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MANUAL TECNICO
Mquina para Anestesia BAG732 Plus
JOSE A. BAGUETTE E HIJOS S.A.I.C. Av. Rivadavia 10148/50/52. CP. C1408AAO Ciudad Autnoma de Buenos Aires ARGENTINA E-mail: info@baguette.com.ar Web: www.baguette.com.ar +54-11-4682-1241/9647
Manual Tcnico
MQUINA PARA ANESTESIA
LEA TODO EL MANUAL ANTES DE REALIZAR ACCIONES TCNICAS SOBRE LA MQUINA PARA ANESTESIA BAG732 PLUS RESPIRADOR
Solamente personas debidamente entrenadas y habilitadas por Jos ngel Baguette e Hijos S.A.I.C. deben realizar los procedimientos de mantenimiento contenidos en este manual.
ndice
Introduccin Responsabilidad del Operador Modificaciones No Autorizadas Contacto Diagrama en bloques de la neumtica completa Diagrama en bloques de la neumtica del respirador Descripcin de los Mdulos Neumticos del respirador Diagrama en bloques de la neumtica de la mquina Descripcin de los Mdulos Neumticos de la mquina Diagrama en bloques de la neumtica completa (detalles) Diagrama en bloques elctrico electrnico de la mquina completa Descripcin de los Mdulos electrnicos de la mquina 04 04 04 04 05 06 08 11 13 16 17 18
Circuitos Neumticos Neumtica del respirador (circuito motor) Neumtica del respirador (circuito paciente) Neumtica de la MQUINA Circuitos Elctricos Interconexion elctrica electrnica Circuitos Electrnicos Circuito de fuente y encendido Circuito de microcontrolador Circuito de alarma y mute Circuito del mdulo del PAP Circuito de potencia de las electrovlvulas Circuito de sensado de presin Caractersticas Tcnicas Chequeo de Mantenimiento
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INTRODUCCIN
La gama de mquinas para anestesia de la lnea BAG732 de Jos A. BAGUETTE e Hijos proporciona anestesia con gas por inhalacin para adultos y nios. La mquina permite, de acuerdo al modelo y en conjuncin con los vaporizadores Modelo B3, la administracin de mezclas de gas seleccionadas por el operador, con cualquiera de los agentes anestsicos. La mquina se puede emplear para ventilar en forma manual, automtica (mediante el respirador) o permitir que el paciente respire en forma espontnea. El equipo despliega de acuerdo con su complejidad advertencias audibles y visuales de acuerdo con normas nacionales e internacionales. RESPONSABILIDAD DEL OPERADOR La mquina BAG732 solo cumplir sus especificaciones si es operada y recibe asistencia tcnica de acuerdo con las instrucciones del fabricante. Todas las garantas hechas por Jos A. BAGUETTE e Hijos S.A.I.C. con respecto a esta mquina sern nulas, si el aparato no se opera y mantiene en conformidad con las instrucciones provistas. La mquina deber operarse solamente por el personal calificado y entrenado que haya ledo y entendido el manual de uso. En caso de que la mquina no funcione de acuerdo con lo descrito en este manual, sta no deber emplearse hasta que se rectifique la falla. El operador de este aparato es responsable por cualquier dao o lesin que resulte del uso inadecuado, la reparacin sin autorizacin o el mantenimiento incorrecto. MODIFICACIONES NO AUTORIZADAS Cualquier alteracin no autorizada en su equipamiento implicar la prdida de la garanta. Jos ngel Baguette e Hijos S.A.I.C. no ser responsabilizada por daos causados por modificaciones en el equipamiento no autorizadas, o por uso de accesorios o partes no especificadas por Jos ngel Baguette e Hijos S.A.I.C. Equipamientos retornados a Jos ngel Baguette e Hijos S.A.I.C. con modificaciones sern retornados al estado original de operacin y el costo ser cobrado al cliente.
CONTACTO
JOSE A. BAGUETTE E HIJOS S.A.I.C. Av. Rivadavia 10148/50/52. Ciudad Autnoma de Buenos Aires ARGENTINA CP. C1408AAO E-mail: info@baguette.com.ar Web: www.baguette.com.ar +54-11-4682-1241 +54-11-4682-9647
(BANDEJA INFERIOR)
(BANDEJA INFERIOR)
RESTRICCION VARIABLE
V2 VLVULA ESPIRATORIA
VALVULA PROPORCIONAL
SENSOR DE FLUJO
PUNTO DE MEDICIN
DESCRIPCIN RESPIRADOR
DE
LOS
MDULOS
DE
LA
NEUMTICA
DEL
REGULADOR DE PRESIN ALTA-MEDIA: Regula la presin de ingreso de oxgeno a 3,05 Kg/cm2 ( 0.10 Kg/cm2) que ser la que alimente al circuito neumtico del respirador.
VLVULA DE CICLADO (VSO): Par de vlvulas proporcionales que entregan el flujo de gas durante el tiempo inspiratorio y cortan el flujo durante el resto del ciclo respiratorio. La apertura es controlada por tensin. . RESTRICTOR SENSOR DE FLUJO: Parte mecnica del sensor de flujo de gas motor. Una restriccin mecnica calibrada genera una diferencia de presin que es transferida por las tubuladuras hacia el sensor de presin en la placa del microcontrolador. Es la retroalimentacin para la VSO. VLVULA ESPIRATORIA DE SEGURIDAD Y ALIVIO: Es la encargada de direccionar el flujo de gas motor hacia la campana-fuelle cuando el diafragma est presurizado, de liberar el gas motor cuando se despresuriza el diafragma, de generar la pausa inspiratoria y de liberar el circuito neumtico ante presiones excesivas. Tambin funciona como vlvula de seguridad descomprimiendo el sistema cuando la presion en el circuito sobrepasa los 70 cmH2O, para proteger al paciente de altas presiones en la va area. VLVULA DE PILOTAJE (V2): Vlvula 3/2 que pilotea, va diafragma, la apertura o el cierre de la vlvula espiratoria de seguridad y alivio, y de la vlvula de desacople de flujo de gas fresco. REDUCTORES DE PRESIN: REDUCTOR DE PRESIN 70: Conjunto de vlvulas aguja que regulan la presin de salida a 70 cmH2O ( 10 cmH2O). La presin de entrada es la salida del regulador de presin alta-media. REDUCTOR DE PRESIN 30: Conjunto de vlvulas aguja que regulan la presin de salida a 25 cmH2O ( 10 cmH2O). La presin de entrada es la salida del regulador de presin alta-media. REDUCTOR DE PRESIN de PEEP: Vlvula aguja que regula la presin de salida fija a 30 cmH2O ( 5 cmH2O) cuando la restriccin variable se cierra 12 vueltas. Es la primer etapa de la regulacin de la peep. La presin de entrada es la salida del regulador de presin alta-media. CONJUNTO MOTOR-VRC (VLVULA REGULADORA DE CAUDAL): Funciona como una restriccin variable para regular la peep del sistema. La VRC es una vlvula aguja y el motor es un motor paso a paso.
CAMPANA
VLVULA DE ALIVIO
FUELLE
EVACUACIN
TUBULADURAS INTERNAS
FUELLE: De silicona y atxico, separa el circuito de gas motor por fuera y el circuito paciente con los gases anestsicos por dentro. CAMPANA: Roscada a la base y con junta de silicona atxica contiene el gas motor. VLVULA DE ALIVIO del fuelle: Es una vlvula a diafragma y contrapeso. El diafragma separa el circuito de gas motor del circuito paciente y permite que, durante la espiracin, la presin en el circuito paciente no supere los lmites aceptables establecidos.
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(BANDEJA SUPERIOR)
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(BANDEJA SUPERIOR)
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3 / 2 ELECTRONEUMATICA
3/2 NEUMATICAS
5 / 2 ELECTRONEUMATICAS
BOLSA RESERVORIO
VALVULA DE PEEP
DISTRBUIDOR DERIVADOR DE O2: Distribuye el O2 a alta presin por el interior de la mquina hacia manmetros, vlvulas, regulador, etc.
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PRESOSTATO: De accionamiento neumtico y seal elctrica, es el encargado de comunicar al microcontrolador si el suministro de gas en la mesa es el adecuado para su correcto funcionamiento. VLVULAS 3/2 NEUMTICAS: De accionamiento neumtico, permiten el paso de N2O solo si la presin de O2 es la suficiente. Adems cortan el suministro de gases por los caudalmetros cuando se acciona el oxgeno de emergencia o flush. VLVULA 3/2 ELECTRO-NEUMTICA: De accionamiento electrnico, corta el suministro de N2O cuando la FiO2 sensada es menor que la FiO2 mnima seteada en el respirador o bien cuando la FiO2 es menor que 25%. Es normal cerrada. VLVULAS 5/2 ELECTRO-NEUMTICAS: De accionamiento electrnico, la superior y la inferior seleccionan entre los dos vaporizadores, sin excitacin (por defecto) seleccionan el vaporizador superior y con excitacin el vaporizador inferior. La restante selecciona entre los gases disponibles para la mezcla, sin excitacin (por defecto) selecciona el oxido nitroso N2O y con excitacin selecciona aire. FLUSH: Botn de oxigeno de emergencia o entrega de gas directo a alto flujo (40 a 60 l/min). DESACOPLE DE FLUJO DE GAS FRESCO: Sistema que permite desacoplar el flujo de gas fresco durante la fase inspiratoria del ciclo respiratorio y restaurarlo al circuito durante la fase espiratoria. Consta de una bolsa de desacople, vlvula de desacople, vlvula de seguridad de bolsa y aporte de flujo de gas fresco. BOLSA DE DESACOPLE: Almacena el gas correspondiente el desacople del flujo de gas fresco. VLVULA DE SEGURIDAD DE LA BOLSA DE DESACOPLE: Protege a la bolsa de desacople de presiones en su interior que puedan llevar a la explosin de la misma o a grandes deformaciones. La presin de seguridad para esto es de 25 10 cmH2O dependiendo de la compliancia de la bolsa. VLVULA DE DESACOPLE DE FGF: Comandada neumticamente por diafragma es la encargada de evitar que durante la inspiracin el gas se dirija a la salida comn de gases, sino que se almacene en la bolsa reservorio. VLVULA DE PEEP: Comandada neumticamente por diafragma desde el restrictor de peep, es la encargada de generar la presin de peep en la va area. SALIDA RESPIRADOR: Entrada-Salida de gas del respirador hacia el circuito circular. ENTRADA CIRCULAR: Entrada desde el circular hacia la mquina para generar la peep.
REV ENERO 2009
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SALIDA GAS FRESCO: Salida de los gases frescos hacia el circuito. SALIDA COMN DE GASES: Salida comn de los gases anestsicos. Conexin externa.
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(DETALLE)
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DESCRIPCIN DE LOS MDULOS ELECTRNICOS PLACAS DE FUENTE Y MICROCONTROLADOR TOMA y FILTRO DE LNEA: Filtro electrnico a la entrada de la mquina que elimina las frecuencias espurias de la lnea de alimentacin y protege los circuitos internos. LLAVE DE ENCENDIDO: Enciende y apaga la alimentacin general de la mquina para anestesia. Corta tanto la alimentacin de lnea como la alimentacin desde la batera. FUENTE DE ALIMENTACIN DE 15 V: Fuente switching con salida regulada a 15 V para alimentacin de todos los circuitos electrnicos internos. 60W de potencia y grado mdico. BATERA: Batera de gel de 12V-7Ah que permite el funcionamiento de la mesa de anestesia ante la falta de tensin de lnea (alimentacin de red 220/110V). PLACA DE ALARMA Y BATERA (BA): Esta placa contiene el circuito de carga de la batera, denominado cargador de batera que mantiene la carga de la misma. Adems contiene el circuito de control para la verificacin de la carga de la batera cuando el respirador testea al inicio. Por ltimo contiene el circuito de alarma por falta de gas motor de doble funcin cuando la mquina no arranca con el respirador. PLACA DRIVER (D): Contiene los drivers para la excitacin de la vlvula proporcional VSO. Est alimentada desde la placa fuente. PLACA DE FUENTE (F): A travs de esta placa se alimenta toda la electrnica del respirador ms la placa selectora, drivers y luz interna. Dentro de la placa de fuente se diferencian varios mdulos con distintas funciones: La sub-fuente de 12 V regulada desde la tensin de entrada o bien directa desde la batera alimenta las electrovlvulas, el motor paso a paso, los drivers y la placa selectora; La sub-fuente de 5 V regulada desde la tensin de entrada o bien desde la batera alimenta los circuitos de microcontrolador, multiplexado, sensado de presin, alarmas y display; La sub-fuente de 5 V de arranque alimenta el circuito de arranque del respirador; Adems se diferencia el mdulo de encendido; El control y la potencia del pap que controla el movimiento del motor, lo habilita y deshabilita, le indica el sentido de giro y la cadencia de los pasos, y suministra la potencia para la excitacin de las bobinas; La potencia de las electrovlvulas (V2 y 3/2) para su excitacin; El mdulo de activacin de las alarmas sonoras y luminosas; Y el mute o silencio que de desactivacin momentnea de las alarmas sonoras. PLACA DE MICRO (M) o DE MICROCONTROLADOR: A travs de esta placa se controla la operacin del respirador, se comunica y acciona con todos los perifricos. Dentro de esta placa diferencian varios mdulos con distintas funciones: El microcontrolador contiene el firmware que comanda el funcionamiento del respirador; El sensor de presin de la va area es el encargado de registrar de la presin en la va area del paciente, tiene un mdulo de acondicionamiento que permite ajustes de off-set y ganancia;
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El sensor de presin diferencial para flujo inspiratorio, la funcin es el sensado de la presin diferencial en el restrictor sensor de flujo. No posee etapa de acondicionamiento de seal electrnica sino que la misma se acondiciona por software; El multiplexor multiplexa las teclas de comando del respirador ubicadas en el panel y el botn de confirmacin del conwell. EL dac para el control de las vlvulas proporcionales tiene por funciones convertir las seales digitales entregadas por el microcontrolador a seales analgicas y as entregar la tensin necesaria para la apertura de las vlvulas VSO. Es posible el ajuste de off-set y de referencia de la conversin. El inverter para manejar el back-light del Display. PLACA SELECTORA DE GASES/VAPORIZADORES: Esta placa permite seleccionar mediante la botonera, por un lado el gas a mezclar con el oxigeno, y por el otro el vaporizador activo para vaporizar. Se puede seleccionar protxido (N2O) o aire (AIR), y vaporizador superior o inferior. La placa contiene la etapa de control y de potencia para la activacin de las respectivas electrovlvulas. FRENTE (PANEL): Contiene no solo las teclas y los indicadores luminosos que permiten al usuario interactuar con el respirador, sino que adems aloja las placas, el conwell y el display. DISPLAY: LCD donde se presentan los parmetros ventilatorios, las variables medidas, las alarmas, la configuracin del respirador y las curvas representativas del ciclado. Genera la interfase con el usuario con el respirador. CONWELL: Encoder ptico para modificacin de los parmetros ventilatorios y configuraciones del respirador.
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CIRCUITOS NEUMTICOS
NEUMTICA DEL RESPIRADOR (Circuito Motor)
NEUMATICA DE LA MQUINA
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NEUMATICA DE LA MQUINA
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CIRCUITOS ELCTRICOS
INTERCONEXION ELECTRICA ELECTRONICA
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CIRCUITOS ELECTRNICOS
CIRCUITO DE FUENTE Y ENCENDIDO CIRCUITO DE MICROCONTROLADOR DAC SENSADO DIFERENCIAL REFERENCIA A CERO CIRCUITO DE ALARMA Y MUTE CIRCUITO DEL MDULO DEL PAP CIRCUITO DE POTENCIA DE LAS ELECTROVLVULAS CIRCUITO DE SENSADO DE PRESIN
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CIRCUITO DE MICROCONTROLADOR
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Caractersticas Tcnicas
ALIMENTACIN 110 VCA 220 VCA 50/60 HZ 50 W FUSIBLES 2 A BATERA 12 V 7Ah SUMINISTRO DE GAS 4 a 5 Kg/cm2
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Chequeo de Mantenimiento
MESA N: PROCEDENCIA/DESTINO:
TIPO DE ASISTENCIA TCNICA: POST-VENTA RECLAMO
OBJETIVO: Verificar el correcto funcionamiento de cada parte montada en la mquina de anestesia modelo BAG 732+ durante el proceso de asistencia tcnica. ACCIN Y DESCRIPCIN DEL CONTROL 1. ENTRADA DE GASES O2 1.A- MANGUERAS: # Verificar el estado general (observar posibles fisuras, cortes, aplastamientos, etc.), el estado de N2O los terminales (se prueban las roscas colocndolas en su correspondiente entrada) y acoples rpidos (verificacin visual). Aire 1.B- ORINGs: # Verificar que estn colocados correctamente y en perfecto estado. 1.C- MANMETROS: # Verificar ausencia de prdidas y su correcta lectura. 2. UNIDAD MEDIDORA DE GASES (CAUDALMETROS) 2.A- CIERRE DE CANILLA: - Cerrar manualmente la canilla de cada gas. # Verificar que cada flotador queda en cero y que no hay flujo a la salida del sistema. O2 N2O Aire O2 N2O Aire 2.B- VALVULA DE SEGURIDAD: - Conectar el equipo de medicin a la salida del caudalmetro, abrir la canilla de O2 hasta 2 l/min y luego obturar la entrada de vaporizador. # Verificar la apertura de la vlvula de seguridad de los caudalmetros entre 0,6 y 1 bar. # Verificar el cierre de de la vlvula de seguridad de los caudalmetros a 0,2 bar. 3. SELECTOR DE VAPORIZADORES 3.A- MANGUERAS: # Verificar que las mangueras de alimentacin de vaporizadores estn correctamente colocadas. # Verificar su correcto estado (posibles fisuras, cortes o aplastamientos). 3.B- CONMUTACIN: - Seleccionar el vaporizador superior, abrir la canilla de O2 hasta 2 l/min. y luego obturar la entrada de vaporizador superior # Verificar que el flujo de O2 sale por la entrada de vaporizador superior. - Seleccionar el vaporizador inferior y luego obturar la entrada de vaporizador inferior. # Verificar que el flujo de O2 sale por la entrada de vaporizador inferior. 3.C- PRDIDAS: - Se abre la canilla de O2 (con una presin de lnea de 100 kPa) y se obtura la manguera de alimentacin del vaporizador. El flotador del caudalmetro debe caer. # Verificar la ausencia de prdidas en los picos del distribuidor. 4. SELECTOR DE GASES 4.A- SELECCIN: - Abrir las canillas de O2, N2O y Aire del caudalmetro hasta 2 l/min. - Seleccionar primero Aire y luego N2O como gas secundario. # Verificar que el flotador del caudalmetro de Aire primero y de N2O despus marca 2 l/min. SI SI SI SI SI SI SI SI SI SI NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO RESULTADO CORRECTO
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NO
SI
NO
N2O Aire
SI SI
NO NO
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5. DIRECTO DE OXGENO 5.A- VALVULA DE SEGURIDAD: - Presurizar el sistema (4 a 10 bar), abrir la canilla de O2 del caudalmetro hasta 10 l/min., conectar un manmetro a la salida comn de gases. # Verificar que la vlvula de seguridad abre entre 25 y 30 cmH2O. 5.B- CONEXIONES: - Conectar un manmetro a la salida comn de gases, abrir la canilla de O2, elevar la presin hasta 20 cmH2O y cerrar la canilla. # Verificar que no cae la presin en la indicacin del manmetro ms de 5 cmH2O. 5.C- ACCIONAIENTO NEUMTICO: - Se abren las canillas de O2 y N2O hasta 5 l/min., se acciona el botn de O2 de emergencia. # Verificar el corte de la mezcla, el restablecimiento de la misma y el aporte de O2 de emergencia. 6. ALARMA DE GAS 6.A- FUNCIONAMIENTO: - Cerrar el reductor de O2. Conectar la mquina de anestesia a la red elctrica y accionar el interruptor de encendido. # Verificar el accionamiento de la alarma de falla en gas motor. - Abrir el reductor de O2 hasta superar los 3,5 bar. # Verificar el cese de la alarma de gas motor. - Luego se abre la canilla de O2 a 4 l/min. y se reduce paulatinamente la presin, verificando que la alarma comience a sonar al alcanzar un valor menor de 3,5 bar. # Verificar su normal funcionamiento. 7. CIRCUITO CIRCULAR 7.A- FUNCIONAMIENTO: # Verificar su normal funcionamiento. 7.B- VLVULAS UNIDIRECCIONALES: # Verificar visualmente su existencia. # Verificar su normal funcionamiento. 7.C- VLVULAS DE DOS VIAS (V2V): # Verificar ausencia de prdidas. # Verificar su normal funcionamiento. 7.D- LUBRICACIN: # Verificar la lubricacin de los puntos de friccin 8. CABLE DE ALIMENTACIN 8.A- FUNCIONAMIENTO: # Verificar la continuidad mediante tester y el correcto estado de conservacin. (control visual) 9. PRUEBA ELCTRICA 9.A- UBICACIN DEL POSITIVO: # Verificar que el polo positivo quede a la derecha con un busca-polo. 9.B- VERIFICACIN DE TIERRA: # Verificar la induccin con busca-polo. Verificacin de diferencia de potencial entre terminal neutro y terminal tierra con un multmetro. (La medicin deber ser menor que 1 volt). 10. GABINETE 10.A- ROTULADO: # Verificar el correcto estado del rtulo y su numeracin (verificacin visual). 10.B- PANEL FRONTAL Y BANDEJA: # Verificar la correcta fijacin al chasis # Verificar el correcto estado de la pintura (verificacin visual).
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REVISION 01 Pgina 34 de 35
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OBSERVACIONES
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