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Abecedario: L es por Ludopata: La adiccin al juego es otra enfermedad

1. 2. 3. 4. 5. 6. Lo primero es reconocer el problema Indicadores que descubren un problema de adiccin al juego Qu hacer ante la ludopata En resumen Apndice Bibliografa

Nunca se puede ganar en ruleta, a menos que se robe el dinero . Albert Einstein. En el campo reciente del entendimiento psicolgico de las dependencias, sin tan siquiera pensarlo, se puede ser dependiente de las cosas ms increbles y triviales: se puede ser dependiente del masajista, del peluquero, en apostar el dinero, a la comida, al terapeuta, al poder, al sexo --- sin mencionar las dependencias tradicionales al alcohol, el tabaco, al azcar y a otras substancias de caractersticas disparejas. FEFL en Adicciones y Dependencias que Controlan la Vida.

La ludopata es un impulso irreprimible de jugar a juegos de casino a pesar de ser consciente de sus consecuencias y del deseo de detenerse. Se considera un trastorno del control de los impulsos, y por ello la American Psychological Asociacin no lo considera como una adiccin. El juego patolgico se clasifica en el DSM-IV-R en trastornos del control de los impulsos, que tambin incluyen la cleptomana, piromana y tricotilomana, en los que estara implicada la impulsividad, pero no presenta comorbilidad con dichos trastornos. Si bien el sistema DSM (III, III-R y IV1) y la CIE-102 incluye este trastorno entre las alteraciones debidas a un bajo control de los impulsos, lo cierto es que los criterios diagnsticos operativos DSM tienen exactamente el mismo diseo que el de las adicciones a sustancias, lo que muestra la concepcin subyacente para la enfermedad en ese sistema: se trata de un problema adictivo sin sustancia incluido en un apartado que no es el suyo. (Para leer ms: http://es.wikipedia.org/wiki/Ludopatia). Se estima que en los EEUU ms de 21 millones de personas sufren serios problemas con el juego y casi 9 millones presentan algunos de los sntomas caractersticos de los ludpatas. El punto de partida en este tema es que el juego patolgico, aunque pueda parecer un vicio, es una enfermedad. Porque, aunque el juego en general es algo normal y deseable, cuando se constituye en adiccin se convierte en enfermedad. Muchas personas han llegado a perderlo todo, dinero, familia, trabajo, relaciones, por culpa de su dependencia del juego (vase mi ensayo: El Premio de don Camilo). Para estos enfermos, el juego es una obsesin que puede considerarse como un descontrol de los impulsos, lo mismo que sucede con el impulso de robar (cleptomana) o de quemar cosas (piromana). Hay ludpatas que encuentran placer en el hecho de jugar, otros que dicen ganar dinero jugando y tambin los hay que afirman ser unos expertos en los trucos del azar y que son capaces de detectar cundo, por ejemplo, la mquina est caliente y se dispone a dar premios cuantiosos. Todos sabemos que si se llaman juegos de azar es porque no hay forma de controlar sistemticamente los resultados del juego y, por tanto, apenas intervienen las habilidades de la persona para saber cundo se cantar bingo, si la ruleta se detendr en tal o cual nmero o si el premio de la lotera se vender en tal o 1Para ver trabajos similares o recibir informacin semanal sobre nuevas publicaciones, visite www.monografias.com

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cual localidad. Por otro lado, algunos ludpatas se excusan asegurando que jugar les libera de tensiones cotidianas, que les divierte, les distrae o les permite albergar la esperanza de un futuro sin problemas econmicos.

Lo primero es reconocer el problema

Casi siempre son situaciones que se prolongan en el tiempo, porque el jugador patolgico raramente reconoce serlo. Muestra tendencia a mentir, incluso a los seres ms prximos, a endeudarse para saldar deudas de juego y as poder jugar nuevamente para eliminar la nueva deuda contrada, aunque manifiesta que todo se solucionar enseguida, cuando llegue la racha buena. Minimizan su problema manifestando (como lo hacen otros adictos, por ejemplo al alcohol y al azcar) esto lo dejo cuando yo quiera. Con frecuencia, la ludopata es una adiccin que se presenta asociada a otras: alcohol, tabaco, comida, medicamentos, drogas... El perfil ms clsico de quien juega de modo patolgico es el de una persona caprichosa, con problemas de ansiedad, dificultades de adaptacin social y escasa tolerancia de las frustraciones. En cuanto a las formas de juego, junto al bingo, las loteras y los casinos, las mquinas tragamonedas merecen una atencin especfica, aunque slo fuera por su proliferacin y por esa cercana tan inmediata a toda la poblacin. El atractivo de las tragamonedas consiste no slo en la relativa frecuencia con que suenan las monedas al caer, aunque sean en poca cantidad, sino que adems derrochan msicas, palabras seductoras, la proximidad de mujeres escasamente vestidas, como partes del conjunto y colores en movimiento que estimulan y atraen al posible jugador.

Billetes de lotera Es una verdadera saturacin tanto sensorial como sensual.

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Quienes han diseado los programas de las mquinas conocen los mecanismos del comportamiento humano. Refuerzan de tal manera la conducta que quienes padecen alguna debilidad anterior fcilmente corren el riesgo de convertirse en adictos a ese juego y a otros. Las tragamonedas devuelven al jugador un porcentaje fijo del dinero captado. Pero sepamos que si se juega de forma continuada, se pierde siempre, irremisiblemente. Mantienen la atencin y la tensin del jugador concediendo pequeos premios de vez en cuando --- como hacen las dietas para adelgazar. Como las mquinas pueden ser en cierto modo manejadas por el jugador que selecciona opciones mediante palancas o botones, se le hace creer a este que de alguna manera controla el resultado de los premios a obtener.

Indicadores que descubren un problema de adiccin al juego

La Asociacin Americana de Psiquiatra indic en 1999 que hay juego patolgico cuando se dan al menos cinco de estas circunstancias: 1. Preocupacin por el juego (por ejemplo, idear formas de conseguir dinero para jugar) 2. Necesidad de jugar con cantidades crecientes de dinero para conseguir el grado de excitacin deseado. 3. Fracaso repetido de los esfuerzos para controlar, interrumpir o detener el juego. 4. Inquietud o irritabilidad cuando se intenta interrumpir o detener el juego. 5. El juego se utiliza como estrategia para escapar los problemas de la vida. 6. Despus de perder dinero en el juego, se vuelve a jugar para intentar recuperarlo. 7. Se engaa a los miembros de la familia, terapeutas u otras personas para ocultar el grado de implicacin en el juego. 8. Se cometen actos ilegales como falsificaciones, fraude, robo o abusos de confianza para financiar el juego. 9. Se han puesto en riesgo, o perdido, relaciones interpersonales significativas, trabajo u oportunidades profesionales por causa del juego. 10. Se confa en que los dems proporcionen dinero que alivie la situacin financiera causada por este vicio.

El bandido manco (the one-arm bandit)

Qu hacer ante la ludopata

Las familias de jugadores patolgicos pueden solicitar la prohibicin de que entren a ciertos lugares de juego, como bingos y casinos. Si existen indicios razonables de juego patolgico, acudir a profesionales especializados y tambin a asociaciones de autoayuda para las ludopatas. Normalmente, un ludpata no puede dejar de jugar sin recibir ayuda, por mucha fuerza de voluntad que tenga.

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La ludopata rara vez tiene una sola causa o circunstancia. Requiere de la intervencin de especialistas de la salud mental para disear el proceso de deshabituacin. Es frecuente que el ludpata tenga una personalidad inmadura, miedos, sentimientos de inferioridad y falta de responsabilidad. Como una de las caractersticas del ludpata es la impulsividad, la intervencin consistir en una reestructuracin de la personalidad, que le permita afrontar situaciones difciles, tolerar la frustracin y aprender a fijarse lmites. Adems debe intervenirse en el entorno familiar o social, como en cualquiera otra adiccin. La familia debe entender que se trata de una dependencia y asumir la responsabilidad de acompaar y ayudar al paciente en el proceso de deshabituacin. Y la prevencin. Sin ir ms lejos, es importante que los hijos no oigan frecuentemente que una lotera o un juego solucionarn nuestras vidas. Deben saber desde muy pequeos que con los juegos de azar siempre se acaba perdiendo.

En resumen
La ludopata es una estampa social y emocional de solucin elusiva y, como la obesidad, de cura efmera. Generalmente comienza como una actividad inocente en la juventud, progresa hasta que se convierte en una obsesin por poder y control. Es difcil de abandonar, porque define al jugador en su modo emocional ms bsico y en sus aspectos sociales ms fundamentales. Como en tantas de las condiciones que, a menudo tratamos, la labor es luenga y los resultados, al principio, ambiguos --- pero no hay que desesperarse, porque esperanzas siempre existen para quienes siguen y persisten --- tratando.

Apndice
Sntesis de la ludopata en El Premio de don Camilo En mi cuento El Premio de don Camilo, describo la narracin histrica que viviera un personaje de mi infancia que nunca pudo dejar de jugar y de apostar. Don Camilo era eminentemente perezoso y mala-paga. Cas a una mujer de sociedad (como tambin l lo fuera) ambos esperando que el otro lo/la iba a liberar de sus aprietos econmicos --- Como as no fuera, todos; l, su esposa y cuatro hijos terminaran, viviendo con, y de, la familia de ella. Esto fue, hasta que el poder caprichoso de Trujillo le permiti sacarse el premio mayor de la lotera en dos domingos consecutivos. Como era debido, como se lee en la historia: apostando dinero, jugando pquer y sin saber cmo ganarse la vida, don Camilo quebr. Dej cuatro hijos: El mayor, cas por dinero --- al final, no lo hubo. Se suicid a los 34 aos. El segundo. Tambin cas por dinero, que s lo haba. Se meti con muchas mujeres, se divorci. Empez a jugar y a beber. Muri de cirrosis heptica, dejando un sinnmero de hijos desamparados. El tercero --- el guapo temido, de mi niez. Se envolvi con la esposa de un cali (informante) de Trujillo. Muri apualeado en un lugar remoto. Dej unas hijas que nadie reconoce.

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El menor. Cas con mujer europea. Le mont numerosas queridas, ocasionando que ella retornara a su pas acompaada de sus hijas. Como negociante, le ha ido bien. En estos momentos confronta accin contra l por desfalcos al pblico.

Las permutaciones del sentido de omnipotencia infantil que del juego deriva son muchas --- como lo es la obsesin de gastar dinero --- todas responden mal a los tratamientos porque los factores envueltos son muy poderosos y porque ellos afectan la estructura fundamental de la personalidad. Fin de la leccin.

Bibliografa
Larocca, FEF: Adicciones y Dependencias que Controlan la Vida en monografas.com Larocca, FEF: El Sndrome de Rapunzel: La Tricotilomana, la Tricofagia y el Tricobezoar: La Letal Triloga en monografas.com Larocca, FEF: Pica o Alotrofagia: Enfermedad Mental por Antonomasia en mailxmail.com y en monografas.com Larocca, FEF: Escribiendo en la Arena: Bulimia y Trastorno de la Personalidad Mltiple en monografas.com Para amplias referencias adicionales en estos temas: http://www.monografias.com/cgi-bin/search.cgi? substring=0&bool=or&nb=1&query=neurociencia+larocca&buscar=Buscar Autor: Dr. Flix E. F. Larocca f.larocca@codetel.net.do

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