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Unidad 5: Generalidades del Sistema Nervioso

GENERALIDADES DEL SISTEMA NERVIOSO Historia de estudios del Sistema Nervioso En Egipto cuando embalsamaban a las personas desechaban el encfalo. 250 aos a.C. Herfilo, comenz a pensar que exista un filtrado fsico para nuestras emociones, nuestra mentalidad: el encfalo. En Grecia, Hipcrates y Aristteles reafirmaron este pensamiento, y adems pensaron que el cerebro era un radiador. Galeno disec encfalos de ovejas y cerdos, los cuales son muy diferentes a encfalos humanos, y se enseaba con estos. l pensaba que este cerebro se contraa y que a travs de los nervios enviaba lquido, para hacer funcionar un msculo, y este msculo se contraa. Camilo Golgi, plante (erradamente) que nuestro sistema nervioso se comunicaba por continuidad, ya que una neurona con otra estaba unidas, por lo tanto era un sistema contino. l logro teir neuronas con metales de plata, tea la mielina, por lo tanto slo se tea las neuronas que tenan mayor cantidad de mielina. Sistema Nervioso El sistema nervioso lo vamos a clasificar en sistema nervioso central y sistema nervioso perifrico. Se forma embriolgicamente durante la neurulacin alrededor del da 21. El dorso del embrin comienza a engrosarse por estmulo de la notocorda, en la placa neural se comienza a formar una hendidura, luego un surco que se comienza a cerrar, y comienzan a aparecer estructuras, llamadas neuroporos craneal y caudal. Si realizamos un corte a nivel de tubo neural, vamos a ver que desde el tubo neural se van a formar todas las estructuras que forman parte de nuestro sistema nervioso central. Los somitos se ordenan metamricamente con respecto al tubo neural y crestas neurales que comienzan a migrar luego de crecer el tubo neural. Esto va a determinar que cuando se comiencen a construir los tejidos que van a formar los brazos o los pies. En general, la inervacin dada por el tubo neural, las fibras que van a salir del tubo neural, son fibras que van a ir a inervar tanto motora como sensitivamente estas crestas neurales, van a crecer conjuntamente con la porcin somtica. A medida que crecen los somitos se van a generar segmentos nerviosos: Motores: generan Miotomas Sensitivo: Dermatomo, en el caso de los territorios sensitivos cutneos. Tambin tendremos clulas de este tubo neural que estarn en un estado de constante mitosis y estas clulas van a tener dos posibilidades: Conformar la porcin basal

Conformar la porcin ms perifrica de nuestro tejido nervioso

Este crecimiento va a depender la disposicin de los husos mitticos que se disponen al azar: Cuando estos husos mitticos se distribuyen en forma vertical con respecto a este tejido, las clulas van a quedarse en la base y proliferar ah, donde se disponen en forma horizontal, una clula va a migrar y a constituir parte de la pared de este tejido nervioso. Este crecimiento se dar para neuroblastos, glioblastos y clulas ependimarias Neuronas: Constituyen no ms del 9% del tejido nervioso Glioblastos: Constituyen el resto del tejido nervioso, estas van a formar clulas que van a ser el sostn de este tejido nervioso Mielinizacin de neuronas: Oligodendrocitos: clulas que van a permitir que las neuronas del sistema nervioso central se mielinicen. Neurilemocitos: Clulas que mielinizan las neuronas del sistema nervioso perifrico. y el

Clulas Ependimales: van a recubrir ventrculos lumen de la medula espinal.

El sistema nervioso central, comenz a desarrollarse ms hacia ceflico que hacia caudal. Hacia caudal formar bsicamente la mdula espinal, que no difiere tanto de la forma que tena el tubo neural en sus inicios. Hacia ceflico habr un mayor desarrollo y ms acelerado. Primero formar un estado tri-vesicular (rombencfalo, mesencfalo y procencfalo). El procencfalo tiene un tipo de crecimiento, este tope va a determinar que esta porcin enceflica crezca hacia lateral formando los divertculos telenceflicos, pasando de una estructura tri-ventricular a una penta-ventricular. Mientras tanto hacia superior, en el lmite encontraremos un lmite conocido como lmina lateral o lamina supra ptica. Las estructuras que hoy tenemos derivaran de la siguiente manera: Diencfalo: Porcin vescula dienceflica, que proviene de la vescula procenceflica. Mesencfalo: Vescula mesenceflica. Bulbo o medula oblonga: proviene de la regin mielenceflica. Puente y regin posterior del cerebelo: Vescula metenceflica. *Labios del rombo generan el cerebelo Pirmide: lmite entre la medula espinal y el bulbo Las vesculas que se formaron inicalmente, en el adulto desarrollado formaran los ventrculos cerebrales.

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Ventrculo mediano: Dienceflica.

vestigio

de

la

vescula

Espacios: Subpial: Entre el tejido nervioso y la piamadre. Este espacio va a formar la barrera hematoenceflica, que impide que algunos medicamentos e infecciones penetren; esta barrera se rompe en algunos segmentos, por ejemplo, en la hipfisis la cual es capaz de censar algunos componentes que estn en la sangre como la glucosa, CO2, etc. para mantener la homeostasis. Subaracnodeo: Entre piamadre y aracnoides. Por aqu circula el lquido cerebroespinal. En este espacio a las embarazadas se les pone la anestesia epidural y como es un espacio comn al poner la anestesia se aumenta el lquido de ste espacio, comprimiendo las meninges y generando un aumento de P a nivel del encfalo conllevando a cefaleas. A los nios que presentan meningitis se les extrae una muestra de lquido cerebroespinal en el espacio subaracnodeo. Subdural: Entre piamadre y duramadre. Epidural: Se encuentra por fuera de la Duramadre. En el caso de la columna vertebral, es un espacio real ocupado por plexos venosos y tejido adiposo. Tanto en el encfalo como en la columna vertebral la duramadre tiene hoja visceral y parietal. La diferencia es que en el encfalo la hoja parietal de la duramadre se encuentra adherida al tejido seo y va a funcionar como endostio, el cual genera un espacio que es virtual y est adherido. Cuando alguien se golpea en la cabeza, se genera un hematoma y comienza a haber una conexin sangunea entre la duramadre y el tejido seo, haciendo real este espacio. Formaciones de la Duramadre 1.- SENO VENOSO: Se forma cuando la hoja parietal y visceral de la duramadre se separan circulando sangre en el interior. 2.- FALCE: Estructura vertical que divide dos regiones y que se forma por la unin de ambas hojas viscerales. En el caso de unin de ambos hemisferios cerebrales se denomina falce cerebral. En general cuando la hoja visceral de la duramadre se desdobla y genera una estructura vertical de ambas hojas viscerales se llama falce. En algunos textos se encuentra como la HOZ DEL CEREBELO. 3.- TENTORIO: Divisin horizontal del tejido nervioso por la hoja visceral de la duramadre. Ejemplo: la separacin del cerebelo y cerebro que se encuentra reforzada por una formacin de duramadre en donde se forma un seno venoso. Adems ambas hojas despus se unen en sentido

Todo este tubo neural y estas vesculas que se formaron son vestigios embrionarios los cuales van a pasar a ser ventrculos enceflicos que son vestigios de cuando se dilat el lumen del tubo neural. El sistema nervioso central va a estar conformado por dos regiones principalmente, el encfalo y la mdula espinal. El encfalo est compuesto por cerebro, cerebelo y tronco enceflico, y del tronco derivan tres porciones que son el bulbo, puente y mesencfalo. En el sistema nervioso perifrico encontramos nervios craneales y nervios espinales. Caractersticas Comunes del SNC 1. Tanto encfalo como medula est recubierto y protegido por estructuras. Lo que protege al encfalo es el neurocrneo y lo que protege a la mdula espinal es la columna vertebral. Estas dos cavidades tienen en comn a la paquimera, especficamente la paqumera posterior. 2. El SNC es continuo, no existe separacin entre la mdula espinal y encfalo. Todos estos espacios que se van a generar entre estas membranas tambin van a ser continuos, porque no existe una divisin entre las estructuras que protegen al SNC enceflico del SNC medular. 3. Va a estar recubierto, adems de tejido seo, por membranas llamadas meninges: piamadre, aracnoides y duramadre (de interna a externa) que se unen concntricamente al tejido nervioso. Piamadre: Membrana bastante delgada, transparente y firmemente adherida al tejido nervioso. Cuando se trata de desprender a la piamadre, generalmente se desgarra el tejido nervioso. Esta capa cubre la totalidad del tejido nervioso, excepto algunas regiones llamadas rganos subcircunventriculares. Aracnoides: Es una red de fibras que estn uniendo la piamadre con la duramadre, como una telaraa. Va a estar por sobre la piamadre y ms profundo a la duramadre. Duramadre: Membrana bastante dura y fibrosa, capaz de contener a todo el SNC tanto medular como enceflico. Los huesos de neurocrneo por su cara interna no tienen periostio, y la hoja parietal de la duramadre se va a adherir firmemente a este tejido seo y va a formar el periostio. En la mdula espinal entre el canal medular y la duramadre vamos a tener tejido adiposo y un plexo seroso.

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horizontal. CEREBELO.

Tambin

se

denomina

la

TIENDA

DEL

4.- CAVIDADES DURALES: La hoja visceral se desprende formando un saquito para alojar a estructuras nerviosas, como ganglios, por ejemplo el ganglio trigeminal del n. trigmino. Ventrculos, LCE e Irrigacin Todas las vesculas que conforman el tejido nervioso van a dejar unos vestigios conocidos como ventrculos enceflicos. En el caso del cuarto ventrculo este es vestigio de la vescula romboenceflica. El ventrculo se encuentra recubierto por clulas ependimarias y piamadre, pero slo por piamadre no por duramadre. La duramadre solo cubre la regin externa en cambio la piamadre penetra y recubre a las clulas ependimarias. Entonces en este ventrculo la piamadre se encuentra fuertemente adosada a este tejido nervioso y adems entre ambos penetr una arteria la cual capilariz y comenz a generar un saquito el cual se conoce como plexo corodeo. De este plexo se va a filtrar plasma y va a pasar a los ventrculos generndose el LCE (lquido cerebro espinal) que no es ms que un filtrado plasmtico. Como todos los ventrculos estn comunicados va a pasar por todos ellos. No solo en el 4to ventrculo se genera LCE, tambin en los ventrculos laterales y ventrculo mediano, por lo tanto la produccin del LCE est dentro de estos ventrculos enceflicos. Al estar dentro de estos ventrculos cerrados se necesita una va por la cual pueda salir este LCE y lo hace por tres agujeros ubicados en el techo del cuarto ventrculo, un medial y dos laterales, hacia el espacio subaracnodeo circulando por todo este espacio recubriendo a todo el SNC, luego llega a las granulaciones subaracnodeas para ingresar al torrente sanguneo. Si estos agujeros se encuentran obstruidos o las granulaciones no logran absorber este LCE, produce un aumento de presin hacia el interior. En el caso de un nio, como su neurocrneo no se ha osificado completamente (no se han cerrado las fontanelas), este empieza a crecer obteniendo un tamao anormal. Normalmente, al nacer inmediatamente aumenta la circulacin en todo el organismo de los nios lo que provoca un incremento de lquido cerebro espinal en la cabeza, aumentando la presin dentro de esta logrando un crecimiento de los huesos del neurocrneo. Entonces el LCE se realiza en los plexos coroideos, los cuales se encuentran en todos los ventrculos enceflicos; se reabsorbe en las granulaciones subaracnodeas.

El liquido cerebro espinal se acumula en unas regiones denominas cisternas que son nada ms que dilataciones del espacio subaracnodeo. La irrigacin del encfalo est dada por dos sistemas: -La cartida interna -Arteria vertebral El drenaje esta dado principalmente por los senos venosos de la dura madre y pequeas venas que se conectarn con los senos, drenado su contenido a stos, los cuales se encargarn de sacar esta sangre del encfalo. Interacciones Neuronales Para que las clulas nerviosas del SNC puedan comunicarse entre s, requieren de neurotransmisores (acetilcolina, adrenalina, glutamato, etc) que se encuentran en los botones sinpticos, al final del axn. Pero adems existen sustancias que son los neuromoduladores, que no son neurotransmisores ya que no son capaces de estimular una neurona a otra sino que va a tener la funcin de regular la actividad de la misma neurona (por tanto no lleva el estimulo nervioso). Tambin estn las neurohormonas, que es una sustancia qumica vertida al espacio extracelular y que nos ayuda a controlar funciones vitales. La diferencia entre un neurotransmisor y una neurohormona es la velocidad con que esta acta: el neurotransmisor es rpido y corto en cambio la neurohormona va a ser lenta y prolongada. Es as entonces como va a tener dos formas de funcionar nuestro sistema nervioso una rpida (neurotransmisores) y otra para controlar la homeostasis (neurohormonas). A eso se relacionan conceptos: Irritabilidad: Es la capacidad de nuestro tejido a reaccionar ante estmulos del medio externo. Conductividad: Es la capacidad de conducir el estimulo nervioso para ser procesado por nuestro sistema nervioso. Clasificacin de Neuronas -Segn la disposicin de las prolongaciones Unipolares: Es muy escasa, se les considera neuronas embrionarias. Bipolares: Se encuentran en sistema olfativo y constituyen receptores. Multipolares: Se encuentran en la corteza cerebral, son las ms comunes. Pseudounipolares: Se encuentran en los ganglios, presenta una prolongacin central y una perifrica, en general son neuronas sensitivas.

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-Segn la forma que ellas tengan Piramidales: se encuentran en la corteza cerebral Filiformes: como la neurona de Purkinje Estrelladas -Segn la longitud del axn Golgi tipo I: presentan axones largos, caractersticos de las neuronas eferentes de proyeccin que emiten informacin. Golgi tipo II: presentan axones cortos, forman por lo general redes de neuronas llamadas interneuronas. Vas y Respuestas Todo el SN est basado en receptores que van a ser transductores de seales como tacto, propiocepcin, vision, etc.; esta informacin se convierte en una seal bioelctrica, lo que se llama transduccin. Por lo tanto los receptores van a ser transductores de seales (motoras, qumicas, mecnicas, fotoelctricas, etc.) como estmulos elctricos llevados a un estmulo comn que va a ser el potencial de membrana (estimulo bioelctrico). Si nosotros hablamos de receptores estamos hablando se irritabilidad pero necesitamos formar vas ya que la conductividad se da por ellas. Habr vas de tipo ascendente y descendente: las ascendentes son de carcter sensitivas o sensoriales y que van a comunicar receptores; las de tipo descendentes son motoras. Agregamos tambin los arcos reflejos, que son un tipo de respuesta rpida que se efecta en la mdula, antes de llegar la va aferente a la corteza enceflica. Ejemplo: Si me estoy quemando la mano se activa un receptor que es de Ruffini (calor) y estimula a la neurona ganglionar sensitiva que entra por el asta posterior, transduce la seal de calor en un potencial bioelctrico, o sea, una va aferente, que lleva informacin. Esta informacin lleg primero a la mdula espinal formando un arco reflejo que hace sacar la mano sin pensarlo; despus ese dolor llega a la corteza haciendo que el dolor sea valorado, que yo sepa cunto y dnde me duele, se le agregan tambin componentes emocionales a este dolor. Tambin tengo respuestas que van a ser motoras ya de tipo elaboradas: voy a tener la mano en lo caliente y antes que me duela voy a sacarla, es una respuesta aprendida, consciente, dada por vas de tipo descendente. Conceptos Bsicos del SNC Sustancia Gris: Coleccin de cuerpos neuronales.

Corteza: Sustancia gris en la superficie del SNC formando una delgada capa. Ncleo: Regin bien delimitada de cuerpos neuronales que se encuentran en una regin dentro del SNC, o sea en la profundidad, recubiertos, protegidos o separados por sustancia blanca. Cpsula: Conexin de axones que van a envolver a un ncleo, que van a ser axones mielinizados y que van a comunicar diferentes regiones del sistema nervioso central., llevando informacin de una regin superior a otra ms inferior o viceversa. Ganglio: Cuerpos neuronales delimitados por sustancia blanca, pero en el SNP (Perifrico). Sustancia Blanca: Conexin de axones en el SNC la vemos blanca por la mielina. Va a corresponder a todas las proyecciones de los axones que van a comunicar todas estas zonas de la corteza, o con los ncleos, o van a ser las vas aferentes y eferentes que van a comunicar diferentes estratos en este sistema nervioso central. Tracto: Conexin de axones en el SNC con un mismo origen y mismo destino, (por ejemplo todos unos axones empiezan en un ncleo y van a terminar todos en un diente). Fascculo: Axones que van a tener diferente origen y distinto destino, o puede ser diferente destino mismo origen, o diferente origen y mismo destino, en conclusin debe haber algo distinto. Lemnisco: Es un tracto pero de forma aplanada. Comisura: Grupo de zonas que conecta un lado con el otro del encfalo, pero regiones homlogas. O sea si yo comunico, por ejemplo una corteza de un lado con un ncleo del otro, no es comisura. Para ser comisura necesita de dos caractersticas: Que cruce la lnea media Que comunique regiones homlogas. Para poder ubicarnos en el SNC, hay que recordar unos trminos. En neuroanatoma superior, rostral y ceflico son sinnimos. Tambin van a ser lo mismo, inferior, podlico, caudal y dorsal, pero solo en neuroanatoma. Clasificacin del Sistema Nervioso 1. Clasificacin Anatmica: Donde se divide en SNC y SNP. Compuesto el SNC por el encfalo (sus tres porciones) y la mdula; y el SNP, por los 12 pares nervios craneales y 31 pares de nervios espinales.

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2. Clasificacin Embriolgica: De acuerdo a la estructura del embrin pentavesicular del cual se form la estructura. Por ejemplo yo clasifico al cerebro como una estructura telenceflica, al tlamo como una estructura dienceflica, etc. 3. Clasificacin Tegmentaria: El sistema tegmentario va a comprender al cerebro y al cerebelo, son estos cuerpos que van a permitir un control sobre las estructuras inferiores que son el tronco y la mdula, si se fijan el cerebro y la mdula tienen corteza, por lo tanto son capaces de modular. 4. Clasificacin Funcional: Como un Sistema Nervioso Somtico y un Sistema Nervioso Autnomo. -El sistema nervioso somtico va a corresponder al sistema nervioso voluntario, que es el que me permite comunicarme con el medio, o sea ser el soporte sensitivo, motor, etc. -El sistema nervioso autnomo va a ser el sistema nervioso vegetativo, o sea me permite vivir: respirar, mantiene el ritmo cardaco, mi frecuencia respiratoria, mis niveles de CO2 en la sangre, ese es el sistema nervioso autnomo, el que no logro controlar. Sistema Nervioso Central Compuesto principalmente por el encfalo. Encfalo: El encfalo se clasifica como un rgano macizo a pesar de que tiene cavidades en su interior. Tiene una corteza cerebral y en el centro una regin que se llama centro oval, y que est compuesto por la sustancia blanca. En el hombre pesa alrededor de 1600 gr., y en la mujer 1400 gr., pero se ha comprobado que en las mujeres hay mayor cantidad de corteza cerebral. El encfalo por su cara superoexterna se divide en regiones llamados lbulos, y estos lbulos a su vez se van dividir en regiones ms pequeas llamadas giros; van a haber adems surcos de primer orden, segundo orden, etc. Los lbulos son frontal, parietal, temporal y occipital. Si logro separar el lbulo temporal del lbulo frontal voy a ver un quinto lbulo, que es el lbulo de la nsula, pero tambien vamos a hablar de un sexto lbulo que es el lbulo lmbico, que es el encargado de las emociones y de nuestras respuestas afectivas. En la cara medial van a estar los mismos lbulos pero que van a cambiar de nombre. Tronco enceflico: Compuesto principalmente por el bulbo o mdula oblonga, el puente y el mesencfalo. Cerebelo: Es una estructura que lo vamos a dividir en:

-Arquicerebelo: encargado de mantener el equilibrio. -Paliocerebelo: postura. -Neocerebelo: movimientos ms complejos y finos. Estas son estructuras que van a estar dadas por la evolucin y por el requerimiento funcional que vamos teniendo, por ejemplo el neurocerebelo de un perro es bastante menos desarrollado que el de una persona y por ende no tendr la capacidad de escribir como nosotros, pero el arquicerebelo de un gato estar mucho ms desarrollado. Cada especie ir desarrollando estas estructuras que son necesarias para poder convivir con su medio. Sistema Nervioso Medular Compuesto por la mdula espinal formada por 31 nervios espinales y 31 segmentos medulares. Sistema Nervioso Perifrico El sistema nervioso perifrico se divide en sistema somtico y autnomo -Somtico formado por los nervios craneales y nervios espinales. -Autnomo formado por el sistema nervioso simptico y parasimptico. Conceptos de SNP Nervio: haz de fascculos de axones en el sistema nervioso perifrico, semejante al concepto de un tracto del SNC. Clulas de Neurilema: clulas derivadas de las crestas neurales, que formarn la mielina en los axones nerviosos. Oligodendrocito: Da la mielinizacin, en cambio del sistema nervioso central son del tubo neural. Endoneuro que cubre fibras nerviosas Perineuro que cubre fascculos Epineuro cubre un conjunto de fascculos Vasa nervorum: vasos arteriales destinados a aportas irrigacin nutricia al nervio. Ganglio: Coleccin de neuronas del sistema nervioso perifrico, semejante en el sistema nervioso central al ncleo.

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Nervios Craneales Los nervio craneales son: (I) N. Olfatorio. (II) N. ptico. (III) N. Oculomotor. [motor ocular comn] (IV) N. Troclear. [pattico] (V) N. Trigmino. (VI) N. Abductor. [motor ocular externo] (VII) N. Facial. (VIII) N. Vestibulococlear [estatoacstico] (IX) N. Glosofarngeo. (X) N. Vago. [neumogstrico]. (XI) N. Accesorio. [espinal] (XII) N. Hipogloso. [hipogloso mayor] Cada uno de estos nervios cumplen funciones vitales para nuestro cuerpo y cada uno tendr una funcin especfica. Se dividen en: Simples: De fibras aferentes (sensoriales como el olfatorio u ptico) o eferentes solamente (culomotor). Mixtos: De doble funcin, sensitiva y motora (nervio trigmino). Complejos: Un nervio sea simple o mixto que se le agreg un componente parasimptico. Los nervios espinales en general todos son complejos. Se forman por la unin de las races ventrales y dorsales que llegan a la mdula espinal y el ganglio se encontrar en la raz dorsal. El SN Simptico se encuentra a nivel de la medula espinal (medular) y el Parasimptico a nivel de ncleos que van a formar parte de nervios craneales (craneosacro).

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