Rev Bras Clin Med, 2009;7:

MEDICINA DE URGNCIA

A histria da ressuscitao cardiopulmonar no Brasil*

Cardiopulmonary resuscitation history in Brazil
Hlio Penna Guimares1,2,3, John Cook Lane4, Uri Adrian Prync Flato3,5, Ari Timerman6, Renato Delascio Lopes1,3,7
*Recebido da Unidade de Terapia Intensiva da Disciplina de Clnica Mdica da Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP), So Paulo e Fundao Centro Mdico de Campinas, SP .

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A documentao da histria da ressuscitao cardiopulmonar tem sido extensa em todo mundo. A despeito disto, no Brasil, carece ainda de artigos histricos que apresentem, de forma adequada, esta documentao; artigos esparsos e relatos pessoais tm composto a maioria das evidncias, que ainda pouco documenta o real valor de diversos pioneiros na divulgao deste conhecimento no pas. CONTEDO: Foram selecionados 37 artigos, captulos de livros nas bases de dados SciElo e LILACS (1969-2009), por meio das palavras-chave: ressuscitao cardiopulmonar, parada cardiorrespiratria, parada cardaca, histria e Brasil. Nenhum artigo foi encontrado na base MedLIne. Adicionalmente, referencias desses artigos, captulos de livros e artigos histricos foram fornecidos pelo arquivo pessoal dos prprios autores e avaliados. So apresentados os dados de artigos, sem a interferncia direta da analise pessoal dos autores desta reviso. CONCLUSO: O pioneirismo e a persistncia de diversos profissionais da sade no pas conseguiram disseminar o conheci1. Mdico Assistente da Disciplina de Clnica Mdica da UNIFESP-EPM 2. Coordenador do Centro de Ensino, Treinamento e Simulao do Hospital do Corao-CETES-HCor. Presidente do Captulo de Medicina de Urgncia da Sociedade Brasileira de Clinica Mdica (SBCM) 3. Ttulo de Especialista em Clnica Mdica com rea da Atuao em Medicina de Urgncia pela SBCM/AMB 4. Professor Titular Colaborador da Faculdade de Cincias Mdicas da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Mdico da Fundao Centro Mdico de Campinas 5. Mdico da Unidade de Ps-Operatrio do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia 6. Chefe da Seo de Emergncias e Terapia Intensiva do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (SP); Presidente da Sociedade de Cardiologia do Estado de So Paulo-(SOCESP) 7. Cardiology Research Fellow and Chief Fellow do Duke Clinical Research Institute, Duke University, Durham-USA Apresentado em 11 maio de 2009 Aceito para publicao em 24 de julho de 2009 Endereo para correspondncia: Dr. Hlio Penna Guimares UTI da Disciplina de Clnica de Mdica - UNIFESP-EPM Rua Napoleo de Barros, 715/3 A - Vila Clementino 04024-002 So Paulo, SP. E-mail: hpenna@hcor.com.br Sociedade Brasileira de Clnica Mdica

mento da ressuscitao cardiopulmonar na rea continental do Brasil. Em seu desafio de educar mdicos, socorristas e a populao em geral, certamente pelos esforos e pioneirismo descritos, estes profissionais j deixaram sua marca na histria da Medicina brasileira. Descritores: histria no Brasil, parada cardiorrespiratria, parada cardaca, ressuscitao/reanimao cardiopulmonar. SUMMARY BACKGROUND AND OBJECTIVES: The documentation about the cardiopulmonary resuscitation history has been sufficiently extensive around the world. The spite of this, the documentation, in Brazil, still lacks of historical articles that present of adequate form this documentation; rarely articles and personal stories have composition the majority of the evidences that little register the real value of several pioneers in the spreading of this knowledge around the country. CONTENTS: 37 articles had been selected, book chapters in the databases of SciElo and LILACS (1969-2009), by means of the keywords: cardiopulmonary resuscitation, cardiopulmonary arrest, cardiac arrest and history in Brazil. Neither article was found in the Medline base. Additionally, references of these articles, historical book chapters and articles had been supplied by the personal archives of the authors that evaluated. The data are presented, without the direct interference analyzed of the authors in this review. CONCLUSION: The pioneirism and persistence of many health providers in the country in order to spread the knowledge of the cardiopulmonary resuscitation in the continental area of Brazil is described. In their challenge of education of medical, paramedical and population in resuscitation, certainly the pioneer efforts here described, have left a permanent mark in the history of medicine in Brazil. Keywords: cardiac arrest, cardiopulmonary resuscitation, cardiopulmonary arrest, history in Brazil. INTRODUO A histria do pioneirismo e evoluo da Medicina em suas mais diversas reas e especialidades, no Brasil, ainda algo de difcil reconstituio. A documentao quase sempre esparsa, pequena; pobres so os artigos, relatos e o acesso aos livros disponveis ainda que, muitas vezes, sejam eles dos prprios profissionais envolvidos, ou de seus assistentes. O Brasil segue, tambm na Medicina, sua tradicional mxima de um pas sem memria. O objetivo deste estudo foi, na sequncia de uma srie de arti1

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gos histricos desta seo, reconstituir um pouco da histria da ressuscitao/reanimao cardiopulmonar no Brasil, a partir de relatos histricos, artigos e documentos do acervo de alguns personagens vivos deste relevante captulo da Medicina brasileira. O PIONEIRO DA RESSUSCITAO CARDIOPULMONAR NO BRASIL: JOHN COOK LANE Nascido em So Sebastio do Paraso, MG, local onde seus pais, de origem norte-americana e irlandesa, eram missionrios evanglicos, graduou-se na Escola Paulista de Medicina em 1954. Realizou sua residncia na Emory University, em Atlanta, Georgia, EUA, onde passou cinco anos em treinamento em cirurgia geral. Em seguida, seu interesse por cirurgia torcica levou-o a costa-oeste dos EUA como Fellow em Cirurgia Cardiotorcica na University of Southern California, em Los Angeles. Durante o sexto ano de residncia cirrgica nos EUA, Dr. John Cook Lane (Figura 1) iniciou seu interesse e estudos pela reanimao cardiorrespiratria, no ano de 1960, sobre influncia direta do Dr. Archer S. Gordon, um dos pioneiros da reanimao moderna.

Figura 1 - John Cook Lane

Fonte: Arquivo dos autores

Retornando ao Brasil, precisamente Campinas, em 1961, Lane no encontrou nenhum centro de ensino ou profissional focado na rea de reanimao, o que imediatamente o motivou a iniciar seus trabalhos de ensino e pesquisa, estendendo-os ao Brasil e ao exterior (Peru, Chile, Argentina, Rep blica Popular da China, a Alemanha Ocidental e EUA). As primeiras publicaes de Lane, na rea, foram feitas em 19631,2. Seu primeiro estudo comparou os mtodos de respirao arti ficial (sem equipamento) de Howard e Silvester e os mtodos da ventilao boca-a-boca (VBB) e da compresso torcica externa (CTE) isolada em voluntrios adultos (com consentimento por escrito), anestesiados, curarizados e intubados. Os trabalhos pro varam a superioridade da VBB sobre os demais mtodos1,2. Na sequncia, uma vasta produo cientfica sobre o assunto incluiu tambm a publicao de dois livros (Reanimao Cardiorrespiratria Cerebral pela editora Medsi e Reanimao pela Editora
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Guanabara Koogan)3-22. Lane iniciou tambm, a partir de agosto de 1961, um programa de palestras e demonstraes em manequins, em inmeras instituies espalhadas pelo Brasil. Essas demonstraes tinham a finalidade inicial de ensinar o ABC (Suporte Bsico de Vida) da reanima o, com demonstraes e cursos prticos para grupos de at 30 mdicos e paramdicos (cursos com durao mdia de cinco horas cada), certamente precursores dos modernos cursos de imerso em ressuscitao cardiopulmonar, tambm comuns nos dias atuais23. Em 1966, Lane recebeu da empresa General Electric do Brasil o primeiro desfibrilador externo (corrente alternada), o qual foi alocado no Hospital Vera Cruz, em Campinas, SP, ao lado do departamento de telefonia. Quando solicitado por um mdico, o aparelho era enviado, sem nus, para qualquer lugar, na ambulncia do pronto socorro. Todavia, esse processo no resultou em uma desfibrilao efetiva, tanto por desconhecimento dos mdicos acerca das tcnicas de reanimao cardiopulmonar (RCP), quanto pela inadequada instituio do su porte bsico de vida e tempo de parada cardaca superior a cinco minutos. Dentro do hospital, os resultados foram mais positivos e incluram as primeiras desfibrilaes e, tambm as primeiras cardioverses eltricas de fibrilao atrial, no Brasil. No ano de 1973, Lane em parceria com Carlos Frazatto Jnior, professor de cirurgia torcica da Faculdade de Cincias Mdicas da UNICAMP, produziu o primeiro filme (16 mm) sobre reanimao no Brasil. O nico outro filme (16 mm) produzido por Lane foi em chins (1977), por ocasio da Primeira Comisso Cientfica e Cultural entre o Brasil e a Repblica Popular da China. Nesse mesmo ano, o primeiro curso prtico de reanimao na China (em ma nequins) foi ministrado no Hospital Nmero Um de Pequim. Lane recebeu ainda dois desfibriladores da American Optical Company e os emprestou ao Dr. Adib Jatene e ao Hospital das Clnicas da FMUSP. O desfibrilador emprestado quele hospital possibilitou a re alizao de suas primeiras coronariografias, com maior segurana23. Lane, com sua experincia adquirida at ento, defendeu sua tese de livre docncia em 1974, avaliando a viabilidade do ensino (uma vez mais de forma pioneira!) da RCP para crianas em escolas primrias (146 crianas), conseguiu demonstrar que 73,3% conseguiam executar com perfeio a ventilao boca-a-boca, em volume adequado, em um manequim adulto (Recording RessuciAnne). Neste mesmo trabalho, Lane apresenta um estudo de ensino em operrios e a avaliao de 110 paradas cardiorrespiratrias (PCR) tratadas em Campinas at ento4,11. Sua experincia de ensino de ressuscitao para crianas foi tambm documentada em publicaes internacionais22. Lane foi ainda o primeiro a trazer os cursos de ACLS/SAVC (Suporte Avanado de Vida em Cardiologia) e o PALS (Suporte Avana do de Vida em Pediatria) ao Brasil, sob a orientao de Roger D. White (Mayo Clinic), Ramiro Albarran-Sotelo (American Heart Association) e Leon Chameides o pai da reanimao peditrica, este ltimo em duas ocasies (1984 e 1985), em Campinas, SP, e Belo Horizonte, MG. Durante o primeiro curso de PALS realizado em Campi nas, Chameides revelou que aquele era o segundo curso de sua carreira e o segundo curso de PALS a ser realizado em todo mundo23,24.

A histria da ressuscitao cardiopulmonar no Brasil

Ressuscitao Cardiopulmonar no Brasil: a histria continua No importa o trabalho que voc faa, quando voc faz seriamente voc constri e faz uma base podendo dar ensejo para que as outras pessoas desenvolvam: como se fosse eu fazendo (Ari Timerman, 2002). Outra figura emblemtica para a RCP no Brasil o Ari Timerman (Figura 2). Graduado pela Faculdade de Medicina de Sorocaba (PUC) 1970 teve, em 1976, o interesse despertado para a ressuscitao cardiopulmonar. Tratava-se de tema ainda pouco divulgado no Brasil, mesmo no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia (instituio a qual pertence Timerman at os dias atuais); Timerman, ento, iniciou seus estudos ao ter acesso s diretrizes da American Heart Association (AHA) e com apoio fundamental dos doutores Adib Jatene e Josef Feher (responsvel pelo desenvolvimento do primeiro modelo comercial de desfibrilador externo produzido no Brasil, nos idos de 1963), tornou-se o primeiro autor brasileiro a publicar um livro de ressuscitao cardiopulmonar23-26. Esta obra de grande relevncia26, e com subsequentes reedies, rapidamente se tornou uma referncia nacional e, graas a sua extensa distribuio e impacto em todo territrio nacional posicionou, definitivamente, Ari Timerman como um dos grandes pioneiros no pas em RCP. Na seqncia, desenvolveu slida e contnua rea de pesquisa na documentao do atendimento e anlise de sobrevida da RCP27,28.

Figura 3 Primeiro encontro do CNR em Vitria em 1987 (da direita para esquerda: Josef Feher; John Cook Lane; Juarez Barbisan e no extremo da mesa Ari Timerman)
Fonte: www.ctsem.com

Em 1992, Ari Timerman foi convidado para presidir o Departamento de Ressuscitao Cardiorrespiratria, do Funcor, Fundo do Corao da SBC e, na ocasio, realizou-se a fuso do grupo do CNR com o Departamento de Ressuscitao do Funcor24-26. No Brasil, o Comit Nacional de Ressuscitao (CNR) abraou a educao continuada em emergncias cardiovasculares e ressuscitao, com uma organizao eentusiasmompareumrigoroso controle de qualidade fez com que o Brasil se se torna omodeloparadiversos pases do mundo24,25. Para atender os anseios da AHA e da ECC FIC, em 2001, foi criado o Conselho Nacional de Ressuscitao (CNR), mais representativo, abrangente, inter e multidisciplinar. O Conselho foi estruturado com as seguintes especialidades, com grande abrangncia multidisciplinar: Sociedade Brasileira de Cardiologia; Sociedade Brasileira de Clnica Mdica Sociedade Brasileira de Anestesiologia; Associao Brasileira de Medicina de Trfego e Acidentes; Sociedade Brasileira de Atendimento Integrado ao Trauma; Sociedade Brasileira de Medicina Aeroespacial; Sociedade Brasileira de Pediatria; Colgio Brasileiro de Cirurgies; Associao de Medicina Intensiva Brasileira. Pesquisa bsica e aplicada em ressuscitao no Brasil: O grupo da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) foi tambm um dos pioneiros em pesquisa bsica em RCP, capitaneados pelo Dr. Sebastio Arajo; graduado em Medicina pela Universidade de So Paulo (1977), atualmente professor assistente doutor da Universidade Estadual de Campinas. Arajo em conjunto com os Professores Renato Terzi, Desanka Dragosavac e Antonio Luis Falco mantm um dos mais ativos grupos de pesquisa na rea de RCP no Brasil, sendo um dos precursores nos estudos envolvendo vasopressina anteriores, inclusive, sua incluso nas atuais diretrizes de RCP29-31. O Dr. Edison Paiva integra uma nova gerao de pesquisadores na rea de RCP que aliam a pesquisa clnica aplicada ao ensino, em cursos de ACLS; Paiva graduado em Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo (FMUSP) em 1982 e Professor Colaborador da FMUSP, alm de coordenador do Centro de Treinamento e Simulao em Emergncias do Hospital Srio Libans. Tem desenvolvido estudos com novos equipamentos e frmacos em ressuscitao, particularmente em parceria com a Universidade do Arizona, com Prof. Karl Kern, alcanando relevantes resultados e publicaes internacionais32-37.
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Figura 2 Ari Timerman

Fonte: arquivo dos autores

Timerman, como Lane, tambm foi um difusor do conhecimento em RCP com vdeos, aulas diversas em todo pas, alm da relevante participao nos diversos consensos nacionais e mundiais de RCP, marcando sempre a posio do Brasil com respeitvel centro de difuso e pesquisa em RCP. Em 1986, foi estabelecida a primeira Comisso Nacional de Reanimao e Emergncias Cardacas em congresso da Sociedade Brasileira de Cardiologia23, ento realizado em Porto Alegre. Faziam parte dela, inicialmente, Aloysio Achutti, Ari Timmerman, Armnio Costa Guimares, Cit nia Lcia Tedoldi, Fernando A. Luchese, Josef Feher, John Cook Lane, Juarez N. Barbisan, Luiz Carlos Dorneles, Murilo Gurios Bitten court, Nelson B. C. Marins, Paulo Roberto Cruz Marquetti, Paulo Roberto P. Toscano, Protssio Lemos da Luz, Srgio Vasconcelos Dornelles e Silvia Regina Rios Vieira. A esses mdicos coube o crdito por espalhar o evange lho da reanimao pelo Brasil. A comisso foi presidida durante 10 anos por Lane (Figura 3).

Guimares HP, Lane JC, Flato UAP e col.

AhistriadoACLSnoBrasil Visandoaprimorarotratamentodasemergnciascardiovasculares, foram desenvolvidos nos Estados Unidos na segundametadedadcadade1970, oscursosde AdvancedCardiacLifeSupport(ACLS)24,25. Lane, uma vez mais, exerceu papel pioneiro ao organizar e executar o primeiro ACLS do Brasil e o segundo PALS do mundo, ambos realizados em Campinas. Aps esta primeira iniciativa, um hiato de cerca de 10 anos sem cursos se passou, at que noanode1996,o Dr SrgioTimerman (Figura 4), Graduado pela Faculdade de Medicina da Fundao Universitria do ABC, em 1982, cardiologista e irmo de Ari Timerman, iniciou os contatos e logstica para o retorno das atividades do ACLS no Brasil, atravs do Hospital Israelita Albert Einstein, de So Paulo. Este contato resultou no envio,emjulhoeagostode 1996, de um grupo de18mdicos eenfermeiras para o Medical Training andSimulation Laboratory(MTSL) daUniversityofMiami, onderealizaramocursode provedordeACLS, seguidodocursodeinstrutor,sobasupervisodoDr. DanielKett24,25.

Figura 4 Srgio Timerman

Fonte: arquivo dos autores

Foram, ento,formadososprimeiros novos instrutoresbrasileiros: Arnaldo Liechtensteins, Carlos Vicente Serrano Jr, Daniel Born, Edison Ferreira de Paiva, Flvio Tarassoutchi,HugoDeutsch, Milton Glezer, Ricardo Botticini Peres, Srgio Timerman, lcio Pfeferman, Luiz Antonio Paoliello Factore e Maria CecliaToledoDamascenoe Silvia Regina Rios Vieira e entreasenfermeiras: AnaPaulaFreitas, Cludia Garcia Barros, Lourdes Segawa, MariaBeatrizRosaeYaraMitikoSako. O novo curso de provedor de ACLS realizado no Brasil ocorreuem 27e28 de setembro de 1996, noHospitalAlbertEinstein, em So Paulo, formando-se os primeiros 20 provedores. Naquele ano, nos dias 30 de novembro e 1 de dezembro, foi realizado ainda um outro curso, certificando-se mais 21 mdicos e 5 enfermeiras. Os primeiros cursos no Brasil tiveram sua direo sob a responsabilidade de instrutores provenientes do MTSL de Miami, entre eles o Dr. Nabil El Sanadi. O primeironovo curso de instrutor realizado no Brasil ocorreu no Hospital Albert Einstein, em 28 de fevereiro de 1997, formandose mais 14 instrutores de So Paulo, um da Bahia e cinco do RiodeJaneiro.Nodiatrs deagostodomesmoano,formaramse mais12instrutores doRiodeJaneiro, no primeiro curso deinstrutorforadeSoPaulo, seguido posteriormente de um curso de instrutores em Belo Horizonte, Minas Gerais. Nestes cursos, se4

dimentou-se a formao de instrutoresextremamente ativosnos primeirosanos do ACLS, alguns deles ainda fortemente envolvidos com o curso at os dias atuais, sejam como instrutores ou diretores/coordenadores de centros de treinamento com Mildred P. Ferreira da Costa, Agnaldo Pspico, Dario Fortes Ferreira, Hlio Penna Guimares, Manoel Canesin, Renato Lopes, Roberto Moraes Jr., Ronaldo Vasque, Francisco Souto, David Szpilman (o primeiro brasileiro includo, por seus trabalhos sobre afogamento, nos Protocolos Internacionais da AHA/ILCOR), Jos Luiz Ratton, Heberth Miotto, Maria Margarita Gonzalez, Luiz Antnio Machado Csar, Miguel Moretti, Juarez Barbisan, Andr Schmidt, Mario Bueno, Luciano Mannarino e tantos outros que vestiramacamisa e incorporaram oACLS para o treinamento de emergncia pelo pas afora, com a execuo de centenas de cursos emtodos oscantos doBrasile, atravs da Interamerican Heart Foundation (IAHF), tambm emdiversospasesdaAmrica Latina.Deve-se ressaltar a participao dasenfermeiras,no treinamento do ACLS, como MariaBeatrizRosa, Mildred Patrcia da Costa e rika de Azevedo Leito,para citar apenas algumas,que venceram preconceitos, at mesmo dos prprios colegas e mdicos,esetornaramexcelentes instrutoras, mudando conceitos, quebrandotabus eajudando naformaode milharesprofissionais desade e tornando-se exemplo para os demais colegas de profisso24,25. SrgioTimerman foi tambm fundamental para a incluso do Brasil no circuito de cursos da AHA, fortalecendo os laos do pas com os programas de ressuscitao da AHA, e ocupando cargos de Presidente da Interamerican Heart Foundation e incluindo grupos do Brasil em todas as diretrizes de RCP da AHA/ILCOR desde ento. Timerman propiciou, tambm, com frequncia, a vinda ao pas de renomados pesquisadores e mdicos do programa de emergncias da AHA com os extraordinrios Professores Karl Kern e Nabil El Sanadi, exemplos para todos os instrutores e pesquisadores nacionais24,25. Durante este novo perodo inicial do ACLS no Brasil, OFUNCOR, Fundao do Corao daSociedadeBrasileirade Cardiologia, atual Diretoria de Promoo de Sade Cardiovascular da SBC (SBC/Funcor), foio primeiro e principalCentro deTreinamentodeACLSno pas, e responsvel direto pela formao de novos instrutores e, de certa forma, disseminao de novos centros. O ACLSpassouaser um curso cada vez mais conhecido, divulgado e procurado no Brasil, motivando a formao de diversos atuantes CentrosdeTreinamento, com o passar destes 13 anos de efetivo programa, sendo que atualmente, no Brasil, tem-se: SociedadeBrasileira deCardiologia(SBC /FUNCOR): regionais So Paulo, Rio de Janeiro e Recife; InstitutodoCoraoda FaculdadedeMedicinadaUniversidadedeSoPaulo; InstitutoDantePazzanesedeCardiologia; SociedadedeCardiologiadoEstadodeSoPaulo- SOCESP; Centro de Ensino, Treinamento e Simulao do Hospital do Corao- CETES-HCor-SP; UniversidadeFederaldoEstadodeSoPaulo (UNIFESP); SociedadeMineiradeTerapia; Intensiva(BeloHorizonte-MinasGerais); UniversidadedeLondrina UEL; CentrodeTreinamentoemEmergnciasMdicasdoRioGrande doSul;

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HospitaldeClnicasdaUniversidadedeSoPaulo Ribeiro Preto, SP; Laboratrio Fleury-SP; Instituto Paulista de Treinamento e Ensino (IPATRE). O fato que, apesardej seteremsido realizadoscursosemquasetodososestados brasileiros,oBrasil continua um imenso territrio em que amaioriados profissionaisdesade e a populao em geral ainda necessitam da fundamental oportunidade dereceber treinamento em ressuscitao cardiopulmonar, considerando termos muito bons crebros para preservar e so muitos os jovens coraes que ainda param neste pas (John Lane). CONCLUSO Os procedimentos de ressuscitao cardiopulmonar so exemplos da perfeita aliana entre arte e cincia. A RCP tem por objetivo preservar os crebros que ainda podem produzir trabalho, criatividade e amor humano. Conhecer sua histria aprender com as lutas e erros do passado e guardar, honrar e aprender com as vitrias. Este artigo dedicado a memria de dois dos maiores instrutores/ diretores dos programas de ACLS e BLS do pas, que infelizmente no mais presentes em nosso convvio dirio, mas jamais sero esquecidos por todos que tiveram a honra e o prazer de dividir horas de convvio de amizade e aprendizado pelos cursos Brasil a fora: Obrigado Luiz Antonio Paoliello Factore e Jos Luiz de Amorin Ratton. REFERNCIAS 1. Lane JC - Ressuscitao cardiopulmonar I: respirao boca a boca. Rev Paul Med, 1963;63:256-262. 2. Lane JC - Ressuscitao cardiopulmonar II: massagem cardaca externa. Rev Paul Med, 1963;64:326-329. 3. Lane JC, Frazatto C, Geronymo W, et al - Tratamento da parada cardaca em fibrilao ventricular sem abertura do trax. Rev Paul Med, 1966;68:99-106. 4. Lane JC - Reanimao cardiorrespiratria externa na comunidade: ensino, er ros, complicaes e resultados. Campinas: Universidade Estadual de Campi nas. Tese (Livre Docncia), 1974. 5. Lane JC - Erros em reanimao cardiorrespiratria externa. Rev Paul Med, 1976;97:118-120. 6. Lane JC - Complicaes em reanimao cardiorrespiratria externa. Rev Bras Anestesiol, 1976;46:53-54. 7. Lane JC - Morte Sbita, em: Cardiologia de Urgncias. Rio de Janeiro: Editora Muniz, Vol. II, 1967;291-323. 8. Lane JC - Parada Cardaca em Assistolia e Fibrilao Ventricular, In: Germiniani H. Cardio logia de Urgncias. So Paulo: Fundo Editorial Procienx, Vol. II, 1972;223-250. 9. Lane JC - Morte Sbita, em: Muniz M - Tratamento da Angina e do Enfarte, Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 1977;358-362. 10. Lane JC - Parada Cardaca, In: Gonalves L, Oliveira HL, Kieffur J, et al - Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 1980;1552-1557. 11. Lane JC - Mtodo de ensino de reanimao cardiorrespiratria externa. Rev Bras Anestesiol, 1975;45:326-336.

12. Lane JC - Reanimao. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 1981. 13. Lane JC - Manual de Reanimao Cardiorrespiratria. So Paulo: Fundo Editorial Byk, 1987. 14. Lane JC - Manual de Reanimao Cardiorrespiratria. 2 Ed, So Paulo: Fundo Editorial Byk, 1994. 15. Lane JC, Sotelo RA - Reanimao Cardiorrespiratria Cerebral. Rio de Ja neiro: Editora Mdica e Cientfica Ltda, 1993. 16. Lane JC - Desfibrilao cardaca. Rev Bras Anestesiol, 1983;33:193-198. 17. Lane JC, Nagase Y, Tincani AJ, et al Technical alternatives for classical external cardiac massage. Arq Bras Cardiol, 1983;41:449-450. 18. Lane JC - Drogas essenciais em reanimao cardiorrespiratria. Rev Bras Anestesiol, 1984;34:265-271. 19. Lane JC - Novo veculo de emergncia. Mdico Moderno, 1984;3:44-51. 20. Lane JC - Reanimao cardiorrespiratria. Rev Bras Anestesiol, 1985;35:222-232. 21. Lane JC, Tlio S. Primeiros Socorros. So Paulo.Editora Moderna, 1997:48. 22. Capone PL, Lane JC, Kerr CS, et al. Life supporting first aid (LSFA) teaching to Brazilians by television spots. Resuscitation, 2000;47:259-265. 23. Lane JC. O Incio da Reanimao Cardiorrespiratria Cerebral Moderna no Brasil. Rev Bras Ter Intensiva, 2005;17:282284. 24. Costa MPF, Timerman S, Falco LFR. Histria da Ressuscitao Cardiopulmonar. In: Costa MPF, Guimares HP. Ressuscitao Cardiopulmonar: uma Abordagem Multidisciplinar. So Paulo: Ed. Atheneu, 2006;1-11. 25. Timerman S, Quilici AP, Garcia AM, et al. Passado, Presente e Futuro A Histria da Ressuscitao no Mundo e no Brasil. in: Timerman S, Gonzales MMC, Ramirez JAF. Ressuscitao e Emergncias Cardiovasculares. Barueri: Editora Manole 2007; 7-27. 26. Timerman A, Feher J - Manual de Ressuscitao Cardiopulmonar. So Paulo: Sarvier, 1975. 27. Timerman A, Piegas LS, Sousa JE. Results of cardiopulmonary resuscitation in a cardiology hospital. Resuscitation, 1989;18:75-84. 28. Timerman A, Sauaia N, Piegas LS, et al - Prognostic factors of the results of cardiopulmonary resuscitation in a cardiology hospital. Arq Bras Cardiol, 2001;77:142-160. 29. Araujo S, Araujo IEM, Cicarelli MJ NB. Eficcia da adrenalina, noradrenalina, angiotensina II e vasopressina na ressuscitao cardiorrespiratria: estudo experimental na fibrilao ventricular prolongada. Rev Bras Ter Intensiva, 1998;10:2941 30. Araujo S, Dragosavac D, Terzi RGG, et al. Teraputica vasopressora na ressuscitao cardiorrespiratria. Rev Bras Ter Intensiva, 2000;12:61-68. 31. Araujo S. Farmacologia no suporte avanado de vida. Rev Soc Cardiol, 1997;7:71-78. 32. Reis AG, Ferreira de Paiva E, Schvartsman C, et al. Magnesium in cardiopulmonary resuscitation: critical review? Resuscitation, 2008;77:21-25.
5

Guimares HP, Lane JC, Flato UAP e col.

33. Perondi MB, Reis AG, Paiva EF, et al. A comparison of highdose and standard-dose epinephrine in children with cardiac arrest. N Engl J Med, 2004;350:1722-1730. 34. Paiva EF, Perondi MB, Kern KB, et al. Effect of amiodarone on haemodynamics during cardiopulmonary resuscitation in a canine model of resistant ventricular fibrillation. Resuscitation, 2003;58:203-208. 35. Chamberlain DA, Hazinski MF. Education in resuscitation: an ILCOR symposium: Utstein Abbey. Circulation, 2003;108:2575-2594.

36. Kern KB, Morley PT, Babbs CF, et al. Use of adjunctive devices in cardiopulmonary resuscitation. Ann Emerg Med, 2001;37:(Suppl4):S68-S77. 37. Paiva EF, Kern KB, Hilwig RW, et al. Minimally invasive direct cardiac massage versus closed-chest cardiopulmonary resuscitation in a porcine model of prolonged ventricular fibrillation cardiac arrest. Resuscitation, 2000;47:287-299. 38. Timerman S. Emergncias cardiovasculares e ressuscitao cardiopulmonar - uma histria, uma revoluo. Jornal SOCESP, 2003;VII(2).