LAMPIRAN

Unit 6: STRUKTUR SISTEM ALIMENTARI 4 jam

SISTRM ALIMENTARI Dibentuk oleh organ-organ berikut - Mulut - Farink - Esofagus - Gaster - Usus kecil - Usus besar - Rektum DINDING SALUR PENGHADAMAN 1. Permukaan Anatomi Dinding Abdominal. 1.1. Dinding Lapisan Trak Alimentari: 1.1.1. Lapisan luar ( Adventitia ). Lapisan otot. Lapisan submukus. Lapisan mukus. Lapisan Luar atau Adventitia. - Tisu berserat longgar. - Dilindungi oleh peritoneum. - Peritoneum : Terbina dari dua lapisan iaitu lapisan viseral (dalam) dan lapisan periatal. - Lipatan-lipatan peritoneum termasuk:a) Omentum besar bertisu lemak bekal dengan duktus darah, limfatika. b) Omentum kecil terhulur dari pinggir bawah hepar kelengkungan kecil perut.

c) Mesenteri Membaluti ileum, jejunum, usus kecil dan menyokong bahagian dinding belakang abdomen. d) Selaput peritoneum diruang pelvis selaput berlanjutan dari abdomen. 1.1.2. Lapisan otot. Otot fiber luar lapisan ( fiber bujur ). Otot fiber dalam lapisan (fiber bulat). Kontraksi kandungan fiber bulat otot secara gelombang kehadapan dan yang menolak makanan supaya peristalsis

pergerakan makanan dalam trak dilambatkan oleh otot penghazaman penyerapan berlaku. 1.1.3. Lapisan Sub-mukus. Tisu perantaraan yang longgar dengan fiber elastik. Saluran darah arteri, vena, kapilari saraf pleksus, simpatetik dan parasimpatetik. 1.1.4. Lapisan Mukus. Terdapat epitelium skuamosa dengan kelenjar yang sekretif. Epiteliun kolumnar terdiri dari sel sekresi sekresi yang digestif. Kelenjar yang mengeluarkan enzim.

2. Bekalan Darah. 2.1. 2.2. Arteri esopagus esopagus + cabangan dari aorta torasik. Abdomen dan Pelvis Arteri koeliak + arteri superior + mesenterik.

Arteri koeliak mempunyai 3 cawangan:a. Arteri gastrik kiri. b. Arteri splenik. c. Arteri hepatik. 2.3. 2.4. 2.5. Arteri Mesenterik Superior usus kecil sekum, asending + transvers kolon. Arteri Mesenterik Inferior kolon transvers, kolon decending + rektum. Arteri Tengah + inferior rektum hujung rektum.

3. Pengaliran venous. 3.1. 3.2. 3.3. Darah esofagus melalui vena esopagus ke vena azigos dan hemiazigos. Vena azigos bersambung dengan superior vena cava. Vena hemiazigos bersambung dengan vena bronkio kefalik kiri. 4. Bekalan saraf. 4.1. Dibekalkan dari kedua-dua bahagian saraf otomatik. Parasimpatetik cabangan dari saraf kranial. Simpatetik dibekalkan dari fiber-fiber dari korda spina dibahagian torasik + lumber dimana pembentukan pleksus di torak dan pelvis. 4.2. Dinding trak alimentari mempunyai 2 pleksus. a. Pleksus mienteri atau auerbachs diantara dua lapisan tisu. b. Pleksus meissners dilapisan submukosa + kelenjar sekretori.

5. Mulut atau oral kaviti. Dibatasi oleh otot dan tulang: 5.1. 5.2. 5.3. 5.4. 5.5. 5.6. 5.7. 5.8. 5.9. Anterior bibir. Posterior faring oral. Lateral otot pipi. Superior lelangit keras tulang dan lelangit lembut otot. Inferior lidah.

Kaviti oral dilapisi oleh membrana mukus yang berepitelium skuamosa yang berlapis-lapis. Vestibula lapisan gusi dengan pipi. Mulut proper lain-lain kaviti selain dari vestibula. Lelangit dibahagikan kepada lelangit keras anterior dan lelangit lembut posterior. Tulang yang terlibat ialah tulang maksila lelangit mulut. Lelangit lembut berotot membengkok kearah bawah dilelangit keras dan bengkok dengan dinding faring. Uvula otot yang dilapisi oleh membrana mukus yang bergantung ditengah lelangit lembut. Lipatan posterior, kiri dan kanan ialah pelengkung palatofaring. Lipatan anterior ialah pelengkung palatoglosal.

6. Lidah. 6.1. 6.2. 6.3. Struktur otot voluntari yang terlibat denganlantai mulut Ianya terlekat pada bes tulang hyoid. Diliputi dengan membrana mukus dipanggil frenulum dengan lantai mulut. Lapisan atas lidah dilindungi oleh epitelium skuamosa berlapis-lapis dengan papila yang mempunyai penghujung saraf untuk rasa.

6.4.

Mempunyai 3 jenis papila valet diantara 8 hingga 12 yang beratur dengan bentuk V kearah hujung lidah bentuk yang terbesar fungiform papila dijumpai dipenghujung lidah kedua belah manakala filiform papila mempunyai bentuk terkecil dijumpai pada 2/3 anterior lidah. Dari arteri lingual dan arteri karotid ekternal. Vena lingual bersambung dengan vena jugular internal.

6.5. 6.6. 6.7.

Bekalan darah arteri lingual dan arteri karotid. Vena vena lingual sambung dengan vena jugular internal. Bekalan saraf saraf hipoglosal. Saraf mandibular. Saraf glosofaring.

7. Gigi struktur gigi: 7.1. 7.2. 7.3. 7.4. Mahkota bahagian yang muncul dari gusi. Akar bahagian yang terletak dalam gusi. Leher diantara mahkota dan akar. Kaviti pulp gigi mengandungi saluran darah, saluran limfa dan saraf;struktur ini dilindungi oleh benda yang keras dikenali sebagi dentin. Diluar lapisan dentin mempunyai lapisan kuat yang nipis enamel. Akar dilindungi oleh simen yang mengekalkan gigi dalam soket, saluran darah dan saraf terus keforemen kecil di apek akar. 7.5. Bekalan darah cawangan dari arteri maksilari. Vena mengosongkan darah kedalam vena jugular.

7.6.

Bekalan saraf gigi atas dibekal oleh saraf maksilari gigi bawah dibekal oleh saraf mandibular, kedua-dua saraf adalah cawangan dari saraf trigeminal.

8. Faring terdapat 3 bahagian nasal, faring, laring. 8.1. Struktur epitelium skuamosa berlapis bersambung dari mulut hingg ke esopagus, lapisan kedua mempunyai tisu berserat yang menjadi nipis hingga hujungnya , lapisan luar mempunyai otot konstriktor involuntari yang terlibat dengan menelan.

9. Kelenjar salivari terdapat 3 pasang. 9.1. 2 parotid. 2 submandibular. 2 sublingual. Dikelilingi oleh kapsul berserat. Banyak nodul yang dibentuk oleh alveoli. Sekresi mencurah melalui duktus kecil ke duktus besar kemulut. 10. Saliva atau air liur 11. Organ struktur makro 11.1.1. Struktur: a. Superior + anterior diafragma + dinding abdomen anterior. b. Inferior gaster, duktus hempedu, dudenum,fleksus kolik kanan,buah ginjal kanan + kelenjar adrenal. c. Posterior esofagus, inferior vena cava, aorta, pundi hempedu, kolum vertebra + diafragma. d. Lateral tulang rusuk + diafragma. 11.1.2. 11.1.3. 11.1.4. Hepar dilapisi oleh kapsul nipis, tidak semua diliputi oleh peritoneum, terdapat empat cuping Bekalan darah arteri hepatik + vena portal - hepar. Vena hepar inferior vena kava.

Struktur. -

11.1. Hepar kelenjar terbesar berat 1-2.3 kg.

11.2. Trak biliari struktur terdapat empat lapisan. Duktus hepatik kiri dan kanan duktus hepatik sesama. Duktus hepatik danduktus sistik duktus hempedu.

Duktus hempedu sesama 7.5 sm. Buka didudenum hepato pankreatik dikawal oleh sfinker odd.

11.3. Pundi hempedu. Bentuk pear. Terletak dibelakang hepar. Fundus, badan danleher yang bersambung dengan duktus sistik. Lapisan inferior peritoneum. Otot lapisan tambahan otot fiber oblik. Membrana mukosa.

11.4. Bekalan darah arteri sistik cawangan dari arteri hepar. 11.5. Saraf simpatetik dan para simpatetik. 12. Pankerias. Kelenjar kelabu 60 gm, 12 hingga 15 sm. Epigastrik, hipokondria kiri. Kepala, badan, ekor. Kepala lingkung dengan dudenum. Ekor dengan buah ginjal.

13. Struktur mikro dan mikroskopik esofagus dan gaster. Saluran alimentari menyambung faring ke gaster. Panjang 25 sm. Letaknya antara trakea dan tulang vertebra.

Esofagus menembusi tendon diafragma dan sambung ke gaster dengan melengkung sedikit kearah atas supaya kelak regutasi bahan makanan dari gaster ke esofagus. Bahagian atas dan bawah ditutupi oleh otot sfinkter.

13.1. Struktur. Trediri dari empat lapisan Luar, otot, submukosa, dan mukosa. Bekalan darah arteri esofagus. Saraf simpatetik dan parasimpatetik dari pleksus mientrik dan submukosa. 14. Gaster. Organ penghazaman berbentuk J, di epigastrik, umbilikal, dan hipokondria kiri dikaviti abdomen. Anterior dinding abdomen dan cuping kiri hepar. Posterior aorta, abdomen, pankerias, limpa, buah pinggang kiri dan kelenjar adrenal. Inferior kolon transverse dan usus kecil. Lateral kiri diafragma dan limpa. Lateral kanan hepar dan dudenum.

14.1. Struktur: Sambungan esofagus diorifis kardiak dan dudenum diorifis filorik. Terdapat dua lengkungan besar dan kecil. Lengkungan besar dibahagian permukaan anterior gaster. Lengkungan kecil lengkungan pinggir yang pendek terletak dipermukaan belakang perut. 9

14.2. Dinding gaster terdapat empat lapisan. Terdiri daripada selaput peritoneum yang melekatkan gaster kedinding posterior abdomen. Omentum menyimpan lemak, saluran darah limfatika, kemampuan mengasingkan tempat berinflamasi. 14.3. Lapisan otot fiber otot licin. Lapisan luar fiber longitudinal. Lapisan tengah fiber sirkular. Lapisan dalam fiber oblik.

14.4. Lapisan submukosa tisu perantara yang longgar dan fiber elastik yang sedikit. Dibekal dengan salur darah, saraf dan limfatika.

14.5. Lapisan submukus. Dinding gaster. Tisu epitelium kolumnar haisl dari mukus. Gaster kosong lipatan secara longitudiral rugae. Kelenjar gaster dilapisan bawah membrana mukus jus gaster serta enzim. 14.6. Bekalan darah arteri koliak, vena portal 14.7. Bekalan saraf simpatetik dari pleksus koliak dan parasimpatetik. 15. Struktur makro dan mikroskopik usus kecil dan usus besar. 15.1. Usus kecil.

10

Terdapat empat lapisan. Lapisan luar lapisan selaput peritonium mesenteri mesenteri menyangga jejunum. Lapisan otot lapisan kedua abdomen otot yang bebas dengan fiber dengan sedikit fiber bulat. Lapisan submukosa tisu perantaraan longgar dengan sedikit fiber elastik. Mengandungi saluran darah dan duktus limfatika. Lapisan mukosa dinding mempunyai sel epitelium kolumnar atau

(a) Tisu epitelium kolumnar mudah. (b)Dinding entorosit. (c) Permukaan mukosa meningkat dengan lipatan sirkular dan villi. (d)Lipatan sirkular tidak menjadi permukaan licin apabila kembung. (e) Villi bentuk jari kecil 0.5 hingga 1 mm. (f) Villius mengandungi saluran darah, duktus, limfatik,tengah digelar lekteal. 15.2. Usus besar. Mula sakrum. Tamat ialah anus. 1.5 meter. Sakrum dan apendik. Kolon menaik. Kolon melintang. Kolon menurun. Kolon sigmoid. Rektum. 11

15.2.1.

Struktur kolon terdapat empat lapisan. luar selaput peritonium, sakrum, kolon melintang dan sigmoid.

a. Lapisan

b. Lapisan otot otot bujur (luar) dan otot bulat (dalam). Otot bujur disusuni tiga pita didinding kolon. Pita-pita otot koli tenia pendek sedikit dinding berkerut-kerut. Lapisan otot bulat dibahagian dalam nipis melindungi keseluruhan kolon. c. Lapisan submukus tisu perantaraan longgar dan sedikit fiber elastik. Salurdarah, salur limfatika,tisu limfatik. Epitelium kolumnar dengan kelenjar goblet mukus. Tiada villi atau lipatan. Anus epitelium skuamosa berstratum di kawal oleh otot-otot voluntari. d. Lapisan mukus. -

12