3.

DIAGNOSTICO SITUACIONAL REGIN NATURAL : Costa ( LIMITES La Brigada de Comunicaciones Nl 13 se encuentra ubicado en el distrito de Tiabaya, limita al norte con los terrenos de cultivo de los herederos del seor Andrs Paredes Zevallos y de la seora Herminia Torres Salas, al sur con el Ro Chiili y la Avenida Panamericana Antigua, al oeste con terrenos de Cultivo del seor Benedicto Luna, al este con los terrenos de cultivo de la seora Cirila Vda. De Chacn y la avenida Panamericana Antigua. SUPERFICIE : Dato Confidencial. ALTITUD: 2,230 m.s.n.m POBLACIN TOTAL: Dato Confidencial. Durante el periodo de Mayo 2008 a Mayo del 2009 se encontr laborando 1 mdico en la modalidad de SERUMS equivalente. CUADRO N2 POBLACIN POR GRUPOS ETREOS GRUPOS ETREOS 18-45 AOS 45-59 AOS 60 A MS TOTAL TOTAL CONFIDENCIAL CONFIDENCIAL CONFIDENCIAL CONFIDENCIA!. PORCENTAJE (%) 93.03 Aproximadamente 6.97 Aproximadamente 0.00 Aproximadamente 100% ) Sierra (X) Selva ( )

Fuente: Registro de estadstica de la sanidad de la Brigada de Comunicaciones

DENSIDAD POBLACIONAL: 108.16 hab./km2. CARACTERSTICAS CLIMATOLGICAS: La ciudad de Arequipa es predominantemente seco en invierno, otoo y primavera debido a la humedad atmosfrica, es tambin semirido a causa de la precipitacin efectiva y templado por la condicin trmica. Presenta temperaturas que no suben de 25C y muy rara vez bajan de los 10C; con ms de 300 das de sol. La temporada hmeda (de Diciembre a Marzo) se traduce por la presencia de nubes en la tarde y unas escasas precipitaciones. En invierno (Junio, Julio), un poco ms fro y la temperatura desciende hasta una media de 10C, pero el clima seco ayuda a sentir el fro con menor intensidad.

MBITO GEOGRFICO: RURAL( ) URBANO MARGINAL ( ) URBANO ( x )

ACCESIBILIDAD GEOGRFICA Vas de Comunicacin : TERRESTRE ( X ) FLUVIAL ( ) AREO ( ) ) MARTIMO ( )

LACUSTRE (

Condiciones de la va terrestre TROCHA ( ) AFIRMADA ( ) ASFALTADA (X)

Tipo de transporte A PIE ( ) ACMILA ( ) ) MNIBUS (X)

VEHCULO PARTICULAR ( Frecuencia de Transporte Una vez por semana ( )

Interdiario (X)

Diario ( )

Tiempo de Demora en llegar de Arequipa al establecimiento La Brigada de Comunicaciones N 113 se encuentra a 35 minutos

aproximadamente del Hospital Militar de Arequipa Medio de transporte que se emplea en caso de emergencia ( referencias ) Vehculo particular. IDIOMA O DIALECTO PREDOMINANTE: Castellano RELIGIN PREDOMINANTE : Religin Catlica

FLORA: La flora predominante en esta zona son los cultivos de apio, ajo y cebolla roja. FAUNA: Su fauna est constituida por la crianza de animales menores de forma domstica as como animales de ganado vacuno, ovino, equino y aves de corral. MEDIOS DE COMUNICACIN LOCAL: RADIO (X) TELEVISIN (X) TELFONO PUBLICO (X) INTERNET (X ) PERIDICOS O REVISTAS (X)

MATERIAL PREDOMINANTE EN LAS VIVIENDAS: Ladrillo (X) Adobe () Piedra () Madera () Quincha () Estera () Otros ()

CUADRO N3 VIVIENDA SEGN MATERIAL DE CONSTRUCCIN PORCENTAJES

N 1 2 3

MATERIALES
25% 50% 75%

100% X

Ladrillo y cemento Piedra Adobe

4 Madera
5

Estera

Fuente: Registro del Archivo de Patrimonios de la Sanidad Interpretacin: El 100% del cuartel esta construido con material noble. SERVICIOS BSICOS: LUZ (X) AGUA (X) ELIMINACIN DE EXCRETAS: AL RIO ( ) A CAMPO ABIERTO ( ) SERV. INTRADOMICILIARIO (X) ELIMINACIN DE RESIDUOS SLIDOS: SERV. PBLICO (X) AL RO ( ) RELLENO SANIT. ( ) OTROS ( ) INCINERACIN ( ) DESAGE (X)

ACTIVIDAD ECONMICA PREDOMINANTE: AGRICULTURA (X) COMERCIO ( ) GANADERA (X) ARTESANA ( ) MINERA ( )

SERVICIO DE SALUD ASIGNADO:

INFRAESTRUCTURA: El Tpico del Cuartel Mariano Melgar posee una infraestructura propia di material noble con servicios bsicos de agua, luz y desage, se encuentre ubicado en el segundo piso del Ex Colegio Serfico, sus ambientes S encuentran distribuidos de la siguiente manera: - Consultorio de Medicina - Consultorio de Odontologa - Sala de Hospitalizacin -Farmacia -Tpico - Servicios Higinicos - Patio INSTITUCIONES PUBLICAS: - Gobematura del Distrito de Tiabaya - Juzgado de Paz de Tiabaya - Juzgado de Paz de San Jos de Tiabaya - Municipalidad Distrital de Tiabaya - Micro Red de Tiabaya (MINS A) - Cuartel Mariano Melgar - Comisara de Tiabaya de la Polica Nacional - Posta Mdica San Jos - Centro Educativos C.N. Pedro Paulet Mostajo C.N.M. Francisco Mostajo CE. de Patasagua CE. 40084 de Pampas Nuevas CE. 40085 de San Jos CE. 40087 de Alata CE. 40082 Mariano J. Valdivia C.E.I. Jess Nazareno de Tiabaya C.E.P. Divino Nio CE. El Cural RELACIN DE INSTITUCIONES RELIGIOSAS: 01 01 01 01 01 01 01

Parroquia de Santiago Apstol Parroquia de la Encarnacin (Pampas Nuevas)

RELACIN DE ORGANIZACIONES DE BASE: Comedores populares del PRONAA y vaso de leche de Tiabaya.

ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS: INDICADORES POSITIVOS: Los indicadores mencionados a continuacin no se aplican a la poblacin de la Brigada de comunicaciones N 113 - Tiabaya. Se mencionaran los indicadores positivos de la poblacin del Distrito de Tiabaya.

EXPECTATIVA DE VIDA AL NACER Segn ENDES del 2000 la expectativa de vida en el Peni es de 69, aos de vida. TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD 0.88 nacimientos por cada 1000 habitantes. TASA BRUTA DE NATALIDAD 9 nacidos vivos por cada 1000 habitantes (INEI). INDICADORES NEGATIVOS

CUADRO N4 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL ENFERMEDAD 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Enfermedades del Sistema Respiratorio Enfermedades del Sistema Digestivo Enfermedades de la Cavidad Bucal Traumatismos Enfermedades de la Piel y Anexos Enfermedades del Sistema Osteo-Muscular Enfermedades del Sistema Nervioso Enfermedades Otorrinolaringolgicas Trastorno de los Ojos y Anexos Enfermedades del Sistema Genitourinario TOTAL Fuente: Archivos de Estadstica de la Sanidad del Cuartel Mariano Melgar CIE J00-J99 K20-K93 K00-K14 S00-T35 L00-L99 M00-M99 G00-G99 H60-H95 H00-H59 N00-N51 % 37.22 19.24 15.87 10.47 5.46 3.74 3.53 2.33 1.54 0.6 100

CUADRO N5

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ESPECFICA DE LA ESPECIALIDAD ENFERMEDAD 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Enfermedades del Sistema Respiratorio Enfermedades del Sistema Digestivo Traumatismos Enfermedades del Sistema Osteo-Muscular Enfermedades de la Piel y Anexos Enfermedades del Sistema Nervioso Enfermedades Otorrinolaringolgicas Trastorno de los Ojos y Anexos Enfermedades Psiquitricas Enfermedades del Sistema Genitourinario TOTAL CIE J00-J99 K20-K93 S00-T35 M00-M99 L00-L99 G00-G99 H60-H95 H00-H59 F00-F99 N00-N51 % 37.22 19.24 10.47 3.74 5.46 3.53 2.33 1.54 1.87 0.6 100

Fuente: Archivos de Estadstica de la Sanidad del Cuartel Mariano Melgar Dentro de las causas de morbilidad, el cuartel no present mortalidad 4. FORMULACIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL CUADRO N 6 FORMULACIN DEL PLAN OPERATIVO PROBLEMA DE SALUD OBJETIVOS Disminuir incidencia ESTRATEGIA la Mejorar y cobertura ACTIVIDADES POR ESTRATEGIA y N ACTIV. PROGR. POR AO 420 N HORAS 105.5

la Atencin de tratamiento oportuno de IRA y Brindar de educativas preventivas promocionales consejera IRA

prevalencia de IRA atencin de IRA Elevada prevalencia incidencia Infecciones Respiratorias Agudas Mejorar el grado de Promocin e conocimiento sobre prevencin de la prevencin de IRA estas enfermedades.

charlas

27

27

sobre

Disminuir el uso inadecuado del antibitico terapiaPrevenir las complicaciones de la IRA Disminuir la incidencia y prevalencia de enfermedades gastrointestinale s. Elevada prevaleticia de incidencia de enfermedades gastrointestinales Mejorar el grado de conocimiento sobre prevencin de estas enfermedades Mejorar el grado de educacin sanitaria del personal y las condiciones de manipulacin y preparacin de alimentos Elevada preval Disminuir la enca e incidencia incidencia y de enfermedades prevalencia de del enfermedades de piel y tejido celular subcutneo. tejido celular Mejorar el subcutneo y piel grado de conocimientos sobre prevencin de estas enfermedades

Revisin mdica y visitas peridicas a las cuadras del personal de tropa.

Mejorar la cobertura de atencin de las enfermedades gastrointestinales. Promocin y prevencin de enfermedades gastrointestinales.

Atencin y tratamiento oportuno de las enfermedades gastrointestinale s. Brindar charlas educativas preventivas promocionales y consejera sobre

420

105.5

27

27

Mejorar las condiciones de salubridad de la cocina y personal encargado de preparar alimentos

enfermedades gastrointestinale s. Supervisin de la cocina y control de los alimentos que se utilizarn en el rancho. Atencin y tratamiento oportuno de las enfermedades de piel y tejido celular subcutneo Brindar charlas educativas preventivas promocionales y consejera sobre enfermedades de piel y tejido celular subcutneo.

55

55

Mejorar la cobertura de atencin de las enfermedades de piel y tejido celular subcutneo.

406

101.5

Promocin y prevencin de enfermedades de piel y tejido celular subcutneo.

20

20

Elevada prevalencia e incidencia de traumatismos y

Disminuir la incidencia y prevalencia de enfermedades osteomuscular es, traumatismo y heridas

Mejorar la cobertura de atencin de enfermedades osteomusculares, traumatismos, contusiones y heridas. Promocin y prevencin de enfermedades osteomusculares, traumatismos, contusiones y heridas.

Atencin y tratamiento oportuno de las enfermedades osteomusculares, traumatismos, contusiones y heridas. Brindar charlas educativas preventivas promocionales y consejera sobre enfermedades osteomusculares, traumatismos, contusiones y heridas Atencin y tratamiento oportuno de las ETS. Brindar charlas educativas preventivas promocinales y consejera sobre las ETS. Realizar un seguimiento al personal de alto riesgo. Brindar anticonceptivos y barreras de proteccin para evitar y disminuir la incidencia de las ETS.

406

101.5

contusiones Mejorar el por accidentes conocimiento ocupacionales. sobre las enfermedades osteomuscular es, traumatismos, contusiones y heridas. Disminuir la incidencia y prevalencia de ETS

25

25

Mejorar la cobertura de atencin de las ETS.

490

122.5

Desconocimie Concienciar a Lograr que la nto presencia la poblacin de poblacin conozca de ETS. las ETS y utilice mtodos de prevencin de estas enfermedades

48

48

Promover un comportamiento sexual consciente y adecuado

55

55

50

50

Presencia de Disminuir el Lograr una Brindar orientacin sobrepeso. porcentaje del conducta adecuada fomentando estilos personal con en cuanto a la de vida que sobrepeso. alimentacin favorezcan la buena balanceada. salud.

10

10

Lograr que esta poblacin aumente su consumo de vegetales y frutas.

Brindar charlas educativas preventivas promocionales sobre hbitos higinicos dietticos.

25

25

Realizar controles mensuales de talla y peso.

500

83

5. EJECUCIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL 5.1. ACTIVIDADES ASISTENCIALES SEGN PROFESIN CUADRO N 7 ATENCIONES MDICAS META PROGRAMADA 2422 META EJECUTADA 1776

ACTIVIDADES

% DE LOGRO

ATENCIN MDICA

73.32

5.2. ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES POR PROFESIN CUADRO N 8 ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES

ACTIVIDADES

META PROGRAMADA
154

META EJECUTADA
144

% DE LOGRO

PREVENTIVO PROMOCIONAL

91.5

5.3. ANLISIS FODA:

CUADRO N 9 ANLISIS FODA - FACTORES FACILITADORES DE LA GESTIN

FACTORES FACILITADORES DE LA GESTIN FORTALEZAS 1 Presencia de profesionales de la salud que brindan una atencin adecuada,

oportuna y permanente. 2. 3. 4. 5. Infraestructura exclusiva para la enfermera. Presencia de personal motivado y suficiente para brindar atencin integral de salud. Apoyo de medicamentos por parte del Hospital Militar Regional Comunicacin constante con autoridades militares para la resolucin de los problemas de salud. OPORTUNIDADES 1. 2. Iniciativa del personal de sanidad para mejorar la atencin de los servicios de la salud. Apoyo de algunos organismos, locales y nacionales para la mejora de los servicios, donacin de medicamentos, insumos y/o instrumental. 3. Rpido acceso al HMR-A y otras instituciones de salud.

Comentario Tcnico Explicativo: A pesar de tener una buena infraestructura se podra aprovechar mejor y adems debera haber mayor coordinacin con el Hospital Militar Regional para la dotacin de medicinas e insumos. CUADRO N 10

ANLISIS FODA - FACTORES RETARD ADORES RETARDADORES DEBILIDADES 1 2. 3. 4. Insuficiente abastecimiento de medicinas de uso frecuente Dficit de los recursos econmicos para cumplir el objetivo y metas propuestas. Inadecuada infraestructura para la atencin integral de salud. Capacitacin insuficiente del personal respecto a la implementacin de los programas de salud. OPORTUNIDADES 1. 2. Difcil acceso a consultas de especialistas para el personal de tropa. Bajo grado de instruccin en la mayora de la poblacin. Ausencia de cultura de saneamiento ambiental

3.

Comentario Tcnico Explicativo: Esto podra mejorar con una adecuada coordinacin con las autoridades militares encargados de la enfermera y una adecuada educacin sobre administracin de la salud.

6.3. CAPACITACIONES Durante este ao se realizaron diversas charlas educativas preventivas promocionales semanales al personal del cuartel haciendo especial incidencia en las patologas ms frecuentes como: ERAS, ETS y gastrointestinales y tambin segn la poca climtica.se realizo el mayor esfuerzo para mantener una adecuada capacitacin de la poblacin blanco. 7.- CONCLUSIONES En el cuartel Mariano Melgar existe una Enfermera con personal militar debidamente instruido para brindar servicios de salud a su poblacin, en cuanto a mi labor se pudo contribuir en mejorar el servicio de salud que se brinda en dicho cuartel. La enfermera del cuartel presenta instrumental y medicacin bsica que en oportunidades resulta insuficiente para el tratamiento de diversas emergencias, por lo cual muchos de los pacientes deben ser trasladados en forma inmediata al HMR. La poblacin de la Brigada de Comunicaciones N'113 es una poblacin en su mayora joven con bajos niveles de educacin que provienen de estratos socioeconmicos bajos y de zonas alejadas de las grandes ciudades, estos jvenes viven bajo un entrenamiento militar exigente que los hace blanco de mayores riesgos en su salud respecto a la poblacin en general, es por esto la gran importancia de realizar programas preventivo-promocionales tan pronto como ellos ingresen al cuartel. Adems existe un alto ndice de enfermedades prevenibles (respiratorios, digestivas, traumatolgicas) las cuales se podran disminuir su incidencia

considerablemente con mnimas medidas de salud, por lo que es importante seguir con los programas preventivo - promocionales para concientizar a la poblacin. 8.- RECOMENDACIONES Las instalaciones de la enfermera podran mejorarse para poder cubrir mayores emergencias, as como el abastecimiento de medicinas e insumos para la atencin de

la poblacin. Se debe capacitar constantemente al personal militar que trabaja en la enfermera del cuartel para garantizar un mejor servicio de salud. Se debe tener una mejor coordinacin y comunicacin con el Hospital Militar Regional para mejorar la implementacin de la enfermera del cuartel y el traslado de los pacientes. Se debera coordinar visitas peridicas de mdicos especialistas del Hospital Militar Regional, adems de campaas de salud integral para la poblacin de la zona. Mejorar los programas preventivos promocionales, ya que son estos los que tendran un impacto importante para disminuir las enfermedades ms prevalentes del cuartel.