4 Unidad TEN Adolescentes Crecimiento y Desarrollo Modificado

Cuarta Unidad
SALUD DEL ADOLESCENTE.
Salud Peditrica y del Adolecente.
PUBERTAD.
Etimolgicamente
Viene del latn que significa tallo con pelos delgados y cortos. Nos recuerda a la aparicin del vello pbico. Se produce en edades distintas en cada sexo y en cada individuo.
ADOLESCENCIA.
Etapa en la vida en la cual se
transforma y se crece. Fase de transicin de la niez a la vida adulta.
ADOLESCENCIA.
Desde un punto de vista bio-sico-social esta se
divide en tres etapas. I. Inicial 10-12 aos (pre-pber.)

I. I.
Media 12-14 aos ( pubertad 12-16) Tarda 15-19 aos (adolescencia 16-24)
Crecimiento Y Desarrollo del Adolescente.

Crecimiento fsico: En un inicio es disarmnico, hasta
que logra el desarrollo completo. El peso y talla se incrementan, los msculos se desarrollan, los principales rganos doblan el tamao y la voz se modifica. Desarrollo sexual las hormonas gonodatropinas inician la pubertad. La mayor velocidad de crecimiento ocurre entre los grados tanner 3 y 4 siendo 2 aos antes en las nias, despus de 2 aos de iniciada la pubertad la velocidad de crecimiento es de 12 cms./ao. La ganancia total de esta etapa en talla en las nias es de 22-25 cms. Y 25-28 cms. en los varones.
Proporciones Corporales del Adolescente.

Comienza en forma gradual el agrandamiento de las
manos y pies, seguidos por los brazos y piernas, finalizando el en tronco y trax. El crecimiento seo es previo al muscular, lo que otorga una desarmona, incoordinacin motora y laxitud muscular que le da la fatigabilidad propia de la edad En la cara hay desarmona ya que crece la mandbula, la nariz, y las orejas. Ensanchamiento de hombros en varones y crecimiento de mamas y ensanche de caderas en las nia. Redistribucin de grasa.
Piel.
Es ms firme y existe una conexin fuerte entre las
capas lo que le da mayor resistencia, los cambios ms evidentes son la aparicin de los, puntos negros para luego dar paso al acne. Esto por una mayor actividad de la glndulas sebceas, que torna la piel ms grasosa por el crecimiento de los poros y la textura ms gruesa.
ADOLESCENCIA.
Inicio de la adolescencia en las nias es
alrededor de los 11 a 13 aos, y en los nios entre los 12 a 14 aos. Con lleva a una serie de transformaciones biolgicas que se reflejan en los caracteres sexuales secundarios.
Desarrollo Sexual.
A pesar de la gran variabilidad de los cambios
sexuales estos siguen una secuencia constante. En la mujer aparece el botn mamario (telarquia) 8 aos. Se produce el estiron, aparece el vello pubico, se desarrolla la glndula mamaria, aumenta el vello axilar, la sudoracin, aparece la menarquia.Esto marca la adolescencia Media y ocurre 1.5 a 2 aos despues de la telarquia.
Desarrollo Genital En El Nio.
Vello Pbico En El Nio.
Desarrollo Mamario.
Desarrollo Vello Pbico.
Desarrollo Cognitivo.
Su pensamiento varia de lo concreto a lo hipottico
deductivo, donde la persona puede considerar posibilidades de lo que podra ser. Esto les ayuda a Orientarse hacia el futuro, pensar en s mismos y en la sociedad, cuestionar principios, realizar anlisis, considerar diferentes soluciones.
Sexualidad.
Es
sabido que la sexualidad ocupa un primer plano en el desarrollo psicolgico del adolescente. Debido a la revolucin hormonal del periodo y la necesidad de ser aceptado y valorado por el entorno inmediato.
Identidad Sexual.
Sexo es la diferencia biolgica que nos define
desde el nacimiento. La identidad sexual, la conciencia de su sexo, se adquiere alrededor de los dos aos. Esta dada por leyes y patrones sociales que indican que se espera del sexo. Las caractersticas de masculino y femenino varan de una cultura a otra y a travs del tiempo.
Homosexualidad.
Es la persona que tiene atraccin y relaciones
con personas de su mismo sexo. Se pensaba que la homosexualidad se contagiaba o se adquira por imitacin ,lo cierto es que actan mltiples factores no tenindose un consenso al respecto. Lo cierto es que no es una enfermedad, ni trastorno y no se produce porque la persona lo quiera.
Desarrollo Afectivo.
Los
adolescentes se encuentran con que pueden tomar decisiones factibles, desean independencia, se resguardan en su grupo y comienzan a buscar pareja.
Bsqueda de la Identidad.
Comienza a concentrarse en este periodo.
Erikson destaca Buscar el sentido en si mismo basado en sus logros anteriores e incluye en este proceso el rol que l tiene en la sociedad.( crisis identidad versus confusin de roles).
Segn J.Marciason estados del desarrollo del yo
que dependen de la presencia o ausencia de crisis y de los compromisos.

Crisis perodo de decisin consciente que se
relaciona con la identidad.

Compromiso
:lo establece personal a una creencia.
como
dedicacin
El joven debe aprender a ser tolerante tratar tanto
con su propia generacin, como con otras.

Debe orientar su energa y asumir que el camino a
la adultez es inminente.
La virtud que se obtiene en esta etapa es la
fidelidad de pareja, de creencias e ideales, es la capacidad de identificarse con los propios valores y ser fiel a ellos . Salud Peditrica y del Adolecente.
Desarrollo Psico-social.
Tareas del adolescente.
*Relacionarse en forma estable y duradera con ambos sexos. *Aceptacin fsica de si mismos. *Independencia emocional de sus padres. *Seguridad e independencia econmica. *Eleccin de trabajo y capacidad para realizarlo. *Desarrollar capacidades intelectuales. *Logro de conducta social responsable. *Vida en pareja. *Sistema tico gua del comportamiento.
Rebelda.
Implica
un patrn de perturbacin emocional que puede llevar a conflictos con la familia, aislamiento social de los adultos y diferencias valricas. Este patrn es diferente de acuerdo a las caractersticas de personales.
Auto Estima - Auto Imagen.

Su imagen es valorada
constantemente, dedican mucho tiempo a su vestuario y cuidados estticos de su cuerpo. Influyen las percepciones que l tiene y las del medio social que lo rodea.
Durante la adolescencia los jvenes tienen una
visin egocntrica del mundo dado principalmente por La audiencia imaginaria(todos estan pendientes de l.) y La fbula personal( se creen indestructibles.)
En el caso de la auto-estima,
en el adolescente se desarrolla en el contexto de las relaciones con sus compaeros, del ser mismo en sexo. y
particular Necesita
aceptado
querido por los suyos.

Epidemiologa.
De acuerdo al censo de 1992 Chile cuenta con una
poblacin total de 15.211.308 habitantes.

Entre los 13-25 aos un 10,6% son mujeres y un
10,9% son hombres.
Fecundidad.
Se ha mantenido estable en las madres menores
de 21 aos cerca del 20%.Sin embargo se ha observado un aumento en las tasa de 15 aos del 13/1000 en 1980 al 23/1000 en 1998 asi como en las tasas de -16 aos del 33/1000 al 50/1000 y en las -17 aos el 59/1000 al 71/1000.
Entre las madres -21 aos el 23% esta casada y
las -15 aos slo el 5% se encuentra casada.

Cobertura Y Desercin Escolar.
Ed. Media el 86,9% asiste en forma regular (14-17
aos).
Ed. Bsica el 98,3% asiste en forma regular.(7-13
aos).
Programa De Salud Del Adolescente.
Programa De Salud Del Adolescente.

Es de carcter nacional, integral, multidisciplinarlo,
intersectorial, e innovador; con una orientacin especialmente preventivo y de promocin de hbitos de vida saludable.
Incorpora el trabajo en red con una estrategia
vinculatoria de articulacin e intercambio entre instituciones y /o profesionales.

Son beneficiarios los adolescentes de 10-19 aos
y sus familias.
Objetivo Del Programa.
Disponer de una visin global de las caractersticas
de la poblacin adolescente, coberturas y su situacin de salud integral.
Prioridades.
Enfrentar
el embarazo no deseado en el adolescente priorizando la atencin de este grupo etario mediante las nter consultas con unidades educativas de fomento. Facilitar la reinsercin educacional y laboral postparto. Identificar y contribuir a modificar los factores que inciden en la salud y enfermedad del adolescente Realizar exmenes de salud integrales asociados a los riesgos del grupo etario.
Alimentacin En El Adolescente.
Las necesidades energticas varan segn su sexo, edad y
actividad fsica. La actividad fsica se puede dividir en: I. Ligera: Son aquellos que no realizan deporte, o trabajan en oficina o bien pasan gran parte del da sentados. II. Moderada: Practican algn deporte a lo menos tres veces por semana, o caminan 2 hrs. al da o trabajan como mecnicos, jardineros, en act. Agrcolas. III. Intensa: Practican deporte de competencia, o realizan act. de gran esfuerzo como cargadores o leadores.
Pirmide Alimenticia.
El ministerio de salud recomienda el
uso de ella para la indicacin de
porciones
alimentos.
variedad
de
los
E Segn Sexo/Edad/Actividad.
Hombres Kcal/da. Mujeres Kcal /da.
10-14 : 2200 L. - 2500 M -2800 I. 15-19 :2450 L. - 2750 M. 3100 I.
10-14 : 1800 L. - 2200 M.- 2500 I. 15-19 : 1950 L. 2350 M. 2750 I.
Alimentos / Actividad Fsica.
Lcteos: 4 tazas. Pescado, carne, huevos, legumbres:1 presa/semana. Verduras: 2 porciones/da. Fruta :3 porciones/da. Cereales, pastas, papas:1 a 2 tazas /da.(act. I. sube a 3
tazas.) Pan(100grs.): 2 Unidades/da.(act. M - 3U. act. I. - 4U.) Aceite-grasa: 6 cuch. Azcar:- 6 cuch.(act. M. -8 cuch. act. I. -10 cuch.)
Importancia De La Actividad Fsica.

Mejora huesos y msculos.
Mejora
tu autoestima, te sientes ms seguro. Gozars de buena salud. Rendirs mejor en tus estudios, mejora el aprendizaje. Estars menos expuesto a sustancias ilcitas. Gastars ms E y tendrs un mejor control del peso. Tu imagen mejorara.
Trastornos Alimentarios en el Adolescente.
Anorexia:
Es una enfermedad mental que
consiste en la perdida VOLUNTARIA del peso, por un deseo patolgico por adelgazar y un intenso temor a la obesidad. Se utilizan recursos como No ingerir alimento, ejercicios excesivos, utilizar medicamentos ( diurticos, laxantes, anorexigenos), vmitos provocados..
Anorexia:
Afecta principalmente a mujeres de 14 a 18 aos en un
90% de los casos. Es de causa multifactorial donde hay factores predisponentes como: I. Edad. II. Ant. Familiares de anorexia, bulimia, obesidad, depresin, alcoholismo. III. Rasgos psicolgicos de perfeccionismo, inseguridad, timidez, baja autoestima. IV. La presin social y meditica que existe en torno al adelgazamiento, la moda y la publicidad que incitan ms frecuentemente.
Tratamiento.
Mejorar
el
estado
nutricional.
Control antropomtrico. Plan de ejercicios.
Control
medico
multidisciplinarlo.
Tratamiento psicolgico.
Bulimia.
Enfermedad siquitrica que se caracteriza por comilonas y
una sensacin de perdida de control, seguida por la culpa
acompaada por los vmitos provocados o purga y/o el

consumo de medicamentos (diurticos, laxante)
Causas.
Multifactorial, con factores de riesgo como:
Problemas perfeccionistas,
familiares, excesivo
comportamientos nfasis en la
apariencia fsica y depresin.
Tratamiento.
Control medico
multidisciplinarlo.
Mejorar estado nutricional.
Tcnicas de modificacin de
conducta.(tratamientos psicolgicos y siquitricas).

Medicamentos (antidepresivos).
Obesidad.
Se
produce por un consumo excesivo de caloras, que se traduce en un acumulo de grasa, que puede deberse a malos hbitos de alimentacin, poca o nula actividad fsica, factores genticos, socioculturales, enfermedades endocrinas.
Obesidad.
Esto trae consigo una baja en la autoestima,
problemas de relaciones con sus pares, aislamiento social, y mltiples enfermedades sistmicas como cardiopatas, dislipidemia, diabetes, nefropatas.
Indicador IMC.
IMC peso/talla 2 I.
II.
III. IV.
-10 bajo peso 10-85 normal 85-95 riesgo obesidad +95 obeso.
Reposo y sueo.
En
esta
etapa
los
jvenes
estilo
se
de
vuelven
vida se
menos activos, y si este mantiene vida adulta.

conlleva
riesgos de salud en la
Esquema Del Tiempo De Sueo
Drogadiccin.
En
general
por
su
consumo
un deseo
esta
de
motivado
experimentar, presin del medio o como una va de escape.

A esto sumamos las caractersticas
de desarrollo de la Fabula personal de indestructible.El adolescente se vuelve muy suceptible a la farmaco dependencia.
Drogadiccin.
Por los cambios socioculturales el adolescente de 10-15
aos tiene menos contacto con sus padres, es mucho ms libre. Existen ms familias mal constituidas de manera que las normas de conducta son cada vez menos influenciadas por la familia. Desde que se tiene informacin se puede afirmar que el hombre a buscado en sustancias biolgicas o modificadas una forma de evadir la realidad experimentando sensaciones nuevas que alteran su comportamiento y llegan a producir adiccin.
Drogadiccin.
Las estadsticas nos refieren
que en nuestro pas el consumo comienza a los 14 aos. El 72% de los escolares ha consumido alcohol alguna vez, el 32% marihuana, el 3,6% pasta base, 2,1% cocana y un 12,6% algn tranquilizante.
Alcoholismo.
ENFERMEDAD CRONICA, no se cura solo se
controla, con daos irreversibles en el organismo.

Consumo excesivo de alcohol de forma prolongada
con dependencia del mismo.
Alcoholismo.
Sntomas:
Deseo
beber.
insaciable
de
Perdida de control.
Dependencia fsica. Tolerancia.
Cuadros Asociados:
Pancreatitis. Cardiopatas Neuropatas. Varices esofgicas. Depresin. Impotencia sexual. Incremento de
Degeneracin cerebral.
Cirrosis heptica. HTA. Sind. Fetal alcohlico.
homicidio, suicidios. Incremento de Ca. Muerte por accidentes de transito. Conflictos familiares.
Depresin.
La adolescencia es la etapa ms difcil que
le toca vivir al ser humano. Estudios nos dicen que un 5% del total de la poblacin adolescente a sufrido de depresin. Dos son los factores de riesgo ms relevantes. Tendencia familiar y existencia de situaciones de maltrato que afecten la seguridad.
Caractersticas:
Tristeza persistente, lloriqueo

o llanto excesivo. Desesperanza. Pensamientos suicidas o autodestructivos. Aburrimiento. Falta de E. Perdida de inters. Alt. Alimenticias. Quejas de enfermedades fsicas. Concentracin deficiente. Aislamiento social. Ataques de rabia.
Tratamiento:
Intervencin
multidisciplinaria, apoyo medico, psicolgico, medicamentos y red social.
Accidentes En El Adolescente.
La impulsividad los lleva a actuar sin medir los
riesgos y consecuencias, tienen una baja percepcin del riesgo, se sienten omnipotentes.
Los
jvenes
con
baja
autoestima
sienten la
necesidad de ser valorados por sus pares los ms choros y se exponen a riesgos exagerados.
Accidentes Frecuentes.
Peleas y rias: Generalmente relacionadas con la
ingesta de alcohol. Las consecuencias habituales son contusiones, heridas y TEC. Acc. de transito: La incapacidad de medir el riesgo , el exceso de velocidad y el alcohol, son factores determinantes. Acc. Deportivos: Muchos adolescentes buscan ser los mejores a cualquier costo y sin tomar las debidas precauciones.
Dismenorrea.
Importante causa de ausentismo laboral y escolar. El
dolor menstrual puede ir desde una molestia leve a un dolor intenso, incluso invalidante. Se puede acompaar
de vmitos, diarrea, cefaleas, mareos, y lipotimia.
Causas.
Dismenorrea
primaria: Se produce por exceso de prostaglandinas, esto provoca una exagerada contraccin uterina y una isquemia muscular, con un fuerte dolor. Se produce a partir del segundo ao de la menarquia.
Dismenorrea secundaria:
Se atribuye a problemas de mal formacin del tero, tabiques, himen imperforado, tumores, endometriosis. Si es por mal formaciones esto se produce desde la menarquia.
Tratamiento.
Con
el paso del tiempo los dolores van desapareciendo especialmente despus de los partos. Para combatir las molestias se usan las anti prostaglandinas. Si el dolor persiste se aconseja consultar ya que se asocia a infertilidad.
Embarazo En La Adolescencia.
La tasa de embarazo para mujeres de -20 aos se a
mantenido cercana al 20%.

El embarazo en la adolescencia ocurre cuando hay una
total dependencia econmica y social de los padres.

El embarazo en la adolescencia no solo tiene importancia
desde el punto de vista social, sino desde el punto de vista biolgico ya que a menudo por la inmadurez relativa del sistema se asocia a mayor porcentaje de patologas como: Pre eclampsia-RCI.-Parto prematuro.
Aborto.
Es la interrupcin del embarazo antes de las 28
semanas de gestacin.
Aborto.
En
chile la tasa de aborto es la ms alta de Amrica latina, aunque no se cuentan con datos precisos ya que los abortos inducidos son clandestinos. El aborto es penado por ley.
Acn.
Patologa drmica ms
frecuente, se calcula que el 85% de los jvenes de entre 12-25 aos lo ha sufrido. No tiene edad. Es ms frecuente en el hombre y en la raza blanca.
Acn.
Se
debe principalmente por la accin de las hormonas gonodatrofinas sobre las glndulas sebceas. Se caracteriza por la aparicin de puntos negros y blancos, espinillas, quistes y comedones.
Acn.
La glndula sebcea produce exceso de secrecin
tapando el orificio de salida del folculo piloso. al romperse el tapn y por accin de las bacterias, este caldo de cultivo se infecta y se producen las pstulas. La suciedad no es causa del acn pero si lo agrava. No es contagioso y hay factores que lo estimulan; cambios hormonales, exposicin a climas extremos, stress, alt. Endocrinas, ciertos tumores.
Tratamiento.
Varia segn la severidad. Una limpieza, nutricin, hidratacin adecuada con
productos para el tipo de piel evitando los grasos, as como identificar los factores que lo estimulan y evitarlos son lo adecuado para las expresiones simples. Tratamiento medico dermatolgico con lociones y cremas ms la ayuda de medicamentos especializados son la solucin para los casos ms severos.
Prevencin De Problemas Posturales.
En el examen de salud del escolar esta muy
presente la prevencin y deteccin oportuna de los problemas posturales.
Examen de columna.
Problemas Frecuentes.
Lumbago: Dolor de espalda en la regin baja. Origen
mantener una posicin sedente en forma prolongada, especialmente cuando se adoptan posiciones viciosas, esto causa una debilitamiento de la musculatura abdominal y de la parte baja de la espalda, determinando una perdida de estabilidad y cambios posturales en la columna lumbar. La no correccin del problema puede llevar a la aparicin de artrosis y discopatas. Prevencin: Aprendizaje de posturas correctas para sentarse y un programa regular de ejercicios de estabilizacin lumbar y de flexibilidad de columna. nfasis en el fortalecimiento de los abdominales.
Cervicalgia: Dolor en la regin posterior del cuello y parte
alta de la espalda. Origen posicin sedente sin apoyo cervical y la inclinacin anterior del cuello mantenida, causan una tensin permanente en los msculos cervicales posteriores que lleva a contracturas y dolores en la regin, esto se traduce en cambios degenerativos en los discos intervertebrales y alteraciones en la curvatura normal de la columna. Prevencin: Aprendizaje de posturas adecuadas y un programa regular de ejercicios destinados a elongar y relajar la musculatura tensa, a flexibilizar la columna y fortalecer los msculos.
Estrs: Una actividad que requiere un alto nivel
de concentracin se asocia a pesadez de la cabeza y disminucin progresiva de la capacidad de concentracin, lo que provoca tensin muscular y ansiedad perpetuando el circulo vicioso del estrs. Prevencin: Realizar ejercicios de relajacin, que puedan ser realizados en pocos minutos. junto con el adecuado manejo de la respiracin y correccin de las posturas viciosas.

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SALUD DEL ADOLESCENTE.

Salud Peditrica y del Adolecente.

Salud Peditrica y del Adolecente.

Etapa en la vida en la cual se

transforma y se crece. Fase de transicin de la niez a la vida adulta.

Salud Peditrica y del Adolecente.

Desde un punto de vista bio-sico-social esta se

divide en tres etapas. I. Inicial 10-12 aos (pre-pber.)

Salud Peditrica y del Adolecente.

Crecimiento Y Desarrollo del Adolescente.

Proporciones Corporales del Adolescente.

Es ms firme y existe una conexin fuerte entre las

Salud Peditrica y del Adolecente.

Inicio de la adolescencia en las nias es

Salud Peditrica y del Adolecente.

A pesar de la gran variabilidad de los cambios

Desarrollo Genital En El Nio.

Salud Peditrica y del Adolecente.

Vello Pbico En El Nio.

Salud Peditrica y del Adolecente.

Salud Peditrica y del Adolecente.

Desarrollo Vello Pbico.

Salud Peditrica y del Adolecente.

Su pensamiento varia de lo concreto a lo hipottico

Salud Peditrica y del Adolecente.

Sexo es la diferencia biolgica que nos define

Salud Peditrica y del Adolecente.

Es la persona que tiene atraccin y relaciones

Salud Peditrica y del Adolecente.

Comienza a concentrarse en este periodo.

Salud Peditrica y del Adolecente.

Segn J.Marciason estados del desarrollo del yo

que dependen de la presencia o ausencia de crisis y de los compromisos.

relaciona con la identidad.

:lo establece personal a una creencia.

Salud Peditrica y del Adolecente.

El joven debe aprender a ser tolerante tratar tanto

con su propia generacin, como con otras.

Salud Peditrica y del Adolecente.

Salud Peditrica y del Adolecente.

Auto Estima - Auto Imagen.

Salud Peditrica y del Adolecente.

Auto Estima - Auto Imagen.

Durante la adolescencia los jvenes tienen una

Salud Peditrica y del Adolecente.

Auto Estima - Auto Imagen.

querido por los suyos.

De acuerdo al censo de 1992 Chile cuenta con una

poblacin total de 15.211.308 habitantes.

10,9% son hombres.

Salud Peditrica y del Adolecente.

Se ha mantenido estable en las madres menores

las -15 aos slo el 5% se encuentra casada.

Cobertura Y Desercin Escolar.

Ed. Media el 86,9% asiste en forma regular (14-17

Salud Peditrica y del Adolecente.

Programa De Salud Del Adolescente.

Salud Peditrica y del Adolecente.

Programa De Salud Del Adolescente.

vinculatoria de articulacin e intercambio entre instituciones y /o profesionales.

Salud Peditrica y del Adolecente.

Objetivo Del Programa.

Disponer de una visin global de las caractersticas