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MINISTERIO DE DEFENSA MARINA DE GUERRA DEL PER DIRECCIN DE SALUD DE LA MARINA Y CENTRO MEDICO NAVAL CMST

EXPEDIENTE TCNICO DEL PIP IMPLEMENTACIN DE UN SISTEMA INFORMTICO DE GESTIN MDICO-HOSPITALARIA PARA LA DIRECCIN DE SALUD DE LA MARINA Y CENTRO MDICO NAVAL CMST (CD.SNIP 142813)

NDICE PARTE I: Generalidades del Proyecto de Inversin Pblica 1. Antecedentes del Proyecto 2. Lineamientos del Proyecto con la Poltica Estatal, Sectorial e Institucional a. Marco Estratgico del Estado b. Marco Estratgico del Sector Defensa 2007 2011 c. Marco Estratgico Institucional 3. Descripcin Tcnica del Proyecto 4. Zona de influencia 5. Poblacin de referencia, Demandante potencial y Demandante efectiva 6. Poltica decisional del proyecto 7. Beneficios del Proyecto 8. Anlisis impacto ambiental PARTE II: Estudio Preliminar 1. Software de Gestin Mdico-Hospitalario y Administrativo a. Identificacin y situacin actual de los diferentes sistemas informticos con que se cuentan, arquitectura y plataforma b. Funcionabilidad de los procesos y actividades automatizados actuales c. Identificacin de los procesos y actividades actuales d. Identificacin de procesos principales empleados no automatizados actualmente e. Identificacin de los RR.HH a cargo de los sistemas de Gestin MdicoHospitalario y Administrativo 2. Software Base de Servidores a. Situacin actual de los sistemas operativos de Servidores, versin del software, estado de licenciamiento 3. Software del Sistema Manejador de Base de Datos (DBMS) a. Situacin actual de las Bases de Datos existentes, versin del software b. Situacin del licenciamiento del software de Base de Datos c. Identificacin del nivel de integracin de las Base de Datos d. Identificacin de los RR.HH para la administracin de las Base de Datos 4. Software de Sistemas de Administracin de Informacin a. Identificacin empleo sistemas OLAP (On line analytical processing Procesamiento analtico en lnea) b. Identificacin empleo sistemas OLTP (On Line Transaction Processing Procesamiento de transacciones en lnea) c. Identificacin empleo procesos ETL (Extract, Transform and Load Extraer, transformar y cargar) d. Situacin del licenciamiento del software e. Identificacin de los RR.HH para la administracin de los sistemas de administracin de informacin 5. Software Base de Estaciones de Trabajo a. Situacin actual de los sistemas operativos, versin del software, estado de licenciamiento 6. Hardware (Servidores) a. Identificacin de los servidores actuales, caractersticas tcnicas b. Alcance de la vida til de los servidores actuales c. Situacin de racks de servidores pgina 5 5 7 7 8 8 9 10 11 14 15 16 17 17 17 19 23 25 25 25 25 26 26 26 26 27 27 27 27 27 27 27 28 28 29 29 30 30

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Hardware (Estaciones de Trabajo) a. Identificacin de las estaciones de trabajo actuales, arquitectura, Sistema Operativo, antivirus b. Distribucin de las estaciones de trabajo identificadas Equipos de Conectividad, cableado estructurado y estabilidad de energa a. Situacin actual del estado de conectividad de la red de rea local del Centro Mdico Naval Cirujano Mayor Santiago Tvara b. Identificacin de los equipos conmutadores empleados c. Distribucin de los equipos conmutadores d. Caractersticas de los equipos conmutadores por Zona y rea e. Grficos de ubicacin de los equipos conmutadores f. Identificacin de los equipos de alimentacin ininterrumpida UPS y equipos de estabilizacin de energa Servicio de Conexin de Enlaces a. Identificacin de los medios de enlaces existentes entre el CMN y los establecimientos de salud perifricos en el rea de Lima y Callao, ancho de bandas, volumen de trfico b. Identificacin de los medios de enlaces existentes entre el CMN y los establecimientos de salud perifricos en las provincias definidas, ancho de bandas, volumen de trfico

31 31 32 33 33 34 35 35 38 38 39 39 39 40 40 40 40 41 42 43 47 47 48 49 49 50 50 50 50 50 51 51 51 51

PARTE III: Desarrollo del Proyecto 1. Software de Gestin Mdico-Hospitalario y Administrativo a. Concepto de Sistemas de gestin mdico hospitalaria b. Principales beneficios de un sistema de gestin mdico hospitalaria c. Identificacin de los procesos y actividades estndares de los sistemas de gestin mdico hospitalaria de mercado d. Funcionabilidad de los procesos y actividades estndares de los sistemas de gestin mdico hospitalaria de mercado e. Identificacin de los procesos y actividades automatizadas y no automatizadas empleadas actualmente y no consideradas en los sistemas de gestin mdico hospitalaria de mercado f. Determinacin del nivel de personalizacin de los procesos y actividades empleadas, no consideradas en los sistemas de gestin mdico hospitalaria de mercado g. Determinacin de la arquitectura del sistema a emplear h. Determinacin de las especificaciones tcnicas requeridas del sistema de gestin mdico hospitalaria i. Determinacin de los requerimientos tcnicos indispensables para la implementacin j. Determinacin requerimiento servicio de redundancia (backup seguridad) k. Valorizacin del sistema de gestin mdico hospitalaria segn alternativa del PIP 2. Software Base de Servidores a. Determinacin de los sistemas operativos de servidores a requerirse b. Determinacin de las especificaciones tcnicas requeridas c. Valorizacin de los sistemas operativos de servidores 3. Software de Administracin de Base de Datos a. Determinacin del software de administracin de Base de Datos a requerirse b. Determinacin de las especificaciones tcnicas requeridas c. Determinacin de los requerimientos tcnicos indispensables para la

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implementacin d. Valorizacin del software de administracin de Base de Datos e. Determinacin del requerimiento de licencias de servicio de acceso Desktop Core-Cal f. Valorizacin del servicio de acceso Desktop Core-Cal Software de Sistemas de Administracin de Informacin a. Determinacin requerimiento empleo sistema OLAP (On line analytical processing Procesamiento analtico en lnea) Hardware (Servidores) a. Determinacin de tipo y nmero de servidores requeridos (aplicaciones, Base de Datos, Procesamiento analtico, Transacciones, Objetos) b. Determinacin de las especificaciones tcnicas requeridas para los servidores determinados c. Valorizacin de los servidores determinados Hardware (Estaciones de Trabajo) a. Determinacin de tipo y nmero de estaciones de trabajo requeridos b. Determinacin de las especificaciones tcnicas requeridas c. Valorizacin de las estaciones de trabajo determinadas Equipos de Conectividad, cableado estructurado y estabilidad de energa a. Descripcin de la estructura de red (topologa) propuesta b. Determinacin del tipo y nmero de equipos conmutadores Switches-FOUTP requeridos para el CMN, perifricos del rea de Lima y Callao y Establecimientos de Salud de Provincias c. Determinacin de las especificaciones tcnicas requeridas de los equipos conmutadores d. Valorizacin de equipos conmutadores Switches-FO, Switches-UTP e. Determinacin de tipo y nmero de gabinetes para equipos conmutadores f. Determinacin de las especificaciones tcnicas requeridas para los gabinetes g. Valorizacin de gabinetes h. Determinacin del cableado estructurado, accesorios y puntos de red a instalarse i. Determinacin de las especificaciones tcnicas requeridas del cableado estructurado (UTP Cat.6 FO), accesorios y puntos de red a instalarse j. Valorizacin del cableado estructurado (UTP Cat. 6 FO), accesorios y puntos de red a instalarse k. Determinacin de los equipos de alimentacin ininterrumpida UPS l. Determinacin de las especificaciones tcnicas requeridas de los equipos de alimentacin ininterrumpida UPS m. Valorizacin de los equipos de alimentacin ininterrumpida UPS n. Determinacin de los requerimientos tcnicos indispensables para la implementacin o. Plano de distribucin de los equipos conmutadores, gabinetes de equipos conmutadores, equipos de alimentacin ininterrumpida UPS y Plano de instalacin del cableado estructurado y puntos de acceso p. Determinacin de los materiales a emplearse en las obras civiles q. Valorizacin de los materiales a emplearse en las obras civiles r. Valorizacin de Mano de Obra a requerirse Servicio de Conexin de Enlaces a. Determinacin de los servicios de enlaces a requerirse entre el CMN y los establecimientos de salud de Ancn, Ventanilla, San Borja y HOBACA. b. Determinacin de los servicios de enlaces a requerirse entre el CMN y los

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establecimientos de salud del rea de provincias (Tumbes, Piura, Chimbote, Iquitos, Pucallpa, Puno y Arequipa) c. Valorizacin de los servicios de enlaces determinados 9. Capacitacin a. Determinacin del requerimiento de capacitacin en gestin de procesos y gestin de la informacin PARTE IV: Formulacin de cuadros de valorizacin 1. Cuadro de Valorizacin Intangibles Tangibles GGEI 2. Cuadro Resumen Inversin Total del Proyecto PARTE V: Plan de Implementacin 1. Plan de Implementacin Diagrama PARTE VI: Formato SNIP 15 1. Formato SNIP 15 PARTE VII: Anexos 1. Diagramas 2. Grficos 3. Relacin de Cuadros, Diagramas y Grficos

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PARTE I: Generalidades del Proyecto de Inversin Pblica.1. Antecedentes del Proyecto.El Centro Mdico Naval Cirujano Mayor Santiago Tvara inicia sus actividades el 4 de julio de 1956. Desde su creacin, las sucesivas administraciones se han adaptado en forma progresiva a los constantes adelantos de la ciencia mdica, tanto en la tecnologa instrumental como a los nuevos descubrimientos cientficos, as como en el empleo de las tecnologas de informacin para la automatizacin de los procesos mdico hospitalarios y administrativos para la gestin de la informacin y su disponibilidad cierta y compartibilidad real. En este sentido, es importante sealar que el Centro Mdico Naval Cirujano Mayor Santiago Tvara cuenta actualmente con diversos equipos, principalmente de ayuda diagnstica, como de diagnstico por imgenes y de laboratorio, que brindan procesamiento digital, situacin que no es debidamente explotada por la falta de conectividad de los respectivos equipos digitales y la integracin informtica entre los diferentes servicios mdicos asistenciales. Actualmente, el Centro Mdico Naval Cirujano Mayor Santiago Tvara cuenta con algunos sistemas informticos que contribuyen en la administracin y gestin de los procesos vinculados al rea administrativa, mdico asistencial, hospitalaria, farmacia, odontolgica, recursos humanos, nutricin y laboratorio, de los cuales los algunos estn totalmente interconectados, mientras que los dems sistemas no se encuentran interconectados, contribuyendo solamente en la administracin de sus respectivas reas, mas no en la administracin y gestin integral como sistema asistencial de prestaciones de salud. Cabe mencionar, que la Direccin de Salud y Centro Mdico Naval Cirujano Mayor Santiago Tvara, tal como cualquier organizacin cuenta con procesos identificados que involucran la participacin de diferentes Oficinas o reas de su organizacin, los mismos que han sido validados por el Estado Mayor General de la Marina, habiendo participado de un plan piloto que involucr en su etapa inicial ciertas reas en las cuales se ha efectuado la determinacin de indicadores para su medicin. En una segunda etapa, se viene identificando y optimizando los procesos de las dems reas, con lo cual se espera poder contar con informacin estadstica que permita efectuar cuantitativamente su nivel de produccin, problemtica y por ende la medicin de las mejoras que se obtendran con las soluciones planteadas. La red de salud organizada en diferentes establecimientos de salud con diversos niveles de prestaciones, tales como hospitales, clnicas, policlnicos, postas mdicas y enfermeras a nivel nacional, todos ellos conformantes de la Direccin de Salud, no cuenta con sistemas informticos de gestin, que contribuyan a la administracin de la informacin, ni tienen acceso a los sistemas o bases de datos que se emplean en el Centro Mdico Naval Cirujano Mayor Santiago Tvara; lo

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cual, en forma general, dificulta la administracin, control y gestin de la prestacin asistencial del Sistema de Salud. Esta situacin genera diversas deficiencias en las prestaciones de salud, siendo las ms resaltantes las siguientes: Mayores tiempos de empleo por paciente en la consulta ambulatoria. Menor disponibilidad de atencin de pacientes por da. Mayor tiempo de acceso a citas para la consulta ambulatoria. Falta de disponibilidad de los resultados de las diferentes prestaciones de ayuda diagnstica durante la consulta ambulatoria. Deficiencias en la programacin de los profesionales mdicos para la administracin de los recursos humanos. Deficiente integracin de la informacin para el registro estadstico sobre las atenciones mdicas realizadas por cada mdico. Prescripciones de medicinas no acorde con el petitorio farmacolgico vigente. Prescripciones de medicinas no acorde con el diagnstico y con la especialidad del servicio mdico. Deficiente informacin de los niveles de disponibilidad de medicamentos, material mdico e insumos. Limitada informacin para la programacin de requerimientos de medicinas y material mdico. Deficiente control de las medicinas, material mdico e insumos empleados en la atencin mdica asistencial de los pacientes ambulatorios y hospitalizados. Excesiva demora en la generacin de los estados de cuenta de los pacientes. Deficiente control de las cuentas por cobrar de los pacientes. Falta de uso de medios tecnolgicos para atencin remota en los diferentes establecimientos de salud. Deficiente administracin y control de las historias clnicas fsicas.

Estas deficiencias imposibilitan ejercer una adecuada gestin mdico hospitalaria y administrativa, lo cual refleja una limitada calidad de prestacin de salud para los pacientes y acceso a la informacin de los servicios de salud. En la actualidad, donde el uso y empleo del tiempo es de vital importancia para el desarrollo de cualquier actividad, as como la disponibilidad de la persona como elemento de productividad en la organizacin, es de suma importancia contar y tener disponible el acceso a la informacin, como esencia del negocio, en forma compartida, ya sea local o remota, que permita unificar y

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centralizar la informacin relativa al negocio, es decir, en este caso el servicio de prestacin de salud, de forma que facilite el desarrollo de la actividad asistencial por parte de todos los agentes involucrados, mejorando y explotando sus capacidades de atencin asistencial, tanto en tiempo, duracin, disponibilidad, demanda, estadstica, indicadores, control de materiales, usuarios, contabilidad, etc. Para el uso unificado, centralizado y compartido de la informacin de una actividad de negocio, con el dinamismo vertiginoso que la poca demanda, es necesario el empleo de Tecnologas de Informacin y Comunicaciones (TICs), que involucran los programas de gestin y operativos requeridos (software) debidamente licenciados, el equipamiento de cmputo y comunicaciones necesario (hardware) y los medios de comunicacin como los servicios de enlace de conexin y ancho de banda necesarios. Hoy en da, la experiencia y las buenas prcticas en el rubro, nos muestran que para la administracin y gestin de un sistema de salud es necesario el empleo de un sistema informtico de gestin mdico hospitalaria totalmente integrado, el cual permitir contar con informacin mdica especializada, as como otras de carcter circundante con la esencia del negocio que permita mejorar la calidad de atencin y prestacin de salud brindada, tomando como ncleo del mismo la Historia Clnica Electrnica (HCE). 2. Lineamientos del Proyecto con la Poltica Estatal, Sectorial e Institucional.La aplicabilidad de presente proyecto es de competencia del Estado al estar enmarcado dentro de la poltica del estado, sectorial e institucional, como se indica a continuacin: a. Marco Estratgico del Estado: El Estado mediante Decreto Supremo N0 054-2011-PCM de fecha 22 junio 2011 aprueba el PLAN BICENTENARIO: El Per hacia el 2021, en el cual establece SEIS (06) Ejes Estratgicos, cada uno de ellos con su respectivo objetivo nacional, objetivos especficos y lineamiento de poltica, los cuales han sido definidos como principales para el plan de desarrollo del estadonacin. En ellos se contempla la atencin prioritaria de la salud, centrando a la persona humana como base piramidal del plan de desarrollo, la modernizacin de la estructura y organizacin del Estado, maximizando y optimizando el empleo de los recursos materiales, humanos y presupuestales, considerando el uso y empleo de las tecnologas de informacin y comunicaciones para la modernizacin y eficiencia administrativa y asistencial.

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b. Marco Estratgico del Sector Defensa 2007 2011: A travs de la Direccin General de Planeamiento Estratgico del Ministerio de Defensa (DIGEPE), se proponen cinco objetivos estratgicos para el periodo 2007 2011, estando considerado TRES (03) objetivos directamente ligados al presente proyecto de inversin: Objetivo Estratgico N 03: Garantizar el marco institucional para lograr eficiencia en la gestin pblica del sector Defensa y la mejora de los procesos al interior de las Fuerzas Armadas, asegurando su eficiencia en el aspecto operacional, logstico y administrativo y como su objetivo especfico Implementar los cambios organizacionales y en la administracin de los recursos humanos en el marco de la reforma del sector. Objetivo Estratgico N 04: Implementar sistemas de gestin por resultados que aseguren el uso eficiente, transparente y sostenible de los recursos del sector y como sus objetivos especficos Promover la eficiencia administrativa, como soporte de la gestin del sector y Fomentar la transparencia y rendicin de cuentas en el uso de los recursos.

Objetivo Estratgico N 05: Promover el bienestar del Personal Militar y Civil del Sector Defensa, considerando puntualmente como uno de sus objetivos especficos Asegurar el Sistema Integrado de Salud de las Instituciones Armadas.

c. Marco Estratgico Institucional: El Artculo 307 de la Poltica General de la Marina de Guerra del Per (POLGENMAR- 11108), establece como uno de sus Objetivos Institucionales: Contar con personal activo y de reservas movilizables, ptimamente capacitados en todos sus niveles y con alta moral, motivacin e identificacin institucional, una de la polticas consecuentes con el mismo es: dar atencin prioritaria a los aspectos de bienestar y salud del personal naval y sus familiares directos. La Marina de Guerra del Per cuenta con Planes Estratgicos, como el Plan de Largo Plazo de la Marina de Guerra del Per Plan Bicentenario (COMGEMAR 05 08 de fecha 12 febrero 2008) y el Plan Estratgico Administrativo de la Marina de Guerra del Per Plan Grau (COMGEMAR 06 08 de fecha 12 febrero 2008), en los cuales se ha determinado diversos objetivos contemplados por la Institucin en las diferentes reas de inters, estando considerada la atencin de la salud integral.

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Asimismo, para el rea de salud se cuenta con un Plan Estratgico de Salud 2009 2013 que contempla el alcance de las prestaciones de salud para el personal naval y de sus familiares directos con derecho, considerando los requerimientos necesarios como lineamientos para la modernizacin, adecuacin a estndares internacionales y optimizacin de la gestin mdico hospitalaria. 3. Descripcin Tcnica del Proyecto.El dimensionamiento del sistema de salud en forma integrada, tanto en las reas de gestin mdico hospitalario y administrativa, se basa en la obtencin y empleo de un sistema informtico especializado en gestin mdico hospitalaria, desarrollado segn las buenas prcticas determinadas en la materia, en funcin a las experiencias documentadas al respecto, considerando como su principal fortaleza la organizacin y administracin de informacin centralizada con base en la historia clnica de los pacientes, con informacin ms completa, confiable, fidedigna, de calidad, compartida, de utilidad cierta, que posibilite la integracin de todas las prestaciones de salud brindadas; con la finalidad de mejorar la calidad de atencin mdica hospitalaria, mejorar y controlar el proceso administrativo y optimizar la administracin presupuestaria, financiera y programtica para la adecuada toma de decisiones en los diferentes niveles de la Direccin de Salud de la Marina, empleando las herramientas para la inteligencia de negocios. Para la consecucin del proyecto se ha considerado la adquisicin del equipamiento de cmputo necesario, ya sea para completar la dotacin estimada y determinada, as como, reemplazar el equipamiento obsoleto tecnolgicamente existente, con la finalidad de alcanzar el dimensionamiento definido, bajo los estndares de tecnologa actual en uso y disponible en el mercado. Asimismo, se ha considerado el empleo del software necesario, ya sea propietario o de cdigo abierto, tales como sistemas operativos para los equipos de cmputo de estaciones de trabajo y servidores, manejador de base de datos, manejador de inteligencia de negocios (OLAP) y manejador de transacciones como organizador de registros y pedidos de datos. Para los equipos de cmputo de estaciones de trabajo, que sern empleadas por todos los usuarios del sistema informtico especializado, se requieren los sistemas operativos, los mismos que por las modalidades de comercializacin vigentes, vienen incluidos con el valor del equipamiento de cmputo, modalidad OEM (Original Equipment Manufacturer Fabricante Original de Equipo) ya sean propietarios o de cdigo abierto. Asimismo, se debern considerar las Desktop Core Cal que son las licencias de conexin a la base de datos con las que se generan pedidos o registros de informacin por cada cliente que utilizar

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el sistema integrado, en caso de emplearse un sistema manejador de base de datos (DBMS) propietario. De igual forma, se ha considerado el material informtico para la conectividad de los equipos de cmputo y su actualizacin al empleo identificado de la estructura de conectividad, uso de patch panel, fibra ptica y cableado estructurado de tecnologa actual, as como, el contrato del servicio de enlace de conexin de banda ancha, sea lnea dedicada o acceso web, a travs de algn operador local. Las ventajas de contar con un sistema de gestin de informacin de salud son especficamente la disponibilidad de informacin oportuna, veraz y confiable que ayude a la gestin del personal de salud para una ptima atencin mdico asistencial. Es importante indicar, que el empleo de software propietario establece el compromiso de usar software debidamente licenciado, con las consideraciones propias del software propietario, sin embargo, en la actualidad el avance en el desarrollo de software libre o de licencia abierta, con las adecuadas y disponibles accesibilidades de soporte tcnico que se ofrecen, hacen que sea empleado en este tipo de proyectos de implementacin de tecnologas de informacin y comunicaciones con xito, disminuyendo costos por licenciamiento en forma considerable y por derecho de acceso de conexin, con lo cual se optimiza los costos de inversin, sin disminuir la robustez de la plataforma de software ha emplearse. 4. Zona de influencia.El Sistema de Salud de la Marina de Guerra abarca a todos los establecimientos mdicos asistenciales a nivel nacional que se ubican en las diferentes unidades y dependencias, siendo considerados para el presente proyecto en una primera etapa el Centro Mdico Naval Cirujano Mayor Santiago Tvara como el establecimiento de salud principal y de mayor nivel, as como el de mayor concentracin y concurrencia del personal naval y sus familiares directos y los del rea de Lima y Callao tales como el Hospital Naval de la Base Naval del Callao, el Policlnico Naval de San Borja que brinda atencin al rea del cono sur y los Policlnicos Navales de Ventanilla y Ancn quienes brindan atencin asistencial al rea del cono norte. En una segunda etapa se considera a los principales establecimientos de salud ubicados en provincias, determinados por la mayor concentracin del personal naval y sus familiares directos trasladados en dichas localidades y el personal naval y sus familiares en situacin de retiro o disponibilidad con derecho asistencial que radican en dichas reas. Asimismo, al considerarse el empleo de un sistema de gestin mdico hospitalario de arquitectura web, progresivamente los dems establecimientos de salud de menor nivel podrn acceder a

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travs de una conexin a internet, sin limitacin de licenciamiento del sistema de gestin al considerarse la modalidad de licencia abierta. La distribucin de los establecimientos de salud de la Institucin es la que se indica en el cuadro N0 I-01.
Cuadro N I 01 DISTRIBUCIN DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA MARINA Categora Posta Policlnico Naval con Naval Odont. I-3 I-4 3 0 9 3 3 0 1 1 1 0 17 4 Centro Mdico Naval III-1 0 1 0 0 0 1

Ambito Zona Naval 1 Zona Naval 2 Zona Naval 3 Zona Naval 4 Zona Naval 5 Total

Enfermera de Sanidad I-1 3 68 2 13 15 101

Posta Naval I-2 1 5 2 2 1 11

Hospital Naval II-1 0 1 0 0 0 1

Clnica Naval II-2 0 0 0 0 1 1

Total 7 87 7 17 18 136

Fuente: Direccin de Salud de la Marina. Elaborado por: Consultor.

5. Poblacin de referencia, Demandante potencial y Demandante efectiva.La Poblacin de Referencia del proyecto est definida como la poblacin conformada por el Personal Naval en situacin de actividad, disponibilidad o retiro y de sus familiares directos, comprendindose en ello a su esposa, hijos, hijastros, padres y suegros, quienes conforman una poblacin cautiva con representacin a nivel Nacional y adems por la poblacin marginal proveniente de otras Instituciones mediante convenios y poblacin civil considerados en apoyo social. La poblacin de referencia en el periodo 2006 2009 es la que se indica en el cuadro N0 I-02, la misma que se representa en una escala porcentual, la cual nos hace ver que cerca del 50% son nuestros dependientes directos, tal como se indica en el grfico N0 I-01.
Cuadro N I 02 TOTAL POBLACION DE REFERENCIA DE LA MGP 2006 2009 Poblacin Personal Naval Esposas e Hijos Padres Suegros Sub Total Personal MGP Poblacin Marginal Total Poblacin Referencia
Fuente: Direccin de Administracin del Personal. Elaborado por: Consultor.

Aos 2006 38,945 69,506 27,929 17,468 153,847 6,154 160,001 2007 39,739 70,925 28,499 17,824 156,987 6,279 163,266 2008 40,550 72,372 29,081 18,188 160,191 6,408 166,598 2009 41,378 73,849 29,674 18,559 163,460 6,538 169,998

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Grfico N I 01 POBLACIN DE REFERENCIA 2009


Pers. Naval 24.3%

Suegros 11.4%

Padres 17.5%

Pob. Marginal 3.8%

Esposas e Hijos 43.4%

De la Poblacin de referencia del periodo 2006 2009 nos proporciona la tasa de crecimiento que nos permite obtener la Poblacin de referencia proyectada para el periodo de vida til del proyecto, la misma que se indica en el cuadro N0 I-03.
Cuadro N I 03 PROYECCION DE LA POBLACIN DE REFERENCIA 2011 2021 Aos 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 Poblacin de Referencia Indirecta Marginal 33,962 6,808 34,655 6,947 35,362 7,089 36,084 7,233 36,820 7,381 37,571 7,532 38,338 7,685 39,121 7,842 39,919 8,002 40,734 8,166 41,565 8,332

Directa 136,238 139,019 141,856 144,751 147,705 150,719 153,795 156,934 160,137 163,405 166,740

Total 177,008 180,620 184,306 188,068 191,906 195,822 199,819 203,897 208,058 212,304 216,637

Elaborado por: Consultor Tasa de crecimiento promedio anual del 2%

Establecida la poblacin de referencia, se ha procedido con la estimacin de la Poblacin Demandante Potencial, la misma que constituye parte de la Poblacin de Referencia que presenta algn tipo de problemas de salud ya sea por enfermedad y/o accidente, la cual ha sido debidamente establecida en el Proyecto de Inversin Pblica, la cual se indica en el cuadro N0 I-04.

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Cuadro N I 04 POBLACIN DEMANDANTE POTENCIAL 2011 2021


rea de Influencia Directa Aos % Poblacin Necesidad Directa Sentida1 Poblacin Demandante Potencial Poblacin Demandante Potencial rea de Influencia Indirecta Poblacin Indirecta % Necesidad Sentida2 Poblacin Demandante Potencial rea de Influencia Marginal % Necesidad Sentida3 Poblacin Demandante Potencial

Poblacin Marginal

Poblacin Demandante Potencial Total

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021
1 2

136,238 139,019 141,856 144,751 147,705 150,719 153,795 156,934 160,137 163,405 166,740

67.60 67.60 67.60 67.60 67.60 67.60 67.60 67.60 67.60 67.60 67.60

92,097 93,977 95,895 97,852 99,849 101,886 103,966 106,087 108,252 110,462 112,716

33,962 34,655 35,362 36,084 36,820 37,571 38,338 39,121 39,919 40,734 41,565

64.40 64.40 64.40 64.40 64.40 64.40 64.40 64.40 64.40 64.40 64.40

21,871 22,318 22,773 23,238 23,712 24,196 24,690 25,194 25,708 26,232 26,768

6,808 6,947 7,089 7,233 7,381 7,532 7,685 7,842 8,002 8,166 8,332

64.50 64.50 64.50 64.50 64.50 64.50 64.50 64.50 64.50 64.50 64.50

4,391 4,481 4,572 4,666 4,761 4,858 4,957 5,058 5,161 5,267 5,374

118,360 120,775 123,240 125,755 128,321 130,940 133,612 136,339 139,122 141,961 144,858

Poblacin con problemas de salud, % promedio segn ENAHO 2009 INEI, para Lima y Callao. Poblacin con problemas de salud, % promedio segn ENAHO 2009 INEI, para zonas urbanas a nivel provincial. 3 Poblacin con problemas de salud, % promedio segn ENAHO 2009 INEI, a nivel nacional. Elaborado por: Consultor.

La Poblacin Demandante Efectiva, constituye parte de la Poblacin Demandante Potencial que busca solucionar su problema de salud y que acude a un establecimiento formal de salud. En el Cuadro N I-05, se ha estimado y proyectado la poblacin demandante efectiva, aplicando los indicadores de morbilidad comentados de acuerdo con su distribucin geogrfica. Establecindose que para el ao 2011 la poblacin demandante efectiva asciende a 69,885 personas con sntomas de enfermedad y/o accidente que buscarn atencin mdica en algn Establecimiento de Salud de la Institucin, alcanzando las 100,736 personas para el 2021.

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Cuadro N I 05 POBLACIN DEMANDANTE EFECTIVA 2011 2021


Poblacin Demandante Efectiva rea de Influencia Directa Aos Poblacin Dem. Pot. Directa % Necesidad Sentida1 Poblacin Demandante Efectiva rea de Influencia Indirecta Poblacin Dem. Pot. Indirecta % Necesidad Sentida2 Poblacin Demandante Efectiva rea de Influencia Marginal Poblacin % Dem. Pot. Necesidad Marginal Sentida3 Poblacin Demandante Efectiva Poblacin Demandante Efectiva Total

Poblacin que busca solucionar su problema de salud, % promedio segn ENAHO 2009 INEI, para Lima y Callao. Indicador mejorado en el horizonte del proyecto con una tasa de crecimiento del 2.0% anual. 2 Poblacin que busca solucionar su problema de salud, % promedio segn ENAHO 2009 INEI, para zonas urbanas a nivel provincial. 3 Poblacin que busca solucionar su problema de salud, % promedio segn ENAHO 2009 INEI, a nivel nacional. Elaborado por: Consultor.
1

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

92,097 93,977 95,895 97,852 99,849 101,886 103,966 106,087 108,252 110,462 112,716

61.60 62.83 64.09 65.37 66.68 68.01 69.37 70.76 72.17 73.62 75.09

56,732 59,047 61,457 63,966 66,577 69,294 72,123 75,066 78,130 81,319 84,638

21,871 22,318 22,773 23,238 23,712 24,196 24,690 25,194 25,708 26,232 26,768

50.10 50.10 50.10 50.10 50.10 50.10 50.10 50.10 50.10 50.10 50.10

10,958 11,181 11,409 11,642 11,880 12,122 12,370 12,622 12,880 13,142 13,411

4,391 4,481 4,572 4,666 4,761 4,858 4,957 5,058 5,161 5,267 5,374

50.00 50.00 50.00 50.00 50.00 50.00 50.00 50.00 50.00 50.00 50.00

2,196 2,240 2,286 2,333 2,380 2,429 2,479 2,529 2,581 2,633 2,687

69,885 72,469 75,153 77,941 80,837 83,845 86,971 90,217 93,591 97,095 100,736

6. Poltica decisional del proyecto.Para la implementacin se deber considerar como poltica decisional para el aseguramiento del xito del proyecto y mitigacin del riesgo lo siguiente: Los diferentes softwares a emplearse deben ser licenciados, tanto de considerarse software propietarios o de cdigo abierto. En caso de considerarse software libre (cdigo abierto) se deber considerar la contratacin del servicio de soporte tcnico. Se deber considerar el licenciamiento del servicio de acceso a las conexiones, denominadas CALs, en caso se emplee sistemas de base de datos propietarias. En caso de considerarse una base de datos de software libre, no se emplea el concepto de licenciamiento por el servicio de acceso a las conexiones a la base de datos. Se debe garantizar el aseguramiento de la adquisicin, instalacin e implementacin del hardware requerido para el logro de la implementacin y capacitacin del sistema de gestin de informacin a emplearse y de los sistemas operativos y aplicativos requeridos. Se debe asegurar la implementacin de la estructura de red determinada para la conectividad de los diferentes usuarios del sistema de gestin. Se debe asegurar la contratacin del servicio de enlaces de conexin entre las sedes consideradas. 2011 Eletssu SRL. Versin 4.0
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Se debe considerar la capacitacin del diferente personal usuario interno del sistema de gestin en los conceptos de Gestin de Procesos y Gestin de la Informacin, como medida de mitigacin de rechazo al cambio.

Debe considerarse la capacitacin del personal involucrado, tanto a nivel de usuario del sistema de gestin mdico hospitalario, as como del personal tcnico para la administracin de la base de datos, administracin del servicio OLAP, servicio de administracin de transacciones, servicio web y administracin de redes.

El empleo de la Historia Clnica Electrnica (HCE) con la carga inicial de datos y la digitalizacin paulatina de la informacin relevante del paciente segn su programacin de atenciones. No se considera la digitalizacin de la informacin de la Historia Clnica fsica.

Periodo de transicin del uso de la Historia Clnica Electrnica (HCE) y la Historia Clnica fsica hasta que se agote la necesidad de su empleo.

7. Beneficios del Proyecto.La implementacin del proyecto permitir la generacin de un conjunto de beneficios, tanto para la poblacin de referencia directa, indirecta y marginal (Usuario externo), as como para el personal militar y civil, profesional, tcnico y auxiliar que laboran en el sistema de salud (Usuario interno). Mediante la organizacin y control de las historias clnicas electrnica, se podr enlazar las prestaciones de salud con las acciones administrativas y logsticas para la administracin racional de los recursos humanos, materiales y financieros disponibles. Entre los principales beneficios cualitativos del proyecto podemos citar lo siguiente: Reduccin considerable de los tiempos de espera para las citas mdicas. Atenciones oportunas con mejores diagnsticos debido a la cantidad de informacin disponible rpidamente. Reduccin de costos hospitalarios, mediante la administracin ptima del presupuesto y de las finanzas. Mejora del control de inventarios. Incremento de la capacidad asistencial mdica y administrativa. Mejora en la productividad Institucional. Eficiente administracin de los recursos humanos. Prescripciones de medicinas acorde con el petitorio farmacolgico. Eficiente informacin de los niveles de disponibilidad de medicamentos, material mdico e insumos.

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Adecuada informacin para la programacin de requerimientos de medicinas y material mdico. Mejora del estndar para el requerimiento de equipamiento mdico de tecnologa por la posibilidad de integracin informtica. Generacin instantnea de los estados de cuenta. Eficiente control de las cuentas por cobrar a los pacientes. Empleo de medios tecnolgicos para atencin remota. Administracin y control digital de las historias clnicas. Mejora de la capacidad de toma de decisiones. 8. Anlisis impacto ambiental.Se prev que las actividades que involucran la ejecucin del proyecto podran crear ciertas condiciones de menor relevancia que perturbaran el medio ambiente existente; sin embargo se ha previsto procedimientos de control para ello. As mismo, durante el proyecto se tomarn medidas preventivas y/o correctivas, de seguimiento y/o vigilancia, de contingencias y de mantenimiento, teniendo en cuenta la proteccin del medio ambiente.

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PARTE II: Estudio Preliminar.1. Software de Gestin Mdico-Hospitalario y Administrativo.a. Identificacin y situacin actual de los diferentes sistemas informticos con que se cuentan, arquitectura y plataforma. La Direccin de Salud cuenta con diversos sistemas informticos desarrollados en aos anteriores para la atencin automatizada de sus procesos asistenciales mdicos-hospitalarios y administrativos, tal como se indica a continuacin: En el ao 2000 se inicia el desarrollo del Sistema Corporativo de Salud a cargo de la empresa VALMIESA, bajo la supervisin de la Direccin de Telemtica, dicho sistema tienen las siguientes caractersticas: Se concibi el desarrollo de dos subsistemas, uno para la gestin mdica hospitalaria y el segundo para la gestin administrativa. La arquitectura definida fue el empleo de tres capas, cliente transaccin base de datos. La plataforma definida fue software de desarrollo Power Builder, bajo sistema operativo Windows y manejador de base de datos Informix. El Sub-sistema de gestin mdica hospitalaria consta de los siguientes mdulos: Cuadro N II 01 Mdulos Sub-sistema Gestin Mdica Hospitalaria
MDULO Admisin (ambulatorio dental) Caja Citas (ambulatorio dental) Configuracin Estadsticas Facturacin Laboratorio Seguridad Servicios (incluye anatoma patolgica) Farmacia
Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

DESARROLLO 100% 95% 100% 100% 95% 100% 100% 100% 95% 10%

PLATAFORMA ACTUAL Visual Basic 6.0 SQL Server 2005 Visual Basic 6.0 SQL Server 2005 Visual Basic 6.0 SQL Server 2005 Visual Basic 6.0 SQL Server 2005 Visual Basic 6.0 SQL Server 2005 Visual Basic 6.0 SQL Server 2005 Visual Basic 6.0 SQL Server 2005 Visual Basic 6.0 SQL Server 2005 Visual Basic 6.0 SQL Server 2005 Visual Basic 6.0 SQL Server 2005

ARQUITECTURA (Cliente Serv. Transac. Serv. BD) (Cliente Serv. Transac. Serv. BD) (Cliente Serv. Transac. Serv. BD) (Cliente Serv. Transac. Serv. BD) 3 capas (Cliente Serv. Transac. Serv. BD) (Cliente Serv. Transac. Serv. BD) (Cliente Serv. Transac. Serv. BD) (Cliente Serv. Transac. Serv. BD) (Cliente Serv. Transac. Serv. BD) (Cliente Serv. Transac. Serv. BD)

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El Sub-sistema de gestin administrativa consta de los siguientes mdulos: Cuadro N II 02 Mdulos Sub-sistema Gestin Administrativa
MDULO Presupuesto Cuentas por pagar Cuentas por cobrar Configuracin Contabilidad
Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

DESARROLLO 100% 100% 100% 100% 100%

PLATAFORMA ACTUAL Power Builder 9.0/VB . NET 2005(*) SQL Server 2005 Power Builder 9.0/VB . NET 2005 (*) SQL Server 2005 Power Builder 9.0/VB . NET 2005 (*) SQL Server 2005 Power Builder 9.0/VB . NET 2005 (*) SQL Server 2005 Power Builder 9.0/VB . NET 2005 (*) SQL Server 2005

ARQUITECTURA Cliente Servidor Cliente Servidor Cliente Servidor Cliente Servidor Cliente Servidor

(*) NOTA: La plataforma actual del sub-sistema de gestin administrativa para la Ofician de Economa y la Oficina de Programas Mdicos es Power Builder 9.0 mientras que para la Oficina de Actividades Generadoras es VB . NET 2005. Posteriormente se desarrollaron DOS (02) mdulos complementarios a requerimiento de la automatizacin de nuevos procesos y el uso compartido de la base de datos:

Cuadro N II 03 Mdulos complementarios al Sub-sistema Gestin Mdica Hospitalaria


MDULO Onco - Naval Segunda Capa
Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

DESARROLLO 100% 100%

PLATAFORMA ACTUAL Visual Studio .NET 2008 SQL Server 2005 Visual Studio .NET 2008 SQL Server 2005

ARQUITECTURA Cliente Servidor Cliente Servidor

Adems se cuentas con otros sistemas independientes al diseo del sistema corporativo antes indicado, los cuales fueron desarrollados en atencin a la necesidad de automatizar procesos particulares de manejo masivo de informacin, as como en respuesta de la falta de empleo y funcionabilidad de algunos mdulos del sistema corporativo, o su retardo en puesta en produccin. Estos sistemas son:

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Cuadro N II 04 Mdulos independientes al Sistema Corporativo de Salud


MDULO Farmacia Ambulatoria Farmacia Unidosis Farmacia Especiales Farmacia Emergencia Farmacia Sala Operaciones Almacenes de Farmacia
Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

DESARROLLO 100% 100% 100% 100% 100% 100%

PLATAFORMA ACTUAL FoxPro-DBF FoxPro-DBF FoxPro-DBF FoxPro-DBF FoxPro-DBF FoxPro-DBF

ARQUITECTURA Cliente Servidor Cliente Servidor Cliente Servidor Cliente Servidor Cliente Servidor Cliente Servidor

b. Funcionabilidad de los procesos y actividades automatizados actuales. El Sub-sistema de gestin mdica hospitalaria tiene las siguientes funcionabilidades: (1) Modulo de Citas Programacin, anulacin, reprogramacin y control de las citas mdicas. Reporte de citas por paciente, por da y por fechas. Consultas sobre programacin de horarios por especialidad y consultorios, horarios mdicos y atencin diaria de pacientes. (2) Modulo de Admisin Filiacin de Pacientes Generacin de cdigos especiales (Accin cvica, Agregados navales, etc.) Atencin de pacientes en consulta externa, emergencia y no citados. Verificacin de Citas Hospitalizacin, Altas y traslado de cuarto de pacientes. Creacin de interconsultas. Consultas de pacientes afiliados, pacientes hospitalizados. Actualizacin de datos de pacientes afiliados (tablas del Sistema de Personal). (3) Modulo de Caja Atiende las operaciones de flujo de dinero por conceptos de atencin ambulatoria y hospitalaria. Emisin boletas por pagos efectuados. Arqueo de Caja.

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(4) Modulo de Servicios Contempla la atencin a todos los Servicios del Hospital y a todos los tipos de pacientes existentes. Atiende las rdenes de Servicio generadas por las atenciones a pacientes hospitalizados, en emergencia y ambulatorios. Valorizacin de cada Servicio o medicina, la que est dado por la calificacin del paciente y de acuerdo al TARIFARIO. (5) Modulo de Laboratorio Contempla las funciones de control, registro de muestras, registro de resultados parciales y finales de exmenes realizados a pacientes. Atencin de rdenes de servicio solicitadas por el Mdulo de Admisin (emergencia, hospitalizacin y servicios). Generacin de planillas de trabajo y planillas de resultados. Consultas de rdenes de servicios, muestras y exmenes realizados. (6) Modulo de Farmacia Contempla las funciones de Control, Registro y Despacho de medicinas de pacientes. Generacin de recetas general e individual. Registros y ajustes de stock de medicinas. Devolucin de medicinas. Asignacin de stock mnimo de medicinas. Consultas de recetas dispensadas, medicinas, devolucin de medicinas, estado de cuenta, etc. (7) Modulo de Facturacin Contempla las funciones de recopilacin de datos por Historia Clnica y por tipo de movimiento (consulta, receta, servicio). Generacin de papeletas de garanta. Registro y anulacin de papeletas, cuentas hospitalarias, pagos. Carga de datos de atenciones en los policlnicos, dental y servicios que no cuentan con el nuevo sistema. Generacin de planillas de descuentos para la O.G.A. y C.P.M.P. Consulta de vales, pagos, estados de cuenta, descuentos efectuados y no efectuados, cuentas por cobrar.

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Cuadros de consumos de titulares, familiares, consumos por mes, por tipo de servicio. Configuracin de topes de descuentos, fraccionamientos, tarifario, etc. (8) Modulo de Estadstica Contempla la explotacin de la informacin registrada por los diferentes Mdulos en la Base de Datos del Sistema Hospitalario. Muestra cuadros estadsticos referentes a : o Especialidad o Hospitalizaciones o Altas o Grupos de Edad o Reservacin de Citas o Diagnsticos, etc. (9) Modulo de Configuracin Contempla la configuracin de tablas maestras que son utilizados por los mdulos de : o Citas o Admisin o Caja o Laboratorio o Facturacin o Estadstica (10) Modulo Onco Naval Filiacin y desafiliacin de Pacientes al Seguro Oncolgico Configuracin de importes de descuentos por edades para los asegurados. Registros de pagos al contado del importe del seguro. Generacin de Planillas de Descuentos (O.G.A y C.P.M.P) para los titulares que tienen a sus familiares inscritos en el seguro oncolgico. Carga y procesamiento de las Planillas de Retorno de la O.G.A y la C.P.M.P. Emisin de Reportes Estadsticos, etc. (11) Modulo segunda Capa Cubre los costos de atencin a familiares directos superiores a 1,800 soles hasta un mximo de 25,000 soles.

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Filiacin y desafiliacin de Pacientes al Programa de Segunda Capa. Registros de pagos al contado del importe del programa. Generacin de Planillas de Descuentos (O.G.A y C.P.M.P) para los titulares que tienen a sus familiares inscritos en el programa. Carga y procesamiento de las Planillas de Retorno de la O.G.A y la C.P.M.P. Emisin de Reportes Estadsticos, etc. El Sub-sistema de gestin Administrativa tiene las siguientes funcionabilidades: (1) Mdulo Presupuesto Permite registrar la asignacin anual, registrar la Formulacin de Presupuesto por fuente de financiamiento (Categoras, Fospemfa y Onconaval), registrar y dar seguimiento a los Compromisos de Pago, realizar la afectacin presupuestal, informar los saldos presupuestales por fuente de financiamiento. (2) Mdulo Cuentas por Pagar Permite codificar las Cuentas Contables y los Asientos Tipo, registrar la provisin, generar los asientos contables. (3) Mdulo Cuentas por Cobrar (Cobranzas) Permite registrar los Recibos de Ingreso, registrar las Notas de Cargo y Notas de Abono. En este modulo se puede obtener el Parte Diario que es el resultado de las operaciones de ingreso y egreso en el sistema. (4) Mdulo Contabilidad Permite codificar las Cuentas Contables y los Asientos Tipo. Adems, permite emitir los libros contables, emitir los balances, analizar las cuentas contables, registrar las notas contables y corregir los datos a nivel de cuentas. (5) Mdulo Configuraciones Permite la configuracin de tablas maestras que son utilizados por los mdulos del sistema ejemplo: proveedores, bancos, usuarios, etc.

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c. Identificacin de los procesos y actividades actuales. Se ha identificado los siguientes procesos debidamente normalizados en el sistema de salud pertenecientes a los siguientes sub-sistemas: Sub-sistema de gestin mdica hospitalaria: Cuadro N II 05 Procesos del Sistema de Gestin Mdica Hospitalaria Atencin Mdica ambulatoria Reservacin de citas Atencin pacientes citados Atencin pacientes no citados Anatoma patolgica Diagnstico por imgines Medicina fsica y rehabilitacin Terapia del lenguaje Medicina nuclear Patologa clnica Ciruga peditrica Oftalmologa Anestesiologa y Centro Quirrgico Ciruga general Ciruga torcica y cardiovascular Ciruga Plstica Neurociruga Otorrino Traumatologa Urologa Central de citas dental Admisin dental Periodoncia Endodoncia Operatoria dental Ortodoncia Archivo dental Consulta ambulatoria Reproduccin humana Ginecologa Obstetricia Cardiologa Dermatologa Endocrinologa Enfermedades Transmisibles Gastroenterologa Geriatra

Ayuda diagnstica

Ciruga

Procesos principales de los servicios mdico asistenciales

Estomatologa

Ginecologa y Obstetricia

Medicina

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Medicina Crtica Pediatra Servicios Intermedios Actividades generadoras Programas Mdicos Policlnico Ancn Policlnico San Borja Posta Naval Ventanilla HOBACA

Procesos de Apoyo

Hematologa Medicina Interna Medicina Preventiva Nefrologa Neumologa Neurologa Oncologa Clnica Psiquiatra Emergencia Consulta Externa Hospitalizacin Bioestadstica Servicio Social Supervisin de Enfermeras PAME Onco Naval Segunda Capa

Servicios Perifricos
Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

Sub-sistema de gestin administrativa: Cuadro N II 06 Procesos del Sistema de Gestin Administrativa Presupuesto Cuentas por pagar Cuentas por cobrar Contabilidad

Administrativa
Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

Sistemas independientes al Sistema Corporativo de Salud Cuadro N II 07 Procesos de Sistemas independientes al Sistema Corporativo de Salud Atencin Farmacia Ambulatoria Atencin Farmacia Unidosis Atencin Farmacia Especiales Atencin Farmacia Emergencia Atencin Farmacia Sala de Operaciones Atencin almacn medicinas Atencin almacn material mdico

Abastecimiento Mdico

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Adquisicin material mdico/medicinas Reposicin material mdico/medicinas


Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

d. Identificacin de procesos principales empleados no automatizadas actualmente. El principal proceso no automatizado que el Sistema Corporativo de Salud no contempla es el relacionado a la sistematizacin de la Historia Clnica. De igual forma, los procesos de atenciones a pacientes en los perifricos ubicados en el rea de Lima y Callao, as como de provincias. Para estos casos el registro de atenciones se realiza de forma manual y luego son enviados a la oficina de economa en archivos xcel para su posterior procesamiento. En los perifricos ubicados en Lima (San Borja, Ancn, Hobaca, etc.), todos los sistemas utilizados para atencin a pacientes (Citas, Admisin y Dental) estn desarrollados en FoxPro. Existe un sistema de informacin gerencial (Tablero de mando) que fue desarrollado por la empresa 3DEV BUSINESS & CONSULTING S.A.C. el cual muestra informacin de medicin de indicadores de gestin, esta medicin se realiza de manera mensual. e. Identificacin de los RR.HH a cargo de los sistemas de Gestin Mdico-Hospitalario y Administrativo. Para la administracin y soporte tcnico de los sistemas de gestin mdico hospitalario y administrativo, as como de los sistemas independientes complementarios del sistema de salud se cuenta con la competencia de DOS (02) profesionales de informtica civiles contratados.

2. Software Base de Servidores.a. Situacin actual de los sistemas operativos de Servidores, versin del software, estado de licenciamiento. El sistema corporativo de salud viene empleando CUATRO (04) equipos servidores, los cuales utilizan para su funcionamiento y administracin los siguientes sistemas operativos, con las consideraciones que se indican:

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Cuadro N II 08 Sistemas Operativos de Servidores SERVIDOR Base de Datos Base de Datos (BackUp) Componentes Sistema Corporativo Salud Aplicativos DOS (FOXPRO) Componentes Sistema Corporativo Salud NOMBRE RIMAC CEMENA SRVCEMENA (Principal) SRVDISAMAR MTSCOMPONENTES (Alterno) SISTEMA OPERATIVO ESTADO LICENCIA Windows Server Licenciado 2003 Windows Server Licenciado 2008 Windows 2000 NO licenciado Windows 2000 Windows 2000 NO licenciado NO licenciado

Fuente: DIRTEL / Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

3. Software del Sistema Manejador de Base de Datos (DBMS).a. Situacin actual de las Bases de Datos existentes, versin del software. El sistema manejador de base de datos que se viene empleando actualmente es SQL server 2005 Entreprise, el mismo que se implemento a partir del mes de febrero del ao 2009 y este manejador de base de datos es el que administra la base de datos para los dos sub-sistemas gestin mdico hospitalario y el de gestin administrativa. La Base de datos principal se denomina CEMENA. Se cuenta adems con una base de datos independiente que se usa para el control de acceso de usuario a los sub-sistemas de gestin. La Base de datos para el control de acceso se denomina SEGURIDAD. El manejador de base de datos es uno slo que administra las dos base de datos. Se cuenta con una base de datos replicada de la BD principal en forma integral, cuenta con el sistema administrador de base de datos SQL server 2008 Enterprise. b. Situacin del licenciamiento del software de Base de Datos. El software est licenciado.

c. Identificacin del nivel de integracin de las Base de Datos. Se cuenta con un solo manejador de base de datos que administra las dos bases de datos que atienden la demanda de los dos sub-sistemas de gestin, las cuales estn totalmente integradas para ello.

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La base de datos principal y la de validacin no son compartidas por los sistemas independientes al Sistema corporativo de Salud. d. Identificacin de los RR.HH para la administracin de las Base de Datos. El manejador de base datos y las dos bases de datos son administrados por personal calificado de la Direccin de Telemtica, la cual es administrado en forma remota desde DIRTEL. OM1 PDA FELIX Campos Carlos y el OM1 PDA CIPRIANO Carrascal Anibal. 4. Software de Sistemas de Administracin de Informacin.a. Identificacin empleo sistemas OLAP (On line analytical processing Procesamiento analtico en lnea). No se cuenta con ningn sistema de procesamiento analtico. b. Identificacin empleo sistemas OLTP (On Line Transaction Processing Procesamiento de transacciones en lnea). El sub-sistema de gestin mdico hospitalario es el nico sistema que por su estructura de diseo emplea TRES (03) niveles o capas (Cliente Serv. Transac. Serv. BD), el cual utiliza un sistema de administracin transaccional en lnea (MTS), el cual se encuentra implementado en el servidor de componentes del sistema corporativo de salud SRVCEMENA. c. Identificacin empleo procesos ETL (Extract, Transform and Load Extraer, transformar y cargar). No se cuenta con ningn sistema de extraccin, transformacin y carga. d. Situacin del licenciamiento del software. No aplicable. e. Identificacin de los RR.HH para la administracin de los sistemas de administracin de informacin. Se cuenta con los servicio de un profesional civil para la administracin del servicio transaccional, identificado en el empleado civil Alex MEDINA Romo, quien es el administrador del sub-sistema de gestin mdico hospitalario.

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5. Software Base de Estaciones de Trabajo.a. Situacin actual de los sistemas operativos, versin del software, estado de licenciamiento. La Direccin de Salud cuenta actualmente con 606 equipos de cmputo empleados como estaciones de trabajo tanto para el rea mdico hospitalaria asistencial, como para el desarrollo de los trabajos administrativos. Cuadro N II 09 Sistemas Operativos de Estaciones de Trabajo

Sistema Operativo
Windows 7 Windows Vista Windows XP Windows 98

Cantidad
16 126 184 280

Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

El estado de licenciamiento registrado en la Oficina de Sistemas de la Dierccin de Salud es el que se indica a continuacin:

Cuadro N II 10 Licencias asignadas ao 2009

CANTIDAD LICENCIAS 1 46 46
Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

SOFTWARE

WINDOWS VISTA HOME PREMIUM WINDOWS VISTA BUSSINES OFFICE PYME 2007

Cuadro N II 11 Licencias asignadas ao 2010

CANTIDAD LICENCIAS 27 27
Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

SOFTWARE

WINDOWS 7 PROFESSIONAL 32 BIT OFFICE HOGAR 2010

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6. Hardware (Servidores).a. Identificacin de los servidores actuales, caractersticas tcnicas. Cuadro N II 12 Servidores en uso del Sistema Corporativo de Salud SERVIDOR DE BASE DE DATOS DEL SISTEMA CORPORATIVO DE SALUD NOMBRE: RIMAC (Produccin) IP: 10.8.1.14 CARACTERSTICAS CPU: IBM SYSTEM X3650 INTEL XEON QUAD CORE E5420 PROCESADOR 1.6 GHZ/L2 3 DISCOS DUROS SAS (15,000 rpm) 146 GB C/U MEMORIA RAM 7 GB DDR2 LECTORA DE DVD TARJETA DE RED GIGABIT integrada. VIDEO INTEGRADO AO DE FABRICACIN 2008 SISTEMA OPERATIVO WINDOWS SERVER 2003 LICENCIADO SERIE: KQKVHA4 IBP: 7021057700033 CARACTERSTICAS CPU: IBM SYSTEM X3650 M2 INTEL XEON QUAD CORE E5420 PROCESADOR 2.6 GHZ/L2 4 DISCOS DUROS SAS (15,000 rpm) 146 GB C/U MEMORIA RAM 14 GB DDR2 LECTORA DE DVD TARJETA DE RED GIGABIT integrada. VIDEO INTEGRADO AO DE FABRICACIN 2009 SISTEMA OPERATIVO WINDOWS SERVER 2008 LICENCIADO CARACTERSTICAS CPU: IBM SYSTEM X3400 INTEL XEON QUAD CORE E5420 PROCESADOR 2.5 GHZ/L2 3 DISCO DURO 146 GB C/U MEMORIA RAM 5 GB DDR2 LECTORA DE DVD TARJETA DE RED GIGABIT INTEG. VIDEO INTEGRADO SISTEMA OPERAT. WINDOWS 2000 SERIE: KQHYAGF IBP: 7021052300004 CARACTERSTICAS CPU: IBM SYSTEM X3400 INTEL XEON QUAD CORE E5420 PROCESADOR 2.5 GHZ/L2 3 DISCO DURO 146 GB C/U
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SERVIDOR DE BACKUP DE BASE DE DATOS DEL SISTEMA CORPORATIVO DE SALUD NOMBRE: CEMENA (Backup) IP: 10.8.1.22

SERVIDOR DE COMPONENTES DEL SISTEMA HOSPITALARIO NOMBRE: SRVCEMENA IP: 10.8.1.21

SERVIDOR DE APLICATIVOS DOS (FOX) NOMBRE: SRVDISAMAR IP: 10.8.1.12

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SERVIDOR DE COMPONENTES DEL SISTEMA HOSPITALARIO (ALTERNO) NOMBRE: MTSCOMPONENTES IP: 10.8.1.15

MEMORIA RAM 5 GB DDR2 LECTORA DE DVD TARJETA DE RED GIGABIT INTEG. VIDEO INTEGRADO SISTEMA OPERATIVO WINDOWS 2000 SERIE: KQHTLVY IBP:7021052300003 MONITOR LENOVO 15: SERIE: 159227AE1V1WHB27 IBP: 7025612300117 MOUSE GENIUS SERIE: 52914102757 CARACTERSTICAS CPU: INTEL XEON 3.0 GHZ PLACA INTEL HP MEMORIA RAM 1.5 GB DDR PC2100 DISCO DURO SCSI 36.4 GB FUENTE PODER 500 WATTS DISKETTERA 3.5 LECTORA COMPAQ 48X RED INTEGRADO SISTEMA OPERATIVO WINDOWS 2000

Fuente: DIRTEL / Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

El Servidor de la Base de Datos del Sistema Corporativo de Salud se encuentra a cargo de la Direccin de Telemtica, quien es propietario del equipo y responsable de su administracin la cual es efectuada en forma remota. La Oficina de Sistemas de la Direccin de Salud est encargado nicamente de su custodia fsica y dicho equipo servidor se encuentra fsicamente ubicado en la Central Telefnica del Centro Mdico Naval Cirujano Mayor Santiago Tvara. b. Alcance de la vida til de los servidores actuales. De acuerdo a las apreciaciones del personal que administra los diferentes servidores que viene empleando el Sistema Corporativo de Salud el tiempo de vida til de los equipos servidores en uso ser de UN (01) ao. c. Situacin de racks de servidores. Los equipos servidores actualmente en uso no son equipos raquiables, son equipos de pie, siendo nicamente el servidor de base de datos de propiedad de la Direccin de Telemtica el nico raquiable, el cual no cuenta con un gabinete para su alojamiento.

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7. Hardware (Estaciones de Trabajo).a. Identificacin de las estaciones de trabajo actuales, arquitectura, Sistema Operativo, antivirus. La Direccin de Salud cuenta en su sede principal y policlnicos con 606 estaciones de trabajo, conforme se indica en el siguiente cuadro: Cuadro N II 13 Estaciones de Trabajo de la Direccin de Salud

CARACTERSTICA i3 Quad Core2Duo DualCore P-D P IV P III P II - Celeron PI AMD 486


Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

NMERO 3 13 100 26 28 156 184 60 32 2 2 606

S.O WIN 7 WIN 7 WIN VISTA WIN VISTA WIN XP WIN XP WIN 98 WIN 98 WIN 98 WIN 98 WIN 98

ANTIVIRUS AVAST AVAST AVAST AVAST AVAST AVAST AVAST AVAST AVAST AVAST AVAST

En esta identificacin no estn considerados las estaciones de trabajo con que cuentan el Hospital de la Base Naval del Callao y los establecimientos de salud de las localidades de provincias determinados para el presente proyecto.

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b. Distribucin de las estaciones de trabajo identificadas. Cuadro N II 14 Estaciones de Trabajo del rea Mdico-Hospitalario
rea Abastecimiento Medico Actividades Generadoras Admisin Apoyo a la Gestin Atencin Medica Ambulatoria Ayuda Diagnostica y Tratamiento Bioestadstica Ciruga Clnica de Oficiales Economa Emergencia Estomatologa Geriatra Ginecologa y Obstetricia Logstica Medicina Medicina Critica Medicina Preventiva Nutricin Oftalmologa Pediatra Programas Mdicos Servicios Intermedios Terapia del Lenguaje Serv. Perifericos Policlinico Ancon Policlinico Ventanilla Policlinico San Borja TOTAL Equipo de Computo DUAL PI PII-CELERON PIII PIV P-D CORE 3 10 12 7 5 4 4 1 15 23 3 6 1 1 1 1 21 17 4 2 1 1 2 6 18 9 1 5 1 12 3 3 2 8 4 3 CORE 2 P DUO QUAD 10 3

486 AMD

P I3 TOTAL 45 13 1 1 61 45 8 18 3 31 5 8 3 5 58 32 7 3 1 1 4 8 12 1 2 3 5 19 403

4 3 4

1 24 6 3 4 1 6 1 5 2 1 2

13 4 2

1 10 5 1

1 4

1 1 2 4 5

1 1 1 1

3 22

1 21

2 2 2 3 3 7 121 106

1 2 24 3 72

22

10

Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

Cuadro N II 15 Estaciones de Trabajo del rea Administrativa


Equipo de Computo DUAL PI PII-CELERON PIII PIV P-D CORE 1 1 1 2 2 2 4 4 3 1 5 1 2 5 1 10 30 45 15 2 2 5 9 7 2 3 1 1 1 2 10 39 63 50 6 2 CORE 2 P DUO QUAD

rea Asesora Legal Atencin al Usuario Bienes Patrimoniales Central Telefnica Comunicaciones Control Patrimonial Direccin Administrativa Direccin Medica Educacin Medica Continua Informtica P.P.P Personal Planeamiento y Desarrollo Relaciones Publicas Secretaria General TOTAL

486 AMD

P I3 TOTAL 3 2 6 5 6 4 4 9 8 111 7 25 6 2 5 203

4 3 2 1 2 10 3 4 1

2 28

Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

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8. Equipos de Conectividad, cableado estructurado y estabilidad de energa.a. Situacin actual del estado de conectividad de la red de rea local del Centro Mdico Naval Cirujano Mayor Santiago Tvara. El Centro Mdico Naval Cirujano Mayor Santiago Tvara, actualmente presenta una mixtura de categoras 3, 5 y 5e, en relacin a su cableado estructurado, lo cual es de tecnologa descontinuada y obsoleta, cabe mencionar que el estndar actual en vigencia es categora 6 para todo el cableado horizontal (puntos de red para estaciones de trabajo) y Fibra ptica para todo el cableado vertical (enlaces principales superiores a 90 Metros). Est compuesta por 861 puntos distribuidos en todo el Centro Mdico Naval y 40 Puntos entre todos los perifricos de Ancn, Ventanilla, Hobaca y San Borja, y de acuerdo a la informacin adquirida el requerimiento aproximado seria de 1,248 y 100 puntos respectivamente. As mismo, contiene equipos de conectividad (Hub de 10 Mbps.) y switch 10/100 que limitan o desaprovechan potencialmente la capacidad de las nuevas computadoras, por el estado actual no preserva las normas ni estndares internacionales de la ANSI EIA/TIA. Las canalizaciones por el incremento de estaciones de trabajo han tenido un crecimiento desordenado, no sostenido, por lo que los cables estn expuestos no slo al ambiente, sino tambin a los campos electromagnticos generados por fuentes de energa elctrica cercanas al recorrido o trayectoria de los mismos, esto hace vulnerable al sistema contra accidentes por induccin de energa elctrica. No se respeta la jerarqua de los equipos de en cuanto a conectividad, existe 04 enlaces de fibra de 62.5/125 desde el centro de cmputo hacia Geriatra, Central de citas, Rotonda y Economa lo cual ya est descontinuado para la eficiencia de transmisin de datos, de acuerdo a los estndares actuales. Como es lgico, para poder administrar eficientemente un sistema de cableado estructurado deber poseer una adecuada identificacin y/o rotulacin de todos los puntos existentes, de acuerdo a un lgica o cdigo que se implante en el escenario, esto no es posible para nuestro caso porque no hay rotulacin en ninguno de los casos, si esto no existe no habr forma de poder efectuar con exactitud una exitosa reparacin o mantenimiento del cableado, generndose un problema cuando ocurriere alguna avera que ponga en riesgo la produccin normal de los sistema informtico, considerando que es un hospital donde se supone debe haber cero errores en la disponibilidad de la informacin. El centro de cmputo o el lugar donde se encuentran los servidores y perifricos, no rene las condiciones de seguridad, sin control de accesos, proteccin elctrica, Ups, alarmas contra incendios, contra inundacin, temperatura adecuada (aire acondicionado), Sistema de puesta 2011 Eletssu SRL. Versin 4.0
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a tierra ideal, extinguidores, cmaras de seguridad, delimitacin con estructuras y/o material noble para tal, caractersticas que garantizan la continuidad del servicio, actualmente estn conviviendo con las estaciones de trabajo que utilizan los administradores de la red y expuesto a cualquier accidente. Como resultado de la evaluacin se ha determinado las siguientes consideraciones: No asegura el correcto funcionamiento de la plataforma de comunicaciones de datos de las oficinas administrativas y reas asistenciales que permitan asegurar el intercambio de informacin y el uso de sistemas integrados entre las diferentes reas de DISAMAR a nivel local y nacional. No se obtiene el mximo rendimiento posible, tanto en velocidad de transmisin de datos, como de ancho de banda de la red de datos. No se puede disponer de la mejor tecnologa actual as como la flexibilidad necesaria para aceptar tecnologas futuras. No se puede anular o reducir la perdida de informacin por causa de los medios fsicos de transmisin existentes. Deficiente o nulo etiquetado del cable, lo que impide su uso para una nueva funcin incluso dentro del mismo sistema. b. Identificacin de los equipos conmutadores empleados. Cuadro N II 16 Equipos conmutadores DISAMAR
TIPO EQUIPO CONMUTADOR CANTIDAD # PUERTOS # PUERTOS CONECTADOS

HUB SWITCH ROUTER

12 57 1

160 1,165 4

115 761 3

TOTAL

70

1,329

879

Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

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c. Distribucin de los equipos conmutadores. Cuadro N II 17 Distribucin equipos conmutadores DISAMAR


ZONA O NIVEL TIPO EQUIPO CONMUTADOR CANTIDAD # PUERTOS # PUERTOS CONECTADOS

SOTANO PRIMER PISO SEGUNDO PISO TERCER PISO CUARTO PISO QUINTO PISO EXTERIORES ROTONDA EXTERIORES LADO OESTE EXTERIORES LADO ESTE Pol. SAN BORJA Pol. ANCN Post. Md. VENTANILLA HOBACA
Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

SWITCH HUB SWITCH HUB SWITCH SWITCH HUB SWITCH SWITCH SWITCH HUB SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH ROUTER HUB

10 6 14 3 5 7 1 2 1 7 1 5 4 1 1 1 1

170 85 290 42 114 135 12 32 26 195 9 97 74 24 8 4 12

116 52 189 35 88 64 12 16 6 132 5 75 49 22 4 3 11

d. Caractersticas de los equipos conmutadores por Zona y rea. Cuadro N II 18 Caractersticas equipos conmutadores Stano CEMENA
EQUIPO DE CONECTIVIDAD SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH TOTAL A F.O. F.O. A A 10 A 100 SLOTS PORT # CABLES CATEGORIA GABINETE PATCH ENLACE DE 1000 A 100 1000 MBPS MBPS COMBO BNC CONECTADOS CABLE 0 RACK PANEL PUERTOS MBPS MBPS MBPS 26 24 16 8 8 24 8 24 24 8 24 24 16 8 8 24 8 24 24 8 24 24 16 8 8 24 8 24 24 8 2 24 0 0 0 24 0 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 4 0 4 0 0 0 4 0 0 0 4 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 13 9 15 5 4 18 8 19 22 3 UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E NO NO NO NO NO NO NO GABINETE NO NO NO NO NO NO NO NO NO SI NO NO

ZONA O NIVEL

REA

MARCA

MODELO

DENTAL ARCHIVOS CLINICOS PASADIZO SOTANO PAOL GENERAL PAOL DE MEDICINAS SISTEMAS UNIDOSIS OF. DE CONTROL PATRIMONIAL PSICOFISICO UNIDAD DE MEZCLAS SUPERVISION DE ENFERMERAS

TREDNET

TEG-S2400i

3COM 3CBLSG24 2924-SFP PLUS DLINK TPLINK NWAY DES-1016D TL-SF-108D ENH 908

SOTANO

3COM 3CBLSG24 2924-SFP PLUS DLINK DES-1008D

3COM 3CBLSG24 2924-SFP PLUS TREDNET NWAY TEG-S2400i ENH 908

Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

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Cuadro N II 19 Caractersticas equipos conmutadores Primer Piso CEMENA


EQUIPO DE CONECTIVIDAD SWITCH HUB HUB SWITCH HUB SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH HUB SWITCH HUB SWITCH SWITCH HUB SWITCH SWITCH TOTAL A F.O. F.O. A A 10 A 100 SLOTS PORT # CABLES CATEGORIA GABINETE PATCH ENLACE DE 1000 A 100 1000 MBPS MBPS COMBO BNC CONECTADOS CABLE 0 RACK PANEL PUERTOS MBPS MBPS MBPS 24 24 3024TR 3C16487 OFFICE CONNECT DES-1016D 25 28 8 16 5 3CR1725591 3CR17250 3C16471 3C16982 DGS 3650 OFFICE CONNECT DES-1008D OFFICE CONNECT TEG-S2400i DES-1008D 3C16610 DES-1008D TE-100 48 28 24 10 52 8 8 8 26 8 12 8 5 24 24 24 24 8 16 5 44 24 24 0 48 8 8 8 24 8 12 8 5 24 24 0 24 8 16 5 44 24 24 2 48 8 8 8 24 8 12 8 5 0 0 0 28 0 0 0 48 28 0 0 48 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 4 4 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 16 14 14 14 7 3 5 20 24 19 3 47 4 5 6 17 5 7 6 5 UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5E 5 6 5 y 5E 5 y 5E 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E RACK NO NO RACK NO NO NO GABINETE RACK RACK RACK RACK NO NO NO NO GABINETE NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO SI SI SI SI NO NO NO NO NO NO NO NO

ZONA O NIVEL

REA

MARCA

MODELO

INFORMES PAME SECRETARIA GENERAL ASESORIA LEGAL PROGRAMA MEDICO SECRETARIA DIRECCION ESTACION DE RADIO CENTRAL TELEFONICA OFICINA DE SISTEMAS OFICINA DE SISTEMAS OFICINA DE SISTEMAS OFICINA DE SISTEMAS EMERGENCIA PEDIATRICA SALA 5-1 SALA 3-1 EQUIPAMIENTO MEDICO SALA 4-1 EMERGENCIA LOGISTICA NUTRICION

TREDNET 3COM CEMTRECOM 3COM 2824-SFP PLUS 3COM DLINK TREDNET 3COM 5500G 3COM 5500G 3COM 2824-SFP PLUS 3COM 3300FX DLINK 3COM DLINK 3COM TREDNET DLINK 3COM DLINK TREDNET

TEG-S2400i

PRIMER PISO

Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

Cuadro N II 20 Caractersticas equipos conmutadores Segundo Piso CEMENA


A TOTAL F.O. F.O. A A 10 A 100 SLOTS PORT # CABLES CATEGORIA GABINETE PATCH ENLACE 1000 A 100 1000 DE MBPS MBPS COMBO BNC CONECTADOS CABLE 0 RACK PANEL MBPS MBPS MBPS PUERTOS 25 12 16 24 24 24 26 5 24 12 16 24 24 24 24 5 0 12 16 24 24 24 24 5 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 20 10 11 16 24 24 13 5 UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E NO NO GABINETE NO GABINETE GABINETE GABINETE NO NO NO NO NO SI NO SI NO

ZONA O NIVEL

REA

EQUIPO DE CONECTIVIDAD

MARCA

MODELO

SEGUNDO PISO

TALLER DE ELECTRONICA OFIC.REGISTRO DE CANCER OFIC. EPIDEM Y SALUD AMBIENTAL NEUROLOGIA UNIDAD BIOQUIMICA UROLOGIA BANCO DE SANGRE SALA 4-2

HUB HUB SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH HUB

CENTRECOM 3COM VCTNET DLINK 3COM 3300 DLINK 3COM 2126-G 3COM

3024TR 3C16592B XCHANGER 5160FP DES-1024D 316980A DES-1024D 3C16472 OFFICE CONNECT

Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

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Cuadro N II 21 Caractersticas equipos conmutadores 3er., 4to. Y 5to. Piso CEMENA


A F.O. F.O. A TOTAL A 10 A 100 SLOTS PORT # CABLES CATEGORIA GABINETE PATCH ENLACE 1000 A 100 1000 DE MBPS MBPS COMBO BNC CONECTADOS CABLE 0 RACK PANEL MBPS MBPS MBPS PUERTOS 24 24 8 24 5 26 24 12 24 8 26 24 24 8 24 5 24 24 12 24 8 24 24 24 8 24 5 24 24 0 24 8 24 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 13 5 12 3 22 0 12 10 6 6 UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP UTP 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5E y 6 5E 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E RACK PARED NO NO NO NO GABINETE GABINETE NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO NO

ZONA O NIVEL

REA

EQUIPO DE CONECTIVIDAD

MARCA

MODELO

NEUMOLOGIA MEDICINA NUCLEAR SALA 4-3

SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH HUB SWITCH SWITCH SWITCH

DLINK TREDNET ENCORE DLINK 3COM 3COM 4500 TREDNET 3COM 3COM 3300 DLINK

DES-1024D TEG-S2400i NWAY DES-1024D OFFICE CONNECT 3CR1756191 TEG-S2400i SUPERSTACK II 3C16980A DES-1008D

TERCER PISO

SALA DE INFORMES RX MAMOGRAFIA PASADIZO RX PASADIZO RX

MEDICINA PREVENTIVA PREVENCION DE CUARTO PISO ENFERMERAS CLINICA DE OFICIALES ESTACION DE QUINTO PISO ENFERM. 5TO.

3COM 4500 3CR1756191

Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

Cuadro N II 22 Caractersticas equipos conmutadores Exteriores CEMENA


TOTAL A F.O. F.O. A A 10 A 100 SLOTS PORT # CABLES CATEGORIA GABINETE PATCH ENLACE DE 1000 A 100 1000 MBPS MBPS COMBO BNC CONECTADOS CABLE 0 RACK PANEL PUERTOS MBPS MBPS MBPS 52 16 24 28 26 25 24 8 9 52 48 16 24 24 24 24 24 8 9 48 48 16 24 24 24 24 24 8 0 48 48 0 24 28 2 0 0 0 0 48 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 4 0 4 4 0 0 0 0 0 4 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 24 16 16 16 17 25 18 5 5 41 22 TPLINK DLINK ENCORE 3COM 2916 SFP PLUS DLINK 3COM 3COM 4500 TLSF1005D DES-1016D ENH916NWY 3CBLSG16 DES-1016D 3C16464C 3CR17566191 5 16 16 20 16 12 26 5 16 16 16 16 12 24 5 16 16 16 16 12 24 0 0 0 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 1 0 0 0 4 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 5 9 15 11 4 12 22 F.O. UTP UTP UTP UTP F.O. UTP UTP UTP F.O. COAX UTP UTP UTP F.O. UTP UTP F.O. 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E 5 y 5E RACK PISO GABINETE GABINETE GABINETE GABINETE GABINETE GABINETE NO NO NO RACK PARED NO NO NO NO NO RACK PARED RACK PARED SI SI SI SI SI SI SI NO NO NO SI NO NO NO NO NO SI SI

ZONA O NIVEL

REA

EQUIPO DE CONECTIVIDAD

MARCA

MODELO

ROTONDA BLOCK A BLOCK B

SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH HUB SWITCH INOP. SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH SWITCH

DLINK DLINK

DGS 3650 DES-1016D

EXTERIORES ROTONDA

BLOCK C BLOCK D CENTRAL DE CITAS FARMACIA STELLA MARIS TOMOGRAFIA ECONOMIA

3COM 3CBLSG24 2924-SFP PLUS 3COM 3C16487 2824-SFP PLUS TREDNET TREDNET DLINK DLINK 3COM TEG-S2400i TEG-S2400i DES-1024D DES-1008D DUAL SPEED

EXTERIORES LADO OESTE

3COM 3CRBSG5293 2952-SFP PLUS

IMPRENTA MARMAS NEPTUNO MANTENIMIENTO GERIATRIA

EXTERIORES LADO ESTE

MEDICINA FISICA ESCUELA DE ENFERMERAS ESCUELA DE ENFERMERAS

Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

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Cuadro N II 23 Caractersticas equipos conmutadores Perifricos Lima-Callao


TOTAL A F.O. F.O. A A 10 A 100 SLOTS PORT # CABLES CATEGORIA GABINETE PATCH ENLACE DE 1000 A 100 1000 MBPS MBPS COMBO BNC CONECTADOS CABLE 0 RACK PANEL PUERTOS MBPS MBPS MBPS 24 8 4 3C16405 12 24 8 4 12 24 8 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 22 4 3 11 NO TIENE UTP UTP F.O. 5 y 5E 5E 5E 5 y 5E NO NO NO SI NO NO NO SI

ZONA O NIVEL

REA

EQUIPO DE CONECTIVIDAD

MARCA

MODELO

PERIFRICOS REA LIMA Y CALLAO

POLICLINICO SANBORJA POLICLINICO ANCON POLICLINICO VENTANILLA HOBACA

SWITCH SWITCH ROUTER HUB 3COM

3COM 3300XM NWAY ZYXEL 3COM PSHUB-40

Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

e. Grficos de ubicacin de los equipos conmutadores. Conforme se indica en los siguientes grficos de la Parte VII: Anexos.
Grfico N VII 01 Grfico N VII 02 Grfico N VII 03 Grfico N VII 04 Grfico N VII 05 Grfico N VII 06 Grfico N VII 07

Distribucin de equipos de conectividad actual de red LAN Stano-Cemena Distribucin de equipos de conectividad actual de red LAN Primer piso-Cemena Distribucin de equipos de conectividad actual de red LAN Segundo piso-Cemena Distribucin de equipos de conectividad actual de red LAN Tercer piso-Cemena Distribucin de equipos de conectividad actual de red LAN Cuarto piso-Cemena Distribucin de equipos de conectividad actual de red LAN Quinto piso-Cemena Distribucin de conectividad de los ambientes externos Cemena

f. Identificacin de los equipos de alimentacin ininterrumpida UPS y equipos de estabilizacin de energa. La Direccin de Salud no cuenta con un equipo de energa elctrica estabilizada y continua para la atencin de la sala de servidores del Sistema Corporativo de Salud, nicamente cuentan con un seccionamiento de energa elctrica alterna a travs de grupo electrgeno en caso de corte de energa. Para los equipos de las estaciones de trabajo slo se cuenta con estabilizadores de voltaje, no cubriendo toda su demanda.

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9. Servicio de Conexin de Enlaces.a. Identificacin de los medios de enlaces existentes entre el CMN y los establecimientos de salud perifricos en el rea de Lima y Callao, ancho de bandas, volumen de trfico. La Direccin de Salud y Centro Mdico Naval Cirujano Mayor Santiago Tvara interconecta sus establecimientos de salud del rea de Lima y Callao (Policlnico de Ancn, Policlnico de Ventanilla, Policlnico de San Borja y HOBACA) a travs de radioenlaces de la Institucin y enlaces contratados a operadores de telecomunicaciones (Telefnica del Per). Cuadro N II 24 Medios de Enlaces Perifricos Lima-Callao
REA ANCHO DE BANDA (Mbps) VOLUMEN DE TRFICO (%) MEDIO

Policlnico Ancn Policlnico San Borja Post.Md. Ventanilla HOBACA CMN CMST

40 512 256 80 80

20 100 100 40 40

Radioenlace VPN Telefnica VPN Telefnica Radioenlace Radioenlace

Fuente: Direccin de Telemtica. Elaborado por: Consultor.

Estos enlaces forman parte de la estructura de comunicaciones de la WAN Naval y no han sido diseados para los sistemas informticos de la Direccin de Salud y Centro Mdico Naval Cirujano Mayor Santiago Tvara. b. Identificacin de los medios de enlaces existentes entre el CMN y los establecimientos de salud perifricos en las provincias definidas, ancho de bandas, volumen de trfico. Cuadro N II 25 Medios de Enlaces Provincias
REA ANCHO DE BANDA (Mbps) VOLUMEN DE TRFICO (%) MEDIO

Tumbes Paita Iquitos Pucallpa Mollendo Puno

512 512 512 512 512 512

90 90 90 90 90 100

Satelital banda Ku Satelital banda Ku Satelital banda Ku Satelital banda Ku Satelital banda Ku Satelital banda C

Fuente: Direccin de Telemtica. Elaborado por: Consultor.

Se usan enlaces satelitales en banda Ku y banda C y estn saturados al 90%. Los enlaces que se usan son para la WAN Naval y no para los sistemas del hospital.

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PARTE III: Desarrollo del Proyecto.1. Software de Gestin Mdico-Hospitalario y Administrativo. a. Concepto de Sistemas de gestin mdico hospitalaria. En la actualidad, la gestin y administracin de las organizaciones demanda el necesario empleo de informacin que permita ejercer la administracin permanente de recursos, tanto materiales como humanos, para la realizacin ptima de su eje de negocio. Los cambios que se producen en el mercado estn enmarcados bajo los parmetros de la informacin que recibe cada organizacin por parte de los clientes y las acciones que se toman en consecuencia tienen como eje el procesamiento de esa informacin. La informacin que se toma del mercado est dada por la percepcin que tenga el cliente sobre el producto y asimilada por la organizacin (informacin) para modificar en tiempo breve el producto o servicio que se brinda, con el objetivo de adaptarlo a las necesidades especificas que presente ese cliente en particular y no en general. La Planificacin de Recursos Empresariales, o simplemente ERP (Enterprise Resourse Planning), es un conjunto de sistemas de informacin gerencial que permite la integracin de ciertas operaciones de una organizacin, especialmente las que tienen que ver con la produccin, la logstica, el inventario, la administracin de recursos, los procesos, la contabilidad y la toma de decisiones. De esta manera, a travs del software ERP, en vez de estar los programas trabajando de manera independiente uno del otro y sin tener una conexin entre s, trabajan de una forma integrada que permite la interconexin entre todos ellos. En el mbito de la gestin de los servicios asistenciales de salud, un ERP controla todas las actividades que desarrolla un paciente desde el momento en que ingresa a un establecimiento de salud, hasta que se retira, enmarcando la administracin de recursos profesionales asistenciales, administrativos, logsticos, contables, organizacin asistencial, medicin de los servicios y productividad, medicin de resultados, manejo de cambios y planificacin estratgica, teniendo como eje central del sistema la historia clnica electrnica, desde donde se controla toda las actividades del negocio. b. Principales beneficios de un sistema de gestin mdico hospitalaria. El estndar de los sistemas de gestin en el mbito de salud, basado en las mejores prcticas del HEALTH MANAGEMENT nos brindan los siguientes beneficios en su aplicacin: Informacin electrnica de los pacientes. Adecuada administracin de la informacin. Informacin para el personal administrativo, mdico y gerencial.

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Incremento en la calidad y calidez de la atencin. Economas de tiempo en los procesos para el personal y para los pacientes. Atencin de pacientes en forma eficiente y ordenada. Adecuada administracin de los costos hospitalarios. Incremento de la productividad del personal mdico y profesionales de la salud. Administracin a travs de indicadores de procesos, resultados e impactos. Administracin de los mrgenes y utilidades de los hospitales. Automatizacin del eje del negocio de los hospitales: La Historia Clnica. Impacto en los ahorros por incremento de productividad. Control de medicamentos y reactivos a nivel de unidades. Orientacin a la calidad medible. Orientacin a la automatizacin de procesos. Uso intensivo de la informacin operativa, asistencial y gerencial. Orientacin al control. Maximizacin del valor de la organizacin. Uso intensivo de la tecnologa aplicada. Indicadores de calidad, resultados y procesos. Explotacin de la informacin a nivel gerencial. Toma de decisiones segura, confiable y en tiempo real.

c. Identificacin de los procesos y actividades estndares de los sistemas de gestin mdico hospitalaria de mercado. En consideracin de la aplicacin de las mejores prcticas del HEALTH MANAGEMENT, los sistemas de gestin mdico hospitalaria ofrecen los siguientes procesos y actividades estndares en el mercado, en forma modular, debidamente integrados conformando una red de informacin valiosa sobre el paciente: rea de gestin mdica asistencial: Administracin de Personal de Salud. Administracin de Pacientes. Planes de Atencin. Consulta Ambulatoria. Hospitalizacin. Emergencia. Historia Clnica electrnica.
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Intervenciones Quirrgicas. Procedimientos mdicos. Farmacia. Laboratorio. Exmenes auxiliares Ayuda diagnstica(manejo de imgines). Administracin de Enfermera. Servicios Complementarios (nutricin, lavandera, otros).

rea de gestin administrativa contable: Facturacin. Caja. Cuentas corrientes de Clientes. Cuentas corrientes de Proveedores. Administrativo contable (Activos fijos Logstico Presupuestal Contable). Costos Hospitalarios (categorizacin tarifaria)

rea de gestin Gerencial: Gerencial (resumen de actividades de la gestin mdica y contable). Gestin de indicadores (tablero de mando para la gestin mdico asistencial y contable). Administracin de las relaciones con los clientes. Explotacin y anlisis de informacin relevante para el desarrollo de la inteligencia de negocios. Gestin de Calidad (medicin de procesos de atencin). Gestin del Conocimientos (registro de buenas prcticas y procedimientos). Utilitarios (acceso al sistema, registros, seguridad, reparacin, actualizacin de tablas).

Es importante precisar que no todos los productos actualmente en mercado ofrecen la totalidad de los mdulos antes indicados en una solucin integrada, centrndose principalmente en los de las reas de gestin mdico asistencial y gestin administrativa contable, considerando en forma adicional los correspondientes al rea de gestin gerencial, sin embargo tambin existe la alternativa de oferta de las tres reas indicadas. d. Funcionabilidad de los procesos y actividades estndares de los sistemas de gestin mdico hospitalaria de mercado.

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Cuadro N III 01 Procesos y actividades estndares SGMH REA DE GESTIN MDICA ASISTENCIAL
Administracin de Personal de Salud Administracin de pacientes Planes de atencin Consulta ambulatoria Hospitalizacin Emergencia Historia Clnica Electrnica (HCE) Intervenciones quirrgicas Procedimientos mdicos Farmacias Laboratorio Exmenes auxiliares Ayud. Diagn. Administracin de Enfermeras Servicios complementarios Facturacin Caja Cuentas Corrientes de Clientes Cuentas Corrientes de Proveedores Administrativo Contable Costos Hospitalarios Administra informacin del personal profesional de salud (mdicos, odontlogos, anestesilogos, enfermeras, tcnicos, auxiliares) Filiacin de pacientes, movimientos HCE, registro y consultas datos, categorizacin, habilitado para tarjetas electrnicas o huellas dactilares. Reglas de negocio de la atencin, exclusiones, tarifas, categoras, deducibles. Registro y control de citas, tarifas, planes de seguro, control de mdico. Registro y control de ingresos y egresos hospitalarios. Registro y control de ingresos, referencia, traslado, egresos. Registro datos, diagnsticos, exmenes, imgenes. Administra acto quirrgico, registro intervenciones, programacin, insumos. Registro actos mdicos, cirugas menores, insumos. Control actividades inventarios, compras, proveedores, consumo, costos, facturacin, tarifas, control productos, vencimiento, valorizacin inventarios. Registro y control ordenes exmenes, impresin, consultas. Registro y control ordenes exmenes, impresin, consultas. Administra indicacin mdica, control visitas, programa turnos. Administra servicios nutricin, lavandera, facturacin, costos. Administra cargos a cuentas, tarifas, cuenta paciente, por cobrar, liquidaciones. Administra registro contable, emite comprobante, cobranza centralizada. Control cuentas pacientes, control pagos, cobranza caja, cobranza bancos, liquidaciones. Control cuentas pacientes, control pagos, registro proveedores, provisin, saldos proveedor. Plan contable general, plan contable empresa financiera, activos fijos, logstica, presupuesto, planillas, contabilidad. Centraliza control precios, costeo real, desagregado costos, paquetes atencin, presupuestos.

REA DE GESTIN ADMINISTRATIVA CONTABLE

REA DE GESTIN GERENCIAL

Gerencial Gestin de Indicadores Administracin de las relaciones con los clientes Explotacin y anlisis de informacin relevante para el desarrollo de la inteligencia de negocios Gestin de Calidad Gestin del Conocimientos Utilitarios

Informe estado diario, resumen o detalle, ingresos, egresos, prospeccin ingresos y egresos por mes, atenciones por servicio, mdico, turno, anlisis cuentas canceladas, cuentas pendientes. Objetivos por reas, registro indicadores, control avances, tablero control mando. Direccin de demanda, satisfaccin cliente, tendencias, comportamientos. Anlisis grandes volmenes informacin, informacin relevante, tendencias demanda, tendencias consumo frmacos, materiales, comportamiento servicios por edades, gnero, zona geogrfica. Medir procesos atencin, seguimiento prcticas. Almacenar buenas prcticas y procedimientos, conocimiento en la organizacin, lecciones aprendidas, oportunidad de mejora. Conjunto programas de seguridad acceso, parmetros funcionamiento, registro usuarios y claves, copias seguridad.

Fuente: LOLIMSA. Elaborado por: Consultor.

e. Identificacin de los procesos y actividades automatizadas y no automatizadas empleadas actualmente y no consideradas en los sistemas de gestin mdico hospitalaria de mercado. Las actuales funcionabilidades que brinda el Sistema Corporativo de Salud son cubiertas por los sistemas de gestin mdico hospitalaria, considerando que existen ciertas funcionabilidades 2011 Eletssu SRL. Versin 4.0
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propias de procesos particulares del sistema de salud naval que requeriran ser analizadas para su inclusin en el sistema de gestin mdico hospitalaria.

Cuadro N III 02 Procesos y actividades Sistema Corporativo Salud (rea de gestin mdica asistencial)
SISTEMA CORPORATIVO DE SALUD Funcionabilidad Filiacin de Pacientes. Generacin de cdigos especiales (Accin cvica, Agregados navales, etc.). Atencin de pacientes en consulta externa, emergencia y no citados. Verificacin de Citas Hospitalizacin, Altas y traslado de cuarto de pacientes. Creacin de interconsultas. Consultas de pacientes afiliados, pacientes hospitalizados. Actualizacin de datos de pacientes afiliados (tablas del Sistema de Personal). Programacin, anulacin, reprogramacin y control de las citas mdicas. Reporte de citas por paciente, por da y por fechas. Consultas sobre programacin de horarios por especialidad y consultorios, horarios mdicos y atencin diaria de pacientes. Contempla las funciones de control, registro de muestras, registro de resultados parciales y finales de exmenes realizados a pacientes. Atencin de rdenes de servicio solicitadas por el Mdulo de Admisin (emergencia, hospitalizacin y servicios). Generacin de planillas de trabajo y planillas de resultados. Consultas de rdenes de servicios, muestras y exmenes realizados. Contempla la atencin a todos los Servicios del Hospital y a todos los tipos de pacientes existentes. Atiende las rdenes de Servicio generadas por las atenciones a pacientes hospitalizados, en emergencia y ambulatorios. Valorizacin de cada Servicio o medicina, la que est dado por la calificacin del paciente y de acuerdo al TARIFARIO. Contempla las funciones de Control, Registro y Despacho de medicinas de pacientes. Generacin de recetas general e individual. Registros y ajustes de stock de medicinas. Devolucin de medicinas. Asignacin de stock mnimo de medicinas. Consultas de recetas dispensadas, medicinas, devolucin de medicinas, estado de cuenta, etc. Atiende las operaciones de flujo de dinero por conceptos de atencin ambulatoria y hospitalaria. Emisin boletas por pagos efectuados. Arqueo de Caja.

Mdulo Admisin Citas

Observaciones

Considerados

Considerados

Laboratorio Servicios

Considerados

Considerados

Caja

Farmacia (*)

Considerados

Considerados

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Facturacin

Estadstica

Configuracin

(*) Es un sistema independiente al Sistema Corporativo de Salud.


Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

Contempla las funciones de recopilacin de datos por Historia Clnica y por tipo de movimiento (consulta, receta, servicio). Generacin de papeletas de garanta. Registro y anulacin de papeletas, cuentas hospitalarias, pagos. Carga de datos de atenciones en los policlnicos, dental y servicios que no cuentan con el nuevo sistema. Generacin de planillas de descuentos para la O.G.A. y C.P.M.P. Consulta de vales, pagos, estados de cuenta, descuentos efectuados y no efectuados, cuentas por cobrar. Cuadros de consumos de titulares, familiares, consumos por mes, por tipo de servicio. Configuracin de topes de descuentos, fraccionamientos, tarifario, etc. Contempla la explotacin de la informacin registrada por los diferentes Mdulos en la Base de Datos del Sistema Hospitalario. Muestra cuadros estadsticos referentes a: o Especialidad o Hospitalizaciones o Altas o Grupos de Edad o Reservacin de Citas o Diagnsticos, etc. Contempla la configuracin de tablas maestras que son utilizados por los mdulos de : o Citas o Admisin o Caja o Laboratorio o Facturacin o Estadstica

Para ser considerados en la particularizacin del SGMH: Generacin de planillas de descuentos para la O.G.A. y C.P.M.P. Consulta de vales, pagos, estados de cuenta, descuentos efectuados y no efectuados, cuentas por cobrar. Cuadros de consumos de titulares, familiares, consumos por mes, por tipo de servicio. Configuracin de topes de descuentos, fraccionamientos, tarifario, etc.

Considerados

Considerados

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Cuadro N III 03 Procesos y actividades Sistema Corporativo Salud (rea de gestin Administrativa Contable)
Mdulo Presupuesto SISTEMA CORPORATIVO DE SALUD Funcionabilidad Permite registrar la asignacin anual, registrar la Formulacin de Presupuesto por fuente de financiamiento (Categoras, Fospemfa y Onconaval), registrar y dar seguimiento a los Compromisos de Pago, realizar la afectacin presupuestal, informar los saldos presupuestales por fuente de financiamiento. Permite codificar las Cuentas Contables y los Asientos Tipo, registrar la provisin, generar los asientos contables. Permite registrar los Recibos de Ingreso, registrar las Notas de Cargo y Notas de Abono. En este modulo se puede obtener el Parte Diario que es el resultado de las operaciones de ingreso y egreso en el sistema. Permite codificar las Cuentas Contables y los Asientos Tipo. Permite emitir los libros contables, emitir los balances, analizar las cuentas contables, registrar las notas contables y corregir los datos a nivel de cuentas. Permite la configuracin de tablas maestras que son utilizados por los mdulos del sistema ejemplo: proveedores, bancos, usuarios, etc. Filiacin y desafiliacin de Pacientes al Seguro Oncolgico Configuracin de importes de descuentos por edades para los asegurados. Registros de pagos al contado del importe del seguro. Generacin de Planillas de Descuentos (O.G.A y C.P.M.P) para los titulares que tienen a sus familiares inscritos en el seguro oncolgico. Carga y procesamiento de las Planillas de Retorno de la O.G.A y la C.P.M.P. Emisin de Reportes Estadsticos, etc. Filiacin y desafiliacin de Pacientes al Programa de Segunda Capa. Registros de pagos al contado del importe del programa. Generacin de Planillas de Descuentos (O.G.A y C.P.M.P) para los titulares que tienen a sus familiares inscritos en el programa. Carga y procesamiento de las Planillas de Retorno de la O.G.A y la C.P.M.P. Emisin de Reportes Estadsticos, etc. Observaciones Para ser considerados en la particularizacin del SGMH

Cuentas por pagar

Considerados

Cuentas por cobrar

Considerados

Contabilidad

Considerados

Configuracin

Considerados

Onco Naval (*) Segunda Capa (*)

Para ser considerados en la particularizacin del SGMH

Para ser considerados en la particularizacin del SGMH

(*) Son sistemas independientes al Sistema Corporativo de Salud.


Fuente: Oficina de Sistemas DISAMAR. Elaborado por: Consultor.

El principal proceso no automatizado que el Sistema Corporativo de Salud no contempla es el relacionado a la sistematizacin de la Historia Clnica, as como, no cuenta con ningn mdulo

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para la gestin gerencial tales como indicadores de medicin, tableros de mando, relaciones de clientes, etc. f. Determinacin del nivel de personalizacin de los procesos y actividades empleadas, no consideradas en los sistemas de gestin mdico hospitalaria de mercado. Es importante y necesario considerar que el proveedor del sistema de gestin medico hospitalario desarrolle las aplicaciones necesarias para la competencia en forma integral de los mdulos propios empleados actualmente en el sistema corporativo de salud, principalmente los mdulos de los programas onco naval y segunda capa, as como las particularidades propias de los procesos presupuestales. Para los mdulos de gestin de las reas mdico asistencial, administrativa contable y gerencial, se requiere que la entidad u organizacin se adapte al modelo y procesos considerados, los mismos que son estndar en las organizaciones de salud, siendo el objetivo de la implementacin aplicar las mejores prcticas de la gestin hospitalaria. Se debe considerar que la solucin a implementarse este enmarcada en la certificacin CCHIT Comisin de Certificacin de Tecnologa de Informacin en Salud, ONC-OCTA o similar de reconocimiento mundial. g. Determinacin de la arquitectura del sistema a emplear. El modelo de aplicacin distribuida que la tecnologa actual viene empleando para la implementacin y uso de un sistema informtico de gestin es la arquitectura WEB, por el empleo de la va de acceso y conexin al sistema, ya sea a travs de internet para acceso externo o intranet para un acceso interno, sin embargo, tenindose en consideracin el volumen de datos e informacin que se procesa como transacciones, se mantiene la arquitectura Cliente Servidor, donde se reparten las tareas entre el proveedor de recursos o servicios (servidor) y las demandas requeridas (clientes), con lo que se presenta un nuevo tipo de modelo Cliente Servidor Web, como una arquitectura lgica, que es la que se recomienda para adoptar en funcin a la ubicacin de la sala de servidores y la mayor concentracin de demanda concurrente a la solucin.

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h. Determinacin de las especificaciones tcnicas requeridas del sistema de gestin mdico hospitalaria. Cuadro N III 04 Especificaciones Tcnicas SGMH
ITEM Modalidad del Servicio Modalidad aplicacin distribuida Disponibilidad soporte tcnico Modalidad soporte tcnico Tiempo de aplicacin del soporte tcnico Eje central del Sistema Funcionabilidad sistema Compatibilidad con Sistema Manejador DB Nivel de integracin modular Modalidad licenciamiento Entregables del sistema Actualizaciones del sistema Garanta servicio DESCRIPCIN Renta de servicio Web Cliente Servidor 7 x 24 x 365 Oficina con residentes en Lima. Remoto presencial Remoto: inmediato al reporte de evento. Presencial: Mximo 4 horas al reporte del evento. La Historia Clnica Electrnica (HCE) Mdulos mnimos aplicacin segn lo descrito para las reas de gestin mdica asistencial, gestin Administrativa Contable, gestin Gerencial. Microsoft SQL server 2005 o superior. PostgreeSQL 8.2 DataBase o superior. Enterprise DB 100% Open. Manuales Tcnicos. Manuales de Usuario. Certificado de licenciamiento. Ejecutable del software. Libre durante vigencia contrato. Total sobre defectos propios de la lgica del sistema - fabricacin. Total sobre funcionabilidad del sistema. Entrega de Certificado. Inicial sobre procesos actuales de la Entidad. Identificacin de procesos indispensables. Determinacin de procesos particulares. Sobre procesos particulares de la entidad identificados como indispensables. Desarrollo de de los procesos determinados. Desarrollo de sistemas de enlaces para procesos propios determinados. Sin costo adicional para la Entidad. Certificado por entidad reconocida. No mayor de 180 das calendarios. 100 % Migracin datos sistemas en uso, segn compatibilidad. Integral a nivel usuario final. Bsica a nivel usuario tcnico. Por reas y temticas del sistema. Sin costo adicional para la Entidad. Local central de la Entidad Locales perifricos Mensual durante periodo de implementacin. Trimestral durante periodo de produccin. Demostracin de casos de xito en el pas y en el extranjero. CCHIT Comisin de Certificacin de Tecnologa de Informacin en Salud. ONC-OCTA. Similar de reconocimiento mundial.

Identificacin y determinacin de procesos

Nivel de personalizacin

Implementacin del sistema Tiempo de implementacin Parametrizacin del sistema Data inicial del sistema

Nivel de capacitacin

Lugar de capacitacin Periodo de capacitacin Experiencia Proveedor

Certificaciones y Referencias del Eje del negocio.

Elaborado por: Consultor.

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i. Determinacin de los requerimientos tcnicos indispensables para la implementacin. 1) Requisitos de Hardware: Se deber considerar como poltica jerrquica para el proceso de implementacin contar con todo el hardware de servidores, conmutadores, energa estable y estaciones de trabajo previo al inicio de la implementacin del sistema de gestin. Servidor de aplicacin Servidor de Base de Datos Servidor de Objetos (imgenes) Servidor enlace Web 2) Requisitos de software: Los servidores y estaciones de trabajo debern contar con sus correspondientes sistemas operativos debidamente licenciados y configurados. Los servidores debern contar con sus sistemas de produccin de acuerdo a su aplicabilidad, debidamente licenciados. Los softwares deben estar instalados y configurados previo al inicio de la implementacin del sistema de gestin. 3) Requisitos de comunicaciones: Las redes de cableados estructurado debern estar totalmente instaladas e implementadas, con las normas vigentes propias de la solucin determinada, previo al inicio de la implementacin del sistema de gestin. Se deber contar con el servicio de comunicacin debidamente activo entre el establecimiento de salud designado como nodo central y los establecimientos de salud perifricos, previo al inicio de la implementacin del sistema de gestin. j. Determinacin requerimiento servicio de redundancia (backup seguridad). La entidad deber considerar la implementacin de un modelo de respaldo para la base de datos y objetos del sistema de gestin, as como para el software de aplicacin, considerando la aplicabilidad y disponibilidad propia de la solucin. Para tal efecto, la entidad deber evaluar de acuerdo a su experiencia y facilidades implementadas la adopcin propia del modelo de respaldo o la contratacin de un servicio de Data Center de disponibilidad en el mercado local.

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k. Valorizacin del sistema de gestin mdico hospitalaria segn alternativa del PIP. Cuadro N III 05 Valorizacin del Sistema de Gestin Mdico Hospitalario (SGMH) Item Empresa Producto
LOCLI 9000 ++ Web SIIS

Costo Mensual ($) Inc. IGV


17,700.00 25,960.00

Costo Mensual (S/.) Inc. IGV


49,560.00 72,688.00

01 LOLIMSA - Per 02 IPSOFT S.A - Colombia Tipo de Cambio: S/. 2.80 Fuente: Proveedores indicados. Elaborado por: Consultor.

2. Software Base de Servidores. a. Determinacin de los sistemas operativos de servidores a requerirse. Las soluciones evaluadas coinciden y recomiendan el uso y empleo de software de cdigo abierto, bajo la modalidad de suscripcin para la obtencin de soporte, considerando ventajas tcnicas como software livianos, de amplia robustez, con capacidades y funcionabilidades estndar, de amplia difusin, fcil capacitacin, entorno similar al propietario, de menor costo comercial, sin cargos adicionales por llamadas de conexin, fcil escalabilidad, fcil administracin. El sistema Operativo para servidores a emplearse podran ser: Red Hat Enterprise Linux 6 RHEL 6. Microsoft SRV STD 2008 R2 SP.

b. Determinacin de las especificaciones tcnicas requeridas. Segn estndar comercial de mercado. c. Valorizacin de los sistemas operativos de servidores. Cuadro N III 06 Valorizacin S.O para Equipos de Servidores
ITEM 01 DESCRIPCIN Precio Unitario ($) Inc.IGV 1,076.16 1,416.33 Precio Unitario (S/.) Inc.IGV 3.013.25 3,965.73

02 Red Hat Enterprise Linux 6 RHEL 6. Tipo de Cambio: S/. 2.80 Fuente: www.techdata.com.pe/www.redhat.com Elaborado por: Consultor.

Microsoft SRV STD 2008 R2 SP

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3. Software de Administracin de Base de Datos a. Determinacin del software de administracin de Base de Datos a requerirse. La Institucin ha dispuesto como estndar el empleo del siguiente sistema manejador de Base de Datos, contando actualmente con licenciamiento para la base de datos en produccin, por lo que sera un costo hundido para el presupuesto de inversin del proyecto. Propietario: Microsoft SQL Server Enterprise 2005 migrando a Microsoft SQL Server Enterprise 2008 a partir del 13 SET 2011. Cdigo abierto: PostgreeSQL 8.2 DataBase. Enterprise DB. b. Determinacin de las especificaciones tcnicas requeridas. Segn estndar comercial de mercado. c. Determinacin de los requerimientos tcnicos indispensables para la implementacin. Capacitacin del personal para la administracin del motor de base de datos a emplearse. Contar con un ambiente fsico debidamente implementado para ser empleado como sala de servidores. Contar con personal debidamente calificado y en la cantidad requerida. Contar con software y hardware necesario para la seguridad informtica de los sistemas a emplearse. Balanceo de carga en forma automtica. d. Valorizacin del software de administracin de Base de Datos. Cuadro N III 06A Valorizacin DBMS
ITEM 01 DESCRIPCIN Precio Unitario ($) Inc.IGV 7,300.80 Precio Unitario (S/.) Inc.IGV 20,442.24

Microsoft SQL Server Enterprise per processor L+SA 2005

Tipo de Cambio: S/. 2.80 Fuente: www.techdata.com.pe Elaborado por: Consultor.

e. Determinacin del requerimiento de licencias de servicio de acceso Desktop Core-Cal. Este concepto se licencia por nmero de usuario o por procesador para BD propietarias. Este concepto no es aplicable en BD de cdigo abierto.

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f. Valorizacin del servicio de acceso Desktop Core-Cal. Cuadro N III 06B Valorizacin servicio de acceso Desktop Core-Cal
ITEM 01 Core Cal Pack Tipo de Cambio: S/. 2.80 Fuente: www.techdata.com.pe/ Elaborado por: Consultor. DESCRIPCIN Precio Unitario ($) Inc.IGV 54.49 Precio Unitario (S/.) Inc.IGV 152.57

4. Software de Sistemas de Administracin de Informacin. a. Determinacin requerimiento empleo sistema OLAP (On line analytical processing Procesamiento analtico en lnea). Los sistemas de gestin mdico hospitalario vienen con un mdulo de inteligencia de negocios y relacin de clientes de nivel intermedio, siendo recomendable su empleo en dicho nivel, siendo de posterior evaluacin la implementacin de un sistema propio de Inteligencia de negocios segn la obtencin de experiencia en su empleo y la identificacin de mayor nivel. 5. Hardware (Servidores) a. Determinacin de tipo y nmero de servidores requeridos (aplicaciones, Base de Datos, Procesamiento analtico, Transacciones, Objetos). Cuadro N III 07 Equipamiento de Servidores requeridos
SRV SRV. SGMH / OLAP SRV. WEB / OLTP SRV. OBJETOS (PRINCIPAL) SRV. OBJETOS (BACKUP) SRV. DB (PRINCIPAL) SRV. DB (BACKUP) Total Elaborado por: Consultor. Tipo Servidor 1 1 2 2 2 2 Cantidad 1 1 1 1 1 1 6

b. Determinacin de las especificaciones tcnicas requeridas para los servidores determinados. Cuadro N III 08 Especificaciones Tcnicas Servidor Tipo 1
CARACTERSTICAS PROCESADOR TIPO: CACHE DEL PROCESADOR CHIPSET MEMORIAS XEON E5640 (2,66 GHZ) 12MB CACH L3 CHIPSET INTEL 8 GB DDR3 -1333 PC3-10600R (RDIMM) ESPECIFICACIONES BSICAS

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NUMERO DE RANURAS:18

ALMACENAMIENTO ARRAY BAHIAS DE MEDIA REMOVIBLES EXPANSIN DE SLOTS FACTOR DE FORMA RED FUENTE PUERTOS I/O

CONTROLADOR DE ALMACENAMIENTO SAS CON 256 MB DE MEMORIA CACHE. 02 DISCOS DE DOBLE PUERTO SAS 2.5 DE 146 GB EN CALIENTE 15K RPM RAID CON SOPORTE PARA NIVELES DE ARREGLO DE DISCOS DEL TIPO RAID-1, 5, 6 Y 10. (04) 2.5 (01) R/W CD/DVD 1 X PCI EXPRESS X8 LOW-PROFILE TOTAL, 1 X PCI EXPRESS X16 (FULL-LENGTH) FULL-HEIGHT TOTAL 1 X 5.25 SLIMLINE EXTERNAL REMOVABLE MEDIA BAY TOTAL, 4 X 2.5 DRIVE BAY TOTAL HOT-SWAPPABLE RACKEABLE 2 ADAPTADORES DUAL PORT ETHERNET DE 1 GBPS 2 FUENTES DE PODER REDUNDANTES DE 460 WATTS, O SUPERIOR, Y CAPACIDAD DE CAMBIO EN CALIENTE. USB 2.0: 4 PUERTOS COMO MNIMO GARANTA PRE FALLA (AVISO DEL SERVIDOR DE FORMA AUTOMATICA A LA OCURRENCIA DE UNA FALLA) EN PROCESADORES, MEMORIA, FUENTE DE PODER, VENTILADORES Y DISCOS DUROS), CONTRASEA DE ADMINISTRADOR, CONTRASEA DE ENCENDIDO, ARRANQUE SELECCIONABLE, ARRANQUE SIN SUPERVISIN, CONTROL TRMICO, MONITORIZACIN DE VOLTAJE, MONITORIZACIN DE LA VELOCIDAD DEL VENTILADOR, ANLISIS DE PREDICCIN DE FALLOS, REINICIO AUTOMTICO DEL SERVIDOR DEMOSTRADO CON DOCUMENTO DEL FABRICANTE. DOS (02) AOS DE GARANTA WIN SVR STANDARD 2008 SP 32/64 BITS OEM EN ESPAOL LIC. GABINETE RACKEABLE STANDARD DE 42 UNIDADES CON TOMAS ELCTRICAS RACKEABLES NECESARIAS PARA LA INSTALACIN DE LOS EQUIPOS PANEL CON KIT DE VENTILADORES

ADMINISTRACIN AVANZADA SERVICIO Y MANTENIMIENTO: SISTEMA OPERATIVO DIMENSIONES VENTILADORES

Elaborado por: Consultor.

Cuadro N III 09 Especificaciones Tcnicas Servidor Tipo 2


CARACTERSTICAS MAINBOARD: - PROCESADORES SOPORTA - MEMORIAS SOPORTA ESPECIFICACIONES BSICAS DOS (02) PROCESADORES SOCKET LGA 1366 DDR3 1333 MHZ MINIMO DE RANURAS: 18 CAPACIDAD MAXIMA HASTA : 192 GB O MAS INTEGRADO CON MEMORIA DE 16 MB DOS PUERTOS DE RED GIGABIT ETHERNET 10/100/1000 MBPS, CONECTOR RJ-45 TIPO : CONTROLADORA RAID QUE SOPORTE RAID 1 CONTROLADOR INTERFAZ: SERIAL ATA-150 / SAS NUMEROS DE DISCOS SOPORTADOS: 08 HOT SWAP BAYS INTEGRADO RAID 0, RAID 1, -10, RAID 5, RAID 6 OPCIONAL PCI-X PCI Express POSTERIOR: RJ-45: 2 , DB-15: 2 , USB 2.0 : 4 XEON E5640 QUAD CORE 2.66 GHZ, MEMORIA CACHE L3: 12MB DDR3 8 GB DIMM. VELOCIDAD DEL BUS 1333 MHZ

- VIDEO - RED - CONTROLADORES DE ALMACENAMIENTO - EXPANSION PARTE FRONTAL - NIVEL RAID - DISPOSITIVOS DE SLOTS - PUERTOS I/O PROCESADOR MEMORIA

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DISCO DURO - CUATRO (04) TECLADO: MOUSE: MONITOR UNIDAD OPTICA CASE RACK

600 GB SAS 2.5, HOT SWAP VELOCIDAD 10,000 RPM, ESPAOL DE LA MISMA MARCA DEL EQUIPO. OPTICO CON SCROLL DE LA MISMA MARCA LCD DE 19 RESOLUCION MXIMA: 1440 x 900 DVD/CD-RW, INTERNO 2U RACK, FUENTE DE ALIMENTACIN - CONECTABLE EN CALIENTE POTENCIA SUMINISTRADA 675 WATTS CONECTORES FRONTALES USB : 2 GARANTIA PRE FALLA (AVISO DEL SERVIDOR DE FORMA AUTOMATICA A LA OCURRENCIA DE UNA FALLA) EN PROCESADORES, MEMORIA, FUENTE DE PODER, VENTILADORES Y DISCOS DUROS), CONTRASEA DE ADMINISTRADOR, CONTRASEA DE ENCENDIDO, ARRANQUE SELECCIONABLE, ARRANQUE SIN SUPERVISIN, CONTROL TRMICO, MONITORIZACIN DE VOLTAJE, MONITORIZACIN DE LA VELOCIDAD DEL VENTILADOR, ANLISIS DE PREDICCIN DE FALLOS, REINICIO AUTOMTICO DEL SERVIDOR. DEBIENDO TENER EL SOFTWARE DE ADMINISTRACIN INCLUIDO, COMO PARTE DEL COMPONENTE GENERAL. MICROSOFT WIN SERVER 2008 OEM 64 BITS EN ESPAOL LIC. DOS (02) AOS DE GARANTA. PIEZAS Y MANO DE OBRA - IN SITU

ADMINISTRACIN AVANZADA

SISTEMA OPERATIVO SERVICIO Y MANTENIMIENTO Elaborado por: Consultor.

c. Valorizacin de los servidores determinados. Cuadro N III 10 Valorizacin Equipos de Servidores


ITEM DESCRIPCIN Precio Unitario ($) Inc.IGV 7,813.49 10,903.20 Precio Unitario (S/.) Inc.IGV 21,877.77 30,528.96

01 SRV Tipo 1 02 SRV Tipo 2 Tipo de Cambio: S/. 2.80 Fuente: www.techdata.com.pe/www.deltron.com.pe Elaborado por: Consultor.

6. Hardware (Estaciones de Trabajo). a. Determinacin de tipo y nmero de estaciones de trabajo requeridos. De acuerdo a la identificacin de los equipos de cmputo con que la Direccin de Salud y Centro Mdico Naval Cirujano Mayor Santiago Tvara cuentan actualmente designada para su empleo al sistema corporativo de salud, sin considerar el equipamiento de cmputo designado a la parte administrativa se considera que para la implementacin de la solucin se mantendra su estado de produccin de los equipos de cmputo a partir de Cuadro N III 11 Equipamiento de Cmputo existente utilizable
Equipo de Cmputo rea Abastecimiento Medico Actividades Generadoras Admisin Apoyo a la Gestin DUAL CORE 4 1 CORE 2 DUO 10 P QUAD 3 P I3 TOTAL 13 4 0 1

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Atencin Medica Ambulatoria Ayuda Diagnostica y Tratamiento Bioestadstica Ciruga Clnica de Oficiales Economa Emergencia Estomatologa Geriatra Ginecologa y Obstetricia Logstica Medicina Medicina Critica Medicina Preventiva Nutricin Oftalmologa Pediatra Programas Mdicos Servicios Intermedios Terapia del Lenguaje Serv. Perifericos Policlinico Ancon Policlinico Ventanilla Policlinico San Borja HOBACA TOTAL

4 3

24 6 3 4 1 6 1 5 2 1 2

1 4

1 1 1 1 1 2 24 3 72 10 2

28 9 4 4 1 15 1 5 0 3 4 6 0 0 0 0 1 1 1 1 0 1 0 5 0 108

Cuadro N III 12 Equipamiento de Cmputo requerido adicionalmente


Establecimiento de Salud CEMENA Policlnico Ancn Policlnico Ventanilla Policlnico San Borja HOBACA Est. Salud Dest. IMAP El Salto Est. Salud Estacin Naval de Paita Est. Salud Estacin Naval de Chimbote Est. Salud Iquitos (DICLINAI) Est. Salud Conzocuatro - Pucallpa Est. Salud Conzotres - Arequipa Est. Salud Capitana Guard. Lacustre Puno Total Elaborado por: Consultor. Cantidad 381 4 4 18 12 4 4 4 12 4 4 4 455

b. Determinacin de las especificaciones tcnicas requeridas. Cuadro N III 13 Especificaciones Tcnicas Equipos de Cmputo (Estaciones de Trabajo)
CARACTERSTICAS MAINBOARD CHIPSET TIPO DE SOCKET PROCESADORES ESPECIFICACIONES BSICAS Snd/v/red socket LGA 1156 Chipset h55 Lga1156 Compatible core i3 lga1156 5xx

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MEMORIAS

VIDEO SONIDO CONECTIVIDAD CONECTORES PARA FUENTE CONTROLADORES DISPONE DE SLOTS PUERTOS PROCESADOR MEMORIA

core i5 lga1156 6xx core i7 lga1156 8xx / 7xx Memoria ddr3 1066mhz pc3-8500 Memoria ddr3 1333mhz pc3-10600 Tipo ddr3 Numero de ranuras 4 Expansin mxima 16 Gb. Tecnologia : dual channel Incorporado Chipset realtek LAN velocidad 10/100/1000 gb/s. Puertos rj45 :1 ATX 12v 24 pines Serial ata numero de controladores 3gb/s 6 Velocidad 3gb/s 3 gb/s PCI express 2.0 x1 :2- PCI express 2.0 x16 : 1 Usb 2.0 / 1.1 interno :6 ; USB 2.0 / 1.1 externo : 6 Procesador Core i3-550, 3.2 ghz, 4mb smart cache, lga1156 DIMM 4.0gb ddr3 (2 x 2gb) Velocidad del bus 1333 Mhz. o superior Cas Latency: 9 Tipo ddr3 320gb SATA 3.5, buffer Velocidad de rotacin 7200 rpm o superior Velocidad externa de datos 300mb/seg o superior Supermulti DVDRW 16x, interno o superior Interno SD. Micro SD, USB. Miditower ATX negro / plata Potencia 300w Conectores frontales USB : 2 Entrada de audio frontal : 1 salida de micrfono frontal: 1 Estndar o superior ptico USB con scroll negro Monitor LCD 18.5 Resolucin: 1360x768, brillo 300cd / m2, Contraste dinmico:50000:1, VGA. Capacidad 1 Kva. Margen de voltaje de entrada CA 180-250 V. Voltaje de salida 220 V. Conectores de salida 4xalimentacin NEMA 5-15 (sobrevoltaje), 1xalimentacin NEMA 5-15. Windows 7 Professional OEM en espaol de 64 bits

DISCO DURO GRABADOR LECTOR DE MEMORIA CASE TECLADO MOUSE MONITOR

ESTABILIZADOR ENERGA

SISTEMA OPERATIVO SERVICIO Y Tres (03) aos de garanta, piezas y mano de obra - in situ o superior MANTENIMIENTO Elaborado por: Consultor.

c. Valorizacin de las estaciones de trabajo determinadas. Cuadro N III 14 Valorizacin Equipos de Cmputo para Estaciones de Trabajo
ITEM DESCRIPCIN Precio Unitario ($) Inc.IGV 1,153.67 77.88 Precio Unitario (S/.) Inc.IGV 3,230.28 218.06

01 Equipo de Cmputo Desktop 02 Mueble para equipo de cmputo desktop Tipo de Cambio: S/. 2.80

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Fuente: www.techdata.com.pe Elaborado por: Consultor.

7. Equipos de Conectividad, cableado estructurado y estabilidad de energa. a. Descripcin de la estructura de red (topologa) propuesta. De acuerdo con lo indicado en la situacin actual del estado de conectividad de la red del establecimiento principal de salud Centro Mdico Naval Cirujano Mayor Santiago Tvara, la estructura del cableado presenta una mixtura de categoras 3, 5 y 5E, los mismos que son obsoletos y descontinuados por los estndares de tecnologa vigentes, adems, que no fidelisan la continuidad para la transmisin de datos y su velocidad, no asegurando el intercambio de informacin entre las diferentes reas, considerando que con la implementacin de un sistema de gestin mdico hospitalario que integra todos los servicios mdico asistenciales, administrativos y de gerencia, el flujo de datos e informacin, incluyendo los archivos de objetos (imgines), elevarn en forma considerable el trfico y volumen de transmisin. Sumado a este aspecto, como hemos indicado anteriormente, el crecimiento de los puntos de acceso a la red interna no efectuados en forma planificada, siguiendo los estndares y normas de conectividad obligatorios, han ocasionado que se degrade todo el sistema de cableado estructurado, disminuyendo su confiabilidad para la transmisin de datos. Por lo tanto y teniendo en consideracin que el eje del proyecto es la implementacin de un sistema de gestin mdico hospitalario como solucin de ERP a la integracin de procesos del Sistema de Salud de la Marina, se presentarn la propuesta utilizando la red existente, debidamente identificada y con la adicin de puntos de conexin (UTP Cat. 6 FO). b. Determinacin del tipo y nmero de equipos conmutadores Switches-FO-UTP requeridos para el CMN, perifricos del rea de Lima y Callao y Establecimientos de Salud de Provincias. Se puede observar que en el proyecto se considera en forma general 49 equipos conmutadores, 4 switches F.O y 45 switches UTP, sin considerarse las cantidades realmente requeridas para la restructuracin de la red con topologa y estndares vigentes y que permita un escalamiento y soporte de la estructura conforme el tiempo de vida til del proyecto, considerndose como velocidad de transmisin de datos de 1 Gbit, con lo cual se garantiza el flujo de trfico.

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De acuerdo con la evaluacin efectuada y en relacin al flujo de datos que sern requeridos en forma concurrente, se ha determinado que para la implementacin del presente proyecto se requieren 45 equipos de conmutacin Switches.

Cuadro N III 15 Requerimiento de Equipos Conmutadores


ZONA O UBICACIN SWITCH BORDE DE 24 PUERTOS
HP 1910-24G (JE006A) CEMENA POLICLNICO SAN BORJA POLICLNICO ANCN POLICLNICO VENTANILLA HOBACA TUMBES PAITA CHIMBOTE AREQUIPA PUNO PUCALLPA IQUITOS 15 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

SWITCH BORDE DE 48 PUERTOS


HP 1910-48G (JE009A) 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 HP A5120-48G EI (JE069A) 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SWITCH CORE CENTRAL


HP A5800-48G (JC105A) 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

26 Elaborado por: Consultor.

17

c. Determinacin de las especificaciones tcnicas requeridas de los equipos conmutadores. Cuadro N III 16 SWITCH DE BORDE DE 24 PUERTOS ESPECIFICACIONES TCNICAS - SWITCH DE BORDE DE 24 PUERTOS 24 puertos RJ-45 10/100/1000 de negociacin automtica (IEEE 802.3 tipo 10BASE-T, IEEE 802.3u tipo 100BASE-TX, IEEE 802.3ab tipo 1000BASE-T); 4 puertos Puertos SFP de 1.000 Mbps; Admite un mximo de 24 puertos 10/100/1000 de deteccin automtica ms 4 puertos SFP 1000BASE-X, o una combinacin Mdulo: ARM a 333 MHz, memoria Flash de 128 MB, Memoria y procesador tamao de bfer de paquetes: 512 KB, RAM de 128 MB Latencia de 100 Mb: < 5 s; Latencia de 1000 Mb: < 5 Latencia s 41,7 millones de pps Velocidad Capacidad de 56 Gbps encaminamiento/conmutacin Tamao de tabla de enrutamiento 32 entradas IMC - Intelligent Management Center; Interfaz de lnea Funciones de gestin de comandos limitada; Navegador de Web; Administrador de SNMP; MIB Ethernet IEEE 802.3 2011 Eletssu SRL. Versin 4.0
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Voltaje de entrada Frecuencia de entrada Seguridad Compatibilidad electromagntica Margen de temperaturas operativas Intervalo de humedad en funcionamiento
Elaborado por: Consultor.

De 100 a 240 V CA 50 / 60 Hz UL 60950; IEC 60950-1; EN 60950-1; CAN/CSA-C22.2 No. 60950-1-03 FCC parte 15 Clase A; VCCI Clase A; EN 55022 Clase A; CISPR 22 Clase A; EN 55024; EN 61000-3-2 2000, 61000-3-3; ICES-003 Clase A De 0 a 45C de 10 a 90% (sin condensacin)

Cuadro N III 17 SWITCH DE BORDE DE 48 PUERTOS ESPECIFICACIONES TCNICAS - SWITCH DE BORDE DE 48 PUERTOS 48 puertos RJ-45 10/100/1000 de negociacin automtica (IEEE 802.3 tipo 10BASE-T, IEEE 802.3u tipo 100BASE-TX, IEEE 802.3ab tipo 1000BASE-T); 4 puertos SFP de 1.000 Mbps; Admite un mximo de 48 puertos 10/100/1000 de deteccin automtica ms 4 puertos SFP 1000BASE-X, o una combinacin. Mdulo: ARM a 333 MHz, memoria Flash de 128 MB, tamao de bfer de paquetes: 512 KB, RAM de 128 MB Latencia de 100 Mb: < 5 s; Latencia de 1000 Mb: < 5 s 77,4 millones de pps 104 Gbps 32 entradas IMC - Intelligent Management Center; Interfaz de lnea de comandos limitada; Navegador de Web; Administrador de SNMP; MIB Ethernet IEEE 802.3

Puertos

Memoria y procesador Latencia Velocidad Capacidad de encaminamiento/conmutacin Tamao de tabla de enrutamiento Funciones de gestin

Requisitos de energa y operacin Voltaje de entrada Frecuencia de entrada Seguridad

De 100 a 240 V CA 50 / 60 Hz UL 60950; IEC 60950-1; EN 60950-1; CAN/CSA-C22.2 No. 60950-1-03

Compatibilidad electromagntica FCC parte 15 Clase A; VCCI Clase A; EN 55022 Clase A; CISPR 22 Clase A; EN 55024; EN 61000-3-2 2000, 61000-33; ICES-003 Clase A Margen de temperaturas operativas Intervalo de humedad en funcionamiento
Elaborado por: Consultor.

De 0 a 45C de 10 a 90% (sin condensacin)

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Cuadro N III 18 SWITCH DE BORDE DE 48 PUERTOS (OBJETOS) ESPECIFICACIONES TCNICAS - SWITCH DE BORDE DE 48 PUERTOS (OBJETOS) 48 puertos RJ-45 de deteccin automtica 10/100/1000 (IEEE 802.3 tipo 10BASE-T, IEEE 802.3u tipo 100BASE-TX, IEEE 802.3ab tipo 1000BASE-T), tipo de soporte: MDIX automtico, dplex: 10BASE-T/100BASE-TX: semi o Puertos completo; 1000BASE-T: solo completo; 4 puertos de doble funcin, 10/100/1000Base-T o SFP de deteccin automtica; 2 ranuras de mdulo de ampliacin de puerto; 1 puerto serie RJ-45 para consola; Admite un mximo de 48 puertos 10/100/1000 de deteccin automtica Se monta en un rack de telecomunicaciones EIA de 19 Instalacin pulgadas o armario de equipos (hardware incluido) SDRAM de 128 MB, tamao de bfer de paquetes: 4 MB, Memoria y procesador 16 MB de memoria Flash Latencia de 1000 Mb: < 3,2 s; Latencia de 10 Gbps: < 2,6 Latencia s Velocidad 142,9 millones de pps Capacidad de 192 Gbps encaminamiento/conmutacin Tamao de tabla de 32 entradas enrutamiento IMC - Intelligent Management Center; interfaz de lnea de Funciones de gestin comandos; Navegador Web; SNMP Manager (Administrador de SNMP) Consumo energtico 145 W (mximo) Voltaje de entrada De 100 a 240 V CA Frecuencia de entrada 50/60 Hz UL 60950-1; EN 60825-1 Seguridad de productos lser, apartado 1; EN 60825-2 Seguridad de productos lser, Seguridad apartado 2; IEC 60950-1; CAN/CSA-C22.2 No. 60950-1; Anatel; ULAR; GOST; EN 60950-1/A11; FDA 21 CFR subcaptulo J; NOM; Conformidad ROHS FCC parte 15 Clase A; VCCI Clase A; EN 55022 Clase A; CISPR 22 Clase A; ICES-003 Clase A; ANSI C63.4 2003; ETSI EN 300 386 V1.3.3; AS/NZS CISPR22 Clase A; EN 61000-3-2; Compatibilidad EN 61000-3-3; EN 61000-4-2; EN 61000-4-3; EN 61000-4-4; electromagntica EN 61000-4-5; EN 61000-4-6; EN 61000-4-11; EN 61000-32:2006; EN 61000-3-3:1995 +A1:2001+A2:2005; Directiva EMC 2004/108/EC; FCC (CFR 47, apartado 15) Clase A; Margen de temperaturas De 0 a 45C operativas Intervalo de humedad en de 10 a 90% (sin condensacin) funcionamiento Disipacin del calor 124,7 Kcal/h (522,23 kJ/h)
Elaborado por: Consultor.

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Cuadro N III 19 SWITCH CORE CENTRAL ESPECIFICACIONES TCNICAS - SWITCH CORE DE 48 PUERTOS 48 puertos RJ-45 10/100/1000 de deteccin automtica (IEEE 802.3 tipo 10BASE-T, IEEE 802.3u tipo 100BASE-TX, IEEE 802.3ab tipo 1000BASE-T), dplex: Puertos 10BASE-T/100BASE-TX: medio o completo; 1000BASET: slo completo; 1 ranura para mdulos ampliados; 4 puertos 1000/10000 SFP+ fijos; 1 puerto de consola de serie RJ-45 SDRAM de 512 MB, tamao de bfer de paquetes: 8 Memoria y procesador MB, 512 MB de memoria Flash Latencia Latencia: 4,02 s (almacenamiento (paquetes de 64 bytes) 190 millones de pps y reenvo)

Velocidad Capacidad de 256 Gbps encaminamiento/conmutacin Tamao de la tabla de enrutamiento 16000 entradas IMC - Intelligent Management Center; interfaz de lnea de comandos; Navegador Web; Administrador de Funciones de gestin SNMP; Telnet; HTTPS; RMON1; FTP (Protocolo de transferencia de archivos) Voltaje de entrada 100-120/200-240 VAC Frecuencia de entrada 50/60 Hz UL 60950-1; EN 60825-1 Seguridad de productos lser, apartado 1; EN 60825-2 Seguridad de productos lser, Seguridad apartado 2; IEC 60950-1; CAN/CSA-C22.2 No. 60950-1; Anatel; ULAR; GOST; EN 60950-1/A11; FDA 21 CFR subcaptulo J; NOM; Conformidad ROHS VCCI Clase A; EN 55022 Clase A; ICES-003 Clase A; ANSI C63.4 2003; AS/NZS CISPR22 Clase A; EN 61000-3Compatibilidad electromagntica 2:2006; EN 61000-3-3:1995 +A1:2001+A2:2005; Directiva EMC 2004/108/EC; FCC (CFR 47, apartado 15) Clase A Margen de temperaturas operativas De 0 a 45C Intervalo de humedad en De 10 a 90% funcionamiento Emisiones de presin acstica Disipacin del calor
Elaborado por: Consultor.

45,3 dB (ventilador de baja velocidad), 56,5 dB (ventilador de alta velocidad) 557 BTU/hr (587,64 kJ/hr)

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Cuadro N III 20 Mdulo Transceiver


ESPECIFICACIONES TCNICAS MDULO TRANSCEIVER Tipo de dispositivo Tipo incluido Tecnologa de conectividad Tipo de cableado Protocolo de interconexin de datos Velocidad de transferencia de datos Interfaces Ranuras compatibles Mdulo de transceptor SFP (miniGBIC) Mdulo de insercin Cableado 1000Base-SX Gigabit Ethernet 1 Gbps 1 x red - Ethernet 1000Base-SX - LC 1 x SFP (mini-GBIC)

Elaborado por: Consultor.

d. Valorizacin de equipos conmutadores Switches-FO, Switches-UTP. Cuadro N III 21 Valorizacin Equipos Conmutadores y Accesorios EQUIPO DE CONECTIVIDAD Switch Core Central Switch de Borde 48 puertos (OBJETOS) Switch de Borde 48 puertos Switch de Borde 24 puertos Accesorio Mdulo Transceiver 1 Gbps LC SX. Accesorio Patch Cord de Fibra ptica 2SC/2LC, 50/125 micras 1 Gbps.
Fuente: www.techdata.com.pe Elaborado por: Consultor.

CANT 01 01 17 26 04 04

P. Unitario (S/.) 39,248.22 13,576.14 3,964.80 1,946.06 1,285.26 198.24 TOTAL S/

P. Total (S/.) 39,248.22 13,576.14 67,401.60 50,597.46 5,141.02 792.96 176,757.40

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e. Determinacin de tipo y nmero de gabinetes para equipos conmutadores. Cuadro N III 22 Gabinetes para Equipos Conmutadores UBICACIN CEMENA POLICLNICO SAN BORJA POLICLNICO ANCN POLICLNICO VENTANILLA HOBACA TUMBES PAITA CHIMBOTE AREQUIPA PUNO PUCALLPA IQUITOS
Elaborado por: Consultor.

GABINETE DE PARED 15 UR 18 UR 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

GABINETE DE PISO 45 UR 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

f. Determinacin de las especificaciones tcnicas requeridas para los gabinetes. Cuadro N III 23 Especificaciones Tcnicas Gabinetes para Equipos Conmutadores ESPECIFICACIONES TCNICAS - GABINETES El nodo central del cableado estructurado estar alojado en un gabinete principal. Este gabinete debe ser del tipo cerrado, con bastidores de 19'' de ancho segn estndares, las tapas laterales y posteriores deben ser desmontables, la puerta delantera debe ser del tipo cristal templado y polarizado o plexigls, con marco metlico y sistema pivotante. Se debe incluir pies regulables de nivelacin. El gabinete debe permitir un bastidor de al 45 RU (Unidades de Rack) segn estndares. El bastidor debe ser de profundidad variable, la medida de profundidad til debe ser de al menos 65cm. Debe permitir la entrada de cables por base y techo. Se entregarn los tornillos de fijacin para el bastidor considerando el total de su capacidad. El material de la estructura debe ser acero laminado en fro con un espesor de al menos 1.8mm y las tapas laterales y posteriores de acero con un espesor de al menos 1.0mm. La terminacin de superficie debe ser fosfatizada y pintada
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Gabinete de Piso

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electrostticamente en polvo. Debe contar con un sistema de puerta frontal con cerradura para la puerta frontal y posterior. Deben incluir un sistema de al menos dos (2) extractores de aire a 220v, se debe considerar rejillas de ventilacin lateral. Debe tener una barra de cobre rackeable para conexin a tierra del chasis. Incluir 01 Multitoma comercial de 08 tomas con punto a tierra y led indicador de energa Normas ANSI/EIA 210-D ISO 9001 versin 2000. El gabinete deber ser pared y se ubicaran en el nodo secundario. Debe contar con 06 orificios para asegurar a la pared Este gabinete debe ser del tipo cerrado, con bastidores de 19 segn estndares, las tapas laterales deben ser desmontables, la puerta delantera debe ser del tipo cristal templado y polarizado o plexigls, con marco metlico y sistema pivotante. Se debe incluir pies regulables de nivelacin. El gabinete debe permitir un bastidor de al menos 15, 18 y 20 RU (Unidades de Rack) segn requerimiento y cumpliendo estndares. El bastidor debe ser de profundidad variable, la medida de profundidad til debe ser de al menos 65cm. Debe permitir la entrada de cables por base y techo. Se entregarn los tornillos de fijacin para el bastidor considerando el total de su capacidad. Debe contar con cerradura para la puerta frontal y posterior. Debe incluir un sistema de al menos dos (02) extractores de aire a 220v. Debe tener una barra de cobre rackeable para conexin a tierra del chasis. Incluir 01 Multitoma comercial de 08 tomas con punto a tierra y led indicador de energa Normas ANSI/EIA 210-D ISO 9001 versin 2000.

Gabinete de Pared

Elaborado por: Consultor.

g. Valorizacin de gabinetes. Cuadro N III 24 Valorizacin Gabinetes para Equipos Conmutadores TIPO DE GABINETE CANTIDAD P.Unitario GABINETE GIRATORIO DE PARED PARA EQUIPOS DE 12 1,100.00 19" DE 15 RU Y ACCESORIOS. GABINETE GIRATORIO DE PARED PARA EQUIPOS DE 3 1,400.00 19" DE 18 RU Y ACCESORIOS. GABINETE DE PISO DE 45 RU PARA EQUIPOS DE 19" 1 3,500.00 PUERTAS DESMONTABLES Y ACCESORIOS. ACCESORIOS ELCTRICOS PARA CONEXIN JGO. (15 Y 15 1,145.00 P.Total 13,200.00 4,200.00 3,500.00 17,175.00

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18 RU) y UPS 1 Kva. ACCESORIOS ELCTRICOS PARA CONEXIN JGO. (45 RU) y UPS 10 Kva + SERVIDORES

3,430.00

3,430.00

TOTAL S/. 41,505.00


NOTA: Accesorios (Barra de cobre, bandeja de equipos y multitoma elctrica) Fuente: Distribuidor Grupo Telepartes SAC. Elaborado por: Consultor.

h. Determinacin del cableado estructurado, accesorios y puntos de red a instalarse. Cuadro N III 25 Requerimiento Puntos de Red de Datos UTP ZONA O UBICACIN CEMENA POLICLNICO SAN BORJA POLICLNICO ANCN POLICLNICO VENTANILLA HOBACA TUMBES PAITA CHIMBOTE AREQUIPA PUNO PUCALLPA IQUITOS TOTAL PUNTOS
Elaborado por: Consultor.

PUNTOS RJ-45 150 18 4 4 12 4 4 4 4 4 4 12 224

Cuadro N III 26 Requerimiento Puntos de Red de Datos FIBRA PTICA ZONA O UBICACIN CEMENA (12 HILOS ENTRE SISTEMAS Y RAYOS X) CEMENA (6 HILOS ENTRE ECONOMA Y TOMOGRAFA) TOTAL PUNTOS
Elaborado por: Consultor.

ENLACES F.O. 01 01 02

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i. Determinacin de las especificaciones tcnicas requeridas del cableado estructurado (UTP Cat.6 - FO), accesorios y puntos de red a instalarse. El requerimiento consiste en la implementacin del Sistema de Cableado Estructurado de datos, fibra ptica y canalizacin se sustenta en un conjunto de recomendaciones y buenas prcticas reconocidas por la industria, entre las cuales debe cumplir con las siguientes normas y estndares: ANSI/TIA/EIA568A Comercial Building Wiring Standard, que permite la planeacin e instalacin de un sistema de Cableado Estructurado que soporta independientemente del proveedor y sin conocimiento previo, los servicios y dispositivos de telecomunicaciones que sern instalados durante la vida til del edificio. EIA/TIA 568B.1: Commercial Building Telecommunications Wiring Standard. Norma que crea y estipula directrices generales de diseo y construccin de un sistema de telecomunicaciones. EIA/TIA 568B.2: Balanced Twisted Pair Cabling Requeriments, Norma que crea y estipula directrices de los diferentes componentes de un sistema de telecomunicaciones basado en transmisin en cables de pares trenzados EIA/TIA 568B.2.1 Addendum 1 Especificaciones para la transmisin en 4 - pares 100 Ohm para cableado Categoria 6 EIA/TIA 568B.3: Optical fiber cabling Standard. Norma que crea y estipula directrices generales de los componentes de fibra ptica de un sistema de telecomunicaciones. ANSI/TIA/EIA-569-B: Commercial Building Standard for Telecomunications Pathways and Spaces, que estandariza prcticas de diseo y construccin dentro y entre edificios, que son hechas en soporte de medios y/o equipos de telecomunicaciones tales como canaletas y guas, facilidades de entrada al edificio, armarios y/o closet de comunicaciones y cuarto de equipos. Addendum ANSI/TIA/EIA 569B-1, alambrado de telecomunicaciones para edifcios ANSI/EIA/TIA-606A Administration Standard for the Telecomunications Commercial Building dura of Comercial Buildings, que da las guas para marcar y administrar los componentes de un sistema de Cableado Estructurado. ANSI/TIA-942 Telecomunications Infraestructura, Estndar para Centro de Cmputo J-STD-607A Commercial Building Grounding (Earthing) and Bonding Requeriments for Telecomunications, que describe los mtodos estndares para distribuir las seales de tierra a travs de un edificio. UL 94 Estndar de UL que Prueba la Resistencia a la Propagacin de la Flama en los productos.

j. Valorizacin del cableado estructurado (UTP Cat. 6 - FO), accesorios y puntos de red a instalarse. Cuadro N III 27 Valorizacin Puntos de Red de Datos UTP Cat. 6 - FIBRA PTICA TIPO DE GABINETE CABLEADO ESTRUCTURADO UTP Cat-6 + Accesorios FIBRA PTICA + Accesorios CANTIDAD 224 2 P.Unitario (S/.) 447.25 7,785.50 TOTAL P.Total (S/.) 100,184.00 15,571.00 115,755.00

NOTA: Accesorios (Barra de cobre, bandeja de equipos y multitoma elctrica) Fuente: Distribuidor Nexus Technology SAC./Otros. Elaborado por: Consultor.

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k. Determinacin de los equipos de alimentacin ininterrumpida UPS. Cuadro N III 28 Requerimiento Equipos UPS EQUIPO UPS DE 10 KVA PARA GABINETE DE PISO SERVIDORES (SISTEMAS) UPS DE 1.0 KVA PARA GABINETES DE PARED (SECUNDARIOS)
Elaborado por: Consultor.

CANTIDAD 1 15

l. Determinacin de las especificaciones tcnicas requeridas de los equipos de alimentacin ininterrumpida UPS. Cuadro N III 29 Especificaciones Tcnicas Equipo UPS 10 Kva. UPS - 10 Kva UPS - externa Mdulo de insercin En lnea

Tipo de dispositivo Tipo de compartimiento de batera Tecnologa UPS

Voltaje de entrada

CA 220/230/240 V

Margen de voltaje de entrada Frecuencia requerida Conector(es) de entrada Voltaje de salida Datos de los conectores de salida de corriente Forma de onda de salida Supresin de sobrevoltaje Proteccin del circuito Bateria Cantidad Tecnologa Tiempo de ejecucin (mximo) Tiempo de recarga Interfaz de gestin remota Protocolo de gestin remota

CA de 160 a 280 V 50/60 Hz 5 x cableado 5 cables (3PH + N + G), cableado 3 cables (1 PH + N + G) CA 220/230/240 V ( 50/60 Hz ) 4 x alimentacin IEC 320 EN 60320 C13 4 x alimentacin IEC 320 EN 60320 C19 3 x cableado 3 cables (1 PH + N + G) Onda senoidal Estndar Disyuntor 4 cido de plomo 4.8 minuto a carga completa 2.2 hora(s) Ethernet 10/100 SNMP, Telnet

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1 x gestin - RS-232 - D-Sub de 9 espigas (DB-9) Interfaces Ranura(s) de expansin Cables incluidos Caractersticas Cumplimiento de normas Software incluido
Elaborado por: Consultor.

1 x gestin - Ethernet 10Base-T/100Base-TX - RJ45 1 (total) / 0 (libre) x SmartSlot 1 x cable serie - externo Desactivacin de emergencia, alarma audible , desactivacin de emergencia CE, C-Tick, ISO 9001, GOST, EN 60950, EN 61000-32, PCBC, UL 1449, VDE, EN55022 Class A, ISO 14001, RoHS Exemption 7b Controladores y utilidades, PowerChute Network Shutdown

Cuadro N III 30 Especificaciones Tcnicas Equipo UPS 1 Kva. UPS - 1 Kva UPS - externa Lnea interactiva cido de plomo CA 230 V CA 160 - 286 V CA 151 - 302 V 50/60 Hz 1 x alimentacin IEC 320 EN 60320 C14 CA 220/230/240 V 8 x alimentacin IEC 320 EN 60320 C13 670 vatios / 1000 VA Onda senoidal Estndar 320 Julios 1 cido de plomo 6.1 minuto a carga completa 3 hora(s) RS-232, USB 1 x gestin - USB - 4 PIN USB tipo B

Tipo de dispositivo Tecnologa UPS Tecnologa de batera soportada Voltaje de entrada Margen de voltaje de entrada Margen de voltaje de entrada (ajustable) Frecuencia requerida Conector(es) de entrada Voltaje de salida Datos de los conectores de salida de corriente Capacidad energtica Forma de onda de salida Supresin de sobrevoltaje Potencia de energa de sobrecarga Cantidad Bateria Tecnologa Tiempo de ejecucin (mximo) Tiempo de recarga Interfaz de gestin remota Interfaces

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1 x gestin - RS-232 - D-Sub de 9 espigas (DB-9) Ranura(s) de expansin Cables incluidos Caractersticas Cumplimiento de normas Software incluido
Elaborado por: Consultor.

1 (total) / 1 (libre) x SmartSlot 1 x cable serie - externo 1 x cable USB - externo Alarma audible CE, C-Tick, GOST, UL 1449, VDE, EN 50091-2, EN 50091-1 PowerChute Business Edition

m. Valorizacin de los equipos de alimentacin ininterrumpida UPS. Cuadro N III 31 Valorizacin Equipos UPS
EQUIPO UPS DE 10 KVA PARA GABINETE DE PISO (SISTEMAS) UPS DE 1.0 KVA PARA GABINETES DE PARED (SECUNDARIOS) CANTIDAD 01 15 P.UNITARIO (S/.) 10,200.00 1,200.00 TOTAL P.TOTAL (S/.) 10,200.00 18,000.00 28,200.00

Fuente: www.techdata.com.pe Elaborado por: Consultor.

n. Determinacin de los requerimientos tcnicos indispensables para la implementacin. Sistema de Canalizacin Este sistema debe estar conformado por canaletas de plstico PVC respetando una jerarqua de canaletas principales (mayor seccin) y de canaletas de derivacin, o secundarias (menor seccin). Deben incluir sus respectivos accesorios de unin, terminacin y derivacin necesarios. Cada canaleta debe contar con su tapa independiente y fijada a presin a la canaleta. Todo el sistema de canaletas y accesorios deben ser preferentemente de color blanco o marfil. Se debe garantizar una holgura mnima de 20 % adicionales al 40% de llenado exigido segn la ANSI/TIA/EIA-569-A. Para la canalizacin, podr utilizarse las montantes existentes, esta canalizacin debe estar identificada perfectamente en todo su recorrido. No deber utilizarse ductos. En caso de utilizar canalizacin en los exteriores de los edificios a cablearse con una holgura del 40% para futuras ampliaciones. Los accesorios para las uniones tubo a tubo y de tubo a caja debern ser del mismo material. Todo el sistema de canalizacin debe soportar una temperatura de operacin sin perder sus caractersticas entre -15C y +65C.

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Gabinete de Distribucin Principal (GDP) El nodo central del cableado estructurado estar alojado en un gabinete principal, el cual se ubicara en la oficina de Sistemas. Este gabinete debe ser del tipo cerrado, con bastidores de 19'' de ancho segn estndares, las tapas laterales y posteriores deben ser desmontables, la puerta delantera debe ser del tipo cristal templado y polarizado o plexigls, con marco metlico y sistema pivotante. Se debe incluir pies regulables de nivelacin. El gabinete debe permitir un bastidor de al menos 42 U (Unidades de Rack) segn estndares. El bastidor debe ser de profundidad variable, la medida de profundidad til debe ser de al menos 65cm. Debe permitir la entrada de cables por base y techo. Se entregarn los tornillos de fijacin para el bastidor considerando el total de su capacidad. El material de la estructura debe ser acero laminado en fro con un espesor de al menos 1.8mm y las tapas laterales y posteriores de acero con un espesor de al menos 1.0mm. La terminacin de superficie debe ser fosfatizada y pintada electrostticamente en polvo. Debe contar con un sistema de puerta frontal con cerradura para la puerta frontal y posterior. Deben incluir un sistema de al menos dos (2) extractores de aire a 220v, se debe considerar rejillas de ventilacin lateral. El postor debe conectarlo al sistema elctrico lo cual ser coordinado con el personal de DISAMAR. Todos los gabinetes a ser instalados, deben ser aterrados. Gabinete de Distribucin Secundario (GDS) El gabinete deber ser pared y se ubicaran en el nodo secundario, distribuido en el rea correspondiente y conectado al (GDP) mediante cables de fibra ptica. Este gabinete debe ser del tipo cerrado, con bastidores de 19 segn estndares, las tapas laterales deben ser desmontables, la puerta delantera debe ser del tipo cristal templado y polarizado o plexigls, con marco metlico y sistema pivotante. Se debe incluir pies regulables de nivelacin. El gabinete debe permitir un bastidor de al menos 15 RU (Unidades de Rack) segn estndares. El bastidor debe ser de profundidad variable, la medida de profundidad til debe ser de al menos 65cm. Debe permitir la entrada de cables por base y techo. Se entregarn los tornillos de fijacin para el bastidor considerando el total de su capacidad. Debe contar con cerradura para la puerta frontal y posterior. Debe incluir un sistema de al menos dos (02) extractores de aire a 220v.

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Se debe incluir una regleta de tomacorrientes fija al bastidor que debe incluir un sistema de supresin de picos, y con al menos 8 tomas elctricas del tipo americano. El postor debe conectarlo al sistema elctrico lo cual ser coordinado con el personal de DISAMAR. Todos los gabinetes a ser instalados, deben ser aterrados. Ordenadores de cable Vertical y Horizontales Todo el sistema de sujecin de los cables UTP se realizar utilizando cintas del tipo velcro. Se debe incluir un sistema de ordenadores horizontales de 19 del tipo anillo canaleta RANURADA del tipo frontal posterior, que permita mantener un orden de los Patch Cords utilizados en los gabinetes. No necesariamente deben ser de la misma marca del fabricante de la solucin del cableado, sin embargo estos deben cumplir con lo solicitado. Bandeja de Fibra ptica Debe ser de 19 pulgadas para ser montado sobre los bastidores de los gabinetes. La base de la bandeja deber ser de material metlico. La bandeja debe ser deslizable hacia fuera del frente o de atrs. Debe contar con un sistema de enrollamiento para la fibra ptica. Se deber incluir las tapas, accesorios frontales y todo lo necesario para su total proteccin y funcionalidad segn diseo del fabricante. La bandeja para los gabinetes centrales y remotos debe contener los suficientes acopladores del tipo SC para conectar a todas las fibras pticas que reciba. En caso de que el Patch panel de fibra ptica con la bandeja incluida tuviese espacios libres en la parte frontal para los conectores, estos deben ser cubiertos con tapas ciegas. Los acopladores SC-SC del Patch panel de fibra ptica deben ser del tipo modular de zirconio o plstico reforzado de alta precisin y permitir un acoplamiento entre conectores SC. Se deber rotular cada hilo de cada fibra al interior de la bandeja, indicando el origen y destino. Deber contar con porta etiquetas frontales, para etiquetar cada segmentos de fibra, no se aceptara bandejas sin porta etiquetas. Patch Cord de Fibra ptica Los Patch Cords de Fibra ptica deben ser dplex con conectores tipo SC en el extremo hacia el distribuidor de fibra ptica y LC en el otro extremo. Deben tener una longitud no menor de 7 pies (02 metros aproximadamente), garantizando un perfecto recorrido por los ordenadores de cables. El Patch Cord de Fibra ptica debe ser del tipo Multimodo (50/125m) optimizada para 10 Gbps. El cable y los conectores de fibra ptica deben estar garantizados por los fabricantes.

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El promedio de prdida por conexin del acoplador SC debe ser mximo de 0.75 dB. Debe estar garantizado por el fabricante debiendo cumplir con las especificaciones de TIA/EIA 568B.3.1 e ISO/IEC 11801 para perdida de insercin y perdida de retorno. Cable de Fibra ptica Multimodo Esta cable de fibra ptica se usar para el Backbone vertical / campus y unir los closets de comunicaciones, segn la distribucin, con el centro de cmputo, respetando la jerarqua considerada en el diseo propuesto. La Fibra ptica debe ser OM3 con chaqueta LSZH optimizada del tipo Riser multimodo de 12 (doce) hilos para los servicios de mayor trfico de data (Economa, Rotonda, Rx, Farmacia, Central de Citas, Etc.) y de 6 (seis) hilos en las reas de menor trfico y certificada por el fabricante para transmitir 10 Gigabit Ethernet para distancias hasta 300 metros y 1Gigabit Ethernet para transmisiones de hasta 600 metros segn 1 GBASE-LX) y que cumpla con el estndar IEEE 802.3ae 10BASE-SR. Sustentando este alcance con la respectiva documentacin tcnica. Todos los hilos debern estar conectorizados. Cada fibra debe tener un dimetro de core de 50 m y un di m etro total de 125 m. La mxima atenuacin de la fibra propuesta en la longitud de onda de 850nm debe ser de 3.5 dB/Km y para la longitud de onda de 1300nm de 1.5 dB/Km. (ANSI/EIA/TIA-455-46, -53, -61 78, si aplicable). Cable UTP Categora 6 LSZH El cable UTP es el usado para el tendido del cableado horizontal, el cual no debe exceder de 90 metros desde el Outlet y el Patch Panel por cada enlace. Cable de cobre slido Unshielded Twisted Pair de 4 pares trenzados, 22 24 AWG de 100 Ohms. En presentacin de cajas selladas, con separador interno de pares en forma de cruz para amortiguar los efectos de NEXT. Debe cumplir con las pruebas de performance de la ANSI/TIA/EIA-568-B.2-1, para Categora 6 y ISO-IEC-11801:2002, Edicin 2 para Categora 6/Clase E, certificado por Laboratorios independientes: UL y ETL. Debe soportar frecuencias iguales o superiores a 250 MHZ. El cable debe tener impreso en la chaqueta la identificacin secuencial de las longitudes y del tipo LSZH con pruebas IEC60332-3 IEC61034 y IEC60754. Jack RJ-45 Debe cumplir con las pruebas de performance de la ANSI/TIA/EIA-568-B.2-1 para Categora 6, certificado por Laboratorios independientes: UL o ETL.

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Debe soportar como mnimo 750 inserciones de Plug RJ45 de 8 posiciones, sin degradar sus caractersticas de transmisin detallar con documentos oficiales del fabricante. El plstico usado en el Jack debe ser de alto impacto, con propiedades de auto extinguibilidad segn las clasificaciones UL 94V-0. La toma modular debe permitir una fuerza de retencin suficiente para evitar la desconexin, tanto del Plug Modular tipo RJ45 como del cable slido instalado en l. Los contactos debern contar con 50 micro pulgadas de oro de acuerdo a la IEC 60603-7 y a la TIA/EIA 568B.2.1 Placas Frontales o Face Plates El Face Plate es parte del Outlet o Toma de Oficina en el cual se ubica la toma modular tipo Jack RJ45, asimismo el Face Plate se ubica sobre una caja parte del sistema de canalizacin. El plstico usado en el Face Plate debe ser alto impacto, retardante de flama. Debe de ser de 2 puertos y soportar el uso de tapas ciegas, las cuales deben ser del mismo color del Face Plate y deben incluirse donde sea necesario de manera que no exista ningn puerto vaco una vez culminada la implementacin. El Face Plate debe instalarse en una caja plstica adosable del tipo 4 x 2 o en la canaleta adecuada para este mdulo, debiendo encajar correctamente en sta. No se aceptarn rosetas. Las placas toma datos o Face plates debern ser de material termoplstico con calificacin 94 V-0, debern tener 2 puertos y deber ser de color blanco o marfil. Deber contar con una aprobacin UL. Deber tener dos biseles para colocacin de etiquetas de un material compuesto de policarbonato moldeado. Deber podrsele insertar conos de identificacin al lado de cada puerto. Cada puerto del Face plate poseer una tapa plstica que permita proteger los contactos del polvo mientras no se use la toma. Los Face plate debern contar con una proteccin plstica transparente para las etiquetas segn la ANSI/TIA/EIA 606A Cada puerto o posicin en el Face plate deber ser en ngulo de 45 hacia el piso de modo que libere la tensin en los extremos del cable. Caja Plstica para Montaje de Face Plate Sera de material plstico PVC o ABS. Caja plstica de 4 x 2 para la fijacin del Face plate.

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Este ser para adosar sobre o debajo de las canaletas, segn especificaciones del fabricante y deber ser del mismo color que la canaleta. El fabricante de las cajas de montaje tendr contar con las certificaciones ISO 9001 y 14001. El fabricante de las cajas debe ser el mismo de las canaletas plsticas. Patch Panels El Patch Panel debe ser de 19 pulgadas para ser montado sobre los bastidores de los gabinetes. La Base del Patch Panel debe ser de material metlico. Deben ser modulares debiendo estar cubiertos todos sus puertos con Jacks RJ-45 y no tapas ciegas. Se debe utilizar Patch Panel de 24 48 puertos tipo RJ45, pudiendo hacer combinaciones de estos para completar la demanda de puertos dentro de un gabinete. Cada Jack del Patch Panel debe cumplir con las pruebas de performance de la ANSI/TIA/EIA-568-B.2-1 para Categora 6, certificado por Laboratorios independientes: UL o ETL. Cada puerto del Patch Panel debe contar con sistema de identificacin por etiquetas frontales y de colores para diferenciar voz y datos. Cada puerto frontal debe conectarse perfectamente a los Plugs Modulares tipo RJ45 de los Patch Cord ofertados. Cada puerto frontal RJ45 debe soportar como mnimo 200 inserciones de Plug Modular tipo RJ45 de 8 posiciones. Detallar con documentos oficiales del fabricante. El plstico usado en el sistema de conexin debe ser alto impacto, retardante de flama. El Patch panel debe permitir una fuerza de retencin suficiente para evitar la desconexin, tanto del Plug Modular tipo RJ45 como del cable slido instalado en l. Los Patch Panels tipo RJ 45 ddebern tener puertos modulares que cumplan con FCC CFR 47 parte 68 subparte F y con IEC 60603-7 con 50 micro pulgadas de chapa de oro sobre los contactos de nquel. Patch Cords para las estaciones de trabajo LSZH El Patch Cord es el cable utilizado para conectar el equipo perifrico (PC, Servidor, Impresora, anexo o similar) con la toma de telecomunicaciones conformada por el Jack y el Face Plate. El Patch cord para data debe estar conformado solamente por cable de cobre multifilar Unshield Twisted Pair de 4 pares trenzados, de 100 Ohms, con un Plug Modular (tipo RJ45) de 8 posiciones en cada extremo y con capuchas protectoras en ambos extremos. Debe

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estar confeccionado integralmente por el fabricante en configuracin pin a pin segn el esquema T568B. Debe cumplir con las pruebas de performance de la ANSI/TIA/EIA-568-B.2-1 y IEC603321para Categora 6 certificado por Laboratorios independientes: UL o ETL. La chaqueta del cable UTP debe ser LSZH. El Patch cord debe usar clavijas modulares que excedan los requisitos de las normas FCC CFR 47 parte 68 sub parte F e IEC 60603-, y tener un mnimo de 50 micro pulgadas de chapa de oro sobre contactos de nquel. Los colores de los pares trenzados de los cables debern respetar por lo especificado por la TIA/EIA 606-A. La longitud del Patch cord debe ser de al menos 10 pies. (03 metros aproximadamente). Patch Cords para Patch Panels LSZH El Patch Cord debe estar conformado solamente por cable de cobre multifilar Unshield Twisted Pair de 4 pares trenzados, de 100 Ohms, con un Plug Modular (tipo RJ45) de 8 posiciones en cada extremo y con capuchas protectoras en ambos extremos. Debe estar confeccionado integralmente por el fabricante en configuracin pin a pin segn el esquema T568B. Debe cumplir con las pruebas de performance de la ANSI/TIA/EIA-568-B.2-1 e IEC 60332-1 para Categora 6, certificado por Laboratorios independientes: UL o ETL. La chaqueta del cable UTP debe ser LSZH, El Patch cord debe usar clavijas modulares que excedan los requisitos de las normas FCC CFR 47 parte 68 subparte F e IEC 60603-7, y tener un mnimo de 50 micro pulgadas de chapa de oro sobre contactos de nquel. La longitud del Patch Cord debe ser de 05 pies (1.5 metros aproximadamente) para los gabinetes de altura completa y de 04 pies (1.20 metros aproximadamente) para los gabinetes en pared. Garantizando un correcto ordenamiento de cables con los ordenadores solicitados para el patch panel y gabinete. Sistema de Etiquetado El sistema de etiquetado para los componentes del cableado estructurado debe cumplir con las normas de la ANSI/TIA/EIA-606-A. Se debe etiquetar segn codificacin cada puerto del Face Plate, Patch Panel, Patch Cord, Fibra ptica, distribuidor de fibra, Patch Cord de Fibra y Gabinete.

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Verificacin de Performance en el Cableado El contratista debe presentar la documentacin detallada de las pruebas de performance del 100% del modelo de los enlaces de fibra ptica y cableado estructurado. Debern presentarlo en dos carpetas dentro de las dos semanas de haber finalizado el proyecto. Dichas carpetas deben estar claramente marcadas con el ttulo de Resultado de Verificacin de Performance del Backbone de Fibra ptica y Resultado de Verificacin de performance del Cableado Estructurado. Se debe incluir la documentacin del fabricante del equipo certificador de performance que muestre los mtodos y parmetros utilizados para las mediciones en el cableado estructurado. Si los resultados de performance para un canal del cableado estructurado no pasasen las especificaciones mnimas de performance segn lo solicitado, el contratista corregir o reinstalar lo necesario a su total costo para que se cumpla con lo solicitado. o. Plano de distribucin de los equipos conmutadores, gabinetes de equipos conmutadores, equipos de alimentacin ininterrumpida UPS y Plano de instalacin del cableado estructurado y puntos de acceso. Segn lo indicado en el Diagrama No VII-02 y Grficos No VII - 01 al 10.

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p. Determinacin de los materiales a emplearse en las obras civiles. Cuadro N III 32 Requerimiento Materiales para Obras Civiles (Canalizacin de F.O entre Tomagrafa-Economa) MATERIALES Hormign Arena gruesa Piedra Chancada Ladrillos Cemento Afirmado Asfalto Tubos PVC SAP 2 Maderas encofre Alambrn Clavos
Elaborado por: Consultor.

CANTIDAD 5 mt3 5 mt3 3 mt3 300 unid. 60 Bls. 6 mt3 3 mt3 46 unid. 4 mt2 5 Kls. 3 Kls.

q. Valorizacin de los materiales a emplearse en las obras civiles. Cuadro N III 33 Valorizacin Obras Civiles
EQUIPO Canalizacin de F.O entre Tomagrafa-Economa Medida (Mtr. Lineal) 70 P.UNITARIO (S/.) 480.00 TOTAL P.TOTAL (S/.) 33,600.00 33,600.00

Fuente: www.techdata.com.pe Elaborado por: Consultor.

r. Valorizacin de Mano de Obra a requerirse. Cuadro N III 34 Valorizacin Mano de Obra


ESPECIALIDAD Tcnico para Cableado estructurado Tcnico para F.O Tcnico Sistema Elctrico Albail Obras Civiles Elaborado por: Consultor. Cantidad Horas/Hombre 982 122 96 80 P.Unitario (S/.) 40.00 60.00 40.00 35.00 Total P.Total (S/.) 39,280.00 7,320.00 3,840.00 2,800.00 53,240.00

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8. Servicio de Conexin de Enlaces. a. Determinacin de los servicios de enlaces a requerirse entre el CMN y los establecimientos de salud de Ancn, Ventanilla, San Borja y HOBACA. La Direccin de Salud y Centro Mdico Naval Cirujano Mayor Santiago Tvara requiere actualizar su infraestructura de comunicaciones a un nuevo esquema que mejore y garantice la operatividad de los equipos de la red de datos e imagines con el nuevo software de Gestin Mdica Hospitalaria a adquirir, con la finalidad de brindar a todos los usuarios la capacidad de conectividad y continuidad de operaciones de los servicios informticos propios del sistema de gestin. ASPECTOS GENERALES: El nodo central donde concurrirn las conexiones de las 04 sedes del rea de Lima y Callao, ser el que est ubicado en la sala de servidores de la Direccin de Salud y Centro Mdico Naval Cirujano Mayor Santiago Tvara. Las necesidades de consumo de ancho de banda estarn en funcin al trfico que se generar como consecuencia del empleo concurrente del sistema de gestin mdico hospitalario a implementarse, tenindose en consideracin la cantidad posible de estaciones que se enlacen en forma concurrente un ancho de banda estndar de 512 kbps, lo cual permitira una concurrencia de 11 hasta 25 usuarios. Es importante y necesario que se considere por el trfico de datos e imgenes que se generar, que los enlaces sean independientes de la red actual. CARACTERSTICAS TCNICAS GENERALES: El proveedor del servicio que obtenga la contratacin del servicio deber brindar la interconexin de acuerdo a lo considerado en el Cuadro N III 14. Las ltimas millas para las sedes del rea de Lima y Callao, podrn ser provistas por medio de cobre, fibra ptica o medio inalmbrico en banda licenciada por el Ministerio de Transportes y Comunicaciones, no rentada a terceros. Disponibilidad no menor de 99.50%. Se debe incluir todos los servicios y equipos de instalacin, as como las configuraciones de los equipos de comunicaciones en todas las sedes del rea de Lima y Callao, sin que esto implique costo adicional para la entidad. El costo de las configuraciones que se soliciten despus de la instalacin del servicio y durante el perodo de contrato sern asumidos por la entidad. El proveedor deber considerar en su propuesta todas las condiciones, estndares y normas

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que aseguren el correcto funcionamiento de la interconexin. El proveedor deber garantizar un eficiente sistema de gestin de sus redes de comunicacin, el Centro de Gestin deber estar en capacidad de realizar deteccin de alarmas tempranas, acciones de controles preventivos, correctivos y pruebas tcnicas. El proveedor deber reparar o reemplazar sin costo para la entidad los equipos o componentes que sean necesarios para asegurar la prestacin del servicio en caso de falla imputable al proveedor. La entidad ser responsable de brindar las condiciones adecuadas para el correcto funcionamiento de los equipos de comunicaciones a instalarse, tales como: o Ambiente con energa elctrica comercial en cada localidad. o Energa estabilizada. o Tomacorrientes. o Patch Panel. o Patch Cords. o Puerto de Switch (donde se conectar el router). o Tendido de cableado elctrico. o Pozos de tierra a menos de 5 Ohm. o Espacio en los Gabinetes o Racks (2 HU). Se deber considerar la configuracin de calidad de servicio (QoS) de los equipos de comunicaciones, para pasar imgenes - datos por estos enlaces.

La calidad de servicio se deber dar en el siguiente orden de prioridad: Datos Crticos (transacciones), imgenes y datos no crticos. Cuadro N III 35 Requerimiento de Tipo de Enlace y Anchos de Banda rea Lima y Callao

ESTABLECIMIENTO DE SALUD Centro Mdico Naval CMST Policlnico Naval San Borja

UBICACIN Avenida Venezuela, cdra. 28 S/N, Distrito de Bellavista, Provincia Constitucional del CALLAO, Departamento de LIMA Calle Fray Anglico No 450 en el Distrito de San Borja, Provincia de LIMA, Departamento de LIMA. Urbanizacin Ventanilla Naval Segundo paradero Naval, en el Distrito de Ventanilla, Provincia Constitucional del CALLAO, Departamento de LIMA. Base de la Fuerza de Infantera de Marina, carretera Panamericana Norte, altura del peaje de Pasamayo, Distrito de Ancn, Provincia de LIMA, Departamento de LIMA. Base Naval del Callao, Av. Contralmirante Mora S/N, Distrito de Callao, Provincia Constitucional del CALLAO, Departamento de LIMA.

TIPO DE ENLACE ----Lnea Dedicada

ANCHO DE BANDA ----512 Kbps

Policlnico Naval Ventanilla

Lnea Dedicada

512 Kbps

Policlnico Naval Ancn Hospital de la Base Naval del Callao

Lnea Dedicada

512 Kbps

Lnea Dedicada

512 Kbps

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ESPECIFICACIONES TCNICAS: La implementacin de las lneas dedicadas en todas las sedes del rea de Lima y Callao no debe ser mayor de 90 das calendarios a partir del da siguiente til de la firma de contrato de adjudicacin de la buena Pro. El proveedor de servicio debe garantizar una transmisin segura, ntegra y confiable de datos e imgenes desde las sedes del rea de Lima y Callao hacia la sede principal (CMN), considerando como factor crtico en el transporte de la informacin, una trayectoria privada separada de la red pblica de Internet. El proveedor de servicios debe asegurar el 100% de ancho de banda contratado por la entidad, el valor requerido no debe incluir el ancho de banda ocupado por las cabeceras de los paquetes de datos e imgenes que sern asumidas por el proveedor. La entidad realizar pruebas de esfuerzo en las lneas dedicadas para verificar que se cumplan los valores solicitados. El proveedor no podr emplear el Internet como medio de transporte para la interconexin de las sedes. No se aceptar una solucin basada en tneles a travs de Internet. Los equipos de comunicaciones para los enlaces de la red (routers) deben contar con sistemas operativos modernos y vigentes a la fecha de instalacin, acorde a la tecnologa de enlace empleada por el proveedor de servicios. Asimismo, stos debern cumplir con los siguientes requerimientos tcnicos mnimos: o o o o o 256 MB RAM. 64 MB FLASH. IOS vigente a la fecha. 03 Interfaces GigaEthernet (LAN y Telefona IP). 01 interface para conectarse a la red del proveedor.

El proveedor del servicio deber prever que los enlaces y facilidades solicitadas sean compatibles con la infraestructura de la red actual de la entidad de manera que la solucin trabaje con total transparencia a los aplicativos que se ejecuten. Cualquier situacin no prevista a nivel de compatibilidad de IOS, FIRMWARE y dems factores no previstos sern de exclusiva responsabilidad del proveedor, no representando para la entidad cobros adicionales. Los enlaces deben definir calidad de servicio para asegurar su ptimo desempeo, as como un ptimo tratamiento a los servicios sensibles a retardos, tales como imgenes, video, datos crticos y otros que se definan. En caso de emplearse los enlaces para telefona IP, el cdec de comprensin de voz a utilizar

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ser el estndar G.729. Proporcionar informes en lnea en forma grfica del consumo del ancho de banda de cada sede. La red del proveedor deber contar con un centro de gestin de enlaces en forma permanente 7x24x365, para la administracin de conectividad punto a punto y monitoreo proactivo. El proveedor crear comunidades SNMP en los equipos de enlace (routers) segn las indicaciones de la entidad a fin de poder monitorear el desempeo de los mismos y obtener el valor de las mtricas correspondientes que determinaran su ptimo performance. Igualmente proporcionar una cuenta de acceso a los equipos de comunicaciones (routers) para el monitoreo respectivo. La empresa proveedora del servicio entregar en su propuesta tcnica un diagrama de interconexin a nivel de la red, incluyendo la parte de acceso (ltima milla) donde se describir las tecnologas a usar en concordancia a los requerimientos tcnicos solicitados. El proveedor proporcionar una cuenta de acceso a los equipos de comunicaciones instalados (routers). Esta cuenta permitir a la Oficina de Sistemas realizar rutinas de troubleshooting ejecutando los siguientes comandos: show (todos los niveles permitidos), PING, y tracert principalmente. Los circuitos privados no debern ser filtrados por la empresa proveedora del servicio. CARACTERSTICAS DE LA RED DEL PROVEEDOR: Backbone de red MPLS con nodos interconectados por fibra ptica. Garantizar Calidad de Servicio Voz, Datos, Imgenes y Video. Latencia mxima entre las sedes del rea de Lima y Callao menor o igual a 50ms.

Los enlaces deben ser simtricos garantizando un caudal al 100 %.

b. Determinacin de los servicios de enlaces a requerirse entre el CMN y los establecimientos de salud del rea de provincias (Tumbes, Piura, Chimbote, Iquitos, Pucallpa, Puno y Arequipa). ASPECTOS GENERALES: El nodo central donde concurrirn las conexiones de las 07 sedes de provincias, ser el que est ubicado en la sala de servidores de la Direccin de Salud y Centro Mdico Naval Cirujano Mayor Santiago Tvara. Para la interconexin de los establecimientos de salud ubicados en las localidades en provincias se podr optar de dos modalidades, a travs de enlaces de internet o a travs de

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enlaces dedicados, en ambos casos es importante considerar que el enlace sea exclusivo y que dicho ancho de banda no sea compartido con otros clientes. Las necesidades de consumo de ancho de banda estarn en funcin al trfico que se generar como consecuencia del empleo concurrente del sistema de gestin mdico hospitalario a implementarse, tenindose en consideracin la cantidad posible de estaciones que se enlacen en forma concurrente con un ancho de banda recomendable de 01 Mbps, lo cual permitira una concurrencia de hasta 10 usuarios y de 02 Mbps, para una concurrencia de 11 hasta 25 usuarios, para un enlace de internet dedicado. Es importante y necesario que se considere por el trfico de datos e imgenes que se generar, que los enlaces sean independientes de la red actual. CARACTERSTICAS TCNICAS GENERALES: El proveedor del servicio que obtenga la contratacin del servicio deber brindar la interconexin de acuerdo a lo considerado en el Cuadro N III 15. Las ltimas millas para las sedes de provincias, podrn ser provistas por medio de cobre, fibra ptica, medio inalmbrico en banda licenciada por el Ministerio de Transportes y Comunicaciones, no rentada a terceros o satelital. Disponibilidad no menor de 99.50%. Se debe incluir todos los servicios y equipos de instalacin, as como las configuraciones de los equipos de comunicaciones en todas las sedes de provincias, sin que esto implique costo adicional para la entidad. El costo de las configuraciones que se soliciten despus de la instalacin del servicio y durante el perodo de contrato sern asumidos por la entidad. El proveedor deber considerar en su propuesta todas las condiciones, estndares y normas que aseguren el correcto funcionamiento de la interconexin. El proveedor deber garantizar un eficiente sistema de gestin de sus redes de comunicacin, el Centro de Gestin deber estar en capacidad de realizar deteccin de alarmas tempranas, acciones de controles preventivos, correctivos y pruebas tcnicas. El proveedor deber reparar o reemplazar sin costo para la entidad los equipos o componentes que sean necesarios para asegurar la prestacin del servicio en caso de falla imputable al proveedor. La entidad ser responsable de brindar las condiciones adecuadas para el correcto funcionamiento de los equipos de comunicaciones a instalarse, tales como: o Ambiente con energa elctrica comercial en cada localidad. o Energa estabilizada. 2011 Eletssu SRL. Versin 4.0

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o Tomacorrientes. o Patch Panel. o Patch Cords. o Puerto de Switch (donde se conectar el router). o Tendido de cableado elctrico. o Pozos de tierra a menos de 5 Ohm. o Espacio en los Gabinetes o Racks (2 HU). o Pararayos segn corresponda a la climatologa de la localidad. Se deber considerar la configuracin de calidad de servicio (QoS) de los equipos de comunicaciones, para pasar imgenes - datos por estos enlaces.

La calidad de servicio se deber dar en el siguiente orden de prioridad: Datos Crticos (transacciones), imgenes y datos no crticos. Cuadro N III 36 Requerimiento de Tipo de Enlace y Anchos de Banda Establecimientos de Salud Provincias

ESTABLECIMIENTO DE SALUD Destacamento IMAP El Salto Estacin Naval de Paita Estacin Naval de Chimbote Comandancia III Zona Naval Capitana Guardacosta Lacustre de Puno Base Naval de Pucallpa Clnica Naval de Iquitos

UBICACIN Av. Los Tumpis S/N (Panamericana Norte), Distrito Tumbes, Provincia de Tumbes, Departamento de Tumbes. Av. Malecn Jorge Chvez S/N, Distrito Paita, Provincia de Paita, Departamento de Piura. Av. Vctor Ral Haya De La Torre S/N, Distrito de Chimbote, Provincia de Santa, Departamento de ANCASH. Ovalo Polar Vallecito, Distrito Cercado, Provincia de Arequipa, Departamento de AREQUIPA. Av. El Sol cdra. 7, Distrito de Puno, Provincia de Puno, Departamento de PUNO. Av. Mariscal Castilla S/N, Distrito Coronel Portillo, Provincia de Pucallpa, Departamento UCAYALI. Av. La Marina Cdra. 7, Distrito de Punchana, Provincia de Maynas, Departamento de LORETO.

TIPO DE ENLACE FO, Cobre, Wireless, Satelital FO, Cobre, Wireless, Satelital FO, Cobre, Wireless, Satelital FO, Cobre, Wireless, Satelital FO, Cobre, Wireless, Satelital FO, Cobre, Wireless, Satelital FO, Cobre, Wireless, Satelital

ANCHO DE BANDA (DE SALIDA) 01 Mb. 01 Mb. 01 Mb. 01 Mb. 01 Mb. 01 Mb. 02 Mb.

Elaborado por: Consultor.

ESPECIFICACIONES TCNICAS: La implementacin de las lneas dedicadas en todas las sedes de provincias no debe ser mayor de 90 das calendarios a partir del da siguiente til de la firma de contrato de adjudicacin de la buena Pro. El proveedor de servicio debe garantizar una transmisin segura, ntegra y confiable de datos e imgenes desde las sedes de provincias hacia la sede principal (CMN), considerando como factor crtico en el transporte de la informacin, una trayectoria privada separada de la red pblica de Internet.

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El proveedor de servicios debe asegurar el 100% de ancho de banda contratado por la entidad, el valor requerido no debe incluir el ancho de banda ocupado por las cabeceras de los paquetes de datos e imgenes que sern asumidas por el proveedor. La entidad realizar pruebas de esfuerzo en las lneas dedicadas para verificar que se cumplan los valores solicitados. Los equipos de comunicaciones para los enlaces de la red (routers) deben contar con sistemas operativos modernos y vigentes a la fecha de instalacin, acorde a la tecnologa de enlace empleada por el proveedor de servicios. Asimismo, stos debern cumplir con los siguientes requerimientos tcnicos mnimos: o o o o o 256 MB RAM. 64 MB FLASH. IOS vigente a la fecha. 03 Interfaces GigaEthernet (LAN y Telefona IP). 01 interface para conectarse a la red del proveedor.

El proveedor del servicio deber prever que los enlaces y facilidades solicitadas sean compatibles con la infraestructura de la red actual de la entidad de manera que la solucin trabaje con total transparencia a los aplicativos que se ejecuten. Cualquier situacin no prevista a nivel de compatibilidad de IOS, FIRMWARE y dems factores no previstos sern de exclusiva responsabilidad del proveedor, no representando para la entidad cobros adicionales. Los enlaces deben definir calidad de servicio para asegurar su ptimo desempeo, as como un ptimo tratamiento a los servicios sensibles a retardos, tales como imgenes, video, datos crticos y otros que se definan. En caso de emplearse los enlaces para telefona IP, el cdec de comprensin de voz a utilizar ser el estndar G.729. Proporcionar informes en lnea en forma grfica del consumo del ancho de banda de cada sede. La red del proveedor deber contar con un centro de gestin de enlaces en forma permanente 7x24x365, para la administracin de conectividad punto a punto y monitoreo proactivo. El proveedor crear comunidades SNMP en los equipos de enlace (routers) segn las indicaciones de la entidad a fin de poder monitorear el desempeo de los mismos y obtener el valor de las mtricas correspondientes que determinaran su ptimo performance. Igualmente proporcionar una cuenta de acceso a los equipos de comunicaciones (routers) para el monitoreo respectivo.

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La empresa proveedora del servicio entregar en su propuesta tcnica un diagrama de interconexin a nivel de la red, incluyendo la parte de acceso (ltima milla) donde se describir las tecnologas a usar en concordancia a los requerimientos tcnicos solicitados. El proveedor proporcionar una cuenta de acceso a los equipos de comunicaciones instalados (routers). Esta cuenta permitir a la Oficina de Sistemas realizar rutinas de troubleshooting ejecutando los siguientes comandos: show (todos los niveles permitidos), PING, y tracert principalmente. Los circuitos privados no debern ser filtrados por la empresa proveedora del servicio. CARACTERSTICAS DE LA RED DEL PROVEEDOR: Backbone de red MPLS con nodos interconectados por fibra ptica. Garantizar Calidad de Servicio Voz, Datos, Imgenes y Video. Latencia mxima entre las sedes de provincias menor o igual a 150ms, cuando se utilicen enlaces terrestres y 650ms cuando se utilicen enlaces satelitales.

Los enlaces deben ser simtricos garantizando un caudal al 100 %.

c. Valorizacin de los servicios de enlaces determinados. Cuadro N III 37 Valorizacin de Enlaces dedicados (Global Crossing Per SA.)
ITEM 01 02 03 04 05 DESCRIPCIN Enlace al Centro Mdico Naval CMST Enlace al Policlnico Naval de San Borja Enlace al Policlnico Naval de Ventanila Enlace al Policlnico Naval de Ancn Enlace al Hospital de la Base Naval del Callao ANCHO DE BANDA 2 Mbps 512 Kbps 512 Kbps 512 Kbps 512 Kbps TIPO DE ENLACE Wireless Wireless Wireless Wireless Wireless COSTO MES (S/.) Inc. IGV 3,304.00 2,973.60 2,973.60 2,973.60 2,973.60 15,198.40

Total

Fuente: Global Crossing Per SA. Elaborado por: Consultor.

Cuadro N III 38 Valorizacin de Internet dedicado overbooking 1:1 (Global Crossing Per SA.)
ITEM 01 02 03 04 05 DESCRIPCIN Enlace al Centro Mdico Naval CMST Enlace al Policlnico Naval de San Borja Enlace al Policlnico Naval de Ventanila Enlace al Policlnico Naval de Ancn Enlace al Hospital de la Base Naval del Callao ANCHO DE BANDA 2 Mbps 512 Kbps 512 Kbps 512 Kbps 512 Kbps TIPO DE ENLACE Wireless Wireless Wireless Wireless Wireless COSTO MES (S/.) Inc. IGV 4,956.00 3,386.60 3,386.60 3,386.60 3,386.60 18,502.40

Total

Fuente: Global Crossing Per SA. Elaborado por: Consultor.

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Cuadro N III 39 Valorizacin de Enlaces dedicados (Global Crossing Per SA.)


ITEM 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 DESCRIPCIN Enlace al Centro Mdico Naval CMST Enlace al Policlnico Naval de San Borja Enlace al Policlnico Naval de Ventanila Enlace al Policlnico Naval de Ancn Enlace al Hospital de la Base Naval del Callao Enlace al Dest. IMAP El Salto - Tumbes Enlace a la Estacin Naval de Paita Enlace a la Estacin Naval de Chimbote Enlace a la Cmdcia. III Zona Naval - Arequipa Enlace a la Cap. Guard. Lacustre de Puno Enlace a la Cmdcia. IV Zona Naval Pucallpa Enlace a la Clnica Naval de Iquitos ANCHO DE BANDA 10 Mbps 512 Kbps 512 Kbps 512 Kbps 512 Kbps 1 Mbps 1 Mbps 1 Mbps 1 Mbps 1 Mbps 1 Mbps 2 Mbps TIPO DE ENLACE Wireless Wireless Wireless Wireless Wireless Wireless Wireless Wireless Wireless Wireless Satelital Satelital COSTO MES (S/.) Inc. IGV 5,286.40 2,973.60 2,973.60 2,973.60 2,973.60 5,947.20 4,956.00 4,625.60 4,625.60 5,286.40 24,780.00 46,256.00 113,657.60

Total

Fuente: Global Crossing Per SA. Elaborado por: Consultor.

Cuadro N III 40 Valorizacin de Internet dedicado overbooking 1:1 (Global Crossing Per SA.)
ITEM 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 DESCRIPCIN Enlace al Centro Mdico Naval CMST Enlace al Policlnico Naval de San Borja Enlace al Policlnico Naval de Ventanila Enlace al Policlnico Naval de Ancn Enlace al Hospital de la Base Naval del Callao Enlace al Dest. IMAP El Salto - Tumbes Enlace a la Estacin Naval de Paita Enlace a la Estacin Naval de Chimbote Enlace a la Cmdcia. III Zona Naval - Arequipa Enlace a la Cap. Guard. Lacustre de Puno Enlace a la Cmdcia. IV Zona Naval Pucallpa Enlace a la Clnica Naval de Iquitos ANCHO DE BANDA 10 Mbps 512 Kbps 512 Kbps 512 Kbps 512 Kbps 1 Mbps 1 Mbps 1 Mbps 1 Mbps 1 Mbps 1 Mbps 2 Mbps TIPO DE ENLACE Wireless Wireless Wireless Wireless Wireless Wireless Wireless Wireless Wireless Wireless Satelital Satelital COSTO MES (S/.) Inc. IGV 13,546.40 3,386.60 3,386.60 3,386.60 3,386.60 6,773.20 5,782.00 5,451.60 5,451.60 6,112.40 25,606.00 47,908.00 130,177.60

Total

Fuente: Global Crossing Per SA. Elaborado por: Consultor.

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Cuadro N III 41 Valorizacin de Enlaces dedicados (Amrica Mviles Per SAC.)


ITEM 01 02 03 04 05 DESCRIPCIN Enlace al Centro Mdico Naval CMST Enlace al Policlnico Naval de San Borja Enlace al Policlnico Naval de Ventanila Enlace al Policlnico Naval de Ancn Enlace al Hospital de la Base Naval del Callao ANCHO DE BANDA 2 Mbps 512 Kbps 512 Kbps 512 Kbps 512 Kbps TIPO DE ENLACE F.O F.O F.O Radio Enlace Banda Licenciada F.O COSTO MES (S/.) Inc. IGV 8,960.00 2,240.00 3,360.00 2,240.00 2,240.00 19,040.00

Total

Tipo de Cambio: S/. 2.80 Fuente: Amrica Mviles Per SAC. Elaborado por: Consultor.

Cuadro N III 42 Valorizacin de Internet dedicado (Amrica Mviles Per SAC.)


ITEM 01 02 03 04 05 06 07 DESCRIPCIN Enlace al Dest. IMAP El Salto - Tumbes Enlace a la Estacin Naval de Paita Enlace a la Estacin Naval de Chimbote Enlace a la Cmdcia. III Zona Naval - Arequipa Enlace a la Cap. Guard. Lacustre de Puno Enlace a la Cmdcia. IV Zona Naval Pucallpa Enlace a la Clnica Naval de Iquitos ANCHO DE BANDA 1 Mbps 1 Mbps 1 Mbps 1 Mbps 1 Mbps 1 Mbps 2 Mbps TIPO DE ENLACE Radio Enlace Banda Licenciada Satelital F.O F.O Satelital Radio Enlace Banda Licenciada Satelital COSTO MES (S/.) Inc. IGV 1,680.00 2,240.00 2,240.00 2,240.00 2,240.00 1,680.00 2,240.00 14,560.00

Total

Tipo de Cambio: S/. 2.80 Fuente: Amrica Mviles Per SAC. Elaborado por: Consultor.

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Cuadro N III 42-A Valorizacin de Enlaces e Internet dedicado (Telefnica del Per SAA.)
ITEM 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 DESCRIPCIN ANCHO DE BANDA 10 Mbps 512 Kbps 512 Kbps 512 Kbps 512 Kbps 1 Mbps 1 Mbps 1 Mbps 1 Mbps 1 Mbps 1 Mbps 1 Mbps TIPO DE ENLACE F.O R.E F.O R.E F.O R.E F.O R.E F.O R.E Radio Enlace Banda Licenciada Satelital F.O F.O Satelital Radio Enlace Banda Licenciada Satelital COSTO MES ($) Inc. IGV 5,664.75 490.88 490.88 490.88 490.88 1,860.62 1,860.62 1,860.62 1,860.62 1,860.62 1,860.62 1,860.62 20,652.64 COSTO MES (S/.) Inc. IGV 15,861.30 1,374.46 1,374.46 1,374.46 1,374.46 5,209.74 5,209.74 5,209.74 5,209.74 5,209.74 5,209.74 5,209.74 57,827.39

Enlace principal Centro Mdico Naval


Policlnico Naval San Borja Policlnico Naval Ventanilla Policlnico Naval Ancn HOBACA Dest. IMAP El Salto - Tumbes Estacin Naval de Paita Estacin Naval de Chimbote Cmdcia. III Zona Naval - Arequipa Cap. Guard. Lacustre de Puno Cmdcia. IV Zona Naval Pucallpa Clnica Naval de Iquitos

Total

Tipo de Cambio: S/. 2.80 Fuente: Telefnica del Per SAA. Elaborado por: Consultor.

9. Capacitacin. a. Determinacin del requerimiento de capacitacin en gestin de procesos y gestin de la informacin. Este requerimiento se consider en el proyecto de inversin pblica con la finalidad de preparar al personal usuario final en dichos conceptos como elemento de minimizacin de rechazo al cambio, como administracin de riesgo, sin embargo en funcin a lo considerado en la planificacin de la implementacin de los sistemas de gestin, esto no sera necesario al programarse una capacitacin programada a todo el personal usuario en el usos del sistema, con una validacin y verificacin en aula y en prctica sobre produccin.

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PARTE IV: Formulacin de cuadros de valorizacin.1. Cuadro de Valorizacin Intangibles Tangibles GGEI. Cuadro N IV 01 Costo Total Inversin a precios de mercado

Inc. IGV RUBRO 1. Intangibles Estudios 1. Elaboracin Expediente Tcnico 2. Software SGMH 3. Adquisicin de Software SO y Otros S.O para SRV. DBMS. Core Cal Pack Unidad Cantidad Costo Unitario Costo Total 923,292.12 923,292.12 40,000.00 297,360.00 182,732.12 15,066.25 81,768.96 85,896.91 403,200.00 228,480.00 174,720.00 0.00 0.00 0.00 2,183,923.60 2,097,083.60 165,871.38 43,755.54 122,115.84 1,568,994.70 1,469,777.40 99,217.30 362,217.52 50,597.56 67,401.60 13,576.14 39,248.22 5,141.04 792.96 13,200.00 4,200.00 3,500.00 17,175.00 3,430.00

Servicio Sw. Sist. Oper. Proces. Usua. Servicio Servicio Curso Curso

1 1 5 4 563 12 12 0 0

40,000.00 49,560.00 3,013.25 20,442.24 152.57 19,040.00 14,560.00

4. Servicio de Conectividad Enlace Lnea Dedicada Lima y Callao Enlace Internet Provincias Capacitacin 5. Gestin de Procesos 6. Gestin de la Informacin 2. Tangibles Equipamiento 7. Equipos de computo para Servicios SRV. Tipo 1 SRV. Tipo 2 8. Equipos de computo para Clientes Equipo Desktop Mueble para desktop 9. Equipos para conectividad Eq. Switch Border 24 ptos. Eq. Switch Border 48 ptos. Eq. Switch Border (OBJ )48 ptos. Eq. Switch Core 48 ptos. Mdulo Transceiver 1 Gb. Acc. Patch Cord F.O. Gabinetes 15 UR Gabinetes 18 UR Gabinetes 45 UR Acc. Elctricos Gab. 15/18 RU - UPS 1 Kv Acc. Elctricos Gab. 45 RU - UPS 10 Kv SRV.
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Equipo Equipo Equipo Equipo Equipo Equipo Equipo Equipo Equipo Equipo Equipo Equipo Equipo Unidad Unidad

2 4 455 455 26 17 1 1 4 4 12 3 1 15 1

21,877.77 30,528.96 3,230.28 218.06 1,946.06 3,964.80 13,576.14 39,248.22 1,285.26 198.24 1,100.00 1,400.00 3,500.00 1,145.00 3,430.00

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Materiales UTP Cat. 6 Materiales F.O UPS 10 Kva. UPS 1 Kva. Instalacin de Equipos Obras civiles F.O Mano de Obra Cableado Estructurado 3. Gastos Generales e Imprevistos Elaborado por: Consultor.
2. Cuadro Resumen Inversin Total del Proyecto

Unidad Unidad Equipo Equipo Unidad Unidad Global

224 2 1 15 1 70 1 1

447.25 7,785.50 10,200.00 1,200.00 480.00 53,240.00 114,584.00 TOTAL S/.

100,184.00 15,571.00 10,200.00 18,000.00 86,840.00 33,600.00 53,240.00 114,584.00 3,221,799.72

Cuadro N IV 02 Inversin Total del Proyecto Costo Total Precios Mercado 923,292.12 2,183,923.60 0.00 114,584.00

Componentes - Estudios (Estudios Tcnicos, Adquisicin Software, Servicio Conectividad) - Equipamiento (Hardware) - Capacitacin de RR.HH. - Gastos Generales e Imprevistos

Total Elaborado por: Consultor.

3,221,799.72

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PARTE V: Plan de Implementacin.1. Plan de Implementacin - Diagrama.


Diagrama N V 01 PLAN DE IMPLEMENTACIN

ACTIVIDAD 1. PROCESOS ADQUISICIN BIENES Nombramientos Comits Especiales Desarrollo Licitacin Adquisicin Hardware Desarrollo Licitacin Adquisicin Software Base / DBMS 2. TRABAJOS PREPARATORIOS Implementacin de cableado estructurado Configuracin equipos conmutadores Implementacin ambiente Sala de Servidores Implementacin Servidores - Configuracin Software Implementacin Estaciones de Trabajo Pruebas Supervicin 3. PROCESOS ADQUISICIN SERVICIOS Nombramientos Comits Especiales Desarrollo Concurso Enlaces Comunicaciones Desarrollo Concurso SGMH 4. IMPLEMENTACIN COMUNICACIONES Desarrollo de Trabajos - configuracipn routers Pruebas Supervicin 5. IMPLEMENTACIN SGMH Capacitacin Tcnica - Usuario Instalacin Aplicativo Pruebas Supervicin Soporte Tcnico

AO 0 (2012) NMER O DE E F M A M J J A S O N D DAS 90

90

90

30

180

360

Elaborado por: Consultor.


Para la implementacin del sistema de gestin mdico hospitalario no es requerido la digitalizacin de las historias clnicas fsicas existentes, debindose considerar la apertura de la historia clnica electrnica (HCE) como acto inicial de atencin de cada paciente, debindose cargar la epicrisis de cada historia clnica fsica y durante un periodo inicial un uso compartido de ambos medios hasta el desuso paulatino de la historia clnica fsica por falta de requerimiento.

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PARTE VI: Formato SNIP 15.Cuadro N VI 01 Formato SNIP 15


FORMATO SNIP 15 INFORME DE CONSISTENCIA DEL ESTUDIO DEFINITIVO O EXPEDIENTE TCNICO DETALLADO DE PIP VIABLE Este Formato tiene el carcter de declaracin jurada y est diseado para informar sobre la consistencia entre los parmetros y condiciones de la declaracin de viabilidad del PIP y el Estudio Definitivo o Expediente Tcnico

Nombre del PIP:

Implementacin de un sistema informtico de gestin Mdico-Hospitalario para la Direccin de Salud y Centro Mdico Naval "Cirujano Mayor Santiago Tvara" 142813

Cdigo SNIP: El suscrito informa que:

A. El objetivo; localizacin geogrfica y/o mbito de influencia; la alternativa de solucin; metas asociadas a la capacidad de produccin del servicio (metas de los componentes); la tecnologa de produccin (del servicio), plazo de ejecucin; modalidad de ejecucin y monto de inversin del estudio definitivo o expediente tcnico; guardan consistencia con el PIP declarado viable. B. El costo de los componentes y el costo total del PIP a ejecutar es: Costo (S/.) Componente Declaratoria Viabilidad 1. Estudios (Estudio Tcnico, Adquisicin Software, Serv. Conectividad) 2. Equipamiento (Hardware) 3. Capacitacin de RR.HH 4. Gastos Generales e Imprevistos TOTAL C. Las metas de los componentes del PIP a ejecutar son: Unidad de Medida Estudio S.O Servicio Cursos Equipos Global Global Meta Declaratoria Viabilidad 1 569 9 6 1024 100 100 Estudio Definitivo o Expediente Tcnico 1 563 11 6 788 100 100 673,383.00 1,558,300.00 60,000.00 114,584.00 2,406,267.00 Estudio Definitivo o Expediente Tcnico 923,292.12 2,183,923.60 0.00 114,584.00 3,221,799.72

Componente 1. Expediente Tcnico 2. Software 3. Servicio Conectividad 4. Capacitacin 5. Equipamiento 6. Supervisin 7. Gastos Generales e Imprevistos

D. La alternativa tcnica del PIP a ejecutar es: Descripcin de la Alternativa Tcnica segn:

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Declaratoria de Viabilidad Alquilar un sistema informtico de gestin mdico-hospitalario con TIC's actuales. E. El plazo de ejecucin es: 12 meses

Estudio Definitivo o Expediente Tcnico Alquilar un sistema informtico de gestin mdicohospitalario con TIC's actuales.

F. La modalidad de ejecucin es (por contrata, por administracin directa, mixta): MIXTA Fecha: Octubre 2011. Nombre del Responsable de la Unidad Ejecutora: Firma y Sello del Responsable de la Unidad Ejecutora: ________________________________

Elaborado por: Consultor.

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PARTE VII: Anexos.1. Diagramas.Diagrama N VII - 01


DIAGRAMA EN BLOQUES ACTUAL DEL CENTRO MEDICO NAVAL
ESC. SANIDAD GERIATRIA PAOL GENERAL SWITCH TPLINK TL-SF-108D PAOL DE MEDICINAS SWITCH NWAY ENH-908 SWITCH 3COM 2916 SFP PLUS PASADIZO DES-1016D PSICOFISICO SWITCH 3COM 2924-SFP PLUS SUPERV. DE ENFERMERAS SWITCH NWAY ENH 908 CONTROL PATRIMONIAL SWITCH DLINK DES-1008D SISTEMAS UNIDOSIS SWITCH 3COM 2924-SFP PLUS DENTAL SWITCH TREDNET TEG-S2400i ARCHIVOS CLINICOS SWITCH 3COM 2924-SFP PLUS SECRETARIA DIRECCION SWITCH DLINK DES-1016D INFORMES SWITCH TREDNET TEG-S2400i PAME HUB 3COM ESTACION DE RADIO SWITCH TREDNET SECRETARIA GENERAL HUB CEMTRECOM 3024TR ASESORIA LEGAL SWITCH 3COM 2824-SFP PLUS PROGRAMA MEDICO HUB 3COM OFFICE CONNECT SISTEMAS SWITCH 3COM 2024 24 PUERTOS SALA 5-1 SWITCH DLINK DES-1008D SALA 3-1 HUB 3COM OFFICE CONNECT EQUIPAMIENTO MEDICO SWITCH TREDNET TEG-S2400i SALA 4-1 SWITCH DLINK DES-1008D EMERGENCIA SWITCH 3COM 3C16610 EMERGENCIA PEDIATRICA HUB 3COM OFFICE CONNECT SWITCH 3COM 5500G 48 PUERTOS TELEFONIA PASADIZO RX PRIMER PISO SWITCH 3COM 4500 SWITCH DLINK DGS SWITCH 3COM RX 3650 52 PUERTOS 3COM 3300FX SOTANO CENTRAL DE CITAS SWITCH TREDNET TEG-S2400i ROTONDA SWITCH DLINK DGS 3650 UNIDAD DE MEZCLAS SWITCH TREDNET TEG-S2400i ECONOMIA SWITCH 3COM 2952-SFP PLUS RG-8 IMPRENTA SWITCH 3COM 4500 MEDICINA FISICA SWITCH DES-1016D FARMACIA SWITCH DLINK DES-1024D ESC. SANIDAD SWITCH 3COM 3C16464C BLOCK A SWITCH DLINK DES-1016D BLOCK B SWITCH 3COM 2924-SFP PLUS BLOCK C SWITCH 3COM 2824-SFP PLUS BLOCK D SWITCH TREDNET TEG-S2400i

MARMAS SWITCH DLINK TLSF1005D TOMOGRAFIA HUB 3COM

MANTENIMIENTO SWITCH ENCORE ENH916-NWY STELLA MARIS SWITCH DLINK DES-1008D

NEPTUNO SWITCH DLINK DES-1016D

UROLOGIA SWITCH DLINK DES-1024D

SEGUNDO PISO NEUMOLOGIA SWITCH DLINK DES-1024D MEDICINA NUCLEAR SWITCH TREDNET TEG-S2400i SALA 4-3 SWITCH ENCORE MAMOGRAFIA SWITCH 3COM OFFIVE CONNECT

BANCO DE SANGRE SWITCH 3COM 3C16472 SALA 4-2 HUB 3COM TALLER ECO SWITCH CENTRECOM 3024TR REGISTRO DE CANCER SWITCH 3COM 3C1659 EPIDEMIOLOGIA SWITCH VCTNET XCHANGER 5160FP NEUROLOGIA SWITCH DLINK DES-1024D

LOGISTICA SWITCH DLINK DES-1008D NUTRICION SWITCH TREDNET TE-100

SWITCH 3COM 5500G 24 PORTS

SEGUNDO PISO TERCER PISO

PASADIZO RX SWITCH TREDNET TEG-S2400i

INFORMES RX SWITCH DLINK DES-1024D

UNIDAD BIOQUIMICA SWITCH 3COM 316980A MEDICINA PREVENTIVA HUB 3COM SUPERSTACK II CLINICA DE OFICIALES SWITCH DLINK DES-1008D ESTACION DE ENFERMERAS SWITCH 3COM 4500

CUARTO PISO

PREVENCION DE ENFERMERAS SWITCH 3COM3300

QUINTO PISO

BIENESTAR SWITCH RADIO ENLACE CON DIRTEL

LEYENDA
CABLE UTP CAT-5E CABLE UTP CAT-6 CABLE DE F.O. CABLE COAXIAL

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Diagrama N VII - 02

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2. Grficos.Grfico N VII - 01

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Grfico N VII - 02

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Grfico N VII - 03

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Grfico N VII - 04

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Grfico N VII - 05

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Grfico N VII - 06

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Grfico N VII - 07

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Grfico N VII - 08
PLAN0 DE INSTALACION DEL CABLEADO ESTRUCTURADO SOTANO-CEMENA

ARCHIVO CLINICO DENTAL

G A ST

ARCHIVO CLINICO RADILOGICO

R O EN TE R

O LO G IA
DENTAL ANATOMA PATOLGICA SUPERVISIN DE ENFERMERAS PAOL DE MEDICINAS CITAS DENTAL

FARMACIA UNIDOSIS FARMACIA SERVICIOS ESPECIALES OPERATORIA DENTAL FARMACIA ONCONAVAL

UNIDAD DE MEZCLAS

PAOL MATERIAL MEDICO

PASADIZO

ADMISIN DENTAL

ABREU

PAOL GENERAL

SUB ESTACION ELECTRICA

VIENE DEL GABINETE PRINCIPAL

HE

IA OG OL FR NE IS LI S IA OD M

CONTROL PATRIMONIAL PREPARADOS GALNICOS

PSICOFSICO

LEYENDA ENLACE CABLE UTP CAT-6 GABINETE DE COMUNICACIONES

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Grfico No VII-09
PLAN0 DE INSTALACION DEL CABLEADO ESTRUCTURADO 3ER PISO-CEMENA

SALA 5-3 NEUMOLOGIA

UNIDAD DE INMUNIZACIONES CAMARA FRIA

SALA 3-3 TRAUMATOLOGA

UCI MAMOGRAFIA

CO CO SOLA NT RO DE LR X

MA MO GR A

GA BIN ETE

PASADIZO RX

INF OR ME SR X

#2

#1

EC OG RA F#

SEC RE TE

TEC N GU ICO AR DE DIA

CO GR AF IA

FIA

#1

GA BIN

RE CEP C

MEDICINA NUCLEAR

EC OG RA F#

ION RX

GA BIN ET E

VIENE DEL GABINETE PRINCIPAL

CENTRO QUIRURGICO

ET E

JEFATURA DE ANESTIOLOGIA Y CENTRO QUIRURGICO

CENTRAL DE ESTERILIZACIN Y PROVEEDURIA QUIRURGICA

SALA DE CONFERENCIA DE CIRUGIA SALA 6-3

CIRUGA ONCOLGICA SALA 4-3 LEYENDA CABLE F.O. (12 Hilos) GABINETE DE COMUNICACIONES

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Grfico No VII-10
PLAN0 DE INSTALACION DEL CABLEADO ESTRUCTURADO EXTERIORES-CEMENA

S.E ESCUELA DE ENFERMERAS INGRESO VEHICULAR

MEDICINA FISICA

HOSPEDAJE NAVAL GERIATRIA

VELATORIO

MANTENIMIENTO

FUNERARIA NEPTUNO CENTRAL TELEFONICA

MARMAS

STELLA MARIS ECONOMIA

A
8

LEYENDA CABLE F.O. (6 Hilos )NUEVO ENLACE UTP CAT-6 GABINETE SECUNDARIO GABINETE PRINCIPAL

TOMOGRAFIA CALDERAS

ROTONDA

B
INGRESO PEATONAL

VA ND ER IA

CENTRAL DE CITAS

IMPRENTA

Considerando que existe una diversidad de conmutadores, efectuar la adquisicin de 45 Switch que cumplan con las especificaciones y estndares tcnicas actuales, con la capacidad de interconectar mdulos SFP para que en el momento indicado se enlacen con el COR principal (considerado dentro de estos 45) a travs de fibra ptica a 1 Gb, previamente se tendr que adquirir los mdulos necesarios para tal , esto permitira tener una equipamiento ideal para el sistema de gestin mdico que se plantea instalar. Como los switch actuales se encuentran muchos de ellos sobre una mesa y otros en piso o sobre un mueble, se adquirir 16 gabinetes de comunicaciones, 15 de ellos de pared para los Switches de borde, cada uno de ellos con un UPS de 1 KVA y 01 de piso para el COR, servidores y otros perifricos relacionados al nuevo sistema, los cuales se ubicaran en la oficina de sistemas con un UPS de 10 KVA conectado a un tablero elctrico independiente que contenga los dispositivos de seguridad como llaves termo magnticos, diferenciales y conexin de puesta a tierra necesarios para garantizar el permanente funcionamiento de estos equipos de networking, debido a su importancia, para tal efecto se harn las coordinaciones necesarias con el personal encargado del sistema elctrico con el fin de determinar el punto a conectarse, de igual forma se est considerando los gabinetes de pared para los perifricos de Lima Callao y provincias con las mismas condiciones. Los consultorios de Tomografa, Rayos X y los Asistenciales, estn considerados para la renovacin total de los puntos de red sumando un total de 150 puntos de cableado

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LA

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estructurado categora 6 debidamente certificados. De igual forma se est considerando instalar puntos de red de las mismas caractersticas a los perifricos de Lima Callao y provincias sumando un total de 38 y 36 respectivamente, lo que en suma total equivale a 224 puntos. En exteriores del Centro Mdico naval se cambiar el medio de interconexin de datos entre Economa y Tomografa actualmente a travs de cobre por fibra ptica de 12 hilos a 10 Gb con su correspondiente obra civil para canalizacin subterrneas en una extensin de 70 metros, fusin de los hilos instalados y certificados, esto permitir garantizar el xito total de transmisin de datos e imgenes, aqu quedarn hilos de fibra disponibles para otras aplicaciones que se requiera en el futuro Se cambiar el medio de interconexin de datos entre la Oficina de Sistemas y rayos X actualmente a travs de cobre por fibra ptica de 06 hilos a 10 Gb , fusin de los hilos instalados y certificados, esto permitir garantizar el xito total de transmisin de datos e imgenes, aqu quedarn hilos de fibra disponibles para otras aplicaciones que se requiera en el futuro Para los medios de enlace de tomografa y rayos X se instalar adicionalmente otro enlace de cobre UTP Categora 6 que servir como enlace redundante cuando el medio principal sufra alguna avera en el servicio

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3. Relacin de Cuadros, Diagramas y Grficos.Cuadro No I-01 Cuadro No I-02 Cuadro No I-03 Cuadro No I-04 Cuadro No I-05 Cuadro No II-01 Cuadro No II-02 Cuadro No II-03 Cuadro No II-04 Cuadro No II-05 Cuadro No II-06 Cuadro No II-07 Cuadro No II-08 Cuadro No II-09 Cuadro No II-10 Cuadro No II-11 Cuadro No II-12 Cuadro No II-13 Cuadro No II-14 Cuadro No II-15 Cuadro No II-16 Cuadro No II-17 Cuadro No II-18 Cuadro No II-19 Cuadro No II-20 Cuadro No II-21 Cuadro No II-22 Cuadro No II-23 Cuadro No II-24 Cuadro No II-25 Cuadro No III-01 Cuadro No III-02 Cuadro No III-03 Cuadro No III-04 Cuadro No III-05 Cuadro No III-06 Cuadro No III-06A Cuadro No III-06B Cuadro No III-07 Cuadro No III-08 Cuadro No III-09 Cuadro No III-10 Cuadro No III-11 Cuadro No III-12 Cuadro No III-13 Cuadro No III-14 Cuadro No III-15 Cuadro No III-16 Distribucin de Establecimientos de Salud de la Marina Total Poblacin de Referencia de la MGP - 2009 Proyeccin de la Poblacin de Referencia 2011 - 2021 Poblacin Demandante Potencial 2011 2021 Poblacin Demandante Efectiva 2011 2021 Mdulos Sub-sistema Gestin Mdica Hospitalaria Mdulos Sub-sistema Gestin Administrativa Mdulos complementarios al Sub-sistema Gestin Mdica Hospitalaria Mdulos independientes al Sistema Corporativo de Salud Procesos del Sistema de Gestin Mdica Hospitalaria Procesos del Sistema de Gestin Administrativa Procesos de Sistemas independientes al Sistema Corporativo de Salud Sistemas Operativos de Servidores Sistemas Operativos de Estaciones de Trabajo Licencias asignadas ao 2009 Licencias asignadas ao 2010 Servidores en uso del Sistema Corporativo de Salud Estaciones de Trabajo de la Direccin de Salud Estaciones de Trabajo del rea Mdico-Hospitalario Estaciones de Trabajo del rea Administrativa Equipos conmutadores DISAMAR Distribucin equipos conmutadores DISAMAR Caractersticas equipos conmutadores Stano CEMENA Caractersticas equipos conmutadores Primer Piso CEMENA Caractersticas equipos conmutadores Segundo Piso CEMENA Caractersticas equipos conmutadores 3er., 4to. Y 5to. Piso CEMENA Caractersticas equipos conmutadores Exteriores CEMENA Caractersticas equipos conmutadores Perifricos Lima-Callao Medios de enlaces Perifricos Lima-Callao Medios de Enlaces Provincias Procesos y actividades estndares SGMH Procesos y actividades Sistema Corporativo Salud(Mdica Asistencial) Procesos y actividades Sistema Corporativo Salud(Adm. Contable) Especificaciones Tcnicas SGMH Valorizacin del Sistema de Gestin Mdico Hospitalario (SGMH) Valorizacin S.O para Equipos de Servidores Valorizacin DBMS Valorizacin servicio de acceso Desktop Core-Cal Equipamiento de Servidores requeridos Especificaciones Tcnicas Servidor Tipo 1 Especificaciones Tcnicas Servidor Tipo 2 Valorizacin Equipos de Servidores Equipamiento de Cmputo existente utilizable Equipamiento de Cmputo requerido adicionalmente Especificaciones Tcnicas Equipos de Cmputo (Estaciones de Trabajo) Valorizacin Equipos de Cmputo para Estaciones de Trabajo Requerimiento de Equipos Conmutadores SWITCH DE BORDE DE 24 PUERTOS 11 11 12 13 14 17 18 18 19 23 24 24 26 28 28 28 29 31 32 32 34 35 35 36 36 37 37 38 39 39 43 44 46 48 50 50 51 52 52 52 53 54 54 55 55 56 58 58

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Cuadro No III-17 Cuadro No III-18 Cuadro No III-19 Cuadro No III-20 Cuadro No III-21 Cuadro No III-22 Cuadro No III-23 Cuadro No III-24 Cuadro No III-25 Cuadro No III-26 Cuadro No III-27 Cuadro No III-28 Cuadro No III-29 Cuadro No III-30 Cuadro No III-31 Cuadro No III-32 Cuadro No III-33 Cuadro No III-34 Cuadro No III-35 Cuadro No III-36 Cuadro No III-37 Cuadro No III-38 Cuadro No III-39 Cuadro No III-40 Cuadro No III-41 Cuadro No III-42 Cuadro No III-42A Cuadro No IV-01 Cuadro No IV-02 Cuadro No VI-01 Diagrama No V-01 Diagrama No VII01 Diagrama No VII02 Grfico No I-01 Grfico No VII-01 Grfico No VII-02 Grfico No VII-03 Grfico No VII-04

SWITCH DE BORDE DE 48 PUERTOS SWITCH DE BORDE DE 48 PUERTOS (OBJETOS) SWITCH CORE CENTRAL Mdulo Transceiver Valorizacin Equipos Conmutadores y Accesorios Gabinetes para Equipos Conmutadores Especificaciones Tcnicas Gabinetes para Equipos Conmutadores Valorizacin Gabinetes para Equipos Conmutadores Requerimiento Puntos de Red de Datos UTP Requerimiento Puntos de Red de Datos FIBRA PTICA Valorizacin Puntos de Red de Datos UTP Cat. 6 - FIBRA PTICA Requerimiento Equipos UPS Especificaciones Tcnicas Equipo UPS 10 Kva. Especificaciones Tcnicas Equipo UPS 1 Kva. Valorizacin Equipos UPS Requerimiento Materiales para Obras Civiles Valorizacin Obras Civiles Valorizacin Mano de Obra Requerimiento de Tipo de Enlace y Anchos de Banda rea Lima y Callao Requerimiento de Tipo de Enlace y Anchos de Banda Establecimientos de Salud Provincias Valorizacin de Enlaces dedicados (Global Crossing Per SA.) Valorizacin de Internet dedicado overbooking 1:1 (Global Crossing Per SA.) Valorizacin de Enlaces dedicados (Global Crossing Per SA.) Valorizacin de Internet dedicado overbooking 1:1 (Global Crossing Per SA.) Valorizacin de Enlaces dedicados (Amrica Mviles Per SAC.) Valorizacin de Internet dedicado (Amrica Mviles Per SAC.) Valorizacin de enlaces e Internet dedicado (Telefnica SAA) Costo Total Inversin a precios de mercado Inversin Total del Proyecto Formato SNIP 15 Plan de Implementacin Diagrama en Bloques actual del Centro Mdico Naval Diagrama de distribucin de Gabinetes, UPS y conmutadores CEMENA Poblacin de Referencia - 2009 Distribucin de Equipos de Conectividad actual de la red Lan StanoCemena Distribucin de Equipos de Conectividad actual de la red Lan Primer Piso-Cemena Distribucin de Equipos de Conectividad actual de la red Lan Segundo Piso-Cemena Distribucin de Equipos de Conectividad actual de la red Lan Tercer Piso-Cemena

59 60 61 62 62 63 63 64 65 65 66 67 67 68 69 77 77 77 79 83 85 85 86 86 87 87 88 89 90 92 91 94 95 12 96 97 98 99

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Grfico No VII-05 Grfico No VII-06 Grfico No VII-07 Grfico No VII-08 Grfico No VII-09 Grfico No VII-10

Distribucin de Equipos de Conectividad actual de la red Lan Cuarto Piso-Cemena Distribucin de Equipos de Conectividad actual de la red Lan Quinto Piso-Cemena Distribucin de Conectividad de los ambientes externos del Cemena Plano de Instalacin del cableado estructurado Sotano-Cemena Plano de Instalacin del cableado estructurado Tercer Piso-Cemena Plano de Instalacin del cableado estructurado Exteriores-Cemena

100 101 102 103 104 105

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