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Criterios y Formulario de Aplicacin Justicia Trasicional en la Prctica Agosto, 2013

La Escuela de Campo se desarrollar del 3 al 24 de agosto de 2013. El costo estimado de la participacin en la escuela de campo es de US$ 2.850 por todo el mes. Para reservar una vacante en la Escuela de Campo, se requiere un depsito no reembolsable de US$ 200 antes del 30 de mayo del 2013. Un segundo pago de US$ 1325 debe hacerse hasta el 15 de junio de 2013 y un pago final de US$ 1325 debe hacerse hasta el 30 de junio de 2013. Por favor, rellene el formulario y envelo a: fieldschool@epafperu.org Esta solicitud debe ser remitida, a ms tardar, el 30 de mayo de 2013. Agradecemos su inters por la Escuela de Campo del EPAF en Ayacucho. Aparte de los obvios beneficios acadmicos y profesionales de las escuelas de campo de este tipo, puede ser una experiencia extraordinariamente rica y significativa. Sin embargo, usted debe ser consciente de que tambin puede ser intensa y exigente, tanto en trminos de aprendizaje como en trminos de la dinmica de trabajo de un mes, con un pequeo equipo y en condiciones difciles. Nos gustara que los participantes renan los siguientes requisitos: Actitud positiva y entusiasta respecto del aprendizaje multidisciplinario Inters en combinar antropologa forense, arqueologa forense, desarrollo cultural y comunitario, derechos humanos, derechos indgenas, desarrollo humano, relaciones de poder y de gnero Buena salud fsica y emocional Preparacin para las frustraciones y retos que implica el vivir y trabajar en un ambiente carente de las comodidades y tecnologa de casa Compromiso de seguimiento del trabajo en su comunidad y/o regin al volver a casa

Nuestra intencin es organizar una Escuela de Campo compuesta por personas con diferentes calificaciones, habilidades y experiencias. El proceso de aplicacin consiste en: a) Completar este formulario de solicitud b) Una entrevista a travs de Skype con los organizadores y facilitadores de la Escuela de Campo c) Firmar el DESCARGO DE RESPONSABILIDADES Y ASUNCIN DE RIESGOS Por favor, complete la informacin utilizando todo el espacio que necesite (usted no tiene que ajustar la informacin al espacio proporcionado).

A.

DATOS PERSONALES

1. Nombre y apellidos (como aparecen en el pasaporte): ___________________________________ 2. Direccin: ________________________________________________________________ Ciudad: __________________________ Estado/Provincia: _________________________ Cdigo Postal: __________________________ 3. Telfono de casa: ________________________Telfono de trabajo:___________________ Fax: __________________________________ 4. E-mail: ___________________________________________________________________ 5. Edad: ____________ 6. # de pasaporte: _____________________________________________________________ 7. Nacionalidad: ______________________________________________________________ 8. Fecha y lugar de nacimiento: ___________________________________________________ 9. Nivel educativo: ____________________________________________________________ 10. Ocupacin y lugar de residencia actuales: ________________________________________ 11. Si actualmente cursa estudios, por favor indique su centro de estudios y especialidad: ______ ___________________________________________________________________________ 12. Sexo: Masculino _______ Femenino ______ B. EXPERIENCIA DE VIAJES Y ANTECEDENTES PERSONALES

1. Alguna vez ha viajado a Per u otras regiones en desarrollo? Si: ___ No: ___ Descripcin breve (incluye viajes tursticos, de negocios, de voluntariado y otros):

2. Qu sabe usted de la situacin poltica y de la historia de Per?

3. Cules son sus viajes y experiencias de vida fuera de su rutina regular? Por favor, describa cualquier viaje o experiencia de vida fuera de su propio pas (o en su pas, pero en circunstancias diferentes a su rutina regular). Dnde, cundo?

4. Describa situaciones exigentes que usted haya experimentado. Cmo reaccion ante estas situaciones?

5. Hay algo ms que le gustara que supiramos de usted?

6. Alguna vez ha participado en una escuela de campo EPAF? Si: ________ No: _______ Si es as, cundo?

7. Domina el ingls? (Nota: La fluidez en ingls es un requisito para la participacin.) Fluido: _______ Conversacional: ______ Bsico: ______ No: ________

8. Por qu le gustara participar en esta Escuela de Campo?

9. Cmo utilizar su experiencia en la Escuela de Campo al regresar a su pas

C.

PARTICIPACIN COMUNITARIA

1. En qu organizaciones (sin fines de lucro) locales, de base u otras ha participado?

2. Cules son los compromisos/temas ms importantes para usted?

D.

INFORMACIN SOBRE SALUD/NECESIDADES ESPECIALES

Problemas o necesidades de salud especficas no lo excluyen de la Escuela de Campo. Pero el informarnos sobre ellos nos permitir evaluar qu medidas especiales podramos tomar para que tenga una mejor experiencia. Por favor, consulte con su seguro de salud para asegurarse que tiene cobertura de salud durante su viaje. Si es necesario, EPAF puede proporcionarle una lista de proveedores de seguros de viaje. 1. Mi salud general es: Excelente: _____ Buena: _____ Regular: ______ 2. Enumere todos sus problemas de salud: (discapacidad, diabetes, asma, alergias, colesterol elevado, enfermedades del corazn y otros).

3. Tiene alguna condicin que requiera atenciones especiales? S: ______ No: ______ 4. Enumere todos los medicamentos (recetados) que toma de manera regular: 5. Tiene alguna necesidad diettica especial (vegetariano, vegano, alrgico a determinados alimentos)? Si: ________ No: ___________ E. HABILIDADES PERSONALES

Enumere las habilidades personales que aportar al grupo y haga hincapi en aquellas que creen que son sus puntos fuertes. Por favor incluya habilidades prcticas y conocimientos, como fotografa, redaccin, facilitacin de reuniones, traduccin. Mencione las habilidades que beneficiarn su labor de seguimiento al regresar a su pas; por ejemplo, hablar en pblico, tutora/aprendizaje, etc.

F.

REFERENCIAS PERSONALES

Por favor proporcione los nombres y datos de contacto de dos personas que estn familiarizadas con su labor profesional y/o activismo: A) Nombre: _____________________________________________________________ Telfono:__________________ E-mail: _______________________________________ B) Nombre: _____________________________________________________________ Telfono:__________________ E-mail: _______________________________________

G.

CONTACTO DE EMERGENCIA

Por favor, indique el nombre y nmero de telfono de un familiar o amigo que podra actuar como un contacto de emergencia. Por favor, asegrese de que la persona sepa cmo comunicarse con la oficina del EPAF en Lima, Per, si es urgente que se ponga en contacto con usted. Nombre:___________________________________________________________________ Parentesco o relacin: _________________________________________________________ Telfono: ___________________________________________________________________ E-mail: _____________________________________________________________________ H. NORMAS DE PARTICIPACIN Y POLTICA DE CANCELACIN

Durante su visita, usted ser un representante del EPAF. Adems, sus palabras y acciones reflejarn las del resto del grupo. EPAF se reserva el derecho de solicitar a los participantes retirarse de la Escuela de Campo si se involucran de manera continua en comportamientos inapropiados o inaceptables

Es obligatorio que todos los participantes adquieran un seguro de viaje para el caso de emergencia personal, el cual debe cubrir la evacuacin de la regin por va area. Si un participante abandona la Escuela de Campo por razones de emergencia mdica o familiar, el EPAF har todos los esfuerzos razonables para hacerle un reembolso parcial, pero no tendr ninguna obligacin de hacerlo. I. BECAS

Pueden estar disponibles becas para esta Escuela de Campo a travs de su universidad, programa de postgrado y otras subvenciones locales y nacionales. A menudo los estudiantes universitarios combinan la Escuela de Campo con una serie de temas especiales o cursos independientes con profesores de su universidad. Si usted est interesado en hacer cursos para acumular crditos con su universidad, necesita informar previamente a los facilitadores de la Escuela de Campo sobre sus estudios.

NOTA: Existe TOLERANCIA CERO respecto del consumo de drogas y la falta de compromiso con el trabajo grupal durante el da y la noche. La participacin en la Escuela de Campo requiere un compromiso que limita las oportunidades de exploracin individual. Los participantes podrn quedarse ms tiempo para viajes personales al final de la escuela de campo. Por favor, llene y firme la informacin en la pgina siguiente. Usted tendr que imprimir esta ltima pgina para colocar su firma. Una vez registrada, puede escanear la pgina y adjuntarla junto con este documento, el cual enviar al correo electrnico fieldschool@epafperu.org Gracias por su inters en la Escuela de Campo. Enve cualquier pregunta que pueda tener a la misma direccin electrnica. Firma del aplicante: _________________________________ Lugar y fecha:______________________________________

DESCARGO DE RESPONSABILIDADES Y ASUNCIN DE RIESGOS Para el Equipo Peruano de Antropologa Forense (EPAF) y la Escuela de Campo de Bioarqueologa Yo, __________________________________________________ declaro que me he unido voluntariamente a la delegacin del EPAF en Ayacucho. Tengo entendido que hay diferencias significativas entre este pas y el mo, que incluyen cultura, religin, economa, poltica, clima, condiciones de vida, dieta, calidad del agua, transporte, asistencia mdica y seguridad fsica. Tambin entiendo que los servicios mdicos en Per son escasos en las zonas rurales y que el acceso a la atencin mdica, inclusive en casos de emergencia, puede ser difcil. Entiendo que no puedo esperar el mismo tipo de atencin mdica que recibira en mi propio pas. He informado completamente al EPAF sobre cualquier condicin relacionada con mi salud mental o fsica que pueda afectar mi participacin en la delegacin. Entiendo que el EPAF no es responsable de mi atencin o cobertura de salud, ya sea durante la Escuela de Campo o despus. Entiendo que hay una historia de violencia poltica en el Per, pero entiendo que la regin de Ayacucho se ha mantenido estable y sin incidentes significativos recientes. Por otra parte, s que no hay garantas contra lesiones personales o muerte, mientras sea parte de la Escuela de Campo del EPAF. Bajo este entendimiento, y en consideracin de mi participacin en la Escuela de Campo EPAF, acepto asumir toda la responsabilidad por cualquiera y todos los riesgos de dao, enfermedad o lesiones personales que puedan ocurrir durante o como resultado de mi participacin en el programa, incluyendo, pero no limitndose, a los riesgos descritos anteriormente. Con la firma de este documento, expresamente libro, exonero y mantengo indemne al EPAF en la mxima medida permitida por la ley en cualquier estado, territorio, zona o pas. Yo he ledo y entendido lo anterior y firmo voluntariamente. Tengo por lo menos dieciocho aos de edad, estoy en mi sano juicio y acto por voluntad propia, sin ninguna coercin o coaccin en la firma de este DESCARGO DE RESPONSABILIDADES Y ASUNCIN DE RIESGOS. NOMBRE: ___________________________________________________________

FIRMA: ______________________________________________________________

LUGAR Y FECHA: ____________________________________________________

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