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Esteticista Fisioterapeuta Especialista Dermato-Funcional Professora de Graduao de esttica e Fisioterapia Professora de Ps Graduao Dermato-Funcional e Medicina Esttica Coordenadora Ps Graduao Fisioterapia Dermato-Funcional UNIP Diretora da Clnica Mens Corpore Spa Urbano SP Coordenadora Acadmica da INFOCO Instituto de Formao Complementar Speaker Skin Store Consultora de Esttica
Obesidade
uma doena crnica de causa multifatorial que leva ao excesso de gordura corporal fatores estes que favorecem o balano energtico positivo
.Willett WC, Manson JE, Stamfer MJ, et.al.Weight, weight change and coronary heart disease in women. Risk within the "normal" weight range. JAMA. 273:461-5, 1995
Balano energtico
O balano energtico determinado pela ingesto de macro nutrientes, pelo gasto energtico e pela termognese dos alimentos. O balano energtico positivo por vrios meses resultar em ganho de peso corporal na forma de gordura.
Halpern, Z. S. C.; Rodrigues, M. D. B.; da Costa, R. F. . Rev. Psiq. Cln. 31(4); 150-153, 2004
18.5 a 24.9 - peso normal 25 a 29.9 - excesso de peso 30 a 34.9 - obesidade grau I
Diabetes tipo 2 Doena coronria (como infarto do miocrdio) Acidente vascular cerebral (derrame) Alguns tipos de cncer (clon, rim, tero, mama, e outros) Apnia do sono (dificuldade para respirar durante o sono) Doena da vescula biliar, e outras doenas.
Etiologia da obesidade
95%
Fatores endgenos Genticos Endcrinos Psicognicos Medicamentosos Fatores exgenos
Obesidade
Alimentao
Estresse Inatividade fsica
Neurolgicos
Metablicos
5%
.Willett WC, Manson JE, Stamfer MJ, et.al.Weight, weight change and coronary heart disease in women. Risk within the "normal" weight range. JAMA. 273:461-5, 1995
MA
Abdome> glteo
Andride
Arq Bras Endocrinol Metab 2007;51/1 Mota & Zanesco/ Obesidade: Ana Damaso
PRA
Ginide
Obesidade Mrbida
IMC > 40
IMC > 35 com doenas associadas Pac. Com 100% acima do peso ideal 45-50Kg de excesso sobre o peso ideal com cerca de 120-130Kg com cerca de 100-110Kg
Balsiger BM, MM, Poggio JL, Sarr MG. Bariatric Surgery. Med Clin Nort Am 84(2): 477-489, 2000
Pacientes com IMC > 35 que apresentem co-morbidade cardiopulmonar grave ou diabetes severa
Pacientes que avaliados por mdico experiente em matria de tratamento da obesidade, tenham pequena probabilidade de sucesso com medidas no cirrgicas
Gastrointestinal surgery for morbid obesity: National Institutes of Health Consensus Development Conference Statement. Am J Clin Nutr 55(2 ):615-619, 1992
Tratamento Cirrgico
Taxa de sucesso consistente (> 50%) em conseguir e manter a reduo de peso a longo prazo
Balsiger BM, MM, Poggio JL, Sarr MG. Bariatric Surgery. Med Clin Nort Am 84(2): 477-489, 2000
Rand CS, Macgregor AM, Hankins GC. Eating behavior after gastric bypass surgery for obesity.South Med J. 80(8):961-4, 1987
Cardiopulmonares
Hipertenso
Insuficincia cardaca Edema Insuficincia Respiratria Sndrome de Hipoventilao da Obesidade Asma
Diabetes
Dislipidemia
Esofagite Ginecolgicas Infertilidade Gestao e Parto Incontinncia Urinria
Desemprego
Depresso Ansiedade Autoestima Interao Social Mobilidade fsica
Transtornos do Sono
Tromboembolismo
Risco cirrgico steoartrite Pseudotumor cerebral
Segal A & Fandio J. Operaes baritricas. Rev Bras Psiquiatr 2002;24(Supl III):68-72
VIAS DE ACESSO
Endoscpica
Laparoscpica
Convencional
TIPOS DE CIRURGIAS
Restrio Gstrica
BYPASS
Laparoscpico / Convencional Tcnica mista Perda de peso esperada
Ramos, Almino. Galvo Neto, Manoel. Galvo, Manoela. Carlo, Andrey Simplified Gastric Bypass first 1000 cases Congresso Mundial de Vdeo Cirurgia Cancun Mxico, 2004 / Obesity Surgery I.F.S.O. - Japan , 2004
FOBI-CAPELLA
Ramos, Almino. Galvo Neto, Manoel. Galvo Manoela. Carlo, Andrey .LAPAROSCOPIC GASTRIC FOBI-CAPELLA BYPASS PRELIMINARY RESULTS OF THE FIRST 295 CASES WITH NO GASTROSTOMY AND NO DRAINAGEObesity Surgery abstracts of I.F.S.O. World Congress Salamanca - Spain, 2003
Ps operatrio de Gastroplastia
Ps operatrio de Gastroplastia
-
10dia P.O.
US 3MHz pulsado
Drenagem linftica, exceto cavidade abdominal
Borges, Fbio S. . Modalidades Teraputicas nas Disfunes Estticas. 2.ed. So Paulo: Phorte, 2010.
Ps operatrio de Gastroplastia
- US 3 MHz pulsado
Ps operatrio de Gastroplastia
-
abdominal
-
Massagem clssica
Ps operatrio de Gastroplastia
-
90 dias de P.O.
Paciente est liberado para fazer atividade fsica
RF
Radiofrequncia
Radiofrequncia
Paciente: MSS Idade: 30 anos Cirurgia: Baypass Tempo de cirurgia: 4 anos QP: Estrias Reduo: 35Kg Pretende fazer cirurgia plstica depois que tiver filhos
Meira, Alexandre A. M.; Andrade, Ivo F.; Ferreira, Felipe P. M. . Ver. Soc. Bras. Cir. Plst. 2008; 23(1): 15-21
Retira o panculo dermogorduroso decorrente da grande perda de peso que ocorre aps a cirurgia baritrica. O procedimento mais realizado a abdominoplastia.
Gerk, Priscila O. Trabalho apresentado para Exame Titular no Congresso de Cirurgia Plstica realizado em Recife, novembro de 2006. Trabalho realizado no hospital Universitrio de Braslia, Braslia, DF.
2001
OBRIGADA!
Defina o teu objetivo, investe nele, e d o teu melhor para o alcanar O SUCESSO. Michael Skok