Professional Documents
Culture Documents
Restablecer
Salir
CONSEJERA DE EDUCACIN
Anexo IV MATRCULA EN ENSEANZAS ELEMENTALES BSICAS Y PROFESIONALES DE DANZA
ANTES DE CUMPLIMENTAR ESTE IMPRESO, COMPRUEBE QUE CORRESPONDE A LA ENSEANZA EN LA QUE DESEA REALIZAR LA MATRCULA. NO CUMPLIMENTAR LOS ESPACIOS SOMBREADOS. ESCRIBA CON LETRA MAYSCULA Y CLARA. ESTA MATRCULA EST CONDICIONADA A LA COMPROBACIN DE LOS DATOS, DE CUYA VERACIDAD SE RESPONSABILIZA EL FIRMANTE.
N Matrcula
PRIMER APELLIDO
HOMBRE
MUJER
DNI/NIE
FECHA DE NACIMIENTO
TELFONO/S
LOCALIDAD
PROVINCIA
CDIGO POSTAL
CORREO ELECTRNICO
DATOS DE LOS REPRESENTANTES LEGALES DEL ALUMNO/A (Si el alumno/a es menor de edad)
DNI/NIE
TELFONO/S DE CONTACTO
CORREO ELECTRNICO
DNI/NIE
TELFONO/S DE CONTACTO
CORREO ELECTRNICO
CENTRO DOCENTE
LOCALIDAD
CONSERVATORIO
LOCALIDAD
DATOS DE MATRCULA
CENTRO LOCALIDAD CDIGO DEL CENTRO
ENSEANZAS
CURSO
ASIGNATURA/S PENDIENTE/S
CURSO
DECLARACIN, LUGAR, FECHA Y FIRMA La persona abajo firmante DECLARA, bajo su expresa responsabilidad, que son ciertos los datos que figuran en la presente solicitud, as como en la documentacin que se acompaa. En .........................................................., a ......... de ............................................ de ................
EL ALUMNO/A, SI ES MAYOR DE EDAD, O EL REPRESENTANTE LEGAL
Fdo.: .............................................................................................................
_________________________________________________________________________
(Denominacin del centro en el que formaliza la matrcula)
PROTECCIN DE DATOS
En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter Personal, la Consejera de Educacin le informa que los datos personales obtenidos mediante la cumplimentacin de este formulario y dems documentacin que se adjunta van a ser incorporados, para su tratamiento, al fichero automatizado de nombre Sneca. Datos generales y acadmicos del alumnado, con la finalidad de recoger los datos personales y acadmicos del alumnado que cursa estudios en centros dependientes de la Consejera de Educacin, as como de las respectivas unidades familiares. De acuerdo con lo previsto en la citada Ley Orgnica, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin dirigiendo un escrito a la Secretara General Tcnica de la Consejera de Educacin de la Junta de Andaluca. Avda. Juan Antonio de Vizarrn, s/n, Edificio Torretriana. 41071 SEVILLA.