HOSPITAL DR.

LUIS F NACHON

PROTOCOLO: RESOLUCINOBSTETRICADELEMBARAZOENADOLESCENTES MENORESDE15AOS.

DR. MARCO ANTONIO SORIANO BELTRAN. MEDICO RESIDENTE DE PRIMER AO DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA

DR. JORGE RAMOS ZEPEDA PROFESOR TITULAR ASESOR

JUSTIFICACIN

Laadolescenciaeslapocadetransicindesdelaniezalavidaadulta.La OrganizacinMundialdelaSalud(OMS)estableciquelaadolescenciasedivideen temprana(delos10alos14aos)ytarda(delos15a19)yconsideraelembarazo enlamujermenorde19aoscomodealtoriesgo.

Lainformacinrelativaalascondicionesenlasqueconmsfrecuenciaseresuelveel embarazoenlasadolescentes,encomparacinconlasadultas,esescasay contradictoria.

JUSTIFICACIN

Algunaspublicacionesrefierenqueenlapoblacinadolescenteseincrementalatasade cirugaobsttrica,debidoalamayorpatologaqueacompaaalembarazo,ascomoala menorvigilanciaprenatal;yotras,encambio,afirmaquelaresolucinobsttricaenlas adolescentesyenlasadultasessimilar.

Esacontradiccinesdebidaaqueenlosestudiosrevisadossecomparanpoblaciones generalesdeadolescentesyadultas,queincluyenpacientesconysinpatologassistmicas, ascomoconysinantecedentesobsttricos.

ElpropsitodeesteestudioesestablecerenunapoblacindeadolescentesMexicanas sanas,cualeslamejorvaderesolucindelembarazo.

PREGUNTA DE INVESTIGACION

Culeslavaderesolucinobsttrica delembarazoenadolescentes menoresde15aos?

OBJETIVO GENERAL.

Conocer la va de resolucin obsttrica en adolescentesmenoresde15aos.

OBJETIVOS ESPECIFICOS.

1-identificarlaresolucinobsttricadelembarazoenlas adolescentesmenoresde15aosdeedad.

2.-conocerlascaractersticasclnicasdelapelvisenlas adolescentesmenoresde15aosquefueronsometidasa cesreapordesproporcincefalopelvica.

3.-conocerlascaractersticasclnicasdelapelvisen adolescentesmenoresde15aosquesuresolucin obsttricafueporeutocia.

HIPOTESIS Hi

Laresolucinobsttricaadecuadaenadolescentesmenoresde15aosdeedades vaabdominal.

HIPOTESIS Ho.

La mejor va de resolucin obsttrica de las adolescentes menores de 15 aos de edadnoesvaabdominal

MATERIAL Y METODOS.

TIPODEESTUDIO:

Prospectivo,analticoobservacional,longitudinal.

UNIVERSOOPOBLACION:

Pacientes embarazadas adscritas al servicio de Obstetricia del Hospital civil Luis F. NachndeXalapa,ver.

CRITERIOS DE INCLUSION

Mujeresembarazadasmenoresde15aosy11mesesy29das Mujeresconembarazodetrmino Mujeresconembarazonico Mujeresembarazadasmenoresde15aosy11mesesy29dasqueacepten ingresaralestudio

CRITERIOS DE EXCLUSION

Mujeresde16aoscumplidosyms Mujeresconembarazopretermino. Mujeresconembarazocomplicadoporenfermedadesmdicascrnicasoinducidas poreste Mujeresconantecedenteenlahistoriaclnicadesangradotransvaginalduranteel primer,segundootercertrimestre Mujeresconantecedentesenlahistoriaclnicadesntomasquesugieraninfeccinde vasurinariasodeotrosistema Mujeresconantecedentedeproductoconalgntipodemalformacindiagnosticada previo,oduranteeltrabajodeparto Mujeresembarazadasmenoresde15aosy11mesessometidasainduccin electivaocesareaelectiva Mujeresembarazadasmenoresde15aosy11mesesquenoacepteningresaral estudio.

RECURSOS MATERIALES

Unaoficinaconescritorio,sillas,unacomputadoraPersonal,Impresora,hojas blancastamaocarta.

RECURSOS HUMANOS

Uninvestigadorresponsableresidentedeprimeraodelaespecialidadde GinecologayObstetricia

DESCRIPCION GENERAL DEL ESTUDIO

EsteestudiosellevaraacaboenelareadetococirugiadelHospitalLuisF.Nachn, dentrodelhorariode8:00hrsa14:00hrs,delunesaviernesdel1deAgostodel2012 al1defebrerodel2013.Enesteestudioparticiparnelpersonaldearchivomdico proporcionandolosexpedientesnecesarios,residentedeprimergradodeginecologa yobstetriciaMarcoAntonioSorianoBeltran.comoinvestigadorresponsable. Todaslasmujeresembarazadasmenoresde15aosy11mesesy29das,con criteriosdeinclusin,queingresenalaunidaddetococirugadelhospitalLuisF. Nachn,selesinformaraeinvitarparaqueingresenalestudio,lasqueacepten participarselesentregarunahojadeconsentimientoinformadoyseprocedera realizarunaencuesta,sevaloraralascaractersticasclnicadelapelvisdecada paciente,sedeterminarenbasealacurvadeFriedmandelexpedienteclnicola fasedetrabajodepartoenqueseencuentrenyseevaluarlascondicionesfetales delproducto,seprocederarealizarvigilanciadeltrabajodepartoconseguimiento horariohastalaresolucindelmismo,anotandolascondicionesperinatalesdelbeb ysecontinuarlavigilanciadurantelasprimeras8horasdelpuerperio,losresultado obtenidossevaciaranaunabasededatosdeExcelparapoderrealizarel tratamientoestadsticodelainformacin.