Qu es apendicitis?

Apendicitis es la inflamacin del apndice, ubicado en el ciego (la porcin donde comienza el intestino grueso). Normalmente los casos de apendicitis requieren de un procedimiento quirrgico llamado apendicectoma que no es ms que la extirpacin del apndice inflamado, bien por laparoscopia o laparotoma. El tratamiento siempre es quirrgico.

Cules son los sntomas de una apendicitis?

El sntoma principal es el dolor abdominal que se encuentra siempre, comienza generalmente en la parte superior del abdomen para ubicarse posteriormente en la parte inferior derecha del abdomen conocida como fosa ilaca, donde es persistente, constante, bien localizado y se acenta con el movimiento, la respiracin profunda, la tos o el estornudo. La nusea y el vmito son comunes, pero no se encuentran de modo constante. Los vmitos estn casi siempre presentes despus de haber comenzado el dolor; no son abundantes ni frecuentes y son ms raros en nios mayores que en los pequeos.

Algunos enfermos tienen diarrea, pero sta es ms probable que sea un signo de inflamacin regional. Puede haber fiebre (hasta 39C) que aparece ms tarde que los dems signos.

Qu son los clculos biliares?

Son depsitos duros y similares a cristales de roca que se forman dentro de la vescula biliar. Estos clculos pueden ser tan pequeos como un grano de arena o tan grandes como una pelota de golf.

Cul es la causa?

La causa de los clculos biliares vara. Hay dos tipos principales de estos clculos:

Clculos compuestos de colesterol, los cuales son de lejos el tipo ms comn. Estos clculos no tienen nada que ver con los niveles de colesterol en la sangre. Clculos compuestos de bilirrubina. los cuales pueden desarrollarse cuando los glbulos rojos se estn destruyendo (hemlisis). Esto lleva a un exceso de bilirrubina en la bilis. Estos clculos se denominan pigmentarios.

Sntomas
Muchas personas con clculos biliares nunca han tenido ningn sntoma. Los clculos biliares con frecuencia se descubren cuando se toman radiografas de rutina, en una ciruga abdominal u otro procedimiento mdico. Los sntomas que se pueden presentar abarcan:

Dolor en la parte superior derecha o media del abdomen que: o puede ser constante; o puede ser agudo, tipo calambre o sordo; o puede irradiarse a la espalda o debajo del omplato derecho. Fiebre Coloracin amarillenta de la piel y de la esclertica de los ojos (ictericia)

Los sntomas adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad comprenden:

Heces color arcilla Nuseas y vmitos

Tratamiento

Ciruga
En general, los pacientes que tengan sntomas necesitarn ciruga ya sea inmediatamente o despus de un corto perodo de tiempo.

En la actualidad, se utiliza con mayor frecuencia una tcnica llamada colecistectoma laparoscpica. En este procedimiento, se hacen incisiones quirrgicas ms pequeas que permiten una recuperacin ms rpida. A los pacientes a menudo se les da salida del hospital el mismo da de la ciruga o a la maana siguiente. En el pasado, la colecistectoma abierta (extirpacin de la vescula biliar) era el procedimiento usual para los casos sin complicaciones. Sin embargo, ahora se realiza con menos frecuencia.

Medicamentos

Se pueden administrar medicamentos en pldoras llamados cidos quenodesoxiclicos (AQDC) o cido ursodesoxiclico (AUDC, Ursodiol) para disolver los clculos de colesterol. Sin embargo, pueden tardar dos aos o ms en hacer efecto y los clculos pueden retornar despus de que el tratamiento termine.