Gua Terica El Ciclo Reproductor

Med. Daz, Pablo Javier

U.N.A.J.- Licenciatura en Kinesiologa y Fisiatra - Ctedra de Biologa Celular, Histologa, Embriologa y Gentica

El Ciclo Reproductor
Iniciaremos con el estudio general de los rganos del Aparto Reproductor Femenino involucrados en el Ciclo Reproductor
tero (matrz): Es un rgano muscular con forma de pera. Medidas promedio: 7 cm x 5 cm x 2 cm.

Partes Cuello Se comunica con vagina hacia abajo Orificio Cervical Externo
Se comunica con el cuerpo hacia arriba Orificio Cervical Interno Cuerpo Fondo Istmo Se comunica con las Trompas de Falopio Ostiums Composicin de la pared: * Perimetrio: Capa externa, es mesotelio.

* Miometrio: Capa media, es msculo liso.

* Endometrio: Capa interna, es mucosa. (Epitelio + Conectivo)

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Epitelio

Glndula Uterina

Secrecin

Vena

Miomtrio Arteria Recta Arteria Espiralada Vasos Rectos

Capa Funcional Capa Basal

Endometrio

Trompa Uterina (de Falopio)

Son dos, una a cada lado del cuerpo uterino. Se comunican con el cuerpo del tero, en un extremo, y en el otro con la cavidad peritoneal. Transporta al ovocito, al espermatozoides, es el sitio donde se produce la fecuandacin, y transporta al cigoto hasta la cavidad de la matrz. Tiene cuatro partes Infundbulo Istmo Ampolla Intramural

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Ovarios: Son dos, con forma de almendras.

Se ubican en la pelvis, a los lados y detrs del tero.

Producen estrgeno y progesterona. Producen, maduran y mantienen a los ovocitos.

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Ciclo Reproductor Femenino

Participan los siguientes rganos Hipotlamo Hipfisis

Ovarios
tero Trompas uterinas Vagina Mamas En general se lo considera como un eje hipotalamo hipfiso gonado endometrial Los ciclos comienzan en la pubertad (menarca) y finalizan en la adultez (menopausia), por lo que los ciclos se repiten una vez cada 28 das (promedio) durante la vida frtil de la mujer.

Hipotlamo
Es un conjunto de ncleos que se ubican en el cerebro (diencfalo). Sintetiza y segrega GnRH (hormona liberadora de gonadotropina), que llega a la hipfisis a travs del sistema porta hipofisario. La GnRH estimula la sntesis de liberacin de las hormona gonadotropinas (FSH y LH)

Hipotlamo
Sistema porta hipofisario

GnRH

Hipfisis

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Hipfisis Es una glndula (glndula madre) que se ubica en la silla turca del crneo.

Tiene una parte glndular (adenohipfisis) y otra nerviosa (neurohipfisis).

GnRH llega a la parte glandular y estimula a las clulas gonadotropas para sintetizar y liberar FSH (Hormona Folculo Estimulante) y LH (Hormona Luteinizante). Tanto FSH como LH se liberan a la sangre (en tiempos diferentes), y a travs de ella llegan a los ovarios.

Hipfisis
Sangre

FSH / LH

Ovarios
Ovarios

La FHS produce l maduracin de los folculos ovricos y estimula la sntesis y liberacin de Estrgenos.
Los Estrgenos estimulan la hiperemia hipertrofia e hiperplasia del endometrio La LH da lugar a la ovocitacin y a la sntesis y liberacin de Progesterona. La Progesterona produce la hipertrofia endometrial y mantiene al endometrio.

Ovarios

Sangre

E/P

Endometrio
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Regulacin del eje Hipotlamo -Hipfiso -Gnado -Endometrial

Hipotlamo
GnRH

Hipfisis
FSH > 1 mitad LH > 2 mitad

Ovarios
Estrgeno > 1 mitad Progesterona > 2 mitad

Endometrio

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Hipotlamo
TSH GABA

Dopamina

Hipfisis
TRH

Prolactina

Tiroides

Ovarios
Luteolisis T4 T3

Economa

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Ciclo Ovrico
Ciclo Ovrico

== Ciclo Endometrial

Cambios cclicos que ocurren en el ovario por accin de las hormonas FSH y LH, y que en promedio dura 28 das, se divide de la siguiente manera: Da 0-13 Fase Folicular

14
15-28 FASE FOLICULAR

Ovocitacin (ovulacin)
Ltea

Crecimiento y diferenciacin del ovocito primordial. Proliferacin de clulas foliculares. Formacin de la zona pelcida. Desarrollo de la teca folicular. Se produce entre los das 0 y 13. Este proceso inicialmente es estimulado por la FSH, pero hacia el final tambin interviene la LH Los folculos en crecimiento producen estrgenos, que regula el desarrollo y funcin de los rganos reproductores

Folculo Primordial
Ovocito
Clulas Foliculares Teca

En profase I
Epitelio plano simple NO

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Folculo Primario
Ovocito Clulas Foliculares Aumenta de tamao, Se rodea de la zona pelcida Epitelio cbico simple

Teca

NO

Folculo Primario Avanzado

Ovocito Clulas Foliculares Teca Aumenta de tamao Capa Granulosa SI

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Folculo Secundario
Ovocito Clulas Foliculares Teca Aumenta de tamao Capa Granulosa, aparecen lagunas SI

Folculo Maduro o Terciario o de De Graff

Ovocito Reanuda y completa la meiosis I, se detiene en metafase II. Aparece la corona radiada

Clulas Foliculares
Teca

Antro
SI

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OVOCITACIN (OVULACIN) Hay un crecimiento sbito del folculo ovrico. Aparece el estigma en el superficie del ovario (zona de pobre irrigacin). Cuando el estigma se rompe sale eyectado el ovocito + zona pelcida + corona radiada. Se produce el da 14.

La ovocitacin se da por un marcado aumento en la liberacin de LH, con un punto mximo unas 36 hs antes de la ovocitacin

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FASE LTEA Se colapsan las paredes del folculo y se forman pliegues. Las clulas de la granulosa se luteinizan. Se produce entre los das 15 y 28. Si NO hay fecundacin Cuerpo Lteo de la Menstruacin , que alcanza du mximo desarrollo 9 das posteriores a la ovocitacin, luego comienza a degenerar hasta convertirse en el Cuerpo Albicans, que se reemplaza por fibrosis (hacia el da 28). Si hay fecundacin Cuerpo Lteo del Embarazo Se mantiene activo las 20 primeras semanas del embarazo, secreta hormonas esteroideas y la relaxina. Es mantenido por la hCG del sincitiotrofoblasto.

Este proceso es estimulado por la LH

El cuerpo lteo es el encargado de sintetizar la Progesterona

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Ciclo Endometrial
Cambios cclicos que ocurren en el endometrio por accin de las hormonas ovricas estrgeno y progesterona, y que en promedio dura 28 das, se divide de la siguiente manera:

Da 0-4 5- 14 15-28

Fase Menstruacin Proliferativa o estrognica Secretora o progestacional

MENSTRUACIN Desprendimiento de la capa funcional del endometrio producto del correcto funcionamiento del eje hipotlamo-hipfiso-gnado- endometrial, en asociacin con los ejes tiroideo y adrenal

Es un reflejo de los Ciclos Ovricos

Se trata de sangre que NO coagula, mezclada con fragmentos de endometrio

Ocurre cuando no hay fecundacin del ovocito. Es producto del cese de la funcin del cuerpo lteo (hay muy bajas concentraciones de estrgeno y progesterona). Se inicia con isquemia local, que termina con la necrosis de la capa funcional del endometrio. Hay contraccin de las arterias espiraladas. La capa basal se mantiene inalterada gracias a las arterias rectas. Se produce entre los das 0 y 4. El da o (cero) es el primer da de sangrado.

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Eje H-H-G-E

Eje Tiroideo

MENSTRUACIN Otros (coagulacin, Eje Adrenal prolactina, IMC, etc)

FASE PROLIFERATIVA Dura 9 (nueve) das aproximadamente. Es reflejo de la fase folicular ovrica. Es controlada por los estrgenos ovricos. Aumenta el espesor del endometrio (se triplica). Aumenta el contenido hdrico del endometrio.

Las glndulas y las arterias se elngan, lo hacen a partir de los fondos que quedaron en la capa basal del endometrio.
El da 14 queda restituda la capa funcional del endometrio. Se produce entre los das 5 y 14. FASE SECRETORA Dura 13 (trece) das aproximadamente.

Es reflejo de la fase ltea ovrica.

Es controlada por la progesterona ovrica. Aumenta aun ms el endometrio. Las glndulas se cargan de glucgeno. Las glndulas se dilatan y se vuelven tortuosas. Hay edema del estroma. Las arterias de la capa funcional se tornan espiraladas.

Se produce entre los das 15 y 28, si no hay fecundacin y se contina con la menstruacin.
Si hay fecundacin, sta etapa se prolongan durante todo el embarazo y no hay menstrauacin.

Importante: tanto los estrgenos como la progesterona tiene efectos sobre el cuello uterino, la vagina, la vulva y mamas, que segn en que fase del ciclo se encuentren promueven cambios que favorecen o no a la fertilizacin.

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