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Rua Maria Eleonora, 105 - Tatuap - So Paulo - 03081-020 - SP Fone: (11)3459-7500 - Fax: (11)3459-7501 - www.wisesystem.com.br e-mail: comercial@wisesystem.com.br
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Em cumprimento Lei estadual 610/50 e/ou 6514/77 - artigo 168 1 e 3 e Portarias Ns 3214/78, 3164/82, 12/83, 24/94 e 8/96 NR 7 do Ministrio do Trabalho para fins de exame: Atesto que o(a) Sr(a). Antnio Viana Portador(a) do RG n 25099658 Idade: 37a 1m
Modelo WS
Procedimentos Realizados Periodicidade
Validade
Exame Mdico Admissional Audiometria Ocupacional Hemograma Completo Espirometria cido Hiprico
semestral
cido Metil-hiprico
Sendo considerado(a): ( X ) Apto(a) Sem Restries ( ) Inapto(a) ( ( ) Apto(a) Com Restries ( ( ) Apto(a) para Trabalhar em Altura ) Inapto(a) para Trabalhar em Altura ) Inapto(a) - Incapacidade Temporria
So Paulo
DATA: 31/05/2013
Este documento deve ser arquivado no Departamento Mdico da Empresa ou do servio contratado, na ficha do funcionrio.
Responsvel Tcnico pela Empresa: Dr.Carlos Eduardo da Silva - CRM: 223445 / RG. MTb N: 11111111SP