UNIVERSIDAD PEDAGGICA NACIONAL UNIDAD 151 TOLUCA

SOLICITUD DEL ALUMNO PARA EXPEDICIN DE CERTIFICADOS FECHA: DA MES AO NMERO DE MATRCULA: NOMBRE: (Apellido paterno) SEDE / SUBSEDE: LICENCIATURA: TEL. FIJO (LADA): TEL. CEL: E-MAIL:
TOLUCA

SEIEM

(Apellido materno)
ACAMBAY IXTLAHUACA

(Nombre (s))
JILOTEPEC TEJUPILCO

CALLE Y NO. COL. MUNICIPIO: ESTADO:

SIRVA ESTE MEDIO PARA SOLICITAR, ATENTAMENTE UN CERTIFICADO:

DE TERMINACIN DE ESTUDIOS DUPLICADO DE TERMINACIN DE ESTUDIOS PARCIAL DE ESTUDIOS DUPLICADO DEL PARCIAL DE ESTUDIOS

POR LOS SIGUIENTES MOTIVOS:

POR EGRESO
POR EXTRAVO O ROBO

BAJA DEFINITIVA CANCELADO

REQUISITOS:
ORIGINAL DEL CERT. BACH. O NORMAL (LEGALIZADO) ORIGINAL DE COPIA CERTIFICADA DEL ACTA DE NACIMIENTO 4 FOTOGRAFAS TAMAO INFANTIL COPIA DE LA CURP COMPROBANTE DE DOMICILIO FOLDER TAMAO OFICIO * RECIBO DE PAGO * FORMATO DE CAMBIO DE UNIDAD * DICTAMEN DE EQUIVALENCIA DE ESTUDIOS * CERTIFICADO PARCIAL DE ESTUDIOS * DICTAMEN DE CONVALIDACIN DE MATERIAS * CERT. SEC. NORMAL * HISTORIAL ACADMICO * OTRO OBSERVACIONES: (Exclusivo de la Institucin) * SEGN SEA EL CASO.
C.c.p. Interesado (a) Archivo

OTRO FOLIO CERT. BACH:

(IFE, AGUA, LUZ, PREDIAL, ETC.)

BACH. BACH.

LIC. LIC.

AMBOS AMBOS

FIRMA DEL ALUMNO

NOMBRE Y FIRMA (RECIBI Y COTEJ)

SECRETARA DE EDUCACIN SERVICIOS EDUCATIVOS INTEGRADOS AL ESTADO DE MXICO DIRECCIN DE EDUCACIN SUPERIOR DEPARTAMENTO DE FORMACIN PROFESIONAL UPN UNIDAD 151 TOLUCA DOMICILIO CONOCIDO, EX RANCHO LOS URIBE, COL. SANTA CRUZ AZCAPOTZALTONGO, TOLUCA, ESTADO DE MXICO, C.P. 50030 TELS: (01 722) 2374763 Y 2374765

UNIVERSIDAD PEDAGGICA NACIONAL UNIDAD 151 TOLUCA

SOLICITUD DEL ALUMNO PARA EXPEDICIN DE CERTIFICADOS FECHA: DA MES AO NMERO DE MATRCULA: NOMBRE: (Apellido paterno) SEDE / SUBSEDE: LICENCIATURA: TEL. FIJO (LADA): TEL. CEL: E-MAIL:
TOLUCA

SEIEM

(Apellido materno)
ACAMBAY IXTLAHUACA

(Nombre (s))
JILOTEPEC TEJUPILCO

CALLE Y NO. COL. MUNICIPIO: ESTADO:

SIRVA ESTE MEDIO PARA SOLICITAR, ATENTAMENTE UN CERTIFICADO:

DE TERMINACIN DE ESTUDIOS DUPLICADO DE TERMINACIN DE ESTUDIOS PARCIAL DE ESTUDIOS DUPLICADO DEL PARCIAL DE ESTUDIOS

POR LOS SIGUIENTES MOTIVOS:

POR EGRESO
POR EXTRAVO O ROBO

BAJA DEFINITIVA CANCELADO

REQUISITOS:
ORIGINAL DEL CERT. BACH. O NORMAL (LEGALIZADO) ORIGINAL DE COPIA CERTIFICADA DEL ACTA DE NACIMIENTO 4 FOTOGRAFAS TAMAO INFANTIL COPIA DE LA CURP COMPROBANTE DE DOMICILIO FOLDER TAMAO OFICIO * RECIBO DE PAGO POR DUPLICADO * FORMATO DE CAMBIO DE UNIDAD * DICTAMEN DE EQUIVALENCIA DE ESTUDIOS * CERTIFICADO PARCIAL DE ESTUDIOS * DICTAMEN DE CONVALIDACIN DE MATERIAS * CERT. SEC. NORMAL * HISTORIAL ACADMICO * OTRO OBSERVACIONES: (Exclusivo de la Institucin) * SEGN SEA EL CASO.
C.c.p. Interesado (a) Archivo

OTRO FOLIO CERT. BACH:

(IFE, AGUA, LUZ, PREDIAL, ETC.)

BACH. BACH.

LIC. LIC.

AMBOS AMBOS

(EN CASO DE PRESENTAR INCONSISTENCIAS EN LA BASE DE DATOS)

FIRMA DEL ALUMNO

NOMBRE Y FIRMA (RECIBI Y COTEJ)

SECRETARA DE EDUCACIN SERVICIOS EDUCATIVOS INTEGRADOS AL ESTADO DE MXICO DIRECCIN DE EDUCACIN SUPERIOR DEPARTAMENTO DE FORMACIN PROFESIONAL UPN UNIDAD 151 TOLUCA

DOMICILIO CONOCIDO, EX RANCHO LOS URIBE, COL. SANTA CRUZ AZCAPOTZALTONGO, TOLUCA, ESTADO DE MXICO, C.P. 50030 TELS: (01 722) 2374763 Y 2374765

DOMICILIO CONOCIDO, EX RANCHO LOS URIBE, COL. SANTA CRUZ AZCAPOTZALTONGO, TOLUCA, ESTADO DE MXICO, C.P. 50030 TELS: (

50030 TELS: (01 722) 2374763 Y 2374765