PLAN PILOTO HACIA UNA SEXUALIDAD RESPONSABLE RESUMEN EJECUTIVO

GOBIERNO DE CHILE MINEDUC MINSAL SERNAM

OCTUBRE 2001

INDICE

I. II. III. IV.

INTRODUCCION PLAN PILOTO Y SELECCION DE COMUNAS OBJETIVOS DEL PLAN PILOTO ETAPAS DEL PROCESO DE IMPLEMENTACION A NIVEL LOCAL 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Coordinaciones institucionales y motivacin a actores claves de la comunidad Constitucin de un Equipo Local de Gestin Focalizacin territorial Elaboracin diagnstico de la comuna Focalizacin poblacin Diseo Plan de Trabajo en la comuna Implementacin del Plan Comunal en Sexualidad Responsable

V. VI. VII.

ROL DE LOS EQUIPOS CENTRALES Y REGIONALES EVALUACION DE PROCESO Y RESULTADOS ESPERADOS ANEXOS: 1. 2. 3. Organigrama Plan Piloto Pauta para la elaboracin de diagnstico comunal Programa Taller de Motivacin Inicial

I. INTRODUCCION
El Servicio Nacional de la Mujer, el Ministerio de Educacin y el Ministerio de Salud, coincidentes en su misin de contribuir a mejorar la calidad de vida de las personas, se han propuesto desarrollar una lnea de accin conjunta en Sexualidad. Esta lnea de accin concuerda principios y enfoques, complementa iniciativas sectoriales y comunitarias, ana recursos humanos, materiales y financieros para propiciar que la comunidad proponga y ejecute acciones integrales en el mbito de la sexualidad, utilizando la experiencia existente tanto en el contexto local, como nacional e internacional y desarrollando contenidos bsicos acorde a su realidad y a un desarrollo humano integral. En un trabajo mancomunado, se ha diseado una Propuesta Gubernamental, cuyo principal propsito es el de promover un dilogo social y una reflexin activa, respecto del desarrollo de una sexualidad sana, plena y reflexiva en las personas. La Propuesta est orientada a contribuir a un proceso que fortalezca la autonoma de hombres y mujeres, especialmente jvenes, favoreciendo la reflexin y la toma de decisiones respecto a la vivencia de su sexualidad. El eje central de las acciones de la Propuesta, considera la sexualidad como parte constitutiva e inseparable del desarrollo humano de las personas y a lo largo de toda su vida. Esta concepcin, asume que hombres y mujeres son sujetos libres, capaces de discernir respecto de sus derechos y deberes y, por lo tanto, de asumir responsablemente las decisiones y acciones relacionadas con su sexualidad. Por lo anterior, la Propuesta pretende fortalecer la educacin de la sexualidad y la promocin de una actitud responsable y activa hacia la propia salud sexual, el autocuidado, mutuocuidado y sociocuidado. Con ello se quiere contribuir a que las personas, de acuerdo a su realidad y contexto sociocultural, cuenten con informacin, construyan conocimientos y desarrollen las capacidades que les permitan vivir de manera plena e integral su sexualidad, manejen informacin y orientaciones respecto de la exposicin a riesgos y aporten a la creacin de condiciones de no discriminacin y de igualdad de oportunidades de hombres y mujeres, en esta rea. El modelo de gestin planteado para el desarrollo de esta propuesta considera los siguientes aspectos fundamentales: Desde la perspectiva de los sujetos: Busca fortalecer la capacidad de mujeres y hombres para vivir su sexualidad de manera sana y plena, promoviendo que stos tomen sus decisiones de manera libre, informada y responsable, contando con la informacin, la orientacin, educacin y servicios de apoyo necesarios, a lo largo de las distintas edades y/o situaciones de vida.

Desde la perspectiva de la participacin de las comunidades: Orienta su accin hacia el fortalecimiento de las capacidades de la comunidad local, representada por todos sus actores, para que partir de un diagnstico de las necesidades en el tema, de la reflexin sobre las experiencias ya desarrolladas en la comuna, y del conocimiento y anlisis de diversos programas y experiencias ya validadas a nivel nacional- definan, propongan, desarrollen y evalen iniciativas que den respuestas a dichas necesidades y promuevan la creacin de redes de apoyo locales para el logro de las metas propuestas. Desde el rol del Municipio: Esta propuesta considera al Municipio como actor clave y principal para generar y promover la participacin de la comunidad, dado que es un ente articulador que tiene la capacidad de trabajar con todos los actores sociales, incorporando al mundo privado y pblico. Por estas razones, el municipio cumple un rol importante para la implementacin del Plan Local sobre el tema de la Sexualidad Responsable. De esta forma se espera que, a partir de las acciones que se realicen en las comunidades, se desarrollen estrategias y capacidades en sus miembros e instituciones para dar continuidad a las iniciativas que desde ella surjan. Desde la sociedad civil: La propuesta reconoce que el tema de la sexualidad ha sido un campo donde existen exitosas y variadas experiencias a lo largo del pas, por lo que recoge lo acumulado en estos aos por distintos organismos y organizaciones, concertando la accin de distintas instituciones privadas y pblicas especializadas en el tema que puedan ir en apoyo del desarrollo de las acciones y objetivos que se plantee la comunidad local. Desde la perspectiva sectorial: La sexualidad es un asunto de implicancia cultural, social, econmica, tica, y de gnero, entre otros. Por tanto, no puede ser abordado desde un sector, sino que se requiere de un acercamiento integral que armonice enfoques diversos y complementarios. Es por esto que la presente propuesta opta por una estrategia intersectorial, que permite aunar esfuerzos y sumar recursos permitiendo as optimizar la intervencin.

II.

PLAN PILOTO Y SELECCION DE COMUNAS

El presente Resumen Ejecutivo tiene por propsito dar a conocer los Objetivos de la accin, as como describir la estrategia y metodologas que se ha diseado para implementar la propuesta en las comunas piloto. La propuesta global ser llevada a cabo entre los aos 2001 y 2006. Durante los primeros aos (2001 a 2003) la accin principal 1 consistir en la implementacin de un Plan Piloto en 8 comunas, que representan poblacin del norte, centro y sur del pas. Estas son Calama, Ovalle, Valparaso, Temuco, Cerro Navia, Pudahuel, Lo Prado y San Bernardo. Este Plan Piloto tiene como propsito fundamental validar modelos de gestin eficientes para abordar el tema de la sexualidad de manera integral, con la participacin activa de la comunidad, y articulando la intersectorialidad local. Se espera que el seguimiento de la experiencia piloto y su evaluacin, permita que sea replicable en otras zonas y territorios del pas. Con esto se busca reafirmar la descentralizacin de los programas sociales, entregando a las comunidades locales la responsabilidad en la toma de decisiones que afectan su vida cotidiana, dado que son ellos quienes mejor conocen sus necesidades y por lo tanto quienes pueden generar respuestas ms adecuadas a las especificidades locales. Para asegurar el xito en la implementacin de la propuesta y lograr que sta se institucionalice vale decir, que sea asumida por la comunidad local y se proyectese consider fundamental seleccionar comunas que garantizaran requisitos o condiciones mnimas. La seleccin definitiva de las ocho comunas se hizo a partir de la conjugacin de los siguientes criterios: Voluntad poltica de las autoridades locales, de trabajar los temas de sexualidad y salud sexual, y de ejecutar acciones de promocin, formacin y mejoramiento de la atencin en estos mbitos. Soporte institucional suficiente: existencia de establecimientos educacionales y de salud y de equipos de profesores/as y personal de salud capacitados o con voluntad de capacitarse en el tema. Comunidad local organizada (principalmente organizaciones de mujeres, de jvenes y vinculadas a los temas de educacin y salud) y con voluntad de capacitarse y trabajar los temas de la sexualidad y la salud sexual. Existencia de Plan Comunal de Promocin de la Salud, con equipos de trabajo, redes de organizaciones sociales e infraestructura bsica (Comits Comunales de Promocin de la Salud).

Entre otras acciones se contempla la realizacin de un Seminario Internacional sobre el tema; as como la incorporacin del tema Sexualidad y Gnero en el currculum de las carreras de Pedagoga, Medicina y Obstetricia.

Existencia de instituciones con experiencia o inters en las temticas de Sexualidad y Salud Sexual (ONGs; Universidades) Existencia de medios de comunicacin social locales. Pluralidad poltica en las comunas seleccionadas.

III. OBJETIVOS DEL PLAN PILOTO

Objetivo General: Disear, implementar y validar estrategias, metodologas y modelos de participacin local intersectoriales frente al abordaje del tema de la sexualidad. Objetivos Especficos: 1. Promover un proceso de participacin social en la construccin de acciones e iniciativas locales que favorezcan la vivencia de una sexualidad plena y responsable, especialmente en los jvenes. 2. Articular acciones y ampliar servicios para apoyar respuestas locales acorde a las necesidades, especialmente de los jvenes, en el desarrollo de su sexualidad y cuidados de la salud sexual. 3. Generar espacios y/o potenciar los ya existentes, para que las personas, familias y la comunidad, incluyendo la comunidad escolar, compartan experiencias, conocimientos y herramientas para mejorar la comunicacin interpersonal e intrafamiliar sobre el tema. 4. Fortalecer el desarrollo de habilidades sociales de hombres y mujeres, especialmente jvenes, necesarias para la promocin de una sexualidad plena y responsable. 5. Motivar la participacin de los actores locales en la planificacin, implementacin y evaluacin de las acciones orientadas a mejorar la gestin en el mbito de la sexualidad, la educacin sexual, la participacin comunitaria y el cuidado de la salud sexual.

IV ETAPAS DEL PROCESO DE IMPLEMENTACION A NIVEL LOCAL

Para iniciar el proceso de implementacin de esta propuesta a nivel local se sugieren las siguientes etapas: 1. Coordinaciones institucionales y motivacin a actores claves de la comunidad. La iniciacin de la Propuesta en el territorio, y a fin de realizar un verdadero proceso participativo, hace indispensable compartir la informacin sobre dicha Propuesta y motivar a los diferentes actores relevantes de la comunidad. En este sentido, se recomienda realizar reuniones informativas y de motivacin con los encargados de Salud y Educacin a nivel local, con dirigentes de organizaciones sociales, Jvenes, ONGs, Iglesias, Universidades, etc. De igual manera, es vital relevar y fortalecer la intersectorialidad a nivel local lo que permitir aunar criterios, coordinar acciones, y optimizar recursos humanos y financieros. El actor principal en esta etapa es el Municipio, para lo cual, el Alcalde, una vez que haya aceptado que su comuna sea parte del plan piloto, designar a una persona de su confianza, que ser encargada de dar inicio a este proceso. 2. Constitucin de un Equipo Local de Gestin: El producto de estas reuniones ser la constitucin de un equipo responsable de coordinar la gestin de la propuesta en la comuna. Un Equipo Local de Gestin. Este equipo deber estar constituido por representantes de todos los sectores involucrados de la comuna, tanto del sector pblico y privado. Un nmero recomendable, sera un mximo de 15 personas, lo que permite al grupo tomar decisiones. Un 60%, al menos, debiera estar conformado por representantes de la sociedad civil. Igualmente importante es que las personas que constituyan este equipo cuenten con apoyo de sus jefaturas, equipos y/u organizaciones, con el objeto que puedan destinar tiempo a reuniones y otras actividades necesarias. Una de las funciones principales de este equipo ser la de operacionalizar esta propuesta incorporando las especificidades e iniciativas locales y las herramientas y recursos sectoriales. 7

3.

Focalizacin territorial: Es recomendable que el equipo de gestin, pueda optar por trabajar en toda la comuna, incluidos los establecimientos escolares y todos los establecimientos de salud. Sin embargo, por su extensin en algunas comunas se hace difcil tener una cobertura total, por lo tanto, se necesita focalizar en un sector relevante de la comuna para que la intervencin tenga realmente un impacto en la poblacin. Algunos criterios a considerar para la focalizacin son los siguientes: Indice de pobreza, tasa embarazo en adolescentes, existencia de Consultorio.

4.

Diagnstico de la comuna: Se propone que el equipo de gestin local, recopile y sistematice informacin referida a mbitos que se consideran fundamentales para lograr una visin de la situacin comunal en trminos de calidad de vida y sexualidad. Los mbitos son los siguientes: Indicadores Demogrficos; Indicadores de Salud; Indicadores de Educacin; Recursos y Fortalezas en la comuna; Grado de conocimiento del tema y opiniones, por parte de actores claves. Se elabor una pauta (Ver Anexo N 2) a partir de la cual los equipos comunales podrn realizar este diagnstico. Adems los equipos podrn incluir otras preguntas para obtener informacin de aquellas situaciones que consideren importantes y que no se encuentran en dicha pauta. El Informe de diagnstico ser un insumo fundamental para el trabajo de planificacin que desarrollar en la comuna.

5.

Focalizacin poblacin: De acuerdo al diagnstico local, se sugiere priorizar la poblacin ms vulnerable y que requiere mayores reforzamientos.

6.

Diseo Plan de Trabajo en la comuna: En base a la informacin aportada por el diagnstico, y con insumos metodolgicos y de planificacin, cada equipo local de gestin disear un Plan de Trabajo en la comuna, para el perodo 2001 2003. Para ello tendr en consideracin las experiencias existentes en la comuna como tambin los recursos y herramientas que se ofrezcan del nivel central y regional de los Ministerios y Servicios. Los objetivos del Plan a nivel local estarn ntimamente relacionados con los objetivos estratgicos de la Propuesta de Sexualidad Responsable.

La primera versin del Plan Local se realizar en una jornada de dos das que ser conducida por profesionales del nivel central (Ver Anexo N 3). Para completar su diseo y ampliar la participacin, con posterioridad a esta jornada, el equipo realizar un proceso de informacin y consulta a la comunidad organizada. Para ello ser necesario realizar reuniones entre otros, con los siguientes actores: Personal de salud que tiene relacin directa con poblacin objetivo. Personal de educacin: Directores/as; Sostenedores/as; Docentes; Orientadores/as. Organizaciones sociales: Centros de Padres y Apoderados; Centros de Alumnos; Organizaciones de Mujeres; Organizaciones de Jvenes; Juntas de Vecinos; Comits de Salud; Clubes Deportivos) Lderes comunitarios, representantes tnicos y autoridades religiosas (Sacerdotes; Pastores; Rabinos, Jefes de Comunidades, lideres interculturales ,etc.). Profesionales de ONGs, Universidades u otros que realicen trabajo en Sexualidad y Salud Sexual en la comuna y/o que cuenten con infraestructura, influencias, etc. que pudieran ser apoyos para la implementacin de las acciones incluidas en la propuesta. Implementacin del Plan Comunal en Sexualidad Responsable: El Plan comunal tendr la posibilidad de implementarse en el territorio asignado por un perodo de dos aos, a partir del momento que sea aprobado por el Alcalde y hasta Diciembre del 2003. Este perodo permitir buscar modelos de gestin y articulacin a nivel local, y si los equipos estn fortalecidos y las acciones son positivas, sera recomendable continuar con una segunda etapa en esta experiencia con el fin de cambiar los indicadores de morbilidad en salud sexual en el largo plazo.

7.

V.

ROL DE LOS REGIONALES

EQUIPOS

CENTRALES

Equipos centrales: Los equipos centrales tendrn como misin dar asesora tcnica a los equipos regionales y equipos locales cuando stos los soliciten. Pero su tarea ms relevante ser el monitoreo y seguimiento del Plan piloto.

Equipos regionales: Los equipos regionales tendrn como misin los contactos de nivel poltico con las autoridades municipales y la asesora tcnica a los equipos de gestin local cuando se les solicite. El nivel regional, de cada uno de los Ministerios y Servicio, administrar los recursos econmicos asignados a las comunas de su regin, respondiendo a las necesidades locales expresadas en su Plan de trabajo.

VI.

EVALUACION DE PROCESO Y RESULTADOS ESPERADOS

As como cada comuna disear su Plan de Trabajo, as tambin deber formular los indicadores y/o resultados esperados de su intervencin, a la luz del diagnstico y de las acciones propuestas. A nivel central se realizar un monitoreo y seguimiento con el fin de tener una mirada nacional y consolidar los resultados de acuerdo a los objetivos a alcanzar en la Propuesta. Este seguimiento se desarrollar en diversas etapas e incluir indicadores de dos tipos: indicadores de proceso e indicadores de resultados. Los indicadores de proceso permiten evaluar cmo se est desarrollando el proceso de implementacin de las acciones. Algunos ejemplos de posibles indicadores de proceso: - nmero de iniciativas organizadas por la comunidad - nmero de participantes en estas iniciativas - nmero de comunas que organizan iniciativas Los indicadores de resultado permiten evaluar qu tan efectivas estn siendo las acciones implementadas. Ejemplos: - nivel de aprendizaje adquirido por las personas participantes en las iniciativas (requiere de un instrumento que mida aprendizajes). Los resultados esperados del Plan piloto son: Desarrollo de Modelos de gestin locales participativos, descentralizados e intersectoriales para abordar el tema de la sexualidad de manera integral.

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Constitucin de equipos de gestin local con participacin de la comunidad, capaces de disear e implementar un plan comunal para favorecer la vivencia de una sexualidad responsable y una buena salud sexual a lo largo de la vida.

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ANEXO N 1:

ORGANIGRAMA PLAN PILOTO CONSEJO CONSULTIVO

MINISTRAS

EQUIPO TECNICO INTERSECTORIAL (NIVEL NACIONAL)

EQUIPO TECNICO INTERSECTORIAL (NIVEL REGIONAL)

EQUIPO TECNICO INTERSECTORIAL (NIVEL LOCAL)

EQUIPOS SALUD

EQUIPOS EDUCACION

ORGANIZACIONES SOCIALES

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ANEXO N 2: ANEXO N2 PAUTA PARA LA RECOLECCION DE INFORMACION DIAGNOSTICO DE LA COMUNA I. II. III. Indicadores demogrficos: Poblacin de la comuna, por sexo y tramos de edad % Poblacin indigente % Poblacin pobre no indigente Tasa de natalidad Nacidos vivos de menores de 20 aos. Edad del progenitor de nacidos vivos de menores de 20 aos Territorios, dentro de la comuna, donde se concentran las mayores tasas natalidad, por tramos de edad.

de

Indicadores de salud: N y tipo establecimientos de salud Uso de mtodos anticonceptivos Tasas de ETS y VIH-SIDA por sexo y tramos de edad N de embarazadas que se controlan en los servicios de salud, por tramos de edad N de madres adolescentes que controlan a sus hijos/as en servicios de salud (Control Sano) Fecha en que se inicia el control de embarazo, por tramos de edad N de madres adolescentes adscritas a Programa Planificacin Familiar N de adolescentes con 2 y/o 3er embarazo Informacin sobre violencia sexual Informacin sobre salud mental Indicadores de educacin: N y tipo de establecimientos educacionales Tasa de desercin escolar segn sexo y edad N alumnas embarazadas que retiene el sistema escolar (perodo 2000-2001) N adolescentes madres que retiene el sistema escolar (perodo 2000-2001) Expulsin o traslado de establecimiento educacional de las adolescentes embarazadas Registro (En establecimientos educacionales) de padres adolescentes N de JOCAS realizadas. Aos. N de participantes. Existencia de Programas o Actividades de Educacin y/u Orientacin en Sexualidad, en los establecimientos educacionales

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IV. V.

Recursos y fortalezas en la comuna: Existencia de Oficina Municipal de la Mujer y Oficina Municipal de la Juventud Principales actividades que realizan estas instancias N y tipo organizaciones sociales existentes N de participantes; principales actividades de las organizaciones N de JOCCAS realizadas en la comuna. Aos. N de participantes Existencia de Centro de Salud Familiar Programa de Salud del Adolescente. Consejera a adolescentes Existencia de Universidades, ONG, Iglesias, otros, que en la comuna, realicen acciones en relacin a los temas de Sexualidad y Salud Sexual Nombre, caractersticas principales, n de personas que participaron, organizadores y responsables, fecha y duracin; de las acciones sobre Sexualidad y Salud Sexual, que hayan realizado estas instancias. Resultados obtenidos: aciertos y errores, logros, cumplimiento de objetivos, obstculos y facilitadores. Existencia de lugares de recreacin y esparcimiento para la familia, las mujeres, los jvenes, los nios Conocimiento, informacin, opiniones sobre el tema: Capacitacin en temas Sexualidad, Salud Sexual, Educacin de la Sexualidad, de personal de salud, profesores Capacitacin en Orientacin y/o Consejera, por parte de profesores y personal de salud Capacitacin en gestin y/o planificacin, en profesores y personal de salud Estudios locales sobre creencias, actitudes, conocimientos, prcticas, en Sexualidad y Salud Sexual , de padres, madres y alumnos/as, integrantes de organizaciones sociales y poblacin en general Investigacin cualitativa local en temas de adolescencia y juventud Con quin/es hablan de estos temas? Por qu? Opinin sobre el tema en las diversas iglesias y/o comunidades religiosas

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ANEXO N 3 TALLER DE MOTIVACION INICIAL

COMPARTIENDO APRENDIZAJES PARA LA IMPLEMENTACION DE LA PROPUESTA DE SEXUALIDAD RESPONSABLE EN COMUNAS DEL PLAN PILOTO
Objetivos: 1. 2. Concordar elementos metodolgicos y de planificacin, que faciliten el diseo del plan de trabajo del equipo de gestin local. Apoyar el diseo del Plan de Trabajo del equipo de gestin local (2001 2002).

Contenidos bsicos: Mdulo 1: Mdulo 2: Mdulo 3: Criterios a considerar en el diseo de planes y programas Anlisis de situacin Orientaciones para la accin

Programa a desarrollar Primer da: 08:45 09:00 Recepcin de participantes: Inscripcin Entrega de carpeta con materiales Inicio del Taller: Saludo y Bienvenida Presentacin del programa de trabajo Presentacin de los/as participantes Propuesta Sexualidad Responsable Criterios a considerar en el diseo de planes y programas Anlisis experiencias locales Caf

09:00 - 09:45

Mdulo I: 09:45 10:30

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10:45 11:30

Presentacin experiencias validadas a nivel nacional Criterios orientadores

Mdulo II: 11:30 13:00 13:00 14:30 14:30 16:30

Anlisis de situacin Diagnstico comunal en el marco del Plan Piloto (Presentacin a cargo del Equipo Local) Pausa para el almuerzo Anlisis y situacin sobre sexualidad en los niveles individuales, familiares y locales (Metodologa Arbol de los problemas) Caf

16:45 18:00 Segundo da: Mdulo III: 09:00 09:30 09:30 11:00

Plenario

Orientaciones para la accin: Elementos de gestin y lneas de accin Principales desafos que emergen del anlisis de situacin Caf

11:15 13:00 13:00 14:30 14:30 15:00 15: 00 16:30

Diseo de dos o tres objetivos estratgicos comunales compartidos Pausa para el almuerzo Continuacin trabajo de diseo de objetivos Identificacin de lneas de accin y potenciales ejecutores Caf

17:00 17:30 17:30 18:00

Acordar agenda futura Cmo seguimos? Evaluacin del Taller y cierre.

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