Repblica Dominicana

POR LA REFORMA DEL SECTOR Y LA SALUD DE LA GENTE

Direccin General de Enfermera

NORMAS GENERALES Y ADMINISTRATIVAS DE ENFERMERIA

Republica Dominicana

TABLA DE CONTENIDO Paginas Objetivo General ...................................................................... xxiii Objetivos Especficos ................................................................ xxiii Metodologa ............................................................................. xxv CAPITULO I 1.0 1.1 1.2 1.3 Conceptualizacion Sobre Enfermera ...................................... Misin de Enfermera ............................................................ Bases filosficas .................................................................... Base Legal ............................................................................

CAPITULO II 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 Descripcin del departamento del nivel central .......................... Estructura Organizacional ......................................................... Funciones generales del departamento ..................................... Organigrama organizacional del departamento ............................ Descripcin de las reas de la estructura organizativa Del departamento ..................................................................... Relaciones nter departamentales ............................................... Relacin jerrquica de enfermera ............................................... Enfermera en la red nacional de salud ........................................

CAPITULO III 3.0 Denominacin de cargos ............................................................. Directora Nacional de Enfermera

3.1 3.2 3.3 3.4 3.53.63.73.83.9-

Descripcin genrica del puesto ............................................... Habilidades conocimiento y destrezas ........................................ Funciones de la directora general de enfermera ........................

Coordinadora administrativa ........................................................... Funciones de la coord.. administrativa .............................................. Coordinadora de servicios hospitalarios ............................................ Funciones de la coordinadora servicios hospitalarios ......................... Coordinadora de educacin e investigacin ..................................... Funciones de la coordinadora educacin e investigacin ................... Coordinadoras Materno Infantil y Salud Reprod. ................................ Funciones de la coordinadora MI y SR ............................................. Coordinadora de Atencin Comunitaria ............................................ Enfermera comunitaria municipal y provincial .................................. Funciones de la enfermera comunitaria ........................................... Directora de los servicios Hosp. ...................................................... Funciones de la directora de los servicios de enfermera ................... Sub-directora clnica hospitalaria ..................................................... Funciones de las sub-directora clnica .............................................. Sub-directora docente hospitalaria ................................................... Funciones de la supervisora de la atencin directa ...........................

3.10- Supervisora de los servicios de atencin directa ............................... 3.11- Enfermera de la atencin directa ..................................................... Funciones de la enfermera de atencin directa ................................. 3.12- Directora de hospitales municipales y/o locales ................................ Funciones de la directora de Hosp. municipales ................................ 3.13- Bachilleres tcnico ......................................................................... Funciones bachilleres tcnicos ......................................................... 3.14- Auxiliares de enfermera ................................................................ Funciones de auxiliar de enfermera .................................................

CAPITULO IV 4.04.14.24.34.44.54.64.74.84.9Gerencia administrativa y tcnica de personal de enfermera .... Reclutamiento de personal ................................................... Seleccin de personal ........................................................... Tramitacin ......................................................................... Anlisis y evaluacin del desempeo ..................................... Jornada de trabajo .............................................................. Periodo de vacaciones .......................................................... Licencias y permisos ............................................................ Uniformes ........................................................................... Rotacin y distribucin de personal .......................................

4.10- Dotacin del personal de enfermera ...................................... 4.11- Requerimientos para la dotacin de personal .......................... 4.12- Porcentaje de personal escenario en 24 hrs. ........................... CAPITULO V 5.05.15.25.35.45.5asignacin de actividades .............................................................. Pase de turno ................................................................................ Plan de atencin al usuario ............................................................. Plan de trabajo del departamento ................................................... Supervisin de los servicios de enfermera ....................................... Descanso nocturno ......................................................................... Reuniones ...................................................................................... Organigrama de un Hosp. Especializado ........................................... Organigrama de un hospital general ................................................ Organigrama de un hospital municipal .............................................

CAPITULO VI

Reglamento disciplinario ........................................................................... Anexos ................................................................................................... Bibliografa .............................................................................................

OBJETIVOS

OBJETIVOS OBJETIVOS GENERAL Disponer de instrumentos tcnicos administrativos que sirvan de gua a la organizacin de los servicios de enfermera posibilitando la aplicacin de indicadores de calidad en los distintos niveles de complejidad y ejecucin. OBJETIVOS ESPECIFICOS Mantener una estructura tcnico-administrativo, dinmica y funcional, acorde a los procesos cambiantes de los nuevos tiempos. Reorientar los modelos organizacionales facilitando la incorporacin del personal de enfermera para dar respuesta al proceso de reforma y modernizacin del sector salud. Coo-ayudar al desarrollo de las personas con una participacin social solidaria; y que contribuya al mejoramiento continuo de los servicios de enfermera. Realizar las funciones y roles de la profesin de enfermera utilizando los principios cientficos, ticos y legales a travs del conocimiento, en el contexto socio-econmico y poltico del pas. Ofrecer servicios de enfermera humanizada, pertinente y oportuno.

METODOLOGA

1- Formacin de comisiones intra hospitalaria, integradas por profesionales, tcnicos y representantes de sindicatos y gremios; a los cuales se le asignaron captulos para su discusin y consenso. 2- Convocatoria a un primer taller nacional para conocer el producto de los equipos intra hospitalarios. 3- Formacin de comisiones por provincia, para concluir la discusin de los captulos faltantes. Estas comisiones tenan, adems las responsabilidad, de hacer las modificaciones de los captulos anteriormente discutido por los equipos intra hospitalarios. 4- Convocatoria a un segundo taller nacional con las comisiones provinciales y representantes de la docencia de los diferentes niveles. 5- Formacin de la comisin de redaccin integradas por representantes del servicio, docencia y gremios, una vez conformado el documento ya consensuado es analizado y revisado final por la(o) LICDA. ISABEL MEDINA y el LIC. MANUEL ROSARIO.

CAPITULO I
Conceptualizacion y definicin de Enfermera Misin Bases filosficas Base legal de enfermera

CAPITULO I 1.1- CONCEPTUALIZACION DE ENFERMERIA

Segn afirma Abdelh (7.8) Enfermera es tanto arte como una ciencia que moldea las actitudes, la capacidad intelectual y las habilidades tcnicas de cada enfermera (o) es un deseo y una disposicin de ayudar a las personas enferma o no, haciendo frente a sus necesidades sanitarias. 1.1.1Enfermera: Es una profesin que ayuda a las personas a alcanzar su mas alto nivel de bienestar, a travs de las necesidades considerando las fortalezas y debilidades durante las diferentes etapas del ciclo vital fomentando el auto cuidado y la integridad estructural y el desarrollo de las personas. 1.1.2Enfermera se esfuerza en dar respuestas a las necesidades de las personas, mediante una interrelacin personal con los individuos, las familias y las comunidades en distintos marcos de actuacin; el propio hogar, el lugar de trabajo, los hospitales y los ambulatorios. 1.2- Misin de Enfermera La misin de enfermera se orienta a mantener compromiso con las necesidades de salud y atencin a las personas, grupos de comunidad; promoviendo, fomentando maximizando sus potenciales para el logro de mejores niveles de salud y bienestar, as como definir y ejecutar estrategias metodologicas y procesos operativos para lograr una eficiencia en la calidad de los servicios.

1.3- Bases Filosficas de Enfermera

1- Los servicios de enfermera son regulados por la Direccin General de Enfermera del Nivel Central de la SESPAS, mediante la aplicacin de reglamentos, normas y procedimientos, los cuales estn basados en principios de trabajo en equipo integrado por profesionales, tcnico y auxiliares los cuales participan y colaboran tcnicas y solidariamente con otros profesionales, tcnicos y auxiliares que integran el equipo de salud. 2- Enfermera proporcionar cuidados universales, tales como: respeto a la vida, la dignidad, los derechos del hombre y la mujer. No estarn limitados por la nacionalidad, raza, creencias, color, edad, sexo, estado poltico y social. 3- La atencin de enfermera se apoya en el conocimiento cientfico de las creencias biosicosociales, culturales y espirituales. 4- La enfermera deber actuar profesionalmente, manteniendo siempre las pautas de conducta que reflejen la credibilidad como persona y profesional. 5- Las atenciones e intervenciones de los servicios de enfermera, exigen un estricto cumplimiento de sus regulaciones sincronizadas, expresadas a travs de: convencimiento, experiencias; respeto a los valores y principios ticos tendentes a reconocer y respetar al (os) usuario (as) y sus allegados como seres holisticos. 6- Enfermera orientarla usuario para el correcto uso de sus derechos y deberes en el ambiente hospitalario y comunitario en las intervenciones preventivas, del fomento y/o curativas.

7- Favorecer y estimular al usuario para que de cumplimiento a sus deberes con relacional al auto cuidado, a la reduccin de riesgos de accidentes, de enfermar, discapacidad y muerte. 8- Enfermera propiciar y respectar el derecho que tiene el usuario de recibir con equidad y calidad atenciones e intervenciones de enfermera en el contexto de prevencin, promocin y rehabilitacin de la salud; para el desarrollo de una cultura de produccin de salud que asegure un estado saludable a las personas a su medio ambiente. 9- Enfermera actuar y salvaguardar al usuario ante todas sus intervenciones y cuando los cuidados de este se vean amenazados por otros profesionales. 10- Enfermera es responsable de su auto desarrollo y al mantenimiento de la competitividad profesional. 11- Enfermera mantendr una relacin de cooperacin con compaeros-colegas y otras disciplinas. 12- El personal de enfermera trabajar con libertad y reconocimiento legtimos. 13- Educacin. 14- Investigacin. sus

BASE LEGAL Los fundamentos legales que le dan sostenibilidad a esta Serie de Normas Nacionales estn expresados en la constitucin y varias leyes de la Republica que regulan el sector salud del pas, dentro de las cuales se pueden indicar las siguientes: El articulo No. 8 del titulo II, la seccin I y el literal a) de la constitucin de la Republica Dominicana que establece que ... el estado debe otorgar la mas amplia proteccin posible a la maternidad, sea cual fuere la condicin o el estado de la mujer..... adems instruye tomar ....... las medidas de higiene y de otro genero pendientes a evitar en lo posible la mortalidad infantil ya obtener el sano desarrollo de los nios..... La Ley 42-01, en sus libro primero, capitulo I, articulo 5 establece que: La Secretaria de Estado de Salud Publica y Asistencia Social (SESPAS) es la encargada de aplicar en todo el territorio de la Republica, directamente o por medio de los organismos tcnicos de su dependencia, las disposiciones de la presente ley, sus reglamento y otras dispociones legales que el efecto se promulguen. La Ley 42-01, en su libro segundo, titulo I, capitulo I, articulo 37 y el titulo III, articulo 85 que reza: para el mejor desarrollo de programas nacionales de recuperacin de la salud, la SESPAS, en coordinacin con las instituciones correspondientes, normar, regular y evaluar todas las actividades correspondientes que desarrollen los organismos competentes, de acuerdo con las polticas y el plan nacional de salud. La Ley 42-01, en su libro tercero, titulo II, capitulo nico, articulo 98 que establece que: toda persona tiene derecho a servicios de salud de calidad optima en base a normas y criterios previamente establecidos y bajo supervisin peridica. Y el articulo 102 que reza: la direccin y administrativa

de los establecimientos de salud sern responsables de que el personal bajo su dependencia cumpla correcta y adecuadamente sus funciones. La Ley 42-01, en su libro cuarto, titulo nico, capitulo I, del articulo 109 al 113 establece la responsabilidad de la SESPAS de establecer la reglamentacin correspondiente a travs de los organismos e instituciones creados a tal efecto, para el control sanitario de todos los medicamentos cuya utilizacin sea solicitada. La Ley 42-01, en su libro seto, titulo I, articulo 142 establece que: corresponde a las autoridades de salud el control del cumplimiento de las disposiciones de esta ley, sus reglamentaciones y dems disposiciones legales que a sus efectos dicten, y la aplicacin de las medidas y los procedimientos que la ley establece para hacerlas efectivas, sin desmedro de las competencia y atribuciones inherentes a las autoridades judiciales y el ministerio publico. La Ley 42-01, en su libro primero, capitulo V, articulo 30, establece que ... se les debe dar prioridad a las mujeres, con mayor nfasis a las mujeres en estado de embarazo, los nios y nias hasta la edad de 14 aos, los ancianos y los discapacitados... y el articulo 31, literal c) que dice: Velar por la priorizacion de las atenciones maternas e infantiles y promover la prevencin de la morbimortalidad materna e infantil. La Ley 42-01, en su libro tercero, capitulo nico, seccin III, articulo 104 al 106 y sus respectivos prrafos, regula lo concerniente a los laboratorios de salud. La Ley 4378, Ley Orgnica de Secretaria de Estado, del 10 de Febrero de 1956, Capitulo II, art. 6, inciso b) que manda a... cumplir y hacer cum plir las leyes, reglamentos, decretos, resoluciones y acuerdos relativos a sus respectivos ramos .... y el art. 12, prrafo I, que otorga atribuciones a la Secretaria de Estado de Salud Publica y Asistencia Social, exceptundola entre

todas las secretaria de estado de la republica, con atribuciones para ... dictar reglamentos, en casos de calamidad publica, de acuerdo a la ley de sanidad..... Ley III de exequtur del poder ejecutivo de fecha 13 de noviembre de 1942. Reglamento No. 95 del 4 de Julio de 1942. Gaceta 5771 regula las licencias de enfermera. Reglamento 2488 sobre traslado de enfermera de fecha 1945. La Ley 520 de incorporacin de instituciones sin fines de lucro. Ley 14-91 de servicio civil y carrera administrativa. BASE LEGAL El Departamento de Enfermera de la Secretaria de Salud Publica, fue creado en el ao 1962, de acuerdo al cdigo de Salud Publica en sus artculos 182 y 223, del reglamento orgnico de la SESPAS, cap. III, art. No. 16. El quehacer (ejercicio) de enfermera se fundamenta en: Ley III de exequtur del poder ejecutivo de fecha 13 de Nov. De 1942. Reglamento No. 95 del 4/07/1942. cuota 5771 regula las licencias de enfermera. Reglamento 2488 sobre traslado de enfermera de fecha 1945. Ley 2059 sobre seguridad social. Ley 520 incorporacin de instituciones sin fines de lucro. Manual de normas generales de la SESPAS DEL 1972. LEY 14-91 de servicio civil y carrera administrativa de 1986.

En octubre de 1987 fue cambiada la denominacin de divisin a departamento. En agosto del ao 2000 fue cambiada la denominacin de departamento y elevada a Direccin General.

CAPITULO II
Estructura Organizacional del Departamento de Enfermera Descripcin del Departamento Organizacin Funciones Generales Relaciones Interdepartamentales Organigrama Jerrquica de Enfermera Enfermera en la Red Nacional de Salud

CAPTULO II 2.0 DESCRIPCION DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA La Direccin General de Enfermera es una dependencia normalizacin gerencial de la SESPAS, encargada de desarrollar un proceso de planificacin, programacin, ejecucin, monitoreo, asesoria y evaluacin de los servicios de enfermera para garantizar la calidad, confiabilidad y sostenibilidad de este proceso. La Direccin General de Enfermera fundamenta su accionar en el sector publico, y establece coordinacin con los sub.-sectores autnomos y descentralizados de salud, a Direccin General de Enfermera, adems regula y evala los programas formadores de auxiliares y bachilleres tcnicos de enfermera. As como mantiene coordinacin con las universidades y escuelas formadoras de RRHH en enfermera del sector publico y privados. 2.1- ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DEL DEPARTAMENTO ENFERMERIA. La Direccin General de Enfermera depende de la Direccin Nacional de salud, ejerciendo la autoridad tcnica de su competencia a graves de acciones normativas, de coordinacin y direccin a nivel nacional, la cual es ejercida de manera descentralizada hacia los niveles municipales, provinciales y locales. La Direccin General de Enfermera representa la mxima autoridad dentro de la estructura jerrquica dela organizacin, cuenta con una director general, una rea administrativa y cuatro reas de atencin. Cuenta con un consejo asesor de enfermera y la asesoria internacional de la OPS/OMS.

Es miembro del grupo centroamericano de profesionales de enfermera, quien traza la lnea poltica de enfermera en la regin de Centro Amrica y el Caribe. 2.2- FUNCIONES DE LA DIRECCIN GENERAL DE ENFERMERIA 1- Establece la poltica nacional de enfermera en cuanto a los servicios intra y extra hospitalarias, de formacin, capacitacin y de servicios de recursos humanos en enfermera. 2- Participa en la formulacin de poltica de administracin personal que afectan al grupo de Enfermera. Tales como: criterio de seleccin, nombramiento, promocin, traslado y jubilacin. Diseo de escalafn salarial, beneficios sociales y de salud. 3- Identifica promueve la participacin de enfermera en todos los programa de SESPAS e integrndose a los grupos de trabajo multidisciplinarias para la toma de decisiones sobre polticas planificacin y programacin en el mbito de la salud publica. 4- Participa en el diseo de componente de enfermera, del sistema nacional de informacin de salud, manteniendo un registro actualizado de recursos de enfermera. 5- Mantiene el proceso de planeacin, programacin y evaluacin del trabajo de enfermera en el nivel tcnico-administrativo. 6- Coordina con la direcciones provinciales y municipales de la gestin descentralizada del recurso humano de enfermera y las asesora en relacin al desempeo de enfermera.

7- Implementa sistemas escalonados de evaluacin de personal, en base a criterio de medicin del desempeo cuantitativo y cualitativo. 8- Participa en la toma de decisiones relacionadas con los aspectos ticolegales del ejercicio de la enfermera. 9- Asesora a la direccin nacional de salud y otras autoridades de SESPAS e informa peridicamente al DNS, sobre la implementacin de los planes de trabajo; proponer modificaciones necesarias en el desempeo de enfermera. 10- Planifica y desarrolla actividades con directivos de enfermera de otras instituciones del sector salud, con la finalidad de contribuir a mejorar los servicios de salud, las condiciones laborales y de vida del personal de enfermera. 11- Elabora el presupuesto del departamento de enfermera y dar seguimiento para su aprobacin y ejecucin del mismo.

2.3- ORGANIGRAMA ORGANIZACIONAL DEL DEPARTAMENTO.

2.4- DESCRIPCIN

DE

LAS

AREAS

DE

LA

ESTRUCTURA

ORGANIZATIVA DEL DEPARTAMENTO. rea Administrativa. Es la unidad encargada de las funciones y tareas administrativa de la Direccin General de Enfermera, disea e implementa el sistema de informacin de datos; mantiene relaciona estrecha con la Direccin General de Personal y Recursos Humanos y las dems dependencia vinculadas acciones administrativos y burocrticos de la SESPAS. rea de Atencin Hospitalaria Esta rea esta dirigida por un@ coordinador; es la unidad encargada de planificar, supervisar, monitorear y evaluar la atencin de enfermera de los usuario (as) de los diferentes establecimiento de salud; promueve la evaluacin y anlisis de desempeo del personal a nivel nacional y evala la satisfaccin del usuario (as) en los establecimientos de salud. rea de Educacin e Investigacin en Enfermera Esta dirigida por una coordinadora. Es la unidad responsable de la educacin continuada del personal de enfermera en los niveles hospitalarios y comunitarios. Supervisar y evaluar escuelas formadoras de auxiliares de enfermera tanto publico como privado, as como la regulacin de los programas de formacin de auxiliares y bachilleres tcnicos. Controla y regula el ejercicio de la profesin a nivel nacional.

rea de Atencin Materno Infantil y Adolescente y Salud Reproductiva Esta dirigida por una coordinadora que se encargada de coordinar, supervisar, monitorear y evaluar el desarrollo de la prestacin de servicios de enfermera con nfasis en la asistencia materno infantil nios nias y adolescente y salud reproductiva del hombre y la mujer. rea de Atencin Comunitaria Es la encargada de coordinar con las DPS/DMS y las unidades de atencin primaria UNAP. diagnostico de salud. 2.5- Relaciones Interdepartamentales Por ser un organismo de apoyo, guarda relaciones directa e indirecta con los siguientes departamentos generales y programas. Atencin Medica, Hospitalaria y Comunitaria Materno Infantil l y Adolescentes Planificacin y sistema Recursos humanos Epidemiologa infancia) Nutricin Direccin General de Salud Mental Direccin Nacional de Atencin Primaria Programa Ampliado de Inmunizacin Salud Mental Salud Ocupacional Proteccin al Menor (Tuberculosis, enfermedades prevalentes de la Las acciones de salud comunitaria adems de los grupos organizados de la comunidad y participar en la elaboracin del

Higiene Escolar Proteccin a la vejez

As como todos los dems departamentos tcnicos administrativos, que estn relacionado directa e indirectamente con la salud del individuo sano y/o enfermo.

CAPITULO III

Denominacin y Descripcin de Cargos (Puesto) Director (a) General de Enfermera Coordinadora (es) Nacionales Coordinadora Administrativa Descripcin de Puestos en los Diferentes Niveles de Ejecucin

CAPITULO III 3.0- DENOMINACIN DEL CARGO Director (a) General de Enfermera Relaciones: A) De dependencia B) De direccin C) De coordinacin : Del director Nacional de Salud : Con el equipo tcnico bajo su Dependencia : Con todos los departamentos, Unidades y divisiones de la DNS. DESCRIPCIN GENRICA DEL PUESTO Es responsable de establecer junto a su equipo de trabajo y con la participacin del nivel local las normas generales administrativas de los servicios de enfermera. Elaborar y conducir polticas de atencin para garantizar la calidad en la atencin de enfermera a nivel hospitalario y comunitario. Requisito Exigidos 1- Profesional en enfermera en grado de licenciatura de una universidad reconocida. 2- Poseer exequtur y licencia para el ejercicio profesional. 3- Grado de maestra en salud publica, gerencia y administracin u otra vinculada a gestin de los servicios. 4- Ser dominicano(a) 5- 10 aos minino de experiencia reconocida en funciones de gestiona y administracin de menor o mayor jerarqua.

Habilidades, Conocimientos y Destreza Manejo de computadora Ingles tcnico preferiblemente Capacidad para dirigir trabajo en equipo Habilidad para negociar y tomar decisiones Habilidad para tratar en forma cortes y respetuosa y el profesional, tcnico, administrativo y las dems personas. Poseer buenas relaciones humanas.

Funcione de la director(a) General de Enfermera del Nivel Central 1- Mantener actualizadas las normas generales y administrativas de los servicios de enfermera y garantizar su cumplimiento. 2- Contribuir en la aplicacin modelo de atencin; en la aplicacin del reglamento hospitalario, estndares de calidad y humanizacin; en la aplicacin del proceso de atencin en enfermera (PAE). 3- Contribuir y participar en el proceso de reforma y modernizacin del sector y en el mejoramiento de la calidad de atencin. 4- Elaborar e implementar proyectos para el desarrollo de enfermera. 5- Asesorara su superior inmediato. 3.1- DESCRIPCIN DEL CARGO. DENOMINACIN DEL PUESTO. SUB-DIRECTORA GENERAL DE ENFERMERIA RELACIONES: Sub- Directora de la Direccin General de Enfermera, relaciones: a) De dependencia b) De direccin c) De coordinacin : : : Directora General de Enfermera Con el equipo Tcnico bajo su dependencia. Con todos los departamentos y unidades de la DGE.

DESCRIPCIN GENRICA DEL PUESTO Contribuir al logro de los objetivos de la Direccin General de Enfermera a travs de un trabajo efectivo y de la calidad con la Directora General y con las(os) coordinadoras(os) de las distintas reas tcnico administrativo bajo su dependencia. REQUISITOS EXIGIDOS 1- Ser dominicano(a) 2- Ser licenciadas(os) de enfermera egresada(o) de una universidad reconocida en el pas. 3- Poseer exaguatur y licencia para ejercicio profesional. 4- Tener grado de maestra en un rea vinculada a gestin de los servicio de enfermera y/o de salud. 5- Cinco aos mnimos de experiencia en funciones de gestin y administracin de menor mayor jerarqua. HABILIDAD CONOCIMIENTOS Y DESTREZA. Actualizado en las tecnologa de informtica. Ingles tcnico. Capacidad para dirigir trabajo equipo. Habilidad para ofertar servicio al cliente. Poseer buenas relaciones interpersonales.

FUNCIONES: Asesora a la Directora General de Enfermera e informa sobre el desarrollo de los planes de trabajo.

Dirigir los procesos de elaboracin de normas generales para los servicios de enfermera intra y extra hospitalaria. Propone a la DGE modificaciones segn necesidades. Sustituir a la Directora General de Enfermera en su ausencia, planifica, organiza, dirige, coordina y controla los programas, actividades y tareas bajo su responsabilidad. Asesora a las dependencia. distintas reas de coordinacin de la DGE bajo su

Participa y coordina en los distintos programas de salud del nivel central DRS, DPS, DMS. Participa en el establecimiento de la poltica nacional de enfermera en cuanto a los servicios intra y extra hospitalario, de formacin, capacitacin y de servicios de recursos humanos en enfermera. Participa en el mantenimiento del proceso de planeacin y evaluacin de trabajo de enfermera en el nivel tcnico administrativo. Asesora al personal bajo su dependencia en los trabajos con las direcciones regionales, provinciales y municipales de la gestin descentralizada del recurso humano de enfermera Participa en la elaboracin de los planes de trabajo del presupuesto y memoria anual de la DGE. Participa en la evaluacin de los planes de trabajo de la DGE, de mediano, largo y corto plazo. Promueve la investigacin cientfica en diferentes reas: docencia, servicio y comunidad.

3.2 - DENOMINACIN DEL PUESTO Coordinador(a) Administrativo. RELACIONES: a) De dependencia b) De coordinacin : : Con la Directora del Departamento. Con las Coordinadoras de

Educacin, hospitalaria y asunto comunitarios del nivel central y con las enfermeras de la DPS/DMS. DESCRIPCIN GENRICA DEL PUESTO Es la responsabilidad de todos los aspectos administrativos de la Direccin General de Enfermera, disea e implementa el sistema de informacin. REQUISITO EXIGIDOS 1. Profesional en enfermera de una universidad reconocida del pas. Maestra en gestin y/o especializacin en gerencia y administracin. 2. poseer licencia y exequtur de enfermera. 3. experiencia reconocida de 5 aos mnimo en asuntos de gestin administrativos. CONOCIMIENTOS, HABILIDAD Y DESTREZA. EN EL AREA DE SU COMPETENCIA. Habilidad en el rea administrativa y de gestin. Capacidad de trabajo en equipo Habilidad para tratar las personas en forma cortes y respetuosa. FUNCIONES DE LA COORDINADORA ADMINISTRATIVA Sirve de enlace entre las dems reas y los niveles provincial y municipales de enfermera. Sus funciones incluyen todos los aspectos administrativos de la organizacin de la Direccin General. 1. Disear e implementar sistema de informacin que provea datos sobre:

a) Recursos de personal de enfermera existentes en los servicios de salud de SESPAS. b) Movimiento y desviacin de cargos. c) Registro, control de recomendaciones y plazas vacantes. 2. Programar, dirigir y coordinar las actividades del personal administrativo de la direccin general. 3. Organizar y mantener actualizado el sistema de archivo de expediente, documentos y otras informaciones de la direccin. En estrecha relacin con la direccin general de RRHH. 4. Determinar la necesidad de material y equipo de la entidad y velar por su buena utilizacin. 5. Analiza los requerimientos de RRHH en enfermera a nivel nacional conjuntamente con la directora. 6. Entrevistar al personal de enfermera que ser recomendado para nombramiento en el nivel central y las direcciones provinciales y municipales. 7. Elaborar y remitir a la Directora el informe mensual de las actividades realizadas. 8. Coordinar con las dems coordinadoras los traslados, licencias, permisos, nombramiento en el nivel central y las direcciones provinciales y municipales. 9. Elaborar el prosupuesto del ao de la Direccin General. 10. Elaborar memorias anual de la Direccin General, conjuntamente con la directora y las coordinadoras. 11. Organizar evento de premiacin a La Calidad de Enfermera y otros. conjuntamente con la secretaria administrativa. 13. Revisar y asesorar para elaboracin de informe econmico de las actividades que realice la direccin general. 14. Coordinar con la encargada de protocolo de la SESPAS, para el montaje de actividades de la direccin general. 15. Verificar egresos de correspondencias u otras informaciones. 12. Administrar los recursos econmicos asignados a la direccin general,

16. mantener organizado un sistema operativo de expedicin de licencias para ejercer la profesin de enfermera. 3.3- DESCRIPCIN DEL CARGO. DENOMINACIN DEL PUESTO. Coordinadora de Servicios Hospitalarios . RELACIONES: A) De dependencia : B) De coordinacin : Directora General de Enfermera Con las(os) Director General del Nivel Central. DESCRIPCIN GENRICA DEL PUESTO Planifica, supervisa, monitorea y evala la atencin de enfermera a las(os) usuarias(os) de los establecimiento de salud. REQUISITOS EXIGIDOS 1. Ser licenciada en enfermera de una universidad reconocida. 2. Ser dominicano(a) 3. Poseer Licencia y exequtur para el ejercicio de su profesin. 4. Especialidad en gerencia y administracin y/o diplomado o maestra. 5. Tener 5 aos de experiencia en funciones administrativas. FUNCIONES DE LA COORDINADORA DE SERVICIOS HOSPITALARIOS. 1. Formula planes y programas de salud y elabora metas y estrategias para el desarrollo de los servicios de enfermera hospitalarios de acuerdo a la poltica nacional de salud. 2. Asesora a los niveles operativos en la administracin e servicios de enfermera hospitalaria.

3. Revisa y divulga los reglamentos, normas y procedimientos que sirven de base a la organizacin y administracin de los servicios de enfermera 4. Detecta necesidades de capacitacin del personal de enfermera a travs de la supervisin realizada y remite a la coordinacin de educacin, para la elaboracin de cursos, talleres, seminarios conjuntamente las actividades de capacitacin. 5. Promueve un modelo de atencin integral en enfermera acorde con los nuevos paradigmas y la poltica de salud vigente. 6. Elabora y actualiza estndares de atencin de enfermera con la participacin activa de la coordinadora de educacin y las gerentes de enfermera de los servicios. 7. Mantener actualizadas las normas y procedimientos para la atencin de enfermera humanizada de los usuario(as) en los establecimiento de salud, y velar por la ejecucin de la misma. 8. Participa en la toma de decisiones del nivel y mantiene informadas sobre temas de actualidad a las gerentes de enfermera del nivel provincial, municipal y local. 9. Asesora a la directora general en asunto relacionados con el rea de su competencia. 10. Asesora a los organismos correspondientes sobre la dotacin de recursos humanos en enfermera, solicitada por la Direccin Provinciales y municipales. 11. Realiza supervisin, monitoreo y evaluacin peridica de los programas de enfermera a nivel nacional. 12. Coordina conjuntamente con la coordinadora de educacin la integracin docencia-servicio. 13. Prepara y remite a su superior inmediato los informes relacionados con el rea de su competencia. 14. Analiza y propone los requerimiento de recursos de enfermera para la prestacin de una atencin de calidad. 15. Solicita a la direccin de enfermera asesoria nacional e internacional acorde a las necesidades a nivel nacional. otros desarrollo

16. Promueve el desarrollo de la evaluacin del desempeo del personal de enfermera a nivel nacional. 17. Participa en la elaboracin del presupuesto de la direccin general de enfermera. 3.4- DESCRIPCIN DEL CARGO. DENOMINACIN DEL PUESTO. Coordinadora de Educacin y de Investigacin. RELACIONES: a) De dependencia b) De coordinacin : : Directora General de Enfermera Sub-directores docentes y directores de de escuelas formadoras de auxiliares de enfermera y bachillerato tcnico. DESCRIPCIN GENRICA DEL PUESTO Promueve el desarrollo de investigaciones operativas en las reas de servicio y comunidad, identificando problemas y necesidades relacionada con la educacin continua. REQUISITO EXIGIDOS: 1. Licenciado(a) en enfermera de una universidad reconocida. 2. Ser dominicano(a) 3. Experiencia de 5 aos mnimos en el rea de su competencia. 4. Maestra en un rea de enfermera y/o educacin superior. 5. Poseer licencia y exequtur para el ejercicio de su profesin. HABILIDAD Y DESTREZAS Habilidad para trabajar en equipo

Capacidad para negociar Habilidad para tratar a las personas en forma cortes y respetuosa. Tener buenas relaciones humanas DE LA COORDINADORA DE EDUCACIN E

FUNCIONES

INVESTIGACIN 1. Elabora y propone a la Directora General de Enfermera la poltica de formacin y/o capacitacin de los recursos humanos en enfermera, acorde a las necesidades reales de los servicios. 2. Realiza estudio de oferta y demanda del personal de enfermera, con fines de elaborar las proyecciones y proponer a las entidades docentes, las necesidades de formacin de personal. 3. Supervisa, monitorea y evala los cursos de adiestramiento de auxiliares de enfermera en coordinacin con los directores y personal docente de los CAAE y B.T.E. 4. Mantiene un banco de datos de la oferta de los recursos humanos de enfermera que se forman anualmente. 5. Mantiene coordinacin estrecha con la asesora tcnica de enfermera en la Secretaria de Estado de Educacin. 6. Asesora y participa en el desarrollo de los programas de educacin en servicio y promueve la integracin docencia, servicio e investigacin. 7. Coordina con el departamento de recursos humanos PRODECC, universidades y organismos internacionales OPS/OMS y otros, el desarrollo de programas. Cursos y proyectos de educacin permanente y continua. 8. Evala los programa de adiestramiento en servicio implementado por enfermera, segn normas en los establecimiento de salud (SESPAS). 9. Participa en la elaboracin y divulgacin delas normas de atencin tcnico administrativa de enfermera. 10. Mantiene el sistema de control del ejercicio profesional de enfermera a nivel nacional.

11. Coordina con las universidades, las actividades concernientes a formacin y capacitacin del personal de enfermera. 12. Promueve el desarrollo de investigacin operativas permanente en las reas hospitalarias en la comunidad, as como su difusin y publicacin. 13. Realiza estudio peridicos para evaluar el impacto de los programas de educacin permanente y continua en servicio y cambios en la atencin, como resultado de la investigacin. 14. Fortalece las acciones de investigacin a travs de la asesoria de diseo de protocolos, proyecto y otras acciones que redunden en beneficio del planeamiento de los servicios y atencin de calidad. 15. Establece mecanismos para las relaciones con organismos nacionales e internacionales, con fines de obtener materiales y equipos para las actividades educativas a desarrollar por el departamento, elaborando a la vez las normas para su utilizacin. 16. mantiene informacin permanente en el mbito local y nacional sobre planes y programas de educacin en servicio y continua que se desarrolla sobre egresos de personal de enfermera de los diferentes programas docentes. 17. Realiza gestiones con organismos nacionales e internacionales para el logro de becas destinadas a la capacitacin del personal de enfermera en las reas de especialidades de acuerdo a las prioridades nacionales. 18. Promueve la existencia de bibliogrficos en los departamentos de enfermera a nivel nacional como una forma de respaldar los programas de educacin en servicio. 19. Evala materiales bibliogrficos con fines de asumir y recomendar sus contenidos para el ejercicio profesional. 20. Promueve la produccin de material bibliogrfico y educativo (manuales, materiales, y otros) manteniendo un registro de los mismos. 21. Elabora y presenta la memoria anual, segn lo establecido por el departamento de enfermera. 22. Elabora y somete el presupuesto anual para el funcionamiento de sus programas a su superior inmediato.

23. Elabora y somete proyectos de investigacin. 24. Cumple y hace cumplir las normas establecida en el departamento de enfermera. 25. Mantiene inventario de los recursos adicionales existentes en las instituciones donde se desarrollan programas de educacin permanente en servicio. 26. Elabora y remite informes peridicamente a su superior inmediato, sobre actividades realizadas. 3.5- DESCRIPCIN DEL PUESTO DENOMINACIN DEL PUESTO Coordinadora Materno Infantil y Salud Reproductiva RELACIONES: a) De dependencia b) De coordinacin : : Directora General de Enfermera DIGEMA Directores de hospitales amigos de la madre y el nio, coordinadora de programa DPS/DMS. REQUISITOS EXIGIDOS: 1. Ser licenciada(o) en enfermera egresada de una universidad reconocida. 2. Ser dominicana(o) 3. Licencia y exequtur para el ejercicio profesional. 4. Maestra en materno infantil y salud reproductiva. 5. 3 aos mnimos de experiencia en rea materno infantil y/o adolescentes.

HABILIDADES Y DESTREZAS

Demostrar habilidad para negociar y trabajar en equipo. Habilidad para tratar las personas en forma cortes y respetuosa. Tener buenas relaciones humanas.

FUNCIONES COORDINADORA DE MATERNO INFANTIL ADOLESCENTE Y SALUD REPRODUCTIVA. 1. Participa en la elaboracin, revisin, edicin y divulgacin de los de los reglamentos, normas y procedimientos administrativos y asistenciales del rea materno infantil y adolescentes. 2. Vela y da seguimiento a la aplicacin del modelo de atencin integral de enfermera a los usuarios(as) en los establecimiento de salud materno infantil de la SESPAS, en coordinacin con las direcciones provinciales y municipales y la coordinadora de hospitales. 3. Realiza evaluacin de la calidad de atencin de los servicios de enfermera provinciales. 4. Coordina con las direcciones materno infantil y adolescentes y la coordinadora de educacin de la SESPAS, la capacitacin del personal de enfermera en los diferentes programas materno infantil y adolescentes de los establecimientos de SESPAS. 5. Elabora y actualiza los estndares de atencin de enfermera conjuntamente con las coordinadora hospitalaria y gerente de enfermera de los servicios y la coordinadora de educacin. 6. identifica necesidades de capacitacin para mejorar la calidad de la atencin de los servicios que se ofrece el personal de enfermera a los usuarios(as) y comunica a la coordinadora hospitalaria y la coordinadora de educacin. 7. Da seguimiento a los planes de trabajos y vela por el cumplimiento de los mismos en los establecimientos de salud materno-infantil. que ofrece a los usuarios(as) en los diferentes establecimientos de salud materno infantil en hospitales municipales y

8. Participa en la elaboracin de normas internas y procedimientos para la atencin de enfermera humanizada de los usuarios(as) en los establecimientos de salud. 9. Participa y motiva la formacin de comit de vigilancia provinciales y municipales de los programas materno infantil en los diferentes establecimientos de salud. 10. Participa en la investigacin y anlisis de los casos de mortalidad infantil materno infantil en los diferentes establecimientos de salud. 11. Propone temas de investigacin operativas a la coordinadora de educacin e investigacin. 12. Realiza supervisin y evaluacin peridica de los programas materno infantil y adolescentes. 13. Promueve conjuntamente con la coordinadora hospitalaria la evaluacin del desempeo del personal de enfermera. 14. Elabora y coordina informe con los coordinadores hospitalarios, tanto de sus actividades mensuales como de otros asuntos de importancia. 15. Mantiene informaciones actualizadas a travs delas relaciones con el sistema nacional de informacin de la SESPAS. 3.6- DENOMINACIN DEL PUESTO Coordinadora Nacional de Atencin Comunitarios RELACIONES. De dependencia De coordinacin : : Directora General de Enfermera Con los directores de hospitales nacionales, reas Municipales y provinciales y coordinadores de Programas municipales. de las direcciones provinciales y

DESCRIPCIN GENRICA DEL PUESTO Planifica, desarrolla y evala las acciones de salud comunitaria conjuntamente con los grupos organizados de la comunidad, participa en la elaboracin del diagnostico de salud de la poblacin. REQUISITO EXIGIDOS: 1. Licenciada en enfermera y de una universidad reconocida. 2. Ser dominicana(o). 3. Licencia y/o exequtur para el ejercicio profesional. 4. 2 aos mnimos de experiencia en gestin comunitaria. 5. Maestra y/o diplomado educacin social en salud y/o comunitarias. 6. Experiencia en gestin comunitaria. HABILIDADES Y DESTREZAS Conocer la situacin epidemiolgica del pas. Habilidades para trabajar en equipo. Habilidad para tratar las personas en forma cortes y respetuosa. Habilidad para negociar y manejar conflictos. Tener Buenas relaciones humanas.

FUNCIONES DE LA COORDINADORA NACIONAL DE SERVICIOS COMUNITARIOS: Establece coordinacin con los sigtes. programas: Epidemiologa Tuberculosis Nutricin Educacin para salud

Atencin primaria Establecimiento de asistencial social 1. Coordina y supervisa las acciones de enfermera que se ofrecen a travs de los programas de salud de acuerdo con las polticas de la SESPAS. 2. Participa en la identificacin de necesidades de salud de la comunidad, en el planeamiento, implementacin y evaluacin de programas de atencin primaria en salud. 3. Participa en la elaboracin de las normas especificas para el fomento, la promocin y la proteccin de la salud, para dar uniformidad a los sistemas de trabajo en todos los establecimientos del pas a nivel local. 4. Participa con el equipo de salud en la supervisin de los programas de epidemiologa en el primer nivel de atencin. 5. Participa con el equipo de salud en la supervisin y vigilancia del cumplimiento de la ley 8-95, sobre lactancia materna. 6. Participa en la elaboracin, revisin y divulgacin e interpretacin de las normas de atencin comunitaria. 7. Realiza con los dems miembros del equipo de salud investigaciones operativas que permiten la identificacin de las necesidades de salud de la comunidad y la participacin de enfermera en la satisfaccin de las mismas. 8. Planifica y desarrolla programas de educacin permanente en salud comunitaria, coordinando con la direcciones provinciales y municipales. 9. Desarrolla acciones conjuntamente con el nivel local para fortalecer las organizaciones de la comunidad, que colaboran con los servicios de salud. 10. Participa activamente en las movilizaciones que realiza SESPAS para la promocin y prevencin en salud. 11. Evala el grado de avance de los diferentes programas que se desarrollan en la comunidad. Intervencin de la coordinadora de atencin comunitaria. centros sanitarios, hospitales municipales sin y con camas, clnicas rurales,

hogar para bebes, geritricos, centro de atencin integral comunitaria y escuelas. 3.7- DESCRIPCIN DEL CARGO DENOMINACIN DEL PUESTO Coordinadora del Programa de Salud Escolar RELACIONES: a) Administrativamente b) Tcnicamente c) De direccin d) De coordinacin : : Del personal de enfermera en En las escuelas. Con la coordinacin materno Infantil de la DGE. DESCRIPCIN DEL PUESTO: Es una dependencia tcnica administrativa de la direccin general de materno infantil y de coordinacin y asesoria con la direccin general de enfermera, adems es responsable de la planeacin, organizacin, ejecucin y evaluacin de las acciones de enfermera en la escuela; de modo que asegure el fomento y la prevencin de la salud escolar. REQUISITOS EXIGIDOS: 1- Ser dominicano(a) 2- Graduado(a) de licenciada(o) en enfermera de una. 3- Maestra y/o especializacin de preferencia en salud publica o comunitaria. 4- Poseer exequtur y licencia para el ejercicio profesional. 5- Mnimo tres aos de experiencia en funciones administrativas. : Del director de materno infantil.

6- Ser miembro/a activa de ADEG FUNCIONES DE LA COORDINADORA DEL PROGRAMA DE SALUD ESCOLAR: 1- Elabora y programa las actividades de salud a desarrollar en las escuelas. 2- Coordina con las enfermeras de reas y/o provinciales las actividades a desarrollar en cada una de las escuelas a su cargo. 3- Participa en las actividades que realiza la sociedad de padres y amigos de la escuela. 4- Implementar en las escuelas la formacin de comits de salud, con la participacin del equipo de salud que laboran en las mismas. 5- Fomentar actividades recreativas y el desarrollo del arte, con la finalidad de mantener la salud fsica y mental de los estudiantes. 6- Coordinar con los dems miembros del equipo docente y de salud escolar las actividades a desarrollar en las escuelas. 7- Elaborar proyectos de salud, en coordinacin con la direccin de las escuelas, sociedad de padres. 8- Orientar al personal de enfermera que labora en las escuelas sobre las actividades que deben realizar con los estudiantes de la misma. 9- Supervisar las actividades realizadas por el personal de enfermera asignadas a la escuelas. 10- Rendir informe de las actividades realizadas en las escuelas. 11- Fomentar y realizar investigacin operativa en su rea escolar.

COORDINACIN DE SALUD ESCOLAR: Descripcin del puesto. Es una dependencia tcnica administrativa de la Direccin General de Materno Infantil y de coordinacin y asesoria con la Direccin General de Enfermera, adems es responsable de la planeacin, organizacin, ejecucin y evaluacin de las acciones de enfermera en la escuela, de modo que asegure el fomento y la prevencin de la salud escolar. DEPENDENCIA. A- Administrativa B- tcnicamente C- De direccin : : : Del personal de enfermera en las escuelas. Con la direccin materno infantil de Enfermera. REQUISITOS: Todas la enfermera de rea y cambian 3 que diga diplomado especialidad de preferencia en salud escolar. HABILIDAD Y DESTREZA: Capacidad para trabajar en equipo y manejar conflicto actividad para tratar con persona de forma cortes. Habilidad para trabajar en labores educativas. Del director de materno infantil.

D- De coordinacin :

3.8- DESCRIPCIN DE CARGO DENOMINACIN DEL PUESTO ENFERMERA/O DE AREA DEPENDENCIA: A- Administracin, depende del director de rea de salud. B- Tcnicamente, depende de la direccin general de enfermera. C- De direccin: con el equipo bajo su dependencia. D- De coordinacin: con el equipo de salud del rea. DESCRIPCIN GENRICA DEL CARGO: Es responsable de la planeacin, ejecucin, organizacin, monitoreo y evaluacin de las acciones de enfermera de modo que asegure la calidad de la atencin en los aspectos de prevencin, fomento, recuperacin y rehabilitacin de la salud de los individuos, familia, comunidad y en las reas hospitalarias. REQUISITOS: 1- Ser dominicanota 2- Graduadota de licenciado/a en enfermera de una universidad reconocida. 3- Maestra y/o especializacin de preferencia en salud publica o comunitaria. 4- Poseer exequtur licencia para el ejercicio profesional. 5- Mnimo tres aos de experiencia en funciones administrativas y/o gestin de programas. 6- Ser miembro/a de la AGEG.

HABILIDAD Y DESTREZA: Capacidad para trabajar en equipo, para negociar y manejar conflictos. Habilidad para tratar con las persona de forma cortes. Habilidad para utilizar sistema autorizado de informtica.

FUNCIONES DE LA ENFERMERA DE AREA: 1- Asesora al director de rea en materia de enfermera. 2- Planifica ejecuta y evala conjuntamente con las enfermera las acciones de enfermera a realizar en los establecimientos de salud de la direccin provincial y/o municipal, acorde con las necesidades prioritarias en el marco de las polticas de salud vigente. 3- Asume la representacin de enfermera en los consejos provinciales de salud. 4- Mantiene coordinacin permanente con los miembro del equipo provincial y/o municipal de salud. 5- Participar en la seleccin, formacin, capacitacin, monitoreo y evaluacin de los recurso humanos y municipios 6- Evala el personal de enfermera recomendado por el establecimiento de salud. 7- En coordinacin con la directora del departamento de enfermera del establecimiento de salud, asegura que las normas generales y administrativas estn disponibles y que estas se cumplan. 8- En coordinacin en el equipo de enfermera de la provincia, elabora las proyecciones de enfermera para su provincia o municipio. 9- Promueve el desarrollo de los programas de salud vigente en la secretaria de estado de salud publica y asistencia social, enfatizado en la humanizacin de los servicios.

10- Participa en la elaboracin y desarrollo de programa de educacin permanente, acorde con las necesidades de salud de la provincia el municipio de los diferentes establecimientos de salud de su rea. 11- Mantiene la coordinacin permanente con el nivel regional de enfermera. 12- Promueve y ejecuta investigaciones epidemiolgicas y de impacto en su rea de influencia, para mejorar los servicios y publico los resultado de las investigaciones. 13- Participa activamente en los evento sociales, desarrolladas por las direcciones provinciales y/o municipales. 14- Coordina acciones de salud y de enfermera intra y extra sectaria e interdepartamental. 15- Realiza evaluacin peridica del personal y de los servicios de enfermera de su rea. 16- Participa en la programacin de salud del rea y en los estudios de investigacin que se realicen. 17- Mantiene coordinacin con la red de servicio hospitalario, comunitario, provinciales, municipales y rurales. 18- Promueve la integracin docencia servicio en su provincia o municipio. 19- Participa en las acciones de educacin para la salud de individuos y grupos. 20- Coordina con las dems miembros de salud provincial y/o municipal las acciones de gestin social a desarrollar en la red de los servicios provinciales y municipales. 21- Participa en la implementacin del nuevo modelo de atencin en su provincia y/o municipio. 22- Estimula la priorizacion de la atencin a la madre, nio, nia y adolescente y el adulto mayor en el de su influencia. 23- Canaliza los requerimientos de materiales, equipo y suministro necesario.

24- Participa en la elaboracin memoria anual de su rea.

del plan de trabajo, presupuesto y

25- Participa en la evaluacin de la calidad del servicio que se ofrece en la comunidad. 26- Realiza reuniones peridicas con las enfermeras de los establecimientos de salud de su rea y asiste a reuniones de rea, regionales y municipales respectivamente segn requerimientos. 27- Rinde informe a la enfermera regional segn normas existentes. 28- Participa en la solucin de problemas y decisiones de los servicios de enfermera y de las rea segn requerimientos. 29- Realiza otras funciones por delegacin. 3.9- DESCRIPCIN DEL PUESTO DENOMINACIN DEL PUESTO Enfermera Provincial RELACIONES a) De dependencia b) De direccin c) De coordinacin : : : Con la directora general de enfermera, director(a) provincial. Con el equipo bajo su dependencia. Con el encargado de programa, con el epidemilogo y coord. del medio ambiente. DESCRIPCIN GENRICA DEL CARGO: Es responsable de la planeacin, ejecucin, organizacin, monitoreo, y evaluacin de las acciones de enfermera, de modo que asegure la calidad de la atencin en los aspectos de prevencin, fomento, recuperacin y rehabilitacin de la salud de los individuos, familia y comunidad, en las reas hospitalarias y comunitarias de su provincia.

REQUISITO: 1- Graduad@ de licenciado en enfermera de una universidad reconocida. 2- Estudio de maestra y/o especializacin en salud comunitaria. 3- Ser dominicana(o). 4- Poseer exequtur y licencia para el ejercicio profesional. 5- 3 aos mnimos de experiencia en funciones administrativas y/o gestin de programa. 6- Ser miembro de ADEG. HABILIDADES Y DESTREZAS: Capacidad para trabajar en equipo, para negociar y manejar conflictos. Habilidad para tratar con las personas en forma cortes. Habilidad para manejar computadora.

FUNCIONES DE LA ENFERMERA COMUNITARIA: 1- Planifica, ejecuta y evala las acciones de enfermera a realizar en los establecimientos de salud de la Direccin Provincial y/o municipal acorde con las necesidades prioritarias y el marco de las polticas de salud vigente. 2- Asume la representacin de enfermera en los consejos provinciales de salud. 3- Mantiene coordinacin permanente con los miembros del equipo provincial y/o municipal de salud. 4- Participa en la seleccin, formacin, capacitacin, monitoreo y evaluacin de los recursos humanos y municipio. 5- Evala el personal de enfermera recomendado por el establecimiento de salud de la provincia y municipio.

6- Asegura que las normas generales administrativas y de atencin estn disponibles en los establecimientos de salud y que estas se cumplan. 7- Elabora las proyecciones de enfermera para su provincia o municipio. 8- Desarrolla los programas de salud vigente en la Secretaria de Estado de Salud Publica y Asistencia Social, enfatizando en la humanizacin de los servicios. 9- Coordina con las supervisoras de enfermera hospitalaria y comunitaria de la provincia, la atencin de enfermera de los usuarios(as) de los servicios. 10- Elabora, propone y desarrolla programas de educacin permanente, acorde con las necesidades de salud de la provincia o el municipio y de apredinzaje del personal. 11- Mantener la coordinacin permanente con el nivel central de enfermera. 12- Promueve y ejecuta investigaciones epidemiolgicas y de impacto en su rea de influencia, para mejorar los servicios. Publicitar los resultados de las investigaciones. 13- Participa activamente en los eventos sociales, desarrolladas por las direcciones provinciales y/o municipal. 14- Coordina acciones de salud y de enfermera intra, extrasectorial e interderpartamental. 15- Mantiene coordinacin con la red de servicios hospitalarios, comunitarios, provinciales, municipales y rurales. 16- Promueve la integracin docencia-servicio en su provincia o municipio. 17- Educacin para la salud de individuo y grupos. 18- Coordina con los dems miembros de salud provincial y/o municipal las acciones de gestin social a desarrollar en la red de los servicios provinciales y municipales.

19- Participa en la implementacin del nuevo modelo de atencin en su provincia y/o el municipio. 20- Prioriza la atencin a la madre-nio y adolescente en el rea de su influencia. 21- Canaliza los requerimientos de materiales, equipos y suministros necesarios para la atencin de enfermara y buen funcionamiento de la red de servicios. 3.10- DESCRIPCIN DEL PUESTO DENOMINACIN DEL PUESTO Directora de los Servicios de Enfermera Hospitalaria RELACIONES: a) De dependencia b) De coordinacin : : Director(a) hospitalario, directora general de enfermera. Coordinadora municipal y/o provincial sub-directores clnicas y docentes. DESCRIPCIN GENRICA DEL PUESTO: Planifica, organiza, dirige, monitorea y controla los servicios de enfermera en el establecimiento de salud al cual ha sido asignado(a). REQUISITO EXIGIDOS: 1- Ser licenciado (a) en enfermera 2- Tener licencia y exequtur para el ejercicio profesional. 3- Tener especialidad en gerencia y administracin y/o diplomado en ciencias afines a la carrera. 4- Tener 3 aos mnimos de experiencia en asuntos administrativos y de gestin. 5- Demostrar habilidad en la negociacin y solucin de problemas.

FUNCIONES DE LA DIRECTORA HOSPITALARIO: 1- Asesora al director del hospital en materia de enfermera y lo mantiene informado acerca del desarrollo de los servicios. 2- Mantiene programas de educacin y orientacin al personal de enfermera. 3- Cumple y hace cumplir las normas del departamento y del hospital. 4- Participa en la enseanza de estudiantes de los programas formacin de personal. 5- Promueve la investigacin aplicada a los servicios de enfermera. 6- Participa en la elaboracin del presupuesto del hospital. 7- Coordina actividades con los encargados de los departamentos del hospital. 8- Rendir informe peridicos a la direccin del hospital, a la enfermera comunitaria y/o departamento de enfermera de las actividades desarrolladas por el departamento. 9- Supervisa, evala al personal profesional bajo su dependencia. 10- Supervisa junto con el equipo de enfermera la filosofa, objetivos, normas, metas del servicio de enfermera. 11- Fomenta las buenas relaciones humanas en todo el personal del establecimiento. 12- Recluta y selecciona el personal para ocupar los cargos dentro del rea de enfermera y tramita las recomendaciones para su nombramiento al director del hospital (va departamento de personal). 13- Promueve el mantenimiento actualizado del expediente del personal de enfermera.

3.11- DENOMINACIN DEL CARGO sub.-Directora Clnica Hospitalaria RELACIONES: a) De dependencia : b) De coordinacin : Directora de los servicios hospitalarios sub.-directora docente, supervisoras de los servicios.

DESCRIPCIN GENRICA DEL PUESTO: Es la responsable de garantizar la planificacin y administracin de los servicios durante las 24 horas, velar por el cumplimiento de los mismos; contribuye a ofrecer una atencin integral al (a) usuario(a). REQUISITO EXIGIDOS: 1- Ser licenciado(a) en enfermera de una universidad reconocida. 2- Poseer licencia y exequtur para el ejercicio profesional. 3- Tener experiencia en el manejo de RRHH. 4- Tener 3 aos mnimos de experiencia en el ejercicio profesional. 5- Demostrar habilidad para manejar conflictos y trabajar en equipo. FUNCIONES DE LA SUB-DIRECTORA CLINICA: 1- Colabora con la directora del departamento en materia administrativa de los servicios. 2- Coordina con la sub-directora docente la elaboracin del plan de educacin en servicio. 3- Participa en la organizacin y administracin del departamento. 4- Participa en la dotacin del personal de enfermera a las diferentes reas durante las 24 horas.

5- Planea y coordina acciones con el personal de otros departamentos tendente a satisfacer necesidades de los pacientes. 6- Supervisa y coordina el trabajo que realiza el personal de supervisin. 7- Evala el personal de supervisin, juntamente con la directora del departamento. 8- Recluta y selecciona el personal necesario para la suplencia de necesidades del servicio. 9- Orienta a las supervisoras y encargadas de rea, en la elaboracin de planes de cuidado de enfermera. 10- Planea y coordina con otros departamentos, cuidados de emergencias y medidas de seguridad. 11- Participa en la elaboracin de normas y reglamentos del departamento de enfermera. 12- Colabora en el mantenimiento de los expedientes del personal de enfermera en aspectos que indiquen aptitudes, capacidad, experiencia y el trabajo realizado por cada una ellas. 13- Participa en estudios de investigacin del departamento y otras reas de la salud. 14- Desempea las funciones de directora y/o sub-directora docente, en ausencia de la titular. 15- Participa en la orientacin del personal de nuevo ingreso. 16- Participa en la divulgacin, implementacin y evaluacin de manuales de normas tcnicas administrativas. 17- Participa en la elaboracin y ejecucin del plan de trabajo anual del departamento de enfermera. 18- Participa con la sub-directora docente en la seleccin y determinacin de las reas de trabajo de los estudiantes de enfermera.

3.12- DENOMINACIN DEL PUESTO: Sub-directora Docente RELACIONES: a) De dependencia : b) De coordinacin : Directora de los servicios hospitalarios Sub-directora clnica supervisora de atencin directa.

DESCRIPCIN GENRICA DEL PUESTO: Programa, desarrolla y evala la capacitacin del personal de enfermera, con el fin de ofrecer atencin integral a los usuarios(as), dirige las investigaciones operativas en enfermera. REQUISITOS EXIGIDOS: 1- Ser licenciado(a) 2- Poseer licencia y exequtur para el ejercicio profesional. 3- Tener experiencia docencia. 4- Tener 3 aos mnimo de experiencia hospitalaria. 5- Haber recibido un curso de capacitacin docente. HABILIDADES Y DESTREZAS Demostrar habilidad para transmitir conocimientos. Demostrar habilidad para elaborar y desarrollar planes docentes. FUNCIONES DE LA SUB-DIRECTORA DOCENTE DE ENFERMERIA DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD: 1- Asesora a la directora de enfermera en materia de educacin en servicio.

2- Elabora y desarrolla en forma integral con la directora. Sub-directora clnica y supervisora, el programa de educacin en servicio del personal. 3- Identifica necesidades de educacin en servicio en el personal de enfermera. 4- Coordina con los encargados de otros departamentos actividades en servicio tendentes a mejorar la calidad de atencin. 5- Define e implementa mtodos para la evaluacin de las actividades departamentales y de servicio. 6- Divulga e implementa los manuales de normas tcnico-administrativo y evala su cumplimiento. 7- Elabora e implementa programas de orientacin al personal de enfermera de nuevo ingreso segn requerimiento. 8- Coordina con instituciones docentes, la utilizacin del hospital como campo clnico para la formacin del personal de salud. 9- Participa en coordinacin con el departamento de educacin para la salud en los programas de orientacin para el paciente y su familia. 10- Desempea las funciones de sub-directora clnica y/o directora, en ausencia de la titular. 11- Dirige y participa en estudios de investigacin operativas de enfermera y otras reas de salud. 12- Coordina las actividades docentes que desarrollan en el hospital las diferentes escuelas de formacin de personal de enfermera. 13- Cumple y hace cumplir las normas del hospital y el departamento de enfermera. 14- Planifica y ejecuta auditoria de los servicios de enfermera. 15- Coordina con la enfermera comunitaria provincial o municipal, actividades docentes a realizar con grupos comunitarios organizados y con el personal. 16- Elabora conjuntamente con el equipo de supervisin el plan de trabajo anual del deparmento de enfermera. 17- Impulsa las polticas de la institucin conjuntamente con el personal administrativo.

3.13- DENOMINACIN DEL PUESTO Supervisora de los Servicios de la Atencin Directa RELACIONES: De dependencia De coordinacin : : De la Sub-directora clnica. de la supervisora y el personal auxiliar.

DESCRIPCIN GENRICA DEL PUESTO: Planea, organiza, dirige y supervisa la atencin integral de enfermera en rea de trabajo asignada. REQUISITO EXIGIDOS: 1- Ser licenciada(o) de enfermera de una universidad reconocida. 2- Poseer licencia para el ejercicio profesional. 3- Poseer cursos de administracin de servicios de enfermera. 4- Tener dos aos como mnimo en funciones como enfermera de atencin directa. HABILIDADES Y DESTREZAS: Habilidad para dirigir y supervisar personal tcnico y profesional. Habilidad para trabajar en equipo. Habilidad para tomar decisiones en situaciones de incertidumbre. FUNCIONES DE LA SUPERVISORA DE LOS SERVICIOS DE ATENCIN DIRECTAY LOS ASPECTOS ADMINISTRATIVOS: 1- Supervisar y evaluar las acciones de enfermera en los establecimientos de salud.

2- Realiza y/o participa en investigaciones sobre enfermera en los establecimientos de salud. 3- Promueve la humanizacin y el autocuidado en los hospitales y subcentros de la SESPAS. 4- Programar, supervisar y evaluar la ejecucin del modelo de atencin integral en los establecimientos. 5- Cumple y hace cumplir la aplicacin de normas, reglamentos y procedimientos determinados por SESPAS, en los hospitales. 6- Hacer uso racional de equipo, materiales y suministros en los establecimientos. 7- Identifica necesidades de capitacin y desarrolla programas de educacin permanente conjuntamente con la sub-directora docente. 8- Promueve la recoleccin de informaciones para mantener la red de informacin actualizada del departamento. 9- Ejecuta la evaluacin del desempeo del personal bajo su cargo en el establecimiento asignado. 10- Asume la supervisin y capacitacin en su rea de influencia. 3.14- DENOMINACIN DEL PUESTO: Enfermera de Atencin Directa RELACIONES: a) De dependencia : b) De coordinacin : Supervisora de los servicios de atencin directa Con el personal auxiliar bajo su cargo.

DESCRIPCIN GENRICA DEL PUESTO: Proporciona atencin directa e integral a los(as) usuarios(as) en forma oportuna, continua, libre de riesgo y humanizada.

REQUISITOS EXIGIDOS: 1- Ser licenciada en enfermera de una universidad reconocida. 2- Poseer licencia para el ejercicio profesional. HABILIDADES Y DESTREZAS: Capacidad para trabajar en equipo. Habilidad para tratar las personas en forma cortes. Habilidad para supervisar y dirigir personal auxiliar y tcnico. Habilidad para tomar decisiones en momento oportuno. FUNCIONES DE LA ENFERMERA DE ATENCIN DIRECTA: 1- Asigna trabajo al personal auxiliar bajo su cargo de acuerdo a la necesidad del paciente y capacidad del personal. 2- Determina la necesidad de material y equipo para el ejercicio y lo solicita oportunamente. 3- Participa en programas de educacin en servicio. 4- Evala el personal auxiliar bajo su cargo. 5- Cumple y hace cumplir las normas y reglamentos de la institucin. 6- Rinde informe a la supervisora de las actividades realizadas. 7- Asiste a las reuniones convocadas por el departamento. 8- Celebra reuniones con el personal bajo su cargo para tratar asuntos de inters para la buena marcha del servicio. 9- Aplica el proceso de enfermera. 10- Implementa, supervisa y evala en su rea el modelo de atencin integral. 11- Identifica las necesidades de capacitacin del personal bajo su cargo. 12- Elabora, implementa y desarrolla plan de cuidado para los usuarios.

3.15- DENOMINACIN DEL PUESTO Directora de Hospitales Locales y/o Municipales. RELACIONES: a) De dependencia : b) De direccin : c) De coordinacin : Enfermera comunitaria municipal y/o provincial. Con el personal bajo su cargo. Encargado de programa de la DPS y/o municipal y el personal bajo su cargo. DESCRIPCIN GENRICA DEL PUESTO: Planifica, ejecuta y evala la atencin integral de enfermera que se ofrece a los(as) individuos(as), familia y comunidad. REQUISITOS: 1- Ser licenciado(a) de una universidad reconocida. 2- Poseer licencia y exequtur para el ejercicio profesional. 3- Tener 3 aos de experiencia en el ejercicio profesional. 4- Tener especialidad y/o diplomado en gerencia y administracin. HABILIDADES Y DESTREZAS: Demostrar habilidad para dirigir, trabajar en equipo, manejar conflictos y negociar. FUNCIONES DE LOCALES: 1- Dirige los servicios de enfermera en su establecimiento. LA DIRECTORA DE HOSP. MUNICIPALES Y/O

2- Planifica, supervisa, monitorea y evala la atencin de enfermera al usuario en el establecimiento. 3- Coordina con los dems miembros del equipo de salud provincial y/o municipal, el plan de enfermera a ejecutar. 4- Ejecuta los componentes del modelo de atencin integral en el establecimiento y la comunidad. 5- Aplica las normas, reglamentos y procedimientos establecidos y aprobados por el nivel central y asumidos por el nivel provincial municipal. 6- Distribuye y promueve el uso racional de los equipos, materiales y suministros en el establecimiento. 7- Gestiona materiales, equipos y suministros necesarios para garantizar la calidad de atencin a la poblacin. 8- Fomenta un trato con calidez y humanizado en la atencin a los usuarios(as). 9- Identifica en el personal necesidades de capacitacin. 10- Programa conjuntamente con la enfermera comunitaria acciones de capacitacin para el personal. 11- Mantiene en coordinacin con el educador para la salud, un sistema de orientacin permanente a los usuarios(as), familia y comunidad. 12- Recomienda a la enfermera comunitaria los recursos humanos para cubrir los servicios de enfermera del establecimiento. 13- Participa en el comit de infecciones intrahospitarias del establecimiento. 14- Ofrece insumos a la red de informtica para mantener actualizado el sistema. 15- Investiga causas de morbilidad y mortalidad en su institucin. 16- Realizar investigaciones operativas y/o epidemiolgicas para el mejoramiento de la atencin de enfermera y de salud. 17- Participa en la elaboracin del presupuesto de la institucin presentado las necesidades de enfermera. 18- Evala el desempeo cualitativo y cuantitativo del personal de enfermera en su establecimiento. y

19- Participa activamente en el proceso de integracin docencia-servicio. 20- Supervisa y garantiza el cumplimiento del programa de orientacin al personal. 21- Mantiene programa de seguimiento a los pacientes de alto riesgo, dado de alta en el establecimiento, en coordinacin con el equipo provincial y/o municipal. 3.16- DENOMINACIN DEL PUESTO Bachilleres Tcnico en Enfermera RELACIONES a) De dependencia : b) De coordinacin : Enfermera de atencin directa. Con el equipo de trabajo.

DESCRIPCIN GENRICA DEL PUESTO : Ofrece cuidado directo asistenciales de enfermera a usuarios(as) bajo la direccin, conduccin y supervisin de la profesional de enfermera. REQUISITOS EXIGIDOS: 1- Haber concluido el bachillerato tcnico, egresado de un politcnico de la SEEC. 2- Demostrar deseos de superacin. FUNCIONES DEL BR. TCNICO EN ENFERMERIA: Ofrecer atencin ambulatoria a usuarios (as). Asistir usuarios en programas de salud comunitario y hospitalario. Ofrecer atencin directa oportuna y de calidad a los(as) usuarios(as). Satisface necesidades bsicas en el usuario(a) hospitalizado y ambulatorio.

Orienta al usuario(a) y familia sobre aspectos de salud en el hogar. Participar en actividades que faciliten y permitan el seguimiento del usuario(a) a su egreso. Cumple las normas del establecimiento. Participa n los programas preventivos en su rea de influencia. Estar preparado para asumir responsabilidades delegado por la superior inmediato. Realizar funciones propias de enfermera. Mantener ordenada las unidades de trabajo. Participar en la elaboracin y ejecucin del plan de cuidados del usuario. Realizar actividades administrativas que le sean delegados por la profesional. Mantener buenas relaciones humanas con el equipo de trabajo. Participar en la recoleccin de informacin para investigaciones.

3.17- DENOMINACIN DEL PUESTO: Auxiliar de la Atencin Directa. RELACIONES: a) De dependencia: b) De coordinacin: Enfermera de atencin directa. Con el equipo de trabajo.

DESCRIPCIN GENRICA DEL PUESTO. Ofrece cuidado asistencial de enfermera a usuarios bajo la direccin y supervisin de la profesional de enfermera.

REQUISITOS EXIGIDOS: 1- Haber concluido el programa de formacin de auxiliar de un ao, en una escuela reconocida. 2- Haber concluido el bachillerato. 3- Demostrar deseos de superacin. 4- No haber cumplido los cuarenta aos. FUNCIONES DE LA AUXILIAR DEL CUIDADO DE ATENCIN DIRECTA: 1- Ofrece cuidados directos a pacientes bajo la supervisin del profesional. 2- Cumplir con las indicaciones mdicas y de enfermera. 3- Colaborar con el equipo de salud. 4- Mantener en rden los expedientes de los pacientes. 5- Participar en la orientacin del usuario sobre el ambiente hospitalario, normas y rutinas del servicio. 6- Mantener el equipo y unidad del paciente limpio y ordenado. 7- Participar en la ejecucin del plan de cuidado al usuario. 8- Realizar algunas actividades administrativas que les sean delegadas por la profesional. 9- Participar en los programas de control de infecciones, prevencin de accidentes, y otros que desarrollen en el establecimiento. 10- Participar en la recoleccin de informacin para investigacin. 11- Orientar al usuario y familia sobre aspectos de salud y cuidado en el hogar. 12- Participar en actividades que faciliten y permitan el seguimiento del paciente a su egreso. 13- Cumplir con las normas del establecimiento. 14- Pasar visita con el medico. 15- Mantener buenas relaciones humanas.

CAPITULO IV
GERENCIA ADMINISTRATIVA Y TCNICO DE PERSONAL 1- Escalafn de enfermera. 2- Proceso de reclutamiento, seleccin y recomendacin de personal. 3- Orientacin al personal de nuevo ingreso. 4- Evaluacin de desempeo. 5- Jornada de trabajo. 6- Vacaciones, licencias y permisos. 7- Uniformes, sus caractersticas-diferenciacin. 8- Rotacin y distribucin. 9- Dotacin de personal. 10- Categorizacin de los(as) usuarios(as).

CAPITULO IV 4.0- GERENCIA ADMINISTRATIVA Y TCNICA DEL PERSONAL DE ENFERMERIA: 4.0 Escalafn: Es la clasificacin de los cargos del personal de enfermera, por medio del cual se reglamenta la carrera, se le d estabilidad laboral, de jubilacin. El escalafn esta fundamentado en la legislacin sanitaria dominicana tomo I, Cap. III, Art. 182-183. Ley 42-01. Reglamento No. 81-94 de aplicacin a la ley 14-91 de servicio civil y carrera administrativa para la administracin publica. Escalafn: para enfermera(o) se asignaran en seis (6) niveles: Nivel I. Enfermeras para la atencin directa, supervisora. Enfermeras para la atencin comunitaria, enfermera de rea o provincial. Nivel II. Supervisoras de atencin directa. Sub-directora clnicas y docentes

Nivel III. Directoras de hospitales generales y provinciales. Profesoras de escuelas formadoras de auxiliares de enfermera y bachilleres tcnicos.

Nivel IV. Directora de hospitales especializados Enfermeras comunitarias en programa DPS/DMS.

Nivel V.

Nivel VI.

Coordinadoras nacionales de enfermera.

Directora General de enfermera.

Para los Bachilleres Tcnicos y Auxiliares de Enfermera: Bachilleres tcnicos en enfermera. Auxiliares de enfermera.

4.1- Reclutamiento del personal. Enfermera del nivel provincial y municipal, generales y especializados llevaran a cabo en forma continua, un proceso de reclutamiento de personal de enfermera, a fin de mantener un registro de elegibles para ocupar vacantes, creaciones y transitorios. El proceso de reclutamiento incluir y conformara el expediente de elegible. Llenado de formulario de solicitud de empleo con 2 fotos (2x2). Certificado medico. Copia de cedula de identidad personal y electoral.

Acta de nacimiento certificada. Que se pida carta de control de drogas ni alcoholismos annimos. Certificado de titulo y currculum Nacionalidad. Reporte de una entrevista que se le aplicar al (la) solicitante.

Este formulario debe ser diseado y evaluado por la DGE. 4.2- Seleccin de personal. Procedimiento para la seleccin del personal de enfermera. Los cargos gerenciales y administrativos en enfermera sern seleccionado por la direccin general de enfermera, despus de una evaluacin de los requisitos y perfil del puesto y (por concurso de oposicin si fuere necesario); en coordinacin las(os) directoras provinciales de enfermera. Las sub-directora clnicas y docentes de los establecimientos de salud. Sern seleccionada por la directora de los servicios de enfermera el establecimiento en coordinacin con la DGE. Los dems niveles del personal, sern seleccionado conforme los criterios establecidos, en relacin a los perfiles correspondientes por la enfermera provincial de rea y departamento hospitalarios. 4.3- Tramitacin La Direccin de Enfermera del establecimiento de la DPS/DMS remitir la solicitud de nombramiento: utilizando los canales correspondientes al nivel central, anexando los documentos de la persona recomendada. En caso de plaza vacante: por renuncia, jubilacin, muerte, debern enviarse constancia de los mismos, anexa a la documentacin de la solicitante.

4.4- Periodo de orientacin al personal de nuevo ingreso. Lineamientos generales del periodo de orientacin. a) La directora del establecimiento provincial o municipal har la presentacin del nuevo empleado al director medico y encargados departamentales y al grupo de trabajo del rea. b) La duracin del periodo de orientacin ser de 15-30 das y ser desarrollo durante las horas laborables del empleado, en turno matutino preferiblemente tomando en cuenta la complejidad del puesto y la necesidad del servicio del empleado. c) Ser responsabilidad atencin de directa la la sub-directora ejecucin de docente periodo del de establecimiento con la participacin de las supervisaras y enfermeras orientacin del nuevo empleado. d) En caso de que no haya subdirectora docente/clinica en el establecimiento ser responsabilidad de la directora la ejecucin del mismo. e) Ser responsabilidad de la directora del departamento velar por el cumplimiento y ejecucin del periodo de orientacin. f) La sub-directora entregar la gua de orientacin a la supervisora del rea donde haya sido asignado el nuevo empleado para su seguimiento y control. g) Al final del periodo de orientacin, la sub-directora docente y/o directora convocara una reunin con las supervisoras de todas las reas donde estuvo asignado el nuevo empleado, para analizar y consensual si los objetivos del periodo de orientacin se cumplieron; As como el logro de habilidades y destrezas por parte del empleado. o De esta reunin se levantara una acta y se dejar constancia.

h) Durante el periodo de orientacin se le informar al empleado cuales son sus fortalezas y debilidades a fin de que pueda ir mejorando. i) Una vez realizada la evaluacin final del periodo de orientacin del nuevo empleado, el mismo firmar las guas extendidas por los superiores de cada rea. j) El nuevo empleado ser ubicado en el rea de servicio segn necesidades y/o complejidad del rea o por recomendacin de la sub-directora docente. k) La sub-directora docente rendir informe por escrito a la directora del departamento del establecimiento sobre los resultados del periodo de orientacin del nuevo empleado, la cual recomendar las acciones a tomar. l) El personal de nuevo ingreso continuara el proceso de educacin permanente, continua bajo supervisin y monitoreo constante de acuerdo a los resultados de la evaluacin del periodo de orientacin. m) En el expediente del nuevo empleado se dejara constancia escrita de todo lo referente al periodo de orientacin y al empleado mismo. Sin en cualquier momento, durante el proceso de seleccin,

reclutamiento o cumplimiento del periodo de orientacin se comprueba que el nuevo empleado cometi fraude o una irregularidad grave o culposa para obtenerlo sea por si mismo, o por mediacin a otra persona, la instancia donde presta servicio podr prescindir de este empleado, y ser notificado al nivel central.

4.5-

PROCEDIMIETO

PARA

EL

ANLISIS

EVALUACIN

DEL

DESEMPEO DEL PERSONAL DE ENFERMERIA. Conceptualizacion de Desempeo: Es la actitud o capacidad para desarrollar competentemente los deberes u obligaciones inherentes o un cargo laboral. El desempeo profesional: Es el comportamiento o conducta real del trabajador en la realizacin de una actividad o tarea en el ejercicio de su profesin. Anlisis del desempeo: Es una herramienta que permite construir un proceso dinmico y sistemtico a fin de mejorar la productividad de los recursos humanos y de la calidad en su quehacer. Diseo del instrumento de evaluacin y se concienciar una escala de puntuacin. Reunin con gerentes de enfermera para concienciar sobre el proceso, y entrega de formulario. Se realizar el instrumento de evaluacin a todo el personal de enfermera, en todos los establecimientos de salud de la secretaria de estado de salud publica y asistencia social. Ser responsabilidad de la directora y director del establecimiento, la reproduccin de instrumento de evaluacin. El proceso ser conducido por las gerentes de enfermera tomando en consideracin la jerarqua de los niveles. Se le informar al personal con anticipacin el da, hora y lugar donde se le evaluara y se le orientar sobre el proceso.

La evaluacin ser aplicada por el superior inmediato de evaluado, la cual ser prometida con los resultados de la autoevalaucin del mismo. La evaluacin del desempeo a todo el personal de enfermera se har anualmente en el ultimo trimestre de cada ao. La evaluacin del desempeo se discutir con el evaluado mediante una entrevista programada. Al finalizar la evaluacin y entrevistas subsiguientes en los formularios debe quedar constancias de observacin y sugerencias al evaluado y las firmas tanto del evaluador como del evaluado. El instrumento de evaluacin ser anexado al expediente del evaluado, tomando en cuenta esta para la promisin de cargos, premiacin y/o reconocimiento.

4.6- JORNADA DE TRABAJO: El personal de enfermera debern ajustar su conducta a las normas de trabajo que indiquen el poder ejecutivo, siempre de acuerdo a los principios ticos que deben fundamentar el ejercicio de la funcin. 5- Si la evaluacin aplicada resultase con algunas debilidades en el desempeo, se remitir al programa de educacin permanente para que conjuntamente con el evaluado se realice de accin correctivo. La jornada laboral del personal de enfermera no ser inferior de 40 horas, salvo situacin en relacin a la naturaleza de los servicios y los intereses de la institucin. Los horarios de trabajo, as como los descansos sern dispuestos por las autoridades a quien este atribuye esa facultad (departamentos de enfermera, personal) las cuales supervisaran su cumplimiento por parte del personal de sus respectivos o instancia.

Disposiciones de la jornada de trabajo: a) El personal de enfermera disfrutara de un da libre cada 40 horas en reas abierta y cada 32 horas en reas cerradas y de alto riesgo. b) El personal disfrutar de un fin de semana al mes (si las condiciones del servicio lo permiten). c) Los das feriados del ao y de asuetos navideos sern distribuidos equitativamente entre el personal de enfermera. d) Las directoras(es), departamentales de reas y provinciales trabajaran de lunes a viernes durante el turno de la maana y podrn alternar otros das y horas, previamente planificado. Las sub-directoras clnicas y docentes trabajan de lunes a viernes y cada 15 das alternaran fines de semana a fin de garantizar el control y funcionamiento de servicio. NOTA: Ser responsabilidad de la directora el cumplimiento de esta disposicin. Las enfermeras de atencin directa y supervisoras trabajaran, adems de los das laborales, los das feriados, para mantener la cobertura de los servicios por el personal profesional. En los hospitales de alta complejidad se asignara un profesional como coordinadora de los servicios en el turno vespertino y nocturno. 4.7- PERIODO DE VACACIONES: Se establece a favor del personal de enfermera que el disfrute de vacaciones prevista en el capitulo VIII, Art. 114 y 115 de la ley de servicio civil y carrera administrativa y su reglamento de aplicacin, se otorgar de la siguiente manera.

0 5 aos interrumpido = 14 das lab. 5 10 aos interrumpido = 21 da lab. 10 y + aos interrumpido = 30 da lab. Procedimiento para solicitud de vacaciones La solicitud de vacaciones se har de junio a noviembre de cada ao, Si el personal de enfermera no solicita sus vacaciones en el tiempo reglamentado la directora del departamento proceder a su otorgamiento en el periodo que considere conveniente. El plan de vacaciones debe ser ejecutado en el periodo comprendido entre el 10 de Enero al 15 de Diciembre de cada ao. Las autoridades del establecimiento slo por razones excepcionales por conveniencia del servicio podrn prorrogar las vacaciones, Ej. Situaciones de contingencia nacional, enfermedad accidente grave del beneficiario. En caso de que las vacaciones sean prorrogada por algn motivo atendible, la nueva fecha de inicio ser determinada mediante acuerdo con el empleado beneficiario y las autoridades competentes. En caso que no se logre tal acuerdo la decisin ser tomada por la autoridad; y esta decisin le ser modificada por escrito al beneficiario de las vacaciones y a la oficina de personal. Si el empleado se desempeara con anterioridad en otro

establecimiento, deber presentar carta del departamento del establecimiento y constancia del tiempo en servicio extendida por la direccin general de RRHH. Y personal sealando en el ao que disfruto o no sus vacaciones.

Queda terminantemente prohibida la renuncia a las vacaciones con el propsito de que estas sean compensadas con dinero, pagos especiales a favor del beneficiario, o an a favor de terceros.

4.8- LICENCIAS: Art. 120 Ley de servicio civil y carrera administrativa. Se entiende por licencia, la autorizacin dada a un empleado por superior capacitado para ello, dispensndole no asistir al trabajo durante un periodo que exceda de 3 das laborables. Que si durante las vacaciones, se lleva una licencia medica,

automticamente la licencia medica tumba las vacaciones. Conforme a la clasificacin y por las causas que sealan: Licencias sin disfrute de sueldo. El personal de enfermera podr solicitar licencia ordinaria sin disfrute de sueldos hasta por 60 das continuos o discontinuos en un ao calendario; o en dos aos consecutivos por el mismo periodo. Las licencias sin disfrute de sueldos del empleado se otorgar en los siguientes casos: a) Estudios, maestra o post-grado. b) Enfermedad de un familiar cercano (padre, madre, esposo (a), hijo(a). c) Para ocupar cargos gerenciales, esta ser concedida por un ao, siendo renovable hasta 4 aos (que se cumpla con este acpite).

Licencia con disfrute de sueldos: Se concedern licencia con disfrute de sueldos al personal de enfermera en los casos y formas siguientes: a) Licencia por maternidad: prenatal (6 semanas antes), post parto (6 semanas despus) a este efecto la interesada deber presentar con antelacin una certificacin medica que indique la fecha probable del parto. b) Licencia hasta por dos aos para realizar estudios e investigaciones a tiempo completo (con o sin becas). NOTA: Estas licencias solo podrn destinarse para formacin, capacitacin o perfeccionamiento para mejorar el ejercicio de las funciones que realiza, y que sean propia del cargo; y solo podrn ser concedida a personal que tenga mas de dos aos en servicio. c) Licencia para cuidar cnyuges, padres e hijos en caso de accidente grave, podr ser concedida previa solicitud escrita del interesado que justifique la imposibilidad del que otro familiar pueda hacerlo, acompaada de una certificacin medica. Esta licencia no exceder mas de dos semanas. d) Licencia por matrimonio: hasta por cinco das calendario concedida por el superior inmediato del solicitante. Procedimiento: Las licencias sin disfrute de sueldos que no excedan de dos meses, se pondr una persona calificada que la cubra mientras que dura la misma. La seleccin de quien cubrir la licencia ser responsabilidad de la directora departamental.

La directora departamental tramitara las solicitudes de licencias al director del establecimiento, el cual agotara los canales correspondiente y luego ser remitido a la direccin general de enfermera de SESPAS. El departamento de personal de cada establecimiento llevara un control de las licencias expedidas e informara y pasara copia al departamento de enfermera para los fines de lugar. Se dejara constancia sobre el tipo de licencia en el expediente del personal.

Permisos: Permiso: Es la dispensa oficial de asistencia al trabajo durante un periodo de hasta 3 das laborables. Se consideran permisos sin disfrute de sueldos en los siguientes casos: a) Por nacimiento de un hijo: por un (1) da hbil para el padre. b) Por matrimonio: 5 das hbiles. c) Por enfermedad o accidente grave de cnyuges, padres, hijo, hermano, abuelos del empleado: de 3 a 5 das hbiles, segn lo requieran el caso. d) Por muerte del cnyuges, hijos, padres, madres se otorgaran 9 das hbiles. e) Para cursar estudios universitarios de tiempo parcial, se concedern permisos hasta un mximo de 3 horas diarias y solamente durante el periodo para concurrir a clases practicas. Estos permisos sern autorizados despus de examinar los antecedentes acadmicos que permitan justificar su otorgamiento. f) Para atender actividades docentes como facilitador o profesor o labores asistenciales a favor de terceros hasta por (5) horas

semanales a empleados, siempre que estas actividades no interfieran con el cumplimiento de las labores habituales del empleado interesado en obtener dicho permiso. g) Los directores departamentales de los establecimientos de salud o la sub-drectora clnica podrn otorgar permiso al personal bajo su cargo por un mximo de 48 horas (2 das hbiles). h) Las supervisoras podrn otorgar permiso al personal bajo su cargo por un mximo de 8 horas (1 da hbil). Los permisos indicado en este capitulo sern solicitado y concedido en forma escrita. 4.9- UNIFORMES De los Profesionales en: Los Establecimientos de Salud con Camas Usar: Conjunto de falda debajo de la rodilla o pantalones y blusa manga tres cuarta (3/4) o larga. Zapatos blancos, medias blancas y gorros. Consulta Externa: Uniforme color limoncillo y zapatos negros.

De las Auxiliares y Bachilleres Tcnicos: Falda debajo de la rodilla o pantalones blancos. Blusa manga corta. Zapatos blancos y media color piel.

Consulta Externa:

Uniforme azul cielo y zapatos negros.

El personal de Sexo Masculino Usar: Pantalones azul marino o negro. Chaquetin blanco. Zapatos negro y blanco.

Establecimiento de Salud sin camas y los Servicios de Atencin Ambulatoria y Comunitaria: Profesionales: Pantalones o faldas y chaqueta color verde tilo. Zapatos negros.

Bachilleres Tcnicos y Auxiliares: Pantalones o faldas y chaqueta color azul cielo Zapatos negros.

4.10 ROTACION Y DISTRIBUCIN DE PERSONAL: La distribucin del personal de enfermera se realizar mensualmente; previo conocimiento del numero de recursos humanos con que se cuenta, para cubrir rea; dependiendo de la complejidad de las funciones, las necesidades y condiciones de los usuarios(as). La distribucin del personal profesional ser realizada por la directora del departamento y la sub-directora clnica.

La distribucin del personal auxiliar y bachilleres tcnicos ser realizado por las enfermeras de atencin directa y supervisoras de servicio. El plan de rotacin mensual por tres turnos (matutino, vespertino y nocturno) se elaborara un formulario para tal fin; se publicar cinco (5) das antes de entrar en vigencia. El personal se asignara en los tres turnos. Se asignara en turno fijo por conveniencia del servicio. Por solicitud previa del empleado, hecha por escrito. El departamento har una entrevista y decidir el tiempo que permanecer el solicitante en dicho turno.

El personal asignado en reas de emergencia, urgencias, UCI y/o servicios de alto riesgo , se le asignara una jornada de 32 horas semanales. El personal se distribuir de tal forma que cada turno tenga el personal necesario para ofrecer una atencin segura, oportuna y con calidad en beneficio del (las) usuarios(as). Todo el personal de enfermera ser distribuido en el servicio nocturno; salvo su condicin de salud; la cual ser avalada por un certificado medico. El personal de nuevo ingreso en su periodo de orientacin ser asignado en turno matutino preferiblemente, despus de agotar este proceso rotara por los tres turnos. El personal recin incorporado al servicio despus del periodo de vacaciones, licencias ser asignado en turno matutino, a fin de orientarse en los servicios. La rotacin del personal por rea se realizara cada 6 meses. En reas quirrgicas y de mayor complejidad la rotacin se realizara de la siguiente manera: tres primeros meses se rotara el 50% del personal y los ltimos tres meses se rotara el otro 50%.

4.11- DOTACIN DE PERSONAL DE ENFEMERIA. Servicios hospitalarios y Comunitarios: Para asegurar una atencin oportuna y de calidad a los(as) usuario(as) tomaremos parmetros internacionales, los cuales son adaptados a nuestra realidad nacional y de recursos humanos; en la dotacin ha de tomarse en cuenta la preparacin acadmica del personal; para lo cual se deber contar el 50% profesional, y el otro 50% bachilleres tcnicos y auxiliares e enfermera. Para calcular el RRHH. De enfermera en los servicios de salud utilizaremos los siguientes indicadores: a) Densidad poblacional b) Nivel de complejidad de los servicios c) Tipo de hospital y servicio ofertados d) Capacidad fsica instalada e) Sistema de organizacin f) Categora de los(as) usuarios(as) g) Satisfaccin de los(as) usuarios(as) h) Numero de horas enfermeras / tipo de atencin en 24 horas. Pediatra ............................................................... 4 a 5 horas Perinatolgia .......................................................... 10-14 horas Prematuro normal ................................................. 5-6 horas Unidades de CI intermedia .................................... 8 horas (usuarios(as) de urgencias Recuperacin post-op) ........................................... 7 a 8 hrs/enfemeras

Cuidados Intensivos-Graves .................................... Que sean 10-12 horas En fase complicada alto riesgo ................................. 8 a 10 hrs/enfermeras Medicina interna ....................................................... 3 hrs. Ciruga general .......................................................... 3 hrs. Gineco-obstetricia ........................................................ 3 hrs. Usuario(as) crnico, (nio(a) ....................................... 3 hrs. Usuario (as) crnico, adultos ........................................ 2 hrs. Segn niveles del personal y rea

Cuidados intensivos ......................................................... 90% Prof. Urgencia ......................................................................... 90% Prof. Tocoquirurgico ................................................................. 80% Prof. Pediatra alto riesgo .......................................................... 100% Prof. Neonatologa .................................................................... 100% Prof. Medicina y ciruga .............................................................. 50% Prof. En el Centro Quirrgico se calculan para cada sala de operaciones: 1 instrumentista (profesional preferiblemente). 1 circulante 1 auxiliar de enfermera para preparar material y equipo Nota: Habr una profesional responsable del centro quirrgico. Para consulta externa 1 auxiliar de enfermera por cada consultorio de pediatra o de ginecoobtetricia 1 auxiliar por cada dos consultorios generales.

4.13- PORCENTAJE DE PERSONAL DE ENFEMERIA NECESARIO EN 24 HORAS. Turnos Matutino ..................................................... 40% profesional Vespertino ................................................... 30 % Nocturno ...................................................... 30 % Para suplencia Vacaciones ...... agregar 1 a 4 personas en hospitales < 100 camas 5-8 hospitales > 100 camas. Das libres; feriados y por enfermedad / 1 por cada 10 personas. Nocturno ...... se agrega igual numero necesario por nocturno (30%). 4.14- EJEMPLO: PROCEDIMIENTO PARA CALCULAR PERSONAL DE ENFEMERIA: Ej: UCI-Intermedio 10 camas 8 horas de atencin directa 8 jornadas laboral (diarias) X= 10 X 8 = 80 8 8 - = 10 X 8 = 80 = 10 Prof. Enfermera 8 8

Personal necesario en UCI= 10 Turno matutino ...... 40 % = 4 Turno vespertino ..... 30% = 3 Turno nocturno ....... 30 = 3

Se agrega el personal para cubrir vacaciones y das libres. Por 6 a 7 das ...... 1 Vacaciones ........... 1 Agregar supervisin de nocturno 3 Personal requerido ser de 15, el cual el 90% ser profesional = 13 El 10% no profesional = 2 4.15 CATEGORIZACION DE LOS(AS) USUARIO(AS): CATEGORA I. (Tiempo requerido de intervencin de enfermera en 24 horas, (1-2 horas X usuario). Esta clasificacin obedece a los usuarios (as) que presente las siguientes condiciones: Ambulatorio Auto satisface sus necesidades fisiolgicas Tratamiento de sostn Preparacin pre-operatoria Ninguna desviacin de los patrones de comportamiento

La atencin de enfermera al usuario que responda a esta categora debe ser proporcionada por los(as) Bres. Tcnicos y auxiliares de enfermera bajo la supervisin de un profesional. CATEGORA II Tiempo requerido en 24 horas, (3-5 horas o usuario). La atencin de enfermera en esta categora moderada es proporcionada por bachilleres tcnicos, auxiliares de enfermera y/o enfermera de atencin directa y bajo atencin general de la supervisora. a) Necesita ayuda para satisfacer sus necesidades fisiolgicas.

b) Cantidad moderada de tratamiento. c) Cantidad moderada de medicacin, terapia intravenosa de rutina. d) Aislamiento. e) Atencin post-operatoria de rutina f) Inconsciente Tratamiento dependiente del personal de enfermera (neonatos, lactantes, ancianos, obnibulatorio). Complicaciones post-operatorias y post-anestsicas. Desviacin considerable de los patrones de comportamiento.

CAPITULO V

GESTION Y GERENCIA DE LOS SERVICIOS DE ENFERMERIA.

CAPITULO V Asignacin de actividades Pase de turno Plan de atencin al usuario(a) Plan de trabajo departamental Supervisin de los servicios de enfermera Descanso nocturno Reuniones Organizacin de los servicios de enfermera de hospitales especializados, generales y municipales. Organigrama de un hospital especializado Organigrama de un hospital general mas de 100 camas Organigrama de un hospital menos de 100 camas

5.0- ASIGNACIN DE ACTIVIDADES: Asignacin de actividades del personal de enfermera lo har

semanalmente la supervisora y/o enfermera de unidad del rea, ser modificada segn necesidades.

La asignacin de actividades se publicar en el cuadro de avisos por lo menos 1 da antes de entrar en vigencia y se hablara personalmente con la persona a quien se le asigne. En la asignacin se detallaran las actividades de atencin directa e indirecta que le corresponde realizar al personal de enfermera en su rea de trabajo. La asignacin de actividades ser equitativa tomando en cuenta las necesidades del paciente y las habilidades y destrezas del personal. La asignacin se registrara en el formulario especifico elaborado para tal fin, por cada establecimiento. Las supervisoras, y la enfermera de la unidad controlaran el cumplimiento de las funciones delegadas. 5.1 Pase de Turno El departamento de enfermera establecer la entrega de servicio, al final de cada turno para asegurar la continuidad del cuidado de enfermera. Esta entrega de turno debe considerarse como si fuera un acto formal que propicie al aprendizaje y la investigacin. La entrega de servicio entre supervisora, ser realizada por cada una en la estacin de enfermera. En el rea donde exista supervisin durante 24 horas, la enfermeras de atencin directa de turno y en presencia de la supervisora del rea. La entrega de servicio entre los dems miembros del equipo de enfermera de los tres (3) turnos se efectuara en la unidad de enfermera, observando los siguientes aspectos: a) Leer informe diario de sala.

b) Informar sobre las condiciones del usuario(a) y la unidad, efectuando usuarios(as). c) Hacer observaciones sobre indicaciones medicas y de enfermera. d) Entrega de equipo y material segn normas internas del establecimiento de salud. El informe de la supervisora y/o enfermera de atencin directa de turno de noche se realizar al da siguiente, en presencia de la directora y/o subdirectora clnica y docente. El personal de enfermera, registrara en forma precisa toda la atencin ofrecida al usuario(a) en su turno de trabajo, con el fin de asegurarse la continuidad de la atencin, utilizando el expediente clnico y la matriz del plan de cuidado. 5.2- Plan de Atencin al Usuario(a): El personal profesional laborar planes de atencin de enfermera a paciente hospitalizado, previa aplicacin utilizando el proceso de atencin de enfermera (ver anexo pag. 97). Todo el personal de enfermera del rea deber participar en la elaboracin de dicho plan. El plan debe desarrollarse, aplicarse, y evaluarse sistemtica al final de cada jornada laboral. Todo plan deber estar acompaado con el Kardex. de manera visita por la sala, haciendo entrega de los

5.3- PLAN DE TRABAJO DEL DEPARTAMENTO (VER ANEXO PAG.-VER PAGINA CORRESPONDIENTE): El plan de trabajo se elaborar anualmente, previa a la elaboracin del presupuesto del hospital; y en base las lneas polticas de

los establecimientos, basados en las lneas polticas sanitaria de la SESPAS. El plan de trabajo, programas y proyectos se elaboraran con la

participacin de los profesionales de enfermera. El plan de trabajo de las sub-directoras y de las supervisoras, deber elaborarse en forma integral y basado en el de la direccin del departamento para asegurar la integracin. El plan de trabajo ser enviado a las direcciones provinciales y/o municipales y al nivel central, siguiendo los canales de comunicacin establecido. El plan de trabajo del ao se evaluara trimestralmente, con el fin de determinar hasta donde se han ido alcanzado las metas propuestas. Los resultado de la evaluacin trimestrales, sern utilizados en la revisin de los objetivos, modificacin de prioridades y reorientacin de los futuros programas y proyectos. 5.4- SUPERVISIN DE LOS SERVICIOS DE ENFEMERIA: La supervisin de los servicios y del personal de enfermera, ser realizado por personal profesional. Las reas de supervisin estarn bien delimitadas y en la medida de lo posible estar agrupadas por similitud. Todas las reas donde hayan usuarios(as) se asignar personal de enfermera, el cual estar bajo supervisin del departamento de enfermera. La supervisin abarcar las 24 horas del dia y tres turnos de trabajo. En los establecimientos donde no exista personal profesional suficiente, se cubriran los turnos de maana y de tarde, dejando asignaciones precisas al personal de otros niveles, de los turnos siguientes, con el fin de asegurar la continuidad de la atencin de enfermera al paciente.

En los hospitales que haya mas de una supervisora para los turnos de tarde y noche, la directora asignara como responsable del servicio a la que tenga mas liderazgo y capacidad, adems del rea de supervisin correspondiente. La supervisora planeara el cuidado de los pacientes y ejecutar acciones de atencin directa estableciendo prioridades. La supervisora, es responsable de solucionar los problemas tcnicos administativos de su servicio y del personal; solo en caso de extrema necesidad solicitar ayuda a la directora y/o sub-directora clinica. Supervisora mantendra informada de forma oral y escrita a la directora del departamento de enfermeria de los acontecimientos revelantes en su area de trabajo. La supervisora participar en el desarrollo de los programa de educacin continua del personal, mediante la identificacin de necesidades de aprendizaje. La supervisora comunicar por escrito a la direccin del departamento las observaciones relevantes respecto a personal de enfermeria de su area, para su conocimiento y fines de lugar. La directora y sub-directora clinica realizar rondas de supervisin, por todas la areas, donde exista personal de enfermeria, enterandose de las necesidades para el desarrollo de las actividades y recomendando medidas de lugar. En los hospitales donde existen directora y sub-directoras, se distribuirn las areas para la ronda de supervisin y al final de la misma re reunirn y analizarn los problemas encontrados y posibles soluciones. La supervisin de los fines de semana y dias feriados ser programada en proporcion de una supervisora por cada 75 pacientes. Una enfermera encargada de unidad por cada 30 pacientes segn caractersticas y demanda del hospital. En los hspitales con capacidad para 50 camas y mas, habr profesionales de enfermeria en cada turno todos los dias del ao.

Se asignar de igual modo bachiller tcnico o auxiliar de enfermeria por cada 7 usuarios(as) en el turno matutino, en el turno vespertino, cada 10 usuarios y nocturno cada 15 usuarios. Cobertura durante las 24 horas por profesional para atencin directa en area de alto riesgo. Las salas de cuidados intensivos tendran una enfermera encargada de unidad asignada para cada turno de trabajo incluyendo fines de semana y dias feriados y una enfermera de atencin directa por cada tres (3) pacientes.

5.5- Descanso Nocturno: Para garantizar la continuidad y oportunidad de la atencin a los usuarios(as), los(as) gerentes de enfermeria, programa el descanso nocturno segn esquema. Primer descanso Segundo descanso : : 12:00 de la noche a 3:00 a.m. 3:00 a.m. a 5:30 a.m.

En situaciones de emergencia el personal de enfermeria no disfrutar del descanso, por lo cual esta hora le ser suspendida por la licda. Encargada del servicio. En ninguna circunstancia el personal de enfermera abandonar el rea y los pacientes (usuarios) bajo su responsabilidad.

5.6- REUNIONES: La directora del departamento de enfermera celebrara reuniones quincenalmente con el personal profesional, para plantear y evaluar el trabajo, tratar asuntos de inters especial y toma de decisiones ante posibles problemas. Se celebrar trimestralmente reuniones ordinaria y extraordinaria segn situacin presentada con el personal, tcnico auxiliar de enfermera para tratar asunto relacionado con el desarrollo de las actividades, analizar problemas y tomar las decisiones pertinente, la cual ser programada y convocada por la directora del departamento.

Las supervisoras realizan reuniones mensual con el personal subalterno directoras. del rea asignada para tratar asunto tcnicoadministrativo del rea respectiva, previa coordinacin con las subEn cada reunin se levantara un acta, en la que conste el personal asistente, los asuntos tratados en la misma, y los acuerdo tomados, la cual ser archivada en el departamento de enfermera. La convocatoria de las reuniones ordinaria se har con 72 horas con anticipacin, se programa en fecha y hora que asegure participacin del personal. La asistencia a las reuniones es obligatoria a excepcin de los casos en que el personal esta de vacaciones y de licencia, cualquier otra excusa deber ser considerada por la directora del departamento y/o supervisora del rea correspondiente. Las reuniones extraordinaria ser realizada de acuerdo a las necesidades del servicio, del personal o cualquier situacin que amerit la celebracin de la misma.

ORGANIGRAMA DE ENFERMERIA EN UN HOSPITAL ESPECIALIZADO

DPS/DMS

Direccin Consejo Directivo

Direccin de Recursos Humanos Directora(as) Servicio de Enfermera

Sub-Directora Clnicas y Docentes

Unidades de Medico Quirrgicos Obtestricia y Ginecologa Pediatra

Sala de Emergencia

Urgencia y Unidades

Sala de Operacin

Medicina Interna

Sala de Recuperacin

Gastroenterologa

Leyenda ____ Dependencia tcnica y adm. ------ Coordinacin Nota: La directora del departamento Hosp. Especializada. Depende tcnicamente de la DGE y Adm. Del director SECRETARIA DE ESTADO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL

CAPITULO VI
REGLAMENTO DISCIPLINARIO PERSONAL DE ENFERMERIA
CAPITULO VI Reglamento Disciplinario OBJETIVO GENERAL Establecer un rgimen disciplinario al personal de enfermera del sector publico, mediante el conocimiento de sus funciones, las cuales debern cumplir leal y honestamente con responsabilidad con equidad, eficiencia y calidad. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Orientar al personal de enfermera sobre las violaciones al reglamento disciplinario y sus consecuencias.

- Conformar un comit disciplinario en cada establecimiento de salud,

integrado por cinco (5) miembros, con la responsabilidad de garantizar que las faltas disciplinarias sean juzgadas y sancionadas conforme su gravedad, mantenimiento, criterios de objetividad, legalidad, equidad y justicia.

1er. Definicin: Falta disciplinaria: El articulo 151 de la ley 14-91 del cdigo de servicio civil y carrera administrativa del reglamento 81-94, establece como falta disciplinaria cualquier violacin a los deberes, prohibicin e incompatibilidad prevista en el presente reglamento. 2da Las Violaciones: Las violaciones son clasificadas: a) Violaciones Menores: Se trata de transgresiones que alteren disposiciones que afecten el cumplimiento y desenvolvimiento de la misin institucional, sin afectar directamente a las personas usuarios(as).

b) Violaciones Mayores: Se trata de transgresiones que violen

disposiciones que afecten el cumplimiento y desenvolvimiento de la misin institucional, afectando directamente a las personas (usuario (as),, compaeros de trabajo...).

c) Violaciones Graves: Se trata de transgresiones que violen

disposiciones en el cumplimiento y desenvolvimiento de la misin institucional, que ponga en peligro la vida de las personas usuario(as) compaero de trabajo y la institucin. 3ero. Se Aplicaran sanciones disciplinarias, conforme a la clase de violaciones antes sealadas: a)Para violaciones menores: Amonestacin oral; no excedern de dos a un mismo empleado. Amonestacin por escrito. Separacin temporal del cargo o funcin.

b)Para violaciones mayores: -

c)Para violaciones graves: Separacin definitiva del cargo (cancelacin).

Enunciado: Todas las faltas disciplinarias, cualquier que sea la violacin o magnitud sern registradas en el expediente del empleado sancionado. Sern causas de amonestacin oral: Incumplimiento en el horario de trabajo, con relacin a la hora de entrada y salida sin justificacin. Descuidar el buen uso y orden del material y equipo de trabajo. Ausentarse del rea de trabajo, sin previa autorizacin de su superior inmediato. Vestimenta inapropiada (semidesnudo o muy corta). Higiene personal inadecuada. Violacin a los canales de comunicacin. Uso de uniforme incompleto y/o deteriorados.

Sern causas de amonestacin por escritos: Programar cirugas electivas sin previo aviso a su superior inmediato. Reincidir en cualquier de las faltas arriba sealadas. Ausencia durante un (1) da sin previa autorizacin. Permitir que otro empleado firme el registro de asistencia de trabajo. Negarse a colaborar en algunas reas que requieran de su servicio, conocimiento o experiencia por solicitud directa de su superior inmediato. Una segunda amonestacin oral por la misma causa, harn tambin por escrito; es decir oral y escrito.

Sern causas de separacin temporal: Sustraccin, alteracin de documento tales como: o Distribucin diaria y/o mensual del personal. o Reporte, formulario, expedientes, certificados mdicos, entre otros. Realizar dualidad de servicios (conllevar entrevista + 3 das de suspensin). Ofrecer informaciones concernientes a la poltica del hospital sin previa autorizacin. Delegar la atencin de enfermera a personas ajenas al establecimiento de salud. Divulgar el diagnostico de los (las) usuarios (as). Escenificar trifulca en cualquier area de la institucin contra personas en su rea, de otra disciplina, compaeros (as) usuarios (as) y familia. No evaluar, ni calificar los servicios de los subalternos en el tiempo y lugar establecido y preciso. No presentarse al servicio despus de haber finalizado el periodo de vacaciones y/o licencia, permisos, cambio de rea, establecimiento, traslado y reubicacin sectorial. Realizar en el lugar de trabajo venta y compra, prestamos a compaeros (as) de trabajo y usuarios (as). Realizar cambios y/o pagos de servicios sin la autorizacin previa del superior inmediato. Obviar cualquier anomala del personal bajo su dependencia. 4 tardanzas en un mes sin justificacin.

Sern causas de separacin definitiva (cancelacin): Maltrato fsico, moral y espiritual al usuario (a) y/o familiares.

Promover activades que atente contra la estabilidad laboral y la atencin de los usuarios(as) que acuden a los servicios. Escenificar acto que vaya en deterioro de la moral; que promueva el escndalo publico en la institucin, dentro o fuera del horario de trabajo. Escenificar incidentes intrahospitalarios que atenten contra la estabilidad laboral de sus compaeros (as). Presentarse al trabajo bajo los efecto de bebidas alcohlicas y/o alucinogenas. No asistir al trabajo durante dos (2) das laborables en un mismo mes sin causa justificada o de su superior inmediato; esto ser considerado como un abandono del cargo.

Causar intencionalmente o por negligencia manifiesta, dao fsico a los usuarios (as) y/o compaeros de trabajo.

Incurren ca de hechos delictivas en su rea de trabajo: Prestar titulo o certificado, con fines fraudulento. Realizar o encubrir o permitir en cualquier forma actos que atenten gravemente contra los intereses de la institucin. En todo establecimiento de salud de la SESPAS se formara un comit de disciplina. Estimular la formacin de comits de disciplina en los centros de salud para que los deberes y derechos que encomienda las normas. Estar integrado por un representante del departamento de enfermera del establecimiento y un representante del sindicato de enfermera en el establecimiento, as como (2) representantes de los servicios y un representante de la ADEG.

Este comit tendr una duracin de dos (2) aos presidente del comit saliente.

y ser asesor el

La eleccin del comit se realizar mediante asamblea ordinaria y de manera extraordinaria, cuantas veces sea necesaria. Las reuniones sern realizadas cada dos meses de manera ordinaria y de manera extraordinaria, cuantas veces sea necesaria. La convocatoria la realizara el presidente del comit y/o secretario, en su ausencia. El comit regir mediante reglamento, el cual ser elaborado por el comit en gestin y el asesor. El comit esta integrado por un presidente, secretario y un encargo de acta, los dems figuran como miembros. DEBERES: Cumplir y hacer cumplir las normas internas basadas en las normas generales. Cumplir horario establecido. Cumplir con respecto a la individualidad e integridad de los (as) usuarios (as). Brindar con los turnos de enfermera y las necesidades de la institucin. Registrar con precisin en el expediente clnicos los signos vitales, observaciones de signos y sntomas que presente el usuario(a) y todas que les sean atenciones e intervenciones. Controlar y supervisar la calidad de los servicios. Velar por el cumplimiento de trabajo del personal que esta bajo su responsabilidad.

Cumplir con la responsabilidad que se delegue por los niveles superiores. Mantener un comportamiento digno y honrado, conforme al orden, reglamento, normas y procedimientos, del establecimiento y los establecidos en el cdigo de salud y la constitucin de la republica.

Contribuir con el proceso de estabilidad econmica del establecimiento, mediante el uso adecuado de material y equipo. Suspender vacaciones y permisos en situaciones y ocurrencia de desatre nacional o local, debiendo integrarse inmediatamente al servicio.

DERECHOS: Participar activamente en los procesos de mejora de la calidad de atencin de los servicios, reformas polticas conforme su conocimiento. Recibir una justa renumeracin de acuerdo a la preparacin tcnica y experiencia, tiempo en servicio con relacin al cargo y funciones que desempea. De estar informado sobre cambios, aplicacin de normas que se establecen en el establecimiento de salud. Disfrutar de vacaciones, permisos y jubilacin segn establecido en las leyes 14-91. Recibir los beneficios marginales establecidos para el personal y amparado en la ley laboral. Atencin medica, licencias medicas avaladas por un medico reconocido del pas. Alimentacin acorde al horario. Dieta por viaje en jornada de trabajo. Exoneraciones en servicios hospitalarios estatales y de impuesto para compra de vehculo. Vivienda y/o bonos propiciado por el estado dominicano. Educacin continua, permanente en servicio y obtencin de becas. Recibir un periodo de adaptacin y orientacin en el puesto de trabajo.

Que a travs de gerentes del establecimiento se cumplan los acuerdos logrados por los gremios y sindicatos producto de negociaciones con autoridades superiores.

Derecho a ser escuchada con respeto. Libertad de credo religioso-poltico, sin interferir en sus actividades laborales. Libertad de afiliacin poltica, de asociaciones de enfermera y sindicatos. Derechos a ser trasladado mutuo acuerdo o por conveniencia en el servicio. Ser cambiado del rea de trabajo, segn el tiempo normatizado en la institucin.