Disease (enfermedad): conjunto de signos, sntomas y anormalidades mdicamente diagnosticadas. Es ms objetiva, tcnica y est en manos de los especialistas o expertos.

Illness (malestar): se refiere a cmo los individuos experimentan la enfermedad Salud como un estado ideal: es el estado de total bienestar, fsico, mental y social, y no la mera ausencia de enfermedad (OMS 1946). Algunos autores han agregado otras dimensiones, por ejemplo: espirituales y emocionales (Ewles and Simnett, 1985) Salud como fittness fsico y mental: es el estado en el cual el individuo posee la capacidad ptima para efectuar los roles para los cuales ha sido socializado (T. Parsons, 1972). Salud como propiedad (commodity): la salud puede ser suministrada, comprada (en acciones de salud y perdida (por accidente o enfermedad) DSS: social 50% biolgicos 15% sistema de salud y atencin enfermedad 25% ambiente fsico 10%

El desarrollo humano es el proceso de expansin de las oportunidades del ser humano, entre las cuales las tres ms esenciales son: 1. Disfrutar de una vida prolongada y saludable 2. Adquirir conocimientos, que desarrollen en cada ser humano adecuadas potencialidades y habilidades en relacin a las necesidades 3. Lograr un nivel de vida decente Chile: desarrollo humano muy alto (primer lugar latinoamericano 40) ndice de Gini: Mide el grado de desigualdad en la distribucin de los ingresos entre los individuos de un determinado pas, desde una distribucin de perfecta igualdad La perfecta igualdad corresponde a 0 Mientras ms cercano al 1, existe mayor desigualdad. Chile: 0,5

IDH:
Ayuda a enmarcar y forjar respuestas concretas a las diversas polticas de desarrollo con un enfoque integrador y visin especializada PROMUEVE Intervenciones Permite acceder a recursos extranjeros Orienta el diseo y evaluacin de polticas de desarrollo Sinonimia Patologa - Dolencia - Mal Trastorno - Desorden - Dao Anormalidad - Padecimiento Desequilibrio Alteracin

Sntomas: Son conocidos e informados por el paciente. Son subjetivos para el mdico, no cuantificables ej. Todo tipo de dolor: de cabeza, odos, espalda. etc. - Ahogo Angustia - Astenia -Inapetencia Distermia Mareos -Nuseas Signos: Son aquellos concretos , cuantificables observados por el mdico, a veces conocidos por el enfermo Ejemplos: Fiebre Alza de presin Edema Eritema Exoftalmia Adenopata Tos Ictericia Pulso acelerado A: Enfermedades endgenas (atribuibles a alteracin en el husped) Genticas - Congnitas -Nutricionales -Metablicas -Degenerativas Autoinmunes -Inflamatorias -Endocrinas -Mentales B: Enfermedades exgenas (atribuibles al efecto de la accin directa del agente sobre el husped): Infecciosas -Parasitarias -Venreas -Txicas -Traumticas -Alrgicas Iatrognicas C: Enfermedades ambientales (atribuibles a los efectos del ambiente y del agente -en conjuntosobre el husped): Ambientales - Profesionales Mecanoposturales D. Enfermedades de etiologa multifactorial: Neoplsicas Idiopticas -Psicosomticas E. Enfermedades Epnimas (llevan el nombre de quien la describi) Enfermedad de Alzheimer - Enfermedad de Parkinson Enf de Glazmman Enf. de Chagas.

Factoresriesgo:
Ej. - Para las cardiopatas son factores de riesgo: el tabaquismo, la obesidad, el sedentarismo y la hipercolesterolemia. - Para Diabetes tipo 2 son factores de riesgo: edad sobre 45, sobrepeso, HTA, antecedentes familiares de diabetes.

Intervenciones en salud publica

1 Nivel: PROMOCIN DE LA SALUD No est dirigida a ninguna enfermedad en particular. Son medidas que promueven la salud. CAMPAAS ALIMENTACIN SALUDABLE, PROTECCIN DEL AMBIENTE, FLUORACIN DEL AGUA, EDUCACIN PARA LA SALUD 2 Nivel: PROTECCIN ESPECFICA (PREVENCIN) Son medidas que protegen y previenen la aparicin de alguna enfermedad en particular. INMUNIZACIONES, DIETA, FLUOR, SELLADORES 4 Nivel: LIMITACIN DEL DAO Son los tratamientos para detener la enfermedad e impedir que avance hasta un desenlace fatal. 3 Nivel: DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO PRECOZ

Su objetivo es detener el avance de la enfermedad y prevenir que se difunda. Comprende acciones que siren para reconocerla y eliminarla. EXAMENES LABORATORIO, RX, OBTURACIONES, entre otras. 5 Nivel: REHABILITACIN Recuperacin integral del paciente, fsica, sicolgica y social para su reinsercin. FESP Condiciones que permiten un mejor desempeo de la prctica de salud pblica FESP1: Seguimiento, evaluacin y anlisis de la situacin de salud FESP2: Vigilancia de la Salud Pblica, investigacin y control de riesgos y daos en salud Pblica. FESP3: Promocin de la Salud FESP4: Participacin de los ciudadanos en la salud FESP5: Desarrollo de polticas y capacidad institucional para la planificacin y gestin en materia de salud pblica FESP6: Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulacin y fiscalizacin en materia de salud pblica FESP7: Evaluacin y Promocin del acceso equitativo de la poblacin a los servicios de Salud necesarios FESP8: Desarrollo de recursos humanos y capacitacin en salud publica FESP9: Garanta y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individuales y colectivos FESP10 : Investigacin en Salud Pblica FESP 11: Emergencias y Desastres Tendenciassalud en americalatina: Envejecimiento progresivo de la poblacin. Transicin epidemiolgica. Aumento de las opciones y tecnologas en salud. Superespecializacin de la medicina. Escalada de precios de atencin. Grandes inequidades en la distribucin de salud y de servicios Explosin del acceso a la informacin (sin filtros y de calidad heterognea) Aumento de la demanda de acciones de gobierno

AugeGes Actualmente garantiza la cobertura de 69 enfermedades (Garantas explcitas en Salud, GES) por parte del Fondo Nacional de Salud (FONASA) y las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE).

En julio de 2013, el numero de patologas cubiertas aumentar a 80. Garantas : Acceso: listado de enfermedades con etapas en su resolucin=> Quines y Cmo ? Oportunidad: protocolo de atencin con tiempos espera mximos => Tiempos sanitarios Calidad: Prestadores acreditados Proteccin Financiera: co-pago sin empobrecer familias , acotado a dos ingresos mensuales por ao, gratuidad a beneficiarios sin capacidad de pago Ej . 3. Cncer cervicouterino 28.Cncer de prstata en personas de 15 aos y ms 45.Leucemia en personas de 15 aos y ms 34. Depresin en personas de 15 aos y ms 40. Sndrome de dificultad respiratoria en el recin nacido 18. Sndrome de la inmunodeficiencia adquirida VIH/SIDA
Hiperplasia benigna de la prstata 7 Cncer de testculo en personas de 15 aos y ms 8 Cncer de prstata en personas de 15 aos y ms 9 El AUGE y la mujer Cncer cervicouterino 10 Cncer de mama en personas de 15 aos y ms 11 Prevencin del parto prematuro 12 El AUGE y el nio Tratamiento quirrgico de la escoliosis en menores de 25 aos 13 Cardiopata congnita operable en menores de 15 aos 14 Fisura labiopalatina 15 Cncer en menores de 15 aos 16 Disrafias espinales 17 Infeccin respiratoria aguda (IRA baja) 18 Salud oral integral para nios de 6 aos 19 Prematurez 20 Estrabismo en menores de 9 aos 21 Asma bronquial moderada y severa en menores de 15 aos 22 Sndrome de dificultad respiratoria en el recin nacido 23 El AUGE y el cncer Alivio del dolor por cncer avanzado y cuidados paliativos 24 Linfomas en personas de 15 aos ms 25 Colecistectoma preventiva del cncer de vescula en personas 26 de 35 a 49 aos Cncer gstrico en personas de 15 aos y ms 27 EL AUGE y las enfermedades crnicas Diabetes mellitus Tipo 1 28 Diabetes mellitus Tipo 2 29 Retinopata diabtica 30 Insuficiencia renal crnica terminal 31 VIH/SIDA 32 Hipertensin arterial primaria o esencial en personas de 15 aos ms 33 Epilepsia no refractaria en personas desde 1 ao y menores 34 de 15 aos Hemofilia 35 Enfermedad pulmonar obstructiva crnica de manejo ambulatorio 36 EL AUGE y el adulto mayor Tratamiento quirrgico de cataratas 37 Endoprotesis total de cadera en personas de 65 aos y ms 38 con artrosis de cadera y limitacin funcional severa Neumonia adquirida en la comunidad de manejo ambulatorio 39

en personas de 65 aos y ms Vicios de refraccin en personas de 65 aos y ms 40 Ortesis (o ayudas tcnicas) para personas de 65 aos y ms 41 El AUGE y el corazn Infarto agudo al miocardio 42 Transtornos de generacin del impulso cardaco y su conduccin en 43 personas de 1 aos y ms, y que requieren marcapasos El AUGE y la salud mental Depresin en personas de 15 aos y ms 44 Esquizofrenia 45 El AUGE y las urgencias Desprendimiento de retina 46 Accidente cerebro vascular isqurmico en personas de 15 aos y ms 47 Organismosseguridadsocial : 1. AFP: Administradora de Fondos de Pensiones. (DL 3500, 1980) 2. INP: Instituto de Normalizacin Provisional. (DL 3502) 3. ISAPRE: Institucin de Salud Provisional. (Ley 18933) 4. FONASA Fondo Nacional de Salud (ley 18.469) y Hospitales Consultorios. Postas P.N.A.C. 5. Ca. de Seguros (Pensiones y Rentas Vitalicias) 6. Cajas de Compensacin Asignacin Familiar, Subsidio de Cesanta, Subsidios de Incapacidad Laboral, Subsidios Maternales. 7. Mutuales de Empleadores Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales (Ley 16744) 8.- Compaas de Seguros 9.- Empresas de Administracin delegada 10.-Otras entidades (JUNAEB JUNJI- SENAME) 11. Servicios de Salud Ex. medicina preventiva, seguro escolar, control enfermedades transmisibles.