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PROCESOS RESPIRATORIOS EN BOVINO La necesidad de concentrar animales de diferentes orgenes en pequeos recintos por la intensificacin del ganado trajo

consigo nuevas patologas o cambios en enfermedades ya conocidas. Los trastornos respiratorios se agrupan bajo el trmino de Sndrome Respiratorio Bovino (SRB), definindose como un conjunto de manifestaciones clnicas que afectan al aparato respiratorio, que se presentan en animales jvenes en periodo de cebo y en explotaciones de tipo intensivo, de etiologa complejo (engloba tanto factores infecciosos como no infecciosos) en la que los factores infecciosos son necesarios pero no suficientes para dar lugar a la enfermedad. En muchas ocasiones, este SRB puede presentarse con baja mortalidad, pero su mayor importancia reside en la prdida econmica que genera, al producir prdida de peso y retraso del crecimiento. Adems, aunque los tratamientos son muy frecuentes, no son muy eficaces o si lo son hay que rotarlos ya que esa eficacia es muy escasa en el tiempo. Se trata de un proceso multifactorial: Nos centraremos en el microbismo, pero tan importante o ms son cualquiera de los otros factores. En cuanto se d un desequilibrio por parte de alguno de los factores, aparecern los trastornos respiratorios. Controlar todos los factores es prcticamente imposible, sobretodo porque sobre muchos el veterinario no tiene capacidad para modificarlos. Pero, an as, habr que tenerlos siempre en cuenta. Animal: El bvido en s mismo tiene un fisiologismo respiratorio que le predispone a estas enfermedades, representado por poseer una pequea superficie de intercambio de oxgeno con respecto a su masa corporal. El aparato respiratorio sufre un sobrestrs y, an as, la madurez de este rgano no se alcanza hasta el ao de edad. Adems, en cuanto a los bvidos de carne, este fisiologismo sufre un mayor esfuerzo por lo que habr mayor predisposicin. En cuanto al sexo, es muy discutible su implicacin o no en cuanto esta predisposicin. Un ternero al nacer es agammaglobulinmico, ya que la placenta no permite el paso al feto de grandes molculas. Esta inmunidad pasiva la recibe nica y exclusivamente por el calostro, limitada a la inmunidad de la madre. En las explotaciones lecheras, el ternero es un subproducto y, como tal, se le presta poca atencin y cuidados, buscando el quitarlo de la explotacin lo ms pronto posible. A los 3-4 das se recogen por todas esas explotaciones los terneros, juntndose en el mismo camin animales de distintos orgenes, al igual que en la instalacin a la que se trasladan. En este procedimiento, se da un intercambio de flora entre los animales. Se trasladan a ferias para venderlos, dndose de nuevo una mezcla de animales de distinto origen. Luego ya por ltimo se

trasladarn hasta el cebadero. Entre otras, las patologas ms concurrentes son parasitosis, diarreas,... Manejo: Lo fundamental es el stress: cualquier actuacin que provoque stress en el animal provocar una activacin de las glndulas adrenales, liberando ACTH que actuar sobre las glndulas linfoides provocando su involucin, hecho que dificultar que posteriormente se d una buena respuesta inmunolgica, puesto que limita la capacidad de respuesta. Otros puntos clave son el transporte y la formacin de lotes, en los que deben buscarse que sea siempre lo ms homogneo posible. Adems, suelen darse nuevas jerarquas, por lo que aumentar el stress. Hay que mantener unas buenas prcticas de higiene en la explotacin, para minimizar los riesgos. Por ltimo, es importante establecer cuarentenas, puesto que en el SRB uno de los momentos de mayor riesgo es la llegada de nuevos animales a la explotacin. Alojamiento: Si est en estabulacin completa o semiestabulado, hacinamiento, la relacin m3/masa corprea,... todas esas caractersticas habr que valorarla. Un animal se adaptar a una temperatura ms o menos constante a lo largo del da que a variaciones. Bajas temperaturas provocarn isquemia del aparato respiratorio que trae implcito un descenso de la produccin de moco y de inmunoglobulinas locales, lo que disminuir la capacidad de defensa aumentando la predisposicin a padecer la enfermedad. Ser importante tambin controlar la humedad. Si hay un dficit de humedad, el moco se espesar, disminuyendo de este modo el mecanismo de barrido. Si por el contrario hay un exceso de humedad, las bajas temperaturas favorecern la supervivencia de agentes patgenos. Una ventilacin adecuada asegura una calidad bitica y biolgica aceptable. Tanto el exceso como el defecto de ventilacin es muy peligroso de cara a la salud de los animales. Alimentacin: La alimentacin intensiva casi se podra considerar como una agresin. Cualquier desequilibrio en la dieta traer consigo una predisposicin a este SRB: cambio desde el destete, carencia de vitamina A, pautas de alimentacin, comederos suficientes (para evitar contacto ntimo entre animales, stress,...), bebederos,...

Granjero: Debe ser un profesional, dependiendo de l que sea una explotacin rentable, sin muchos problemas sanitarios,... Debe estar cualificado para este trabajo y mostrar una dedicacin exclusiva o buscar por parte de trabajadores una dedicacin complementaria. Microbismo: Existe gran variabilidad de agentes infecciosos capaces de actuar a nivel del aparato respiratorio. De esta enorme variabilidad, en la mayora de las ocasiones es muy difcil establecer la correlacin causa-efecto en relacin a un nico agente y su papel. Adems, son muy frecuentes las patologas en las que intervienen dos o ms agentes. Individualmente tienen escaso poder patgeno, incluso en ocasiones llega a ser nulo, hecho que confirma el modelo hexagonal que muestra que los agentes infecciosos son causa necesaria, pero no suficiente. Virus En general, en la mayora de las ocasiones los virus van a ser los desencadenantes del cuadro respiratorio. Gneros que se engloban en el SRB: Gnero Respirovirus: Virus Parainfluenza 3 (VPI-3): fue el primero que apareci en escena. Con el tiempo, este virus ha ido perdiendo poder patgeno, pero sigue presente en prcticamente todas las granjas. Gnero Pneumovirus: Virus Respiratorio Sincitial (VRSB): el ltimo en llegar. Es el ms agresivo, responsable de los casos respiratorios ms graves. Gnero Pestivirus: Virus de la Diarrea Vrica Bovina (VDVB) Gnero Herpesvirus: Herpes Bovino tipo 1 (VHB1) y Virus de la Rinotraqueitis Infecciosa Bovina (IBR). Gnero Adenovirus: Adenovirus Bovino tipo 3. Gneros Rhinovirus y Parvovirus: hoy en da se aslan tanto de animales sanos como de enfermos. Bacterias La ms importante es Mannhemia haemolytica: de hecho, es la nica responsable en animales jvenes. Otras bacterias implicadas: Pastereulla multocida, Haemophilus sommus, Salmonella spp., Corynebacterium pyogenes, Streptococcus spp., Staphilococcus aureus,... Mycoplasmas M. bovis, M. dispar, Ureaplasma spp. Hongos

Epidemiologa Los mecanismos de transmisin son exclusivamente horizontales de forma directa (contacto entre el animal eliminador y el animal receptivo). Los virus son los desencadenantes del cuadro clnico: al ser de limitada vida en el ambiente, por ello debe darse un contacto directo para su transmisin. Los vehculos de eliminacin de estos factores son los aerosoles respiratorios y las secreciones nasales. Y la va de entrada es la va aergena asociada a la conjuntival. El momento de mximo riesgo es el momento de incorporacin de animales nuevos a la explotacin. La morbilidad en el SRB es elevada, mientras que la mortalidad, por lo general, es baja. La accin directa del virus se dar sobre las clulas epiteliales de la mucosa respiratoria, sobre las que producir alteracin, cuyas consecuencias sern: 1. Lesin per se. 2. Efectos colaterales, ya que los mecanismos defensivos tambin se ven alterados: 2.1. Menor capacidad de barrido / de respuesta. 2.2. Menor concentracin de macrfagos. 2.3. A nivel general, se reduce la capacidad de respuesta inmune. Se trata de un mecanismo descendente, sin diseminacin sangunea, sino clula a clula. Por ello, puede llegar al fondo del rbol respiratorio dando una lesin per se por todo su recorrido. En una segunda fase, los agentes complicantes, por lo general bacterianos, aprovecharn este descenso de defensas para atacar las zonas lesionadas. Pueden ser incluso saprofitos del aparato respiratorio: el ms frecuente, Mannhemia haemolytica. Esta fase es la que determinar la gravedad del cuadro. Por ltimo, se puede dar una tercera posibilidad: pueden generarse reacciones de hipersensibilidades locales asociadas a enfisema, agravando de forma muy notable el cuadro clnico. Cuadro clnico El periodo de incubacin es breve, de unas 48-72 horas, como mximo una semana. En principio se darn alteraciones leves del estado general del animal, caracterizadas por apata, inmovilidad, unos 40-41C, anorexia, dolores musculares y articulares. A nivel de las vas respiratorias altas: coriza con abundante secrecin nasal serosa, que puede ir acompaada por conjuntivitis, con secrecin conjuntival serosa y una ligera estomatitis que puede generar ptialismo. A nivel de las vas respiratorias medias: laringitis, laringotraqueitis, laringotraqueobronquitis, con acumulo de exudados serosos o como mucho mucosos, conjuntamente con tos seca, fuerte y no dolorosa.

A nivel de las vas respiratorias profundas: inicio de neumona, que dar disnea, taquipnea,... Llegado este cuadro gripal, pueden ocurrir varias cosas: 1. Si las condiciones en que conviven los animales son correctas, es muy probable que se recuperen tras esta semana, con un ligero retraso en el crecimiento que lo recuperarn rpidamente. 2. Si no es as, se pasar a la segunda fase, con una complicacin bacteriana que agravar toda la sintomatologa. Se observar abatimiento, grave anorexia, espectacular prdida de peso, aumento de la temperatura, exudados mucopurulentos o seromucosos, disnea o taquipnea muy grave, tos dbil, superficial y dolorosa. Este cuadro tiene mayor duracin, llegando a los 12-14 das o incluso ms. 3. Adems de todo lo mencionado, pueden darse reacciones de hipersensibilidad locales. Evolucin del cuadro: 1. Recuperacin sin secuelas, salvo el retraso del crecimiento. 2. Recuperacin con secuelas, tipo bronquitis crnicas con enfisemas. Provocarn que descienda la rentabilidad del animal, al no crecer de forma efectiva. 3. Recuperacin con graves secuelas, que suelen acabar con el sacrificio del animal ya que es muy difcil que salgan adelante. Lesiones Las lesiones que se observan son muy inespecficas, ya que cualquier agente de los causantes del SRB puede dar lesiones muy similares. Se puede observar una neumona intersticial de carcter broncoalveolar, de afectacin craneocaudal y de las zonas ventrales. En funcin de las contaminaciones secundarias que pueda sufrir, evolucionar a fibrinosa, mucopurulenta,... aumentando de ese modo el rea afectada. Diagnstico El diagnstico etiolgico tiene gran utilidad puesto que: - Permite afinar el tratamiento en granjas con casos recurrentes en los que los tratamientos establecidos con anterioridad no han presentado la eficacia esperada. - Al saber qu agente est actuando, se puede establecer un programa profilctico ms especfico. Diagnstico directo: En general, las muestras recomendadas para analizar el problema son secreciones nasobronquiales, aunque son complejas debido a que suelen estar muy contaminadas, o muestras directas de pulmn, en aquellos casos en los que se acaba haciendo la necropsia. Caso de virus: se puede realizar un aislamiento en cultivo celular y observacin por microscopa electrnica, que suele resultar poco eficiente, o bien una

inmunofluorescencia directa sobre tejido pulmonar de una animal muerto o sacrificado, procedimiento de gran eficacia y extraordinaria especificidad. Caso de bacterias: la metodologa ms empleada en estos casos es el cultivo y la posterior identificacin del patgeno.

Diagnstico indirecto: Hay que tener en cuenta que el diagnstico serolgico debe ser de muestras pareadas, una de la fase aguda de la enfermedad en la que los anticuerpos estarn a un nivel bajo o incluso nulos y la segunda de la fase de convalecencia en la que los anticuerpos estarn muy elevados. Este diagnstico se lleva a cabo muy pocas veces, ya que la primera muestra siempre se toma, mientras que la segunda casi nunca se lleva a cabo. Tratamiento Las pautas teraputicas van encaminadas en tres direcciones: 1. Tratar de controlar la infeccin bacteriana. Para ello, se puede administrar distintos antibiticos. Estos debern ser del mximo espectro posible, de accin rpida, fcil aplicacin, con un tropismo preferencial a nivel respiratorio y de accin prolongada. Ejemplos: tetraciclinas (Doxiciclina), macrlidos, quinolonas (Enrofloxacina), cefalosporinas de tercera generacin, sulfamidas con o sin trimetroprim,... 2. Controlar la reaccin inflamatoria, por medio de antiinflamatorios no esteroideos. Tambin pueden aplicarse antihistamnicos, como por ejemplo cido acetilsaliclico. 3. mejorar la funcin mecnica respiratoria, con la ayuda de analpticos, mucolticos, antitusgenos,... Se pueden emplear inductores de la parainmunidad o inductores de interfern, que son productos a caballo entre la profilaxis y la propia teraputica. Una vez elegida una pauta teraputica, hay que determinar a quin se va a tratar. En el momento actual, la tendencia es tratar nicamente a aquellos animales que manifiesten la enfermedad o a todos si hay un grave riesgo de exposicin o si se sospecha de estar ante la fase aguda de un grave problema. Estos tratamientos que se establezcan deben ser precoces, con una duracin mnima de 3-4 das y continundolo 48-72 horas despus de la mejora de los animales. Profilaxis Se busca controlar los factores desencadenantes del SRB. Profilaxis higinico-sanitaria: tan importante o ms que la profilaxis mdica. Se trata de controlar los agentes no infecciosos. Cuarentenas, reposo-rehidratacin-rumia, instalaciones, evitar stress,... Profilaxis mdica: se basa en las vacunas. Hay de muy diferentes tipos y hay que saber frente a qu vamos a vacunar, pudiendo basarnos en los antecedentes de la explotacin. - Vacunas vivas: dan respuesta rpida. Se pueden aplicar por va local (intranasal), que da una respuesta rpida a nivel local protegiendo de este modo la primera

va de entrada de los agentes infecciosos. El inconveniente es que pueden tener efectos secundarios no deseables. Vacunas muertas: son ms seguras, pero muy lentas. Adems, necesitan de revacunaciones.

En cuanto a la profilaxis, no se debe olvidar que pueden estar actuando distintos agentes infecciosos simultneamente, por lo que habr que decidir frente a qu se vacuna. Tras esto, debe elegirse entre una vacuna viva, indicada para casos ya detectados o si va a entrar un lote sospechoso del cual no se puede evitar su entrada, o una vacuna muerta, con la que se buscara estabilizar la explotacin. Particularidades de los distintos agentes infecciosos Virus Parainfluenza 3 (PI-3) Fue uno de los primeros, si no el primero, que se incrimin en este sndrome. A da de hoy, ha perdido gran parte de su poder patgeno y, adems, ha circulado tanto por la poblacin bovina mundial que existe una inmunidad poblacional. Por ello, es un virus casi histrico, con un papel muy poco relevante en el SRB. A pesar de ello, se mantiene en las vacunas. Pertenece a la Familia Paramixoviridae, Gnero Paramixovirus. Es un virus hemoaglutinante, que en su pared presenta el antgeno Hemoaglutinina. En su deteccin, lo ms importante son los anticuerpos frente a la hemoaglutinacin. Las tcnicas de diagnstico consisten en la observacin de esa hemoaglutinacin o en la inhibicin de ese fenmeno. Da lugar a afecciones de los lbulos anteriores, favoreciendo notablemente una complicacin de esos lbulos por la contaminacin secundaria con Mannhemia. Virus Respiratorio Sincitial (RSBV) A da de hoy se le considera el responsable de la mayora de los casos ms graves. Ha sido el ltimo en incorporarse a la nmina de agentes infecciosos del SRB. Pertenece a la Familia Paramixoviridae, Gnero Neumovirus. Es un virus RNA, provisto de envoltura, que no posee Hemoaglutinina. Sin embargo, en su genoma codifica 10 protenas externas, algunas de ellas compartidas con otros virus respiratorios sincitiales (ovino, caprino, humano,...): debido a esto, pueden darse reacciones secundarias. Su cultivo es relativamente sencillo en sistemas celulares de bovino (clulas de rin o de testculo) con la presencia de grandes sincitios. Un animal infectado ya ser eliminador a las 48-72 horas, antes incluso de mostrar algn sntoma, pudiendo quedar una vez recuperado como eliminador crnico asintomtico, siendo responsable de brotes sin que haya ningn caso previo ni posibilidad alguna de que haya llegado. Muestra una alta tasa de morbilidad, llegando hasta el 70%, y una tasa de mortalidad de 20-25-30%. Desde el punto de vista estrictamente clnico presenta una caracterstica ms o menos constante: se da una curva bifsica muy marcada, incluso tras una aparente recuperacin, dando recadas rpidamente. La causa de esas recadas suele ser la aparicin de hipersensibilidad local a nivel pulmonar, que se da con frecuencia.

Los virus VHB1 e IBR se desarrollan en los siguientes temas. Del resto de virus, hoy en da no existe la posibilidad de establecer relacin causa-efecto. En cuanto a las bacterias, Mannhemia y Pasteurella son las ms relacionadas y aisladas en casos de SRB. Suelen ser agentes complicantes. Mannhemia, en casos de stress animal, por s sola puede dar cuadros neumnicos graves. Los Mycoplasmas pueden actuar en determinados casos como desencadenantes de un sndrome respiratorio.