almendras, patatas fritas de bolsa, etc, por la posibilidad de que sufra un atragantamiento. Proteja los objetos peligrosos: enchufes, estufas, etc. Dle libertad en sus movimientos pero con lmites Hay que tener en cuenta siempre que no existen reglas rgidas para alcanzar las diferentes etapas. Un retraso de uno o dos meses no es patolgico en absoluto con tal de que el nio responda con expresividad a los estimulos que se le dan.

Lactancia Materna y Alimentacin Complementaria Nutricin A travs de la alimentacin, es donde el recin nacido comienza a vincularse con el mundo que lo rodea. Durante las primeras etapas de la vida, las necesidades nutricionales son proporcionalmente superiores a las del adulto esto es debido al ritmo de crecimiento y desarrollo que experimenta el organismo, especialmente en su primer ao de vida. Podemos distinguir tres etapas en la alimentacin del nio: - Etapa de lactancia materna. - Etapa de transicin. - Etapa de adquisicin de pautas familiares. La leche materna es la mejor fuente de nutricin durante los primeros 4-6 meses de vida, porque contiene cantidades apropiadas de carbohidratos, protenas, grasa y suministra las enzimas digestivas, minerales y vitaminas que los nios requieren. La leche materna tambin contiene anticuerpos de la madre que pueden ayudar al beb a contrarrestar

las infecciones. Y no nos olvidemos del vnculo emocional que representa entre la madre y el nio. Los bebs amamantados por la madre pueden presentar con menos frecuencia infecciones estomacales o intestinales, bajos niveles de hierro en la sangre, enfermedades de la piel, alergias infantiles. En la etapa de transicin es cuando el nio comienza a recibir otros alimentos juntamente con la lactancia materna a partir de los 4-6 meses edad. En esta etapa es necesario complementar el aporte calrico, protenas y otros nutrientes que ya no son cubiertos solo con la leche. El nio comienza a experimentar nuevos gustos, olores, colores y texturas, estimulando el desarrollo psico emocional e integrndolo a la vida familiar A la edad de 6 meses comenzaremos con los siguientes alimentos: - Frutas: manzana y banana. - Vegetales amarillos: zapallo y zanahoria. - Cereales sin TACC (trigo, avena, cebada y centeno): Almidn, harina de arroz y maz. - Quesos untables.

- Vegetales blancos: papa y batata. - Aceite. A los 7 meses incorporamos: - Quesos blandos. - Yogurt. - Vegetales verdes: acelga, espinaca y zapallito - Cereales sin TACC - Carne roja y pollo sin piel. A los 8-9 meses: - Quesos de postre. - Vegetales rojos: remolacha y tomate. - Pulpa de frutas: mandarina y naranja. - Cereales con TACC y cereales en grano como arroz. - Dulces: jaleas, mermeladas y dulces compactos - Pan y galletitas. A los 10-11 meses: - Huevo. - Otros vegetales. A los 12 meses - Miel El nio se incorpora a la dieta familiar evitando frituras, chocolates, fiambres y embutidos, picantes

y salsas. Para una correcta incorporacin de alimento incorporaremos de a un alimento por vez, esto permite que el nio sepa establecer diferencias entre los alimentos y permite detectar algn tipo de intolerancia en particular si lo hubiera. Ofrecer pequeas cantidades cada vez y no manejar el alimento como premio o castigo Es importante que si el nio rechaza algn tipo de alimento, no debe insistirse. Se deber volver a ofrecer luego y si es posible a travs de otra forma de preparacin