Gua Terica Desarrollo del SNC

Med. Roselli, Gernimo

U.N.A.J.- Licenciatura en Kinesiologa y Fisiatra - Ctedra de Biologa Celular, Histologa, Embriologa y Gentica

Desarrollo del Sistema Nervioso Central

El sistema nervioso central aparece al comienzo de la tercera semana de gestacin, como una placa alargada y engrosada de ectodermo en la regin dorsal del embrin, por delante del ndulo primitivo, y contina su desarrollo segn el siguiente esquema (fig.1 ):

3 Semana

Placa Neural

Pliegues Neurales

Tubo Neural

Al fusionarse los bordes de ambos pliegues neurales se conforma el tubo neural, proceso que ocurre desde la regin cervical en direcciones ceflico y caudal (fig. 2). Los neuroporos cranela y caudal, mantienen comunicacin con la cavidad amnitica hasta su cierre definitivo (das 25 y 27 respectivamente; fig. 4) En el extremo ceflico del tubo neural se producen tres dilataciones :

PROSENCFALO (cerebro anterior)

MESENCFALO (cerebro medio) ROMBENCFALO (cerebro posterior)

Al mismo tiempo que aparecen 2 flexuras:

Cervical: entre el cerebro posterior y la mdula espinal Ceflica: en la regin mesenceflica (Fig. 3)

Figura 1
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Figura 2

Figura 3
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La luz de la mdula espinal, conducto del epndimo se contina con las cavidades enceflicas. Las mismas son para cada estructura:

Rombencfalo
Diencfalo Hemisferios

Cuarto ventrculo
Tercer ventrculo Ventrculos laterales

Mesencfalo

Acueducto de Silvio

Por ltimo, los agujeros interventriculares de Monro comunican los ventrculos laterales con el tercer ventrculo.

Figura 4

Figura 5

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Mdula Espinal

La pared del tubo neural est formada por clulas neuroepiteliales, que se dividen generando un epitelio seudoestratificado. Una vez que el tubo neural se ha cerrado, se originan por divisin desde las clulas neuroepiteliales los precursores neurales: neuroblastos. stos se disponen rodeando al neuroepitelio, cosntuituyendo as la capa del manto (que constituir la sustancia gris medular). Por fuera la rodea una capa fibrilar, denominanda capa marginal (que originar la sustancia blanca medular). La continua adicin de neuroblastos genera engrosamientos del tubo: que segn su localizacin se llaman: placas basales (contienen a las clulas motoras de las astas anteriores medulares); placas alares (clulas sensitivas de las astas posteriores medulares); placas del techo y del suelo (que no contienen neuroblastos). Asimismo, en determinadas zonas medulares se desarrollan las astas intermedias que tienen funcin simptica (T1-T12 y L2-L3). Detalle en fig. 6.

Figura 6 Hacia el tercer mes de gestacin, la mdula ocupa todo el canal vertebral, con sus nervios raqudeos emergiendo del mismo a su correspondiente nivel medular. Sin embargo, la columna y la duramadre experimentan desde entonces una elongacin mayor que la que sufre la mdula espinal, de manera que esta ltima se desplaza a niveles ms altos (en el adulto la mdula llega hasta L2-L3). No obstante, la piamadre permanece anclada al periostio de la primera vrtebra coccgea, constituyendo el filum terminale. Los nervios que tienen su emergencia por debajo del lmite medular, formaran la cauda equina (cola de caballo). Las principales anomalas del tubo neural corresponden a los defectos de cierre del mismo, y originan: espina bfida oculta, meningocele o mielomeningocele.
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Encfalo Tanto en el rombencfalo como en el mesencfalo aparecen bien definidas las placas basales y alares, del mismo modo que ocurre en la mdula. En el prosencfalo en cambio, las placas alares son muy grandes mientras las basales sufren regresin. El rombencfalo origina al mielencfalo y el mesencfalo. El primero origina al bulbo raqudeo, quien tendr en su placa basal las neuronas motoras de los pares craneales IX y X (porcin eferente visceral general); del IX, X , XI (eferente visceral especial) y del XII (eferente somtico). En tanto en su placa alar contendr: neuronas del X par (aferente visceral general); del VII par (aferente visceral especial) y de los V y VIII pares (aferente somtico). El metencfalo origina dos estructuras: cerebelo, que acta como centro de coordinacin de postura y movimientos; y la protuberancia, que acta como va entre las cortezas cerebral y cerebelosa. Nuevamente, en la protuberancia encontramos una la placa basal que contiene ncleos de distinta funcionalidad: del VI par (eferente somtico); de los pares V y VII (eferente visceral especial); y del VII par (eferente visceral general). Su placa alar en tanto origina: ncleos del VII par (aferente visceral ganeral) de los pares V y VII (aferente visceral especial); y del V par (aferente somtico). El cerebelo se origina a partir de la 12 semana, desde la placa cerebelosa, que pronto se divide en una porcin medial, el vermis y dos hemisferios ubicados a los lados. Clulas de la placa cerebelosa migran a la superficie y se dividen, originando la capa granulosa externa, y a partir de esta se formarn el resto de los grupos neuronales del rgano. El mesencfalo contiene en su paca basal neuronas de los pares IV y III (eferente somtico) y del ncleo de Edinger-Westphal (eferente visceral general). Su placa basal, muy aumentada de tamao da origen a los pednculos cerebrales (vas para fibras nerviosas descendentes desde la corteza cerebral al puente o la mdula). Las placas alares originan los tubrculos cuadrigminos, centros de relevo para las vas visuales (tubrculos anteriores) y auditivas (posteriores). El prosencfalo est conformado por el telencfalo, que origina los hemisferios cerebrales; y el diencfalo, que constituye: cpula y pedculo pticos, hipotlamo, hipfisis posterior y epfisis. El telencfalo consiste en dos evaginaciones laterales o hemisferios, que inician su desarrollo a partir de la 5 semana. Hacia el segundo mes los hemisferios se expanden rpidamente y cubren la cara lateral de diencfalo, mesencfalo y mesencfalo. La expansin anterior, dorsal e inferior genera los lbulos cerebrales frontales, temporales y occipitales respectivamente. Hacia el perodo final de la vida fetal, los hemisferios crecen con tal rapidez que su superficie adquiere un aspecto accidentado de circunvoluciones, separadas por surcos y cisuras (fig. 7).

Regulacin Molecular del Desarrollo del Encfalo Los patrones del desarrollo enceflico se establecen a lo largo de ejes anteroposterior y dorsomedial. Los genes HOX establecen el eje anteroposterior en el cerebro posterior, mientras los genes LIM1 Y OTX2 lo determinan en el cerebro anterior y medio. La induccin del desarrollo depende de FGF8, secretado en distintos puntos a lo largo del desarrollo. El determinante de la dorsalizacin del sistema nervioso es la expresin de genes SHH por parte de la placa precordal y la notocorda; en tanto que la ventralizacin del mismo depende de la expresin de BMP 4 y 7 por el ectodermo no neural (fig. 8).

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Figura 7

Figura 8
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